RU2063710C1 - Surgical suture appliance for endoscopic operations and agraffe - Google Patents

Abstract

FIELD: medicine for mechanical agraffe suture at endoscopic operations. SUBSTANCE: the surgical suture appliance for endoscopic operations has a trough-shaped agraffe case, at least one row of agraffe slots, wedge-pusher with a screw mechanism, and a thrust case with a die for bending the agraffes connected to the agraffe case by means of two axles and closed connecting shaped slots, twin shaped agraffe hollows and screw drive for adjustment of the suture gap; the agraffe slots are made in the form of twin grooves for agraffe legs positioned in the agraffe case, with straight or curvilinear cross-sections; the groove walls in cross-section are oriented to the lateral surface of the agraffe case at a right, or obtuse, or acute angle; the wedge- pusher has at least one working lateral longitudinal groove for the agraffe backs, having at least one inclined section open on the wedge-pusher surface oriented to the shaped agraffe hollows, whose axes in the plane of the die form an angle not equal to 180 deg. Besides, the suture appliance may have grooves, which are oriented to the die at an angle equal to or differing from the slope of the inclined section of the longitudinal groove on the wedge-pusher; the twin shaped agraffe hollows have different longitudinal profiles and the thrust case is connected to the agraffe case for simultaneous lateral and longitudinal movements; one of the connecting slots in the agraffe case, made for the axle secured in the thrust case, is oriented to the suture appliance longitudinal axis at an angle equal to the slope of the grooves to the die. The agraffe has two legs with parallel sharpened ends connected by a back; the legs have similar bends oriented to the plane of the sharpened ends at a right, or acute, or obtuse angle, and the back is oriented to the ends at a right, or oblique angle and made in the form of a cross-piece with a straight or curvilinear axis; the bent sections of the legs are oriented in parallel or at an angle to each other, and made straight or curvilinear. EFFECT: enhanced efficiency. 33 dwg

Description

Translated fromRussian

Изобретение относится к медицинской технике и предназначено для наложения механического скобочного шва при эндоскопических операциях. The invention relates to medical equipment and is intended for the application of a mechanical staple suture during endoscopic operations.

Известен хирургический сшивающий аппарат, содержащий корытообразный скобочный корпус с рукояткой, два сменных магазина со скобочными пазами и расположенными в них толкателями, упорный корпус, связанную с ним посредством двух осей и замкнутых фигурных пазов подвижную упорную губку с матрицей для загиба скобок, корытообразный съемный ограничитель ткани, механизм для подачи толкателей с двумя пластинчатыми клиньями, соединенным с ними дисковым ножом для разрезания ткани и винтовым приводом, механизм смыкания скобочного и упорного корпусов с винтовым приводом [ 1]
Скобка, используемая в этом аппарате, имеет плоскую П-образную форму [2]
Однако известное устройство имеет большие габариты рабочей части, что ограничивает возможность его применения в условиях эндоскопичеcких операций и ограниченных размерах операционного поля.Known surgical stapler, containing a trough-shaped bracket body with a handle, two removable magazines with bracket grooves and pushers located therein, a thrust housing associated with it through two axes and closed curly grooves, a movable thrust sponge with a matrix for bending brackets, a trough-like removable fabric stop , a mechanism for feeding pushers with two plate wedges, a circular knife for cutting fabric and a screw drive connected to them, a mechanism for closing the bracket and thrust housing s screw drive [1]
The bracket used in this apparatus has a flat U-shape [2]
However, the known device has large dimensions of the working part, which limits the possibility of its use in endoscopic operations and the limited size of the surgical field.

Целью изобретения является уменьшение размеров рабочей части аппарата, расширение функциональных возможностей, упрощение конструкции шьющей части и повышение ее надежности. The aim of the invention is to reduce the size of the working part of the apparatus, expanding the functionality, simplifying the design of the sewing part and increasing its reliability.

Данная цель достигаются тем, что скобочные пазы выполнены в виде размещенных в скобочном корпусе парных желобков под скобочные ножки с прямыми или криволинейными поперечными сечениями, причем стенки желобков в поперечном сечении ориентированы к боковым поверхностям скобочного корпуса под прямым или тупым, или острым углом, клин-толкатель выполнен, как минимум, с одной рабочей боковой продольной канавкой под скобочные спинки, имеющей, как минимум, один наклонный участок, открытый на поверхности клина-толкателя, ориентированной к фигурным скобочным лункам, оси которых в плоскости матрицы образуют между содой угол, не равный 180^o, еще тем, что желобки ориентированы к матрице под углом, равным или отличным от угла наклона наклонного участка продольной канавки на клине-толкателе, фигурные скобочные лунки в паре выполнены с неодинаковым продольным профилем, а упорный корпус соединен со скобочным корпусом с возможностью одновременного поперечного и продольного перемещения, причем один из соединительных пазов в скобочном корпусе, выполненый под закрепл нную на упорном корпусе ось, ориентирован к продольной оси аппарата под углом, равным углу наклона желобков к матрице, еще тем, что ножки скобки выполнены с одинаковыми изгибами, ориентированными к плоскости заостренных концов под прямым или острым, или тупым углом, а спинка ориентирована к концам под прямым или косым углом и выполнена в виде перемычки с прямой или криволинейной продольной осью, при этом изогнутые участки ножек ориентированы параллельно или под углом друг к другу и выполнены прямыми или криволинейными.This goal is achieved by the fact that the bracket grooves are made in the form of paired grooves located in the bracket body for bracket legs with straight or curved cross sections, and the walls of the grooves in the cross section are oriented to the side surfaces of the bracket body at a straight or obtuse or acute angle, the wedge the pusher is made with at least one working lateral longitudinal groove under the bracket backs, having at least one inclined section open on the surface of the pusher-wedge oriented to the curly m bracket holes, the axes of which in the plane of the matrix form an angle between the soda, not equal to 180^o , moreover, the grooves are oriented to the matrix at an angle equal to or different from the angle of inclination of the inclined section of the longitudinal groove on the pushing wedge, curly bracket holes in pair made with an unequal longitudinal profile, and the thrust housing is connected to the bracket body with the possibility of simultaneous lateral and longitudinal movement, moreover, one of the connecting grooves in the bracket housing, made under the fixed on the thrust housing the axis is oriented to the longitudinal axis of the apparatus at an angle equal to the angle of inclination of the grooves to the matrix, moreover, that the legs of the bracket are made with the same bends, oriented to the plane of the pointed ends at a right or acute, or obtuse angle, and the back is oriented to the ends at a straight or oblique angle and made in the form of a jumper with a straight or curved longitudinal axis, while the curved sections of the legs are oriented parallel or at an angle to each other and are made straight or curved.

