RU197639U1 - Infraorbital anesthesia device - Google Patents

Abstract

Translated fromRussian

Полезная модель относится к стоматологии и может быть использована в качестве анестезиологического устройства для блокады периферических ветвей подглазничного нерва (верхний средний и передний альвеолярные нервы, «малая гусиная лапка») при проведении стоматологических вмешательств. Устройство для проведения инфраорбитальной анестезии, содержащее рабочий элемент 1, посаженный основанием 7 на выдвижном стержне 9 с рукояткой 10, характеризующееся тем, что рабочий элемент 1 выполнен в виде наклоненного корпуса, включающего в верхней части горизонтальный опорный 5 и вертикальный ориентирный 6 выступы, а в нижней части основание 7 с фиксатором 8, при этом на корпусе выбран продольный ряд из трех, например, сквозных отверстий 4, расположенных на расстоянии 5, 7,5 и 10 мм ниже от плоскости горизонтального опорного выступа, и к корпусу приварены с противоположных сторон две боковые направляющие пластины 2, на продольных гранях которых вырезаны по три ориентира 3 в виде вырезок полулунных форм, расположенных на расстоянии из расчета ниже на 10 мм и к наружу на 10 мм от соответствующих ориентирных отверстий корпуса. Использование настоящей полезной модели обеспечивает более точное определение топографии подглазничного отверстия, точки вкола, направления и глубины погружения инъекционной иглы с учетом индивидуальных особенностей, что необходимо для проведения безопасного и эффективного обезболивания на верхней челюсти. При этом использование устройства не требует особой наработки для применения, что немаловажно для начинающих врачей. 5 ил.The utility model relates to dentistry and can be used as an anesthetic device for blocking the peripheral branches of the infraorbital nerve (upper middle and anterior alveolar nerves, "small goose paw") during dental interventions. A device for conducting infraorbital anesthesia, containing the working element 1, planted by the base 7 on a retractable rod 9 with a handle 10, characterized in that the working element 1 is made in the form of an inclined body, including in the upper part a horizontal supporting 5 and a vertical reference 6 protrusions, and in the lower part of the base 7 with the retainer 8, while on the body selected a longitudinal row of three, for example, through holes 4 located at a distance of 5, 7.5 and 10 mm below the plane of the horizontal support ledge, and two are welded to the body from opposite sides side guide plates 2, on the longitudinal faces of which are cut three landmarks 3 in the form of cutouts of semilunar shapes located at a distance of 10 mm lower and 10 mm outward from the corresponding landmark holes of the body. The use of this utility model provides a more accurate determination of the topography of the infraorbital foramen, point of injection, direction and depth of immersion of the injection needle, taking into account individual characteristics, which is necessary for safe and effective pain relief in the upper jaw. Moreover, the use of the device does not require special operating time for use, which is important for novice doctors. 5 ill.

Description

Translated fromRussian

Полезная модель относится к стоматологии и может быть использовано в качестве анестезиологического устройства для блокады подглазничного нерва при проведении стоматологических вмешательств.The utility model relates to dentistry and can be used as an anesthetic device for blocking the infraorbital nerve during dental interventions.

Известен способ инфраорбитальной анестезии внеротовым доступом (см. Хирургическая стоматология: Учебник / Под ред. Т.Г. Робустовой. - Москва: Медицина, 2003. - С. 77), заключающийся в том, что после определения проекции подглазничного отверстия на коже указательным пальцем левой руки фиксируют ткани в этой точке к кости с целью профилактики случайного ранения глазного яблока. При этом отступя от проекции отверстия на коже вниз и кнутри на 1 см, делают вкол иглы. Далее, придав игле правильное положение, продвигают ее кзади, вверх и кнаружи по направлению к подглазничному отверстию, при этом иглу погружают до кости. В области подглазничного отверстия выпускают 0,5-1,0 мл анестетика и, осторожно перемещая иглу, отыскивают вход в канал, определяя это по характерному проваливанию ее или по болевой реакции. Войдя в подглазничный канал, продвигают иглу на глубину 7-10 мм и впрыскивают еще 0,5-1,0 мл анестетика. Анестезия наступает через 3-5 минут.There is a method of infraorbital anesthesia by extraoral access (see Surgical Dentistry: Textbook / Ed. By T.G. Robustova. - Moscow: Medicine, 2003. - P. 77), which consists in the fact that after determining the projection of the infraorbital foramen on the skin with the index finger the left hand fixes tissue at this point to the bone in order to prevent accidental injury to the eyeball. At the same time, departing from the projection of the hole on the skin down and inwards by 1 cm, the needle is injected. Then, giving the needle the correct position, push it posteriorly, upward and outward towards the infraorbital opening, while the needle is immersed to the bone. 0.5-1.0 ml of anesthetic is released in the area of the infraorbital foramen and, carefully moving the needle, they look for the entrance to the canal, determining this by its characteristic failure or by pain reaction. Having entered the infraorbital canal, the needle is advanced to a depth of 7-10 mm and another 0.5-1.0 ml of anesthetic is injected. Anesthesia occurs in 3-5 minutes.

