RU2749694C1 - A method for manufacturing a post-and-core inlay for restoring single-root teeth and a device for its implementation - Google Patents

Abstract

FIELD: dentistry.SUBSTANCE: group of inventions relates to medicine, namely to tooth-preserving technologies in dentistry, and is intended for use in the manufacture of post-and-core inlays. Each cavity for the post-and-core inlay is prepared successively with the spherical dental cutter, cylindrical cutter and flame-shaped cutter, respectively, contours are patterned in wax, a plaster model is prepared and modeling of the post-and-core inlay for each tooth in the frontal group of teeth of the upper jaw using wax to create a blank is performed, then sprues are welded to the created wax blanks, then refractory cuvettes are made using the created wax blanks with sprues, respectively, then refractory cuvette wax, next, the post-and-core inlays are cast in the created cuvettes using dental casting machines, then the sprues and the resulting undercuts are removed from the post-and-core inlays, then the post-and-core inlays are sandblasted and sanded in the dental laboratory and counterforms are made using light-hardened plastic on the created post-and-core inlays, then the output channels are made and round pliers are installed, which are used as a mold, next, the polymerization process is carried out on each side of the counterform, respectively, then the wax is heated and the counterforms are used on round pliers to create a reproduction of the post-and-core inlay, then the excess is removed after the wax hardens, to obtain wax reproductions of the post-and-core inlays, ready for use as intended. To implement the method, a device is used that is a mold made in the form of two antagonizing parts that have the shape of one half of post-and-core inlay on each half of the mold, respectively, with the possibility of forming a full-fledged reproduction of the post-and-core inlay with a predetermined shape and size, depending on the segmental affiliation of the tooth: for the central, lateral incisors, canines, premolars, respectively.EFFECT: inventions make it possible to restore the lost crown part of the tooth for the subsequent manufacture of an artificial crown, thereby contributing to the formation of an anatomical shape, and also provide functional and aesthetic usefulness.3 cl, 10 dwg

Description

Translated fromRussian

Изобретение относится к зубосохраняющим технологиям в стоматологии, более точно - к способу изготовления культевой штифтовой вкладки и устройству для реализации способа. Заявленное техническое решение дает возможность восстанавливать утраченную коронковую часть зуба для последующего изготовления искусственной коронки, тем самым способствуя формированию анатомической формы, а также обеспечивает функциональную и эстетическую полноценность.The invention relates to tooth-preserving technologies in dentistry, more precisely, to a method for manufacturing a stump pin inlay and a device for implementing the method. The claimed technical solution makes it possible to restore the lost coronal part of the tooth for the subsequent manufacture of an artificial crown, thereby contributing to the formation of the anatomical shape, and also provides functional and aesthetic value.

В настоящее время вопросы усовершенствования технологии и сокращение времени изготовления культевой штифтовой вкладки на однокорневых зубах и в отдельности для каждого зуба являются актуальными и до конца не решенными, так как срок службы штифтовых конструкции зависит как от материала, так и от способа их изготовления.At present, the issues of improving the technology and reducing the production time of the stump pin inlay on single-rooted teeth and separately for each tooth are relevant and not fully resolved, since the service life of the pin structures depends on both the material and the method of their manufacture.

Известны различные методы моделирования штифтовых вкладок. В каждом конкретном случае необходимо принимать во внимание индивидуальные особенности строения корня и его параметры пациента, которые определяют по прицельной рентгенограмме. В устье канала обязательно создается амортизационная полость овальной формы в вестибуло-оральном направлении, глубиной 1,0 – 1,5 мм и шириной 1,5 – 2,0 мм. В мезиально-дистальном направлении она незначительно превышает диаметр корневого штифта на 0,1 – 0,2 мм, и служит для лучшей фиксации вкладки, амортизации окклюзионной нагрузки с целью максимального использования оставшихся стенок зуба и профилактики осложнения, возникающих при изготовлении литых штифтовых вкладок, обеспечивающих создание монолита – вкладка – зуб». [Учебник для медицинских вузов/ Под ред. проф. В. Н. Трезубова. 2-е изд., испр. и доп. - СПб.: СпецЛит, 2001. - 351 с: ил.].Various methods are known for modeling pin inlays. In each specific case, it is necessary to take into account the individual characteristics of the structure of the root and its parameters of the patient, which are determined by the sighting radiograph. At the mouth of the canal, an oval-shaped amortization cavity is necessarily created in the vestibulo-oral direction, 1.0-1.5 mm deep and 1.5-2.0 mm wide. In the mesial-distal direction, it slightly exceeds the diameter of the root post by 0.1 - 0.2 mm, and serves for better fixation of the inlay, cushioning the occlusal load in order to maximize the use of the remaining walls of the tooth and prevent complications arising from the manufacture of cast post inlays, providing creating a monolith - tab - tooth ”. [Textbook for medical universities / Ed. prof. V.N. Trezubova. 2nd ed., Rev. and add. - SPb .: SpetsLit, 2001. - 351 s: ill.].

Известен математический расклад расчетов состояния устойчивости для оптимальных параметров штифтовых культевых вкладок. При этом известно, что конструкция состоит из двух отдельных частей: штифт и наддесневая часть культи, они должны быть собраны монолитно - чтобы отливаться одновременно.Known mathematical layout of calculations of the state of stability for the optimal parameters of the pin stump tabs. It is known that the structure consists of two separate parts: the pin and the supragingival part of the stump, they must be assembled in one piece - in order to be cast at the same time.

