Movatterモバイル変換


[0]ホーム

URL:


Przejdź do zawartości
Wikipediawolna encyklopedia
Szukaj

Fenytoina

Z Wikipedii, wolnej encyklopedii
Fenytoina
Nazewnictwo
Nomenklatura systematyczna (IUPAC)
5,5-difenyloimidazolidyno-2,4-dion, 5,5-difenylohydantoina
Inne nazwy i oznaczenia
farm.

Phenytoinum,
Phenytoinum natricum,
Phenytoinum natrium

Ogólne informacje
Wzór sumaryczny

C15H12N2O2

Masa molowa

252,27 g/mol

Wygląd

biały lub prawie biały, krystaliczny proszek[1], higroskopijny, bez zapachu[2]

Identyfikacja
Numer CAS

57-41-0

PubChem

1775

DrugBank

DB00252

SMILES
C1=CC=C(C=C1)C2(C(=O)NC(=O)N2)C3=CC=CC=C3
Właściwości
Gęstość
1,29 g/cm³[4]; ciało stałe
Rozpuszczalnośćwodzie
32 mg/l (22 °C)[5][4]
w innych rozpuszczalnikach
etanol: dość trudno[1]
chlorek metylenu: dość trudno[1]
DMSO: rozpuszczalna[3]
Temperatura topnienia

286 °C[6][5][4]

logP

2,47

Kwasowość (pKa)

8,33

Niebezpieczeństwa
Karta charakterystyki:dane zewnętrzne firmy Sigma-Aldrich
Globalnie zharmonizowany system
klasyfikacji i oznakowania chemikaliów
Na podstawie podanej karty charakterystyki
WykrzyknikZagrożenie dla zdrowia
Niebezpieczeństwo
Zwroty H

H302,H350,H360

Zwroty P

P201,P308+P313

Europejskie oznakowanie substancji
oznakowanie ma znaczenie wyłącznie historyczne
Na podstawie podanej karty charakterystyki
Toksyczny
Toksyczny
(T)
Zwroty R

R45,R61,R22

Zwroty S

S53,S45

NFPA 704
Na podstawie
podanego źródła[7]
Temperatura samozapłonu

600 °C[7]

Numer RTECS

MU1050000

Dawka śmiertelna

LD50 56,4 mg/kg (królik, dożylnie)

Jeżeli nie podano inaczej, dane dotyczą
stanu standardowego (25 °C, 1000 hPa)
Klasyfikacja medyczna
ATC

N03 AB02
N03 AB52

Stosowanie w ciąży

kategoria D

Farmakokinetyka
Działanie

przeciwpadaczkowe

Biodostępność

70–100% (doustnie)
24,4% (doodbytniczo)

Okres półtrwania

ok. 22 h (doustnie)
10–15 h (dożylnie)

Wiązanie z białkami
osocza i tkanek

90–95%

Metabolizm

wątrobowy

Wydalanie

zmoczem

Uwagi terapeutyczne
Drogi podawania

doustnie, dożylnie, domięśniowo

Multimedia w Wikimedia Commons

Fenytoina (łac.Phenytoinum) –organiczny związek chemiczny, pochodnahydantoiny. Stosowana jakolek o działaniu przeciwdrgawkowym i przeciwarytmicznym.

Mechanizm działania

[edytuj |edytuj kod]

Mechanizm jej działania polega na blokowaniukanałów sodowych, co w konsekwencji prowadzi do hamowaniapotencjału czynnościowegokomórki i brakudepolaryzacji. Hamuje przenikaniejonówwapnia przez błony komórkowe podczas depolaryzacji. Hamujefosforylacje kompleksu wapń-kalmodulina. Fenytoina stabilizujebłonę komórkową neuronów i podwyższapróg drgawkowy.

Z uwagi na wąski margines terapeutyczny, dość liczne działania niepożądane i skuteczność nowszych leków przeciwpadaczkowych – stopniowo jest wycofywana z przewlekłego leczenia padaczki.

Stosowana również wkardiologii jako lek przeciwarytmiczny. Namięsień sercowy wywiera działanie inotropowe ujemnie. Wydłuża okres refrakcji i przyspiesza przewodzenie bodźców.

