KR102375384B1 - A warming device using circulating warm fluid through the gastric tube which has pylorus sphincter and lower esophageal sphincter two occlusion balloon and use method thereof - Google Patents
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Abstract
Translated fromKoreanDescription
Translated fromKorean본 발명은 체온 가온장치 및 그 이용 방법에 관한 것으로서, 보다 구체적으로는 유문부 및 분문부 차단풍선을 포함하는 위관을 이용한 체온 가온장치 및 그 이용 방법에 관한 것이다.The present invention relates to a body temperature warming device and a method of using the same, and more particularly, to a body temperature warming device using a gastric tube including a pyloric part and a cardiac part blocking balloon, and a method of using the same.
우리나라의 경우 일반적인 총기사용이 금지되어 있고, 극한 스포츠 인구가 희박하기 때문에 중증외상 환자의 비율은 서구에 비해 높지 않으나, 여전히 산업현장, 교통사고 등 여러 상황에서 중증외상 환자가 발생하게 된다. 이러한 외상 환자에서는 출혈이라는 문제가 동반되며, 대량출혈 또는 다발성 손상으로 인한 지속적 출혈이 있는 경우 저온의 혈액을 수혈하고, 다량의 수액을 공급함에 의해서 저체온증이 유발되게 된다.In Korea, general use of firearms is prohibited and the extreme sports population is sparse, so the proportion of severe trauma patients is not as high as in the West, but severe trauma patients still occur in various situations such as industrial sites and traffic accidents. Such trauma patients are accompanied by a problem of bleeding, and when there is continuous bleeding due to massive bleeding or multiple injuries, hypothermia is induced by transfusion of low-temperature blood and supply of a large amount of fluid.
의료현장에서는 이러한 극한의 외상의 경우 외에도, 저체온증이 유발되는 상황이 상당히 많은데, 대표적으로는 냉방이 되는 저온의 수술실에서 환자의 복부를 개복한 상태에서 수술을 하는 경우가 있다. 저체온이 발생하게 되는 이유는 상당히 복합적인데, 첫째로는 개복된 면을 통하여 수분이 빠르게 증발하면서 체온이 소실되고, 둘째로는 수술실의 냉방으로 표피를 통한 체온이 소실되거나 피부와 수술대의 접촉면에서 체온의 소실이 일어날 수 있으며, 셋째로는 수술의 시간이 길거나 수술 중 출혈이 동반되는 경우가 있기 때문에, 저온의 수액 또는 혈액제제가 상당량 투여되어 체온을 저하시키게 된다. 마지막으로는, 마취 시 사용하는 근 이완제로 인해 추위에서 체온 유지를 위해 정상적으로 발생해야하는 shivering mechanism이 작동하지 못하게 되는 것 또한 저체온 유발에 원인이 되고 있으며, 이 외에도 한랭노출, 익수자 등에서 흔히 저체온의 환자를 접하게 된다.In the medical field, besides these extreme trauma cases, hypothermia is induced in many cases, typically in the case of performing surgery with the patient's abdomen open in an air-conditioned, low-temperature operating room. The reasons for hypothermia are quite complex. First, body temperature is lost as moisture evaporates rapidly through the open surface, and second, body temperature is lost through the epidermis due to cooling of the operating room or body temperature from the contact surface of the skin and the operating table. Thirdly, since the operation time is long or bleeding may accompany the operation, a significant amount of low-temperature fluid or blood product is administered to lower the body temperature. Lastly, due to muscle relaxants used during anesthesia, the shivering mechanism that normally occurs to maintain body temperature in cold does not work, which also causes hypothermia. come into contact with
인체는 정상온도에 벗어나는 경우는 생명유지에 필요한 정상화학반응이 일어나지 않거나, 도리어 역방향의 반응으로 일어나게 되기도 한다. 때문에, 심각한 저체온에 오랫동안 노출되는 경우 생명을 위협하는 문제를 일으킬 수 있으며, 가능한 빨리 정상체온으로 되돌리는 것이 생존율과 직접적인 관련이 있다. 심부체온이 36도 미만으로 하강하면 면역기능 억제, 심박출량 감소, 내장혈류감소, 정맥정체, 간 기능 억압, 수술 중 마취제 대사지연, 혈액응고 지연 등의 현생이 일어날 수 있다. 특히, 혈액의 응고반응 또한 인체에서 일어나는 화학반응 중 하나인데, 저체온증은 혈액 응고 장애를 유발해 지속적인 출혈을 유발하며, 이에 따른 수액과 혈액의 공급은 체온저하의 악순환 고리를 형성하여 생존율을 급격히 낮추게 된다.When the human body deviates from the normal temperature, normal chemical reactions necessary for maintaining life do not occur or, on the contrary, occur in the reverse direction. Therefore, prolonged exposure to severe hypothermia can cause life-threatening problems, and returning to normal body temperature as soon as possible is directly related to survival rate. If the core body temperature falls below 36°C, current life such as suppression of immune function, decrease in cardiac output, decrease in visceral blood flow, venous stasis, suppression of liver function, delay in the metabolism of anesthetics during surgery, and delay in blood coagulation may occur. In particular, the blood coagulation reaction is also one of the chemical reactions that occur in the human body. Hypothermia causes blood clotting disorders, which causes continuous bleeding, and the supply of fluid and blood forms a vicious cycle of lowering body temperature and sharply lowers the survival rate. do.
특히, 심각한 외상환자를 수술하던 중 저체온, 혈액응고장애, 산증이 교정되지 않고 지속되는 경우, 수술을 지속하기 보다는 수술부위를 응급봉합을 하고, 중환자실에서 가온을 하며, 더불어 응고장애와 산증이 교정된 후 2차 수술을 하는 방법을 택하게 되는데, 이것은 체온의 중요성을 역설하는 의미를 가진다.In particular, if hypothermia, blood coagulation disorder, and acidosis persist uncorrected during surgery for severe trauma patients, the surgical site is first sutured and warmed in the intensive care unit rather than continuing the operation, and coagulation disorders and acidosis may occur. After correction, the method of performing secondary surgery is chosen, which has the meaning of emphasizing the importance of body temperature.
현대의료에서는 환자의 중심체온을 정확하고 연속적으로 측정하여 심각한 저체온에 빠지지 않도록 대비하고 있으며, 저체온의 상황이 예상되거나, 저체온의 상황이 되는 경우 여러 가지 방법을 통하여 환자의 체온을 유지하거나 높이게 된다.In modern medical care, the patient's central body temperature is measured accurately and continuously to prevent falling into severe hypothermia.
도 1은 종래의 저체온 환자를 가온하기 위한 수동적 가온 방법에 사용되는 물품 구성을 도시한 도면이고, 도 2는 종래의 저체온 환자를 가온하기 위한 능동적 가온 방법에 사용되는 물품 구성을 도시한 도면이다. 도 1 및 도 2에 도시된 바와 같이, 체온 가온의 방법은 수동적 가온(passive rewarming)과 능동적 가온(active rewarming)이 대표적으로 있으며, 수동적 가온의 방법으로는 담요나 단열제로 전신을 감싸는 방법, 장갑 양말 랩 등을 이용하여 머리, 손, 또는 발 등 신체의 일부를 감싸는 방법이 있다. 한편, 능동적 가온으로는 순환물 담요, 전기담요, 방사열, 저항성 탄소섬유매트리스 등이 사용될 수 있다.1 is a diagram showing the configuration of articles used in a conventional passive warming method for warming a hypothermic patient, and FIG. 2 is a diagram showing the configuration of an article used in a conventional active warming method for warming a hypothermic patient. As shown in FIGS. 1 and 2 , the method of body temperature warming is typically passive warming and active warming, and the passive warming method is a method of wrapping the whole body with a blanket or insulating material, and gloves. There is a method of wrapping a part of the body, such as a head, hands, or feet, using a sock wrap or the like. On the other hand, as active heating, a recycled blanket, an electric blanket, radiant heat, a carbon fiber mattress resistant to heat, etc. may be used.
