RU2071298C1 - Phalloendoprosthesis - Google Patents

Abstract

FIELD: medical engineering. SUBSTANCE: device has distal, intermediate and proximal parts being detachable and provided with rubber end piece. The intermediate part has recesses having the form of mushroom to receive mushroom-shaped projections produced on the distal and proximal parts and the end piece. The distal part and the proximal part have cross-shaped cross-section. EFFECT: enhanced effectiveness in treating the cases of erection impotence. 7 dwg

Description

Translated fromRussian

Изобретение относится к медицине, в частности к сексопатологии, и касается хирургического лечения больных, страдающих эректильной импотенцией. The invention relates to medicine, in particular to sexopathology, and for the surgical treatment of patients suffering from erectile impotence.

Хирургическое лечение импотенции посредством имплантации в мужской половой орган протезов получило широкое распространение в мире. Surgical treatment of impotence by implantation in the male genital organ of prostheses is widespread in the world.

Известен протез для лечения импотенции, имеющий палочкообразную форму и содержащий проксимальную, промежуточную и дистальную части, соединенные посредством резьбового соединения (US, патент N 5129880, А 61 F 2/26, 1992 г. ). Known prosthesis for the treatment of impotence, having a rod-shaped shape and containing the proximal, intermediate and distal parts connected by a threaded connection (US patent N 5129880, A 61 F 2/26, 1992).

Недостатком указанного протеза является трудность индивидуального подбора протеза, травматичность имплантации, значительное разрушение губчатой части пещерстых тел, сдавление губчатой ткани между протезом и белочной оболочкой, что резко нарушает кровообращение в пещеристых телах и способствует развитию осложнений, тяжелейшим из которых является кавернит, сводящий на нет усилия хирурга и резко усугубляющий тяжесть страдания больного. The disadvantage of this prosthesis is the difficulty of individual selection of the prosthesis, the trauma of implantation, significant destruction of the spongy part of the cave bodies, compression of the spongy tissue between the prosthesis and the albumen, which dramatically disrupts the circulation in the cavernous bodies and contributes to the development of complications, the most difficult of which is cavernite, which negates the effort surgeon and sharply aggravating the severity of the patient’s suffering.

Наиболее близким аналогом изобретения является фаллоэндопротез, выполненный из эластичного материала и состоящий из дистальной, промежуточной и проксимальной частей, причем промежуточная часть выполнена вогнутой с сечением меньше дистальной и проксимальной частей, а дистальная часть имеет поперечные кольцевые углубления, а ее торец выполнен мягче основной части (SU, патент N 1780509, А 61 F 2/26, 1992 г.). The closest analogue of the invention is a phalloendoprosthesis made of an elastic material and consisting of a distal, intermediate and proximal parts, the intermediate part being made concave with a section smaller than the distal and proximal parts, and the distal part has transverse annular recesses, and its end is softer than the main part ( SU, patent N 1780509, A 61 F 2/26, 1992).

Недостатком этого протеза является его монолитность. Такой протез невозможно имплантировать, если не осуществить тоннелизацию кавернозного тела несколькими бужами, как правило, до диаметра 12,12,5 мм. Это ведет к значительному повреждению губчатой ткани и сосудов, усиливает кровотечение. Имплантированный протез резко раздвигает губчатую ткань и прижимает ее к белочной оболочке, обуславливая тем самым резкую ишемию губчатой ткани и возрастание числа серьезных осложнений, важнейшим из которых является асептический или гнойный кавернит, сводящий на нет усилия хирурга. The disadvantage of this prosthesis is its solidity. Such a prosthesis cannot be implanted unless tunneling of the cavernous body by several tufts, as a rule, up to a diameter of 12.12.5 mm. This leads to significant damage to the spongy tissue and blood vessels, increases bleeding. An implanted prosthesis abruptly expands the spongy tissue and presses it against the protein membrane, thereby causing sharp spongy ischemia and an increase in the number of serious complications, the most important of which is aseptic or purulent cavernitis, which negates the surgeon's efforts.