По известному решению не всегда удается войти в канал, что может зависеть от вариантной анатомии подглазничного отверстия. Например, сложно отыскать канал при глубокой клыковой ямке. Кроме того, при выполнении этой анестезии возможны следующие осложнения: образование гематомы; ишемия участка кожи в подглазничной области; диплопия; неврит подглазничного нерва.By a well-known solution, it is not always possible to enter the canal, which may depend on the variant anatomy of the infraorbital foramen. For example, it is difficult to find a channel with a deep canine fossa. In addition, when performing this anesthesia, the following complications are possible: hematoma formation; ischemia of the skin in the infraorbital region; diplopia; infraorbital neuritis.

Известен способ внеротовой инфраорбитальной анестезии по методу Ю.Г. Кононенко для блокирования проводимости периферических ветвей подглазничного нерва (см. Кононенко Ю.Г. Местное обезболивание в амбулаторной стоматологии / Ю.Г. Кононенко, Н.М. Рожко, Г.П. Рузин. - Москва: Книга плюс, 2008. - 304 с.). Ориентиром места вкола является желобок на нижнем крае глазницы, который отмечают 1 % спиртовым раствором бриллиантовой зелени. Кроме того, отмечают место проекции подглазничного отверстия на коже лица. При этом указательным пальцем левой руки фиксируют проекцию места вкола - желобок на нижнем крае глазницы (прижимают мягкие ткани к кости). Шприц направляют сверху вниз, иглой длиной 25 мм, направленной под углом 30°, прокалывают кожу к кости возле указательного пальца (к передней поверхности глазничного края верхней челюсти). Затем выпускают 0,2-0,3 мл обезболивающего раствора, далее переводят иглу под углом 45° к кости. Продвигают иглу сверху вниз, не теряя контакта с костью, на 5-7 мм, постоянно выпуская впереди струю анестетика. Во время проведения анестезии указательный палец перемещают синхронно с продвижением иглы от желобка на нижнем крае глазницы к месту проекции подглазничного отверстия. Когда кончик иглы достигает нижнего края подглазничного отверстия, проводят аспирационную пробу, затем выпускают 1,0-1,5 мл анестетика под контролем пальца. Анестезия наступает через 2-3 мин. При этом зона обезболивания соответствует в пределах границ иннервации подглазничного нерва. Постоянное введение обезболивающего раствора по ходу иглы отодвигает с ее пути сосуды и нервы, предупреждает возможность их травмирования.A known method of extraoral infraorbital anesthesia according to the method of Yu.G. Kononenko to block the conductivity of the peripheral branches of the infraorbital nerve (see Kononenko Yu.G. Local anesthesia in outpatient dentistry / Yu.G. Kononenko, N.M. Rozhko, G.P. Ruzin. - Moscow: Book Plus, 2008. - 304 with.). The reference point for the injection is the groove on the lower edge of the orbit, which is marked with a 1% alcohol solution of brilliant green. In addition, note the projection of the infraorbital foramen on the skin of the face. In this case, the index finger of the left hand fixes the projection of the injection site - the groove on the lower edge of the orbit (press soft tissue to the bone). The syringe is directed from top to bottom, with a 25 mm long needle pointing at an angle of 30 °, pierce the skin to the bone near the index finger (to the front surface of the orbital edge of the upper jaw). Then release 0.2-0.3 ml of anesthetic solution, then transfer the needle at an angle of 45 ° to the bone. The needle is advanced from top to bottom, without losing contact with the bone, by 5-7 mm, constantly releasing an anesthetic stream in front. During anesthesia, the index finger is moved synchronously with the advancement of the needle from the groove on the lower edge of the orbit to the projection of the infraorbital foramen. When the needle tip reaches the lower edge of the infraorbital foramen, an aspiration test is performed, then 1.0-1.5 ml of anesthetic is released under the control of a finger. Anesthesia occurs in 2-3 minutes. Moreover, the anesthesia zone corresponds within the boundaries of the innervation of the infraorbital nerve. Constant administration of anesthetic solution along the needle pushes blood vessels and nerves from its path, prevents the possibility of injury.

