Изобретение относитс к медицине а именно к офтальмологии и может быть использовано дл аспирации М гких катаракт, тканей, подлежащих удалению при операци х витреоэктомии и фазоэмульсификации, а также дл создани отрицательного давлени при эриэофакии. Изобретение направлено на решени задачи обеспечени посто нного, с точностью до,1 мм рт.ст,, контрол степени разрежени непосредственно хирургом, .что имеет решающее значение дл обеспечени безопасности пе речисленных внутриглазных операций Известно устройство дл аспирации во врем глазных операций, содержащее манипул тор, св занный тру бопроводом с отсасывёнощим насосом и систему автоматического сброса давлени ij .. Недостатком устройства вл етс то, что хирург не имеет возможности посто нно поддерживать степен.ь разрежени в соответствии с быстро мен ющейс хирургической ситуацией. Наиболее близким к изобретению по технической сущности и достигаем му результату вл етс офтальмологический аспиратор, содержащий манипул тор , соединенный трубопроводом с сосудом дл сброса жидкости, 1манометр, клапан сброса отрицательного давлени и отсасывающий насос с приводом 2 .. Недостатком известного устройств вл етс то, что хирург не -имеет возможности самому в ходе операции мен ть степень разреженности в канале отсоса, так как аспиратор не имеет ножного пульта управлени , Кроме того, электрический привод устройства позвол ет мен ть степень разреженности в канале отсоса лишь дискретно, в то врем , как часто ее нужно мен ть плавно. Устройство не позвол ет мгновенно повышать степен разреженности на рабочем конце мани пул тора, так как перистальтическа помпа, котора используетс в ка чествё отсасывающего насоса, облада определенной инерцией и не может быстро изменить степень разреженнос ти, того необходимо еще врем на выполнение ассистентом команды хирурга переключить режим работы по пы. Работа устройства зависит от работы общей электрической сети больницы, в которой могут происходи какие-либо неполадки. Если же така авари произойдет во врем -операции , это может иметь фатальные роследстви дл глаза больного. Кроме того, такие об зательные элементы электрической схема, как предохранители , выключатели, переключатели и т.д. имеют свой, не всегда высокий предел надежности. Целью изобретени вл етс повышение безопасности проведени внутриглазных операций. Поставленна цель достигаетс тем, что в офтальмологическом аспираторе , содержащем манипул тор,соединенный трубопроводом с сосудом дл сбора жидкости, манометр, клапан сброса отрицательного давлени и отсасывающий насос с приводом, привод отсасывающего насоса выполнен в виде рычага, св занного с отсасывающим насосом и установленного с возможностью перемещени в двух взаимно перпендикул рных плоскост х и взаимодействи с клапаном сбросу отрицательного давлени , при этом на поверхности манипул тора выполнена выемка с гребнем посередине, а трубопровод расположен на последнем. На фиг.1 изображена схема предлагаемого устройства; на Фиг.2 - манипул тор , общий вид. Устройство состоит из манипул тора 1, соединенного с трубопроводом 2 и с сосудом дл сбора жидкости, выполненного в виде двух банок 3 и 4 емкостью 20 мл и 500 - 3000 мл соответственно , соединенных последовательно . К трубопроводу 2 подсоединен манометр 5. Сосуд 4 продолжением трубопровода 2 св зан с клапаном б сброса отрицательного давлени и цилиндрами 7 и, 8 отсасывающего насоса, внутри которых помещены, соответственно , поршни 9 и 10. Привод отсасывающего насоса выполнен в виде педали 11, кривоколенного рычага 12 и пружин 1.3 и 14. Педаль 11, кроме того, св зана с рычагом 15, который подпружин€:н пружиной 16. При этом составной рычаг, включающий педаль 11 и св занный с ней рычаг 12, установлен с возможностью перемещени в двух взаимно перпендикул рных пло кост х и взаимодействи через рычаги 15 и 17 с клапаном б сброса отрицательного давлени . Кроме того, в систему вход т поплавковый клапан 18, фильтр 19, регулирующие клапаны 20 и 21 . Манипул тор 1 состоит из цилиндра 22 с выемкой 23 на стенке и гребнем 24 посередине гыемки. На переднем конце цилиндра 22 имеетс стыковочный конус 25. Внутри канала манипул тора размещена часть 26 трубопровода 2, выполненна из силиконовой резины и перекинута через гребень 24. Устройство работает следукнаим образом. Хирург держит манипул тор 1 в руке , прижима пальцем эластичную часть 26 трубопровода 2 -отсоса к гребню 24. На стыковочный конус 25 надеваетс канюл , определ ема видом операции, и вводитс внутрь глаза. Использу эластичность части 26 трубопровода 2, хирург легко пальцем открывает или пережимает трубопровод, что позвол ет ему быст ро прерывать засасывание в просвет канюли нежелательных тканей. И напротив перекрыва трубопровод продолжа наращивать отрицательное дав ление за местом пережати , а затем отпустив пгшец, открыв, тем самым, трубопровод, хирург может резко уси лить засасывание ткани в просвет канюли. Хирург ногой нажимает на пе даль 11, котора через кривоколенны рычаг 12 приводит в движение поршни 9 и 10, создава в полости цилиндров 7 и 8 отрицательное давление. При этом клапан 21 преп тствует попаданию атмосферного воздуха в систему. Отрицательное давление по трубопроводу 2 передаетс в сосуд 4, затем по продолжению трубопровода 2 - в сосуд 3, далее в зластичну« часть 26 трубопровода и в. рабочую канюлю. Воздух из системы, откачанный во врем движени поршней 9 и 10, сбрасываетс при обратном ходе поршней в атмосферу через клапан 21. При зтом клапан 20 удерживает отрицательное давление в трубопроводе 2. Обратный ход поршней 9 и 10 обеспечиваетс пружинами 13 и 14. Сосуд 4 вл етс основной емкостью, где поддерживаетс отрицательное давление, созданное в цилиндрах 7 и 8, т.