Техническая задача, на выполнение которой направлено изобретение, является уменьшение травматичности операции, предупреждение грубого разрушения губчатой ткани пещеристых тел и сдавление ее, уменьшения риска повреждения глубокой артерии члена, увеличения стабилизации протезов в пещеристых телах и тем самым предупреждения пролабации их. The technical task to which the invention is directed is to reduce the invasiveness of the operation, prevent gross destruction of the spongy tissue of the corpus cavernosum and squeeze it, reduce the risk of damage to the deep artery of the penis, increase stabilization of prostheses in the cavernous bodies and thereby prevent their prolapse.

Поставленная задача обеспечивается тем, что фаллоэндопротез выполнен разъемным и состоит из четырех частей: дистальная и проксимальная части, промежуточная часть, выполненная в виде соединительного звена, и наконечник. The task is ensured by the fact that the phalloendoprosthesis is made detachable and consists of four parts: the distal and proximal parts, the intermediate part, made in the form of a connecting link, and the tip.

Дистальная часть протеза и проксимальная часть, имплантируемая в ножку члена, выполнены из полиэтилена в виде крестовидных стержней с узкими тонкими ребрами жесткости, заканчиваются грибовидными выступами для прочного соединения с наконечником и соединительным звеном, имеющими грибовидные углубления. The distal part of the prosthesis and the proximal part implanted into the leg of the penis are made of polyethylene in the form of cross-shaped rods with narrow thin stiffening ribs, they end with mushroom-shaped protrusions for a strong connection with the tip and the connecting link having mushroom-shaped recesses.

Для имплантации протеза крестовидной формы не требуется широкого тоннеля, а следовательно, значительно уменьшается травматичность операции, меньше повреждения губчатой ткани пещеристых тел полового члена. Протез крестовидной формы при имплантации как бы врезаемость своими узкими гранями, в губчатое тело, а не разрывает и не растягивает его. Грани крестовидного протеза сразу же при имплантации хорошо облегчаются губчатой тканью, обеспечивая в последующем хорошую стабилизацию его. Узкие грани при имплантации могут быть повернуты так, чтобы избежать контакта протеза с глубокой артерией члена, предотвращая ее повреждение, тем самым сохраняется максимальное обеспечение кровью кавернозных тел в период эрекции. The implantation of a cruciform prosthesis does not require a wide tunnel, and therefore, the invasiveness of the operation is significantly reduced, less damage to the spongy tissue of the cavernous bodies of the penis. The implant is a cruciform shape during implantation, as it were, incision with its narrow faces into the spongy body, but does not tear and does not stretch it. The faces of the cruciate prosthesis immediately upon implantation are well facilitated by a spongy tissue, providing subsequently its good stabilization. Narrow faces during implantation can be rotated so as to avoid contact of the prosthesis with the deep artery of the penis, preventing its damage, thereby preserving the maximum blood supply to the cavernous bodies during an erection.

Для уменьшения давления дистального конца протеза он снабжен мягким силиконовым наконечником. To reduce the pressure of the distal end of the prosthesis, it is equipped with a soft silicone tip.

Проксимальная часть протеза, имплантируемая в ножку полового члена, имеет конусовидную форму, которая уменьшает опасность повреждения и сдавления глубокой пенильной артерии. The proximal part of the prosthesis implanted in the leg of the penis has a conical shape, which reduces the risk of damage and compression of the deep penile artery.

Для обеспечения управляемой эрекции и укрытия полового члена в одежде обе части протеза: дистальная и проксимальная, состыковываются мягким силиконовым соединительным элементов, на грибовидные выступы полиэтиленовых частей протеза. To ensure a controlled erection and shelter of the penis in the clothes, both parts of the prosthesis: distal and proximal, are joined by soft silicone connecting elements to the mushroom-shaped protrusions of the polyethylene parts of the prosthesis.

