penicillin

Penicillin er etantibiotikum som i Norge brukes ved mangebakterielle infeksjoner, særligluftveisinfeksjoner. Penicillin var det førsteantibiotikumet som ble oppdaget.
Virkningsmekanisme
Penicillin forstyrrer bakterienes oppbygging av nycellevegg. Det gjør at bakteriene sprenges og dør i løpet av noen delinger. Stoffet er derfor bare virksomt mot bakterier under deling. Det bør vanligvis ikke brukes sammen med andre antibiotika somtetrasykliner, som hindrer bakterier i å dele seg.
Resistens

Bakterier kan utvikleresistens (motstandskraft) mot penicillin og de fleste andre antibiotika. For eksempel produserer visse stammerstafylokokker og også stammer avNeisseria gonorrhoeae (som forårsaker gonoré) et enzym, penicillinase (beta-laktamase), som bryter ned penicillin. Disse stammene kan bekjempes med halvsyntetiske penicilliner som er motstandsdyktige mot penicillinaser. Det finnes imidlertid andre former for penicillinresistens som ikke er så lette å unngå.
- Les mer omantibiotikaresistens.
Bruk
Penicillinaseresistente penicilliner erdikloksacillin,kloksacillin ogmeticillin. Disse brukes både til injeksjon og i tablettform. De brukes mest mot penicillinaseproduserende gule stafylokokker. Penicillineneampicillin,amoksicillin ogpivampicillin har særlig sterk effekt på såkaltegramnegative bakterier, for eksempel kolibakterier. Karbenicillin brukes spesielt motPseudomonas-infeksjoner. Azidocillin brukes spesielt vedluftveisinfeksjoner.
Preparater
Det finnes forskjellige penicillintyper. De penicillinaseømfintlige typene som først ble utviklet, betegnes med bokstaver. G-penicillin (benzylpenicillin) er det opprinnelige penicillinet som var iAlexander Flemings soppkultur. Det har stor bakteriedrepende evne, men nedbrytes avmagesyren og kan bare brukes vedinjeksjon. Til tabletter bruker man blant annet V-penicillin (fenoksymetylpenicillin), som tåler syre. Senere er det laget ulike typer penicillinaseresistente penicilliner og penicilliner med bredere spekter, som vil si evne til å drepe flere typer bakterier.
Fremstilling

Penicillin dannes av to arter i soppslektenPenicillium: P. chrysogenum ogP. notatum.Penicillin kan fremstilles kunstig, men det meste av det som brukes, produseres fortsatt ved dyrking av soppene i et næringssubstrat.
Den kjemiske kjernen i penicillinmolekylet er 6-aminopenicillansyre. Til denne kjernen kan det være knyttet forskjellige sidekjerner som gir penicillinet spesielle egenskaper, og ved å tilsette bestemte stoffer i dyrkningsvæsken kan man få soppene til å produsere særlig store mengder av en ønsket penicillintype. Man kan også forandre penicillinmolekylet med kjemiske og enzymatiske metoder og på denne måten bygge opp halvsyntetiske penicilliner med spesielle egenskaper.
Bivirkninger
Det vanligste er plager fra mage-tarmkanalen, som for eksempel kvalme og diare. Det skyldes at penicillin i tillegg til å ta liv av bakteriene som forårsaker infeksjon også forbigående endrertarmfloraen.
Penicillinallergi
Penicillin er ikke giftig, men det kan forårsakeallergiske reaksjoner. De vanligste reaksjonene er senemakulopapuløse utslett ogelveblest (urticaria). Livstruende reaksjon i form avanafylaktisk sjokk eller alvorlige seinreaksjoner er svært sjeldent. Penicillinallergi angis mye hyppigere av pasienter enn den reelle forekomsten hos pasienter undersøkt for penicillinallergi. Angitt penicillinallergi skal utredes, både for å sikre diagnosen, men også for å finne sikre alternativer ved ekte pencillinallergi.
Historikk
I 1928 beskrev den skotske legenAlexander Fleming den bakteriedrepende virkningen av muggsoppenPenicillium notatum og kalte det aktive stoffet penicillin.
Den britiske biokjemikerenErnst Boris Chain og den britiske legenHoward Florey viste i 1940 at penicillin kan brukes til behandling av bakterieinfeksjoner, og det ble tilgjengelig i større mengder i 1942–1943.
Fleming, Chain og Florey ble i 1945 tildeltNobelprisen i fysiologi eller medisin for «oppdagelsen av penicillinet og dets helbredende virkning på forskjellige infeksjonssykdommer».
Les mer i Store norske leksikon
- Skrevet av:
- Artikkelen inneholder tekst fra:
- Sist oppdatert:
- ,se alle endringer
Kommentarer
Kommentarer til artikkelen blir synlig for alle. Ikke skriv inn sensitive opplysninger, for eksempel helseopplysninger. Fagansvarlig eller redaktør svarer når de kan. Det kan ta tid før du får svar.
Du må være logget inn for å kommentere.