WO2012177087A2

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Info

Publication number: WO2012177087A2
Application number: PCT/KR2012/004965
Authority: WO
Inventors: 권현화
Original assignee: 메디소스플러스(주)
Priority date: 2011-06-22
Filing date: 2012-06-22
Publication date: 2012-12-27
Also published as: WO2012177087A3; KR101067664B1

Abstract

According to the present invention, a minimally invasive surgical instrument for spinal fixation comprises: a spinal fixing screw with a head having a rod-accommodation groove formed therein; two or more screw insertion tubes for guiding the spinal fixing screw to a spinal bone of a patient; and a sleeve tube which is accommodated in at least one of the two or more screw insertion tubes, and which has a sleeve for covering at least a portion of an open upper side of the rod-accommodation groove so as to prevent the rod placed in the rod-accommodation groove from escaping the rod-accommodation groove.

Description

Translated fromKorean

척추 고정용 최소침습 시술장치Spinal Fixation Minimally Invasive Procedure

본 발명은 척추 고정용 시술장치에 관한 것으로, 더 상세하게는 최소침습수술(Minimally Invasive Surgery)에 사용되는 척추 고정용 시술장치에 관한 것이다.The present invention relates to a spinal stabilization apparatus, and more particularly to a spinal stabilization apparatus used for minimally invasive surgery (Minimally Invasive Surgery).

일반적으로 사람의 척추는 다수의 척추 뼈와 각각의 척추 뼈 사이에서 완충작용을 하는 디스크 등으로 구성되어 있다. 이러한 척추는 사람이 자세를 유지할 수 있게 도와줄 뿐만 아니라, 운동의 토대가 되며 내장 기관을 보호하는 중요한 역할을 하고 있다.In general, a human spine is composed of a plurality of vertebral bones and a disk that cushions between each vertebral bone. These vertebrae not only help a person maintain his posture, but also form the basis of his movements and play an important role in protecting internal organs.

그러나 비정상적인 자세가 오랫동안 유지되거나 노화에 따른 퇴행성 질환 또는 외부로부터 충격을 받게 되면 척추 뼈 마디의 디스크가 손상되어 척추 디스크 질환이 발생할 수 있는데, 이러한 척추 디스크 질환은 척추 뼈 마디를 통해 인체의 각 부분에 연결되는 신경이 압박되어 통증을 유발하게 된다.However, if an abnormal posture is maintained for a long time, or a degenerative disease caused by aging or an external shock, the disk of the spinal bone node may be damaged and the spinal disc disease may be caused. The connecting nerves are compressed, causing pain.

따라서, 척추 디스크 환자는 척추 뼈의 손상된 부분이 눌리거나 압박되지 않도록 손상된 부위의 디스크를 제거하고, 금속 또는 플라스틱 재질로 이루어진 인공 보조물(케이지)에 뼈 조각을 채워 디스크를 제거한 부위에 삽입한 다음, 도 1에 도시된 바와 같이 손상된 디스크 상하부위의 척추 뼈에 척추고정스크류(1)를 삽입·고정한 후, 척추고정스크류(1)에 로드(2)를 연결하여 척추 뼈 사이의 거리를 확보함으로써 골 융합(fusion)이 정상적으로 이루어지도록 하는 방식이 시술되고 있다. 이때, 로드(2)는 도 1에 도시된 바와 같이 척추고정스크류(1)의 헤드부(1a)를 관통한 상태에서 헤드부(1a)와 나사 결합되는 체결 마개(3)에 의해 고정될 수 있다.Therefore, the patient with the spinal disc removes the disc from the damaged part so that the damaged part of the vertebral bone is not pressed or pressed, and fills the disc with the bone fragment filled with an artificial support (cage) made of metal or plastic material. After inserting and fixing thevertebral fixation screw 1 into the vertebral bones of the damaged disc upper and lower portions as shown in FIG. 1, therod 2 is connected to thevertebral fixation screw 1 to secure the distance between the vertebral bones. A method of fusion is normally performed. At this time, therod 2 may be fixed by afastening stopper 3 which is screwed with thehead portion 1a in a state of passing through thehead portion 1a of thespinal fixation screw 1 as shown in FIG. 1. have.

그런데, 이러한 척추 수술은 척추고정스크류(1)를 척추 뼈에 체결한 다음 로드(2)를 척추고정스크류(1)에 체결하기 위해 먼저 손상된 척추부위의 피부를 일정크기 이상으로 절개하는 작업이 필수적으로 요구되므로, 침습 부위가 커서 환자의 회복을 지연시키고 상처로 인한 수술만족도가 낮다는 문제점이 있다.However, in such spinal surgery, it is essential to cut the skin of the damaged vertebral portion more than a certain size in order to fasten the spinal fixation screw (1) to the vertebral bone and then fasten the rod (2) to the spinal fixation screw (1). As it is required, there is a problem in that the invasive area is large, delaying the recovery of the patient and low surgical satisfaction due to the wound.

이에, 최근에는 척추 수술 시 침습 부위를 최소화할 수 있는 최소침습수술(Minimally Invasive Surgery) 기법들이 개발되어 적용되고 있다.Therefore, recently, minimally invasive surgery (Minimally Invasive Surgery) techniques that can minimize the invasive area during spinal surgery has been developed and applied.

도 2 및 도 3은 종래의 척추 고정용 최소침습 시술장치의 일 예를 나타내는 사시도들이다.2 and 3 are perspective views showing an example of a conventional spinal fixation minimally invasive surgical device.

도 2 및 도 3을 참조하면, 종래의 척추 고정용 최소침습 시술장치는 지지 프레임(11), 척추고정스크류(1)가 삽입되는 두 개의 스크류 삽입관(12) 및 일단부(13a)에 로드(2)가 결합되는 로드 삽입기(13)를 포함할 수 있다.2 and 3, a conventional minimally invasive surgical device for spinal fixation is asupport frame 11, twoscrew insertion tube 12 and oneend portion 13a into which thespinal fixation screw 1 is inserted. (2) may include arod inserter 13 to which it is coupled.