현재, 저체온증 환자의 체온을 높이거나, 저체온을 방지하기 위해 병원에서는 위의 여러 가지 방법들을 상황에 맞게 사용을 하고 있으며, 저체온은 여러 가지 문제를 유발하기 때문에, 다양한 방법을 통해 체온을 가온하기 위한 노력을 하고 있다. 통상적으로 병원에서 환자의 체온을 높이기 위해 사용하는 위의 방법들을 통하면 저체온증의 정도에 따라 다르지만 정상체온으로 올리기 위해 보통 3시간 이상 소요되게 된다. 또한, 각각의 방법들은 여러 가지 한계를 가지고 있는바, 첫째로는 전기장판이나 air blanket을 이용하는 능동적 외부 가온법은 열의 전도(conduction)를 통해 몸을 데우는 것인데, 우리 몸에 내장되어있는 단열재인 피하지방은 평상시 단열(insulation)을 통해 체온 소실을 막아주지만, 그만큼 피부를 통한 열의 전달도 어렵게 만든다. 둘째로는 피부를 따뜻하게 만들면 우리 몸 자체가 체온을 높이기 위한 반응인 떨림(shivering)을 감소시켜 내재적인 체온상승의 반응을 감쇄하는 역효과를 나타낼 수 있다. 더불어, 저체온을 유발하는 상태는 이미 피하의 혈관이 수축된 상태로 저온이라 할지라도 지속적인 접촉은 화상의 위험을 초래할 수 있기 때문에 직접 접촉은 피해야하며, 이러한 이유로 일정 온도 이상으로 열에너지 공급을 할 수 없기 때문에 저체온의 응급 상황에서 신속하게 사용하는 것에 한계가 있으며, 체온 상승의 속도는 더디게 되는 문제가 있었다. 대한민국 등록특허공보 제10-1916239호가 선행기술 문헌으로 개시되고 있다.Currently, in order to raise the body temperature of hypothermic patients or to prevent hypothermia, hospitals are using the above various methods according to the situation. are making an effort Usually, through the above methods used in hospitals to raise a patient's body temperature, it usually takes more than 3 hours to raise the body temperature to a normal body temperature, although it depends on the degree of hypothermia. In addition, each method has several limitations. First, the active external warming method using an electric blanket or air blanket is to warm the body through conduction of heat. Fat normally prevents body heat loss through insulation, but it also makes it difficult to transfer heat through the skin. Second, warming the skin reduces shivering, which is the body's own reaction to increase body temperature, and thus can have the opposite effect of attenuating the internal body temperature rise response. In addition, the condition that induces hypothermia is a condition in which the blood vessels under the skin are already constricted. Even at low temperatures, direct contact should be avoided because continuous contact can cause a risk of burns. Therefore, there is a limitation in using it quickly in emergency situations of hypothermia, and there is a problem in that the rate of body temperature rise is slow. Republic of Korea Patent Publication No. 10-1916239 is disclosed as a prior art document.
본 발명은 기존에 제안된 방법들의 상기와 같은 문제점들을 해결하기 위해 제안된 것으로서, 저체온증 환자의 가온을 위해 환자의 위장 내에 삽관되어 위치되며, 환자의 위장 내에 거치되는 부분의 끝단에 두 개의 풍선을 구비하고, 두 개의 루멘을 통해 고온으로 가온된 수액이 저체온증 환자의 위장에 공급되고 배액 처리될 수 있도록 하는 카테터와, 카테터의 두 개의 루멘을 통해 고온으로 가온된 수액을 환자의 위장으로 공급하고 배액 처리하는 체외 순환기를 포함하여 구성함으로써, 체외 순환기를 통해 공급되는 가온된 수액이 환자의 위장으로 주입되어 아주 넓은 주름 표면을 가진 위벽과 직접 접촉하여 빠르고 신속한 가온이 이루어지고, 그를 통한 저체온증 환자의 체온을 높이는데 있어 기존의 방식들에 비해 빠르게 심부 체온을 높일 수 있도록 하는, 유문부 및 분문부 차단풍선을 포함하는 위관을 이용한 체온 가온장치 및 그 이용 방법을 제공하는 것을 그 목적으로 한다.The present invention has been proposed to solve the above problems of the previously proposed methods, and is intubated and positioned in the patient's stomach for warming the hypothermic patient, and two balloons at the end of the part mounted in the patient's stomach. a catheter that allows the fluid heated to a high temperature through two lumens to be supplied and drained to the stomach of a hypothermic patient; By including an extracorporeal circulator that treats, the warmed fluid supplied through the extracorporeal circulator is injected into the patient's stomach and comes in direct contact with the stomach wall with a very large wrinkled surface, resulting in rapid and rapid warming, and the hypothermia patient's body temperature through it An object of the present invention is to provide a body temperature warming device using a gavage tube including a pylorus and cardiac block balloon, and a method of using the same, which can increase core body temperature faster than conventional methods for increasing the body temperature.
또한, 본 발명은, 카테터에 구비되는 두 개의 풍선이 팽창하되, 원위부의 풍선은 위장 내에 가온된 수액이 차면 수면위로 떠올라서 유문부를 차단하고, 나머지 하나의 풍선은 위장 내의 분문부를 차단하도록 구성함으로써, 유문부를 차단하는 효과와 함께 환자 위장에 주입된 가온된 수액이 식도로 역류하는 것을 방지되도록 하는, 유문부 및 분문부 차단풍선을 포함하는 위관을 이용한 체온 가온장치 및 그 이용 방법을 제공하는 것을 또 다른 목적으로 한다.In addition, in the present invention, two balloons provided in the catheter are inflated, but the distal balloon rises above the water surface when the warmed sap is filled in the stomach to block the pylorus, and the other balloon is configured to block the cardiac part in the stomach. To provide a body temperature warming device and a method of using the same, which have the effect of blocking the pylorus and prevent reflux of the warmed fluid injected into the patient's stomach into the esophagus for another purpose.
뿐만 아니라, 본 발명은, 카테터의 두 개의 풍선의 팽창으로 유문부 및 분문무가 차단된 상태에서 위장에 가온된 수액이 공급되고 배액 처리되도록 함으로써, 기존의 위세척 방식과는 달리 가온 수액은 환자의 위장에 직접 주입되고 배액 처리됨에 따라 체액과잉(over hydration)이나, 역류에 의한 기도 내 흡인(aspiration) 등의 부작용이 최소화될 수 있도록 하는, 유문부 및 분문부 차단풍선을 포함하는 위관을 이용한 체온 가온장치 및 그 이용 방법을 제공하는 것을 또 다른 목적으로 한다.In addition, in the present invention, the heated fluid is supplied to the stomach and drained while the pylorus and the cardiac muscle are blocked due to the inflation of the two balloons of the catheter, so that, unlike the conventional gastric lavage method, the warmed fluid is the patient's Body temperature warming using a gavage tube containing pyloric and cardiac block balloons, allowing side effects such as over hydration and aspiration into the airways due to reflux to be minimized as they are injected directly into the stomach and drained Another object is to provide a device and a method of using the same.
상기한 목적을 달성하기 위한 본 발명의 특징에 따른 유문부 및 분문부 차단풍선을 포함하는 위관을 이용한 체온 가온장치는,According to a feature of the present invention for achieving the above object, there is provided a body temperature warming device using a gavage tube including a pyloric part and a cardiac part blocking balloon,
유문부 및 분문부 차단풍선을 포함하는 위관을 이용한 체온 가온장치로서,As a body temperature warming device using a gavage including a pylorus and cardiac block balloon,
저체온증 환자의 가온을 위해 환자의 위장(stomach) 내에 삽관되어 위치되며, 환자의 위장 내에 거치되는 부분의 끝단에 두 개의 풍선을 구비하고, 두 개의 루멘(lumen)을 통해 고온으로 가온된 수액이 저체온증 환자의 위장에 공급되고 배액 처리될 수 있도록 하는 카테터; 및It is intubated and positioned in the patient's stomach for warming the patient's stomach, and two balloons are provided at the end of the part mounted in the patient's stomach, and the fluid heated to a high temperature through two lumens is hypothermic. catheters to be supplied and drained to the patient's stomach; and
상기 카테터의 두 개의 루멘을 통해 고온으로 가온된 수액을 환자의 위장으로 공급하고 배액 처리하는 체외 순환기를 포함하는 그 구성상의 특징으로 한다.It is characterized in that it includes an extracorporeal circulatory system that supplies and drains the fluid heated to a high temperature to the stomach of the patient through the two lumens of the catheter.