Штифтовая культевая вкладка моделируется для восстановления передних, боковых, при частичном или полном разрушении коронки зуба. Литые штифтовые культевые вкладки изготавливают и косвенным методом – восковую композицию штифтовой культевой вкладки формируют по предварительно изготовленной модели. В прямом способе штифтовая вкладка производится непосредственно в полости рта. Для этого над пламенем спиртовки разогревается воск «Лавакс», при помощи пальцев врач формирует из размягченного воска форму штифта и вводит в заранее подготовленный полость зуба под штифтовую культевую вкладку, затем моделирует культевую часть в полости рта с разогретым над пламенем горелки инструментом.The post stump tab is modeled for the restoration of the anterior, lateral, with partial or complete destruction of the tooth crown. Cast pin stump inlays are also made by an indirect method - the wax composition of the pin stump inlay is formed according to a pre-fabricated model. In the direct method, the pin inlay is made directly in the oral cavity. To do this, the Lavax wax is heated over the flame of the spirit lamp, with the help of his fingers the doctor forms a pin from the softened wax and inserts it into the previously prepared cavity of the tooth under the pin stump tab, then models the stump in the oral cavity with an instrument heated above the flame of the burner.

При этом имеется высокая вероятность ожога мягких тканей полости рта при моделировании культи из воска, поломка штифта при введении в полость зуба, потеря многого времени работы врача для формирования и моделирования восковой репродукции культевой штифтовой вкладки. At the same time, there is a high probability of burning the soft tissues of the oral cavity when modeling the stump from wax, breakage of the pin when inserted into the cavity of the tooth, the loss of a lot of doctor's work time for the formation and modeling of wax reproduction of the stump pin inlay.

Из исследованного уровня техники заявителем выявлены три различных способа изготовления штифтовых культевых вкладок.From the investigated prior art, the applicant identified three different methods for the manufacture of pin stump inlays.

Каждый из них обладает тем или иным достоинством или недостатком. При этом существуют технические и технологические трудности, связанные с их изготовлением.Each of them has one or another advantage or disadvantage. At the same time, there are technical and technological difficulties associated with their manufacture.

Из исследованного уровня техники заявителем выявлено изобретение по патенту РФ № 2268022 «Способ изготовления литой штифтово-культевой вкладки», сущностью является способ изготовления литой штифтово-культевой вкладки путем изготовления культевой части конструкции на модели, изготовленной по слепку, отличающийся тем, что моделировку поддесневой и штифтовой частей конструкции проводят непосредственно в полости рта.From the investigated prior art, the applicant identified an invention under RF patent No. 2268022 "Method for manufacturing a cast pin-and-stump inlay", the essence is a method of manufacturing a cast pin-and-stump inlay by making the stump part of the structure on a model made from an impression, characterized in that the modeling of the subgingival and the pin parts of the structure are carried out directly in the oral cavity.

Недостатками известного способа является большой срок и сложность изготовления в результате того, что для осуществления известного способа необходимо снять слепки, отлить модели, смоделировать культевую часть конструкции на модели, при этом штифтовую и поддесневую части необходимо моделировать в полости рта.The disadvantages of this method are the long time and complexity of manufacture as a result of the fact that for the implementation of the known method it is necessary to take impressions, cast models, model the stump part of the structure on the model, while the pin and subgingival parts must be modeled in the oral cavity.

Из исследованного уровня техники выявлено изобретение по заявке на изобретение РФ №2009107782 «Фрезерованная керамическая штифтовая культевая вкладка», сущностью является керамическая штифтовая культевая вкладка, которая изготавливается путем получения двухслойного двухэтапного оттиска и изготовление модели, затем модель (рабочий участок) сканируется аппаратом, например InEos (Sirona, Германия) и преобразовывается в 3D модель на компьютере, далее проводится виртуальная моделировка вкладки на программном обеспечении, например Cerec 3D (Sirona, Германия) с последующим фрезерованием вкладки.From the investigated prior art, an invention was revealed according to the application for invention of the Russian Federation No. 2009107782 "Milled ceramic pin stump inlay", the essence is a ceramic pin stump inlay, which is made by obtaining a two-layer two-stage impression and making a model, then the model (working area) is scanned by an apparatus, for example, InEos (Sirona, Germany) and converted into a 3D model on a computer, then virtual modeling of the tab is carried out on software, for example, Cerec 3D (Sirona, Germany), followed by milling of the tab.

Недостатками известного технического решения является то, что:The disadvantages of the known technical solution are that:

- для его осуществления необходимо дорогостоящее оборудование;- expensive equipment is required for its implementation;

- существует высокий риск поломки, так как керамическая культевая вкладка не способна выдерживать давление, создаваемое в корневой части вкладки во время жевания.- there is a high risk of breakage, as the ceramic core is not able to withstand the pressure created at the root of the inlay during chewing.