Недостатком известного способа является то, что при подведении кончика иглы сверху вниз к подглазничному отверстию, где располагаются сосуды и нервы, может произойти их травма с развитием гематомы и невропатии ветвей подглазничного нерва, поскольку их подвижность ограничена передней стенкой верхней челюсти.The disadvantage of this method is that when you bring the tip of the needle from top to bottom to the infraorbital opening, where the vessels and nerves are located, they can be injured with the development of hematoma and neuropathy of the branches of the infraorbital nerve, since their mobility is limited by the front wall of the upper jaw.

По способу обезболивания подглазничного нерва (см. RU №2008816, кл. А61В 17/00, опубл. 15.03.1994) также определяют местонахождение подглазничного отверстия. Для чего, раствором бриллиантовой зелени отмечают в виде точки проекцию отверстия на коже лица, через которую проводят условно две линии - вертикальную и горизонтальную - под прямым углом друг к другу. Данными линиями подглазничную область делят на 4 условные квадратные области - верхнелатеральный, верхнемедиальный, нижнелатеральный и нижнемедиальный. Учитывая, что подглазничный канал имеет направление сверху вниз и медиально, поэтому в нижнемедиальном квадранте проводят биссектрису. Вкол иглы производят в конец лица по биссектрисе, отступая от проекции подглазничного отверстия на 1 см до кости. Иглу продвигают строго по биссектрисе вверх и латерально ровно на 1 см. При этом игла точно подходит к подглазничному отверстию, не проникая в подглазничный канал. Вводят 2,5-3,0 мл 2% раствора новокаина или другого анестетика. Обезболивание передних и средних верхних альвеолярных нервов достигается за счет диффузии новокаина в подглазничный канал.According to the method of anesthesia of the infraorbital nerve (see RU No. 20088816, class A61B 17/00, publ. March 15, 1994), the location of the infraorbital foramen is also determined. For this, a projection of a hole on the face skin, through which two lines are conventionally drawn — vertical and horizontal — at right angles to each other, is noted in the form of a point with a solution of diamond greenery. With these lines, the infraorbital region is divided into 4 conditional square regions - the upper lateral, upper medial, lower lateral and lower medial. Given that the infraorbital canal has a direction from top to bottom and medially, therefore, a bisector is performed in the lower medial quadrant. The needle is injected at the end of the face along the bisector, retreating from the projection of theinfraorbital foramen 1 cm to the bone. The needle is advanced strictly upward along the bisector and laterally exactly 1 cm. In this case, the needle fits exactly to the infraorbital foramen without penetrating the infraorbital canal. Introduce 2.5-3.0 ml of a 2% solution of novocaine or another anesthetic. Anesthesia of the anterior and middle superior alveolar nerves is achieved due to the diffusion of novocaine into the infraorbital canal.

Недостатком известного технического решения является то, что при введении иглы в кожу, подкожную клетчатку, ориентир, помеченный бриллиантовой зеленью, смещается от первоначальной точки по причине рефлекторного сокращения мимических мышц, что может способствовать к травматическому повреждению сосудисто-нервного пучка.A disadvantage of the known technical solution is that when a needle is inserted into the skin, subcutaneous tissue, the landmark marked with brilliant green shifts from the original point due to reflex contraction of the facial muscles, which can lead to traumatic damage to the neurovascular bundle.

Задача, на решение которой направлено заявленное решение, заключается в создании устройства для повышения безопасности и обезболивающего эффекта при проведении инфраорбитальной анестезии, характеризующегося простотой в использовании.The problem to which the claimed solution is directed is to create a device to increase safety and analgesic effect during infraorbital anesthesia, characterized by ease of use.

Технический эффект, получаемый при решении поставленной задачи, выражается в повышении точности определения топографии подглазничного отверстия, точки вкола, направления и глубины погружения иглы при выполнении инфраорбитальной анестезии в амбулаторно-поликлинических условиях стоматологического приема.The technical effect obtained when solving the problem is expressed in increasing the accuracy of determining the topography of the infraorbital foramen, point of injection, direction and depth of immersion of the needle when performing infraorbital anesthesia in an outpatient setting of a dental appointment.