На фиг. 1 изображен хирургический сшивающий аппарат для эндоскопических операций в закрытом состоянии с клином-толкателем, перемещающимся в тело аппарата, вид сбоку; на фиг.2- рабочая часть аппарата с косым расположением скобочных пазов и паза для оси упорного корпуса в закрытом состоянии; на фиг. 3- аппарат, вид сверху; на фиг.4- аппарат в открытом состоянии с клином-толкателем, перемещающимся вперед, вид сбоку; на фиг.5 сечение А-А на фиг. 1; на фиг.6- сечение Б-Б на фиг.1; на фиг.7- сечение В-В на фиг.1; на фиг. 8- сечение Г-Г на фиг.1; на фиг.9- вид Д на фиг.1; на фиг.10- вид Е на фиг. 1; на фиг.11- вид Ж на фиг.4; на фиг.12- сечение И-И на фиг.10; на фиг. 13- скобка в скобочных пазах с задней стенкой арочной формы вид сверху; на фиг. 14- схема удержания скобок в прямых пазах; на фиг.15- схема удержания скобок в косых пазах; на фиг.16- схема деформации прямых скобок; на фиг.17- схема деформации косых скобок; на фиг.18- схема выталкивания скобок клином-толкателем с несколькими продольными и наклонными пазами; на фиг.19- схема деформации скобок в наклонных скобочных пазах; на фиг.20- скобка с отогнутой спинкой; на фиг.21- деформированная скобка, вид в плане; на фиг. 22- деформированная скобка, вид сверху; на фиг.23- скобка, вид в плане; на фиг.24- скобка с ножками, изогнутыми под прямым углом, вид сбоку; на фиг.25- скобка с ножками, изогнутыми под углом, отличным от прямого, вид сбоку; на фиг. 26- скобка косая уступом вправо, вид в плане; на фиг.27- скобка косая уступом влево, вид в плане; на фиг.28- скобка в прямых скобочных пазах с криволинейной спинкой, вид сверху; на фиг.29- скобка трапецеидальной формы в косых скобочных пазах, длина спинки меньше расстояния между ножками, вид сверху; на фиг. 30- скобка трапецеидальной формы в косых скобочных пазах, длина спинки больше расстояния между ножками, вид сверху; на фиг.31- скобка с фасонными отогнутыми участками ножек, вид сверху; на фиг.32- расположение скобок в ткани, вид снизу; на фиг.33- схема перемещения фигурных лунок для загиба скобок при выборе зазора прошивания при наклонном расположении скобочных пазов в скобочном корпусе. In FIG. 1 shows a side view of a surgical stapler for closed endoscopic operations with a pusher wedge moving into the body of the apparatus; figure 2 - the working part of the apparatus with an oblique arrangement of the bracket grooves and the groove for the axis of the thrust housing in the closed state; in FIG. 3- apparatus, top view; figure 4 - apparatus in the open state with a wedge-pusher moving forward, side view; in Fig. 5, section AA in fig. 1; Fig.6 is a section bB in Fig.1; figure 7 - section bb in figure 1; in FIG. 8- section GG in figure 1; Fig.9 is a view of D in Fig.1; 10; view E in FIG. 1; figure 11 is a view W in figure 4; in Fig.12 - section II in Fig.10; in FIG. 13- bracket in parentheses with a back wall of an arched form; top view; in FIG. 14 is a diagram of holding brackets in straight grooves; on Fig - diagram of holding brackets in oblique grooves; on Fig - diagram of the deformation of the parentheses; on Fig - diagram of the deformation of oblique brackets; on Fig - scheme of pushing the brackets with a wedge-pusher with several longitudinal and inclined grooves; on Fig - diagram of the deformation of the brackets in the inclined bracket grooves; Fig.20 is a bracket with a bent back; on Fig - deformed bracket, view in plan; in FIG. 22 - deformed bracket, top view; Fig.23 is a bracket, a view in plan; Fig.24 is a bracket with legs bent at right angles, side view; on Fig - bracket with legs bent at an angle different from the straight side view; in FIG. 26- bracket oblique ledge to the right, plan view; in Fig.27 - brace oblique ledge to the left, view in plan; on Fig - bracket in straight bracket grooves with a curved back, top view; on Fig-trapezoidal bracket in oblique bracket grooves, the length of the back is less than the distance between the legs, top view; in FIG. 30- trapezoidal bracket in oblique bracket grooves, back length longer than the distance between the legs, top view; on Fig - bracket with shaped bent sections of the legs, top view; on Fig - the location of the brackets in the fabric, bottom view; in Fig.33 is a diagram of the movement of curly holes for bending brackets when choosing a stitching gap with an inclined arrangement of bracket grooves in the bracket body.

Аппарат содержит корытообразный скобочный корпус 1 с укрепленной на нем рукояткой 2, желобками 3 для ножек скобок 4 в рабочей части 5 скобочного корпуса 1, упорный корпус 6 с матрицей 7, на которой расположены фигурные лунки 8 для загиба скобок 4, ограничитель ткани 9, винтовой привод 10 для сведения рабочих шьющих частей (скобочного корпуса 1 и упорного корпуса 6), винтовой привод 11 для наложения скобок 4. The apparatus contains a trough-shaped bracket body 1 with ahandle 2 fixed on it,grooves 3 for thebrackets legs 4 in the workingpart 5 of thebracket body 1, athrust housing 6 with amatrix 7, on whichcurly holes 8 are located for bending thebrackets 4, afabric stop 9, a screw adrive 10 for reducing working sewing parts (bracket body 1 and thrust housing 6), ascrew drive 11 forbrackets 4.

Винтовой привод 10 для сведения рабочих шьющих частей выполнен в виде винта с накатанной цилиндрической головкой 12 и круговой проточкой 13, соединенного резьбой с упорным корпусом 6, на конце которого для этого выполнена гайка 14. Thescrew drive 10 for reducing working sewing parts is made in the form of a screw with a knurledcylindrical head 12 and acircular groove 13 connected by a thread to thethrust housing 6, at the end of which anut 14 is made for this.

Скобочный корпус 1 имеет корытообразную форму. На боковых стенках 15 и 16 скобочного корпуса 1 выполнены продольные пазы 17 и 18 в передней части, два таких же паза 19 в задней части и поперечные пазы 20 и 21 с боковыми стенками 22 и 23. В хвостовой части корпуса 1 выполнена выточка 24 для зацепления с круговой проточкой 13 винта 10. Brackethousing 1 has a trough shape. On theside walls 15 and 16 of thebracket body 1 there arelongitudinal grooves 17 and 18 in the front part, two of thesame grooves 19 in the rear part andtransverse grooves 20 and 21 with theside walls 22 and 23. Arecess 24 is made in the rear part of thebody 1 for engagement with acircular groove 13screws 10.