Из исследованного уровня техники заявителем выявлено изобретение по патенту РФ № 2504343 «Способ изготовления культевой штифтовой вкладки для передней группы зубов», сущностью является способ изготовления культевой штифтовой вкладки для передней группы зубов, включающий препарирование надкорневой части и корневого канала зуба в полости рта пациента, установку штифта из стекловолокна, укорачивание выступающего конца штифта таким образом, чтобы он не мешал смыканию с зубами-антагонистами, моделирование культи, припасовку вкладки в полости рта пациента, отличающийся тем, что препарированный корневой канал зуба заполняют корригирующей силиконовой пастой, затем в корневой канал зуба, заполненный корригирующей силиконовой пастой, устанавливают стандартный стекловолоконный штифт будущей культевой штифтовой вкладки с диаметром, равным диаметру последней корневой развертки, использованной при разработке корневого канала в полости рта, после чего с помощью оттискной силиконовой массы снимают оттиски челюстей рабочий и вспомогательный и отливают рабочую и вспомогательные модели из гипса, модели гипсуют в артикулятор, затем рабочую модель челюсти вынимают из артикулятора и покрывают на ней изолирующим лаком поверхность корневого канала и надкорневой части восстанавливаемого зуба, после этого на рабочей модели в корневой канал восстанавливаемого зуба устанавливают стандартный стекловолоконный штифт, идентичный штифту, использованному для снятия рабочего оттиска челюсти, затем выступающий конец штифта отрезают так, чтобы он не мешал смыканию с зубами-антагонистами, после этого на надкорневой части штифта моделируют культевую часть вкладки, для чего используют пакуемый композитный пломбировочный материал для жевательной группы зубов «Filtek™ Р60», цвет которого предварительно подбирают в соответствии с цветом зубов пациента, композитный материал наносят послойно и после каждой порции нанесенного материала фотополимеризуют всю моделируемую поверхность одновременно в полимеризаторе светоотверждаемых материалов, при этом в процессе моделирования контролируют в артикуляторе разобщение с зубами антагонистами, готовую культевую штифтовую вкладку вынимают из корневого канала рабочей модели и припасовывают в полости рта пациентаFrom the studied prior art, the applicant identified an invention under RF patent No. 2504343 "A method of making a stump pin inlay for an anterior group of teeth", the essence is a method of making a stump pin inlay for an anterior group of teeth, including the preparation of the root part and root canal of the tooth in the patient's oral cavity, installation fiberglass post, shortening the protruding end of the post so that it does not interfere with the closure with antagonist teeth, modeling the stump, fitting the tab in the patient's oral cavity, characterized in that the prepared root canal of the tooth is filled with corrective silicone paste, then into the root canal of the tooth, filled with corrective silicone paste, a standard fiberglass post of the future stump post with a diameter equal to the diameter of the last root reamer used in the development of the root canal in the oral cavity is installed, after which, using an impression silicone mass, it is removed from the working and auxiliary jaw vise and the working and auxiliary models are cast from plaster, the models are cast into an articulator, then the working model of the jaw is removed from the articulator and the surface of the root canal and the supra-root part of the restored tooth is covered with an insulating varnish, then on the working model into the root canal of the restored of the tooth, a standard fiberglass pin is installed, identical to the one used to take the working impression of the jaw, then the protruding end of the pin is cut so that it does not interfere with the closure with the antagonist teeth, then the stump of the inlay is modeled on the supra-root part of the pin, for which a packaged composite filling is used material for the chewing group of teeth "Filtek ™ P60", the color of which is pre-selected in accordance with the color of the patient's teeth, the composite material is applied in layers and after each portion of the applied material, the entire simulated surface is photopolymerized simultaneously in a polymerizer light-curing materials, while in the process of modeling, the separation from the teeth by the antagonists is controlled in the articulator, the finished stump pin insert is removed from the root canal of the working model and fitted in the patient's oral cavity

Недостатком известного способа является то, что используется стекловолоконный штифт и светополимеризационный материал FiltekP60. В результате вкладка состоит из неоднородных материалов, механические свойства которых различаются. Во время эксплуатации такой вкладки возможно разъединение составляющих ее частей.The disadvantage of this method is that it uses a fiberglass pin and light curing material FiltekP60. As a result, the inlay consists of heterogeneous materials with different mechanical properties. During the operation of such a tab, the separation of its constituent parts is possible.

Целью и техническим результатом заявленного технического решения является устранение недостатков известных аналогов, а именно:The purpose and technical result of the claimed technical solution is to eliminate the disadvantages of known analogues, namely:

- значительное сокращение временного интервала изготовления культевой штифтовой вкладки;- a significant reduction in the time interval for the manufacture of the stump pin inlay;

- обеспечение возможности формирования требуемой формы и размеров культевой штифтовой вкладки;- ensuring the possibility of forming the required shape and size of the stump pin inlay;

- обеспечение разработки ресурсосберегающей технологии изготовления культевой штифтовой вкладки и устройства для её реализации с возможностью обеспечения широких слоёв населения высоким качеством восстановления зубов, особенно в отдаленных и не оснащенных современной технологией и оборудованием регионах, что приведет к повышению качества жизни населения в целом.- ensuring the development of a resource-saving technology for the manufacture of a stump pin inlay and a device for its implementation with the ability to provide wide layers of the population with high quality dental restoration, especially in remote regions that are not equipped with modern technology and equipment, which will lead to an increase in the quality of life of the population as a whole.