е. представл ет собой как бы резервуар вакуума Величина отрицательного давлени в сосуде 4, а следовательно, и в остальной части системы междусосудом 4 и манипул тором 1 определ е с количествен рабочих циклов поршней 7 и 8. Клапан 18 предупреждает попадание воды в цилиндры 7 и 8 в случае заполнени сосуда 4. Маномет 5 показывает величину отрицательного давлени в части сис емы от сосуда 4 до манипул тора 1. В сосуд 3 оседают плотные части тканей,удаленных из глаза, что позвол ет про- . вести в последующем их исследовании. В случае необходимости хирург может быстро сбросить отрицательное давление в системе. Дл этого он ногой поворачивает педаль 11 влево вокруг перпендикул ра к её плоскости. При зтом поворачиваетс и жестко с ней св занный рычаг 15, который отклон ет рычаг 17, открывающий клапан 6 сброса отрицательного давлени . После этого, давление в системе быстро возвращаетс к атмосферному. Однако сброс отрицательного давлени может быть неполным, т.е. при быстром отк И11ТИИ и вновь закрытии клапана 6. Закрытие клапана 6 обеспечиваетс возвратной пружиной. Положительный эффект предлагаемого устройства достигаетс тем, что, манипулиру пальцем (перекрыва и открыва трубопровод) и ногой (усилива разрежение при нажатии на педаль и быстро уменьша его, открыва боковьт движением педали клалан сброса отрицательного давлени ), хирург непосредственно сам измен ет степень разрежени в трубопроводе), а значит и -в просветеканюли, наход щейс внутри глаза.Это позвол ет эффективно засасывать ткани глаза в просвет канюли, избега лишних манипул ций в полости глаза, а также быстро сбрасывать отрицательное давление при засасывании нежелательных тканей. Все это уменйиает опасность возникновени осложнений во врем операции, например разрыва задней капсулы хрусталика, сетчатки, кровоизли ний и др. Эти факторы повышают безопасность проведени внутриглазных операций. Кроме того, выполнение привода в виде механической педали делает аспиратор, в отличие от известного, независимым от электросети и, «соответственноf от возможных поломок электрической схемы, что повышает надежность предлагаемого устройства.The invention relates to medicine, namely to ophthalmology, and can be used to aspirate soft cataracts, tissues to be removed during vitreoectomy and phase emulsification, as well as to create a negative pressure in eryophakia. The invention is directed to solving the problem of providing a constant, with an accuracy of up to 1 mm Hg, controlling the degree of dilution directly by the surgeon, which is crucial for ensuring the safety of the intraocular operations listed above. A device for aspiration during ocular operations containing a manipulator is known. associated with a suction pump and an automatic pressure relief system ij. A disadvantage of the device is that the surgeon is not able to constantly maintain the degree of suction. in response to a rapidly changing surgical situation. The closest to the invention of the technical essence and the achieved result is an ophthalmologic aspirator containing a manipulator connected with a pipeline to a liquid discharge vessel, a pressure meter, a negative pressure relief valve and a suction pump with a drive 2. A disadvantage of the known devices is that the surgeon does not have the opportunity to change the degree of rarefaction in the suction channel during the operation, since the aspirator does not have a foot control, besides, the electric drive of the device allows l is to vary the degree of vacuum in the suction channel only discretely, while how often it needs to be varied smoothly. The device does not allow an instant increase in the degree of sparseness at the working end of the manurer, since the peristaltic pump, which is used as a suction pump, has a certain inertia and cannot quickly change the degree of rarefaction, it also takes time for the assistant surgeon to perform a switch mode of operation to py. The operation of the device depends on the operation of the general electrical network of the hospital, in which any malfunctions may occur. If such an accident occurs during an operation, it can be fatal to the eye of the patient. In addition, such essential elements of an electrical circuit as fuses, switches, switches, etc. have their own, not always high reliability limit. The aim of the invention is to increase the safety of intraocular operations. This goal is achieved by the fact that in an ophthalmic aspirator containing a manipulator connected to a fluid collection vessel, a pressure gauge, a negative pressure relief valve and a suction pump driven, the suction pump