JP4837842B2 - Peritoneal dialysis machine - Google Patents

Description

Translated fromJapanese

【０００１】
【発明の属する技術分野】
本発明は、ダイアフラム、加温部が一体的に形成された使い捨てタイプのカセット（腹膜透析用回路）を用いた腹膜透析装置に関するものである。
【０００２】
【従来の技術】
近年の腹膜透析による透析法は、人工腎臓による透析法に比し、治療費が安いこと、腹膜癒着の防止が可能なこと等の理由から注目されている。
【０００３】
この腹膜透析による透析法に用いられる腹膜透析装置は、一般に、患者の腹膜内（腹腔内）に注液される腹膜透析液（以下、透析液と称す）を収容する透析液容器（バッグ）に接続された注液バッグと、患者から排出される透析液を回収する排液容器（バッグ）に接続されたリザーバーバッグとを圧力チャンバー内に置いて使用している。すなわち、腹膜透析装置の透析装置本体には、注液バッグおよびリザーバーバッグを収容する圧力チャンバーが形成され、このチャンバー内を加圧、減圧することにより、注液バッグまたはリザーバーバッグをポンピング作動させるものである。また、透析装置本体には、注液バッグ内の透析液を所定の温度範囲に加温するヒータが設けられている。
【０００４】
しかしながら、従来の腹膜透析装置にあっては、チャンバーおよびヒータを注液バッグおよびリザーバーバッグに対応した大きさにする必要があり、腹膜透析装置自体が大型化するとともに、腹膜透析装置の重量が大きくなる。そのため、医療現場、特に在宅医療にあっては家庭内において、腹膜透析装置に大きな設置スペースを必要とするとともに、腹膜透析装置の運搬等の取り扱いが厄介になり、円滑な医療行為の妨げになる虞がある。
【０００５】
一方、特許第３１１３８８７号によれば弁アクチュエータにより、弁を開閉して、使い捨てカセットの流路を選択時に切換えるようにした腹膜透析装置が提案されている。また、腹膜透析液を送液するためのポンプ部（ダイアフラム）、加温部が一体的に形成された使い捨てカセットについて特開平１１−３４７１１５号に提案されている。このカセットは、両側から加温され、２つのポンプ部（ダイアフラム）により、加温された腹膜透析液が患者の腹腔内に送液されるように構成されている。
【０００６】
しかしながら、前者によれば、弁アクチュエータを断続的に動作させるため、夜間の睡眠中の透析時に弁の動作音が発生して、耳障りであるという問題があった。
【０００７】
また、後者によれば、ポンプの送液能力に対して加熱能力が十分でないという問題があった。
【０００８】
したがって、本発明は上記の問題点に鑑みて成されたものであり、ダイアフラム、加温部が一体的に形成された使い捨てカセットを用いた腹膜透析装置において、流路切換え動作が静かで、かつ加温能力が高く、小型軽量に構成できる腹膜透析装置の提供を目的としている。
【０００９】
加えて、着脱自在のカセットの装填作業を誰でも確実かつ簡単に行うことができ、しかも加温能力を十分に確保した腹膜透析装置の提供を目的としている。
【００１０】
【課題を解決するための手段】
上述した課題を解決し、目的を達成するために、本発明に係る腹膜透析装置は以下のような構成を備える。即ち、
送液用のダイアフラムと間隙部を介して上下２系統の流路として形成された加温部と流路切換部とを一体的に形成した使い捨てタイプのカセットを装填し、透析液を貯めた透析液容器と排液容器とに接続して使用される腹膜透析装置であって、
操作部と表示部とを設けた本体と、
前記カセットを、着脱自在に装填するカセット装填手段と、
前記カセットの装填後に、前記ダイアフラムを正圧状態と負圧状態にすることで前記透析液容器からの送液及び前記排液容器への送液を行うポンピング作動手段と、
前記カセットの装填後に、一定量の透析液を前記加温部で所定温度に加温するために、上部面ヒータと、中間面ヒータと、下部面ヒータの３層の面ヒータを設けたヒータ手段と、
前記加温された透析液をほぼ連続的に患者の腹腔内に送液し、所定時間経過後に透析液を前記腹腔から吸引・排液する流路を形成するために、前記流路切換部を開閉する流路切換手段と、
前記操作部と前記表示部と前記カセット装填手段と前記ポンピング作動手段と前記ヒータ手段と前記流路切換手段とに接続される制御手段と、を具備し、
前記カセットは、上方の分割加温カセット回路と、下方の分割加温カセット回路とを備え、
前記中間面ヒータは、前記情報の分割加温カセット回路と、前記下方の分割加温カセット回路との間の間隙に配され、
前記下方の分割加温カセット回路の内部の透析液は、前記下部面ヒータと前記中間面ヒータと挟まれた状態で加温され、前記上方の分割加温カセット回路の内部の透析液は、前記上部面ヒータと前記中間面ヒータとで挟まれた状態で加温されることを特徴とする。
【００１２】
また、前記流路切換手段は、複数のカムを備えた複数のカム軸を各カム軸の駆動部により連続的または断続的に回転動作させることで、前記流路切換部の開閉を行う複数のクランパ（クランプ）を設けたことを特徴としている。
【００１３】
また、前記流路切換手段の前記クランパは、前記カムのカム面への当接のための復帰用の大径コイルバネと、前記流路切換部の流路の過剰閉塞防止のための小径コイルバネとを備えることを特徴としている。
【００１４】