Рабочая часть 5 скобочного корпуса 1 имеет боковые стенки 25 и 26, в которых выполнены желобки 3. The workingpart 5 of thebracket body 1 hasside walls 25 and 26, in whichgrooves 3 are made.

Упорный корпус 6 выполнен составным с подвижной упорной губкой 27, на боковых поверхностях которой имеются оси 28 и 29, установленные в замкнутых фигурных пазах 30 и 31, расположенных в передней вилкообразной части 32 упорного корпуса 6, а ось 28, в свою очередь, располагается еще и в поперечных пазах 20 и 21 скобочного корпуса 1. Thethrust housing 6 is made integral with amovable thrust sponge 27, on the lateral surfaces of which there areaxes 28 and 29 installed in closedcurly grooves 30 and 31 located in thefront fork portion 32 of thethrust housing 6, and theaxis 28, in turn, is still located and in thetransverse grooves 20 and 21 of thebracket body 1.

Хвостовая часть подвижной упорной губки 27 входит в вилкообразную часть 32 упорного корпуса 6. Упорный корпус 6 имеет с двух сторон выступы 33 и 34 в передней части и два выступа 35 в задней, которые входят в продольные пазы 17, 18 и 19 на боковых стенках 15 и 16 скобочного корпуса 1. Хвостовая часть скобочного корпуса 6 с помощью закрепленной на ней гайки 14 соединена с винтом 10. The tail portion of themovable thrust lip 27 is included in the fork-shaped portion 32 of thethrust housing 6. Thethrust housing 6 hasprotrusions 33 and 34 on the two sides on the front and twoprotrusions 35 on the rear, which enter thelongitudinal grooves 17, 18 and 19 on theside walls 15 and 16 of thebracket body 1. The tail portion of thebracket housing 6 is connected to thescrew 10 by means of anut 14 attached to it.

Винтовой привод 11 для наложения скобок 4 состоит из резьбового стержня 36, соединенного с внутренней резьбой гайки-барашка 37, которая находится в зацеплении с винтом 10 с возможностью вращения без возможности осевого перемещения. На стержне 36 укреплен клин-толкатель 38, имеющий в нижней части продольные канавки 39 и 40, параллельные направлению движения клина-толкателя 38 и наклонные канавки 41 и 42 для выталкивания скобок 4, заканчивающиеся на поверхности клина-толкателя 38, ориентированной к лункам 8 матрицы 7. Thescrew drive 11 for applyingbrackets 4 consists of a threadedrod 36 connected to the internal thread of thewing nut 37, which is engaged with thescrew 10 for rotation without the possibility of axial movement. Apusher wedge 38 is mounted on therod 36, havinglongitudinal grooves 39 and 40 in the lower part parallel to the direction of movement of thepusher wedge 38 andinclined grooves 41 and 42 for pushing thebrackets 4, ending on the surface of thepusher wedge 38 oriented to theholes 8 of thematrix 7.

Скобка 4 имеет две заостренные параллельные ножки 43 и 44, имеющие в своей нижней части отогнутые в бок участки 45 и 46 на угол σ, равный или отличный от 90^o (фиг.24, 25) таким образом, что спинка 47 между ножками 43 и 44 скобки 4 находится вне плоскости, в которой располагаются ножки.Thebracket 4 has two pointedparallel legs 43 and 44 havingsections 45 and 46 bent to the side at an angle σ equal to or different from 90^° (FIGS. 24, 25) so that thebackrest 47 is between thelegs 43 and 44brackets 4 is located outside the plane in which the legs are located.

Аппарат работает следующим образом. The device operates as follows.

Цилиндрическую накатанную часть 12 винта 10 вращают против часовой стрелки до упора, при этом оси 28 и 29, скользя по фигурным пазам 30 и 31, заставляют подвижную губку 27 поворачиваться относительно оси 28, находящейся в пазу 20 скобочного корпуса 1. The cylindricalknurled portion 12 of thescrew 10 is rotated counterclockwise until it stops, while theaxes 28 and 29, sliding along the figuredgrooves 30 and 31, cause themovable jaw 27 to rotate relative to theaxis 28 located in thegroove 20 of thebracket body 1.

Губка 27 отходит от рабочей части 5 скобочного корпуса 1, освобождая гнездо 46. Аппарат раскрыт. Скобочные пазы заряжаются скобками 4. Аппарат, изображенный на фиг.1 и 2, имеющий клин-толкатель 38, занимающий в исходном положении все пространство между боковыми стенками 25 и 26 на всей длине шва с целью удержания скобок, заряжается ими последовательно с продвижением клина-толкателя 38 в тело аппарата с нижней стороны рабочей части 5 скобочного корпуса 1. Для этого в скобочном корпусе 1 имеется окно 49, а в клине-толкателе выемка 50. Аппарат, изображенный на фиг. 4, заряжается скобками 4 со стороны матрицы 7. Thesponge 27 moves away from the workingpart 5 of thebracket body 1, freeing thesocket 46. The device is open. The bracket slots are charged withbrackets 4. The apparatus shown in Figs. 1 and 2, having apusher 38, occupying in the initial position the entire space between theside walls 25 and 26 along the entire length of the seam in order to hold the brackets, is charged by them sequentially with the advancement of the wedge apusher 38 into the body of the apparatus from the lower side of the workingpart 5 of thebracket body 1. For this, there is awindow 49 in thebracket body 1, and a recess 50 in the push rod. The apparatus shown in FIG. 4, is charged withbrackets 4 from the side of thematrix 7.