На фиг.1 изображен общий вид фаллоэндопротеза; на фиг.2 дистальная часть фаллоэндопротеза; на фиг. 3 поперечное сечение дистальной части; на фиг.5 проксимальная часть; на фиг. 6 поперечное сечение проксимальной части; на фиг.7 резиновый наконечник. Figure 1 shows a General view of the phalloendoprosthesis; figure 2 distal part of the phalloendoprosthesis; in FIG. 3 cross section of the distal part; figure 5 proximal part; in FIG. 6 cross section of the proximal part; 7, a rubber tip.

На фиг. 1 изображена фаллоэндопротез, содержащий дистальную часть, которая выполняется, например, из медицинского полиэтилена в виде крестовидного стержня, образующего четыре грани жесткости 8. Оба конца дистальной части 1 заканчиваются грибовидными выступами 5, служащими для прочного соединения с соединительным звеном 2 и резиновым наконечником 4. In FIG. 1 shows a phalloendoprosthesis containing a distal part, which is made, for example, of medical polyethylene in the form of a cross-shaped rod, forming four faces ofstiffness 8. Both ends of the distal part 1 end with mushroom-shaped protrusions 5, which serve for firm connection with the connecting link 2 and the rubber tip 4.

Соединенное звено 2 выполнено, например, из силиконовой резины. В центре соединительного звена с обеих сторон имеются сферические углубления 6, соответствующие форме грибовидных выступов 5 дистальной части 1 фаллоэндопротеза для обеспечения прочного соединения дистальной части 1 c проксимальной частью протеза 3. The connected link 2 is made, for example, of silicone rubber. In the center of the connecting link on both sides there arespherical recesses 6 corresponding to the shape of the mushroom-shaped protrusions 5 of the distal part 1 of the phalloendoprosthesis to ensure a strong connection of the distal part 1 with the proximal part of the prosthesis 3.

Для обеспечения большей эластичности соединительного звена по его центру сделаны углубления 7 (см.фиг.4). To ensure greater elasticity of the connecting link in its center,recesses 7 are made (see Fig. 4).

Проксимальная часть 3 фаллоэндопротеза выполнена из медицинского полиэтилена также в виде крестовидного стержня, образующего ребра жесткости 8, и имеет конусовидную форму. The proximal part 3 of the phalloendoprosthesis is made of medical polyethylene also in the form of a cross-shapedrod forming stiffeners 8, and has a conical shape.

Резиновый наконечник 4 выполнен из силиконовой резины, в центре имеет сферическое углубление 6, соответствующее грибовидной форме 5 дистальной части 1 протеза, и служит для прочного соединения с дистальной частью во время совершения полового акта. The rubber tip 4 is made of silicone rubber, in the center has aspherical recess 6, corresponding to themushroom shape 5 of the distal part 1 of the prosthesis, and serves for a strong connection with the distal part during sexual intercourse.

Имплантация фаллоэндопротезов осуществляется следующим образом. The implantation of phalloendoprostheses is as follows.