また、前記カセット装填手段は、前記カセットを前記本体の前面の開口部から挿入後に、前記カセットを昇降させるカセット昇降手段を備え、前記カセット昇降手段により前記カセットを下方位置から動作位置に移動することで、前記３層の面ヒータのうち、前記上部面ヒータと中間面ヒータとの間に前記上方の分割加温カセット回路が密着し、前記下部面ヒータと中間面ヒータとの間に前記下方の分割加温カセット回路が密着するよう、前記カセットを所定位置に位置決めするとともに、前記ポンピング作動手段のポンプ室が前記ダイアフラムに対する気密状態に維持され、かつ、前記流路切換手段の前記クランパによる前記開閉を行うように構成されたことを特徴としている。
【００１５】
また、前記本体は設置のための主基部と、前記主基部に固定される副基部とを取付基部とするとともに、前記カセット昇降手段は、前記主基部に設けられ、モータ駆動される第１のカム機構で昇降されるとともに、前記中間面ヒータを片支持状態で固定した昇降部材と、前記昇降部材に設けられた第２のカム機構により昇降される前記下部面ヒータとを備え、前記第２のカム機構は前記副基部から下方に植設されるスタッドに当接して回動駆動されるように構成されることを特徴としている。
【００１６】
また、前記カセット昇降手段により前記カセットを前記動作位置に上方移動することで、前記カセットの位置決め孔部に潜入して位置決めするためのピンを、前記副基部に植設したことを特徴としている。
【００１７】
また、前記本体の前面の開口部を塞ぐ開閉自在の蓋体を前記本体の前面に配設するとともに、前記カセットは、前記透析液容器と前記排液容器とに接続される接続チューブを側面に配設し、前記カセットが前記開口部を介して装填されるときに、前記接続チューブに対する干渉防止のために移動される遮蔽板を設けたことを特徴としている。
【００１８】
また、前記カセットが前記開口部を介して装填された状態で、前記接続チューブを挟持する挟持手段と、前記挟持手段に配され、前記挟持手段により挟持された前記接続チューブの内部の気泡を検知する気泡センサとを更に備えることを特徴としている。
【００１９】
また、前記主基部と前記副基部とをアルミ板製として軽量化を図るとともに、前記主基部において前記カセット昇降手段を配設し、前記副基部において、前記制御手段の制御基板と、バッテリーを含む電源手段と、前記ポンピング作動手段の前記ポンプ室と真空ポンプとタンクと、前記流路切換手段の前記各カム軸の駆動部とを配設することを特徴としている。
【００２０】
また、前記カセット装填手段は、前記カセットを前記本体の前面の開口部から挿入し前記カセット昇降手段にセットするときに、カセット後端面を係止しカセットを係止状態にするとともに、前記カセットを排出するときに前記係止状態を解除する係止手段と、カセット前端面が当接することで付勢力に抗して回動し、カセットの有無を検出するセンサ手段をオン・オフさせるレバー手段とを備え、前記レバー手段と前記係止手段との協働によりカセットの有無検出と、カセットの排出とを行うことを特徴としている。
【００２１】
また、前記ポンピング作動手段は、前記ポンプ室に連通することで前記ダイアフラムの正圧状態と負圧状態とを切り替える切換弁と、真空ポンプと、正圧と負圧の各リザーブタンクと、前記各リザーブタンク内の圧力を検出する圧力センサとを備え、前記圧力センサにより透析液の供給量をモニター可能であることを特徴としている。
【００２２】
そして、前記表示部の画面変更のための記憶カードを、前記本体の背面から着脱可能にしたしたことを特徴としている。
【００２３】
【発明の実施の形態】
以下に、本発明の腹膜透析装置を添付図面に示す好適実施形態に基づいて詳細に説明する。先ず、図１は、本発明の腹膜透析装置を使い捨てカセット（腹膜透析用回路）８とともに示した外観斜視図であり、図２は全体構成を示した模式図である。
【００２４】
両図において、腹膜透析装置１は、透析装置本体２と、この透析装置本体２に対して着脱可能に装着される腹膜透析装置用のカセット８とを備えている。
【００２５】
また、図１において透析装置本体２は、カセット８を前面から装着するための二点鎖線図示の開口部２１ａを有したカセット装着部２１と、カセット装着部２１を塞ぐ状態と開く状態にするために実線と破線図示の位置に把持部２２ａを持って回動される蓋部材２２と、表示部２３と、治療の開始操作を行うための操作部（開始スイッチ）２４ａと、治療の停止操作を行うための操作部（停止スイッチ）２４ｂとを有している。
【００２６】
操作部２４ａと操作部２４ｂとの形状および色は、それらを区別し易いように、上下に互いに異なっており、操作部２４ａには一つの凸部がまた操作部２４ｂには二つの凸部が形成されている。また、誤操作防止のために、操作部２４ａと操作部２４ｂは、表示部２３を挟んで離間して設けられている。
【００２７】
表示部２３は、例えば、液晶（ＬＣＤ）パネル等を備えたタッチパネルで構成されており、タッチパネルの押圧操作で透析に必要となる各種情報の表示と、装置の操作指示を音声ガイドとともに行うようにして、操作性、利便性を確保している。
【００２８】
透析装置本体２は、破線図示の主基部２００と、副基部２０１とを取付用の基部としており、図示の樹脂製のカバーをそれぞれ設けるとともに、主基部２００と、副基部２０１とを１〜２ｍｍ厚のアルミ金属板製としさらに随所に大型孔部を穿設することで軽量化を図っている。これらの基部に軽量樹脂製のカバーが固定される。また、例えば１００メガバイト以上の記憶容量を有するメモリカード２０４が装置の背面から破線図示のカード読取装置２０３に対して装填可能に設けられており、表示部２３の表示内容及び音声の変更や各国別の仕様変更を迅速に行えるように構成されている。
