| Neurotiska, stressrelaterade och somatoforma syndrom |
| Latin: neurosis, perturbationes somatoformes et ad neurosim et stress pertinentes |
 |
| Klassifikation och externa resurser |
|---|
| ICD-10 | F40.0-F48.0 |
|---|
| ICD-9 | 300 |
|---|
Neuros är vid sidan avpsykos en av de mest centralapsykologiska termerna för ofta förekommande typer avpsykisk ohälsa. Det var förr en vanligpsykiatrisk diagnos, men nämns numera endast sporadiskt i standardiserade diagnosmanualer.
Ordet "neuros" myntades 1769 avWilliam Cullen för vad han definierade som nervsjukdomar:paralys,koma,spasmer, ochvansinne (sinnesslöhet,melankoli,mani ochsömnstörningar). Några årtionden senare utvecklades diagnosen neuroser avÉtienne Georget för att även inbegripa psykosomatiska störningar,hysteri,astma,migrän,hypokondri, vansinne ochpalpitationer, det vill säga kroniska sjukdomar utan feber som inte underobduktion kunde bevisas ha kroppsliga orsaker. Ordet "psykos" myntades under mitten av 1800-talet för mentalsjukdomar som i motsats inte ansågs bero på nerverna, utan på psyket. Periodvis innefattades ändå psykoser i termen neuros, så avCarl Friedrich Flemming som 1877 framlade teorin att det fanns tre former neuroser: "psykoneuroser" vilka berodde på störningar icentrala nervsystemet (dvs psykoser), "perifera neuroser" som berodde påperifera nervsystemet, samt motoriska neuroser. Neuroser sågs allmänt som kroppsliga sjukdomar och psykoser som regel som psykiska sjukdomar, tillsSigmund Freud vände på deras etiologier; medpsykoanalysen infördes synsättet att neuroser beror på psykiska problem, och psykoser på i varierande grad fysiska.[1]
När Freud lade fram sin teori om denpsykosexuella utvecklingen behöll han ordet neuros, fastän han erbjöd en icke-fysiologisk förklaringsmodell. Neuroser kom därefter allmänt att behandlas medpsykoterapi. Neuros används av den psykodynamiska skolan för tillstånd som anses ha sitt upphov idet omedvetna, därjagfunktionen försöker bibehålla ensjälvbild som personen orkar med, där jaget står i konflikt med detet. En definition i den psykodynamiska skolan är att neuroserna är psykiska störningar som angriper delfunktioner i personligheten. Neuros i den psykoanalytiska skolan blev en del i endikotomi tillsammans med psykos.
Mot den freudianska uppfattningen, förklaradeIvan Pavlov och hans skolabehaviorismen neuroser som inlärda beteenden. Behaviorister tenderar därför att anse att neuroser inte ärsjukdomar.
Neuros användes förr brett inom psykiatrin för olika störningar. Karaktärsneuros är ett äldre namn förpersonlighetsstörning.DSM-IV undviker ordet, varmed det i den amerikanska psykiatrin är ovanligt att tala om neuroser.
I ICD-9 hade neuroser ett eget kluster, där sjukdomar ingick somhysteri,panikångest,social fobi, med mera.ICD-10 har behållit termen, framför allt i klustretNeurotiska, stressrelaterade och somatoforma syndrom (F40-F48), men också sporadiskt blandaffektiva störningar. Dock spelar begreppet en allt mindre roll i psykiatrin. Neurotiska störningar enligt ICD-10 ärfobier,ångeststörningar,somatoforma störningar, och andra störningar som uppkommer till följd avtrauman och extremstress.
Begreppet används numera sparsamt inom psykiatri och psykologi. Enligt psykoanalytisk teoribildning är neuroser uttryck föromedvetna konflikter, eller rester av försvarsmekanismer som utvecklats under barndomen.
Exempel:
| | Konflikt | | |
|
| | | | | | | |
|
| | Ångest | | |
|
| | | | | | | | | |
| | | | | |
| Anpassningsmekanismer | | Försvarsmekanismer |
|
| | | | | | | | |
|
| Personlighetsutveckling | | Neuros |
|
Gren 1 (anpassningmek.) leder till en s.k.realistisk konfliktlösning.
Gren 2 (försvarsmek.) leder till enneurotisk konfliktlösning.
- The ICD-10 Classification of Mental and Behavioural Disorders, Clinical descriptions and diagnostic guidelines
- Henry Egidius, Psykologilexikon, Natur & Kultur
- ^M. DüMINIC BEER, "The dichotomies: psychosis/neurosis and functional/organic: a historical perspective", History of Psychiatry, vii (1996), 231-255.
- Arthur Janov,Det kännande barnet, Det nya primalskriket.
- Jan-Otto Ottosson,Psykiatri, Liber AB
- Monica Bonde/Marita JohanssonPsykiatri för omvårdnads- och omsorgspersonal, Almqvist & Wiksell FörlagISBN 91-21-12182-6
