SU1132935A1 - Apparatus for developing movements in knee joint - Google Patents

Abstract

Translated fromRussian

1. АППАРАТ ДЛЯ РАЗРАБОТКИ ДВИЖЕНИЙ В КОЛЕННОМ СУСТАВЕ, содержащий кольца со спицами и спицедержател ми , сгибающе-разгибающее устройство , резьбовые стержни, поворотный шарнир, соедин ющий кольца, отличающийс  тем, что, с целью исключени  болевых ощущений путем автоматического совмещени  центра сустава с центром поворотного шарнира, последний выполнен в виде пластины и вилки с рамой, в которой размещён вкладыш с осью, снабженной втулкой, св занной с пластиной, причем рама выполнена с возможностью горизонтального перемещени  относительно вилки, а вкладыш выполнен с возможностью вертикального перемещени . 2.Аппарат по п. 1, отличающийс  тем, что, с целью обеспечени  возможности дополнительной регулировки положени  поворотного шарнира, втулка выполнена эластичной . 3.Аппарат по п. 1, отличающийс  тем, что спицедержатели выполнены в виде двух раздвижных стержней. S1. DEVICE FOR DEVELOPING MOVEMENTS IN A KNEE JOINT, containing rings with knitting needles and spokes, bending and unfolding device, threaded rods, swivel hinge connecting rings, characterized in that, in order to eliminate pain by automatically aligning the center of the joint with the center a rotary hinge, the latter is made in the form of a plate and a fork with a frame in which an insert is placed with an axis provided with a sleeve connected to the plate, the frame being configured to move horizontally; flax plug and liner configured to be vertically movable. 2. The apparatus according to claim 1, characterized in that, in order to enable the additional adjustment of the position of the pivotal hinge, the sleeve is elastic. 3. The apparatus according to claim 1, characterized in that the spokes are made in the form of two sliding rods. S