【００２９】
さらに、上記の二点鎖線図示のカセット装着部２１の右側面側には遮蔽板２０２が破線図示の矢印方向に移動自在に設けられており、カセット８の接続チューブ８５に対する機械的な干渉防止をすることでカセット８を装填位置にセットできるように構成されている。
【００３０】
一方、カセット８は、透析装置本体２のカセット装着部２１に対して着脱可能な形状のカセット本体８１と、カセット本体８１から連続形成される下本体フレーム８１１と、この下本体フレーム８１１から間隙８６を介して対向して設けられた上本体フレーム８１２とから構成されている。
【００３１】
さらに、カセット本体８１には送液用のダイアフラム８７と加温部８３と流路切換部とが図示のように一体的に形成されており、ダイアフラム８７の周囲をフランジ部材８１５で取り囲むように構成されている。
【００３２】
次に、図２において、腹膜透析装置１は、透析液回路ユニット３を備えており、透析液回路ユニット３は、患者Ｋの腹膜内（腹腔内）へ注入（注液）される透析液を収容（収納）する複数の透析液バッグ（透析液容器）４と、濃度の異なる透析液を収容する追加透析液バッグ５と、患者Ｋの腹膜内から排液される透析液を回収する排液タンク（排液容器）６と、患者Ｋの腹膜内に留置された透析カテーテル（カテーテルチューブ）７とを接続するように準備される。
【００３３】
ここで、透析液回路ユニット３は、注液チューブ回路３１と、追加注液チューブ回路３２と、注液／排液チューブ回路３３と、排液チューブ回路３４とを有している。さらに、透析液回路ユニット３は、カセット８のカセット本体８１に設けられた切替カセット回路８２と、加温カセット回路８３と、バイパス回路（患者側チューブ回路）８４とを有しており、切替カセット回路８２は、注液回路８２１と、追加注液回路８２２と、注液／排液回路８２３と、排液回路８２４とで構成されている。
【００３４】
また、図３のカセット８の流路切換部とクランパ（クランプ）２４０を示した外観斜視図において、注液回路８２１の一端、追加注液回路８２２の一端、注液／排液回路８２３の他端、排液回路８２４の他端には、接続チューブ８５ａ、８５ｂ、８５ｃ、８５ｄが接続されている。
【００３５】
そして、図２において、注液チューブ回路３１の一端側は、複数の分岐チューブ回路３５が分岐接続されており、各分岐チューブ回路３５の一端は、透析液バッグ４に接続されており、注液チューブ回路３１の他端は、注液回路８２１の一端に接続チューブ８５ａを介して接続されている。
【００３６】
追加チューブ回路３２の一端は、追加透析液バッグ５に接続されており、追加チューブ回路３２の他端は、追加注液回路８２２の一端に前記接続チューブ８５ｂを介して接続されている。
【００３７】
また、注液／排液チューブ回路３３の一端は、注液／排液回路８２３の他端に接続チューブ８５ｃを介して接続されており、注液／排液チューブ回路３３の他端は、透析カテーテル７にトランスファーチューブセット３６を介して接続されている。排液チューブ回路３４の一端は、排液回路８２４の他端に接続チューブ８５ｄを介して接続されており、排液チューブ回路３４の他端は、排液タンク６に接続されている。
【００３８】
流路切換部を形成する切替カセット回路８２に接続されている注液チューブ回路３１、追加注液チューブ回路３２、注液／排液チューブ回路３３および排液チューブ回路３４は、カセット８を透析装置本体２に装着したとき、透析装置本体２の前面または前方側側面に位置するようになっている。
【００３９】
なお、各分岐チューブ回路３５、追加注液チューブ回路３２、注液／排液チューブ回路３３および排液チューブ回路３４には、それぞれ、流路を開閉するクレンメ（流路開閉手段）３７が設けられている。
【００４０】
次に、図４のカセット８の立体分解図において、本図において、既に説明済みの構成部品については同様の符号を附して説明を割愛すると、二つの分割加温カセット回路８３１、８３２の間において間隙８６が形成されており、カセット本体８１を透析装置本体２のカセット装着部２１に装着したときに、各分割加温カセット回路８３１、８３２の両面（上面と下面）側に加温手段９のヒータ（加温部）が位置し、各分割加温カセット回路８３１、８３２が、対応するヒータにより挟まれた状態で加温されるように構成されている。
【００４１】
カセット本体８１には、図１に示した切替カセット回路８２が設けられており、切替カセット回路８２は、図３に示した注液回路８２１と、追加注液回路８２２と、注液／排液回路８２３と、排液回路８２４から構成されている。追加注液回路８２２の他端は、注液回路８２１の途中に連通しており、排液回路８２４の一端は、注液回路８２１の他端付近に連通している。
【００４２】
さらに、切替カセット回路８２は、カセット本体８１を透析装置本体２のカセット装着部２１に装着したときに、図３のクランパ２４０による閉塞で注液回路状態と排液回路状態との問で切り替えることができるように構成されている。
【００４３】
ここで、注液回路状態とは、注液回路８２１（または追加注液回路８２２）と注液／排液回路８２３が連通することにより、透析液バッグ４（または追加透析液バッグ５）と透析カテーテル７が連通した状態、換言すれば患者Ｋの腹膜内へ透析液を注液するための状態（注液し得る状態）のことを言う。
【００４４】