바람직하게는, 상기 카테터는,Preferably, the catheter,
상기 두 개의 풍선으로 공기를 주입하여 팽창시키기 위한 공기 주입관을 더 포함하여 구성할 수 있다.It may be configured to further include an air injection tube for inflating by injecting air into the two balloons.
더욱 바람직하게는, 상기 카테터는,More preferably, the catheter,
상기 체외 순환기로부터 공급되는 고온으로 가온된 수액을 공급받아 저체온증 환자의 위장으로 주입하는 수액 주입관과, 상기 수액 주입관에 의해 환자의 위장으로 주입된 수액을 배액 처리하는 수액 배액관의 투 루멘 구조로 구성될 수 있다.It has a two-lumen structure of a fluid infusion tube that receives fluid heated to a high temperature supplied from the extracorporeal circulatory system and injects it into the stomach of a hypothermic patient, and a fluid drainage tube that drains the fluid injected into the patient's stomach through the fluid infusion tube. can be configured.
더욱 바람직하게는, 상기 두 개의 풍선은,More preferably, the two balloons,
상기 공기 주입관으로부터 공급되는 공기를 통해 5㎝ ~ 8㎝의 크기로 팽창될 수 있다.It may be expanded to a size of 5 cm to 8 cm through the air supplied from the air injection pipe.
더욱 더 바람직하게는, 상기 두 개의 풍선은,Even more preferably, the two balloons,
저체온증 환자의 가온을 위해 환자의 위장(stomach) 내에 삽관되어 위치되는 카테터에 구비하되, 카테터의 원위부에 위치하는 풍선은 위장 내에 가온 수액이 차면 수액위로 떠올라서 유문부를 차단하고, 나머지 하나의 풍선은 위장의 분문부를 차단할 수 있다.Provided in a catheter which is intubated and positioned in the stomach of the patient for warming the patient with hypothermia, the balloon positioned at the distal part of the catheter floats to the top of the fluid and blocks the pylorus when the heated fluid in the stomach fills, and the other balloon is It can block the cardiac part of the stomach.
더더욱 바람직하게는, 상기 두 개의 풍선에서,Even more preferably, in the two balloons,
환자 위장의 분문부를 차단하는 풍선은 환자 위장에 주입된 가온된 수액이 식도로 역류하는 것을 방지하도록 기능할 수 있다.The balloon blocking the cardiac portion of the patient's stomach may function to prevent reflux of warmed fluid injected into the patient's stomach into the esophagus.
바람직하게는, 상기 카테터는,Preferably, the catheter,
가늘고 긴 형상의 유연성을 갖는 튜브로서, 환자의 비강이나 구강을 통하여 식도로 삽입할 때 조직에 손상을 주지 않으며, 식도로의 열전달이 적도록 열전도율이 낮은 부드러운 재질로 구성할 수 있다.As a flexible tube with a long and thin shape, it does not damage the tissue when inserted into the esophagus through the patient's nasal cavity or oral cavity, and can be made of a soft material with low thermal conductivity to reduce heat transfer to the esophagus.
더욱 바람직하게는, 상기 카테터는,More preferably, the catheter,
상기 수액 주입관의 루멘을 통하여 체외 순환기로부터 고온으로 가온된 수액을 공급받아 저체온증 환자의 위장 내로 주입하여 넓은 주름표면을 가진 위벽과 접촉되어 신속한 가온이 이루어지도록 할 수 있다.Through the lumen of the fluid infusion tube, the fluid warmed to a high temperature is supplied from the extracorporeal circulatory system and injected into the stomach of the hypothermic patient so that it is brought into contact with the gastric wall having a wide wrinkled surface to achieve rapid heating.
더욱 더 바람직하게는, 상기 체외 순환기는,Even more preferably, the extracorporeal circulatory system,
상기 카테터의 수액 주입관과 체외에서 연결되며, 저체온증 환자의 가온을 위해 미리 설정된 온도로 가온된 수액을 상기 수액 주입관을 통해 공급하는 가온 수액 공급부;a warming fluid supply unit connected to the fluid infusion tube of the catheter from outside the body and supplying the fluid heated to a preset temperature for warming the hypothermic patient through the fluid infusion tube;
상기 카테터의 수액 배액관과 체외에서 연결되며, 환자의 위장 내에 주입된 수액을 수액 배액관을 통해 배액 처리하는 배액 처리부; 및a drainage processing unit connected to the fluid drainage tube of the catheter from outside the body and draining the fluid injected into the patient's stomach through the fluid drainage tube; and
상기 가온 수액 공급부와 배액 처리부의 수액 공급 및 수액 배액 처리의 구동을 제어하는 구동 제어부를 포함하여 구성할 수 있다.It may be configured to include a driving control unit for controlling the operation of the infusion supply and the fluid drainage process of the warming fluid supply unit and the drainage processing unit.
더더욱 바람직하게는, 상기 체외 순환기는,Even more preferably, the extracorporeal circulatory system,
미리 설정된 온도로 가온된 수액을 공급하고 배액하는 과정으로 가온된 수액의 공급 및 배액 처리가 가능하도록 하되, 구동 제어부의 제어 하에 수액의 온도, 수액 양, 속도, 초기 주입량이 제어될 수 있다.The process of supplying and draining the infusion heated to a preset temperature enables the supply and drainage of the warmed infusion, but the temperature of the infusion, the amount of the infusion, the speed, and the initial injection amount can be controlled under the control of the drive control unit.
상기한 목적을 달성하기 위한 본 발명의 특징에 따른 유문부 및 분문부 차단풍선을 포함하는 위관을 이용한 체온 가온장치의 이용 방법은,A method of using a body temperature warming device using a gavage tube including a pyloric part and a cardiac part blocking balloon according to a feature of the present invention for achieving the above object,
유문부 및 분문부 차단풍선을 포함하는 위관을 이용한 체온 가온장치의 이용 방법으로서,A method of using a body temperature warming device using a gavage tube including a pyloric region and a cardiac region blocking balloon, the method comprising:
(1) 저체온증 환자의 가온을 위해 2개의 풍선을 구비하는 카테터가 환자의 위장(stomach) 내에 삽관되어 위치되는 단계;(1) a catheter having two balloons for warming the hypothermic patient is intubated and positioned in the patient's stomach;
(2) 상기 단계 (1)을 통해 카테터가 환자의 위장 내에 위치된 상태에서 2개의 풍선이 팽창되는 단계; 및(2) inflating two balloons while the catheter is positioned in the stomach of the patient through the step (1); and
(3) 상기 단계 (2)를 통해 2개의 풍선이 환자의 위장 내에서 팽창된 상태에서 체외 순환기가 카테터의 두 개의 루멘을 통해 고온으로 가온된 수액을 환자의 위장으로 공급하고 배액 처리하는 단계를 포함하는 것을 그 구성상의 특징으로 한다.(3) In a state in which the two balloons are inflated in the stomach of the patient through step (2), the extracorporeal circulatory system supplies the heated fluid to the stomach of the patient through the two lumens of the catheter and drains the fluid It is characterized by its configuration to include.
바람직하게는, 상기 카테터는,Preferably, the catheter,
상기 두 개의 풍선으로 공기를 주입하여 팽창시키기 위한 공기 주입관을 더 포함하여 구성할 수 있다.It may be configured to further include an air injection tube for inflating by injecting air into the two balloons.
더욱 바람직하게는, 상기 카테터는,More preferably, the catheter,
상기 체외 순환기로부터 공급되는 고온으로 가온된 수액을 공급받아 저체온증 환자의 위장으로 주입하는 수액 주입관과, 상기 수액 주입관에 의해 환자의 위장으로 주입된 수액을 배액 처리하는 수액 배액관의 투 루멘 구조로 구성될 수 있다.It has a two-lumen structure of a fluid infusion tube that receives fluid heated to a high temperature supplied from the extracorporeal circulatory system and injects it into the stomach of a hypothermic patient, and a fluid drainage tube that drains the fluid injected into the patient's stomach through the fluid infusion tube. can be configured.