Сущностью заявленного технического решения является способ изготовления культевой штифтовой вкладки для восстановления однокорневых зубов, заключающийся в том, что препарируют каждую полость под литую культевую штифтовую вкладку последовательно шаровидным бором, цилиндрическим бором и пламевидным бором соответственно, снимают оттиск, отливают гипсовую модель и выполняют моделирование культевой штифтовой вкладки для каждого зуба в фронтальной группе зубов верхней челюсти с использованием воска для создания заготовки, далее выполняют приваривание литников к созданным восковым заготовкам, далее изготавливают огнеупорные кюветы с использованием созданных восковых заготовок с литниками соответственно, далее выплавляют из огнеупорных кювет воск, далее выполняют литье культевых штифтовых вкладок в созданных кюветах с использованием зуботехнических литьевых установок, далее выполняют удаление от отлитых культевых вкладок литников и образовавшихся поднутрений, далее выполняют пескоструйную обработку культевых штифтовых вкладок и производят шлифовку в зуботехнической лаборатории и по созданным литым культевым вкладкам изготавливают контрформы при помощи светоотверждаемой пластмассы, далее изготавливают выводные каналы и устанавливают круглогубцы, которые используются как пресс-форма, далее выполняют процесс полимеризации с каждой стороны контрформы соответственно, далее разогревают воск и используют контрформы на круглогубцах для создания репродукции культевой штифтовой вкладки, далее удаляют излишки после затвердевания воска, с получением восковых репродукций культевых штифтовых вкладок, готовых к использованию по назначению. Устройство для реализации способа по п.1, представляющее собой пресс-форму, выполненную в виде двух антагонирующих частей, которые имеют форму одной половины культевой штифтовой вкладки на каждой половине пресс-формы соответственно, с возможностью при смыкании двух половин пресс-форм между собой формирования полноценной репродукции культевой штифтовой вкладки с заранее заданной формой и размером в зависимости от сегментарной принадлежности зуба – для центральных, боковых резцов, клыков, премоляров соответственно.The essence of the claimed technical solution is a method of manufacturing a stump pin inlay for the restoration of single-rooted teeth, which consists in the fact that each cavity is prepared for a cast stump pin inlay sequentially with a spherical bur, a cylindrical bur and a flame bur, respectively, an impression is taken, a plaster model is cast and the modeling of the stump pin is performed inlays for each tooth in the anterior group of the teeth of the upper jaw using wax to create a blank, then the sprues are welded to the created wax blanks, then refractory cuvettes are made using the created wax blanks with sprues, respectively, then wax is smelted from refractory cuvettes, then the stump is cast pin inlays in the created cuvettes using dental injection equipment, then remove sprues and formed undercuts from the cast stump inlays, then sandblasting boot the stump pin inlays and grind it in the dental laboratory, and on the created cast stump inlays, counterforms are made using light-curing plastic, then the outlet channels are made and pliers are installed, which are used as a mold, then they carry out the polymerization process on each side of the counterform, respectively, then they are heated wax and use counterforms on round-nose pliers to create a reproduction of the stump pin inlay, then the excess is removed after the wax has hardened, to obtain wax reproductions of the stump pin inlay, ready for use as intended. A device for implementing the method according to claim 1, which is a mold made in the form of two antagonizing parts, which have the form of one half of the stump pin insert on each half of the mold, respectively, with the possibility of forming full-fledged reproduction of the stump pin inlay with a predetermined shape and size, depending on the segmental accessory of the tooth - for central, lateral incisors, canines, premolars, respectively.

Заявленное техническое решение иллюстрируется Фиг.1 - Фиг. 10.The claimed technical solution is illustrated in Fig. 1 - Fig. 10.

На Фиг. 1 представлена отлитая модель верхней челюсти с отпрепарироваными полостями под литую культевую штифтовую вкладку в следующей последовательности: цилиндрическим бором, шаровидным бором, пламевидным бором соответственно.FIG. 1 shows a cast model of the upper jaw with prepared cavities for a cast stump pin inlay in the following sequence: a cylindrical bur, a spherical bur, a flame bur, respectively.

На Фиг. 2 представлена моделировка из воска в зуботехнической лаборатории культевой штифтовой вкладки.FIG. 2 shows the wax-up in the dental laboratory of the stump pin inlay.

На Фиг. 3 представлена зуботехническая литьевая установка.FIG. 3 shows a dental injection molding machine.

На Фиг. 4 представлен образец с литниками, отлитый в зуботехнической литьевой установке.FIG. 4 shows a sample with sprues, cast in a dental casting machine.

На Фиг. 5 представлена цельнолитая культевая штифтовая вкладка после удаления литников и образовавшихся поднутрений.FIG. 5 shows a one-piece stump pin inlay after removing the sprues and the formed undercuts.

На Фиг. 6 представлена готовая цельнолитая культевая штифтовая вкладка после пескоструйной обработки.FIG. 6 shows the finished one-piece stump pin inlay after sandblasting.

На Фиг.7 представлены контрформы для изготовления восковой репродукции культевой штифтовой вкладки.Figure 7 shows counter molds for making a wax reproduction of the stump pin inlay.

На Фиг.8 представлен процесс разогревания над пламенем спиртовки воска «ЛАВАКС» и установка в пресс-форму.Figure 8 shows the process of heating LAVAX wax over the flame of an alcohol lamp and installation in a mold.

На Фиг.9 представлена восковая репродукция культевой штифтовой вкладки.Figure 9 shows a wax reproduction of the stump pin inlay.

На Фиг.10 представлена пресс-форма, установленная в круглогубцы:Figure 10 shows the mold installed in the round nose pliers:

10а – вид сбоку;10a is a side view;

10б – вид спереди.10b is a front view.

Далее заявителем приведено описание заявленного технического решения.Next, the applicant provides a description of the claimed technical solution.