また、排液回路状態とは、注液／排液回路８２３と排液回路８２４が連通することにより、透析カテーテル７と排液タンク６が連通した状態、換言すれば患者Ｋの腹膜内から透析液を排液するための状態（排液し得る状態）のことを言う。
さらにカセット本体８１には、図４に示す加温カセット回路８３が設けられている。加温カセット回路８３は、対向配置された二つのシート状の分割加温カセット回路８３１、８３２を備えている。
【００４５】
下側の分割加温カセット回路８３１の一端は、注液回路８２１の他端に連通し、下側の分割加温カセット回路８３１の他端は、接続管８３３を介して上側の分割加温カセット回路８３２の一端に連通している。そして、上側の分割加温カセット回路８３２の他端は、注液／排液回路８２３の一端に連通している。
【００４６】
従って、透析液は、下側の分割加温カセット回路８３１と、上側の分割加温カセット回路８３２とを、この順序で順次流れる。
【００４７】
なお、本発明では、透析液は、下側の分割加温カセット回路８３１と、上側の分割加温カセット回路８３２とに分流して流れ、その後、合流するように構成してもよい。
【００４８】
各分割加温カセット回路８３１、８３２の流路は、図５のカセット８の平面図と、図６のカセット８の背面図に示すように蛇行状をなしているが、例えば、渦巻き状をなしていてもよい。このように、蛇行状または渦巻き状とすることにより、各分割カセット回路８３１、８３２の流路が長くなり、透析液を確実に加温することができる。
【００４９】
また、カセット本体８１には、収縮膨張によりポンピング作動して透析液を送液するために後述するポンプ室において気密状態に保持されるダイヤフラムポンプ８７が設けられており、ダイヤフラムポンプ８７は、注液回路８２１の途中に接続されている。
【００５０】
そして、フランジ部材８１５により、ダイヤフラムポンプ８７を密閉状態で収容することで加圧するとダイヤフラムポンプ８７が収縮し、減圧するとダイヤフラムポンプ８７が膨張するように構成されている。
【００５１】
また、カセット本体８１には、前述のように、バイパス回路８４が設けられている。このバイパス回路８４の一端は、加温カセット回路８３の上流側、本実施形態では注液回路８２１の途中に接続され、バイパス回路８４の他端は、加温カセット回路８３の下流側、本実施形態では注液／排液回路８２３の途中に接続されている。このバイパス回路８４により、加温カセット回路８３の上流側と下流側とが接続され、透析液を冷却するための循環回路が形成される。
【００５２】
また、バイパス回路８４に、透析液を強制冷却するために、ペルチェ素子などの強制冷却手段を設けて迅速かつ確実に冷却するようにしてもよい。
【００５３】
前記切替カセット回路８２、加温カセット回路８３、バイパス回路８４およびダイヤフラムポンプ８７は、略平面的に配置されている。これにより、カセット８の厚さをより薄くすることができる。
【００５４】
カセット本体８１を透析装置本体２のカセット装着部２１に装着したときに、加温カセット回路８３の出口側（下流側）は、最終注液回路状態と、戻り回路状態との間で切替可能に構成されている。ここで、最終注液回路状態とは、加温カセット回路８３の出口側が、注液／排液回路８２３に連通し、かつバイパス回路８４に連通しない状態のことを言う。また、戻り回路状態とは、加温カセット回路８３の出口側が、バイパス回路８４に連通し、かつ注液／排液回路８２３に連通しない状態のことを言う。
【００５５】
さらに、図４と図６に示すように、下本体フレーム８１１の、切替カセット回路８２に対応する位置には、流路切換部を形成する第１〜第８支持突起８８１〜８８８が形成されている。第１支持突起８８１は、注液回路８２１の一端付近を支持するものであって、第２支持突起８８２は、追加注液回路８２２を支持するものであって、第３支持突起８８３は、注液回路８２１におけるダイヤフラムポンプ８７とバイパス回路８４の一端の間を支持するものであって、第４支持突起８８４は、注液回路８２１におけるダイヤフラムポンプ８７と加温カセット回路８３の一端の間を支持するものである。同様に、第５支持突起８８５は、排液回路８２４を支持するものであって、第６支持突起８８６は、注液／排液回路８２３における加温カセット回路８３の他端とバイパス回路８４の他端の問を支持するものであって、第７支持突起８８７は、注液／排液回路８２３の他端付近を支持するものであって、第８支持突起８８８は、バイパス回路８４を支持するものである。
【００５６】
切替カセット回路８２と、バイパス回路８４と、ダイヤフラムポンプ８７とは、ブロー成形により一体的に形成されている。これにより、別部品での接合を削減することができ、カセット８の品質が向上するとともに、コストを低減することができる。
【００５７】
また、加温カセット回路８３の各分割加温カセット回路８３１および８３２は、それぞれ、シート成形により形成されている。これにより、各分割加温カセット回路８３１、８３２の製造が簡単になるとともに、コストを低減することができる。
【００５８】
また、切替カセット回路８２、バイパス回路８４およびダイヤフラムポンプ８７は、分割加温カセット回路８３１、８３２に高周波融着（高周波溶着）、接着により接合されている。
【００５９】
ここで、分割加温カセット回路８３１および８３２をシート成形で形成するには、それぞれ、例えば、樹脂シートを２枚重ね合わせ、これらを所定のパターンで融着する。なお、融着されなかった部分が流路を形成する。
