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醫學聲明 。
胃肠炎 [ 8] [ 9] gastroenteritis ）即胃肠道 （胃 和肠道 ）的炎症 [ 10] 黏膜 表层及黏膜下 深层组织重度炎症的统称，可导致腹泻 、呕吐 、腹部 疼痛和绞痛[ 1] [ 11] [ 12] [ 13] 流感病毒 或感冒病毒 无直接相关。
胃腸炎常由病毒 引起[ 4] 細菌 、寄生蟲 及真菌 也可致病[ 2] [ 4] 輪狀病毒 [ 14] 諾羅病毒 及曲狀桿菌 所致[ 15] [ 16] [ 2] [ 2]
預防胃腸炎的方法包括用肥皂洗手 、只飲用潔淨的水 、適當的處理排泄物 及哺餵新生兒母乳 [ 2] 輪狀病毒疫苗 [ 2] [ 14] [ 2] 水分補充品 （ 英语 ： Oral rehydration solution ） [ 2] 靜脈注射 或鼻胃管 方式補充水分及營養[ 2] [ 17] 鋅 [ 2] [ 1] [ 18]
在2015年，全球有20億人罹患胃腸炎，其中130萬人因此死亡[ 6] [ 7] 開發中國家 人群為主[ 19] [ 20] [ 21] 免疫 發展較完善[ 22]
布里斯托大便分類法 上的第7类表示痢疾胃腸炎的主要症狀是腹泻 伴呕吐 [ 22] [ 1] [ 1] [ 19] [ 22] 发烧 、头痛 、怠倦和肌肉酸痛 等症狀。[ 22] 带血水泻 ，則大多數是受到細菌感染[ 22] [ 23]
大部分受到輪狀病毒感染的兒童都會在3至8天内康復。[ 24] [ 25] 脱水 是腹泻 的常见并发症。[ 26] 微血管回充 （ 英语 ： Capillary refill ） skin turgor [ 27] 营养不良 [ 19] [ 1] 反应性关节炎 和0.1%會出現格林－巴利综合征 ，自下向上蔓延的麻痹症狀。大腸杆菌和赤痢菌分泌志贺毒素 ，引發溶血性尿毒综合症 [ 28] 肾功能不良 、血小板计数低 、红细胞计数低（由其破坏所致） （ 英语 ： Hemolytic anemia ） [ 28] [ 21] 良性婴儿抽搐 （ 英语 ： Benign infantile epilepsy ） [ 1]
病毒 （特别是轮状病毒 ）及以大肠杆菌 和弯曲杆菌 为代表的细菌是胃肠炎的主要病因。[ 19] [ 29] [ 21] 致病源 。[ 1] 免疫力 和相对较差的卫生，感染的风险较高。[ 1]
經常導致胃腸炎的病毒包括轮状病毒 、诺如病毒 、腺病毒 和星状病毒 [ 22] [ 30] [ 29] [ 24] [ 17] [ 31]
北美洲成年人患上的胃腸炎，90%是因為诺如病毒感染[ 22] 流行病 多數發生在人多聚集的環境，例如游轮 [ 22] [ 1] [ 22] [ 1]
革兰氏染色后在显微镜下放大1000倍的鼠伤寒沙门氏菌(ATCC 14028) 在發展中的地區，空肠弯曲菌 是最常見的胃腸炎細菌，半數和接觸家禽 有關連。[ 23] 大肠杆菌 、沙门氏菌 、志贺菌 和空腸彎曲菌。[ 17] [ 21] [ 32] 霍乱 是胃肠炎的常见病因，该病常經汙水和汙髒的食物傳播和肆虐。[ 33]
細菌分泌的毒素亦可能導致腹部不適和腹瀉。艰难梭菌 經常出現在年長人士的胃腸炎案例之中。[ 21] [ 21] [ 34] 金黄色葡萄球菌 感染型腹泻亦可见于使用了抗生素的患者中。[ 35] 旅行者腹泻 通常是因為受到細菌感染。 服用壓抑胃酸的藥物，亦會增加受到困難梭菌、沙门氏菌、和弯曲杆菌感染的機會[ 36] 质子泵抑制剂 類胃藥患者腹泻的风险比H2受体抑制剂 更高。[ 36]
