Pirose (do grego "pýrosis",ação de queimar) ouazia, é a sensação de ardor (queimação), que tem início na parte posterior doesterno e que se propaga através de ondas ou golfadas, até afaringe, fazendo-se acompanhar deeructação com acidez e aumento dasalivação. A pirose pode ser sintoma de algumas doenças comorefluxo gastroesofágico, ou indicativo de processos irritativos ouinflamação ocorrente noesôfago. O ardor é provocado pela ação doácido gástrico (e por vezes também debílis), fora do ambiente estomacal.[1]
Outra causa da pirose é aalimentação inadequada, ou seja, a ingestão de comida excessivamente temperada, gordurosa (p. ex., derivados doleite,chocolate, etc.), cafeinada (café, refrigerantes de cola, guaraná), além de excessivo consumo de frutas cítricas e outros hortifrutigranjeiros, além do uso habitual de substâncias tóxicas, como oálcool,fumo e outras drogas, como oácido acetilsalicílico.
Tem-se que "7% da população mundial tem pirose diariamente, 15% semanalmente em algumas sondagens 50% da população tem pirose mensalmente"[2]
Mudanças nos hábitos alimentares, com alteração da dieta e disciplina de horário; ingestão de antiácidos (para minimizar o efeito desconfortável e doloroso). A automedicação, em tais casos, embora frequente e tolerada culturalmente (com a venda livre e ostensiva dos antiácidos), é contraindicada pois a pirose pode sersintoma de males maiores e sérios, desde inflamações estomacais,úlcera péptica acâncer das vias alimentares - sendo indicado a consulta aogastroenterologista ante sua persistência.
O uso de antiácidos em excesso (quer em grande dosagem, quer pelo uso repetido e prolongado) pode causar efeitos adversos comodiarreia, retenção demagnésio e mudanças nometabolismo docálcio[3].
A ação do antiácido dependerá de sua composição química, dentre os efervescentes temos como os mais usados aqueles que contem em sua composição bicarbonato de sódio(
) ou carbonato de sódio (
) e ácidos orgânicos fracos, como tartárico, cítrico, à depender da marca do produto. Já os antiácidos em pastilhas mastigáveis, tem como seu principio ativo, algum hidróxido, como o de alumino (
).
Como quimicamente, podemos entender a pirose, como o desequilíbrio químico estomacal, ou seja, há excesso de ácido. De maneira simplificada, podemos pensar noequilíbrio estomacal como:
Quando há excesso de HCl, temos o equilíbrio deslocado para a direita, e em casos quando o excesso é muito grande, temos a sensação de queimação. Então um antiácido visa justamente reestabelecer o equilíbrio estomacal:
Condição de desequilíbrio
Supondo um antiácido cuja composição contembicarbonato de sódio
Ácido carbônico
Como ao final da reação, contamos com a neutralização do ácido, com a formação do ácido carbônico, que é um ácido fraco e mantêm o equilíbrio acima, contudo com a liberação do dióxido de carbono, através daeructação por exemplo, desloca-se portanto, o equilíbrio para direita, diminuindo a quantidade de ácido carbônico, portanto puxando todo o equilíbrio estomacal para a direita, assim havendo aneutralização do ácido estomacal.
São medicamentos que reduzem a produção de ácido gástrico. Eles inibem a bomba de prótons que produz ácido no lúmen estomacal. Exemplos desses medicamentos são:omeprazol,esomeprazol,lansoprazol erabeprazol. São mais potentes que os antagonistas H2 (ranitidina ecimetidina).[4]
Algumas plantas medicinais auxiliam no alívio dos sintomas da azia. Dentre elas acamomila oBoldo-do-chile e oalcaçuz se destacam. Outros exemplos são a batata, cenoura, alga carolina e hortelã.
Referências