На операции аппарат вводят в узкую глубокую рану в закрытом виде. Подойдя к оперируемому органу, аппарат раскрывают так, как было описано выше. Ушиваемый орган располагают в гнезде 48 между рабочей частью 5 скобочного корпуса 1 и упорной губкой 27. Цилиндрическую накатанную часть 12 винта 10 вращают по часовой стрелке. При этом круговая проточка 13 винта 10 вращается в выточке 24 скобочного корпуса 1, не давая сместиться винту 10 вдоль оси аппарата. С помощью гайки 14 упорным корпус 6 перемещается вперед. Ось 28 упорной губки 27, находящаяся в фигурном пазу 30 упорного корпуса 6 и в поперечном пазу 20 скобочного корпуса 1, не дающем ей смещаться вдоль оси аппарата и ось 29 упорной губки 27, находящаяся в фигурном пазу 31 упорного корпуса 6, скользят в этих фигурных пазах при перемещении упорного корпуса 6 вперед и заставляют подвижную упорную губку 27 опускаться относительно скобочного корпуса 1 и сближаться матрицу 7 с рабочей частью 5 скобочного корпуса 1. При этом выступы 33, 34 и два выступа 35 упорного корпуса 6 скользят в пазах 17, 18 и 19 скобочного корпуса 1 и соединяют упорный 6 и скобочный 1 корпуса. Ткань сжимается поверхностями матрицы 7 и рабочей части 5 скобочного корпуса 1 до зазора прошивания зазора, на котором происходит загиб ножек скобки 4 в O-образную или В-образную форму. Вращая гайку-барашек 37 по часовой стрелке, клин-толкатель 38 винтового привода 11 для наложения скобок 4 подается назад в аппарате, изображенном на фиг.1 и 2, и вперед в аппарате, изображенном на фиг. 4. Наклонные канавки 41 и 42 клина-толкателя 38 скользят по спинкам 47 скобок 4, выталкивая скобки 4 в сторону матрицы 7 с лунками 8. During operations, the device is inserted into a narrow deep wound in a closed form. Approaching the operated organ, the apparatus is opened as described above. The sutured body is located in thesocket 48 between the workingpart 5 of thebracket body 1 and theabutting jaw 27. The cylindricalknurled part 12 of thescrew 10 is rotated clockwise. In this case, thecircular groove 13 of thescrew 10 rotates in therecess 24 of thebracket body 1, preventing thescrew 10 from moving along the axis of the apparatus. Using thenut 14, thethrust housing 6 moves forward. Theaxis 28 of thethrust sponge 27, located in the figuredgroove 30 of thethrust housing 6 and in thetransverse groove 20 of thebracket body 1, which does not allow it to move along the axis of the apparatus, and theaxis 29 of thethrust jaw 27, located in the figuredgroove 31 of thethrust housing 6, slide in these figured the grooves when moving thethrust housing 6 forward and cause themovable thrust jaw 27 to lower relative to thebracket body 1 and to approach thematrix 7 with theworking part 5 of thebracket body 1. In this case, theprotrusions 33, 34 and twoprotrusions 35 of the thrust housing 6 slide in thegrooves 17, 18 and 19bracket case 1 and connect thethrust 6 andbracket 1 of the housing. The fabric is compressed by the surfaces of thematrix 7 and the workingpart 5 of thebracket body 1 to the clearance of the gap, where the legs of thebracket 4 are bent into an O-shaped or B-shaped form. Rotating thewing nut 37 clockwise, the wedge-pusher 38 of thescrew drive 11 for applying thebrackets 4 is fed back in the apparatus shown in figures 1 and 2, and forward in the apparatus shown in Fig. 4. Theinclined grooves 41 and 42 of thepusher wedge 38 slide along thebacks 47 of thebrackets 4, pushing thebrackets 4 toward thematrix 7 withholes 8.

Ножки 43 и 44 скобок 4 прокалывают ткань и упираются в лунки 8. лунки в каждой паре для каждой скобки располагаются под некоторые углом b (фиг.9) к плоскости, в которой лежат ножки 43 и 44 скобки 4, совпадающей с направлением шва, и образуют между собой тупой угол g. Такое расположение лунок 6 на матрице 7 позволяет загибаться ножкам 43 и 44, при воздействии клина- толкателя 38, под углом g друг к другу (фиг.22) в В-образную форму (фиг.21), при этом концы ножек 43 и 44 будут направлены в спинку 47. В этом случае шов получается достаточной герметичности. Тем не менее возможно применение известных матриц, в которых угол между направлениями лунок в каждой паре для каждой скобки равен 180^o.Thelegs 43 and 44 of thebrackets 4 pierce the fabric and rest in theholes 8. the holes in each pair for each bracket are located at an angle b (Fig. 9) to the plane in which thelegs 43 and 44 of thebracket 4 are aligned with the direction of the seam, and form an obtuse angle g between themselves. This arrangement of theholes 6 on thematrix 7 allows thelegs 43 and 44 to be bent, when thewedge pusher 38 is exposed, at an angle g to each other (Fig. 22) into a B-shape (Fig. 21), while the ends of thelegs 43 and 44 will be directed to theback 47. In this case, the seam is obtained sufficient tightness. Nevertheless, it is possible to use known matrices in which the angle between the directions of the holes in each pair for each bracket is 180^o .

Описываемый в данном случае аппарат накладывает один двухрядный скобочный шов (фиг.32) со скобками, смещенными в одном ряду относительно другого на полшага. По своим параметрам шов соответствует известному скобочному шву, состоящему из П-образных металлических скобок. The apparatus described in this case imposes one two-row bracket stitch (Fig. 32) with brackets shifted in one row relative to the other by half a step. According to its parameters, the seam corresponds to the well-known stitch seam consisting of U-shaped metal brackets.

Возможность передачи поступательного движения от клина-толкателя 38, перемещающегося вдоль расположения рядов скобок 4, непосредственно на скобки 4 осуществляется за счет того, что скобка 4 имеет спинку 47, лежащую вне плоскости ножек 43 и 44. Ножки 43 и 44 скобки 4 располагаются в желобках 3 (фиг.14 и 15), выполненных в боковых стенках 15 и 16 рабочей части 5 скобочного корпуса 1, с внутренних их сторон. При этом спинки 47 скобок 4 размещаются в пространстве между боковыми стенками 25 и 26 рабочей части 5 скобочного корпуса 1 за счет того, что они (спинки) "вынесены" из плоскости ножек 43 и 44 скобок 4 отогнутыми участками 45 и 46 этих ножек. The ability to transmit translational motion from the wedge-pusher 38, moving along the arrangement of the rows ofbrackets 4, directly to thebrackets 4 is due to the fact that thebracket 4 has abackrest 47 lying outside the plane of thelegs 43 and 44. Thelegs 43 and 44 of thebracket 4 are located in the grooves 3 (Fig.14 and 15), made in theside walls 15 and 16 of the workingpart 5 of thebracket body 1, from the inside. In this case, thebacks 47 of thebrackets 4 are placed in the space between theside walls 25 and 26 of the workingpart 5 of thebracket body 1 due to the fact that they (the backs) are “removed” from the plane of thelegs 43 and 44 of thebrackets 4 by thebent sections 45 and 46 of these legs.