【００６０】
前記切替カセット回路８２、加温カセット回路８３、バイパス回路８４およびダイヤフラムポンプ８７の構成材料としては、それぞれ、軟質の樹脂、例えば、ポリエチレン、ポリプロピレン、エチレン−プロピレン共重合体、エチレン−酢酸ビニル共重合体（ＥＶＡ）等のポリオレフィン、ポリ塩化ビニル、ポリ塩化ビニリデン、ポリスチレン、ポリアミド、ポリイミド、ポリ−（４−メチルペンテンー１）、アイオノマー、アクリル系樹脂、ポリエチレンテレフタレート（ＰＥＴ）、ポリブチレンテレフタレート（ＰＢＴ）等のポリエステル、スチレン系、ポリオレフィン系、ポリ塩化ビニル系、ポリウレタン系、ポリエステル系、ポリアミド系等の各種熱可塑性エラストマー、シリコーン樹脂、ポリウレタン等、またはこれらを主とする共重合体、ブレンド体、ポリマーアロイ等が挙げられ、これらのうちの１種または２種以上を組み合わせて（例えば２層以上の積層体として）用いることができる。
【００６１】
さらに、図５において、カセット本体８１には位置決め用の孔部８１ａ、８１ａが形成されており、後述する位置決めピンによる位置決めを行うようにしている。さらに、上記の第１〜第８支持突起に対向して流路切換部の一部を形成する開口部８１ｂが形成されておりクランパがこれら開口部８１ｂに潜入することで閉塞状態にできるようにしている。
【００６２】
図７のヒータ構成図に示すように、透析装置本体２内には、カセット８の加温カセット回路８３を加温する加温手段９が設けられており、加温手段９は、板状（層状）の下部面ヒータ９１と、板状（層状）の上部面ヒータ９２と、板状（層状）の中間面ヒータ９３とを有している。
【００６３】
ここで、下部面ヒータ９１は、下方の分割加温カセット回路８３１の下面を下方向から伝熱部材としてのアルミ板９４ａを介して加温するものであって、上部面ヒータ９２は、上方の分割加温カセット回路８３２の上面を上方向から伝熱部材としてのアルミ板９４ｄを介して加温するものである。そして、中間面ヒータ９３は、前記間隙内８６に位置して、下方の分割加温カセット回路８３１の上面を上方向から伝熱部材としてのアルミ板９４ｂを介して加温するとともに、上方分割加温カセット回路８３２の下面を下方向から伝熱部材としてのアルミ板９４ｃを介して加温するものである。
【００６４】
これにより、下方の分割加温カセット回路８３１の内部の透析液は、下部面ヒータ９１と中間面ヒータ９３とで挟まれた状態で加温され、上方の分割加温カセット回路８３２の内部の透析液は、上部面ヒータ９２と中間面ヒータ９３とで挟まれた状態で加温される。よって、加温手段９による加温カセット回路８３の内部の透析液の加温効率が向上し、透析装置本体２およびカセット８の小型化、軽量化に有利となる。
【００６５】
図３に示したクランプ手段１１は、カセット８の切替カセット回路８２を注液回路状態と排液回路状態との一方に切り替えたり、また、加温カセット回路８３の出口側を最終注液回路状態と排液回路状態との一方に切り替えたり、ダイヤフラムポンプ８７のポンピング作動を補助する。
【００６６】
すなわち、透析装置本体２内には、矢印で示した第１〜第８クランプ１１１〜１１８が設けられており、第１クランプ１１１は、第１支持突起８８１との協働により注液回路８２１の一端付近を流路が閉塞するようにクランプする。第２クランプ１１２は、第２支持突起８８２と協働して追加注液回路８２２を流路が閉塞するようにクランプする。第３クランプ１１３は、第３支持突起８８３と協働して注液回路８２１におけるダイヤフラムポンプ８７とバイパス回路８４の一端の問を流路が閉塞するようにクランプする。第４クランプ（ポンピング制御用クランプ）１１４は、第４支持突起８８４と協働して注液回路８２１におけるダイヤフラムポンプ８７と加温カセット回路８３の一端の問を流路が閉塞するようにクランプする。
【００６７】
同様に、第５クランプ１１５は、第５支持突起８８５と協働して排液回路８２４を流路が閉塞するようにクランプする。第６クランプ１１６は、第６支持突起８８６と協働して注液／排液回路８２３における加温カセット回路８３の他端とバイパス回路８４の他端の間を流路が閉塞するようにクランプする。第７クランプ１１７は、第７支持突起８８７と協働して注液／排液回路８２３の他端付近を流路が閉塞するようにクランプする。そして、第８クランプ１１８は、第８支持突起８８８と協働してバイパス回路８４を流路が閉塞するようにクランプする。
したがって、切替カセット回路８２を注液回路状態に切り替えるときには、第１クランプ１１１（あるいは第２クランプ１１２）、第４クランプ（ポンピング制御用クランプ）１１４、第６クランプ１１６、第７クランプ１１７を、それぞれ、アンクランプ状態に切り替えるとともに、第２クランプ１１２（あるいは第１クランプ１１１）、第５クランプ１１５、第８クランプ１１８を、それぞれ、クランプ状態に切り替える。そして、ポンピング作動手段１０によりチャンバー８１４内を加圧するときに時、第４クランプ１１４をアンクランプ状態に切り替えるとともに、第３クランプ１１３をクランプ状態に切り替える。さらに、ポンピング作動手段１０によりチャンバー８１４内を減圧するときには、第４クランプ１１４をクランプ状態に切り替えるとともに、第３クランプ１１３をアンクランプ状態に切り替える。これにより、透析液バッグ４（あるいは追加透析液バッグ５）から透析カテーテル７に向かって透析液を送液、すなわち、注液することができることから、図８(ａ)に図示の透析液の腹腔内への送液状態にすることができる。