더욱 바람직하게는, 상기 두 개의 풍선은,More preferably, the two balloons,
상기 공기 주입관으로부터 공급되는 공기를 통해 5㎝ ~ 8㎝의 크기로 팽창될 수 있다.It may be expanded to a size of 5 cm to 8 cm through the air supplied from the air injection pipe.
더욱 더 바람직하게는, 상기 두 개의 풍선은,Even more preferably, the two balloons,
저체온증 환자의 가온을 위해 환자의 위장(stomach) 내에 삽관되어 위치되는 카테터에 구비하되, 카테터의 원위부에 위치하는 풍선은 위장 내에 가온 수액이 차면 수액위로 떠올라서 유문부를 차단하고, 나머지 하나의 풍선은 위장의 분문부를 차단할 수 있다.Provided in a catheter which is intubated and positioned in the stomach of the patient for warming the patient with hypothermia, the balloon positioned at the distal part of the catheter floats to the top of the fluid and blocks the pylorus when the heated fluid in the stomach fills, and the other balloon is It can block the cardiac part of the stomach.
더더욱 바람직하게는, 상기 두 개의 풍선에서,Even more preferably, in the two balloons,
환자 위장의 분문부를 차단하는 풍선은 환자 위장에 주입된 가온된 수액이 식도로 역류하는 것을 방지하도록 기능할 수 있다.The balloon blocking the cardiac portion of the patient's stomach may function to prevent reflux of warmed fluid injected into the patient's stomach into the esophagus.
바람직하게는, 상기 카테터는,Preferably, the catheter,
가늘고 긴 형상의 유연성을 갖는 튜브로서, 환자의 비강이나 구강을 통하여 식도로 삽입할 때 조직에 손상을 주지 않으며, 식도로의 열전달이 적도록 열전도율이 낮은 부드러운 재질로 구성할 수 있다.As a flexible tube with a long and thin shape, it does not damage the tissue when inserted into the esophagus through the patient's nasal cavity or oral cavity, and can be made of a soft material with low thermal conductivity to reduce heat transfer to the esophagus.
더욱 바람직하게는, 상기 카테터는,More preferably, the catheter,
상기 수액 주입관의 루멘을 통하여 체외 순환기로부터 고온으로 가온된 수액을 공급받아 저체온증 환자의 위장 내로 주입하여 넓은 주름표면을 가진 위벽과 접촉되어 신속한 가온이 이루어지도록 할 수 있다.Through the lumen of the fluid infusion tube, the fluid warmed to a high temperature is supplied from the extracorporeal circulatory system and injected into the stomach of the hypothermic patient so that it is brought into contact with the gastric wall having a wide wrinkled surface to achieve rapid heating.
더욱 더 바람직하게는, 상기 체외 순환기는,Even more preferably, the extracorporeal circulatory system,
상기 카테터의 수액 주입관과 체외에서 연결되며, 저체온증 환자의 가온을 위해 미리 설정된 온도로 가온된 수액을 상기 수액 주입관을 통해 공급하는 가온 수액 공급부;a warming fluid supply unit connected to the fluid infusion tube of the catheter from outside the body and supplying the fluid heated to a preset temperature for warming the hypothermic patient through the fluid infusion tube;
상기 카테터의 수액 배액관과 체외에서 연결되며, 환자의 위장 내에 주입된 수액을 수액 배액관을 통해 배액 처리하는 배액 처리부; 및a drainage processing unit connected to the fluid drainage tube of the catheter from outside the body and draining the fluid injected into the patient's stomach through the fluid drainage tube; and
상기 가온 수액 공급부와 배액 처리부의 수액 공급 및 수액 배액 처리의 구동을 제어하는 구동 제어부를 포함하여 구성할 수 있다.It may be configured to include a driving control unit for controlling the operation of the infusion supply and the fluid drainage process of the warming fluid supply unit and the drainage processing unit.
더더욱 바람직하게는, 상기 체외 순환기는,Even more preferably, the extracorporeal circulatory system,
미리 설정된 온도로 가온된 수액을 공급하고 배액하는 과정으로 가온된 수액의 공급 및 배액 처리가 가능하도록 하되, 구동 제어부의 제어 하에 수액의 온도, 수액 양, 속도, 초기 주입량이 제어될 수 있다.The process of supplying and draining the infusion heated to a preset temperature enables the supply and drainage of the warmed infusion, but the temperature of the infusion, the amount of the infusion, the speed, and the initial injection amount can be controlled under the control of the drive control unit.
본 발명에서 제안하고 있는 유문부 및 분문부 차단풍선을 포함하는 위관을 이용한 체온 가온장치 및 그 이용 방법에 따르면, 저체온증 환자의 가온을 위해 환자의 위장 내에 삽관되어 위치되며, 환자의 위장 내에 거치되는 부분의 끝단에 두 개의 풍선을 구비하고, 두 개의 루멘을 통해 고온으로 가온된 수액이 저체온증 환자의 위장에 공급되고 배액 처리될 수 있도록 하는 카테터와, 카테터의 두 개의 루멘을 통해 고온으로 가온된 수액을 환자의 위장으로 공급하고 배액 처리하는 체외 순환기를 포함하여 구성함으로써, 체외 순환기를 통해 공급되는 가온된 수액이 환자의 위장으로 주입되어 아주 넓은 주름 표면을 가진 위벽과 직접 접촉하여 빠르고 신속한 가온이 이루어지고, 그를 통한 저체온증 환자의 체온을 높이는데 있어 기존의 방식들에 비해 빠르게 심부 체온을 높일 수 있도록 할 수 있다.According to the apparatus for warming body temperature using a gastric tube including a pylorus and cardiac block balloon and a method for using the same, which is proposed in the present invention, intubated and positioned in the patient's stomach for warming the hypothermic patient, and mounted in the patient's stomach A catheter equipped with two balloons at the ends of the lumen so that the warmed fluid can be supplied to the hypothermic patient's stomach and drained through the two lumens, and the hot fluid heated through the two lumens of the catheter By including an extracorporeal circulator that supplies and drains the patient's stomach, the warmed fluid supplied through the extracorporeal circulatory system is injected into the patient's stomach and comes into direct contact with the stomach wall with a very large wrinkled surface, resulting in rapid and rapid warming. , it is possible to increase the core body temperature faster than the existing methods in raising the body temperature of the hypothermic patient through it.
또한, 본 발명의 유문부 및 분문부 차단풍선을 포함하는 위관을 이용한 체온 가온장치 및 그 이용 방법에 따르면, 카테터에 구비되는 두 개의 풍선이 팽창하되, 원위부의 풍선은 위장 내에 가온된 수액이 차면 수면위로 떠올라서 유문부를 차단하고, 나머지 하나의 풍선은 위장 내의 분문부를 차단하도록 구성함으로써, 유문부를 차단하는 효과와 함께 환자 위장에 주입된 가온된 수액이 식도로 역류하는 것을 방지되도록 할 수 있다.In addition, according to the apparatus for warming body temperature using a gavage tube including the pylorus and cardiac block balloons of the present invention and a method of using the same, two balloons provided in the catheter are inflated, and the balloon of the distal portion is sleeping when the heated fluid in the stomach is filled. By floating upward to block the pylorus, and the other balloon is configured to block the cardiac region in the stomach, it is possible to block the pylorus and prevent reflux of the warmed fluid injected into the patient's stomach into the esophagus.
뿐만 아니라, 본 발명의 유문부 및 분문부 차단풍선을 포함하는 위관을 이용한 체온 가온장치 및 그 이용 방법에 따르면, 카테터의 두 개의 풍선의 팽창으로 유문부 및 분문무가 차단된 상태에서 위장에 가온된 수액이 공급되고 배액 처리되도록 함으로써, 기존의 위세척 방식과는 달리 가온 수액은 환자의 위장에 직접 주입되고 배액 처리됨에 따라 체액과잉(over hydration)이나, 역류에 의한 기도 내 흡인(aspiration) 등의 부작용이 최소화될 수 있도록 할 수 있다.In addition, according to the apparatus for warming body temperature using a gavage tube including the pyloric and cardiac block balloons of the present invention and a method for using the same, the sap warmed in the stomach in a state in which the pylorus and the cardiac muscle are blocked by the expansion of two balloons of the catheter Unlike the conventional gastric lavage method, the warmed fluid is directly injected into the patient's stomach and drained, so side effects such as overhydration or aspiration in the airway due to reflux can be made to be minimized.