Клин-толкатель 38 перемещается в пространстве между боковыми стенками 25 и 26 рабочей части 5 скобочного корпуса 1 вдоль расположения рядов скобок 4. Своими наклонными канавками 41 и 42 на своих боковых поверхностях (по одной для каждого ряда скобок) он воздействует на спинки 47 скобок 4 и выталкивает их в сторону матрицы 7. Так как ножки 43 и 44 скобок 4 расположены в скобочных пазах 3, направленных в сторону матрицы 7, то скобки 4 перемещаются только в направлении матрицы 7. The wedge-pusher 38 moves in the space between theside walls 25 and 26 of the workingpart 5 of thebracket body 1 along the rows ofbrackets 4. With itsinclined grooves 41 and 42 on its side surfaces (one for each row of brackets) it acts on thebacks 47 of thebrackets 4 and pushes them towards thematrix 7. Since thelegs 43 and 44 of thebrackets 4 are located in thebracket grooves 3 directed towards thematrix 7, thebrackets 4 are moved only in the direction of thematrix 7.

Желобки 3 в своем поперечном сечении могут иметь прямые боковые 51 и 52 и заднюю 53 стенки. Боковые 51 и 52 стенки перпендикулярны внутренним поверхностям стенок 25 и 26 рабочей части 5 скобочного корпуса 1 (вариант аппарата фиг. 1 и 2 и схема фиг.14), задняя стенка 53 выполняется прямой или криволинейной (арочной) формы (фиг.13). Скобка имеет отогнутые участки 45 и 46 ножек 43 и 44, перпендикулярные спинке 47, угол w на фиг.13. Такая скобка может вываливаться из таких скобочных пазов в пространство между боковыми стенками 25 и 26 рабочей части 5 скобочного корпуса 1. Для предотвращения этого клин-толкатель 38 в исходном положении занимает пространство между боковыми стенками 25 и 26 рабочей части 5 скобочного корпуса 1 по всей длине расположения скобок 4 в желобках 3. Он своими боковыми стенками закрывает все желобки 3 и удерживает в них ножки 43 и 44 скобок 4. В нижней части клина-толкателя 38 выполнены продольные канавки 39 и 40, параллельные направлению его движения. В этих канавках размещаются спинки 47 скобок 4. Наклонные канавки 41 и 42 для выталкивания скобок 4 клина-толкателя 38 находятся вне расположения скобок. При прошивании клин-толкатель 38 перемещается вдоль рядов скобок и нижние продольные канавки 39 и 40 продвигаются вдоль спинок 47 скобок 4, переходя в наклонные канавки 41 и 42, которые выталкивают скобки 4. Thegrooves 3 in their cross section may have straight lateral 51 and 52 andrear wall 53. Theside walls 51 and 52 are perpendicular to the inner surfaces of thewalls 25 and 26 of theworking part 5 of the bracket body 1 (apparatus variant of FIGS. 1 and 2 and the diagram of FIG. 14), therear wall 53 is made in a straight or curved (arched) shape (FIG. 13). The bracket hasbent sections 45 and 46 of thelegs 43 and 44, perpendicular to theback 47, the angle w in Fig.13. Such a bracket may fall out of such bracket grooves into the space between theside walls 25 and 26 of the workingpart 5 of thebracket body 1. To prevent this, thepush rod 38 in the initial position occupies the space between theside walls 25 and 26 of the workingpart 5 of thebracket body 1 along the entire length the location of thebrackets 4 in thegrooves 3. He closes all thegrooves 3 with his side walls and holds thelegs 43 and 44 of thebrackets 4 in them. At the bottom of thepush rod 38,longitudinal grooves 39 and 40 are made parallel to the direction of its movement. Thebacks 47 of thebrackets 4 are placed in these grooves. Theinclined grooves 41 and 42 for pushing thebrackets 4 of thepush rod 38 are outside the position of the brackets. When flashing, the wedge-pusher 38 moves along the rows of brackets and the lowerlongitudinal grooves 39 and 40 advance along thebacks 47 of thebrackets 4, turning intoinclined grooves 41 and 42, which push thebrackets 4.

Такой клин-толкатель, удерживающий скобки в скобочных пазах еще до прошивания, имеет большую длину. Он может выдвигаться вперед из тела аппарата, что резко увеличивает габариты аппарата (необходимо пространство в передней части для размещения клина-толкателя), или втягиваться в аппарат, как на фиг.1 и 2. Such a wedge-pusher holding the brackets in the bracket grooves even before flashing, has a large length. It can be moved forward from the body of the apparatus, which dramatically increases the dimensions of the apparatus (you need space in the front part to accommodate the pusher wedge), or be pulled into the apparatus, as in Figs. 1 and 2.

Для уменьшения длины клина-толкателя скобки должны без его помощи удерживаться в скобочных пазах. Для этого боковые стенки 51 и 52 желобков 3 в боковых стенках 25 и 26 рабочей части 5 скобочного корпуса 1 могут быть выполнены в поперечном сечении прямой формы но под углом v, не равным 90^o, к внутренним поверхностям боковых стенок 25 и 26 рабочей части 5 скобочного корпуса 1 или криволинейной формы (фиг.29, 30, 31). Скобки 4 соответственно должны иметь ответную форму отогнутых участков 45 и 46 ножек 43 и 44. Эти участки могут иметь прямую форму и образовывать со спинкой 47 угол v отличный от 90^o, и (или) криволинейную форму. Спинки 47 могут быть такой же длины, как расстояние между ножками 43 и 44 скобки 4, или большей длины, или меньшей.To reduce the length of the pusher wedge, the brackets should be held in the bracket slots without it. For this, theside walls 51 and 52 of thegrooves 3 in theside walls 25 and 26 of the workingpart 5 of thebracket body 1 can be made in a cross section of a straight shape but at an angle v not equal to 90^o to the inner surfaces of theside walls 25 and 26 of the workingpart 5bracket case 1 or curved shape (Fig.29, 30, 31). Thebrackets 4, respectively, must have the reciprocal shape of thebent sections 45 and 46 of thelegs 43 and 44. These sections can have a straight shape and form with the back 47 an angle v other than 90^° and / or a curved shape. Thebacks 47 may be the same length as the distance between thelegs 43 and 44 of thebracket 4, or more or less.

