RU2210388C2 - Method for sterilizing surgical suture material - Google Patents

Abstract

FIELD: medicine, chemical sterilization. SUBSTANCE: the suggested method deals with suturing wounds with treated suture material not in hospitals only but under field conditions, environmental disasters, in expeditions, as well. Surgical suture material is put into mixture of water-soluble polymer and bactericide for 15- 20 sec, dried at open air, treated with sterile solution to remove polymeric-bactericidal film to be used by indication. Then it should be put into hermetically sealed package for prolonged storage. The present innovation simplifies and shortens duration of sterilization procedure, provides sterilization duration without changing the strength of suture material. EFFECT: higher efficiency of sterilization. 2 ex, 1 tbl

Description

Translated fromRussian

Изобретение относится к области медицины, а именно к хирургии и химической стерилизации, и может быть использовано для зашивания ран обработанным шовным материалом не только в больнице, но и в полевых условиях, при стихийных бедствиях, в экспедициях, так как обработанный шовный материал, помещенный в герметичную упаковку, длительно сохраняет стерильность. The invention relates to medicine, namely to surgery and chemical sterilization, and can be used for suturing wounds with treated suture material not only in the hospital, but also in the field, during natural disasters, in expeditions, since the processed suture material placed in sealed packaging, retains sterility for a long time.

Известен способ стерилизации шовного материала из шелка, капрона, нейлона и др. автоклавированием, который не получил распространения из-за значительного снижения прочности нитей. A known method of sterilization of suture material from silk, nylon, nylon, etc. by autoclaving, which is not widespread due to a significant decrease in the strength of the threads.

Чаще используется метод Кохера, взятый за прототип, включающий непосредственно перед стерилизацией шовного материала его механическую очистку и обезжиривание. Для стерилизации материал помещают в банки с 70% спиртом на 24 часа, а затем кипятят в эмалированной кастрюле в растворе сулемы 1:1000 в течение 10-20 минут (в зависимости от толщины нитей). Для дальнейшего хранения катушки с шелком, например, перекладывают в банки с притертой пробкой, заполненные 96% спиртом, и через 2 дня берут кусочек нити для контрольного бактериологического исследования. При отсутствии роста микрофлоры материал может быть использован во время операции. Перед операцией катушки с шовным материалом кипятят в течение 2 минут в растворе сулемы 1:1000. При хранении шовного материала спирт меняют каждые 10 дней, проводя контрольное бактериологическое исследование нитей (Кабатов Ю.Ф. и Крендаль П.Е. Медицинское товароведение. -М., 1984. -74с.). More often, the Kocher method is used, taken as a prototype, including immediately before sterilization of the suture material, its mechanical cleaning and degreasing. For sterilization, the material is placed in jars with 70% alcohol for 24 hours, and then boiled in an enamel pan in a solution of mercuric chloride 1: 1000 for 10-20 minutes (depending on the thickness of the threads). For further storage, silk reels, for example, are transferred to jars with a ground stopper filled with 96% alcohol, and after 2 days a piece of thread is taken for a control bacteriological study. In the absence of microflora growth, the material can be used during surgery. Before surgery, coils with suture material are boiled for 2 minutes in a solution of mercuric chloride 1: 1000. When storing suture material, alcohol is changed every 10 days, conducting a control bacteriological examination of the threads (Kabatov Yu.F. and Krendal P.E. Medical commodity science. -M., 1984. -74p.).

Технический результат изобретения: высокая эффективность, упрощение способа, сокращение времени стерилизации, значительное увеличение длительности хранения шовного материала, не изменяет его прочности. The technical result of the invention: high efficiency, simplification of the method, reducing sterilization time, a significant increase in the duration of storage of suture material, does not change its strength.

Способ стерилизации шовного материала осуществляется следующим образом. The method of sterilization of suture material is as follows.