도 1은 종래의 저체온 환자를 가온하기 위한 수동적 가온 방법에 사용되는 물품 구성을 도시한 도면.
도 2는 종래의 저체온 환자를 가온하기 위한 능동적 가온 방법에 사용되는 물품 구성을 도시한 도면.
도 3은 본 발명의 일실시예에 따른 유문부 및 분문부 차단풍선을 포함하는 위관을 이용한 체온 가온장치의 구성을 기능블록으로 도시한 도면.
도 4는 본 발명의 일실시예에 따른 유문부 및 분문부 차단풍선을 포함하는 위관을 이용한 체온 가온장치의 개략적인 구성을 도시한 도면.
도 5는 본 발명의 일실시예에 따른 유문부 및 분문부 차단풍선을 포함하는 위관을 이용한 체온 가온장치의 카테터에 구비되는 두 개의 풍선의 팽창 모습을 도시한 도면.
도 6은 본 발명의 일실시예에 따른 유문부 및 분문부 차단풍선을 포함하는 위관을 이용한 체온 가온장치의 카테터가 환자의 위장 내에 수액을 주입하고 배액하는 과정의 구성을 도시한 도면.
도 7은 본 발명의 일실시예에 따른 유문부 및 분문부 차단풍선을 포함하는 위관을 이용한 체온 가온장치의 체외 순환기의 구성을 기능블록으로 도시한 도면.
도 8은 본 발명의 일실시예에 따른 유문부 및 분문부 차단풍선을 포함하는 위관을 이용한 체온 가온장치의 이용 방법의 흐름을 도시한 도면.1 is a view showing the configuration of an article used in a conventional passive warming method for warming a hypothermic patient.
2 is a view showing the configuration of an article used in the conventional active warming method for warming a hypothermic patient.
FIG. 3 is a functional block diagram illustrating the configuration of a body temperature warming device using a gavage tube including a pyloric part and a cardiac part blocking balloon according to an embodiment of the present invention.
4 is a view showing a schematic configuration of a body temperature warming device using a gavage tube including a pylorus and cardiac block balloon according to an embodiment of the present invention.
5 is a view showing the expansion of two balloons provided in the catheter of the body temperature warming device using a gavage tube including the pyloric part and the cardiac part blocking balloon according to an embodiment of the present invention.
6 is a view showing the configuration of a process in which a catheter of a body temperature warming device using a gavage tube including a pylorus and cardiac block blocking balloon injects and drains a fluid into a patient's stomach according to an embodiment of the present invention.
7 is a functional block diagram illustrating the configuration of an extracorporeal circulatory system of a body temperature warming device using a gavage tube including a pyloric part and a cardiac part blocking balloon according to an embodiment of the present invention;
8 is a view showing a flow of a method of using a body temperature warming device using a gavage tube including a pylorus and cardiac block balloon according to an embodiment of the present invention.
이하, 첨부된 도면을 참조하여 본 발명이 속하는 기술분야에서 통상의 지식을 가진 자가 본 발명을 용이하게 실시할 수 있도록 바람직한 실시예를 상세히 설명한다. 다만, 본 발명의 바람직한 실시예를 상세하게 설명함에 있어, 관련된 공지 기능 또는 구성에 대한 구체적인 설명이 본 발명의 요지를 불필요하게 흐릴 수 있다고 판단되는 경우에는 그 상세한 설명을 생략한다. 또한, 유사한 기능 및 작용을 하는 부분에 대해서는 도면 전체에 걸쳐 동일한 부호를 사용한다.Hereinafter, preferred embodiments will be described in detail so that those of ordinary skill in the art can easily practice the present invention with reference to the accompanying drawings. However, in describing the preferred embodiment of the present invention in detail, if it is determined that a detailed description of a related known function or configuration may unnecessarily obscure the gist of the present invention, the detailed description thereof will be omitted. In addition, the same reference numerals are used throughout the drawings for parts having similar functions and functions.
덧붙여, 명세서 전체에서, 어떤 부분이 다른 부분과 ‘연결’ 되어 있다고 할 때, 이는 ‘직접적으로 연결’ 되어 있는 경우뿐만 아니라, 그 중간에 다른 소자를 사이에 두고 ‘간접적으로 연결’ 되어 있는 경우도 포함한다. 또한, 어떤 구성요소를 ‘포함’ 한다는 것은, 특별히 반대되는 기재가 없는 한 다른 구성요소를 제외하는 것이 아니라 다른 구성요소를 더 포함할 수 있다는 것을 의미한다.In addition, throughout the specification, when a part is 'connected' with another part, it is not only 'directly connected' but also 'indirectly connected' with another element interposed therebetween. include In addition, "including" a certain component means that other components may be further included, rather than excluding other components, unless otherwise stated.
도 3은 본 발명의 일실시예에 따른 유문부 및 분문부 차단풍선을 포함하는 위관을 이용한 체온 가온장치의 구성을 기능블록으로 도시한 도면이고, 도 4는 본 발명의 일실시예에 따른 유문부 및 분문부 차단풍선을 포함하는 위관을 이용한 체온 가온장치의 개략적인 구성을 도시한 도면이며, 도 5는 본 발명의 일실시예에 따른 유문부 및 분문부 차단풍선을 포함하는 위관을 이용한 체온 가온장치의 카테터에 구비되는 두 개의 풍선의 팽창 모습을 도시한 도면이고, 도 6은 본 발명의 일실시예에 따른 유문부 및 분문부 차단풍선을 포함하는 위관을 이용한 체온 가온장치의 카테터가 환자의 위장 내에 수액을 주입하고 배액하는 과정의 구성을 도시한 도면이며, 도 7은 본 발명의 일실시예에 따른 유문부 및 분문부 차단풍선을 포함하는 위관을 이용한 체온 가온장치의 체외 순환기의 구성을 기능블록으로 도시한 도면이다. 