«Попкорновая болезнь», EVALI, или болезнь вейперов — у недуга много названий, но по нему мало исследований. Что это такое и почему врачам сложно поставить диагноз?
Болезнь вейперов, или EVALI, о которой Минздрав предупреждал россиян еще в 2024 году,нашли у томского подростка. Дословно с английского название переводится как «повреждение легких, ассоциированное с курением электронных сигарет и вейпов».
Еще заболевание называют «попкорновой болезнью» из-за того, что при прослушивании легких слышен звук, похожий на треск лопающегося попкорна. В России это второй официально зарегистрированный случай заболевания — в 2021-м EVALIпереболел московский подросток, который успешно вылечился в Морозовской больнице.
А за рубежом первые случаи заболевания отмечались еще в 2012-2014 годах. EVALI былаописана в США, когда в 2019 году случилась эпидемия — число таких диагнозов превысило две тысячи, погибли около 70 человек. Но потом количество заболевших резко снизилось, и агентство Министерства здравоохранения перестало вести статистику. А после начала ковида «попкорновая болезнь» и вовсе ушла на второй план.
Смотрите также:
Течение болезни, кстати, действительно похоже на ковид. Среди симптомов — одышка, высокая температура, а также общее недомогание и слабость. Роспотребнадзор уточняет, что это особая форма бронхиолита — заболевания, поражающего малые бронхи, оно приводит к острой дыхательной недостаточности. Но это в корне неверное сравнение, поясняет врач-пульмонолог Вячеслав Овечкин:
Вячеслав Овечкинврач-пульмонолог«Когда говорят об облитерирующем бронхиолите, это заболевание с потенциально неблагоприятным исходом, потому что оно характеризуется развитием фиброза — рубцов, то есть мелкие бронхиолы рубцуются, их просвет сужается, и формируются так называемые воздушные ловушки, потому что воздух не может выйти из участков легких. Поэтому сравнение [с ковидом] совершенно некорректно. При EVALI есть диффузные инфильтраты, матовые стекла, которые при лечении и отказе от употребления вейпов, возможно, при поддержке кислородом, если это тяжелое поражение, могут полностью исчезать и уходить. По сути, заболевание является заболеванием исключения. То есть чтобы поставить диагноз EVALI, нужен, во-первых, анамнестический факт употребления электронных сигарет, возможно, в анамнезе до момента обращения, и исключение иных причин заболевания — всех инфекционных заболеваний, системных заболеваний, поражение легких иными химическими веществами. Поэтому поставить этот диагноз сложно».
Медицина пока не знает единого протокола лечения EVALI — просто потому, что болезнь еще слишком юная и малоизученная. Но часто помогают оксигенотерапия и симптоматическая терапия, в совсем запущенных случаях — искусственная вентиляция легких. Сложность еще и в том, что до сих пор неизвестно, какое химическое вещество провоцирует заболевание, а регуляторных механизмов не хватает, рассказывает врач-пульмонолог, кандидат медицинских наук Александр Пальман:
Александр Пальманврач-пульмонолог, кандидат медицинских наук«К глубокому сожалению, мы уже выпустили джинна из бутылки, он существует. Насколько его можно будет загнать обратно, я не знаю, но это та область, которая пока очень слабо регламентирована, очень слабо контролируется — нет ГОСТов, стандартов, ограничительно-запретительных механизмов. То есть если подросток купил это в киоске, в подземном переходе, а всю эту смесь бадяжили в подвальчике дядюшки Ляо, вообще непонятно, кто и чего туда намешал, какой токсический элемент, в каком количестве он оказался именно в этой конкретной смеси, которая спровоцировала попадание молодого человека в больницу, а при неудачном течении обстоятельств в реанимацию».
В конце января 2025 года в Госдуме подготовили законопроект о полном запрете вейпов и жидкостей для них. Глава думского комитета по молодежной политике Артем Метелев подтвердил, что законопроект может быть рассмотрен нижней палатой парламента в весеннюю сессию. Но эксперты опасаются, что этот запрет лишь спровоцирует бизнес перейти в «тень».