Такая конструкция скобки позволяет ей удерживаться в желобках 3 рабочей части скобочного корпуса своими ножками без помощи клина-толкателя. Клин-толкатель 38 в конструкции аппарата, изображенной на фиг.4, 11 и 15, имеет длину нижней продольной канавки 39 или 40 такую, которая позволяет захватить спинку 47 одной скобки 4 при его продвижении и перевести ее в наклонную канавку 41 или 42. В начале нижних продольных канавок 39 и 40 могут иметься клинообразные расширения 54 для направления спинок 47 скобок 4 в эти продольные канавки по мере продвижения клина-толкателя 38 вдоль рядов скобок 4. This design of the bracket allows it to be held in thegrooves 3 of the working part of the bracket body with its legs without the help of a wedge-pusher. The wedge-pusher 38 in the apparatus design shown in FIGS. 4, 11 and 15 has a length of the lowerlongitudinal groove 39 or 40 such that it allows you to grab thebackrest 47 of onebracket 4 as it is advanced and translate it into aninclined groove 41 or 42. B at the beginning of the lowerlongitudinal grooves 39 and 40, there may be wedge-shapedextensions 54 for guiding thebacks 47 of thebrackets 4 to these longitudinal grooves as the pushingwedge 38 moves along the rows ofbrackets 4.

Клин-толкатель 38 для уменьшения площади соприкосновения с ушиваемой тканью может иметь обнижение 55 высоты в его передней части перед выходом наклонных канавок 41 и 42 на верхнюю его поверхность. The wedge-pusher 38 to reduce the area of contact with the sutured fabric may have a 55 height reduction in its front part before theinclined grooves 41 and 42 exit onto its upper surface.

Нижние продольные канавки 39 и 40 клина-толкателя 38 могут иметь "замкнутую" форму, то есть канавки имеют верхнюю 56, боковую 57 и нижнюю 58 поверхности (фиг.14), или"открытую" форму, то есть канавки имеют верхнюю 56 и боковую 57 поверхности (фиг.17). При "открытой" форме продольных канавок клин-толкатель имеет высоту меньше, чем при "закрытой" форме, так как в этом случае его высота может быть равной высоте скобки, в то время как в случае продольных канавок "закрытой" формы клин-толкатель обязательно имеет высоту больше, чем высота скобок. The lowerlongitudinal grooves 39 and 40 of thepusher wedge 38 may have a “closed” shape, that is, the grooves have an upper 56,side 57 and lower 58 surface (Fig. 14), or an “open” shape, that is, the grooves have an upper 56 andside 57 surface (Fig.17). With the "open" shape of the longitudinal grooves, the wedge-pusher has a height less than with the "closed" form, since in this case its height can be equal to the height of the bracket, while in the case of the longitudinal grooves of the "closed" shape, the wedge-pusher has a height greater than the height of the brackets.

Скобка 4 может иметь прямую форму, то есть когда между спинкой 47 и ножками 43 и 44 в плане имеется угол h=90^o°(фиг.23).Thebracket 4 may have a straight shape, that is, when there is an angle h = 90^o ° between thebackrest 47 and thelegs 43 and 44 in plan (Fig. 23).

Во время прошивания при прохождении спинок 47 прямых скобок 4 по наклонным канавкам 41 и 42 клина-толкателя 38 происходит изменение угловых m положений спинки 47 и ножек 43 и 44, так как ножки сохраняют свое первоначальное направление, а перемычка отклоняется на угол m наклона канавок 41 и 42 от своего первоначального положения. Так как расстояние между ножками 43 и 44 скобки 4 (фиг.16) остается неизменным, то при деформации прямой скобки 4 увеличивается длина спинки 47. Чем больше угол наклона наклонных канавок 41 и 42, тем больше удлинение спинки 47. Для компенсации этих удлинений спинки 47 скобки 4 эта спинки может быть выполнена криволинейной (например арочной) формы (фиг. 28). Увеличение длины спинки 47 становится возможным за счет ее выпрямления. During flashing, when thebacks 47 of thestraight brackets 4 pass through theinclined grooves 41 and 42 of thepusher wedge 38, the angular m positions of thebackrest 47 andlegs 43 and 44 change, since the legs retain their original direction and the jumper deviates by the angle m of thegrooves 41 and 42 from its original position. Since the distance between thelegs 43 and 44 of the bracket 4 (Fig. 16) remains unchanged, the deformation of thestraight bracket 4 increases the length of thebackrest 47. The greater the angle of inclination of theinclined grooves 41 and 42, the greater the elongation of thebackrest 47. To compensate for these elongations of thebackrest 47brackets 4, this backrest can be made curved (for example, arch) shape (Fig. 28). An increase in the length of thebackrest 47 becomes possible due to its straightening.

В прямых скобках при переходе перемычек 47 между ножками из нижних продольных канавок 39 и 40 клина толкателя 38 в наклонные канавки 41 и 42 (фиг. 16) скобки 4 деформируются так, как было описано выше. Отогнутые участки 45 и 46 ножек 43 и 44 подвергаются скручиванию и возникают усилия, препятствующие выталкиванию скобок. Для устранения этого фактора нижние продольные канавки 39 и 40 в клине-толкателе 38 могут быть несколько расширены, а скобки 4 выполнены таким образом, что угол в плане между спинкой 47 и ножками 43 и 44 совпадает с углом m наклона наклонной канавки 41 и 42 (фиг.17) при сохранении параллельности ножек 43 и 44. В этом случае при выталкивании скобок 4 исключается скручивание отогнутых участков 45 и 46 ножек 43 и 44 скобки 4. Такой вид скобок имеет два типа: правый (уступом вправо)(фиг.26) и левый (уступом влево)(фиг.27) в зависимости от того, с какой стороны от клина-толкателя 38 они располагаются по направлению его перемещения. При такой конструкции скобок их высота, при той же высоте ножек 43 и 44 как и в прямых скобках, неcкoлько увеличивается (фиг.23). In straight brackets, when thejumpers 47 between the legs from the lowerlongitudinal grooves 39 and 40 of thepusher wedge 38 move into theinclined grooves 41 and 42 (Fig. 16), thebrackets 4 are deformed as described above. Thebent sections 45 and 46 of thelegs 43 and 44 are twisted and there are forces that prevent the ejection of the brackets. To eliminate this factor, the lowerlongitudinal grooves 39 and 40 in the pushingwedge 38 can be slightly expanded, and thebrackets 4 are made in such a way that the plane angle between the back 47 andlegs 43 and 44 coincides with the inclination angle m of theinclined groove 41 and 42 ( 17) while maintaining the parallelism of thelegs 43 and 44. In this case, when thebrackets 4 are ejected, twisting of thebent sections 45 and 46 of thelegs 43 and 44 of thebracket 4 is excluded. This type of brackets has two types: right (step to the right) (FIG. 26) and left (ledge to the left) (Fig.27) depending on which side of the wedge-sense ofTell 38 are arranged in the direction of its movement. With this design of the brackets, their height, with the same height of thelegs 43 and 44 as in the straight brackets, increases slightly (Fig. 23).

