RU2071307C1 - Method to treat exudative maxillary sinus - Google Patents

Abstract

FIELD: medicine, otorhinolaryngology. SUBSTANCE: method deals with elimination of pathologic exudative process in maxillary sinus by content evacuation by Kulikovsky needle puncture followed immediately by low frequency biovibrostimulation outside towards frontal wall surface of maxillary sinus with vibromassage device produced domestically. Treatment course lasts for 5-8 days daily once a day. The first 2-3 punctures are conducted along with biovibrostimulation of maxillary sinus. The rest - biovibrostimulation of maxillary sinus only. Biovibrostimulation time is 1.5-2 minutes. EFFECT: higher efficiency and reduced terms of therapy.

Description

Translated fromRussian

Изобретение относится к области медицины, а именно к оториноларингологии и, в частности, к патологии околоносовых пазух. The invention relates to medicine, namely to otorhinolaryngology and, in particular, to the pathology of the paranasal sinuses.

Эксудативные гаймориты продолжают занимать высокий процент среди общей ЛОР патологии. Эффективное лечение на ранних стадиях заболевания предупреждает переход в хронические, а также развитие внутричерепных и других осложнений. Exudative sinusitis continues to occupy a high percentage among the general ENT pathology. Effective treatment in the early stages of the disease prevents the transition to chronic, as well as the development of intracranial and other complications.

Наиболее распространенным способом лечения эксудативных гайморитов является консервативное лечение, предусматривающее эвакуацию патологического эксудата дренированием пазухи. The most common way to treat exudative sinusitis is conservative treatment, involving the evacuation of pathological exudate by sinus drainage.

Прототипом нашего способа лечения является широко распространенная методика пункции верхнечелюстной пазухи иглой Куликовского с последующими многократными пункциями и промываниями пазухи, либо установлением постоянного дренажа на несколько дней. Однако сложность патогенеза эксудативных гайморитов, анатомическая особенность верхнечелюстных пазух, во многих случаях не позволяют в короткие сроки добиться санирования пазухи, требует применения антибиотиков и других различных лекарственных препаратов к которым, нередко, у больных повышенная чувствительность. The prototype of our method of treatment is the widespread technique of puncture of the maxillary sinus with a Kulikovsky needle, followed by repeated punctures and rinsing of the sinus, or the establishment of permanent drainage for several days. However, the complexity of the pathogenesis of exudative sinusitis, the anatomical feature of the maxillary sinuses, in many cases does not allow to achieve sinus sanitation in a short time, requires the use of antibiotics and other various drugs to which, often, in patients with hypersensitivity.

Цель изобретения повышение эффективности и снижение сроков лечения эксудативных гайморитов. The purpose of the invention is to increase the efficiency and reduce the treatment time for exudative sinusitis.

Цель достигается тем, что проводят эвакуацию патологического эксудата из верхнечелюстной пазухи путем ее дренирования с одновременным воздействием на слизистую оболочку пазухи низкочастотными биовибростимуляциями. Действуя рефлекторно, низкочастотные биовибростимуляции влияют на восстановление равновесия между процессами возбуждения и торможения центральной нервной системы, улучшают крово- и лимфообращение, восстанавливают тонус сосудов, улучшают местную трофику, стимулируют физиологические функции. The goal is achieved by carrying out the evacuation of the pathological exudate from the maxillary sinus by draining it with simultaneous exposure to the sinus mucosa with low-frequency bio-stimulation. Acting reflexively, low-frequency bio-vibro-stimulations affect the restoration of equilibrium between the processes of excitation and inhibition of the central nervous system, improve blood and lymph circulation, restore vascular tone, improve local trophism, and stimulate physiological functions.

