myksom
Skrevet av
- Professor emeritusBorghild Roald
- Overlege i radiologiIngeborg TaksdalOslo universitetssykehus
Myksom er den vanligste primære svulsten som vokser i hjertet. Svulsten er bygd opp av små stjerneformede eller kantede celler i et rikelig, slimaktig støttevev (myksoid stroma).
Myksomer er sjeldne, men klinisk viktige fordi de på grunn av sin lokalisering kan være livstruende. Myksomer kan oppstå i allehjertekamre. 75 prosent finnes i venstre forkammer, vanligvis utgående fra skilleveggen mot høyre forkammer. Myksom kan også forekomme iskjelettmuskulatur.
Årsak
Det diskuteres om myksomer opprinnelig oppstår fra enblodpropp(trombe), men hovedoppfatningen er nå at det dreier seg om reelle svulster som vokser utifra celler i hjerteveggen.
Symptomer
Symptomene varierer med svulstens art og størrelse. Vanligvis skyldes symptomene at svulsten hindrer blodstrømmen gjennom mitralostiet (åpningen mellom venstre forkammer og hjertekammer) som vedmitralstenose. I så fall har pasienten pustevansker ogatrieflimmer.
For øvrig er svulsten vanligvis myk og kan lett fragmentere, det vil si gi opphav tilembolisme, for eksempel til hjernensarterier (hjerneslag).
Diagnose
Diagnosen stilles vedultralydundersøkelse avhjertet på klinisk mistanke på grunnlag av symptomene eller fordi det registreres enbilyd over hjertet.
Behandling
Behandlingen er kirurgisk.
Intramuskulært myksom
Myksom i skjelettmuskulatur består av samme type vev som myksom i hjertet, men er lokalisert til store muskler i lår, sete, skulder og overarm. De fleste tilfellene ersporadiske, uten kjent årsak. Intramuskulært myksom kan også forekomme sammen medfibrøs dysplasi i skjelettet som ledd i Mazabrauds syndrom.
Intramuskulært myksom presenterer seg oftest som en smertefri kul, på samme måte som kreft i muskulatur (bløtvevssarkom), og lignermyksofibrosarkom påMR.Nålebiopsi kan bli nødvendig for å stille diagnosen. Behandling er kirurgisk hvis myksomet gir plager.
Les mer i Store norske leksikon
Kommentarer
Kommentarer til artikkelen blir synlig for alle. Ikke skriv inn sensitive opplysninger, for eksempel helseopplysninger. Fagansvarlig eller redaktør svarer når de kan. Det kan ta tid før du får svar.
Du må være logget inn for å kommentere.