스크류 삽입관(12)은 지지 프레임(11)에 의해 지지된다. 구체적으로, 스크류 삽입관(12)은 도 2 및 도 3에 도시된 바와 같이 결합 블록(14), 제1 조정나사(14a) 및 제2 조정나사(14b)를 통해 지지 프레임(11)에 결합된다. 이때 스크류 삽입관(12)은 그 상단부에 형성된 결합봉(12a)이 삽입 결합된 상태에서 제1 조정나사(14a)에 의해 고정되고, 결합 블록(14)은 지지 프레임(11)이 관통한 상태에서 제2 조정나사(14a)에 의해 지지 프레임(11)에 대해 고정된다. 이러한 결합 구조에 의해, 스크류 삽입관(12)은 제1 조정나사(14a)를 풀고 다시 조이는 과정을 통해 일정 범위 내에서 각도 조절이 가능하고, 제2 조정나사(14b)를 풀고 다시 조이는 과정을 통해 지지 프레임(11)의 길이 방향을 따라 위치 조정이 가능해진다. 한편, 스크류 삽입관(12)의 후단부에는 도 3에 도시된 바와 같이 삽입된 척추고정스크류(1)의 헤드부(1a)가 위치하고 로드(2)가 관통하는 로드 관통홈(12b)이 형성된다. 이러한 스크류 삽입관(12)을 통해 시술자는 환자의 피부를 절개하는 대신에 환자의 피부에 최소한의 구멍을 내고 스크류 삽입관(12)을 꽂은 다음, 스크류 삽입관(12)에 척추고정스크류(1)를 삽입하여 전동 드라이버 등의 공구를 사용하여 척추고정스크류(1)를 척추 뼈에 체결할 수 있다. 또한, 로드(2)를 척추고정스크류(110)에 대해 고정시키기 위해 척추고정스크류(1)의 헤드부(1a)에 체결 마개(3)를 체결하는 작업도 스크류 삽입관(12)을 통해 이루어질 수 있다.Thescrew insertion tube 12 is supported by thesupport frame 11. Specifically, thescrew insertion tube 12 is coupled to thesupport frame 11 through thecoupling block 14, thefirst adjustment screw 14a and thesecond adjustment screw 14b as shown in Figs. do. At this time, thescrew insertion tube 12 is fixed by the first adjustingscrew 14a in a state in which thecoupling rod 12a formed at the upper end thereof is inserted and coupled, and thecoupling block 14 passes through thesupport frame 11. Is fixed with respect to thesupport frame 11 by a second adjustingscrew 14a. Due to this coupling structure, thescrew insertion tube 12 can be adjusted in an angle within a predetermined range by loosening and retightening the first adjustingscrew 14a, and unwinding and retightening the second adjustingscrew 14b. The position can be adjusted along the longitudinal direction of thesupport frame 11 through this. On the other hand, at the rear end of thescrew insertion tube 12, as shown in Figure 3, the head portion (1a) of the spinal fixation screw (1) inserted is formed, the rod throughgroove 12b through which therod 2 is formed is formed. do. Instead of dissecting the patient's skin, the operator inserts thescrew insertion tube 12 and inserts thescrew insertion tube 12 into thescrew insertion tube 12 through the screw insertion tube 12. ) Can be fastened to the vertebral bone by using a tool such as an electric screwdriver. In addition, the fastening stopper 3 to thehead portion 1a of thespinal fixation screw 1 to fix therod 2 to thespinal fixation screw 110 is also made through thescrew insertion tube 12. Can be.

로드 삽입기(13)는 도 2 및 도 3에 도시된 바와 같이 회전 아암(15)을 통해 지지 프레임(11)에 연결된다. 즉, 로드 삽입기(13)는 지지 프레임(11)에 대해 소정의 궤적을 따라 회전 이동 가능하게 마련된다. 이러한 로드 삽입기(13)를 통해 시술자는 손으로 직접 힘을 가해서 로드 삽입기(13)를 소정의 궤적을 따라 이동시킴으로써(도 2의 위치에서 도 3의 위치로 이동), 로드 삽입기(13)의 일단부에 결합된 로드(2)를 스크류 삽입관(12)의 로드 관통홈(12b)에 위치시켜 척추고정스크류(1)의 헤드부(1a)와 체결할 수 있다.Therod inserter 13 is connected to thesupport frame 11 via therotating arm 15 as shown in FIGS. 2 and 3. That is, therod inserter 13 is provided to be rotatable with respect to thesupport frame 11 along a predetermined trajectory. Therod inserter 13 allows the operator to apply the force directly by hand to move therod inserter 13 along a predetermined trajectory (moving from the position of FIG. 2 to the position of FIG. 3), thereby loading therod inserter 13. Therod 2 coupled to one end of the c) may be positioned in the rod throughgroove 12b of thescrew insertion tube 12 to be fastened to thehead portion 1a of thespinal fixation screw 1.

도 4 및 도 5는 도 2의 최소침습 시술장치의 문제점을 설명하기 위한 도면들이다.4 and 5 are views for explaining the problem of the minimally invasive surgical apparatus of FIG.

앞서 설명한 바와 같이 로드(2)는 로드 삽입기(13)에 의해 일정한 곡률을 갖는 궤적을 따라 이동하기 때문에, 실제 시술에 있어서 로드(2)가 척추고정스크류(1)의 헤드부(1a)에 처음 위치하였을 때 모습은 도 4에 도시된 바와 같을 수 있다, 즉, 로드(2)의 우측 단부는 헤드부(1a) 위쪽으로 들어 올려진 상태가 될 수 있다.As described above, since therod 2 is moved along the trajectory having a constant curvature by therod inserter 13, therod 2 is attached to thehead portion 1a of thespinal fixation screw 1 in the actual procedure. When initially positioned, the shape may be as shown in FIG. 4, that is, the right end of therod 2 may be lifted above thehead portion 1a.

따라서, 도 4에서 우측에 배치된 척추고정스크류(1)의 헤드부(1a)에 체결 마개(3)를 체결하기 위해서는 별도의 도구나 공구를 사용하여 들어 올려진 로드(2)의 우측 단부를 아래로 눌러주어야 하는데, 이때 로드(2)의 좌측 단부는 도 5에 도시된 바와 같이 헤드부(1a) 위로 들어 올려질 우려가 있으며, 이는 궁극적으로 시술의 편의성 및 안전성을 저해하는 요소가 되고 있다.Therefore, in order to fasten thefastening stopper 3 to thehead portion 1a of thespinal fixation screw 1 disposed on the right side in FIG. 4, the right end of therod 2 lifted using a separate tool or tool is used. In this case, the left end of therod 2 may be lifted above thehead portion 1a as shown in FIG. 5, which ultimately impairs the convenience and safety of the procedure. .

본 발명의 목적은, 척추고정스크류의 로드 안착홈에 위치한 로드가 시술 과정에서 로드 안착홈에서 이탈되는 것을 방지하여 시술의 편의성 및 안전성을 향상시킬 수 있는 척추 고정용 최소침습 시술장치를 제공하는 것이다.An object of the present invention is to provide a minimally invasive surgical device for spinal fixation that can prevent the rod located in the rod seating groove of the spinal fixation screw to be separated from the rod seating groove during the procedure to improve the convenience and safety of the procedure. .

상기 목적은, 본 발명에 따라, 로드 안착홈이 형성된 헤드부를 갖는 척추고정스크류; 상기 척추고정스크류를 환자의 척추 뼈로 안내하기 위한 둘 이상의 스크류 삽입관; 및 상기 둘 이상의 스크류 삽입관 중 적어도 하나의 스크류 삽입관 내부에 수용되고, 상기 로드 안착홈에 위치한 로드가 상기 로드 안착홈에서 이탈되지 않도록 상기 로드 안착홈의 개방된 상측의 적어도 일부 영역을 덮는 슬리브를 갖는 슬리브 관을 포함하는 척추 고정용 최소침습 시술장치에 의해 달성된다.The object is, according to the present invention, the spinal fixing screw having a head portion formed with a rod seating groove; Two or more screw insertion tubes for guiding the spinal fixation screw to the spinal bone of the patient; And a sleeve accommodated in at least one of the at least one screw insertion tube and covering at least a portion of an open upper side of the rod seating groove so that the rod positioned in the rod seating groove does not leave the rod seating groove. It is achieved by a minimally invasive surgical device for spinal fixation comprising a sleeve tube having a.

상기 슬리브는, 상기 슬리브 관의 측벽 하단부에서 내측 방향으로 연장되어 상기 로드 안착홈의 가장자리 영역을 덮는 것이 바람직하다.Preferably, the sleeve extends inward from the lower end of the side wall of the sleeve tube to cover the edge region of the rod seating groove.