Wskazania

[edytuj |edytuj kod]

Działania niepożądane

[edytuj |edytuj kod]
  • ze strony układu krążenia:zaburzenia rytmu serca,niedokrwistość megaloblastyczna[8];
  • ze strony przewodu pokarmowego:nudności,wymioty, zaburzenia żołądkowo-jelitowe;
  • ze stronyOUN: zawroty głowy, bóle głowy, zaburzenia widzenia, napady drgawkowe (po przedawkowaniu);
  • przerost dziąseł – charakterystyczny objaw niepożądany po stosowaniu fenytoiny, u osób młodych (20%), wynika ze zmienionego metabolizmukolagenu; nie wymaga przerywania leczenia. Staranna higiena jamy ustnej w istotny sposób zmniejsza tę dolegliwość[8];
  • niedoczynność tarczycy[9] (opublikowano również odmienne zdanie na ten temat)[10].

Przeciwwskazania

[edytuj |edytuj kod]

Nie stosować w okresie ciąży i karmienia piersią.

Interakcje z innymi lekami

[edytuj |edytuj kod]

Salicylany mogą ją wypierać z połączeń z białkami. Jest induktorem metabolicznym; przyspiesza metabolizm doustnych środków antykoncepcyjnych, co powoduje skrócenie ich czasu działania.

Dawkowanie

[edytuj |edytuj kod]

Dawkowanie fenytoiny powinno być zindywidualizowane. Zaleca się jego ustalanie na podstawie oznaczeń stężenia fenytoiny we krwi. Fenytoina odznacza się niskimindeksem terapeutycznym, więc łatwo ją przedawkować.

Przypisy

[edytuj |edytuj kod]
  1. abcFarmakopea Polska VIII, Polskie Towarzystwo Farmaceutyczne, Warszawa:Urząd Rejestracji Produktów Leczniczych, Wyrobów Medycznych i Produktów Biobójczych, 2008, s. 3491,ISBN 978-83-88157-53-0 .
  2. Farmakopea Polska IV,Ministerstwo Zdrowia, t. 1, Warszawa:Państwowy Zakład Wydawnictw Lekarskich, 1965, s. 1393,OCLC 603050816 .
  3. 5,5-Diphenylhydantoin (nr D4007) – karta charakterystyki produktu Sigma-Aldrich (Merck) na obszar Polski.
  4. abcPhenytoin and Phenytoin Sodium. [w:]NTP (National Toxicology Program). 2014. Report on Carcinogens, Thirteenth Edition. [on-line]. Research Triangle Park, NC: U.S. Department of Health and Human Services, Public Health Service., 2014-10-02. [dostęp 2015-06-22].
  5. abPhenytoin, [w:] ChemIDplus [online],United States National Library of Medicine [dostęp 2012-08-17] (ang.).
  6. Phenytoin, [w:]DrugBank [online],University of Alberta, DB00252 (ang.).
  7. abFenytoina. [martwy link] The Chemical Database. Wydział ChemiiUniwersytetu w Akronie. [dostęp 2012-08-17]. (ang.).[niewiarygodne źródło?]
  8. abAndrzej Członkowski: Leki przeciwpadaczkowe. W: Wojciech Kostowski, Zbigniew S. Herman: Farmakologia. Podstawy farmakoterapii. T. 2. Warszawa: Wydawnictwo Lekarskie PZWL, 2008, s. 75.ISBN 978-83-200-3726-5.
  9. Krzysztof Bury: Niedoczynność tarczycy. [dostęp 2015-06-22]. [zarchiwizowane ztego adresu (2015-06-22)].
  10. Phenytoinum WZF. 2010 Centrum Informacji o Leku.. [dostęp 2015-06-22]. [zarchiwizowane ztego adresu (2015-06-22)]. (pol.).

Bibliografia

[edytuj |edytuj kod]
  • Jerzy Majkowski, Lidia Bułachowa. Padaczka. PZWL 1991 r.

Przeczytaj ostrzeżenie dotyczące informacji medycznych i pokrewnych zamieszczonych w Wikipedii.

  • p
  • d
  • e
Substancja lecznicza wklasyfikacji anatomiczno-terapeutyczno-chemicznej (ATC)
N03: Leki przeciwdrgawkowe
N03A – Leki przeciwdrgawkowe
N03AA –Barbiturany i ich pochodne
N03AB – Pochodnehydantoiny
N03AC – Pochodneoksazolidyny
N03AD – Pochodne imidukwasu bursztynowego
N03AE – Pochodnebenzodiazepiny
N03AF – Pochodnekarboksyamidu
N03AG – Pochodnekwasów tłuszczowych
N03AX – Inne
Kontrola autorytatywna (rodzaj indywiduum chemicznego):
Źródło: „https://pl.wikipedia.org/w/index.php?title=Fenytoina&oldid=78602081
Kategorie:
Ukryte kategorie:

[8]ページ先頭

©2009-2026 Movatter.jp