 | Den här artikelnbehöver fler eller bättrekällhänvisningar för att kunnaverifieras.(2021-08) Åtgärda genom att lägga till pålitliga källor (gärna som fotnoter). Uppgifter utan källhänvisning kanifrågasättas och tas bort utan att det behöver diskuteras pådiskussionssidan. |
| Blodtrycksfall | |
| Latin: hypotonia ortostatica | |
| Klassifikation och externa resurser | |
|---|---|
| ICD-10 | I95.1 |
| ICD-9 | 458.0 |
| DiseasesDB | 10470 |
| eMedicine | ped/2860 |
| MeSH | svenskengelsk |
Blodtrycksfall ellerortostatisk hypotoni innebär att ettblodtryck sjunker hastigt när en liggande eller sittande person ställer sig upp, vilket kan göra att det svartnar för ögonen eller att personensvimmar en kort stund.Medvetslöshet längre tid än någon minut vid blodtrycksfall utgör ett akut vårdläge.
Undantagsvis kan blodtrycksfall uppkomma utan lägesändring, så exempelvis vid neurodegenerativa sjukdomar somShy-Dragers syndrom, som beror på en progressivautonom dysfunktion. Detta är dock mycket ovanligt.[1]
Blodtrycksfall beror på att kroppen plötsligt måste anpassa sin funktion till lägesförändringen till stående position, vilket alltså kräver att hjärtat plötsligt måste pumpa extra hårt för att förse hjärnan medsyreriktblod. För att kroppen ska kunna anpassa sig till lägesförändringen krävs dels att hjärtat kan pumpa tillräckligt starkt, dels att blodådrorna kan hjälpa till att släppa igenom mer blod, dels att det finns tillräckligt mycket blod i omlopp. Vid blodtrycksfall fungerar inte dessa system i kroppen. Hjärnan kommer då hastigt att få syrebrist.
Flera tillstånd kan öka risken för blodtrycksfall.Vätskebrist (minskar blodvolymen),anemi, mediciner som påverkarautonoma nervsystemet (som reglerar hjärta och blodomlopp),hjärtsjukdomar ochlågt blodtryck hör till några av de vanliga orsakerna. Blodtrycksfall och medföljande svimning är ett akut och allvarligt tecken om det uppstår till följd av hjärtsjukdomar somhjärtsvikt ellerhjärtattack.Äldre ochgravida drabbas oftare av blodtrycksfall än andra.
När hjärnan inte får tillräckligt med syre, slutar den plötsligt att fungera. Därför är det vanligt att en person med blodtrycksfallförlorar medvetandet eller känner sig svimfärdig. Det kan svartna för ögonen och susa i öronen, personen kan bli darrig, domna bort i kroppen eller blimuskelsvag. Det förekommer ofta att personer blirförvirrade eller drabbas avyrsel.
Diagnosen blodtrycksfall ställs ofta utifrån personens erfarenheter. I strikt medicinsk bemärkelse betyder dock blodtrycksfall att detsystoliska blodtrycket sjunker 20mmHg och detdiastoliska blodtrycket sjunker 10mmHg inom tre minuter från att en person ställt sig upp.
Om någon förlorar medvetandet längre tid än någon minut av blodtrycksfall, ska personen alltid betraktas som ett akut vårdfall, ochpulsen ska omedelbart kontrolleras vid svimning. Ofta förekommande blodtrycksfall av lindrigare art bör utredas avläkare.