【００６８】
また、切替カセット回路８２を排液回路状態に切り、替えるときには、第７クランプ１１７、第８クランプ１１８を、それぞれ、アンクランプ状態に切り替えるとともに、第１クランプ１１１、第２クランプ１１２、第４クランプ１１４、第６クランプ１１６を、それぞれ、クランプ状態に切り替えることで図８(ｂ)に図示の排液の回収状態にすることができる。
【００６９】
また、ポンピング作動手段でポンプ室内を減圧するときには、第３クランプ１１３をアンクランプ状態に切り替えるとともに、第５クランプ１１５をクランプ状態に切り替える。さらに、ポンピング作動手段によりチャンバー８１４内を加圧するときには、第３クランプ１１３をクランプ状態に切り替えるとともに、第５クランプ１１５をアンクランプ状態に切り替えることにより、透析カテーテル７から排液タンク６に向かって透析液を排液することができる。
【００７０】
ダイヤフラムポンプ８７と、第３クランプ１１３と、第４クランプ１１４と、第５クランプ１１５、ポンピング作動手段とで、透析液を送液する送液手段が構成される。
【００７１】
さらに、切替カセット回路８２が注液回路状態にあって、加温カセット回路８３の出口側が最終注液回路状態にあるときには、第７クランプ１１７がアンクランプ状態で、第８クランプ１１８がクランプ状態となっている。
【００７２】
加温カセット回路８３の出口側を戻り回路状態に切り替えるときには、第１クランプ１１１、第２クランプ１１２、第７クランプ１１７をクランプ状態に切り替えるとともに、第８クランプ１１８をアンクランプ状態に切り替える。これにより、透析液は、加温カセット回路８３の出口側から透析カテーテル７に向かって流れることなく、バイパス回路８４内をダイヤフラムポンプ８７に向かって流れる。すなわち、透析液は、バイパス回路８７と加温カセット回路８３との間を循環する。
【００７３】
第７クランプ１１７と第８クランプ１１８とで、加温カセット回路８３の出口側を最終注液回路状態と戻り回路状態に切り替える注液戻り回路切替手段が構成される。
【００７４】
ここで、透析液を排液するときは、その排液は、バイパス回路８４を経由して、排液タンク６に回収される。これにより、流路の構成を簡素化することができる。
【００７５】
以上のように、カセット本体８１に、切替カセット回路８２と、加温カセット回路８３と、バイパス回路８４と、ダイヤフラムポンプ８７とを設けることにより、腹膜透析装置１の小型化および軽量化を図ることができ、腹膜透析装置１の運搬等の取り扱いが容易になり、円滑な医療行為を行うことができる。
【００７６】
特に、各分割加温カセット回路８３１、８３２を流れる透析液が、それぞれ、対応するヒータで挟まれた状態で加温されるので、透析液の加温効率が向上し、これにより、腹膜透析装置１をさらに小型、軽量にすることができる。
【００７７】
一方、図２に示すように、腹膜透析装置１は、透析液の温度管理等のために、種々のセンサを備えている。
【００７８】
すなわち、透析装置本体２の、加温カセット回路８３の下流側には、加温カセット回路８３の出口側（下流側）を流れる透析液の温度（出口液温）を測温（検出）する出口液温用温度センサ１２Ａが設置され、加温カセット回路８３の上流側には、加温カセット回路８３の入口側（上流側）を流れる透析液の温度（入口液温）を測温（検出）する入口液温用温度センサ１２Ｂが設置されている。
【００７９】
ここで、出口液温用温度センサ１２Ａおよび入口液温用温度センサ１２Ｂとしては、それぞれ、応答速度が極めて速いサーモパイル型赤外線センサ（非接触型の温度センサ）を用いるのが好ましい。これにより、各面ヒータ９１、９２、９３の温度を高精度に制御することができる。
【００８０】
また、図７に示すように各面ヒータ９１、９２、９３には、それぞれ、その温度を測温（検出）するためのサーミスタなどのヒータ用温度センサ１３が設けられている。さらに、透析装置本体２には、切替カセット回路８２の入口側および出口側の気泡を検知する気泡センサ１４がそれぞれ設けられている。なお、腹膜透過装置１は、回路の閉塞を検出する閉塞センサ、その他、種々のセンサ（各種センサ１６）を備えている。
【００８１】
さらに、図９のブロック図に示すように、腹膜透析装置１は、透析液の注液、排液等の各制御を行う制御システム（制御手段）１５を備えている。
【００８２】
すなわち、制御システム１５は、ＣＰＵ１５１と、記憶部１５２とを備えており、ＣＰＵ１５１には、複数のクランプ１１１〜１１８を制御するクランプ制御ブ１５３、複数の面ヒータ９１、９２、９３の温度を制御するヒータ制御部１５４、ポンピング作動手段１０を制御するポンピング作動制御部１５５が、それぞれ、電気的に接続されている。また、ＣＰＵ１５１には、それぞれ、出口液温用温度センサ１２Ａ、入口液温用温度センサ１２Ｂ、各ヒータ用温度センサ１３、各気泡センサ１４、表示部２３、操作部２４ａ、２４ｂが、それぞれ、電気的に接続されている。なお、ＣＰＵ１５１には、電源回路１５６、バッテリー回路１５７と音声発生回路４００とカセット装填手段３００を制御するカセット装填制御部３０１とが電気的に接続されている。また、表示部２３には上記のメモリカードを装填可能にしたカード読取装置２０３が電気的に接続されている。
【００８３】