В описанных выше косых скобках угол q наклона спинки 47 по отношению к ножкам 43 и 43 может не совпадать с углом m наклона наклонных канавок 41 и 42 клина-толкателя 38. Если этот угол q cделать меньше угла m наклона наклонных канавок 41 и 42, то скручивание отогнутых участков 45 и 46 ножек скобки и удлинение спинки 47 сохраняются, но становятся меньше, чем в случае с прямой скобкой. Вместе с этим высота такой косой скобки меньше высоты скобки, в которой угол q наклона слинял 47 равен углу m наклона наклонных канавок 41 и 42 (вариант описан выше). In the oblique brackets described above, the inclination angle q of thebackrest 47 with respect to thelegs 43 and 43 may not coincide with the inclination angle m of theinclined grooves 41 and 42 of thepush rod 38. If this angle q is made smaller than the inclination angle m of theinclined grooves 41 and 42, then the twisting of thebent sections 45 and 46 of the legs of the bracket and the elongation of thebackrest 47 are preserved, but become smaller than in the case of a straight bracket. At the same time, the height of such an oblique bracket is less than the height of the bracket in which the inclination angle q shed 47 is equal to the inclination angle m of theinclined grooves 41 and 42 (the variant described above).

Для уменьшения длины участка для выталкивания скобок на клине-толкателе 38 угол наклона m наклонных канавок 41 и 42 может быть несколько увеличен. В этом случае может возникнуть опасность срезания отогнутых участков 45 и 46 ножек 43 и 44 скобок 4 при их выталкивании. To reduce the length of the area for pushing the brackets on thepusher wedge 38, the angle of inclination m of theinclined grooves 41 and 42 can be slightly increased. In this case, there may be a danger of cutting off thebent sections 45 and 46 of thelegs 43 and 44 of thebrackets 4 when they are pushed out.

Для устранения этой опасности желобки 3 в рабочей части 5 скобочного корпуса 1 могут быть выполнены под углом a к поверхности матрицы, установленной на зазоре прошивания, равным или отличным от угла m таким образом, что желобки 3 и ножки 43 и 44 скобок 4 составляют с наклонными канавками 41 и 42 клина-толкателя 38 прямой или другой угол (фиг.2, 19 и 33). В этом случае устраняется возможность срезания отогнутых участков 45 и 46 ножек 43 и 44 скобки 4 и за счет наклонного расположения ножек 43 и 44 уменьшается высота скобки 4 по вертикали и, следовательно, рабочей части 5 скобочного корпуса 1. В наклонных желобках 3 можно размещать как косые так и прямые скобки 4. Соответственно спинки 47 между ножками этих скобок располагаются или параллельно оси аппарата (скобка приобретает косую форму), или под некоторые углом к оси аппарата, равным или отличным от угла наклона наклонных канавок 41 и 42 клина-толкателя 38 (соответственно скобка приобретает прямую или тоже косую форму). To eliminate this danger, thegrooves 3 in the workingpart 5 of thebracket body 1 can be made at an angle a to the surface of the matrix mounted on the stitching gap, equal to or different from the angle m so that thegrooves 3 and thelegs 43 and 44 of thebrackets 4 areinclined grooves 41 and 42 of the wedge-pusher 38 a right or different angle (Fig.2, 19 and 33). In this case, the possibility of cutting off thebent sections 45 and 46 of thelegs 43 and 44 of thebracket 4 is eliminated, and due to the inclined arrangement of thelegs 43 and 44, the height of thebracket 4 in the vertical direction and, therefore, the workingpart 5 of thebracket body 1 is reduced. Ininclined grooves 3 can be placed as oblique andstraight brackets 4. Accordingly, thebacks 47 between the legs of these brackets are either parallel to the axis of the apparatus (the bracket acquires an oblique shape), or at some angle to the axis of the apparatus, equal to or different from the angle ofinclined grooves 41 and 42 of thepush rod 3 8 (respectively, the bracket takes a direct or also oblique form).

Лунки 8 матрицы 7 для загиба ножек 43 и 44 скобки 4 должны быть при изменении зазора прошивания зазора между матрицей 7 и рабочей частью 5 скобочного корпуса 1 всегда напротив заточенных участков ножек 43 и 44 скобки 4. Для этого стенки 21 и 22 поперечного паза 20 скобочного корпуса 1 выполнены под тем же углом j, равным углу a наклона желобков 3 в рабочей части 5 скобочного корпуса 1 (фиг.2 и 33). Это позволяет перемещаться упорной губке 27 с матрицей 7 не в вертикальном направлении "ж" при изменении зазора прошивания, например от "б" до "а", а в направлении "г", состоящем из вертикального перемещения "д" и горизонтального "е". Это направление совпадает с направлением ножек 43 и 44 скобки 4 при ее выталкивании. В этом случае ножки скобки на любом зазоре прошивания будут направлены в лунки 8 матрицы 7. Профили лунок 8 в продольном их сечении в каждой паре для каждой скобки неодинаковы. Каждая из пары имеет такую форму, что ножки скобки при контакте с поверхностью лунки испытывают равные или почти равные усилия деформации для каждой ножки. Theholes 8 of thematrix 7 for bending thelegs 43 and 44 of thebracket 4 should be when changing the clearance of flashing the gap between thematrix 7 and the workingpart 5 of thebracket body 1 always opposite the ground areas of thelegs 43 and 44 of thebracket 4. For this, thewalls 21 and 22 of thetransverse groove 20 of the bracket thehousing 1 is made at the same angle j equal to the angle a of the inclination of thegrooves 3 in the workingpart 5 of the bracket housing 1 (Fig.2 and 33). This allows you to move thethrust sponge 27 with thematrix 7 not in the vertical direction "g" when changing the flashing gap, for example from "b" to "a", but in the direction "g", consisting of vertical movement "e" and horizontal "e" . This direction coincides with the direction of thelegs 43 and 44 of thebracket 4 when it is pushed out. In this case, the legs of the bracket on any stitching gap will be directed to theholes 8 of thematrix 7. The profiles of theholes 8 in their longitudinal section in each pair are not the same for each bracket. Each pair is shaped so that the legs of the bracket experience equal or almost equal strain forces for each leg when in contact with the surface of the hole.