is connected in the form of a lever connected to the suction pump and installed the ability to move in two mutually perpendicular planes and interact with the valve to release negative pressure, while on the surface of the manipulator there is a notch with a ridge The pipeline is located on the latter. Figure 1 shows a diagram of the proposed device; figure 2 - manipulator, general view. The device consists of a manipulator 1 connected to pipeline 2 and to a vessel for collecting liquid, made in the form of two cans 3 and 4 with a capacity of 20 ml and 500 - 3000 ml, respectively, connected in series. A pressure gauge 5 is connected to the pipeline 2. The vessel 4 is connected to the negative pressure relief valve b and the cylinders 7 and 8 of the suction pump, inside which pistons 9 and 10 are located, respectively. The suction pump is designed as a pedal 11, curved levers 12 and springs 1.3 and 14. Pedal 11, in addition, is associated with lever 15, which is spring loaded: spring 16. In this case, the composite lever, which includes pedal 11 and lever 12 connected with it, is mounted to move in two mutually perpendicular areas and interacting via levers 15 and 17 with a negative pressure relief valve b. In addition, the system includes a float valve 18, a filter 19, control valves 20 and 21. The manipulator torus 1 consists of a cylinder 22 with a notch 23 on the wall and a ridge 24 in the middle of the groove. At the front end of the cylinder 22 there is a docking cone 25. Inside the manipulator channel is placed a portion 26 of the pipeline 2, made of silicone rubber and slung over the ridge 24. The device operates as follows. The surgeon holds the manipulator 1 in his hand, pressing the elastic part 26 of the conduit 2 to the ridge 24 with a finger. A cannula, determined by the type of operation, is put on the docking cone 25 and inserted into the eye. Using the elasticity of part 26 of conduit 2, the surgeon easily opens or pinches the conduit with his finger, allowing him to quickly interrupt the suction of unwanted tissue into the cannula. And on the contrary, blocking the pipeline by continuing to increase the negative pressure behind the pressure point, and then releasing the patient, opening the pipeline thereby, the surgeon can dramatically increase the tissue suction into the cannula. The surgeon presses foot 11 on foot, which, through curved arm 12, moves pistons 9 and 10, creating negative pressure in the cavity of cylinders 7 and 8. At the same time, the valve 21 prevents the ingress of atmospheric air into the system. Negative pressure through conduit 2 is transferred to vessel 4, then by continuation of pipeline 2 to vessel 3, then to elastic part of the pipeline 26 and c. working cannula. The air from the system, pumped out during the movement of the pistons 9 and 10, is discharged when the pistons return to the atmosphere through the valve 21. At the same time, the valve 20 holds negative pressure in the pipeline 2. The return stroke of the pistons 9 and 10 is provided by springs 13 and 14. The vessel 4 The main tank, where the negative pressure created in cylinders 7 and 8 is maintained, i.e. represents the vacuum reservoir, as it were. the case of filling the vessel 4. The pressure gauge 5 shows the magnitude of the negative pressure in a part of the system from the vessel 4 to the manipulator 1. In the vessel 3, dense parts of tissues removed from the eye are deposited, which allows for pro-. lead in their subsequent study. If necessary, the surgeon can quickly relieve negative pressure in the system. To do this, he turns the foot pedal 11 to the left around the perpendicular to its plane. When this is done, the associated lever 15, which rejects the lever 17 and opens the negative pressure relief valve 6, is rigidly rotated with it. After that, the pressure in the system quickly returns to atmospheric. However, the negative pressure release may not be complete, i.e. when the valve is opened quickly and valve 6 is again closed. Valve 6 is closed by a return spring. The positive effect of the proposed device is achieved by the fact that by manipulating with a finger (closing and opening the pipeline) and foot (by increasing the vacuum when pressing the pedal and quickly reducing it, opening the side with a movement of the pedal clalanal of negative pressure relief) ) and, therefore, in the lumen inside the eye. This allows you to effectively suck the eye tissue into the cannula lumen, avoid unnecessary manipulation in the eye cavity, and also quickly discard consistent pressure when sucking unwanted tissue. All this reduces the risk of complications during surgery, such as rupture of the posterior capsule of the lens, retina, hemorrhage, etc. These factors increase the safety of intraocular operations. In addition, the execution of the drive in the form of a mechanical pedal makes the aspirator, in contrast to the known, independent of the electrical network and, respectively, of possible breakdowns of the electrical circuit, which increases the reliability of the proposed device.
гg
гг.yy
.2.2