この制御システム１５は、出口液温用温度センサ１２Ａにより測温された温度が予め設定された所定の温度（本実施形態においては３９℃）以上になると、クランプ制御部１５３により、第７クランプ１１７を制御してクランプ状態に切り替え、第８クランプ１１８を制御してアンクランプ状態に切り替えるとともに、ヒータ制御部１５４により、複数の面ヒータ９１、９２、９３の駆動を停止させるオフ状態に切り替える。
【００８４】
また、各面ヒータ９１、９２、９３の出力（出力値）は、透析液の温度制御フロー、透析液の温度に基づいて選択される。すなわち、制御システム１５は、出口液温用温度センサ１２Ａにより側温された温度と、入口液温用温度センサ１２Ｂにより測温された温度とに基づいて、注液される透析液の温度が所定の温度範囲内になるように複数の面ヒータ９１、９２、９３の出力（駆動）を制御する。
そして、クランプ制御部１５３により、第１クランプ１１１（あるいは第２クランプ１１２）、第４クランプ１１４、第６クランプ１１６、第７クランプ１１７を制御してアンクランプ状態に切り替えるとともに、第２クランプ１１２（あるいは第１クランプ１１１）、第５クランプ１１５、第８クランプ１１８を制御してクランプ状態に切り替える。これにより、切替カセット回路８２を注液回路状態に切り替えることができる。また、ヒータ制御部１５４により、複数の面ヒータ９１、９２、９３に電力（出力）を供給するように制御する。これにより、加温カセット回路８３を流れる透析液を加温する加温工程、換言すれば、透析液の温度制御フローが予熱工程に入る。
【００８５】
複数の面ヒータ９１、９２、９３に電力の供給を開始してからＴ１時間経過すると、予熱工程が終了する。この予熱工程が終了すると、ポンピング作動制御部１５５により、ポンピング作動手段１０を制御してポンプ室内の加圧、減圧を交互に繰り返す。また、クランプ制御部１５３により、第４クランプ１１４を制御してクランプ状態、アンクランプ状態の切り替えをチャンバー８１４内の加圧、減圧に合わせて交互に繰り返すとともに、第３クランプ１１３を制御してクランプ状態、アンクランプ状態の切り替えをチャンバー８１４内の加圧、減圧に合わせて交互に繰り返す。これにより、ダイヤフラムポンプ８７をポンピング作動（収縮、膨張）させて、透析液バッグ４から透析カテーテル７に向かって透析液を送液し、注液する。
【００８６】
また、前記予熱工程が終了すると、透析液の温度制御フローが初期加温工程に入る。初期加温工程が終了すると、透析液の温度制御フローは通常加温工程に入る。通常加温工程においては、複数の面ヒータ９１、９２、９３の出力制御は、出口液温用温度センサ１２Ａにより測温された温度が３３℃未満の場合には、Ｐ制御によるヒータの出力値を複数の面ヒータ９１、９２、９３に出力する。
【００８７】
一方、出口液温用温度センサ１２Ａにより測温された温度が３３℃以上３９℃未満の場合には、ＰＩ制御によるヒータの出力値を複数の面ヒータ９１、９２、９３に出力する。
【００８８】
これにより、複数の面ヒータ９１、９２、９３の出力制御を高精度に行うことできる。初期加温工程、または通常加温工程において、出口液温用温度センサ１２Ａにより測温される温度が３９℃以上になると、クランプ制御部１５３により、第７クランプ１１７を制御してクランプ状態に切り替えるとともに、第８クランプ１１８を制御してアンクランプ状態に切り替える。また、ヒータ制御部１５４により、複数の面ヒータ９１、９２、９３への電力の供給を停止、換言すれば複数の面ヒータ９１、９２、９３をオフに切り替える。これにより、加温カセット回路８３の出口側を戻り回路状態に切り替えることができ、透析液は、加温カセット回路８３から、透析カテーテル７へ向かって流れることなく、バイパス回路８４へ向かって流れ、そのバイパス回路８４を介して加温カセット回路８３の上流側に戻り、バイパス回路８４および加温カセット回路８３の間を循環し、その間に温度が下がる（冷却される）。すなわち、透析液の加温制御フローは冷却工程に移行する（ステップ１２）。したがって、患者Ｋの体温よりもかなり高温（３９℃以上の温度）の透析液が患者Ｋに注液されることがなく、安全な透析治療を行うことができる。
【００８９】
そして、出口液温用温度センサ１２Ａにより測温される温度が３９℃未満になると、クランプ制御部１５３により、第７クランプ１１７を制御してアンクランプ状態に切り替えるとともに、第８クランプ１１８を制御してクランプ状態に切り替える。さらに、複数の面ヒータ９１、９２、９３をＯＮに切り替える。これにより、加温カセット回路８３の出口側を最終注液回路状態に復帰することでき、再び初期加温工程または通常加温工程へ移行する。患者Ｋの腹膜内に所定量の透析液を注液（注入）すると、透析液の注液は終了する。
【００９０】
この透析液の注入が終了した後に、クランプ制御部１５４により、第７クランプ１１７、第８クランプ１１８を制御してアンクランプ状態に切り替えるとともに、第４クランプ１１４、第６クランプ１１６を制御してクランプ状態に切り替える。これにより、切替カセット回路８２を排液回路状態に切り替えることができる。
【００９１】
そして、ポンピング作動制御部１５５により、ポンピング作動手段１０を制御してチャンバー８１４の減圧、加圧を交互に繰り返す。また、クランプ制御部により、第３クランプ１１３を制御してアンクランプ状態、クランプ状態の切り替えをチャンバ内−８１４の減圧、加圧に合わせて交互に繰り返すとともに、第５クランプ１１５を制御してクランプ状態、アンクランプ状態の切り替えをチャンバー８１４内の減圧、加圧に合わせて交互に繰り返す。これにより、ダイヤフラムポンプ８７をポンピング作動させて、透析カテーテル７から排液タンク６に向かって腹膜内の透析液を送液し、排液することができる。
