| Uzmanlık | Nöroloji  |
|---|
Epidural apse,merkezî sinir sistemininepidural boşluğunda bulunan irin ve bulaşıcı materyallerin toplanması anlamına gelir. Beyin veya omuriliğe komşu olması nedeniyle, epidural apseler zayıflık, ağrı ve felce neden olma potansiyeline sahiptir.
Spinalepidural apse (SEA), dura mater ileomurga arasında bir irin veya iltihaplı granülasyon topluluğudur.[1] Halen, SEA'ların yıllık insidans oranının 10.000 hastane başvurusunda 2.5-3 olduğu tahmin edilmektedir. Yaşlanan bir nüfus, invazif spinal enstrümantasyon kullanımındaki artış, diyabet ve intravenöz ilaç kullanımı gibi risk faktörleri olan hasta sayısındaki artış nedeniyle SEA insidansı artmaktadır.[1] SEA'lar ön bölgelere göre posteriorda daha sık görülür ve en yaygın yerleşim yeri epidural alanın daha büyük olduğu ve daha fazla yağ dokusu içerdiğitorakolomber alandır.[2][3]SEA'lar erkeklerde daha sık görülür ve en yüksek prevalans, yaşamın beşinci ve yedinci yıllarında olmasına rağmen, her yaşta ortaya çıkabilir.[1]
Kraniyal epidural apse, dura mater ve kraniyal kemik arasında irin vegranülasyon dokusu birikimini içerir. Bunlar tipik olarak (kraniyal kemiğinosteomiyeliti ile birlikte) kulak veya paranazal sinüs enfeksiyonlarından ortaya çıkar. Nadiren uzak enfeksiyon veya enfekte birserebral venöz sinüs trombozundan kaynaklanabilir.Staphylococcus aureus en yaygın patojendir. Belirtileri alında veya kulakta ağrı, kulaktan veya sinüslerden boşalma, enfeksiyöz alanın üstündeki hassasiyet, ateş, boyun tutukluğu ve nadir durumlarda fokal nöbetleri içerir. Tedavi, antibiyotik kombinasyonunu ve enfekte olmuş kemiğin cerrahi olarak çıkarılmasını gerektirir.[4]