Description

Translated fromRussian

СОWITH

юYu

;о со сд Изобретение относитс  к медицинской технике, а точнее к аппаратам чрескостной фиксации. Известен аппарат дл  разработки движений в коленном суставе, содержащий скобы со спицами и спицедержател ми, сгибающе-разгибающее устройство, резьбовые стержни и шарнирные дистракторы, соедин ющие скобы 1. Однако применение этого устройства не исключает возможности болевых ощущений при разработке сустава в результате его травмировани  спицей. Известен также аппарат дл  разработки движений в коленном суставе, содержащий кольца со спицами и спицедержател ми , сгибающе-разгибающее устройство, р.езьбовые стержни и поворотный шарнир, соедин ющие кольца 2. Недостатком устройства  вл етс  также возможность болевых ощущений в результате совмещени  центра щарнира с центг ром сустава. Целью изобретени   вл етс  исключение болевых ощущений путем автоматического совмещени  центра сустава с центром поворотного шарнира. Поставленна  цель достигаетс  тем, что в аппарате дл  разработки движений в коленном суставе, содержащем кольца со спицами и спицедержател ми, сгибающе-разгибающее устройство, резьбовые стержни и поворотный шарнир, соедин ющий кольца , поворотный шарнир выполнен ,в виде пластины и вилки с рамой, в которой размещен вкладыш с осью, снабженной втулкой , св занной с пластиной, причем рама выполнена с возможностью горизонтального перемещени  относительно вилки, а вкладыш выполнен с возможностью вертикального перемещени . При этом с целью обеспечени  возможности дополнительной регулировки положени  поворотного шарнира, втулка выполнена эластичной. Кроме того, Спицедержатели выполнены в виде двух раздвижных стержней. На фиг. 1 изображен аппарат дл  разработки движений в коленном суставе без спиц и спицедержателей; на фиг. 2 - разрез А-А на фиг. 1; на фиг. 3 - спицедержатель аппарата, разрез; на фиг. 4 -- аппарат без поворотного шарнира. Аппарат состоит из колец 1-4. Кольца соедин ютс  между собой несколькими резьбовыми стержн ми 5. К кольцу 2 приварена пластина 6, а к кольцу 3 приварена вилка 7. На вилке 7 выполнены горизонтальные удлиненные отверсти  8. Пластина 6 и вилка 7 соедин ютс  между собой пр моугольной рамой 9, в которой установлен с возможностью перемещени  вкладыш 10. Во вкладыше 10 размещаютс  резинова  втулка 11, металлическа  втулка 12 и ось 13 с шайбой 14 и гайками 15 и 16. С резиновой втулкой 11 св зана пластина 6. Два вертикальных винта 17 и 18 могут зафиксировать пространственное положение вкладыща 10 и этим самым вертикальное положение оси 13. Два горизонтальных винта 19 и 20 могут зафиксировать горизонтальное положение оси 13. К кольцу 2 приварена проушина 21, через которую проходит ось 22, образу  шарнирное соединение с нарезанным стержнем 23. Стержень 23 входит свободно в отверстие 24, выполненное в детали 25, котора  свободно вращаетс  в проушине 26, приваренной к кольцу 3. На сгерж надеты две гайки 27 и нанесены делеки . На раме 9 закреплена стрелка 28, а на пластине 6 нанесены делени  29 с цифровыми обозначени ми. Спицедержатели состо т из корпусов 30, к которым приварены держатели 31, к которым креп тс  кольца 1-4. Фиксируют корпуса 30 при помощи прижимных пластин 32 и винтов 33. В корпусе 20 размещаетс  ступенчата  втулка 34. Втулка 34 .может свободно вращатьс  в корпусе 30 и прилегает к корпусу 30 щестигранной частью 35. Нижний конец втулки 34 заканчиваетс  гладким стержнем 36 с наклонной прорезью 37, а на конце стержн  36 установлен винт 38. Во втулке 34 размещаетс  вертикальный нарезанный стержень 39 с наклонной прорезью 40 и винтом 41 дл  ее закреплени . На деталь 34 надето стопорное кольцо 42 со стопорным винтом 43. В прорез х 37 и 40 стержней 36 и 39 установлены спицы 44-51. Спицы 44-51 установлены в большеберцовой кости 52 и бедренной кости 53 и между ними образована суставна  щель 54. Работа при помощи аппарата происходит следующим образом. Аппарат одеваетс  на сустав так, чтобы верхн   его часть, состо ща  из колец 1 и 2, разместилась на бедренной кости 53 и нижн   часть, состо ща  из колец 3 и 4 - на большеберцовой кости 52. На кольцах 1-4 устанавливают по четыре спицедержател . Затем устанавливают на каждом кольце 1-4 по две спицы 44-51, перпендикул рные друг другу. На кольце 1 спицы 44 и 45, на кольце 2 спицы 46 и 47, на кольце 3 спицы 48 и 49, на кольце 4 спицы 50 и 51, причем все спицы провод тс  далеко от области поломки. Спицы закрепл ютс  в наклонных прорез х 37 и 40 при помощи винтов 38 и 41. После чего отпускаютс  все гайки и винты 17-20 размешенные на раме 9 и вилке 7 и вращением шестигранников 35 вдвигают стержни 39 во втулки 34. Как следствие, спицы 47, 48 изгибаютс  и превращаютс  в пружины, которые отт гивают к себе мыщелки большеберцовой кости 52 от мыщелков бедреннойThe invention relates to medical technology, and more specifically to devices for transosseous fixation. A known apparatus for developing knee joint movements contains brackets with knitting needles and spokes, bending and unfolding device, threaded rods and articulated distractors connecting brackets 1. However, the use of this device does not exclude the possibility of pain when the joint develops as a result of its injury to the needle. . Also known is an apparatus for developing movements in the knee joint, containing rings with knitting needles and spokes, bending and unfolding device, a threaded rods and a swivel hinge connecting the rings 2. The device also has the possibility of pain as a result of aligning the center of the hinge with centg rum joint. The aim of the invention is to eliminate pain by automatically aligning the center of the joint with the center of the pivot joint. The goal is achieved by the fact that in the apparatus for the development of movements in the knee joint, containing rings with knitting needles and spokes-holders, a bending-unfolding device, threaded rods and a swivel hinge connecting the rings, the turning hinge is made in the form of a plate and fork with a frame, wherein the liner is disposed with an axis provided with a sleeve associated with the plate, the frame being configured to move horizontally with respect to the plug, and the insert capable of being moved vertically. In this case, in order to provide the possibility of additional adjustment of the position of the rotary hinge, the sleeve is made elastic. In addition, the Spit holders are made in the form of two sliding rods. FIG. 1 shows an apparatus for developing knee movements without knitting needles and needle holders; in fig. 2 shows section A-A in FIG. one; in fig. 3 - apparatus holder, section; in fig. 4 - apparatus without a swivel joint. The apparatus consists of rings 1-4. The rings are interconnected by several threaded rods 5. A plate 6 is welded to the ring 2, and a fork 7 is welded to the ring 3. The horizontal elongated holes 8 are made on the fork 7. The plate 6 and the fork 7 are interconnected by a rectangular frame 9 the liner 10 is mounted for movement. The liner 10 houses a rubber sleeve 11, a metal sleeve 12 and an axis 13 with a washer 14 and nuts 15 and 16. A plate 6 is connected with the rubber sleeve 11. Two vertical screws 17 and 18 can fix the spatial position liners 10 and the same vertical position of the axis 13. The two horizontal screws 19 and 20 can fix the horizontal position of the axis 13. The ring 21 is welded to the eyelet 21, through which the axis 22 passes, forming a hinged connection with a cut rod 23. The rod 23 enters freely into the hole 24 , made in the part 25, which freely rotates in the eyelet 26 welded to the ring 3. Two nuts 27 are put on the bolsters and the markings are applied. The frame 28 is fixed with an arrow 28, and on the plate 6 there are divisions 29 with digital signs. Knife holders consist of housings 30, to which holders 31 are welded, to which rings 1-4 are attached. The housings 30 are fixed with the aid of pressure plates 32 and screws 33. A step sleeve 34 is placed in the case 20. The sleeve 34 can rotate freely in the case 30 and adjoins the case 30 with a hexed part 35. The lower end of the sleeve 34 ends with a smooth rod 36 with an inclined slot 37 and at the end of the rod 36 a screw 38 is installed. In the sleeve 34 a vertical chopped rod 39 is placed with an inclined slit 40 and a screw 41 for fastening it. A retaining ring 42 with a locking screw 43 is put on the part 34. In the slot 37 and 40 of the rods 36 and 39, the spokes 44-51 are mounted. The needles 44-51 are installed in the tibia 52 and the femur 53 and between them a joint 54 is formed. The work with the aid of the apparatus is as follows. The device is put on the joint so that its upper part, consisting of rings 1 and 2, is placed on the femur 53 and the lower part, consisting of rings 3 and 4, on the tibia 52. On the rings 1-4, four hinges are mounted . Then, two spokes 44-51, perpendicular to each other, are mounted on each ring 1-4. On the ring 1, the spokes 44 and 45, on the ring 2, the spokes 46 and 47, on the ring 3, the spokes 48 and 49, on the ring 4, the spokes 50 and 51, all the spokes being far away from the breakage area. The spokes are secured in inclined slots 37 and 40 with screws 38 and 41. After that, all nuts and screws 17–20 placed on frame 9 and fork 7 are released and the rods 35 are pushed into the hubs 34 by rotating the hexagons 35. As a result, the needles 47 , 48 bend and turn into springs that pull the tibial condyles 52 away from the femoral condyles.