Под общим обезболиванием или перидуральной анестезией по тыльной поверхности полового члена у его основания пpоизводят продольный средний разрез кожи длиной в 3 см. Тупо отслаивают кожу и подлежащие оболочки по боковой поверхности правого кавернозного тела. Белочную оболочку берут на две держалки и продольной рассекают на 1,5-2 см. Калибровочным бужем, типа Гегара, диаметром в 6-7 мм, имеющим сантиметровую разметку, осуществляют тоннелизацию, сначала в дистальном направлении к верхушке кавернозного тела, отмечают по меткам на буже величину кавернозного тела, а следовательно, и величину "эррегированного" полового члена. В соответствии с полученной длиной моделируют протез путем подбора полиэтиленового стержня, соответствующего величине дистальной части кавернозного тела, на один из концов его надевают резиновый наконечник и имплантируют его в кавернозное тело. Для тоннелизации используют только один тонкий мерный буж, и несмотря на это протез имплантируется свободно, почти без усилия, поскольку узкие тонкие грани протеза как бы врезаются в губчатое тело. Далее, в соответствии с величиной ножки полового члена подбирают проксимальную часть протеза, на грибовидный выступ который надевают соединительное звено и имплантируют в проксимальном направлении (ножку полового члена), затем в ране соединяют обе части протеза в единое целое, надевая резиновое соединительное звено на грибовидный выступ дистальной части протеза. Ушивают рану белочной оболочки. Under general anesthesia or epidural anesthesia on the back surface of the penis, a longitudinal middle skin incision of 3 cm is made at its base. The skin and underlying membranes are stupidly flaked along the lateral surface of the right cavernous body. The protein shell is taken into two holders and longitudinally cut into 1.5-2 cm. A calibration bougie, like Gegar, with a diameter of 6-7 mm, with a centimeter marking, is tunneled, first in the distal direction to the top of the cavernous body, marked by marks on the larger the size of the corpora cavernosa, and consequently the magnitude of the “erregated” penis. In accordance with the obtained length, the prosthesis is modeled by selecting a polyethylene rod corresponding to the size of the distal part of the cavernous body, a rubber tip is put on one end and implanted into the cavernous body. For tunneling, only one thin dimensional bougie is used, and despite this, the prosthesis is implanted freely, almost without effort, since the narrow thin edges of the prosthesis cut into the spongy body. Further, in accordance with the size of the penile leg, the proximal part of the prosthesis is selected, on the mushroom-shaped protrusion which is put on the connecting link and implanted in the proximal direction (penis leg), then both parts of the prosthesis are connected in a wound as a whole, putting on the rubber connecting link on the mushroom-shaped protrusion distal part of the prosthesis. The wound of the protein membrane is sutured.

Такую же операцию выполняют и на левом кавернозном теле. Кожную рану зашивают, накладывают слегка давящую повязку. Конструкция фаллоэндопротеза позволяет осуществить точный подбор по его длине в зависимости от величины кавернозного тела члена, уменьшение травматичности операции за счет легкой имплантации протеза из маленького разреза двумя частями с соединением этих частей в единое целое в операционной ране, увеличение упругости полового члена за счет полиэтиленовых стержней и в то же время уменьшении давления протезов на губчатую ткань пещеристого тела, предупреждения тяжелого повреждения губчатой ткани. Использование дешевого полимерного материала делает экономически выгодным изготовление данного протеза. The same operation is performed on the left cavernous body. The skin wound is sutured, a slightly pressing bandage is applied. The design of the phalloendoprosthesis allows accurate selection along its length depending on the size of the cavernous body of the penis, reducing the invasiveness of the operation due to the easy implantation of the prosthesis from a small incision in two parts, connecting these parts into a single unit in the surgical wound, increasing the elasticity of the penis due to polyethylene rods and at the same time, reducing the pressure of the prosthesis on the spongy tissue of the corpus cavernosum, preventing severe damage to the spongy tissue. The use of cheap polymer material makes the manufacture of this prosthesis economically viable.

Конструкция протеза позволяет изготавливать комплекты фаллоэндопротеза различных размеров, что дает возможность индивидуально подобрать фаллоэндопротезы каждому клиенту. The design of the prosthesis allows the manufacture of phalloendoprosthesis sets of various sizes, which makes it possible to individually select the phalloprosthesis for each client.

Claims (1)

Translated fromRussian

Фаллоэндопротез, содержащий дистальную промежуточную и проксимальную части из эластичного материала, отличающийся тем, что он выполнен разъемным и снабжен резиновым наконечником с грибовидным углублением, при этом промежуточная часть выполнена в виде соединительного звена с грибовидными углублениями, а дистальная и проксимальная части выполнены из медицинского полиэтилена в виде стержня с поперечным крестовидным сечением с грибовидными выступами, расположенными на его концах, для размещения их в упомянутых углублениях соединительного звена и наконечника. A phalloendoprosthesis containing a distal intermediate and proximal parts of elastic material, characterized in that it is detachable and provided with a rubber tip with a mushroom recess, while the intermediate part is made in the form of a connecting link with mushroom recesses, and the distal and proximal parts are made of medical polyethylene in a rod with a cross-shaped cross-section with mushroom-shaped protrusions located at its ends, for placing them in said recesses th level and tip.

Images