상기 슬리브는, 상기 슬리브 관의 측벽 하단부에서 절곡 연장되는 환형 단턱으로 형성되고, 상기 헤드부는, 상기 척추고정스크류의 나사 몸체부에 대해 위치 조정이 가능하도록 상기 나사 몸체부에 결합될 수 있다.The sleeve is formed of an annular step bent extending from the lower end of the side wall of the sleeve tube, the head portion may be coupled to the screw body portion to enable position adjustment with respect to the screw body portion of the spinal fixation screw.

상기 슬리브 관은, 상기 둘 이상의 스크류 삽입관 중 상기 로드가 가장 먼저 접근하는 스크류 삽입관에 수용될 수 있다.The sleeve tube may be accommodated in a screw insertion tube to which the rod first approaches one of the two or more screw insertion tubes.

상기 척추 고정용 최소침습 시술장치는, 상기 슬리브 관이 상기 스크류 삽입관 내부에 수용된 상태에서 상기 스크류 삽입관에 대해 상기 슬리브 관을 위치 고정하기 위한 위치고정수단을 더 포함할 수 있다.The minimally invasive surgical device for spinal fixation may further include a position fixing means for positioning the sleeve tube with respect to the screw insertion tube while the sleeve tube is accommodated inside the screw insertion tube.

상기 위치고정수단은, 상기 슬리브 관의 측벽에서 외측 방향으로 돌출 형성되는 고정 돌기부; 및 상기 고정 돌기부와 맞물려서 상기 슬리브 관을 위치 고정하도록 상기 스크류 삽입관의 측벽에 형성되는 고정 홈부를 포함할 수 있다.The position fixing means may include a fixing protrusion protruding outward from the side wall of the sleeve tube; And a fixing groove formed in a side wall of the screw insertion tube to engage with the fixing protrusion to fix the sleeve tube.

상기 목적은, 본 발명에 따라, 로드 안착홈이 형성된 헤드부를 갖는 척추고정스크류; 및 상기 척추고정스크류를 환자의 척추 뼈로 안내하기 위한 둘 이상의 스크류 삽입관을 포함하고, 상기 헤드부에는, 상기 로드 안착홈에 위치한 로드가 상기 로드 안착홈에서 이탈되지 않도록 상기 로드 안착홈의 개방된 상측의 적어도 일부 영역을 덮는 슬리브가 마련되는 것을 특징으로 하는 척추 고정용 최소침습 시술장치에 의해서도 달성된다.The object is, according to the present invention, the spinal fixing screw having a head portion formed with a rod seating groove; And two or more screw insertion pipes for guiding the spinal fixation screw to the vertebral bone of the patient, wherein the head portion includes an opening of the rod seating groove so that the rod located in the rod seating groove is not separated from the rod seating groove. It is also achieved by a minimally invasive surgical device for spinal fixation, characterized in that a sleeve is provided covering at least a portion of the upper side.

상기 슬리브는, 상기 헤드부의 측벽 상단부에서 내측 방향으로 연장되어 상기 로드 안착홈의 가장자리 영역을 덮는 것이 바람직하다.Preferably, the sleeve extends inward from an upper end of the side wall of the head to cover an edge region of the rod seating groove.

상기 슬리브는, 상기 헤드부의 측벽 상단부에서 절곡 연장되는 단턱으로 형성되고, 상기 헤드부는, 상기 척추고정스크류의 나사 몸체부에 대해 위치 조정이 가능하도록 상기 나사 몸체부에 결합될 수 있다.The sleeve may be formed as a step extending from the upper end of the side wall of the head portion, the head portion may be coupled to the screw body portion to enable position adjustment with respect to the screw body portion of the spinal screw.

상기 척추 고정용 최소침습 시술장치는, 상기 척추고정스크류와 결합하여 상기 로드 안착홈에 위치한 상기 로드를 고정하기 위한 체결 마개를 더 포함하고, 상기 체결 마개는, 상기 슬리브와 나사 결합하는 체결부; 및 상기 체결부에서 하측 방향으로 연장되어 상기 로드를 접촉 가압하는 돌출부를 포함할 수 있다. 이때, 상기 돌출부는, 상기 체결부보다 작은 지름을 가질 수 있다.The minimally invasive surgical device for spinal fixation includes a fastening stopper for fastening the rod located in the rod seating groove in combination with the spinal fixation screw, wherein the fastening stopper includes a fastening part for screwing the sleeve; And a protrusion extending downward from the fastening part to contact and pressurize the rod. In this case, the protrusion may have a smaller diameter than the fastening portion.

본 발명은, 척추고정스크류의 로드 안착홈에 위치한 로드가 시술 과정에서 로드 안착홈에서 이탈되는 것을 방지하기 구성을 구비함으로써, 척추고정스크류의 로드 안착홈에 위치한 로드가 시술 과정 중에 로드 안착홈 위로 들어 올려져서 이를 다시 로드 안착홈의 위치로 이동시켜야 하는 불편함과 이로 인해 환자의 연부 조직 등이 손상되는 문제점을 해결하여 궁극적으로 시술의 편의성 및 안전성을 향상시킬 수 있다.The present invention, by having a configuration to prevent the rod located in the rod seating groove of the spinal fixing screw is separated from the rod seating groove during the procedure, the rod located in the rod seating groove of the spinal screw fixing over the rod seating groove during the procedure The inconvenience of having to lift and move it back to the position of the rod seating groove, thereby solving the problem of damage to the soft tissue of the patient, can ultimately improve the convenience and safety of the procedure.

도 1은 척추고정스크류, 로드 및 체결 마개의 결합 관계를 설명하기 위한 사시도이다.1 is a perspective view for explaining the coupling relationship of the spinal fixing screw, rod and fastening stopper.

도 2는 종래의 척추 고정용 최소침습 시술장치의 일 예를 나타내는 사시도이다.Figure 2 is a perspective view showing an example of a conventional spinal fixation minimally invasive surgical device.

도 3은 도 2의 최소침습 시술장치에서 로드 삽입기의 이동을 설명하기 위한 사시도이다.Figure 3 is a perspective view for explaining the movement of the rod inserter in the minimally invasive surgical apparatus of FIG.

도 6은 본 발명의 일 실시예에 따른 척추 고정용 최소침습 시술장치를 설명하기 위한 사시도이다.Figure 6 is a perspective view for explaining the minimally invasive surgical device for spinal fixation according to an embodiment of the present invention.

도 7은 도 6의 척추 고정용 최소침습 시술장치에서 스크류 삽입관에 슬리브 관이 결합된 상태를 도시한 도면이다.FIG. 7 is a view illustrating a state in which a sleeve tube is coupled to a screw insertion tube in the minimally invasive surgical device for spinal fixation of FIG. 6.

도 8은 도 7에 도시된 슬리브 관을 설명하기 위한 개략적인 부분 단면도이다.FIG. 8 is a schematic partial cross-sectional view for explaining the sleeve tube shown in FIG. 7.

도 9는 본 발명의 다른 실시예에 따른 척추 고정용 최소침습 시술장치를 설명하기 위한 사시도이다.Figure 9 is a perspective view for explaining a spinal fixation minimally invasive surgical apparatus according to another embodiment of the present invention.