Для решения поставленной задачи устройство для проведения инфраорбитальной анестезии, содержащее рабочий элемент, посаженный основанием на выдвижном стержне с рукояткой, характеризуется тем, что рабочий элемент выполнен в виде наклоненного корпуса, включающего в верхней части горизонтальный опорный и вертикальный ориентирный выступы, а в нижней части основание с фиксатором, при этом, на корпусе выбран продольный ряд из трех, например, сквозных отверстий, расположенных на расстоянии 5, 7,5 и 10 мм ниже от плоскости горизонтального опорного выступа, и к корпусу приварены с противоположных сторон две боковые направляющие пластины, на продольных гранях которых вырезаны по три ориентира в виде вырезок полулунных форм, расположенных на расстоянии из расчета ниже на 10 мм и к наружу на 10 мм от соответствующих ориентирных отверстий корпуса.To solve the problem, a device for conducting infraorbital anesthesia, containing a working element, planted with a base on a retractable shaft with a handle, is characterized in that the working element is made in the form of an inclined body, including a horizontal supporting and a vertical reference protrusions in the upper part, and a base in the lower part with a latch, at the same time, a longitudinal row of three, for example, through holes located at a distance of 5, 7.5 and 10 mm below the plane of the horizontal support protrusion, is selected on the body, and two side guide plates are welded to the body from opposite sides, on the longitudinal faces of which are cut in three landmarks in the form of cuttings of lunate shapes located at a distance of 10 mm lower and 10 mm outward from the corresponding landmark holes of the body.

Сопоставительный анализ признаков заявленного решения с известными признаками свидетельствует о соответствии заявленного решения критерию «новизна».A comparative analysis of the features of the claimed solution with known features indicates the conformity of the claimed solution to the criterion of "novelty."

Совокупность признаков полезной модели обеспечивает решение заявленной технической задачи, а именно, создание устройства, обеспечивающего более точное определение топографии подглазничного отверстия, точки вкола, направления и глубины погружения инъекционной иглы с учетом индивидуальных особенностей, что необходимо для проведения безопасного и эффективного обезболивания на верхней челюсти. Кроме того, использование устройства не требует особой наработки для применения, что немаловажно для начинающих врачей.The combination of features of the utility model provides a solution to the stated technical problem, namely, the creation of a device that provides a more accurate determination of the topography of the infraorbital foramen, point of injection, direction and depth of immersion of the injection needle, taking into account individual characteristics, which is necessary for safe and effective pain relief on the upper jaw. In addition, the use of the device does not require special operating time for use, which is important for novice doctors.

Для выполнения безопасной инфраорбитальной анестезии необходимо определить точную локализацию подглазничного отверстия. Так, данные краниометрического исследования свидетельствуют о том, что показатель расстояния подглазничного отверстия от нижнего края глазницы варьирует от 4 до 11 мм, и в среднем составляет 7,1±1,7 мм с правой стороны и 7,5±1,8 мм с левой стороны (см. Рыбаков А.Г., Лошкарев И.А., Мачинский П.А., Кадыров А.Ш., Паршин А.А. Морфометрический анализ надглазничной вырезки (отверстия) и подглазничного отверстия черепа человека // Современные проблемы науки и образования. - 2018. - №4; URL: http://www.science-education.ru/ru/article/view?id=27798).To perform safe infraorbital anesthesia, it is necessary to determine the exact location of the infraorbital foramen. Thus, the craniometric data indicate that the distance of the infraorbital foramen from the lower edge of the orbit varies from 4 to 11 mm, and averages 7.1 ± 1.7 mm on the right side and 7.5 ± 1.8 mm s left side (see Rybakov A.G., Loshkarev I.A., Machinsky P.A., Kadyrov A.Sh., Parshin A.A. Morphometric analysis of the supraorbital notch (foramen) and infraorbital foramen of the human skull // Modern Problems Science and Education. - 2018. - No. 4; URL: http://www.science-education.ru/ru/article/view?id=27798).