Устройство для изготовления культевой штифтовой вкладки предназначено для формирования восковой репродукции культевой штифтовой вкладки, состоит из пресс-формы, изготовленной в виде двух антагонирующих частей, которые имеют форму одной половины культевой штифтовой вкладки на каждой половине пресс-формы, а при смыкании двух половин между собой формируют полноценную репродукцию культевой штифтовой вкладки с заранее заданной форме и размеру в зависимости от сегментарной принадлежности зуба (для центральных, боковых резцов, клыков, премоляров). Устройство изготавливается по культевым вкладкам, отлитым в зуботехнической лаборатории на литьевых установках.The device for the manufacture of the stump pin inlay is intended for the formation of a wax reproduction of the stump pin inlay, consists of a mold made in the form of two antagonizing parts, which have the shape of one half of the stump pin inlay on each half of the mold, and when the two halves are closed together form a full-fledged reproduction of the stump pin inlay with a predetermined shape and size, depending on the segmental accessory of the tooth (for central, lateral incisors, canines, premolars). The device is manufactured using stump tabs cast in a dental laboratory on injection molding machines.

Материалы для осуществления заявленного технического решения:Materials for the implementation of the claimed technical solution :

- воск «ЛАВАКС» – используется для формирования образцов из воска при несъемном протезировании, основу составляют парафин и различные смолы. Является одним из лучших материалов при создании коронок из пластмассы, комбинированных коронок, штифтовых зубов. Форма – восковые палочки 20 г (10 шт.);- wax "LAVAX" - is used to form wax samples for fixed prosthetics, the basis is paraffin and various resins. It is one of the best materials for creating plastic crowns, combined crowns, and pin teeth. Form - wax sticks 20 g (10 pcs.);

- Пресс-форма для использования контрформы репродукции культевой штифтовой вкладки (можно использовать круглогубцы);- A mold for using a counterform for reproduction of the stump pin inlay (round nose pliers can be used);

- «Stodent II» - гипс 2-го класса огнеупорный 2,5 кг;- "Stodent II" - class 2 refractory gypsum 2.5 kg;

- Zhermark Elite LCTRAY – светоотверждаемые пластины из пластмассы толщиной 2,5 мм. До полимеризации пластичные, принимают любую форму. Процесс полимеризации запускается при помощи галогеновой или ультрафиолетовой ламп и длится от 3 до 5 минут.- Zhermark Elite LCTRAY - 2.5 mm light-curing plastic plates. Before polymerization, they are plastic, take any shape. The polymerization process is started using halogen or ultraviolet lamps and lasts from 3 to 5 minutes.

Оборудование для осуществления заявленного технического решения:Equipment for the implementation of the claimed technical solution :

- спиртовка металлическая;- metal spirit lamp;

- нож-шпатель зуботехнический, большой с ручкой 17 см;- dental spatula knife, large with a handle 17 cm;

- литейное зуботехническое оборудование;- foundry dental equipment;

- стоматологическая установка;- dental unit;

- пескоструйный аппарат;- sandblasting machine;

- турбинный наконечник;- turbine handpiece;

- перчатки резиновые хирургические;- rubber surgical gloves;

- халат медицинский;- medical gown;

- защитные очки или экран.- safety glasses or screen.

Заявленный способ состоит в целом из следующих действий:The claimed method consists in general of the following steps:

1) Препарируют каждую полость под литую культевую штифтовую вкладку цилиндрическим бором, шаровидным бором, пламевидным бором соответственно (Фиг.1).1) Prepare each cavity for a cast stump pin inlay with a cylindrical bur, a spherical bur, a flame bur, respectively (Figure 1).

2) Моделируют культевую штифтовую вкладку при помощи воска (Фиг.2).2) Modeling the stump pin inlay using wax (Figure 2).

3) Приваривают литники к созданным восковым заготовкам.3) Sprues are welded to the created wax blanks.

1) Создают огнеупорные кюветы с использованием созданных восковых заготовок с литниками.1) Create refractory cuvettes using the generated waxed blanks with sprues.

1) Выплавляют из кювет воск.1) Smelt wax from the cuvettes.

2) Льют культевые штифтовые вкладки в созданных кюветах с использованием зуботехнических литьевых установок (Фиг.3).2) Poured stump pin inlays in created cuvettes using dental injection molding machines (Figure 3).

3) Удаляют от отлитых культевых вкладок литники и образовавшиеся поднутрений (Фиг.5).3) The sprues and the formed undercuts are removed from the cast stump tabs (Fig. 5).

4) Обрабатывают пескоструйно культевые штифтовые вкладки и шлифуют в зуботехнической лаборатории (Фиг.6).4) Sandblast the stump pin inlays and grind in the dental laboratory (Fig. 6).

5) По созданным литым культевым вкладкам создают контрформы при помощи светоотверждаемой пластмассы, например Zhermark Elite LCtray (Фиг.7)5) On the created cast stump inlays, counterforms are created using light-curing plastic, for example Zhermark Elite LCtray (Fig. 7)

6) Создают выводные каналы и устанавливают круглогубцы (используются как пресс-форма).6) Create outlet channels and install round-nose pliers (used as a mold).

7) Полимеризуют в течение 5 минут с каждой стороны контрформы.7) Cure for 5 minutes on each side of the counter mold.

8) Разогревают шпателем над пламенем спиртовки воск «ЛАВАКС» (Фиг.8).8) Warm up the wax "LAVAX" with a spatula over the flame of an alcohol lamp (Fig. 8).

9) Используют контрформы для изготовления репродукций культевых штифтовых вкладок.9) Use counter molds for making reproductions of stump pin inlays.

10) Получают восковые репродукции культевых штифтовых вкладок (Фиг 9).10) Get wax reproductions of the stump pin inlays (Figure 9).

Далее заявителем приведенпример осуществления заявленного технического решения.Further, the applicant givesan example of the implementation of the claimed technical solution.