도 10은 도 9의 척추고정스크류에 마련된 슬리브를 설명하기 위한 개략적인 부분 단면도이다.10 is a schematic partial cross-sectional view for explaining a sleeve provided in the spinal column fixing screw of FIG.

도 11은 도 10에서 척추고정스크류에 체결 마개가 체결된 상태를 도시한 개략적인 부분 단면도이다.FIG. 11 is a schematic partial cross-sectional view illustrating a state in which a fastening stopper is fastened to the spinal fixation screw in FIG. 10.

본 발명과 본 발명의 동작상의 이점 및 본 발명의 실시에 의하여 달성되는 목적을 충분히 이해하기 위해서는 본 발명의 바람직한 실시예를 예시하는 첨부 도면 및 첨부 도면에 기재된 내용을 참조하여야만 한다.In order to fully understand the present invention, the operational advantages of the present invention, and the objects achieved by the practice of the present invention, reference should be made to the accompanying drawings which illustrate preferred embodiments of the present invention and the contents described in the accompanying drawings.

이하, 첨부된 도면을 참조하여 본 발명의 바람직한 실시예를 설명함으로써, 본 발명을 상세히 설명한다. 다만, 본 발명을 설명함에 있어서 이미 공지된 기능 혹은 구성에 대한 설명은, 본 발명의 요지를 명료하게 하기 위하여 생략하기로 한다.Hereinafter, exemplary embodiments of the present invention will be described in detail with reference to the accompanying drawings. However, in describing the present invention, descriptions of functions or configurations already known will be omitted to clarify the gist of the present invention.

도 6은 본 발명의 일 실시예에 따른 척추 고정용 최소침습 시술장치를 설명하기 위한 사시도이고, 도 7은 도 6의 척추 고정용 최소침습 시술장치에서 스크류 삽입관에 슬리브 관이 결합된 상태를 도시한 도면이며, 도 8은 도 7에 도시된 슬리브 관을 설명하기 위한 개략적인 부분 단면도이다.Figure 6 is a perspective view for explaining a minimally invasive surgical device for spinal fixation according to an embodiment of the present invention, Figure 7 is a state in which the sleeve tube is coupled to the screw insertion tube in the minimally invasive surgical device for spinal fixation of FIG. FIG. 8 is a schematic partial cross-sectional view for explaining the sleeve tube shown in FIG. 7.

도 6 내지 도 8을 참조하면, 본 실시예에 따른 척추 고정용 최소침습 시술장치(100)는, 척추고정스크류(110), 스크류 삽입관(120), 슬리브 관(130) 및 체결 마개(140)를 포함할 수 있다.6 to 8, the minimally invasivesurgical device 100 for spinal fixation according to the present embodiment includes aspinal fixation screw 110, ascrew insertion tube 120, asleeve tube 130, and a fastening stopper 140. ) May be included.

또한, 첨부된 도면들에는 도시되지 않았지만, 척추 고정용 최소침습 시술장치(100)는 로드 삽입기(미도시)를 더 포함할 수 있다. 이러한 로드 삽입기(미도시)는 환자의 연부 조직을 뚫고 로드(R)를 삽입하여 척추고정스크류(110)의 위치로 로드(R)를 이동시키기 위한 수단으로, 앞서 설명한 종래의 척추 고정용 최소침습 시술장치(10, 도 2 및 도 3 참조)에서 개시된 로드 삽입기(13)의 구성을 포함하여 공지의 다양한 구성 중 어느 하나가 선택될 수 있다.In addition, although not shown in the accompanying drawings, the minimally invasivesurgical device 100 for spinal fixation may further include a rod inserter (not shown). The rod inserter (not shown) is a means for moving the rod R to the position of thespinal fixation screw 110 by inserting the rod R through the soft tissue of the patient. Any one of a variety of known configurations can be selected, including the configuration of therod inserter 13 disclosed in the invasive surgical device 10 (see FIGS. 2 and 3).

척추고정스크류(110)는 손상된 디스크 상하부위의 척추 뼈에 체결 고정되는 것으로, 도 6 및 도 8에 도시된 바와 같이 로드 안착홈(113)이 형성된 헤드부(111)와 척추 뼈에 체결되도록 외주면에 나사산이 형성된 나사 몸체부(112)를 포함할 수 있다. 이때, 로드 안착홈(113)은 상측이 개방된 구조를 갖는다. 이에 따라, 로드 삽입기(미도시)에 의해 환자의 연부 조직을 뚫고 삽입되는 로드(R)는 척추고정스크류(110)의 헤드부(111)에 안착된 상태에서 헤드부(111)와 나사 결합하는 체결 마개(140)에 의해 척추고정스크류(110)에 대해 고정될 수 있다. 이때, 체결 마개(140)가 척추고정스크류(110)의 헤드부(111)와 나사 결합할 수 있도록, 헤드부(111)의 내주면과 체결 마개(140)의 외주면에는 서로 대응하는 나사산이 형성될 수 있다.Spinal fixingscrew 110 is fixed to the vertebral bones of the upper and lower parts of the damaged disk, as shown in Figure 6 and 8, the outer peripheral surface to be fastened to thehead portion 111 and the spinal bone formed with therod seating groove 113 It may include ascrew body portion 112 is formed in the thread. At this time, therod seating groove 113 has a structure in which the upper side is open. Accordingly, the rod R inserted through the soft tissue of the patient by a rod inserter (not shown) is screwed with thehead 111 in a state seated on thehead 111 of thespinal screw 110. Thefastening stopper 140 may be fixed to thespinal fixation screw 110 by. At this time, thefastening stopper 140 is to be screwed with thehead 111 of the spinal fixingscrew 110, the inner peripheral surface of thehead 111 and the outer peripheral surface of thefastening stopper 140 may be formed with a corresponding thread Can be.

한편, 첨부된 도면들에 도시된 바와 같이 본 실시예에서 척추고정스크류(110)의 헤드부(111)는 나사 몸체부(112)와 일체로 형성되는 구조를 갖지만, 이와 다르게 헤드부(111)는 나사 몸체부(112)에 대해 위치 조정이 가능하도록 나사 몸체부(112)에 결합될 수 있다. 구체적으로, 헤드부(111)는 별도로 제작된 후 나사 몸체부(112)에 대해 예컨대 15°범위 내에서 움직일 수 있도록 힌지 방식 등에 의해 나사 몸체부(112)에 결합될 수 있다. 이에 따라, 척추고정스크류(110)의 헤드부(111)는 로드(R)의 삽입 방향에 따라 나사 몸체부(112)에 대한 위치를 조정하여 로드(R)에 대해 실질적으로 수직으로 배치된 상태에서 로드(R)와 체결될 수 있으므로, 체결 후 로드(R)는 견고히 고정될 뿐만 아니라 큰 힘을 받을 수 있게 된다.On the other hand, as shown in the accompanying drawings in the present embodiment, thehead portion 111 of the spinal fixingscrew 110 has a structure that is integrally formed with thescrew body portion 112, otherwise thehead portion 111 May be coupled to thescrew body 112 to enable position adjustment with respect to thescrew body 112. Specifically, thehead 111 may be separately manufactured and then coupled to thescrew body 112 by a hinge method such as to move within a 15 ° range with respect to thescrew body 112. Accordingly, thehead portion 111 of thespinal fixation screw 110 is positioned substantially perpendicular to the rod R by adjusting the position of thescrew body portion 112 according to the insertion direction of the rod R. Since the rod (R) can be fastened to, the rod (R) after fastening is not only firmly fixed but also to receive a large force.

