Pancreatite Pancreatite Pâncreas eórgãos envolventesEspecialidade Gastroenterologia ,cirurgia geral Sintomas Dor na parte superior do abdómen ,náuseas ,vómitos ,febre ,fezes oleosas [ 1] Complicações Infeções, hemorragias,diabetes [ 1] Duração Aguda ou crónica[ 1] Tipos Pancreatite aguda epancreatite crónica Causas Pedras na vesícula ,consumo excessivo de álcool , trauma direto, alguns medicamentos,papeira [ 1] Fatores de risco Fumar[ 2] [ 3] Método de diagnóstico Amilase oulipase do sangue[ 1] Tratamento Terapia intravenosa ,analgésicos ,antibióticos [ 1] Frequência 8,9 milhões (2015)[ 4] Mortes 132 700 (2015)[ 5] Classificação e recursos externos CID -10 K85 ,K86.0 –K86.1 CID -9 577.0 –577.1 OMIM 167800 DiseasesDB 24092 MedlinePlus 001144 eMedicine emerg/354 MeSH D010195 Leia o aviso médico
Pancreatite é ainflamação dopâncreas .[ 1] O pâncreas é um órgão volumoso na parte posterior doestômago que produzenzimas digestivas e uma série dehormonas .[ 1] Existem dois tipos principais:pancreatite aguda epancreatite crónica .[ 1] Os sinais e sintomas de pancreatite mais comuns sãodor na parte superior do abdómen ,náuseas evómitos .[ 1] Em muitos casos a dor espalha-se para as costas e é geralmente muito intensa.[ 1] Na pancreatite aguda, pode ocorrerfebre e os sintomas geralmente desaparecem ao fim de alguns dias.[ 1] Na pancreatite crónica pode ocorrer perda de peso,fezes oleosas ediarreia .[ 1] Entre as possíveis complicações estão infeções,hemorragias ,diabetes ou problemas que afetam outros órgãos.[ 1]
As causas mais comuns de pancreatite aguda sãoPedras na vesícula econsumo excessivo de álcool .[ 1] Entre outras possíveis causas estão trauma direto, alguns medicamentos, infeções como apapeira etumores , entre outras.[ 1] A pancreatite crónica pode desenvolver-se em resultado de um episódio de pancreatite aguda e geralmente tem origem em consumo excessivo de álcool ao longo de vários anos.[ 1] Entre outras possíveis causas estão aníveis elevados de lípidos no sangue ,níveis elevados de cálcio no sangue , alguns medicamentos e algumasdistúrbios genéticos como afibrose cística .[ 1] Fumar aumenta o risco de pancreatite, tanto aguda como crónica.[ 2] [ 3] O diagnóstico de pancreatite aguda tem por base um aumento três vezes superior dos níveis no sangue deamilase oulipase .[ 1] Na pancreatite crónica estes valores podem-se apresentar normais.[ 1] Em alguns casos podem ser realizadosexames imagiológicos comoecografias outomografias computorizadas .[ 1]
O tratamento de pancreatite aguda é geralmente realizado comterapia intravenosa ,analgésicos e, em alguns casos,antibióticos .[ 1] Geralmente é proibida a ingestão de alimentos ou bebidas, sendo colocada umasonda nasogástrica no estômago.[ 1] Nos casos em que oducto pancreático se encontra bloqueado, pode ser aberto com um procedimento denominadocolangiopancreatografia retrógrada endoscópica .[ 1] Em pessoas com pedra na vesícula, em muitos casos avesícula biliar também é removida.[ 1] Na pancreatite crónica, para além das medidas anteriores pode ser realizada a alimentação temporária através da sonda nasogástrica de modo a providenciarnutrição adequada.[ 1] Em alguns casos podem ser necessárias alterações na dieta, administração de enzimas pancreáticas ou cirurgia para remover partes do pâncreas.[ 1]
Em 2015, ocorreram em todo o mundo cerca de 8,9 milhões de casos de pancreatite.[ 4] A doença foi a causa de 132 700 mortes, um aumento em relação às 83 000 em 1990.[ 5] [ 6] A incidência da pancreatite aguda é de 30 em cada 100 000 pessoas por ano.[ 2] Todos os anos, desenvolvem-se novos casos de pancreatite crónica em cerca de 8 em cada 100 000 pessoas.[ 7] A doença é mais comum entre homens do que em mulheres.[ 1] Na maior parte dos casos, a pancreatite crónica tem início entre os 30 e 40 anos de idade, sendo rara em crianças.[ 1] A pancreatite aguda foi descrita pela primeira vez em 1882 e a pancreatite crónica em 1946.[ 7]
Referências↑a b c d e f g h i j k l m n o p q r s t u v w x y z aa ab ac «Pancreatitis» .niddk.nih.gov . 16 de agosto de 2012. Consultado em 1 de março de 2015 .Cópia arquivada em 7 de março de 2015 ↑a b c Lankisch, PG; Apte, M; Banks, PA (20 de janeiro de 2015). «Acute pancreatitis.».Lancet .386 : 85–96.PMID 25616312 .doi :10.1016/S0140-6736(14)60649-8 ↑a b Yadav, D; Lowenfels, AB (junho de 2013).«The epidemiology of pancreatitis and pancreatic cancer.» .Gastroenterology .144 (6): 1252–61.PMC 3662544 .PMID 23622135 .doi :10.1053/j.gastro.2013.01.068 ↑a b GBD 2015 Disease and Injury Incidence and Prevalence, Collaborators. (8 de outubro de 2016).«Global, regional, and national incidence, prevalence, and years lived with disability for 310 diseases and injuries, 1990–2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015.» .Lancet .388 (10053): 1545–1602.PMC 5055577 .PMID 27733282 .doi :10.1016/S0140-6736(16)31678-6 ↑a b GBD 2015 Mortality and Causes of Death, Collaborators. (8 de outubro de 2016).«Global, regional, and national life expectancy, all-cause mortality, and cause-specific mortality for 249 causes of death, 1980–2015: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2015.» .Lancet .388 (10053): 1459–1544.PMC 5388903 .PMID 27733281 .doi :10.1016/s0140-6736(16)31012-1 ↑ GBD 2013 Mortality and Causes of Death, Collaborators (17 de dezembro de 2014).«Global, regional, and national age-sex specific all-cause and cause-specific mortality for 240 causes of death, 1990–2013: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2013.» .Lancet .385 : 117–71.PMC 4340604 .PMID 25530442 .doi :10.1016/S0140-6736(14)61682-2 ↑a b Muniraj, T; Aslanian, HR; Farrell, J; Jamidar, PA (dezembro de 2014). «Chronic pancreatitis, a comprehensive review and update. Part I: epidemiology, etiology, risk factors, genetics, pathophysiology, and clinical features.».Disease-a-month : DM .60 (12): 530–50.PMID 25510320 .doi :10.1016/j.disamonth.2014.11.002 Esôfago Estômago /Duodeno Intestino delgado Intestino grosso Hérnias Fígado Digestão acessória Vesícula biliar (
Colelitíase ,
Coledocolitíase ,
Colecistite ,
Colesterolose ,
seios de Rokitansky-Aschoff )
Árvore biliar (Colangite ,Colestase /Síndrome de Mirizzi ,Colangite esclerosante primária ,Fístula biliar ,Colangite ascendente )
Pâncreas (
Pancreatite aguda ,
Pancreatite crônica ,
Pseudocisto pancreático ,
Pancreatite hereditária )
Outros