Сначала препарируют каждую полость под литую культевую штифтовую вкладку шаровидным бором №1, для расширения устья и доступа к запломбированным корневым каналам (Фиг.1).First, each cavity is prepared for a cast stump pin inlay with a spherical bur No. 1, for expanding the orifice and access to the sealed root canals (Figure 1).

Затем препарируют каждую полость под литую культевую штифтовую вкладку цилиндрическим бором для создания овальной амортизирующей зоны на культевой вкладке. (Фиг.1)Then, each cavity is prepared for a cast stump pin inlay with a cylindrical bur to create an oval shock-absorbing zone on the stump inlay. (Fig. 1)

Затем препарируют каждую полость под литую культевую штифтовую вкладку пламевидным бором. За счет этого создается конусная культевая внутриканальная часть, которая должна погружаться не менее чем на 2/3 от длины корневого канала (Фиг.1).Then, each cavity is prepared for a cast stump pin inlay with a flame-shaped bur. Due to this, a conical stump intracanal part is created, which should be immersed at least 2/3 of the length of the root canal (Fig. 1).

Выполняют моделировку культевой штифтовой вкладки при помощи воска (Фиг. 2).The stump pin inlay is modeled using wax (Fig. 2).

Далее выполняют приваривание литников к созданным восковым заготовкам, которые (литники) необходимы для места заливки в огнеупорную модель металла при литье.Next, the sprues are welded to the created wax blanks, which (sprues) are necessary for the place of pouring metal into the refractory model during casting.

Созданные восковые заготовки с литниками заливают в кюветы из «Stodent II» - гипса 2-го огнеупорного класса. Для этого смешивют гипс с водой и заливают восковую модель, оставляя выход в месте окончания литника. Заливают гипс так, чтобы не образовывались пустоты.The created wax blanks with sprues are poured into cuvettes from Stodent II - gypsum of the 2nd refractory class. To do this, mix gypsum with water and fill in a wax model, leaving an exit at the end of the sprue. Gypsum is poured so that voids do not form.

После высыхания гипса выплавляют из кювет воск.After the gypsum has dried, wax is melted from the cuvettes.

Затем производят литье культевых штифтовых вкладок в созданных кюветах с использованием общеизвестных зуботехнических литьевых установок (https://yandex.ru/images/search?text=%D0%B7%D1%83%D0%B1%D0%BE%D1%82%D0%B5%D1%85%D0%BD%D0%B8%D1%87%D0%B5%D1%81%D0%BA%D0%B0%D1%8F%20%D0%BB%D0%B8%D1%82%D1%8C%D0%B5%D0%B2%D0%B0%D1%8F%20%D1%83%D1%81%D1%82%D0%B0%D0%BD%D0%BE%D0%B2%D0%BA%D0%B0&stype=image&lr=43&source=wiz).Then, the stump pin inlays are cast in the created cuvettes using well-known dental injection molding machines (https://yandex.ru/images/search?text=%D0%B7%D1%83%D0%B1%D0%BE%D1%82 % D0% B5% D1% 85% D0% BD% D0% B8% D1% 87% D0% B5% D1% 81% D0% BA% D0% B0% D1% 8F% 20% D0% BB% D0% B8 % D1% 82% D1% 8C% D0% B5% D0% B2% D0% B0% D1% 8F% 20% D1% 83% D1% 81% D1% 82% D0% B0% D0% BD% D0% BE % D0% B2% D0% BA% D0% B0 & stype = image & lr = 43 & source = wiz).

После остывания кювет с культевыми штифтовыми вкладками производят удаление литников и образовавшихся поднутрений, спиливая их (Фиг.5).After the cuvettes with stump pin tabs have cooled, the sprues and the formed undercuts are removed by sawing them off (Fig. 5).

Далее производят пескоструйную обработку культевых штифтовых вкладок и шлифовку в зуботехнической лаборатории (Фиг.6).Next, the stump pin inlays are sandblasted and polished in a dental laboratory (Fig. 6).

По созданным литым культевым вкладкам создают контрформы для восковой репродукции культевой штифтовой вкладки, которые (контрформы) состоят из следующих конструктивных элементов:On the basis of the cast stump inlays created, counterforms are created for the wax reproduction of the stump pin inlay, which (counterforms) consist of the following structural elements:

1 - верхняя часть контрформы для восковой репродукции культевой штифтовой вкладки;1 - the upper part of the counter mold for the wax reproduction of the stump pin inlay;

2 - нижняя часть контрформы для восковой репродукции культевой штифтовой вкладки;2 - the lower part of the counter mold for the wax reproduction of the stump pin inlay;

3 - круглогубцы или идентичное им устройство для смыкания или размыкания верхней и нижней контрформ соответственно (Фиг.7, Фиг.10).3 - round-nose pliers or an identical device for closing or opening the upper and lower counter-molds, respectively (Fig. 7, Fig. 10).

Создают выводные каналы и устанавливают в круглогубцы. Установка производиться таким образом, чтобы каждая щечка круглогубцев входила и выходила из каждой части контрформы, не нарушая отпечатка репродукции культевой штифтовой вкладки (в дальнейшем используются как пресс-форма).Excretory channels are created and installed in round-nose pliers. The installation is carried out in such a way that each cheek of the round-nose pliers enters and exits from each part of the counter-mold, without disturbing the imprint of the reproduction of the stump pin inlay (hereinafter used as a mold).

Полимеризуют 3-5 минут полимеризационной лампой.Cure for 3-5 minutes with a polymerization lamp.

