Mehanizam njegovog delovanja u kontrolimučnine ipovraćanja nije potpuno poznat. Različiti sastojcihemoterapije iradioterapije mogu uzrokovati oslobađanjeserotonina (5HT) utankom crevu, koji može inducirati refleks povraćanja aktivirajućivagusna aferentna vlakna putem5HT3 receptora. Ondansetronsprečava indukciju tog refleksa.[7] Aktivacija vagusnih aferentnih vlakana može takođe uzrokovati otpuštanje serotonina u području areae postremae, smeštene na dnu četvrte moždane komore, čime se takođe može isprovocirati povraćanje centralnim mehanizmom. Stoga se uticaj ondansetrona na kontrolu mučnine i povraćanja uzrokovanih citotoksičnomhemoterapijom iradioterapijom, može objasniti antagonizmom 5HT3 receptora na neuronima perifernog i središnjegživčanog sistem.
Ondansetron je takođe istraživan zbog efekata na mentalne funkcijeCNS-a.
Mehanizam delovanja u reakciji posleoperacijske mučnine i povraćanja nije poznat, ali vrlo je verojatno da je sličan onom koji uzrokuje mučninu i povraćanje kao posledicuhemoterapije iradioterapije. Koristi se za suzbijanje mučnine i povraćanja uzrokovanih citotoksičnom hemoterapijom i radioterapijom te u prevenciji i lečenju posleoperacijske mučnine i povraćanja.[7]
Ondansetron produžava vreme prolaska sadržaja krozdebelo crevo i može uzrokovatikonstipaciju. Druge opisane nuspojave su:glavobolja, crvenilo i osjećaj vrućine,štucanje,proliv i povremeno asimptomatski prolazni porast aminotransferaza. Primećeno je da ondansetron može izazvati iepileptični napadaj.[6]
↑Evan E. Bolton, Yanli Wang, Paul A. Thiessen, Stephen H. Bryant (2008). „Chapter 12 PubChem: Integrated Platform of Small Molecules and Biological Activities”. Annual Reports in Computational Chemistry4: 217-241. DOI:10.1016/S1574-1400(08)00012-1.