Pigmentno znamenje alipigmentni nevus je prirojena ali kasneje nastala, omejena pigmentirana lezijakože alisluznice.[1][2] Gremelanocitne spremembe kože, ki nastanejo, ker semelanociti na nekaterih delih kože brez posebnega razloga razmnožijo.[3][4] Imajo jih skoraj vsi ljudje in so praviloma benigni (nerakavi) ter človeka ne ogrožajo.[3] V redkih primerih lahko iz njih vzniknemelanom.[4]
Pigmentna znamenja lahko razdelimo na prirojena oziroma pridobljena.[3] Prirojena (kongenitalna) pigmentna znamenja so opazna že obrojstvu ali pa se pojavijo v prvih tednih življenja ter rastejo skladno z rastjo organizma. Pojavljajo se pri 1 do 2 odstotkih novorojenčkov. Mnoga, tako imenovana pridobljena znamenja nastanejo kasneje v življenju, zlasti popuberteti.[4]
prirojenamelanocitna znamenja; običajno jih nadalje delimo glede na velikost (vendar praviloma sčasoma rastejo z rastjo celega organizma in se lahko njihova uvrstitev v velikostni razred spremeni). Razdelitev glede na velikost je pomembna glede tveganja za pojav melanoma:.[5]
srednje prirojeno melanocitno znamenje: 1,5–19,9 cm[5]
veliko prirojeno melanocitno znamenje: ≥ 20 cm[5] Tveganje za pojav melanoma kasneje v življenju je največje pri velikem kongenitalnem znamenju (2–30-odstotno tveganje), pri srednje velikem pa je tveganje manj kot 4-odstotno. Melanom nastane v velikem kongenitalnem nevusu lahko že v zgodnjem otroštvu, v srednje velikem pa navadno po puberteti.[4]
kombinirani nevus: ima značilnosti junkcijskega in intradermalnega nevusa (zajema pokožnico in usnjico)[1]
displastični nevus: diagnosticira se na osnovi histoloških značilnosti; ima nerazločen rob in neenakomerno obravanost,[6] večkrat se pojavi v večjem številu in je predstopnjamalignega melanoma[1]
Maligni melanom nastane zaradi maligne spremembemelanocitov (pigmentnih celic), vendar večinoma vznikne v zdravi koži. Lahko nastane tudi iz pigmentnih znamenj (zlasti pridobljenih ali prirojenih melanocitnih nevusov, izjemoma se lahko maligno spremeniSpitz nevus ali modri nevus).[3] Pigmentno znamenje samo po sebi ni predstopnja melanoma; po ocenah melanom v pigmentnem nevusu zraste v manj kot tretjini primerov, v dveh tretjinah pa vznikne v predhodno zdravi koži. Preventivno izrezovanje nesumljivih pigmentnih znamenj zato ni upravičeno in ne zmanjša tveganja zarazvoj melanoma.[9] Izrezati je treba sumljiva pigmentna znamenja.[3]