К водорастворимому полимеру добавляют бактерицидный препарат, растворимый в воде (бактерицидный препарат должен быть взят в действующей концентрации на микроорганизмы), в полученную смесь погружают обрабатываемый шовный материал на 15-20 секунд, достают, высушивают на открытом воздухе, далее либо протирают стерильным раствором, например стерильным физраствором, стерильной водой, для снятия полимерно-бактерицидной пленки и используют при зашивании ран, либо для длительного хранения помещают в герметичную упаковку. A water-soluble bactericidal preparation is added to the water-soluble polymer (the bactericidal preparation must be taken in the current concentration on microorganisms), the processed suture material is immersed in the resulting mixture for 15-20 seconds, removed, dried in the open air, then wiped with a sterile solution, for example sterile saline, sterile water, to remove the polymer-bactericidal film and is used for suturing wounds, or for long-term storage is placed in a sealed package.

Для приготовления полимерно-бактерицидной смеси используют водорастворимый бактерицидный препарат - хлористый N-хлораллил гексаметилен тетрамин (XX ГМТА) - 2 части и водорастворимый полимер - олигомерный сульфонил пирролидийный хлорид (ОСПХ) - 98 частей. To prepare the polymer-bactericidal mixture, a water-soluble bactericidal preparation is used - N-chloroallyl chloride hexamethylene tetramine (XX HMTA) - 2 parts and a water-soluble polymer - oligomeric sulfonyl pyrrolidium chloride (OSPH) - 98 parts.

XX ГМТА синтезирован филиалом Уфимского нефтяного института и предложен для защиты ПАВ от биоповреждений (Булгаков А.К. Исследование потенциальной опасности и уровня безвредности производных ГМТА для здоровья населения и водных объектов.// Дисс. канд. мед. наук. - Уфа, 1992):

Вещество представляет собой порошок желтого цвета с запахом синтетических моющих средств, хорошо растворим в воде, плохо - в органических растворителях, температура плавления 182^oС, температура кипения 20% раствора 98^oС, молекулярная масса 222. DL 50 для белых мышей - 1040 мг/кг. DL 50 для белых крыс - 1145 мг/кг. DL 50 для морских свинок - 625 мг/кг. Кумулятивные свойства соединения не выражены, по классификации Г.Н. Красовского оно отнесено к 3-4 классу опасности.XX HMTA was synthesized by a branch of the Ufa Petroleum Institute and proposed to protect surfactants from biodeterioration (Bulgakov AK Study of the potential danger and level of harmlessness of HMTA derivatives for public health and water bodies. // Diss. Candidate of Medical Sciences. - Ufa, 1992) :

The substance is a yellow powder with the smell of synthetic detergents, it is soluble in water, poorly in organic solvents, melting point 182^o C, boiling point 20% solution 98^o C, molecular weight 222. DL 50 for white mice - 1040 mg / kg DL 50 for white rats - 1145 mg / kg. DL 50 for guinea pigs - 625 mg / kg. The cumulative properties of the compounds are not expressed, according to the classification of G.N. Krasovsky it is assigned to the 3-4 class of danger.

ОСПХ(АС 1530631, 1989 г.):

Вещество имеет логарифмическое число вязкости 0,2-0,24, растворимо в воде, не растворимо в органических растворителях. Вещество малотоксичное, не раздражает слизистые оболочки и кожу, не изменяет деятельности сердечно-сосудистой системы, не оказывает депрессирующего действия на центральную нервную систему, не изменяет гематологические показатели периферической крови, не всасывается через неповрежденную кожу. DL при введении в желудок крысам равна 17000 мг/кг, для мышей - 6200 мг/кг. На основании постановления Государственного комитета стандартов ОСПХ относится к 4-му классу малоопасных веществ.OSPH (AC 1530631, 1989):

The substance has a logarithmic viscosity number of 0.2-0.24, is soluble in water, insoluble in organic solvents. The substance is low toxic, does not irritate the mucous membranes and skin, does not change the activity of the cardiovascular system, does not depress the central nervous system, does not change the hematological parameters of peripheral blood, does not absorb through intact skin. DL when administered to the stomach in rats is 17000 mg / kg, for mice - 6200 mg / kg. Based on the decision of the State Committee of Standards, OSPH belongs to the 4th class of low-hazard substances.

