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Esôfago em martelo pneumático

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Esôfago em martelo pneumático
Ficheiro:PMC5003212 gnl-10-859f1 (1).png
Esôfago em martelo pneumático com latência distal normal na manometria esofágica de alta resolução
EspecialidadeGastroenterologia
SintomasDificuldade de engolir,dor no peito[1]
CausasDesconhecidas[1]
Fatores de riscoObesidade,GERD[1]
Método de diagnósticoManometria esofágica[2]
TratamentoInibidor de bomba de prótons,butilbromida de hiosina,antidepressivos,dilatação esofágica, cirurgia[1]
PrognósticoNormalmente se resolve com o tempo[1]
FrequênciaRara[3]
Classificação e recursos externos
CID-10K22.4
CID-9530.5
eMedicine174975
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Esôfago em martelo pneumático, antes conhecido comoesôfago quebra-nozes, é uma condição em que há contrações excessivamente fortes doesôfago.[3] Sintomas podem incluirdificuldade em engolir,regurgitação,azia edor no peito.[1] As complicações podem raramente incluiracalasia.[3]

A causa é desconhecida.[1] Os fatores de risco incluemobesidade eGERD.[1] Enquanto as contrações esofágicas são excessivas em força, elas continuam coordenadas.[2] O diagnóstico é feito pelamanometria esofágica, encontrando umacontratura distal integral de mais de 8.000 mmHg*s*cm ou pressão excedendo 220 mm Hg.[2] É um tipo dedistúrbio de motilidade esofágica, juntamente comacalasia eespasmo esofágico difuso.[2]

As opções de tratamento podem incluirinibidores de bomba de prótons,bloqueadores de canal,nitratos,butilbrometo de hioscina,antidepressivos,dilatadores esofágicos e cirurgia; contudo, há poucas evidências para apoiar.[1][4] Normalmente a condição se resolve sem medidas específicas.[1]

O esôfago em martelo pneumático é raro.[3] Afeta primariamente aqueles com mais de 60 anos.[3] Homens e mulheres são afetados frequentemente de forma igualitária.[4] A condição foi primeiramente descrita nos anos 1970.[4] O termo "esôfago quebra-nozes" vem da pressão aumentada sendo comparada a criada peloquebra-nozes mecânico.[5]

Referências

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  1. abcdefghijSavarino, E; Smout, AJPM (novembro 2020). «The hypercontractile esophagus: Still a tough nut to crack.».Neurogastroenterology and motility : the official journal of the European Gastrointestinal Motility Society.32 (11): e14010.PMID 33043556.doi:10.1111/nmo.14010 
  2. abcdRoman, S; Kahrilas, PJ (março 2013). «Management of spastic disorders of the esophagus.».Gastroenterology clinics of North America.42 (1): 27-43.PMID 23452629.doi:10.1016/j.gtc.2012.11.002 
  3. abcdeWilkinson, JM; Halland, M (1 de setembro 2020). «Esophageal Motility Disorders.».American family physician.102 (5): 291-296.PMID 32866357 
  4. abcTownsend, Courtney M.; Beauchamp, R. Daniel; Evers, B. Mark; Mattox, Kenneth L. (22 de abril 2016).Sabiston Textbook of Surgery (em inglês). [S.l.]: Elsevier Health Sciences. p. 1016.ISBN 978-0-323-40163-0. Consultado em 20 de julho 2022.Cópia arquivada em 23 de julho 2022 
  5. Madgaonkar, C. S.; CS, Madgaonkar (agosto 2011).Diagnosis: A Symptom-based Approach in Internal Medicine (em inglês). [S.l.]: JP Medical Ltd. p. 99.ISBN 978-93-80704-75-3. Consultado em 20 de julho de 2022.Cópia arquivada em 23 de julho de 2022 
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