В практической стоматологии топографию подглазничного отверстия на коже лица определяют с помощью 3-х анатомических ориентиров: при пальпации нижнего края глазницы нащупывают костный выступ или желобок, соответствующий месту соединения скулового отростка верхней челюсти со скуловой костью. Как правило, отверстие располагается на 0,5 см кнутри от середины нижнего края глазницы. На 0,50-0,75 см ниже этого ориентира расположено подглазничное отверстие; подглазничное отверстие находится на 0,50-0,75 см ниже точки пересечения нижнего края глазницы с вертикальной линией, проведенной через середину второго верхнего малого коренного зуба; подглазничное отверстие определяется на 0,50-0,75 см ниже места пересечения нижнего края глазницы с вертикальной линией, проведенной через зрачок глаза, смотрящего строго вперед. Кроме того, для выполнения данной анестезии необходимо определить точку вкола, который находится на 10 мм ниже и кнутри от подглазничного отверстия (см. Робустова Т.Г. Хирургическая стоматология: учебник / Т.Г. Робустова. - 3 изд., перераб. и доп. - Москва: Медицина, 2003. - С. 77).In practical dentistry, the topography of the infraorbital foramen on the skin of the face is determined using 3 anatomical landmarks: when palpating the lower edge of the orbit, a bone protrusion or groove is found that corresponds to the junction of the zygomatic process of the upper jaw with the zygomatic bone. As a rule, the hole is located 0.5 cm inward from the middle of the lower edge of the orbit. 0.50-0.75 cm below this landmark is the infraorbital foramen; the infraorbital foramen is 0.50-0.75 cm below the point of intersection of the lower edge of the orbit with a vertical line drawn through the middle of the second upper molar; the infraorbital foramen is determined by 0.50-0.75 cm below the intersection of the lower edge of the orbit with a vertical line drawn through the pupil of the eye, looking strictly ahead. In addition, to perform this anesthesia, it is necessary to determine the injection point, which is 10 mm lower and inwards from the infraorbital foramen (see Robustova TG Surgical dentistry: textbook / TG Robustova. - 3rd ed., Revised and add. - Moscow: Medicine, 2003. - S. 77).

В рамках заявленного технического решения используется устройство для проведения инфраорбитальной анестезии, учитывающее вышеописанные особенности топографии подглазничного отверстия, точки вкола, направления и глубины погружения иглы, и способствующее более точному подведению кончика инъекционной иглы к подглазничному отверстию, где располагается сосудисто-нервный пучок.As part of the claimed technical solution, an infraorbital anesthesia device is used that takes into account the above features of the topography of the infraorbital orifice, the point of injection, the direction and depth of immersion of the needle, and contributes to a more accurate approach of the tip of the injection needle to the infraorbital orifice, where the neurovascular bundle is located.

Заявленное устройство иллюстрируется чертежами, где на фигуре 1 схематически показан общий вид устройства; на фигуре 2 - схема сборки устройства (а - разборные части устройства; б - вид спереди; в - сбоку); на фигуре 3 - варианты положения стержня устройства по длине: а - укороченное; б - среднее; в - удлиненное; на фигуре 4 - схема расположения устройства на нижнем крае глазницы и подглазничной области (а - справа; б - слева); на фигуре 5 - расположение инъекционной иглы в области вырезки-ориентира для определения точки вкола с использованием отверстий верхней части устройства с целью определения топографии подглазничного отверстия (а - справа; б - слева).The claimed device is illustrated by drawings, where figure 1 schematically shows a General view of the device; figure 2 - assembly diagram of the device (a - collapsible parts of the device; b - front view; c - side view); figure 3 - options for the position of the rod of the device along the length: a - shortened; b - average; in - elongated; figure 4 - arrangement of the device on the lower edge of the eye socket and infraorbital region (a - right; b - left); figure 5 - the location of the injection needle in the region of the notch landmark to determine the point of injection using the holes of the upper part of the device to determine the topography of the infraorbital foramen (a - right; b - left).

