西漢時，河東郡為三河之一，屬司隸校尉部，領安邑、大陽、猗氏、解、蒲反、河北、左邑、汾陰、聞喜、濩澤、端氏、臨汾、垣、皮氏、長脩、平陽、襄陵、彘、楊、北屈、蒲子、絳、狐讘、騏二十四縣。王莽時，改河東郡為兆陽郡。東漢初，復為河東郡，省左邑、長脩、狐讘、騏四縣。漢順帝陽嘉二年（133年），改彘縣為永安縣。[1][2]
三國魏時分平陽、楊、端氏、永安、蒲子、襄陵、絳、濩澤、臨汾、北屈、皮氏諸縣置平陽郡。晉武帝太康中，河東郡領安邑、聞喜、垣、汾陽、大陽、猗氏、解、蒲坂、河北九縣。[3]
十六國時期，河東郡先後為前趙、後趙、冉魏、前燕、前秦、西燕、後秦的領土。晉安帝義熙十三年（417年），劉裕北伐時收復了河東郡，兩年後又被北魏攻佔。[4]
北魏太武帝神䴥元年（428年），置雍州，河東郡改屬雍州。延和元年（432年），改雍州為泰州。北魏時，聞喜縣改屬南太平郡，汾陽縣改屬龍門郡，分河東郡之安邑、河北、太陽三縣置河北郡。北魏孝文帝太和元年（477年），析置安定縣。太和十一年（487年），分解縣為南解、北解二縣。太和中，罷泰州。東魏孝静帝天平初，復置泰州，東垣縣改屬新安郡。[5]西魏文帝大統三年（537年），攻佔河東郡，廢泰州。[6][7]北周明帝二年（558年），於河東郡置蒲州。[8]
隋文帝開皇三年（583年），廢河東郡，其地屬蒲州。隋煬帝大業三年（607年），改蒲州为河東郡。河東郡領十縣：河東、桑泉、汾陰、龍門、芮城、安邑、夏、河北、猗氏、虞鄉。[9]
唐高祖武德元年（618年），改河東郡為蒲州。唐玄宗天寶元年（742年），改蒲州為河東郡。河東郡領八縣：河東、桑泉、解、猗氏、虞鄉、永樂、寶鼎、聞喜。天寶十三載（754年），改桑泉縣為臨晉縣。唐肃宗乾元元年（758年），復改河東郡為蒲州。[10]
| 河東國（222年—225年） | |||||
| 代數 | 封爵 | 謚 | 姓名 | 在位時間 | 備註 |
| 1 | 河東王 | 曹霖 | 222年—225年 | 魏文帝第五子 | |
| 徙封馆陶 | |||||
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