кости 53, образу  расширенную суставную щель 54. После этого производ т легкое сгибание и. разгибание сустава, чем определ етс  автоматически центр вращени  сустава. Центр самоустанавливаетс . После этого, положение найденного центра фиксируетс  винтами 17-20. Гайки 27 плотно привинчиваютс  к проушине 26. Стрелка 8 стоит в таком положении на нуле на делени х 29. После некоторого периода абсолютного поко  1-1,5 мес ца можно приступать к дозированной разработке сустава. Дл  этого гайка 27 поднимаетс  на некоторое рассто ние вверх по стержню 23 и, завинчиванием гайки 27, производим форсированное сгибание сустава на определенный угол, размер которого отмечаетс  стрелкой 28 на делени х 29. Разгибание производитс  этими же гайками только в обратном пор дке . Некоторое врем  амплитуда сгибани  и разгибани  остаетсй минимальной и посто нной. Затем эта амплитуда увеличиваетс  разведением гаек 27. Такие действи  повтор ютс  до окончательного сращивани  отломков и полного выздоровлени  больного.the bones 53, to form an enlarged articular gap 54. Thereafter, a slight bending is made and joint extension, which determines automatically the center of rotation of the joint. Center self-aligning. After that, the position of the found center is fixed with screws 17-20. The nuts 27 are tightly screwed to the eyelet 26. The arrow 8 stands in this position at zero in the divisions 29. After a certain period of absolute rest of 1-1.5 months, you can proceed to the dosed development of the joint. To do this, the nut 27 rises some distance up the rod 23 and, by screwing the nut 27, we perform a forced bending of the joint at a certain angle, the size of which is indicated by the arrow 28 on the divisions 29. The extension is made by the same nuts only in the reverse order. For some time, the amplitude of flexion and extension remains minimal and constant. This amplitude is then increased by diluting the nuts 27. These actions are repeated until the final splicing of the fragments and the complete recovery of the patient.