Для уменьшения хода клина-толкателя 38 на его каждой боковой поверхности выполняется несколько наклонных 41 и 42 и нижних продольных 39 и 40 канавок (фиг.18). В этом случае с каждой стороны клина-толкателя выталкивается сразу несколько скобок 4 и клин-толкатель 38 совершает меньшее перемещение, чем при выталкивании ряда скобок одной наклонной канавкой. To reduce the stroke of thepusher wedge 38, several inclined 41 and 42 and lowerlongitudinal grooves 39 and 40 are made on each side surface thereof (Fig. 18). In this case,several brackets 4 are pushed out from each side of thepusher wedge 4 and thepusher wedge 38 performs less movement than when pushing a number of brackets with one inclined groove.

Аппарат позволяет накладывать на органы один двухрядный шов. Возможно исполнение аппарата для наложения одного, трех и более рядов скобок с возможностью рассечения ткани между ними клиновым или циркулярным ножом, связанным с клиньями-толкателями. The device allows you to impose one double-row suture on the organs. It is possible to design an apparatus for applying one, three or more rows of brackets with the possibility of dissecting the tissue between them with a wedge or circular knife connected with pusher wedges.

Нижние продольные канавки 39 и 40 клина-толкателя 38 могут соединяться с наклонными канавками 41 и 42 непосредственно напрямую, переходя одни в другие, могут соединяться при помощи криволинейного участка, когда верхние 56 и нижние 58 их поверхности выполнены в зоне соединения канавок криволинейной (например радиусной) формы, могут соединяться ножними поверхностями 58 непосредственно напрямую, а верхними поверхностями 56 при помощи переходного участка криволинейной ( например, радиусной) формы. The lowerlongitudinal grooves 39 and 40 of thepusher wedge 38 can be connected directly to theinclined grooves 41 and 42, turning one into the other, can be connected using a curved section, when the upper 56 and lower 58 of their surfaces are made in the connection zone of the grooves is curved (for example, radius ) forms, can be connected directly with the foot surfaces 58, and with theupper surfaces 56 using a transition section of a curved (for example, radius) shape.

Описанные конструкции и варианты исполнения элементов конструкции аппарата и скобки позволяют существенно уменьшить габариты рабочей части аппарата и упростить конструкцию. Конструкция аппарата обеспечивает проход к ушиваемому органу и тканям через троакары и узкие, глубокие раны. Аппарат обеспечивает герметичность и гемостатичность шва при ушивании полых органов. ЫЫЫ2 ЫЫЫ4 ЫЫЫ6 ЫЫЫ8 ЫЫЫ10 ЫЫЫ12 ЫЫЫ14 ЫЫЫ16 ЫЫЫ18 ЫЫЫ20 ЫЫЫ22 ЫЫЫ24 ЫЫЫ26 ЫЫЫ28 ЫЫЫ30 ЫЫЫ32 The described structures and embodiments of the structural elements of the apparatus and brackets can significantly reduce the dimensions of the working part of the apparatus and simplify the design. The design of the device provides access to the sutured organ and tissues through trocars and narrow, deep wounds. The device provides tightness and hemostatic seam when suturing hollow organs. YYY2 YYY4 YYY6 YYY8 YYY10 YYY12 YYY14 YYY16 YYY18 YYY20 YYY22 YYY24 YYY26 YYY28 YYY30 YYY32

Claims (3)

Translated fromRussian

Хирургический сшивающий аппарат для эндоскопических операций, содержащий корытообразный скобочный корпус, как минимум один ряд скобочных пазов, клин-толкатель с винтовым механизмом и связанный со скобочным корпусом посредством двух осей и замкнутых соединительных фигурных пазов упорный корпус с матрицей для загиба скобок, парными фигурными скобочными лунками и винтовым приводом регулировки зазора прошивания, отличающийся тем, что скобочные пазы выполнены в виде размещенных в скобочном корпусе парных желобков под скобочные ножки с прямыми или криволинейными поперечными сечениями, причем стенки желобов ориентированы к боковым поверхностям скобочного корпуса под прямым или тупым или острым углом, а клин толкатель выполнен, как минимум с одной рабочей боковой продольной канавкой под скобочные спинки, имеющий как минимум один наклонный участок, открытый на поверхности клина-толкателя, ориентированной к лункам. Surgical stapler for endoscopic operations, containing a trough-shaped bracket body, at least one row of bracket grooves, a wedge-pusher with a screw mechanism and coupled to the bracket body through two axes and closed connecting curly grooves; and a screw drive for adjusting the clearance gap, characterized in that the bracket grooves are made in the form of paired grooves located in the bracket body for the bracket legs with pits or curved cross sections, the walls of the gutters oriented to the lateral surfaces of the bracket body at a right or obtuse or acute angle, and the pusher wedge is made with at least one working lateral longitudinal groove for the bracket backs, which has at least one inclined section open on the surface hole-oriented pusher wedge. 2. Аппарат по п.1, отличающийся тем, что желобы ориентированы к матрице под углом, равным или отличным от угла наклона наклонного участка продольной канавки на клине-толкателе, фигурные скобочные лунки выполнены с неодинаковым продольным профилем, а упорный корпус соединен со скобочным корпусом с возможностью одновременного поперечного и продольного перемещения, причем один из соединительных фигурных пазов в скобочном корпусе, выполненный под закрепленную на упорном корпусе ось, ориентирован к продольной оси корпусов под углом равным, углу наклона желобов к матрице. 2. The apparatus according to claim 1, characterized in that the gutters are oriented to the matrix at an angle equal to or different from the angle of inclination of the inclined section of the longitudinal groove on the pushing wedge, the curly bracket holes are made with an unequal longitudinal profile, and the thrust housing is connected to the bracket housing with the possibility of simultaneous transverse and longitudinal movement, moreover, one of the connecting curly grooves in the bracket housing, made under the axis fixed to the thrust housing, is oriented to the longitudinal axis of the bodies at an angle equal to lu tilting gutters to the matrix. 3. Скобка, содержащая соединенные спинкой две ножки с параллельными заостренными концами, отличающаяся тем, что ножки выполнены с одинаковыми изгибами, ориентированными к плоскости заостренных концов под прямым или острым или тупым углом, а спинка ориентирована к ножкам под прямым или косым углом и выполнена в виде перемычки с прямой или криволинейной продольной осью, при этом изогнутые участки ножек ориентированы параллельно или под углом друг к другу и выполнены прямыми или криволинейными. 3. A bracket containing two legs connected by a back with parallel pointed ends, characterized in that the legs are made with the same bends oriented to the plane of the pointed ends at a right or acute or obtuse angle, and the back is oriented to the legs at a right or oblique angle and made in the form of a jumper with a straight or curved longitudinal axis, while the curved sections of the legs are oriented parallel or at an angle to each other and are made straight or curved.

Images