도 3 내지 도 7에 각각 도시된 바와 같이, 본 발명의 일실시예에 따른 유문부 및 분문부 차단풍선을 포함하는 위관을 이용한 체온 가온장치(100)는, 카테터(110), 및 체외 순환기(120)를 포함하여 구성될 수 있다.3 is a functional block diagram illustrating the configuration of a body temperature warming device using a gavage tube including a pyloric part and a cardiac part blocking balloon according to an embodiment of the present invention, and FIG. 4 is a pyloric part and a cardiac part according to an embodiment of the present invention. It is a diagram showing a schematic configuration of a body temperature warming device using a gastric tube including a cardiac blocking balloon, and FIG. 5 is a body temperature warming device using a gastric tube including a pyloric and cardiac blocking balloon according to an embodiment of the present invention. It is a view showing the expansion of two balloons provided in the catheter, and FIG. 6 is a catheter of a body temperature warming device using a gastric tube including a pyloric and cardiac blocking balloon according to an embodiment of the present invention. It is a diagram showing the configuration of the process of injecting and draining, and FIG. 7 is a functional block showing the configuration of the extracorporeal circulatory system of the body temperature warming device using a gastric tube including the pyloric part and the cardiac part blocking balloon according to an embodiment of the present invention. it is one drawing As shown in FIGS. 3 to 7 , the body
카테터(110)는, 저체온증 환자의 가온을 위해 환자의 위장(stomach) 내에 삽관되어 위치되며, 환자의 위장 내에 거치되는 부분의 끝단에 두 개의 풍선(111)을 구비하고, 두 개의 루멘(lumen)을 통해 고온으로 가온된 수액이 저체온증 환자의 위장에 공급되고 배액 처리될 수 있도록 하는 구성이다. 이러한 카테터(110)는 도 4에 도시된 바와 같이, 두 개의 풍선(111)으로 공기를 주입하여 팽창시키기 위한 공기 주입관(112)을 더 포함하여 구성할 수 있다.The
또한, 카테터(110)는 도 4에 도시된 바와 같이, 체외 순환기(120)로부터 공급되는 고온으로 가온된 수액을 공급받아 저체온증 환자의 위장으로 주입하는 수액 주입관(113)과, 수액 주입관(113)에 의해 환자의 위장으로 주입된 수액을 배액 처리하는 수액 배액관(114)의 투 루멘 구조로 구성될 수 있다. 여기서, 수액 주입관(113)과 수액 배액관(114)에 형성되는 주입 구멍과 배액 구멍은 도 6에 도시된 바와 같이, 배액 부위가 주입 부위에 가능한 멀어지도록 하는 구조로 구성될 수 있다. 또한, 위 내용물의 찌꺼기에 의해 수액을 배액 하는 배액 구멍이 막힐 수 있으므로 배액 구멍의 개수와 크기가 주입 구멍보다 개수가 많고 크게 형성될 수 있다.In addition, as shown in FIG. 4 , the
또한, 두 개의 풍선(111)은 도 5에 도시된 바와 같이, 공기 주입관(112)으로부터 공급되는 공기를 통해 5㎝ ~ 8㎝의 크기로 팽창될 수 있다. 이러한 두 개의 풍선(111)은 도 6에 도시된 바와 같이, 저체온증 환자의 가온을 위해 환자의 위장(stomach) 내에 삽관되어 위치되는 카테터(110)에 구비하되, 카테터(110)의 원위부에 위치하는 풍선(111)은 위장 내에 가온 수액이 차면 수액위로 떠올라서 유문부를 차단하고, 나머지 하나의 풍선(111)은 위장의 분문부를 차단할 수 있다.In addition, the two
또한, 두 개의 풍선(111)에서 환자 위장의 분문부를 차단하는 풍선(111)은 환자 위장에 주입된 가온된 수액이 식도로 역류하는 것을 방지하도록 기능할 수 있다.In addition, the
또한, 카테터(110)는 가늘고 긴 형상의 유연성을 갖는 튜브로서, 환자의 비강이나 구강을 통하여 식도로 삽입할 때 조직에 손상을 주지 않으며, 식도로의 열전달이 적도록 열전도율이 낮은 부드러운 재질로 구성할 수 있다. 이러한 카테터(110)는 저체온증 환자의 식도를 거쳐 위장에 삽입되는 바, 인체에 무해한 생체적합성의 재질로 구성될 수 있다.In addition, the
이와 같은 카테터(110)는 수액 주입관(113)의 루멘을 통하여 체외 순환기(120)로부터 고온으로 가온된 수액을 공급받아 저체온증 환자의 위장 내로 주입하여 넓은 주름표면을 가진 위벽과 접촉되어 신속한 가온이 이루어지도록 한다. 즉, 두 개의 풍선(111)을 구비하는 카테터(110)는 가온된 수액이 환자의 위장에 직접 주입되어 위벽에 닿아 열 전달되도록 하는 구성으로, 가온된 수액이 직접 아주 넓은 주름표면을 가진 위벽과 접촉하기 때문에 빠르고 신속한 가온이 이루어질 수 있게 된다.Such a
체외 순환기(120)는, 카테터(110)의 두 개의 루멘을 통해 고온으로 가온된 수액을 환자의 위장으로 공급하고 배액 처리하는 구성이다. 이러한 체외 순환기(120)는 도 7에 도시된 바와 같이, 카테터(110)의 수액 주입관(113)과 체외에서 연결되며, 저체온증 환자의 가온을 위해 미리 설정된 온도로 가온된 수액을 수액 주입관(113)을 통해 공급하는 가온 수액 공급부(121)와, 카테터(120)의 수액 배액관(114)과 체외에서 연결되며, 환자의 위장 내에 주입된 수액을 수액 배액관(114)을 통해 배액 처리하는 배액 처리부(122)와, 가온 수액 공급부(121)와 배액 처리부(122)의 수액 공급 및 수액 배액 처리의 구동을 제어하는 구동 제어부(123)를 포함하여 구성할 수 있다. 여기서, 저체온증 환자의 가온을 위해 사용되는 가온된 수액은 40도에서 50도 사이로 수액이 가온될 수 있으나, 저체온증의 정도나 주입되는 수액의 양에 따라 60도까지 가열된 수액이 사용될 수 있다.The
또한, 체외 순환기(120)는 미리 설정된 온도로 가온된 수액을 공급하고 배액하는 과정으로 가온된 수액의 공급 및 배액 처리가 가능하도록 하되, 구동 제어부(130)의 제어 하에 수액의 온도, 수액 양, 속도, 초기 주입량이 제어할 수 있다. 여기서, 체외 순환기(120)는 공급되는 수액의 온도와 공급되는 수액의 량을 조절하기 위한 온도 센서와 펌프를 구비할 수 있다.In addition, the
또한, 체외 순환기(120)의 가온 수액 공급부(121)는 저체온증 환자의 가온을 위해 미리 설정된 온도로 가온된 수액을 공급하고, 배액 처리부(122)는 환자의 위장에서 배액 되는 수액을 재순환시키지 않고 배출 처리하게 된다.In addition, the warm
도 8은 본 발명의 일실시예에 따른 유문부 및 분문부 차단풍선을 포함하는 위관을 이용한 체온 가온장치의 이용 방법의 흐름을 도시한 도면이다. 도 8에 도시된 바와 같이, 본 발명의 일실시예에 따른 유문부 및 분문부 차단풍선을 포함하는 위관을 이용한 체온 가온장치의 이용 방법은, 저체온증 환자의 가온을 위해 2개의 풍선을 구비하는 카테터가 환자의 위장(stomach) 내에 삽관되어 위치되는 단계(S110)와, 카테터가 환자의 위장 내에 위치된 상태에서 2개의 풍선이 팽창되는 단계(S120)와, 2개의 풍선이 환자의 위장 내에서 팽창된 상태에서 체외 순환기가 카테터의 두 개의 루멘을 통해 고온으로 가온된 수액을 환자의 위장으로 공급하고 배액 처리하는 단계(S130)를 포함하여 구현될 수 있다.8 is a diagram illustrating a flow of a method of using a body temperature warming device using a gavage including a pyloric part and a cardiac part blocking balloon according to an embodiment of the present invention. As shown in FIG. 8 , in the method of using a body temperature warming device using a gavage tube including a pylorus and cardiac block balloon according to an embodiment of the present invention, a catheter having two balloons is provided for warming a hypothermic patient. A step (S110) of being intubated and positioned in the stomach of the patient, a step of inflating two balloons while the catheter is positioned in the stomach of a patient (S120), and a step of inflating the two balloons in the stomach of the patient In this state, the extracorporeal circulatory system may be implemented including a step (S130) of supplying a fluid warmed to a high temperature to the stomach of the patient through two lumens of the catheter and processing the drainage (S130).