多种原生动物 可导致胃肠炎 – 最常见的是蘭氏贾第鞭毛虫 ，而阿米巴变形虫 和隱孢子蟲 感染也有报道[ 17] [ 28] [ 37] [ 37]
传染会通过饮用被汙染的水，或者共同使用一些私人物品而发生。[ 19] 雨季 变得很差，这与传染病的爆发也有关。[ 19] 四季分明的地区 ,感染则多发于冬季。[ 21] 奶瓶喂奶 是婴儿感染的一个重要原因。[ 19] [ 38] [ 21] [ 22] 天然载体 。[ 21] 灵长类动物 ，但是许多的致病微生物却会在各种动物之间相互传播（比如贾第虫）。[ 21]
非传染性的胃肠炎也有很多因素造成。[ 1] 非甾体抗炎药 ）, 一些食物例如乳糖 （在那些无法耐受饿的人群中），和麸质 （在那些患有乳糜泻 ）。克隆氏症 也属于非传染性疾病来源（通常很严重的）胃肠炎。[ 1] 毒素 的造成恶心，呕吐的原因，腹泻的食物包括：食用毒性鱼肉 ，或食用被汙染的鱼类造成，例如：食用变质的鯖魚 、食用河豚造成河豚毒素 中毒，以及肉毒杆菌中毒 这通常是食物保存不正确所致。[ 39]
胃肠炎被定义为小肠 或者大肠 感染而导致的呕吐 或腹泻 。[ 21] [ 21] 8 个(对于霍乱弧菌)。[ 21]
胃肠炎的临床诊断通常基于病人的病症和症状。[ 22] [ 19] 食物中毒 ，或者那些近期到过发展中国家旅游的人来说，粪便培养 是应当实施的。[ 17] [ 22] 低血糖 ，因此推荐在这一群体中实施血清葡萄糖 测定。[ 27] 电疗学 和肾脏功能 也应该进行检测。[ 17]
脫水 是该类评估中一个非常重要的项目，通常分为轻微（3–5%），中等（6–9%），和严重（≥10%）几种情况。[ 1] 毛细血管充血 ，较差的皮肤饱满度 ，和呼吸異常。[ 27] [ 40] [ 1] [ 27] [ 1]
其他应该排除的可能导致跟胃肠炎类似症状的疾病有：阑尾炎 ，肠扭转 ，炎症性肠病 ，尿路感染 和糖尿病 。[ 17] 短肠综合征 ，惠普尔病，乳糜泻 和轻泻药 滥用等因素也要考虑在内。[ 41] [ 1]
阑尾炎会表现出呕吐，腹痛，在大约33%病例中还会表现少量腹泻。[ 1] [ 1] [ 1] 糖尿病酮症酸中毒 （DKA）通常表现为腹痛、恶心和呕吐，但没有腹泻。[ 1] [ 1]
按调查星期的轮状病毒测试阳性比例，美国，2000年7月至2009年6月。 良好的未被汙染饮用水供应和好的卫生设备对于降低胃肠炎的感染比例和临床病例是十分重要的。[ 21] 洗手 ），都至少能使胃肠炎的发生率或者患病率降低30%。[ 27] [ 27] 哺乳 是很重要的，作为一种对于卫生条件的提升是非常重要的，特别是在一些卫生条件很差的地区。[ 19] [ 1] [ 42]
为了保证疫苗接种的效果和安全性，在2009年，世界卫生组织呼吁全球范围内对儿童实施轮状病毒 疫苗接种。[ 29] [ 43] [ 43] [ 43] [ 44] [ 45] [ 46] [ 47] [ 48] [ 49] [ 29] 口服霍乱菌苗 最近两年也已经证实其有效率达50-60%。[ 50]
通常，胃肠炎是一个急性并带有自控力的疾病，且通常不需要药物治疗。[ 26] 脱水 的方法是口服补液疗法 （ORT）。[ 28] 灭吐灵 和/或枢复宁 可能对一些孩子有用，[ 51] 丁基东莨菪碱 则可用于治疗腹痛 。[ 52]
对于儿童和成人胃肠炎的基本处理方法是水分補充 。而經口補水疗法的出现更好地实现了这一点，虽然当患者意识水平下降 或者脱水相当严重时，静脉注射 是必要的程序。但口服補水疗法仍是一种很好的補水方法。[ 53] [ 54] [ 55] 汽水 ，果汁等，不建議给5岁以下的孩子使用，因为它们可能会加重腹泻。[ 26] [ 26] 鼻胃管 来补充流质。[ 17]
