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Micetoma

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Micetoma
Micetoma
Alterações histopatológicas associadas a actinomicetoma do pé
Classificação e recursos externos
CID-111G60.0
CID-10B47
DiseasesDB8472
eMedicinemed/30derm/280derm/147
MeSHD008271
A Wikipédia não é um consultório médico. Leia o aviso médico 

Micetoma é uma infecção subcutânea causada porfungos ou poractinobactérias. É mais comum Apesar de comum e grave é umadoença negligenciada[1] mais comum em regiões áridas e semi-áridas tropicais. Ela é encontrada em toda aAmérica Latina, naÁfrica saariana, nospaíses árabes e naÍndia.

Tipos

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Há duas formas de micetoma: a de origemfúngica e abacterial. A forma bacterial é conhecida comoactinomicetoma, enquanto a fúngica é chamadaeumicetoma.[2]

Espécies de bactérias que causam oactinomicetoma incluem:

Espécies de fungos que causaeumicetoma incluem:

Actinomicetoma: lesãoantes do tratamento
edepois do tratamento

Causa

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É causado pela penetração de actinobactérias ou fungos em uma ferida cortante ou penetrante como espinhos ou acidente com ferramentas. Essas bactérias e fungos estão amplamente difundidas no meio ambiente (ubíquas) e se alimentam de matéria orgânica (saprófitas). São mais comum em regiões áridas e semi-áridas tropicais.

Fatores de risco e proteção

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O principal fator de risco é não usar luvas para proteger as mãos durante o trabalho objetos cortantes ou perfurantes e usar calçados que protejam os pés, de preferência botas. É frequente em jardineiros, carpinteiros e trabalhadores rurais. Se recomenda limpar a ferida com água, sabão eantisséptico (comoálcool,iodado outiomersal).Água oxigenada não previne micetomas.

Sinais e sintomas

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O primeiro sintoma visível do micetoma é um inchaço (pseudotumor) tipicamente indolor sob a pele que pode coçar e aumentará lentamente durante meses para umnódulo cada vez maior. Eventualmente o nódulo endure e se rompe liberandopus cheios de microrganismos. Com o tempo pode infectar e deformar os ossos e cartilagem.[3]

Diagnóstico e tratamento

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Não há forma fácil e rápida para diferenciar micetomas bacterianos dos fúngicos. É necessário observar umabiópsia ao microscópio para determinar se o tratamento é comantibiótico( ou comantifúngico (comocetoconazol ouitraconazol) e cirurgia. Abscessos devem ser drenados com uma seringa guiada por ecografia. Algumas deformações podem ser corrigida com cirurgia outras requeremamputação.

O prognóstico é melhor para micetomas bacterianos.

Referências

  1. Sampaio, Felipe Maurício Soeiro; Wanke, Bodo; Freitas, Dayvison Francis Saraiva; Coelho, Janice Mery Chicarino de Oliveira; Galhardo, Maria Clara Gutierrez; Lyra, Marcelo Rosandiski; Lourenço, Maria Cristina da Silva; Paes, Rodrigo de Almeida; Valle, Antonio Carlos Francesconi do (13 de fevereiro de 2017).«Review of 21 cases of mycetoma from 1991 to 2014 in Rio de Janeiro, Brazil».PLOS Neglected Tropical Diseases.11 (2): e0005301.ISSN 1935-2735.doi:10.1371/journal.pntd.0005301 
  2. van de Sande WW, Maghoub El S, Fahal AH, Goodfellow M, Welsh O, Zijlstra E (March 2014). "The mycetoma knowledge gap: identification of research priorities". PLoS Neglected Tropical Diseases. 8 (3): e2667. doi:10.1371/journal.pntd.0002667. PMC 3967943.PMID 24675533.
  3. Dr Annick
Superficial e
cutânea
(dermatomicose)
Ascomycota
Dermatófito
(Dermatofitose)
Pela localização
Pelo agente etiológico
Outros
Basidiomycota
Subcutânea,
sistêmica,
eoportunística
Ascomycota
Dimórfico
Onygenales
Outros
Leveduras
Bolores
Basidiomycota
Zygomycota
(Zigomicose)
Mucorales
(Mucormicose)
Entomophthorales
(Entomoftoromicose)
Microsporidia
(Microsporidiose)
Mesomycetozoea
Não agrupados
Inclui patógenos dos gruposFungi (micoses em geral) eMesomycetozoea

Ligações externas

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