Так как спицы не проход т через область перелома, уменьшаетс  травматичность.Since the spokes do not pass through the fracture area, trauma decreases.

Так как изогнутые спицы отт гивают мыщелки большеберцовой кости от мышелков бедренной кости, суставна  щель расшир етс , ликвидируетс  опасность смешени  отломков.As the curved needles pull the tibial condyles away from the femoral micelles, the joint gap widens, eliminating the danger of fragmenting the fragments.

Так как центр вращени  в виде оси имеет возможность перемещатьс  по горизонтали и вертикали в незакрепленном состо нии , центр самосто тельно находит свое правильное положение при сгибании сустава, что исключает болевые ощущени  при разработке .Since the center of rotation in the form of an axis has the ability to move horizontally and vertically in a loose state, the center independently finds its correct position when the joint is bent, which eliminates pain when working out.

ff

Фиг.11

Claims (3)

Translated fromRussian

1. АППАРАТ ДЛЯ РАЗРАБОТКИ ДВИЖЕНИИ В КОЛЕННОМ СУСТАВЕ, содержащий кольца со спицами и спицедержателями, сгибающе-разгибающее устройство, резьбовые стержни, поворотный шарнир, соединяющий кольца, отличающийся тем, что, с целью исключения болевых ощущений путем автоматического совмеще ния центра сустава с центром поворотного шарнира, последний выполнен в виде пластины и вилки с рамой, в которой размещен вкладыш с осью, снабженной втулкой, связанной с пластиной, причем рама выполнена с возможностью горизонтального перемещения относительно вилки, а вкладыш выполнен с возможностью вертикального перемещения.1. DEVICE FOR THE DEVELOPMENT OF MOVEMENT IN THE KNEE JOINT, containing rings with knitting needles and holders, a bending-unbending device, threaded rods, a swivel joint connecting rings, characterized in that, in order to eliminate pain by automatically aligning the center of the joint with the center of the swivel hinge, the latter is made in the form of a plate and a fork with a frame in which a liner is placed with an axis provided with a sleeve connected to the plate, and the frame is made with the possibility of horizontal movement relative to forks, and the liner is made with the possibility of vertical movement.2. Аппарат по π. 1, отличающийся тем, что, с целью обеспечения возможности дополнительной регулировки положения поворотного шарнира, втулка выполнена эластичной.2. The apparatus by π. 1, characterized in that, in order to enable additional adjustment of the position of the swivel joint, the sleeve is made elastic.3. Аппарат по π. 1, отличающийся тем, что спицедержатели выполнены в виде двух раздвижных стержней. g3. The apparatus by π. 1, characterized in that the spoke holders are made in the form of two sliding rods. gGO ЬО со со слGO BO1 1329351 132935