스크류 삽입관(120)은 환자의 피부 바깥쪽에서 피부 안쪽의 척추 뼈와 인접한 위치로 척추고정스크류(110)를 이송하기 위한 관로를 제공한다. 스크류 삽입관(120)은 통상 상단부를 통해 척추고정스크류(110)가 삽입된다. 스크류 삽입관(120)의 하단부에는 삽입된 척추고정스크류(110)의 헤드부(111)가 위치하고 로드(R)가 관통하는 로드 관통홈(125)이 형성된다. 이러한 스크류 삽입관(120)을 통해, 시술자는 환자의 피부를 절개하는 대신에 환자의 피부에 최소한의 구멍을 내고 스크류 삽입관(120)을 꽂은 다음, 스크류 삽입관(120)에 척추고정스크류(110)를 삽입하여 전동 드라이버 등의 공구를 사용하여 척추고정스크류(110)를 척추 뼈에 체결할 수 있다. 또한, 로드(R)를 척추고정스크류(110)에 대해 고정하기 위해 척추고정스크류(110)의 헤드부(111)에 체결 마개(140)를 체결하는 작업도 스크류 삽입관(120)을 통해 이루어질 수 있다. 한편, 스크류 삽입관(120)은 본 실시예에서 두 개로 마련되지만, 스크류 삽입관(120)의 개수는 둘 이상으로 적절히 변경될 수 있다.Thescrew insertion tube 120 provides a conduit for transporting thespinal fixation screw 110 to the position adjacent to the vertebral bone inside the skin from the outside of the patient's skin.Screw insertion tube 120 is aspinal fixing screw 110 is usually inserted through the upper end. At the lower end of thescrew insertion tube 120, thehead 111 of the inserted spinal fixingscrew 110 is located, and a rod throughgroove 125 through which the rod R penetrates is formed. Through thescrew insertion tube 120, instead of dissecting the patient's skin, the operator makes a minimum hole in the patient's skin and inserts thescrew insertion tube 120, and then the spinal fixation screw ( By inserting 110, thespinal fixation screw 110 may be fastened to the vertebral bone using a tool such as an electric screwdriver. In addition, in order to fix the rod (R) with respect to the spinal fixingscrew 110, thefastening stopper 140 to thehead 111 of the spinal fixingscrew 110 is also made through the screw insertion pipe (120). Can be. On the other hand, thescrew insertion pipe 120 is provided in two in this embodiment, the number of thescrew insertion pipe 120 may be appropriately changed to two or more.

한편, 스크류 삽입관(120)은 도 6 및 도 7에 도시된 바와 같이 지지 프레임(150)에 의해 지지될 수 있다. 여기서, 지지 프레임(150)은 길이 방향을 따라 그루브(151)가 형성된 바(bar) 형상으로 스크류 삽입관(120)과 교차하는 가로 방향으로 길게 배치된다. 구체적으로, 스크류 삽입관(120)은 도 6 및 도 7에 도시된 바와 같이 결합 블록(155), 제1 조정나사(155a) 및 제2 조정나사(155b)를 통해 지지 프레임(150)에 결합될 수 있다. 다시 말해서, 척추 고정용 최소침습 시술장치(100)는 스크류 삽입관(120)을 지지하는 지지 프레임(150)과, 스크류 삽입관(120)을 지지 프레임(150)에 결합시키기 위한 수단으로 결합 블록(155), 제1 조정나사(155a) 및 제2 조정나사(155b)를 더 포함할 수 있다. 이때, 스크류 삽입관(120)은 그 상단부가 결합 블록(155)에 결합된 상태에서 제1 조정나사(155a)에 의해 고정되고, 결합 블록(155)은 지지 프레임(150)이 관통한 상태에서 제2 조정나사(155b)에 의해 지지 프레임(150)에 대해 고정된다. 이러한 결합 구조에 의해, 스크류 삽입관(120)은 제1 조정나사(155a)를 풀고 다시 조이는 과정을 통해 일정 범위 내에서 각도 조절이 가능하고, 제2 조정나사(155b)를 풀고 다시 조이는 과정을 통해 지지 프레임(150)의 길이 방향을 따라 위치 조정이 가능해진다. 다만, 스크류 삽입관(120)과 지지 프레임(150)의 결합 구조는 본 실시예에서 개시된 것에 한정되지 아니하고 다양하게 변경될 수 있다.Meanwhile, thescrew insertion tube 120 may be supported by thesupport frame 150 as shown in FIGS. 6 and 7. Here, thesupport frame 150 is long in the horizontal direction intersecting thescrew insertion tube 120 in a bar shape in which thegroove 151 is formed along the longitudinal direction. Specifically, thescrew insertion tube 120 is coupled to thesupport frame 150 through thecoupling block 155, thefirst adjustment screw 155a and thesecond adjustment screw 155b as shown in Figs. Can be. In other words, the minimally invasivesurgical device 100 for spinal fixation includes asupport frame 150 for supporting thescrew insertion tube 120 and a coupling block as a means for coupling thescrew insertion tube 120 to thesupport frame 150. 155, thefirst adjusting screw 155a and thesecond adjusting screw 155b may be further included. At this time, thescrew insertion tube 120 is fixed by thefirst adjusting screw 155a in a state where the upper end is coupled to thecoupling block 155, thecoupling block 155 is in a state that thesupport frame 150 penetrates It is fixed with respect to thesupport frame 150 by the2nd adjustment screw 155b. Due to this coupling structure, thescrew insertion tube 120 is capable of adjusting the angle within a predetermined range by loosening and retightening thefirst adjusting screw 155a, and unwinding and retightening thesecond adjusting screw 155b. Through this, position adjustment is possible along the longitudinal direction of thesupport frame 150. However, the coupling structure of thescrew insertion tube 120 and thesupport frame 150 is not limited to that disclosed in this embodiment can be variously changed.

슬리브 관(130)은 도 6 및 도 7에 도시된 바와 같이 스크류 삽입관(120)의 상단부를 통해 삽입되어 스크류 삽입관(120) 내부에 수용될 수 있다. 그리고 슬리브 관(130)은 로드 안착홈(113)에 위치한 로드(R)가 시술 과정에 들어 올려져서 로드 안착홈(113)에서 이탈되지 않도록, 도 8에 도시된 바와 같이 스크류 삽입관(120) 내부에 수용된 상태에서 척추고정스크류(110)의 로드 안착홈(113)의 개방된 상측의 적어도 일부 영역을 덮는 슬리브(135)를 포함할 수 있다.6 and 7, thesleeve tube 130 may be inserted through the upper end of thescrew insertion tube 120 and accommodated in thescrew insertion tube 120. And thesleeve tube 130 is ascrew insertion tube 120, as shown in Figure 8 so that the rod (R) located in therod seating groove 113 is lifted up in the procedure so as not to be separated from therod seating groove 113 It may include asleeve 135 to cover at least a portion of the open upper side of therod seating groove 113 of the spinal fixingscrew 110 in the state accommodated therein.