Разогревают воск «ЛАВАКС» и помещают в пресс-формы на круглогубцах для создания репродукции культевой штифтовой вкладки. Удаляют излишки после затвердевания воска (Фиг.8).Warm up the LAVAX wax and place it in the molds on round-nose pliers to create a reproduction of the stump pin inlay. The excess is removed after the wax has hardened (Fig. 8).

Получают восковые репродукции культевых штифтовых вкладок, готовых к использованию на долгий срок службы и большее количество пациентов (Фиг.9).Get wax reproductions of the stump pin inlays, ready to use for a long service life and a larger number of patients (Fig. 9).

Таким образом, полученные результаты, приведенные на Фигурах, демонстрируют высокую эффективность использования заявленного способа изготовления штифтовой культевой вкладки.Thus, the results obtained, shown in the Figures, demonstrate the high efficiency of using the claimed method of making a pin stump inlay.

Для правильного формирования полостей вкладки рекомендуется частично разрушенные части коронки зуба, рекомендованные для восстановления поврежденной и тонкостенные пластинки, иссекать до уровня десны. У сохранившихся стенок внутреннюю поверхность обрабатывают таким образом, чтобы между поперечным срезом корня и выше ранее указанными поверхностями образовались углы 90°, и только затем обрабатывают наружную поверхность стенок коронковой части культи под углом 3 - 6°, а затем оформляют окклюзионную поверхность, т.е. создают плоскость под углом 45 – 60° к оси зуба. Такая форма культи обуславливает равномерное распределение жевательного давления и уменьшает разламывающее действие штифта, а также перераспределяет горизонт давления, выполняя роль дробителя нагрузки. Это, в свою очередь, обуславливает наиболее щадящий режим обработки канала.For the correct formation of the inlay cavities, it is recommended that partially destroyed parts of the tooth crown, recommended for the restoration of damaged and thin-walled plates, be excised to the level of the gums. In the remaining walls, the inner surface is processed in such a way that 90 ° angles are formed between the transverse section of the root and above the previously indicated surfaces, and only then the outer surface of the walls of the coronal part of the stump is processed at an angle of 3 - 6 °, and then the occlusal surface is formed, i.e. ... create a plane at an angle of 45 - 60 ° to the axis of the tooth. This shape of the stump provides an even distribution of the chewing pressure and reduces the breaking action of the pin, and also redistributes the pressure horizon, acting as a load crusher. This, in turn, leads to the most gentle treatment of the canal.

При сильном разрушении коронки также иссекают твердые ткани, выравнивают культю корня, и только затем формируют круговой уступ шириной 0,2 - 0,3 мм на глубину зубодесневой щели. Уступ сохраняет максимальную толщину стенок корня и в тоже время обеспечивает жесткость штифтовой части протеза при нагрузке, образуется амортизирующая зона. Амортизирующая зона позволяет образовать культевую часть протеза такой, которая в каждой точке вертикального сечения создается дополнительное ребро жесткости и образуется дополнительная площадь опоры протеза на корень зуба, тем самым распределяя жевательное давление.In case of severe destruction of the crown, hard tissues are also excised, the root stump is leveled, and only then a circular ledge 0.2-0.3 mm wide is formed to the depth of the periodontal gap. The shoulder retains the maximum thickness of the root walls and at the same time ensures the rigidity of the pin part of the prosthesis under load, a shock-absorbing zone is formed. The shock-absorbing zone makes it possible to form the stump part of the prosthesis such that an additional stiffening rib is created at each point of the vertical section and an additional area of support of the prosthesis on the tooth root is formed, thereby distributing the chewing pressure.

Из изложенного выше можно сделать вывод, чтозаявителем достигнуты поставленные цели и заявленный технический результат, а именно:From the above, we can conclude that theapplicant has achieved the goals and the claimed technical result, namely:

- значительно сокращен временной интервал изготовления культевой штифтовой вкладки;- the time interval for the manufacture of the stump pin inlay has been significantly reduced;

- обеспечена возможность формирования требуемой формы и размеров культевой штифтовой вкладки;- the possibility of forming the required shape and size of the stump pin inlay is provided;

- обеспечена разработка ресурсосберегающей технологии изготовления культевой штифтовой вкладки и устройства для её реализации с возможностью обеспечения широких слоёв населения высоким качеством восстановления зубов, особенно в отдаленных и не оснащенных современной технологией и оборудованием регионах, что приведет к повышению качества жизни населения в целом.- the development of a resource-saving technology for the manufacture of a stump pin inlay and a device for its implementation was ensured with the ability to provide wide layers of the population with high quality dental restoration, especially in remote regions that are not equipped with modern technology and equipment, which will lead to an increase in the quality of life of the population as a whole.

При этом заявленный способ, по сравнению не только с наиболее близким аналогом (прототипом), но и с другими аналогами в целом, характеризуется:In this case, the claimed method, in comparison not only with the closest analogue (prototype), but also with other analogs in general, is characterized by:

- малой травматичностью,- low trauma,

- простотой и технологичностью исполнения,- simplicity and manufacturability of execution,

- не требует существенных материальных затрат,- does not require significant material costs,

- обладает возможностью широкого применения в практической медицине, т.к. прошел апробирование (испытание) в условиях лаборатории института фундаментальной медицины и биологии Казанского (Приволжского) федерального университета, в результате которых были реализованы все поставленные цели и заявленные технические результаты.- has the ability to be widely used in practical medicine, because passed approbation (testing) in the laboratory of the Institute of Fundamental Medicine and Biology of Kazan (Volga Region) Federal University, as a result of which all the goals and the stated technical results were realized.