단계 S110에서는, 저체온증 환자의 가온을 위해 2개의 풍선(111)을 구비하는 카테터(110)가 환자의 위장(stomach) 내에 삽관되어 위치된다. 이러한 단계 S110에서의 카테터(110)는 저체온증 환자의 가온을 위해 환자의 위장(stomach) 내에 삽관되어 위치되며, 환자의 위장 내에 거치되는 부분의 끝단에 두 개의 풍선(111)을 구비하고, 두 개의 루멘(lumen)을 통해 고온으로 가온된 수액이 저체온증 환자의 위장에 공급되고 배액 처리될 수 있도록 한다.In step S110, the
또한, 카테터(110)는 도 4에 도시된 바와 같이, 체외 순환기(120)로부터 공급되는 고온으로 가온된 수액을 공급받아 저체온증 환자의 위장으로 주입하는 수액 주입관(113)과, 수액 주입관(113)에 의해 환자의 위장으로 주입된 수액을 배액 처리하는 수액 배액관(114)의 투 루멘 구조로 구성될 수 있으며, 수액 주입관(113)과 수액 배액관(114)에 형성되는 주입 구멍과 배액 구멍은 도 6에 도시된 바와 같이, 배액 부위가 주입 부위에 가능한 멀어지도록 하는 구조로 구성될 수 있으며, 특히, 위 내용물의 찌꺼기에 의해 수액을 배액 하는 배액 구멍이 막힐 수 있으므로 배액 구멍의 개수와 크기가 주입 구멍보다 개수가 많고 크게 형성될 수 있다.In addition, as shown in FIG. 4 , the
단계 S120에서는, 단계 S110을 통해 카테터(110)가 환자의 위장 내에 위치된 상태에서 2개의 풍선(111)이 팽창된다. 이러한 단계 S120에서의 2개의 풍선(111)은 도 4에 도시된 바와 같이, 공기 주입관(112)을 통해 공기를 주입받고 팽창된다. 여기서, 두 개의 풍선(111)은 도 5에 도시된 바와 같이, 공기 주입관(112)으로부터 공급되는 공기를 통해 5㎝ ~ 8㎝의 크기로 팽창될 수 있다.In step S120, the two
또한, 두 개의 풍선(111)은 도 6에 도시된 바와 같이, 저체온증 환자의 가온을 위해 환자의 위장(stomach) 내에 삽관되어 위치되는 카테터(110)에 구비하되, 카테터(110)의 원위부에 위치하는 풍선(111)은 위장 내에 가온 수액이 차면 수액위로 떠올라서 유문부를 차단하고, 나머지 하나의 풍선(111)은 위장의 분문부를 차단할 수 있다. 또한, 두 개의 풍선(111)에서 환자 위장의 분문부를 차단하는 풍선(111)은 환자 위장에 주입된 가온된 수액이 식도로 역류하는 것을 방지하도록 기능할 수 있다.In addition, as shown in FIG. 6 , two
이와 같은 카테터(110)는 수액 주입관(113)의 루멘을 통하여 체외 순환기(120)로부터 고온으로 가온된 수액을 공급받아 저체온증 환자의 위장 내로 주입하여 넓은 주름표면을 가진 위벽과 접촉되어 신속한 가온이 이루어지도록 한다. 즉, 두 개의 풍선(111)을 구비하는 카테터(110)는 가온된 수액이 환자의 위장에 직접 주입되어 위벽에 닿아 열 전달되도록 하는 구성으로, 가온된 수액이 직접 아주 넓은 주름표면을 가진 위벽과 접촉하기 때문에 빠르고 신속한 가온이 이루어질 수 있게 된다.Such a
단계 S130에서는, 단계 S120을 통해 2개의 풍선(111)이 환자의 위장 내에서 팽창된 상태에서 체외 순환기(120)가 카테터(110)의 두 개의 루멘을 통해 고온으로 가온된 수액을 환자의 위장으로 공급하고 배액 처리한다. 이러한 단계 S130에서의 체외 순환기(120)는 도 7에 도시된 바와 같이, 카테터(110)의 수액 주입관(113)과 체외에서 연결되며, 저체온증 환자의 가온을 위해 미리 설정된 온도로 가온된 수액을 수액 주입관(113)을 통해 공급하는 가온 수액 공급부(121)와, 카테터(120)의 수액 배액관(114)과 체외에서 연결되며, 환자의 위장 내에 주입된 수액을 수액 배액관(114)을 통해 배액 처리하는 배액 처리부(122)와, 가온 수액 공급부(121)와 배액 처리부(122)의 수액 공급 및 수액 배액 처리의 구동을 제어하는 구동 제어부(123)를 포함하여 구성할 수 있다. 여기서, 저체온증 환자의 가온을 위해 사용되는 가온된 수액은 40도에서 50도 사이로 수액이 가온될 수 있으나, 저체온증의 정도나 주입되는 수액의 양에 따라 60도까지 가열된 수액이 사용될 수 있다.In step S130, in a state in which the two
또한, 체외 순환기(120)는 미리 설정된 온도로 가온된 수액을 공급하고 배액하는 과정으로 가온된 수액의 공급 및 배액 처리가 가능하도록 하되, 구동 제어부(130)의 제어 하에 수액의 온도, 수액 양, 속도, 초기 주입량이 제어할 수 있다. 여기서, 체외 순환기(120)는 공급되는 수액의 온도와 공급되는 수액의 량을 조절하기 위한 온도 센서와 펌프를 구비할 수 있다.In addition, the
또한, 체외 순환기(120)의 가온 수액 공급부(121)는 저체온증 환자의 가온을 위해 미리 설정된 온도로 가온된 수액을 공급하고, 배액 처리부(122)는 환자의 위장에서 배액 되는 수액을 재순환시키지 않고 배출 처리하게 된다.In addition, the warm
상술한 바와 같이, 본 발명의 일실시예에 따른 유문부 및 분문부 차단풍선을 포함하는 위관을 이용한 체온 가온장치 및 그 이용 방법은, 저체온증 환자의 가온을 위해 환자의 위장 내에 삽관되어 위치되며, 환자의 위장 내에 거치되는 부분의 끝단에 두 개의 풍선을 구비하고, 두 개의 루멘을 통해 고온으로 가온된 수액이 저체온증 환자의 위장에 공급되고 배액 처리될 수 있도록 하는 카테터와, 카테터의 두 개의 루멘을 통해 고온으로 가온된 수액을 환자의 위장으로 공급하고 배액 처리하는 체외 순환기를 포함하여 구성함으로써, 체외 순환기를 통해 공급되는 가온된 수액이 환자의 위장으로 주입되어 아주 넓은 주름 표면을 가진 위벽과 직접 접촉하여 빠르고 신속한 가온이 이루어지고, 그를 통한 저체온증 환자의 체온을 높이는데 있어 기존의 방식들에 비해 빠르게 심부 체온을 높일 수 있도록 할 수 있으며, 특히, 카테터에 구비되는 두 개의 풍선이 팽창하되, 원위부의 풍선은 위장 내에 가온된 수액이 차면 수면위로 떠올라서 유문부를 차단하고, 나머지 하나의 풍선은 위장 내의 분문부를 차단하도록 구성함으로써, 유문부를 차단하는 효과와 함께 환자 위장에 주입된 가온된 수액이 식도로 역류하는 것을 방지되도록 할 수 있게 된다.As described above, according to an embodiment of the present invention, the body temperature warming device using a gavage tube including the pyloric and cardiac block balloons and a method for using the same are intubated and positioned in the stomach of a patient for warming the hypothermic patient, and the patient A catheter equipped with two balloons at the ends of the portion mounted in the stomach of By including an extracorporeal circulator that supplies and drains the heated fluid to the stomach of the patient, the warm fluid supplied through the extracorporeal circulatory system is injected into the patient's stomach and directly contacts the stomach wall with a very large wrinkled surface. It is possible to quickly and quickly warm up, and to increase the body temperature of the hypothermic patient through it, the core body temperature can be increased faster than the existing methods. In particular, the two balloons provided in the catheter are inflated, When the heated fluid in the stomach fills up, it floats to the top of the water and blocks the pylorus, and the other balloon is configured to block the cardiac part in the stomach. It is possible to prevent backflow.
또한, 카테터의 두 개의 풍선의 팽창으로 유문부 및 분문무가 차단된 상태에서 위장에 가온된 수액이 공급되고 배액 처리되도록 함으로써, 기존의 위세척 방식과는 달리 가온 수액은 환자의 위장에 직접 주입되고 배액 처리됨에 따라 체액과잉(over hydration)이나, 역류에 의한 기도 내 흡인(aspiration) 등의 부작용이 최소화될 수 있도록 할 수 있게 된다.In addition, the heated fluid is supplied and drained to the stomach while the pylorus and cardiac muscle are blocked by the inflation of the two balloons of the catheter. As the drainage is processed, side effects such as over hydration and aspiration in the airways due to reflux can be minimized.
이상 설명한 본 발명은 본 발명이 속한 기술분야에서 통상의 지식을 가진 자에 의하여 다양한 변형이나 응용이 가능하며, 본 발명에 따른 기술적 사상의 범위는 아래의 특허청구범위에 의하여 정해져야 할 것이다.Various modifications and applications of the present invention described above are possible by those skilled in the art to which the present invention pertains, and the scope of the technical idea according to the present invention should be defined by the following claims.