이때, 슬리브(135)는 슬리브 관(130)의 측벽(131)의 하단부(131a)에서 내측 방향으로 연장되어 척추고정스크류(110)의 로드 안착홈(113)의 가장자리 영역을 덮도록 구성됨이 바람직하다. 예컨대, 슬리브(135)는 슬리브 관(130)의 측벽 하단부(131a)에서 절곡 연장되는 환형 단턱으로 형성될 수 있다. 본 실시예에서 개시하고 있는 이러한 슬리브(135)의 구성은 슬리브 관(130)이 스크류 삽입관(120) 내부에 수용된 상태에서도 로드(R)를 척추고정스크류(110)에 대해 고정하기 위해 척추고정스크류(110)의 헤드부(111)에 체결 마개(140)를 체결하는 작업이 가능하도록 하기 위함이다. 다시 말해서, 앞서 설명한 바와 같이 스크류 삽입관(120)은 척추고정스크류(110)뿐만 아니라 체결 마개(140)를 이송하기 위한 관로를 제공하는데, 본 실시예에서는 로드 안착홈(113)의 가장자리 영역만 덮도록 슬리브 관(130)의 측벽 하단부(131a)에 슬리브(135)를 형성함으로써, 슬리브 관(130)의 슬리브(135)가 체결 마개(140)의 이송 경로를 방해하지 않도록 하는 것이다.In this case, thesleeve 135 is preferably configured to extend inward from thelower end 131a of theside wall 131 of thesleeve tube 130 to cover the edge region of therod seating groove 113 of thespinal fixation screw 110. Do. For example, thesleeve 135 may be formed as an annular step bent extending from thelower end portion 131a of the side wall of thesleeve tube 130. This configuration of thesleeve 135 disclosed in this embodiment is fixed to the spine to fix the rod (R) with respect to the spinal fixingscrew 110 even when thesleeve tube 130 is accommodated inside the screw insertion tube (120). This is to enable the operation of fastening thefastening stopper 140 to thehead 111 of thescrew 110. In other words, as described above, thescrew insertion pipe 120 provides a conduit for transporting thefastening stopper 140 as well as the spinal fixingscrew 110. In this embodiment, only the edge region of therod seating groove 113 is provided. By forming thesleeve 135 on the side walllower end portion 131a of thesleeve tube 130 to cover, thesleeve 135 of thesleeve tube 130 does not interfere with the transfer path of thefastening stopper 140.

다만, 슬리브 관(130)에 형성되는 슬리브(135)는 본 실시예에서 개시된 구조 및 형상에 한정되지 아니하고 적절히 변경될 수 있음은 물론이다. 더 나아가, 슬리브(135)는 슬리브 관(130)의 측벽(131)과 일체로 형성되는 본 실시예와 다르게, 별도로 제작된 후 슬리브 관(130)의 측벽(131)과 조립되는 구조로 제공될 수도 있다.However, thesleeve 135 formed in thesleeve tube 130 is not limited to the structure and shape disclosed in this embodiment may be appropriately changed. Furthermore, unlike the present embodiment in which thesleeve 135 is integrally formed with theside wall 131 of thesleeve tube 130, thesleeve 135 may be separately manufactured and then assembled with theside wall 131 of thesleeve tube 130. It may be.

한편, 슬리브 관(130)은 로드 삽입기(미도시)에 의한 로드(R)의 이송 경로를 방해하지 않으면서 로드(R)의 위치를 안정적으로 잡아줄 수 있도록, 두 개의 스크류 삽입관(120) 중 로드(R)가 가장 먼저 접근하는 스크류 삽입관(120), 즉 도 6 및 도 7에서 좌측에 배치된 스크류 삽입관(120)에 수용되는 것이 바람직하다. 이와 다르게, 슬리브 관(130)은 도 6 및 도 7에서 우측에 배치된 스크류 삽입관(120)에 수용되거나, 더 나아가 두 개의 스크류 삽입관(120) 모두에 제공될 수도 있다.On the other hand, thesleeve tube 130 is twoscrew insertion tube 120 to stably hold the position of the rod (R) without disturbing the transfer path of the rod (R) by a rod inserter (not shown) ), The rod R is preferably accommodated in thescrew insertion tube 120 which is approached first, ie, thescrew insertion tube 120 disposed on the left side in FIGS. 6 and 7. Alternatively, thesleeve tube 130 may be accommodated in thescrew insertion tube 120 disposed on the right side in FIGS. 6 and 7, or may be further provided in both screwinsertion tubes 120.

이러한 구성을 갖는 슬리브 관(130)은 척추고정스크류(110)의 로드 안착홈(113)에 위치한 로드(R)가 시술 과정에서 로드 안착홈(113)에서 이탈되는 것을 방지할 수 있다. 이때, '시술 과정'은 구체적으로 로드(R)를 삽입하여 척추고정스크류(110)의 헤드부(111)에 위치시킨 이후부터 척추고정스크류(110)의 헤드부(111)에 체결 마개(140)를 체결하여 척추고정스크류(110)에 대해 로드(R)를 고정시키는 작업까지를 의미할 수 있다.Sleeve tube 130 having such a configuration can prevent the rod (R) located in therod seating groove 113 of the spinal fixingscrew 110 is separated from therod seating groove 113 during the procedure. At this time, the 'procedure process' is specifically inserted into the head (111) of the spinal fixingscrew 110 by inserting the rod (R)fastening stopper 140 to thehead 111 of the spinal fixingscrew 110 By fastening) may mean a work up to fix the rod (R) for the spinal fixing screw (110).

이에 따라, 본 실시예에 따른 척추 고정용 최소침습 시술장치(100)는 척추고정스크류(110)의 로드 안착홈(113)에 위치한 로드(R)가 시술 과정 중에 로드 안착홈(113) 위로 들어 올려져서 이를 다시 로드 안착홈(113)의 위치로 이동시켜야 하는 불편함과 이로 인해 환자의 연부 조직 등이 손상되는 문제점을 해결하여 궁극적으로 시술의 편의성 및 안전성을 향상시킬 수 있다.Accordingly, the minimally invasivesurgical device 100 for spinal fixation according to the present embodiment has a rod R positioned in therod seating groove 113 of thespinal screw 110 lifted over therod seating groove 113 during the procedure. It is possible to improve the convenience and safety of the procedure by ultimately solving the inconvenience of having to move it back to the position of therod seating groove 113 and thereby causing damage to the soft tissue of the patient.

도 6 및 도 7을 참조하면, 본 실시예에 따른 척추 고정용 최소침습 시술장치(100)는 위치고정수단(160)을 더 포함할 수 있다. 위치고정수단(160)은 슬리브 관(130)이 스크류 삽입관(120) 내부에 수용된 상태에서 스크류 삽입관(120)에 대해 슬리브 관(130)을 위치 고정하는 수단으로, 이러한 위치고정수단(160)에 의해 슬리브 관(130)은 스크류 삽입관(120)의 내부에서 그 상하 위치가 고정될 수 있다. 이처럼, 슬리브 관(130)의 상하 위치가 고정됨으로써, 로드 안착홈(113) 위로 들어 올려지는 로드(R)는 슬리브 관(130)의 슬리브(135)에 의해 안정적으로 저지될 수 있는 것이다.6 and 7, the minimally invasivesurgical device 100 for spinal fixation according to the present embodiment may further include a position fixing means 160. The position fixing means 160 is a means for positioning thesleeve tube 130 with respect to thescrew insertion tube 120 while thesleeve tube 130 is accommodated in thescrew insertion tube 120. The upper and lower positions of thesleeve tube 130 may be fixed to the inside of thescrew insertion tube 120 by). As such, the upper and lower positions of thesleeve tube 130 are fixed, so that the rod R lifting up therod seating groove 113 can be stably prevented by thesleeve 135 of thesleeve tube 130.