母乳喂养的婴儿建议以平时的喂养方法继续，配方奶喂养的婴儿在ORT补液后立即继续配方喂养。[ 56] [ 56] 单糖 的食物。[ 56] BRAT餐 (香蕉、米饭、苹果酱、烤面包和茶）已不再是推荐饮食，因为它不包含足够的养分，并且相对平常饮食并无优点。[ 56] 益生菌 已被证明有利于减少腹泻的延续时间和大便的次数，[ 57] 抗生素相关性的腹泻 上也许有用。[ 58] 酸奶 ）等也同样有益。[ 59] 锌 在发展中世界儿童腹泻的预防及治疗上似乎有效。[ 60]
止吐 药物可能有助于治疗小儿呕吐。昂丹司琼 有一定实用，单次使用即可减少静脉输液需求、住院需求及呕吐。[ 61] [ 62] [ 63] 胃复安 也可能有效。[ 63] [ 64] [ 65] 茶苯海明 虽然能减少呕吐，但临床效用似乎并不大。[ 1]
抗生素通常不用在胃肠炎治療，但如果症状特别严重时[ 66] [ 67] 大环内酯类 （如阿奇霉素 ）优于氟喹诺酮类药物 ，因为后者抗药性较高。[ 23] 伪膜性肠炎 通常由使用抗生素引起，治疗方法为中断病源及用甲硝唑 或万古霉素 治疗。[ 68] 志贺杆菌 [ 69] Salmonella typhi [ 70] [ 37] 替硝唑 优于甲硝唑，是首选治疗药物。[ 37] [ 71] 世界卫生组织 （ＷＨＯ）建议对同时有便血和发烧的小儿应使用抗生素。[ 1]
止泻药物在理论上有并发症的风险，虽然临床经验表明这种可能性不大，[ 41] [ 72] 洛哌丁胺 是一种阿片 类似物，常用于腹泻的对症治疗。[ 73] 水杨酸亚铋 是一种不溶的三价铋 和水杨酸复合物，可以在轻至中度病例中使用，[ 41] 水杨酸中毒 是可能的。[ 1]
2004年每十万居民中的腹泻伤残调整生命年 无数据
≤500
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据计全球每年有三亿到五亿胃肠炎病例，[ 74] 发展中世界 的儿童中。[ 19] [ 75] [ 21] [ 76] [ 77] 霍乱 病例，引起10万病例死亡。[ 33] [ 21] 免疫 。[ 22]
在1980年，由各种原因导致的胃肠炎造成了460万儿童的死亡，绝大多数发生在发展中国家。[ 68] 口服补液治疗 的引进和广泛使用。[ 78] 普通感冒 ），每年引起2亿到3.75亿急性腹泻[ 21] [ 22] [ 21] [ 1]
「胃肠炎」这一词语的第一次使用是在1825年。[ 79] 伤寒 、「霍乱寒」，或其他名称，又或含糊地被称为「肠绞痛」、「surfeit」，「flux」，「colic」，「bowel complaint」，或急性腹泻的许多旧称之一。[ 80]
胃肠炎有许多口语化的名称，如“墨西哥毒針 ”、“拉德里肚”、“旅游病”、“后门跑”等等。[ 21] [ 21]
在美国[ 1] [ 81] [ 82] [ 1]
有一定数量的胃肠炎疫苗正在研发中。例如全球胃肠炎的首要病源之首，志贺菌和肠毒素“大肠埃希氏大肠杆菌”（ETEC）的疫苗。[ 83] [ 84]
许多引起猫狗胃肠炎的病源与人类病源相同。最常见的生物病源为：空肠弯曲菌、艰难梭菌、产气荚膜梭菌和沙门氏菌。[ 85] [ 86] 猪传染性胃肠炎冠状病毒 （猪传染性胃肠炎TGEV）造成猪的呕吐、腹泻和脱水。[ 87] [ 88] [ 89]
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