Берем контрольные смывы с нестерильного шовного материала и засеваем на среду АГВ для определения бактериальной обсемененности. We take control washes from non-sterile suture material and inoculate on AGV medium to determine bacterial contamination.

Обрабатываемый шовный материал погружаем в полимерно-бактерицидную смесь, через 15-20 секунд достаем и высушиваем на открытом воздухе. Через 10 минут после обработки шовный материал можно использовать по назначению, для этого необходимо чистым перевязочным материалом, смоченным в стерильном растворе, протереть обработанный шовный материал для удаления полимерно-бактерицидной пленки. The processed suture material is immersed in a polymer-bactericidal mixture, after 15-20 seconds it is taken out and dried in the open air. 10 minutes after treatment, the suture material can be used for its intended purpose, for this it is necessary to clean the treated suture material with a clean dressing soaked in a sterile solution to remove the polymer-bactericidal film.

Результаты исследования приведены в таблице. The results of the study are shown in the table.

Для длительного хранения обработанный шовный материал помещают в герметичную упаковку. For long-term storage, the treated suture material is placed in a sealed package.

Пример 1. Example 1

Для приготовления полимерно-бактерицидной смеси 2 г XX ГМТА растворили в водорастворимом полимере ОСПХ, доведя объем до 100 мл. To prepare the polymer-bactericidal mixture, 2 g of XX HMTA was dissolved in a water-soluble OSPH polymer, bringing the volume to 100 ml.

В полученную смесь погрузили хирургический шовный материал, через 15-20 секунд достали, высушили на воздухе, через 30 минут обработанный материал стерилен. Перед операцией шовный материал протерли стерильным физраствором. При зашивании ран нагноений последних не отмечено. Прочность шовного материала на разрыв не изменилась. Surgical suture material was immersed in the resulting mixture, after 15-20 seconds it was removed, dried in air, and after 30 minutes the treated material was sterilized. Before surgery, the suture material was wiped with sterile saline. When suturing wounds, suppurations of the latter were not noted. The tensile strength of the suture material has not changed.

Пример 2. Example 2

Хирургический шовный материал обработали согласно способу, описываемому на стр.2. Перед операцией шовный материал протерли стерильной водой. Случаев нагноения послеоперационных ран не наблюдалось. Прочность шовного материала на разрыв не изменилась. Surgical suture material was treated according to the method described on page 2. Before surgery, the suture was wiped with sterile water. There were no cases of suppuration of postoperative wounds. The tensile strength of the suture material has not changed.

Во всех примерах достигнут указанный технический результат. In all examples, the specified technical result is achieved.

Проведенные исследования свидетельствуют, что предложенный способ стерилизации шовного материала полимерно-бактерицидной смесью является простым и эффективным, не уменьшает прочности шовных нитей, сокращает время стерилизации, увеличивает длительность хранения стерильного материала, не требует дополнительных затрат. Studies show that the proposed method for sterilization of suture material with a polymer-bactericidal mixture is simple and effective, does not reduce the strength of suture threads, reduces sterilization time, increases the storage time of sterile material, does not require additional costs.

Claims (1)

Translated fromRussian

Способ стерилизации хирургического шовного материала, включающий его химическую обработку, отличающийся тем, что хирургический шовный материал обрабатывают в течение 15-20 с в смеси водорастворимого бактерицидного препарата - хлористого N-хлораллил гексаметилен тетрамина и водорастворимого полимера - олигомерного сульфонил пирролидийного хлорида, взятых в соотношении 1: 49, затем высушивают и перед зашиванием ран протирают стерильным раствором для снятия полимерно-бактерицидной пленки, а для длительного хранения его герметично упаковывают. A method of sterilizing a surgical suture material, including chemically treating it, characterized in that the surgical suture material is treated for 15-20 s in a mixture of a water-soluble bactericidal preparation - N-chloroallyl hexamethylene tetramine chloride and a water-soluble polymer - oligomeric sulfonyl pyrrolidium chloride, taken in the ratio 1 : 49, then dried, and before suturing, wipe with a sterile solution to remove the polymer-bactericidal film, and for long-term storage it is sealed ayut.

Images