ESBL (står förextended-spectrum beta-lactamase, det vill sägabetalaktamas med utvidgatspektrum) är en beteckning på en grupp avenzymer som finns hos vissamultiresistentabakterier.
Betalaktamas är en typ av enzym somspjälkarbetalaktam och därför ger upphov till resistens mot vanligaantibiotika avbetalaktam-typ:penicilliner och mångacefalosporiner.[1] Det finns flera varianter av enzymet med lite olika egenskaper.[1] Enligt Smittskyddslagen klassas ESBL som anmälningspliktigt fynd.[2]
En undergrupp av särskild betydelse utgörs av enzymer som spjälkarkarbapenemer. Dessa enzymer benämnsESBL-CARBA[3] och är smittspårningspliktiga enligt Smittskyddslagen.[2]
DNA:t som kodar för ESBL sitter på enplasmid vilket gör att resistensgenerna kan föras över mellan olika bakterier – i det här falletgramnegativa bakterier och främst tarmbakterier.[1] Några bakterier som i Sverige har påträffats med ESBL-produktion ärEscherichia coli ochKlebsiella pneumoniae, det vill säga tarmbakterier som normalt koloniserar tarmen.[4][5] ESBL-producerande bakterier orsakar till exempelurinvägsinfektion.[1]
Djur kan också vara bärare av ESBL-producerande bakterier, de kan precis som människor bära på bakterierna utan att visa symptom men de kan också bli sjuka.[6] I Sverige är andelen djur som bär på ESBL-producerande bakterier låg.[6]