Був синомІніотефа III та другорядної цариці Ях. Вважається, що він правив принаймні 39 років.
2050 або 2040 року до н. е. Ментухотеп здобув вирішальну перемогу над своїм суперником з ГераклеополяМерікарою. Про саму битву мало відомо, але більшістьєгиптологів вважають спадщиною того бою 60 не муміфікованих тіл, знайдених уДейр ель-Бахрі. Невдовзі помер і сам Мерікара, а Ментухотеп знову об'єднав країну, вперше з часів Шостої династії.
За Ментухотепа було запроваджено культ синкретичного бога Сонця —Амона-Ра, який був покликаний консолідувати населення Верхнього та Нижнього Єгипту. Відомо, що Ментухотеп очолював вторгнення доНубії, контроль над якою було втрачено під часПершого перехідного періоду.
Ментухотеп похований у поховальному храмі вДейр ель-Бахрі поряд ізФівами. ЦарицяНового царстваХатшепсут, яка створила поряд свій величний храм, реставрувала гробницю попередника й використала елементиархітектури його комплексу під час будівництва свого.