Основываясь на выше изложенном, можно сделать вывод о том, что разработанное техническое решение в целом и устройство в частности для изготовления восковых репродукций культевой штифтовой вкладки для однокорневых фронтальных зубов создает благоприятные условия, сокращает сроки их изготовления открывает новые возможности при восстановлении утраченной коронковой части зуба.Based on the above, it can be concluded that the developed technical solution as a whole and the device in particular for the manufacture of wax reproductions of the stump pin inlay for single-rooted anterior teeth creates favorable conditions, reduces the time of their production, opens up new opportunities for restoring the lost coronal part of the tooth.

Заявленное техническое решение удовлетворяет критерию, предъявляемому к изобретениям «новизна», так как в результате анализа уровня техники не заявителем не обнаружено средство, которому присущи признаки, идентичные (то есть совпадающие по исполняемой ими функции и форме выполнения этих признаков) всем признакам, перечисленным в независимом пункте формулы изобретения, включая характеристику назначения.The claimed technical solution satisfies the criterion for inventions "novelty", since as a result of the analysis of the state of the art, the applicant did not find a means that has features identical (that is, coinciding in the function they perform and the form of these features) to all the features listed in independent claim, including the characteristics of the purpose.

Заявленное техническое решение удовлетворяет критерию, предъявляемому к изобретениям «изобретательский уровень», т.к. оно не является очевидным для специалиста в данной области техники.The claimed technical solution satisfies the criterion for inventions "inventive step", since it is not obvious to a person skilled in the art.

Заявленное техническое решение удовлетворяет критерию «промышленная применимость», предъявляемого к изобретениям, т.к. было апробировано на практике в условиях лаборатории института фундаментальной медицины и биологии Казанского федерального университета, в результате которых были реализованы все цели, поставленные в заявленном техническом решении.The claimed technical solution meets the criterion of "industrial applicability" for inventions, since was tested in practice in the laboratory of the Institute of Fundamental Medicine and Biology of Kazan Federal University, as a result of which all the goals set in the stated technical solution were realized.

Claims (2)

Translated fromRussian

1. Способ изготовления культевой штифтовой вкладки для восстановления однокорневых зубов, заключающийся в том, что препарируют каждую полость под литую культевую штифтовую вкладку последовательно шаровидным бором, цилиндрическим бором и пламевидным бором соответственно, снимают оттиск, отливают гипсовую модель и выполняют моделирование культевой штифтовой вкладки для каждого зуба в фронтальной группе зубов верхней челюсти с использованием воска для создания заготовки, далее выполняют приваривание литников к созданным восковым заготовкам, далее изготавливают огнеупорные кюветы с использованием созданных восковых заготовок с литниками соответственно, далее выплавляют из огнеупорных кювет воск, далее выполняют литье культевых штифтовых вкладок в созданных кюветах с использованием зуботехнических литьевых установок, далее выполняют удаление от отлитых культевых вкладок литников и образовавшихся поднутрений, далее выполняют пескоструйную обработку культевых штифтовых вкладок и производят шлифовку в зуботехнической лаборатории и по созданным литым культевым вкладкам изготавливают контрформы при помощи светоотверждаемой пластмассы, далее изготавливают выводные каналы и устанавливают круглогубцы, которые используются как пресс-форма, далее выполняют процесс полимеризации с каждой стороны контрформы соответственно, далее разогревают воск и используют контрформы на круглогубцах для создания репродукции культевой штифтовой вкладки, далее удаляют излишки после затвердевания воска, с получением восковых репродукций культевых штифтовых вкладок, готовых к использованию по назначению.1. A method of manufacturing a stump pin inlay for the restoration of single-rooted teeth, which consists in the fact that each cavity is prepared for a cast stump pin inlay sequentially with a spherical bur, a cylindrical bur and a flame-shaped bur, respectively, an impression is taken, a plaster model is cast and the modeling of the stump pin inlay is performed for each tooth in the anterior group of the teeth of the upper jaw using wax to create a workpiece, then the sprues are welded to the created wax blanks, then refractory cuvettes are made using the created wax blanks with sprues, respectively, then wax is melted from refractory cuvettes, then the stump pin inlays are cast into created cuvettes using dental casting equipment, then remove the sprues and formed undercuts from the cast stump inlays, then sandblast the stump pin inlays and produce w lifting in the dental laboratory and using the created cast stump inlays, counterforms are made using light-curing plastic, then outlet channels are made and pliers are installed, which are used as a mold, then the polymerization process is performed on each side of the counterform, respectively, then the wax is heated and counterforms are used on round-nose pliers to create a reproduction of the stump pin inlays, then the excess is removed after the wax has hardened, to obtain wax reproductions of the stump pin inlays, ready for use as intended.2. Устройство для реализации способа по п.1, представляющее собой пресс-форму, выполненную в виде двух антагонирующих частей, которые имеют форму одной половины культевой штифтовой вкладки на каждой половине пресс-формы соответственно, с возможностью при смыкании двух половин пресс-форм между собой формирования полноценной репродукции культевой штифтовой вкладки с заранее заданной формой и размером в зависимости от сегментарной принадлежности зуба – для центральных, боковых резцов, клыков, премоляров соответственно.2. A device for implementing the method according to claim 1, which is a mold made in the form of two antagonizing parts, which have the form of one half of the stump pin inlay on each half of the mold, respectively, with the possibility of closing the two halves of the molds between It is the formation of a full-fledged reproduction of the stump pin inlay with a predetermined shape and size depending on the segmental accessory of the tooth - for central, lateral incisors, canines, premolars, respectively.

Images