구체적으로, 위치고정수단(160)은 도 6 및 도 7에 도시된 바와 같이 슬리브 관(130)의 측벽(131)에서 외측 방향으로 돌출 형성되는 고정 돌기부(161)와, 고정 돌기부(161)와 맞물려서 슬리브 관(130)을 위치 고정하도록 스크류 삽입관(120)의 측벽(121)에 형성되는 고정 홈부(163)로 제공될 수 있다. 이때, 고정 돌기부(161)는 슬리브 관(130)의 측벽 상단부(131b)에 좌우 한 쌍으로 형성되고, 고정 홈부(163)는 'ㄴ'자 형상으로 스크류 삽입관(120)의 측벽(121)에 좌우 한 쌍으로 형성될 수 있다. 이러한 구성에 의해, 시술자는 별도의 도구나 공구를 사용하지 않고서도, 고정 돌기부(161)가 고정 홈부(163)와 대응하는 위치에서 스크류 삽입관(120)에 슬리브 관(130)을 집어넣은 후, 도 7에 도시된 바와 같이 슬리브 관(130)을 소정의 각도로 회전시키는 간단한 동작으로, 스크류 삽입관(120)에 대한 슬리브 관(130)의 위치를 고정할 수 있다. 다만, 본 발명에서 슬리브 관(130)의 위치를 고정하는 수단은 본 실시예에서 개시된 위치고정수단(160)에 한정되지 아니하고 다른 다양한 구조로 변경될 수 있음은 물론이다.Specifically, the position fixing means 160 has a fixingprotrusion 161 and protruding outwardly formed from theside wall 131 of thesleeve tube 130, as shown in Figure 6 and 7, the fixingprotrusion 161 and It may be provided to the fixinggroove 163 is formed in theside wall 121 of thescrew insertion tube 120 to engage and position thesleeve tube 130. At this time, the fixingprotrusion 161 is formed in a pair of right and left on the side wallupper end portion 131b of thesleeve tube 130, the fixinggroove 163 is a 'b' shape of theside wall 121 of thescrew insertion tube 120. It can be formed in a pair on the left and right. With this configuration, the operator inserts thesleeve tube 130 into thescrew insertion tube 120 at the position where the fixingprotrusion 161 corresponds to the fixinggroove 163 without using a separate tool or tool. As shown in FIG. 7, the simple operation of rotating thesleeve tube 130 at a predetermined angle may fix the position of thesleeve tube 130 with respect to thescrew insertion tube 120. However, in the present invention, the means for fixing the position of thesleeve tube 130 is not limited to the position fixing means 160 disclosed in this embodiment can be changed to other various structures, of course.

이하, 도 9 내지 도 11을 참조하여 본 발명의 다른 실시예에 따른 척추 고정용 최소침습 시술장치를 전술한 실시예와 상이한 점을 중심으로 설명한다. Hereinafter, the minimally invasive surgical device for fixation of a spine according to another embodiment of the present invention will be described with reference to FIGS. 9 to 11.

도 9는 본 발명의 다른 실시예에 따른 척추 고정용 최소침습 시술장치를 설명하기 위한 사시도이고, 도 10은 도 9의 척추고정스크류에 마련된 슬리브를 설명하기 위한 개략적인 부분 단면도이며, 도 11은 도 10에서 척추고정스크류에 체결 마개가 체결된 상태를 도시한 개략적인 부분 단면도이다.FIG. 9 is a perspective view illustrating a minimally invasive surgical device for spinal fixation according to another embodiment of the present invention, FIG. 10 is a schematic partial cross-sectional view for explaining a sleeve provided in the spinal fixation screw of FIG. 9, and FIG. 10 is a schematic partial cross-sectional view showing a state in which the fastening stopper is fastened to the spinal fixation screw.

도 9 내지 도 11을 참조하면, 본 실시예에 따른 척추 고정용 최소침습 시술장치(200)는, 척추고정스크류(210), 스크류 삽입관(120) 및 체결 마개(240)를 포함할 수 있다. 또한, 척추 고정용 최소침습 시술장치(200)는 지지 프레임(150), 결합 블록(155), 제1 조정나사(155a) 및 제2 조정나사(155b)를 더 포함할 수 있다.9 to 11, the minimally invasivesurgical device 200 for spinal fixation according to the present embodiment may include aspinal fixation screw 210, ascrew insertion tube 120, and afastening stopper 240. . In addition, the minimally invasivesurgical device 200 for spinal fixation may further include asupport frame 150, acoupling block 155, afirst adjustment screw 155a, and asecond adjustment screw 155b.

한편, 본 실시예에서 척추고정스크류(210)와 체결 마개(240)의 구성을 제외한 나머지 구성은 전술한 실시예에서 개시된 구성과 실질적으로 동일하므로, 그 동일한 구성에 대해서는 동일한 도면부호를 부여하였으며, 그에 대한 설명은 전술한 실시예를 준용하기로 한다.On the other hand, in the present embodiment, except for the configuration of the spinal fixingscrew 210 and thefastening stopper 240 is substantially the same as the configuration described in the above embodiment, the same reference numerals are given to the same configuration, The description thereof will apply mutatis mutandis to the above-described embodiment.

척추고정스크류(210)는 전술한 실시예와 마찬가지로 도 9에 도시된 바와 같이 헤드부(211) 및 척추 뼈에 체결되도록 외주면에 나사산이 형성된 나사 몸체부(212)를 포함하고, 헤드부(211)에는 상측이 개방된 구조를 갖는 로드 안착홈(213)이 형성될 수 있다. 한편, 첨부된 도면들에 도시된 바와 같이 본 실시예에서 척추고정스크류(210)의 헤드부(211)는 나사 몸체부(212)와 일체로 형성되는 구조를 갖지만, 이와 다르게 헤드부(211)는 나사 몸체부(212)에 대해 위치 조정이 가능하도록 나사 몸체부(212)에 결합될 수 있다.Spinal fixingscrew 210, as shown in the above-described embodiment as shown in Figure 9 includes ahead portion 211 and ascrew body portion 212 is formed on the outer peripheral surface to be fastened to the vertebral bone, head portion 211 ) May have arod seating groove 213 having an open top structure. On the other hand, as shown in the accompanying drawings in the present embodiment, thehead portion 211 of the spinal fixingscrew 210 has a structure formed integrally with thescrew body portion 212, otherwise thehead portion 211 May be coupled to thescrew body portion 212 to allow position adjustment with respect to thescrew body portion 212.

여기서, 헤드부(211)에는 도 9 및 도 10에 도시된 바와 같이 로드 안착홈(213)에 위치한 로드(R)가 로드 안착홈(213)에서 이탈되지 않도록 로드 안착홈(213)의 개방된 상측의 적어도 일부 영역을 덮는 슬리브(215)가 마련될 수 있다. 다시 말해서, 본 실시예의 슬리브(215)는, 별도의 슬리브 관 형태로 제공되는 전술한 실시예와 다르게, 척추고정스크류(210)의 일 부분으로 제공될 수 있다.Here, thehead portion 211 is opened in therod seating groove 213 so that the rod (R) located in therod seating groove 213 is not separated from therod seating groove 213 as shown in FIGS. 9 and 10. Asleeve 215 may be provided to cover at least a portion of the upper portion. In other words, thesleeve 215 of the present embodiment may be provided as part of thespinal fixation screw 210, unlike the above-described embodiment provided in the form of a separate sleeve tube.

