A-vitamin i formen retinal har en essentiell roll iögats funktion och mörkerseende. Förändringar i retinals struktur som svar påljus istavar ochtappar inäthinnan skickar nervsignaler till hjärnan.[1] Lindrig brist på A-vitamin kan genattblindhet och allvarlig brist, vilket är ytterst ovanligt i Sverige men vanligare iu-länder, kan gexeroftalmi ochblindhet.[2] A-vitaminbrist är den enskilt största orsaken till blindhet i världen.[3][4]
Brist på A-vitamin under graviditet kan ge skador hos fostret.[2] För höga nivåer av A-vitamin som vid substitution eller läkemedelsanvändning ärskadligt för fostret under graviditet.[8]
Mer än 10 mg retinol per dag under en längre tid har gettsymptom på överdos.[2] Symptom på överdos ("hypervitaminos A") innefattarillamående,kräkning, retlighet, huvudvärk och trötthet.[2] Övriga symptom kan vara dubbelseende, leverskador, skador på benvävnad, håravfall och fjällande hud.[2]Benskörhet hos äldre kan kopplas till intag av höga doser A-vitamin, men resultaten överensstämmer inte i alla studier och det saknas konsensus för kopplingen.[2]
Levern hosrovdjur, bland annatisbjörn, innehåller hälsovådliga mängder av A-vitamin.
Intag avkarotenoider, sombetakaroten, kan inte orsaka överdos av A-vitamin, eftersom upptaget av karotenoider avtar med ökat intag.[2]
Olika källor till A-vitamin ger efter omvandling olika utbyte verksam A-vitamin. Mängden som krävs för att ge en viss mängd verksam A-vitamin mäts iretinolekvivalenter (RE), där 1 µg A-vitamin motsvarar 1 retinolekvivalent, vilket också är lika med 1 µg retinol.[2]
Kroppen omvandlar ungefär en tolftedel av intagetβ-karoten till retinol (för andra typer av karoten är utbytet mindre), vilket innebär att det exempelvis krävs ett intag av 12 µg β-karoten (= 1 retinolekvivalent) för att kroppen ska kunna tillgodogöra sig 1 µg verksam A-vitamin.[2] När β-karoten däremot intas som kosttillskott omvandlas en större andel till retinol, nämligen hälften av intaget.[2]
Detta ska inte förväxlas med en annan ekvivalent, kalladinternationell enhet,IE, som uttrycker samlad biologisk inverkan av alla varianter av en viss vitamin. Omräkningstal mellan IE och vikt är olika för varje slag av vitamin. För A-vitamin gäller[2] 1 IE = 0,33 µg retinol.
Det finns rekommendationer om högsta dagsdoser A-vitamin över längre tid.[2] Gränsen är lägre för barn, på grund av risk för tillväxthämning, och för gravida, på grund av risk för fosterskador.[2] Äldre vuxna rekommenderas inte kosttillskott av A-vitamin, på grund av ökad risk förbenskörhet.[2]