Устройство содержит рабочий элемент 1 с наклоненным корпусом, приваренный на вертикальном цилиндрическом основании 7 с фиксирующим винтом 8. При этом к рабочему элементу 1 приварены с противоположных сторон две боковые направляющие пластины 2, на концевых отделах которых вдоль продольных граней выбраны по три ориентира в виде полулунных вырезок 3, предназначенные для определения точки вкола инъекционной иглы, а вдоль самого корпуса элемента 1 - три ориентирных отверстия 4 для определения топографии подглазничного отверстия с различными уровнями (см. фиг. 1, 2). Отверстия 4 могут быть выполнены сквозными или глухими. При этом сквозное исполнение отверстий 4 предназначено, например, при использовании предварительной метки, оставленной на коже лица, указывающей на местонахождение подглазничного отверстия.The device comprises a workingelement 1 with a tilted body, welded on a verticalcylindrical base 7 with afixing screw 8. At the same time, twoside guide plates 2 are welded to the workingelement 1 from the opposite sides, on the end sections of which along the longitudinal faces three landmarks are selected in the form oflunate clippings 3, designed to determine the injection point of the injection needle, and along the case of the element 1 - threereference holes 4 for determining the topography of the infraorbital foramen with different levels (see Fig. 1, 2). Theholes 4 can be made through or blind. In this case, the through-hole design 4 is intended, for example, when using a preliminary mark left on the skin of the face indicating the location of the infraorbital foramen.

В верхней части элемента 1 выполнен горизонтальный опорный выступ 5 для фиксации устройства на нижнем крае глазницы, причем, с вертикальным ориентирным выступом 6 для определения зрачковой линии.In the upper part of theelement 1 there is ahorizontal support protrusion 5 for fixing the device on the lower edge of the eye socket, moreover, with avertical reference protrusion 6 for determining the pupil line.

Отверстия 4 выбраны из расчета расположения вдоль наклоненного корпуса первого на расстоянии 5, второго - 7,5 и третьего - 10 мм от горизонтального опорного выступа 5. При этом полулунные вырезки-ориентиры 3 боковых пластин 2 расположены симметрично с обеих сторон из расчета ниже на 10 мм и к наружу на 10 мм от соответствующих отверстий 4.Theholes 4 are selected based on the location along the inclined body of the first at a distance of 5, the second - 7.5 and the third - 10 mm from thehorizontal support protrusion 5. In this case, the half-moon cut-outs of thelandmarks 3 of theside plates 2 are located symmetrically on both sides from the calculation of 10 mm and outward 10 mm from the corresponding holes 4.

Элемент 1 свободно посажен на основание 7 и зафиксирован винтом 8 на съемном выдвигаемом стержне 9, который проходит во внутренний канал рукоятки 10 и закрепляется при сборке для использования зажимным фиксатором 11. Элемент 1 с основанием 7 легко снимаются со стержня 9 при обслуживании и хранении инструмента. Перемещением рукоятки 10 вдоль стержня 9 регулируют положение устройства по длине для оптимального расположения на лице (см. фиг. 3). При этом устройство является универсальным для выполнения анестезии, как с правой, так и с левой стороны лица.Theelement 1 is freely seated on thebase 7 and fixed with ascrew 8 on a removableextendable rod 9, which extends into the internal channel of thehandle 10 and is fixed during assembly for use by the clampinglock 11. Theelement 1 with thebase 7 is easily removed from therod 9 during maintenance and storage of the tool. By moving thehandle 10 along therod 9, the device is positioned along the length for optimal positioning on the face (see Fig. 3). Moreover, the device is universal for performing anesthesia, both on the right and on the left side of the face.

Для изготовления деталей устройства используются известные материалы для медицинских инструментов, например, на основе углеродистой стали - закаленная нержавейка, легированный вольфрам-ванадиевый сплав или титановые сплавы, а для рукоятки - теплостойкие виды термопластиков.For the manufacture of device parts, well-known materials for medical instruments are used, for example, on the basis of carbon steel - hardened stainless steel, alloyed tungsten-vanadium alloy or titanium alloys, and for the handle - heat-resistant types of thermoplastics.

Заявленное устройство стерилизуется известными способами, например, в автоклаве и используется следующим образом.The claimed device is sterilized by known methods, for example, in an autoclave and is used as follows.

Для сборки устройства стержень 9 устанавливают в канал рукоятки 10 и зажимают фиксатором 11. Далее, на стержень 9 выполняют посадку на основание 7 рабочего элемента 1, которое фиксируют посредством винта 8. Выдвижением стержня 9 устанавливают необходимое положение инструмента (см. фиг. 3). Таким образом, устройство готово для использования.To assemble the device, therod 9 is installed in the channel of thehandle 10 and clamped by thelatch 11. Next, therod 9 is landed on thebase 7 of the workingelement 1, which is fixed by means of thescrew 8. By extending therod 9, the required position of the tool is set (see Fig. 3). Thus, the device is ready for use.