Способ осуществляется следующим образом. Иглой Куликовского проводят типичную пункцию пораженной верхнечелюстной пазухи, удаляют патологический эксудат. Сразу же после пункции проводят низкочастотную биовибростимуляцию. Для этого снаружи на область проекции передней стенки верхнечелюстной пазухи прикладывают до легкого упора насадку (вибратор) полукруглой формы, диаметром 1,0-1,5 см вибромассажного прибора (ВМП-3), Гост 15150-69), отечественного производства, который выпускается с насадками. Прибор работает от сети переменного тока напряжением 220 В. Амплитуда колебаний вибратора 0,5-2 мм, частота колебаний 50 Гц. Время вибробиостимуляции на пазуху 1,5-2 мин. курс лечения зависит от стадии процесса (острый, подострый, хронический) и составляет 5-8 процедур, ежедневно, один раз в день. Первые две-три пункции процедуры проводят в сочетании пункции пазухи и ее биовибростимуляции. Так как у большинства больных уже при второй-третьей пункции эксудат в пазухе не обнаруживается, то в последующие процедуры проводят только биовибростимуляцию пазухи. Назначение лекарственных препаратов строго ограничено. О купировании патологического процесса в пазухе можно судить по контрольной рентгенографии, либо по диагностической ультразвуковой ЭХО-локации (Синускан), "Ультрасинус-01). The method is as follows. With a Kulikovsky needle, a typical puncture of the affected maxillary sinus is performed, and the pathological exudate is removed. Immediately after the puncture, low-frequency bio-vibration stimulation is performed. To do this, outside the projection area of the anterior maxillary sinus front wall, a semicircular nozzle (vibrator) with a diameter of 1.0-1.5 cm of a vibrating massage device (VMP-3), GOST 15150-69), domestic production, which is produced with nozzles. The device works from an alternating current main of 220 V. The vibration amplitude of the vibrator is 0.5-2 mm, the vibration frequency is 50 Hz. The time of vibrobiostimulation in the sinus is 1.5-2 minutes. the course of treatment depends on the stage of the process (acute, subacute, chronic) and is 5-8 procedures, daily, once a day. The first two or three punctures of the procedure are performed in combination with a sinus puncture and its bio-vibration stimulation. Since in most patients already during the second or third puncture, exudate is not found in the sinus, then in the following procedures only biovibrostimulation of the sinus is performed. Prescribing is strictly limited. The stopping of the pathological process in the sinus can be judged by control x-ray, or by diagnostic ultrasound ECHO location (Sinuscan), Ultrasinus-01).

Пример. Больной Р. В.С. 30 лет поступил с жалобами на боль и тяжесть в области правой верхнечелюстной пазухи, жидкие гнойные выделения из носа, затруднение носового дыхания больше справа, слабость, повышение температуры. Болен 4-5 дней. Не лечился. При осмотре пазуха внешне не изменена, при пальпации легкая болезненность. Слизистая оболочка носовых ходов розовая, отечная, больше справа. В правом среднем носовом ходе слизисто-гнойное отделяемое. На рентгенограмме придаточных пазух носа понижение пневматизации правой верхнечелюстной пазухи. Больному проведен семидневный курс лечения. При первой пункции получено около трех куб гнойного жидкого отделяемого. Проведена биовибростимуляция пазухи. При третьей пункции отделяемого не получено. С четвертого по седьмой день проводились только биовибростимуляции. На седьмой день состояние больного удовлетворительное, жалоб нет, носовое дыхание свободное, слизистая оболочка бледно-розовая. При контрольной рентгенографии
незначительное краевое утолщение слизистой оболочки пазухи. Больной выписан домой.Example. Patient R.V.S. 30 years old came with complaints of pain and heaviness in the region of the right maxillary sinus, purulent liquid discharge from the nose, difficulty in nasal breathing more on the right, weakness, fever. Sick 4-5 days. Not treated. On examination, the sinus is not externally altered, with palpation a slight soreness. The mucous membrane of the nasal passages is pink, swollen, more on the right. In the right middle nasal passage, mucopurulent discharge. On the roentgenogram of the sinuses, a decrease in pneumatization of the right maxillary sinus. The patient received a seven-day course of treatment. At the first puncture, about three cubic purulent liquid discharge was obtained. Sinus biovibrostimulation was performed. At the third puncture, the discharge is not received. From the fourth to the seventh day, only bio-vibration stimulation was performed. On the seventh day, the patient's condition is satisfactory, there are no complaints, nasal breathing is free, the mucous membrane is pale pink. With control radiography
slight marginal thickening of the sinus mucosa. The patient was discharged home.

Предложенный способ лечения применен у 9 больных с эксудативной формой гайморита. Способ обеспечивает эффективное санирование верхнечелюстной пазухи, прост для применения в широкой практике как в стационаре, так и в условиях поликлиники, легко переносится больными, сокращает сроки лечения. The proposed method of treatment was used in 9 patients with exudative sinusitis. The method provides effective sanitation of the maxillary sinus, is simple for use in widespread practice both in the hospital and in the clinic, is easily tolerated by patients, and reduces treatment time.

Claims (1)

Translated fromRussian

Способ лечения экссудативных гайморитов путем пункции верхнечелюстной пазухи, отличающийся тем, что после пункции осуществляют низкочастотную биовибростимуляцию снаружи на область проекции передней стенки верхнечелюстной пазухи, курс лечения 5 8 процедур, ежедневно, 1 раз в день, при этом 2 3 пункции проводят в сочетании с биовибростимуляцией, а остальные только с биовибростимуляцей пазухи, время биовибростимуляции 2 3 мин. A method of treating exudative sinusitis by puncture of the maxillary sinus, characterized in that after the puncture, low-frequency bio-vibration stimulation is performed externally on the projection area of the anterior wall of the maxillary sinus, the treatment course is 5 8 procedures daily, 1 time per day, while 2 3 punctures are performed in combination with bio-vibration stimulation and the rest only with sinus bio-stimulation, bio-stimulation time 2 3 min.