이때, 슬리브(215)는 헤드부(211)의 측벽 상단부에서 내측 방향으로 연장되어 로드 안착홈(213)의 가장자리 영역 덮도록 구성됨이 바람직하다. 예컨대, 슬리브(215)는 헤드부(211)의 측벽 상단부에서 절곡 연장되는 단턱으로 형성될 수 있다. 본 실시예에서 개시하고 있는 이러한 슬리브(215)의 구성은 로드 안착홈(213)에 위치한 로드(R)가 시술 과정 중에 로드 안착홈(213) 위로 들어 올려지는 것을 방지하면서도, 로드(R)를 척추고정스크류(210)에 대해 고정하기 위해 척추고정스크류(210)에 체결 마개(240)를 체결하는 작업이 가능하도록 하기 위함이다. 다시 말해서, 만약 슬리브(215)가 로드 안착홈(213)의 중앙 영역을 덮거나 전체를 덮도록 구성된다면, 로드 안착홈(213)에 위치한 로드(R)가 로드 안착홈(213)에서 이탈되는 것은 방지할 수 있어도, 체결 마개(240)를 척추고정스크류(210)에 체결하는 작업이 어려워지기 때문이다.In this case, thesleeve 215 is preferably configured to extend inward from the upper end of the side wall of thehead portion 211 to cover the edge region of therod seating groove 213. For example, thesleeve 215 may be formed as a step extending from the upper end of the side wall of thehead 211. The configuration of thesleeve 215 disclosed in the present embodiment prevents the rod R located in therod seating groove 213 from being lifted over therod seating groove 213 during the procedure, while the rod R is lifted. In order to be able to work to fasten thefastening stopper 240 to the spinal fixingscrew 210 to fix the spinal fixing screw (210). In other words, if thesleeve 215 is configured to cover or cover the central area of therod seating groove 213, the rod R located in therod seating groove 213 is released from therod seating groove 213. This can be prevented because it is difficult to fasten thefastening stopper 240 to thespinal fixation screw 210.

다만, 척추고정스크류(210)에 마련되는 슬리브(215)는 본 실시예에서 개시된 구조 및 형상에 한정되지 아니하고 적절히 변경될 수 있음은 물론이다. 더 나아가, 슬리브(215)는 헤드부(211)와 일체로 형성되는 본 실시예와 다르게, 별도로 제작된 후 헤드부(211)와 조립되는 구조로 제공될 수도 있다.However, thesleeve 215 is provided on the spinal fixingscrew 210 is not limited to the structure and shape disclosed in this embodiment can be changed appropriately. Further, unlike the present embodiment in which thesleeve 215 is integrally formed with thehead portion 211, thesleeve 215 may be provided in a structure that is separately manufactured and then assembled with thehead portion 211.

체결 마개(240)는 전술한 실시예와 마찬가지로 척추고정스크류(210)의 헤드부(211)와 결합하여 로드 안착홈(213)에 위치한 로드(R)를 고정하기 위한 것이나, 본 실시예에서는 척추고정스크류(210)의 헤드부(211)에 슬리브(215)가 마련되기 때문에, 전술한 실시예의 체결 마개(140)와는 다른 구조 및 형상을 가질 필요가 있다.Fastening stopper 240 is for fixing the rod (R) located in therod seating groove 213 in combination with thehead portion 211 of the spinal fixingscrew 210, as in the above-described embodiment, but in the present embodiment Since thesleeve 215 is provided in thehead portion 211 of the fixingscrew 210, it is necessary to have a structure and shape different from thefastening stopper 140 of the above-described embodiment.

구체적으로, 체결 마개(240)는 도 9 및 도 11에 도시된 바와 같이 척추고정스크류(210)에 마련된 슬리브(215)와 나사 체결되는 체결부(241)와, 체결부(241)에서 하측 방향으로 연장되어 로드(R)를 접촉 가압하는 돌출부(243)를 포함할 수 있다. 이를 위해, 슬리브(215)의 내주면과 체결부(241)의 외주면에는 서로 대응하는 나사산이 형성되고, 돌출부(243)는 슬리브(215)를 통과할 수 있도록 체결부(241)보다 작은 지름을 갖는다. 이러한 구성에 의해 체결 마개(240)는 슬리브(215)가 마련된 척추고정스크류(210)에 대해 로드(R)를 안정적으로 고정할 수 있다.Specifically, thefastening stopper 240 is fastened to thefastening portion 241 and thefastening portion 241 is screwed with thesleeve 215 provided in the spinal fixingscrew 210, as shown in Figure 9 and 11, the downward direction in thefastening portion 241 It may include a protrudingportion 243 extending in contact to press the rod (R). To this end, threads are formed on the inner circumferential surface of thesleeve 215 and the outer circumferential surface of thefastening portion 241, and theprotrusion 243 has a smaller diameter than thefastening portion 241 so as to pass through thesleeve 215. . By such a configuration, thefastening stopper 240 may stably fix the rod R with respect to thespinal fixation screw 210 provided with thesleeve 215.

이처럼, 본 실시예에 따른 척추 고정용 최소침습 시술장치(200)는 로드 안착홈(213)의 개방된 상측의 적어도 일부 영역을 덮는 슬리브(215)를 척추고정스크류(210)의 헤드부(211)에 마련함으로써, 척추고정스크류(210)의 로드 안착홈(213)에 위치한 로드(R)가 시술 과정 중에 로드 안착홈(213) 위로 들어 올려져서 이를 다시 로드 안착홈(213)의 위치로 이동시켜야 하는 불편함과 이로 인해 환자의 연부 조직 등이 손상되는 문제점을 해결함으로써, 궁극적으로 시술의 편의성 및 안전성을 향상시킬 수 있다.As described above, the minimally invasivesurgical device 200 for spinal fixation according to the present embodiment has asleeve 215 covering at least a portion of the open upper side of therod seating groove 213 at thehead portion 211 of thespinal fixation screw 210. ), The rod (R) located in therod seating groove 213 of thespinal fixation screw 210 is lifted over therod seating groove 213 during the procedure, and moved to the position of therod seating groove 213 again. By solving the inconvenience of having to be damaged and the soft tissues of the patient due to this, it can ultimately improve the convenience and safety of the procedure.

본 발명은 전술한 실시예들에 한정되는 것이 아니고, 본 발명의 사상 및 범위를 벗어나지 않고 다양하게 수정 및 변형할 수 있음은 이 기술의 분야에서 통상의 지식을 가진 자에게 자명하다. 따라서 그러한 수정예 또는 변형예들은 본 발명의 특허청구범위에 속한다 하여야 할 것이다.It is apparent to those skilled in the art that the present invention is not limited to the above-described embodiments, and that various modifications and changes can be made without departing from the spirit and scope of the present invention. Therefore, such modifications or variations will have to be belong to the claims of the present invention.

본 발명은 최소침습수술(Minimally Invasive Surgery)에 사용되는 척추 고정용 시술장치 등에 이용될 수 있다.The present invention can be used in the spinal fixation surgical apparatus used in the minimally invasive surgery (Minimally Invasive Surgery).