100: 본 발명의 일실시예에 따른 체온 가온장치
110: 카테터
111: 2개의 풍선
112: 공기 주입관
113: 수액 주입관
114: 수액 배액관
120: 체외 순환기
121: 가온 수액 공급부
122: 배액 처리부
123: 구동 제어부
S110: 저체온증 환자의 가온을 위해 2개의 풍선을 구비하는 카테터가 환자의 위장(stomach) 내에 삽관되어 위치되는 단계
S120: 카테터가 환자의 위장 내에 위치된 상태에서 2개의 풍선이 팽창되는 단계
S130: 2개의 풍선이 환자의 위장 내에서 팽창된 상태에서 체외 순환기가 카테터의 두 개의 루멘을 통해 고온으로 가온된 수액을 환자의 위장으로 공급하고 배액 처리하는 단계100: body temperature warming device according to an embodiment of the present invention
110: catheter
111: 2 balloons
112: air inlet pipe
113: infusion tube
114: fluid drain tube
120: extracorporeal circulation
121: warmed sap supply unit
122: drainage processing unit
123: drive control unit
S110: A catheter having two balloons for warming the hypothermic patient is intubated and positioned in the patient's stomach
S120: Inflating two balloons while the catheter is positioned in the patient's stomach
S130: In a state in which the two balloons are inflated in the patient's stomach, the extracorporeal circulator supplies and drains the heated fluid to the patient's stomach through two lumens of the catheter
Claims (20)
Translated fromKorean저체온증 환자의 가온을 위해 환자의 위장(stomach) 내에 삽관되어 위치되며, 환자의 위장 내에 거치되는 부분의 끝단에 두 개의 풍선(111)을 구비하고, 두 개의 루멘(lumen)을 통해 고온으로 가온된 수액이 저체온증 환자의 위장에 공급되고 배액 처리될 수 있도록 하는 카테터(110); 및
상기 카테터(110)의 두 개의 루멘을 통해 고온으로 가온된 수액을 환자의 위장으로 공급하고 배액 처리하는 체외 순환기(120)를 포함하되,
상기 카테터(110)는,
상기 두 개의 풍선(111)으로 공기를 주입하여 팽창시키기 위한 공기 주입관(112)을 더 포함하여 구성하고,
상기 카테터(110)는,
상기 체외 순환기(120)로부터 공급되는 고온으로 가온된 수액을 공급받아 저체온증 환자의 위장으로 주입하는 수액 주입관(113)과, 상기 수액 주입관(113)에 의해 환자의 위장으로 주입된 수액을 배액 처리하는 수액 배액관(114)의 투 루멘 구조로 구성되며,
상기 두 개의 풍선(111)은,
저체온증 환자의 가온을 위해 환자의 위장(stomach) 내에 삽관되어 위치되는 카테터(110)에 구비하되, 카테터(110)의 원위부에 위치하는 풍선(111)은 위장 내에 가온 수액이 차면 수액위로 떠올라서 유문부를 차단하고, 나머지 하나의 풍선(111)은 위장의 분문부를 차단하고,
상기 두 개의 풍선(111)에서,
환자 위장의 분문부를 차단하는 풍선(111)은 환자 위장에 주입된 가온된 수액이 식도로 역류하는 것을 방지하도록 기능하며,
상기 체외 순환기(120)는,
상기 카테터(110)의 수액 주입관(113)과 체외에서 연결되며, 저체온증 환자의 가온을 위해 미리 설정된 온도로 가온된 수액을 상기 수액 주입관(113)을 통해 공급하는 가온 수액 공급부(121)와, 상기 카테터(110)의 수액 배액관(114)과 체외에서 연결되며, 환자의 위장 내에 주입된 수액을 수액 배액관(114)을 통해 배액 처리하는 배액 처리부(122)와, 상기 가온 수액 공급부(121)와 배액 처리부(122)의 수액 공급 및 수액 배액 처리의 구동을 제어하는 구동 제어부(123)를 포함하여 구성하는 것을 특징으로 하는, 유문부 및 분문부 차단풍선을 포함하는 위관을 이용한 체온 가온장치.
As a body temperature warming device 100 using a gastric tube including a pylorus and cardiac block balloon,
It is intubated and positioned in the patient's stomach for warming the hypothermic patient, provided with two balloons 111 at the end of the part mounted in the patient's stomach, and heated to a high temperature through two lumens a catheter 110 for allowing fluid to be supplied to and drained from the hypothermic patient's stomach; and
Including an extracorporeal circulator 120 for supplying and draining the fluid heated to a high temperature to the stomach of the patient through the two lumens of the catheter 110,
The catheter 110,
The two balloons 111 are configured to further include an air injection tube 112 for inflating and injecting air,
The catheter 110,
A fluid infusion tube 113 that receives the fluid heated to a high temperature supplied from the extracorporeal circulator 120 and injects it into the stomach of a hypothermic patient, and the fluid injected into the stomach of the patient through the fluid infusion tube 113 is drained It consists of a two-lumen structure of the sap drain pipe 114 to be treated,
The two balloons 111 are,
Provided in the catheter 110 which is intubated and positioned in the stomach of the patient for warming the patient with hypothermia, the balloon 111 located at the distal part of the catheter 110 floats above the fluid when the fluid is warmed in the stomach and rises to the pylorus Blocks, and the other balloon 111 blocks the cardiac part of the stomach,
In the two balloons 111,
The balloon 111 blocking the cardiac part of the patient's stomach functions to prevent the warmed fluid injected into the patient's stomach from refluxing into the esophagus,
The extracorporeal circulator 120,
A heated fluid supply unit 121 connected to the fluid infusion pipe 113 of the catheter 110 from outside the body and supplying fluid heated to a preset temperature for warming a hypothermic patient through the fluid infusion pipe 113; , a drainage processing unit 122 connected to the fluid drainage tube 114 of the catheter 110 from outside the body and draining the fluid injected into the patient's stomach through the fluid drainage tube 114, and the heated fluid supply part 121 and a driving control unit 123 for controlling the fluid supply and the driving of the fluid drainage process by the drainage processing unit 122.
상기 공기 주입관(112)으로부터 공급되는 공기를 통해 5㎝ ~ 8㎝의 크기로 팽창되는 것을 특징으로 하는, 유문부 및 분문부 차단풍선을 포함하는 위관을 이용한 체온 가온장치.
According to claim 1, wherein the two balloons (111),
A body temperature warming device using a gastric tube including a pylorus and cardiac block balloon, characterized in that it expands to a size of 5 cm to 8 cm through the air supplied from the air injection tube (112).
가늘고 긴 형상의 유연성을 갖는 튜브로서, 환자의 비강이나 구강을 통하여 식도로 삽입할 때 조직에 손상을 주지 않으며, 식도로의 열전달이 적도록 열전도율이 낮은 부드러운 재질로 구성하는 것을 특징으로 하는, 유문부 및 분문부 차단풍선을 포함하는 위관을 이용한 체온 가온장치.
According to claim 1, wherein the catheter 110,
The pyloric part, characterized in that it is made of a soft material with low thermal conductivity to reduce heat transfer to the esophagus and does not damage the tissue when inserted into the esophagus through the patient's nasal cavity or oral cavity as a flexible tube with a long and thin shape. and a body temperature warming device using a gastric tube including a cardiac block balloon.
상기 수액 주입관(113)의 루멘을 통하여 체외 순환기(120)로부터 고온으로 가온된 수액을 공급받아 저체온증 환자의 위장 내로 주입하여 넓은 주름표면을 가진 위벽과 접촉되어 신속한 가온이 이루어지도록 하는 것을 특징으로 하는, 유문부 및 분문부 차단풍선을 포함하는 위관을 이용한 체온 가온장치.
According to claim 7, The catheter 110,
Through the lumen of the fluid infusion tube 113, the fluid heated at a high temperature is supplied from the extracorporeal circulatory system 120 and injected into the stomach of a hypothermic patient to be in contact with the stomach wall with a wide wrinkled surface to achieve rapid warming. A body temperature warming device using a gavage tube including a pylorus and cardiac block balloon.
미리 설정된 온도로 가온된 수액을 공급하고 배액하는 과정으로 가온된 수액의 공급 및 배액 처리가 가능하도록 하되, 구동 제어부(130)의 제어 하에 수액의 온도, 수액 양, 속도, 초기 주입량이 제어되는 것을 특징으로 하는, 유문부 및 분문부 차단풍선을 포함하는 위관을 이용한 체온 가온장치.According to claim 8, The extracorporeal circulator (120),
The process of supplying and draining the infusion heated to a preset temperature enables supply and drainage of the warmed infusion, but the temperature of the infusion, the amount of the infusion, the speed, and the initial injection amount are controlled under the control of the driving control unit 130 A body temperature warming device using a gavage tube comprising a pylorus and cardiac block balloon, characterized in that.
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