При выполнении анестезии горизонтальный опорный выступ 5 рабочего элемента 1 устанавливают на нижнем краю глазницы, так, чтобы вертикальный ориентирный выступ 6 находился с условной вертикальной линией, проходящей через зрачок глаза, смотрящего строго вперед, а нижняя часть устройства с рукояткой 10 и выдвижным стержнем 9 размещены вертикально в области верхнего второго премоляра (см. фиг. 4).When performing anesthesia, thehorizontal support protrusion 5 of the workingelement 1 is installed on the lower edge of the orbit, so that thevertical reference protrusion 6 is with a conditional vertical line passing through the pupil of the eye, looking strictly forward, and the lower part of the device with thehandle 10 and the slidingrod 9 are placed vertically in the region of the upper second premolar (see Fig. 4).

Далее проводят вкол инъекционной иглой в направлении, перпендикулярной к коже, например, в среднюю полулунную вырезку-ориентир боковой направляющей пластины 2 (слева или справа) до контакта с костной тканью, что обеспечивает безопасное и оптимальное введение иглы без ее смещения. Затем, иглу, не вынимая, направляют и продвигают в сторону среднего ориентирного отверстия 4 элемента 1, выполняют гидропрепарирование путем предпосылки, например, 0,5 мл анестетика впереди иглы на глубину до 15 мм и, после отрицательной аспирационной пробы, вводят остальное количество (1,2-1,3 мл) анестетика (см. фиг. 5). В среднем, через 5-7 минут наступает анестезирующий эффект.Then, an injection needle is injected in the direction perpendicular to the skin, for example, in the middle semilunar notch-landmark of the lateral guide plate 2 (left or right) before contact with bone tissue, which ensures safe and optimal insertion of the needle without displacement. Then, without removing the needle, they direct and advance towards themiddle reference hole 4 ofelement 1, carry out hydrotreating by preconditioning, for example, 0.5 ml of anesthetic in front of the needle to a depth of 15 mm and, after a negative aspiration test, the remaining amount is administered (1 , 2-1.3 ml) anesthetic (see Fig. 5). On average, after 5-7 minutes an anesthetic effect occurs.

Преимуществами использования заявленного устройства является точное определение топографии подглазничного отверстия, точки вкола, направления и глубины погружения иглы, что сложно выполняется при классическом способе инфраорбитальной анестезии. Точность, достигаемая новым устройством, значительно минимизирует травму подглазничного сосудисто-нервного пучка и повышает безопасность и обезболивающий эффект. При этом устройство является универсальным для выполнения анестезии, как с правой, так и с левой стороны лица.The advantages of using the claimed device is an accurate determination of the topography of the infraorbital foramen, point of injection, direction and depth of immersion of the needle, which is difficult to accomplish with the classical method of infraorbital anesthesia. The accuracy achieved by the new device significantly minimizes injury to the infraorbital neurovascular bundle and increases safety and analgesic effect. Moreover, the device is universal for performing anesthesia, both on the right and on the left side of the face.

Claims (1)

Translated fromRussian

Устройство для проведения инфраорбитальной анестезии, содержащее рабочий элемент, посаженный основанием на выдвижном стержне с рукояткой, характеризующееся тем, что рабочий элемент выполнен в виде наклоненного корпуса, включающего в верхней части горизонтальный опорный и вертикальный ориентирный выступы, а в нижней части основание с фиксатором, при этом на корпусе выбран продольный ряд из трех отверстий, расположенных на расстоянии 5, 7,5 и 10 мм ниже от плоскости горизонтального опорного выступа, а к корпусу приварены с противоположных сторон две боковые направляющие пластины, на продольных гранях которых вырезаны по три вырезки полулунных форм, расположенных на расстоянии из расчета ниже на 10 мм и к наружу на 10 мм от соответствующих ориентирных отверстий корпуса.A device for conducting infraorbital anesthesia, containing a working element, planted with a base on a retractable shaft with a handle, characterized in that the working element is made in the form of an inclined body, including a horizontal supporting and a vertical reference protrusions in the upper part and a base with a latch in the lower part, in this case, a longitudinal row of three holes is selected on the body, located at a distance of 5, 7.5 and 10 mm below the plane of the horizontal support ledge, and two side guide plates are welded to the body from opposite sides, on the longitudinal faces of which are cut three cuts of lunate shapes located at a distance of the calculation below 10 mm and outward 10 mm from the corresponding reference holes of the housing.

Images