【００９２】
続いて、図１０は透析装置本体２の蓋部材２２以外のカバーを全て外して示した外観斜視図であって、蓋部材２２を開くことでカセット装着部２１の開口部が見える状態にした図である。
【００９３】
本図において、既に説明済みの構成部品については同様の符号を附して説明を割愛すると、主基部２００と副基部２０１とは一点鎖線で示される分離面Ｈから上下に着脱可能に個別に構成されており、不図示の複数のネジを用いて図示のように一体的に固定されることで、上記のカセット装填部２１を形成する一方で、ネジを外すことで簡単に上下に分離できるように構成されている。
【００９４】
また、蓋部材２２は、主基部２００において回動軸支された軸体２１９に固定された左右の軸支部材２０９で回動自在に軸支される孔部を形成した左右の軸支部材２０６を固定しており、図示のように手前側に開いた状態にされる。さらに、副基部２０１において軸体２１９により同時に回動するように回動自在に設けられた左右の係止部材２０９により左右のピン２０８が係止状態にされることで閉じた位置に維持される。そして、蓋部材２２が閉じた状態を主基部２００に固定されたドアセンサ２１０で検出して、蓋部材２２が図示の開いた状態では動作しないようにしている。
【００９５】
図１１(ａ)から(ｃ)は、蓋部材２２の動作説明図であって、図１０のＸ-Ｘ線矢視断面図に相当する図である、本図において主基部２００に固定された左右の軸支部材２０７の軸体により回動自在に蓋部材２２が回動自在に設けられており、図１１(ａ)に図示のようにピン２０８が係止部材２０９により係止されることで閉じた位置に維持される。係止部材２０９は、軸体２１９を回動軸として回動自在に設けられる一方で、圧縮バネ２２０を他端に設けており、図示の係止状態を維持する。図１１(ｂ)において、蓋部材２２が手前側に開かれると圧縮バネ２２０が圧縮されて、ピン２０８の上を係止部材２０９の爪部が図示のように乗り上げて、係止状態が解除されて手前がわに開き、図１０に図示の状態となる。
【００９６】
また、図１１(ｃ)に図示のように蓋部材２２を手動で矢印方向に移動するとピン２０８が係止部材２０９の傾斜面２０９ｂに当接し、さらに移動することでピン２０８が係止部材２０９の爪部に乗り上げることで、図１１(ａ)に図示の状態となり、ドアセンサ２１０で蓋部材２２が閉じたことを検出する。
【００９７】
以上のように蓋部材２２を構成することで、カセットが装填された状態で、蓋部材２２が閉じた状態以外での一切の動作を停止させて、異物の混入を防止して予想外の事故防止を図るようにしている。
【００９８】
再度、図１０において、カセット装填部２１にはアルミ板製の昇降部材２２２が設けられており、この昇降部材２２２の角部において、左右のカセット係止爪部材２１１が破線図示の軸体２２３により一体的に固定されており、さらに昇降部材２２２に対して軸体２２３が回動自在に設けられている。また、左側のカセット係止爪部材２１１の下方には押圧することで左右のカセット係止爪部材２１１を同時に解除位置に駆動するカセットボタン２１２が設けられている。
【００９９】
図１２は、昇降部材２２２に設けられる、左右のカセット係止爪部材２１１の立体分解図であって、図示のように左右のカセット係止爪部材２１１は軸体２２３に一体的に固定されており、矢印方向に回動自在になるように昇降部材２２２に設けられている。また、カセットボタン２１２には圧縮コイルバネ２２４が挿通されてセットされており、左右のカセット係止爪部材２１１を常時係止位置に移動付勢している。
【０１００】
再度、図１０において、副基部２０１上には、上記のクランプ手段１１を構成する３本のカム軸体２５６と、これらのカム軸体２５６を個別駆動するステッピングモータ２５３、２５４、２５５とが図示の位置に固定されている。また、切替弁１０６と、真空ポンプ２５０と空気圧発生装置１０４と真空圧発生装置１０５であるリザーブタンクが図示の位置に設けられている。
【０１０１】
さらに副基部２０１の上面を跨ぐようにして取付部材２１６が固定されており、この取付部材２１６により上下の制御基板２１４、２１５を図示のように支持及び固定している。
【０１０２】
続いて、図１３は図１０で説明した分離面Ｈから主基部２００と副基部２０１とを分離し、副基部２０１を反転させた様子を示した外観斜視図である。本図において、既に説明済みの構成部品については同様の符号を附して説明を割愛すると、主基部２００に設けられた昇降部材２２２を昇降駆動するためのステッピングモータである昇降モータ２５１が図示の位置に固定されている。また、昇降部材２２２の奥側には上記の下部面ヒータ９１と中間ヒータ９３が設けられている。また、この中間ヒータ９３の上方にはレバー軸体２２７を回動中心にして両矢印方向に回動されるとともに、不図示のトーションバネによる付勢力で図示の位置に移動するカセット排出レバー２２８が設けられている。このカセット排出レバー２２８には、さらにカセット有無センサ２２６の光軸を遮ることでセンサ２２６をオンするアクチエータ部２２８ａが先端に形成されている。
【０１０３】
以上の構成により、図１４(ａ)〜(ｃ)の操作説明図において、一点鎖線図示のカセット８が矢印方向に装填されて昇降部材２２２の上にセットされるときに、カセット前端面８ｃが上記の左右のカセット係止爪部材２１１に当接して、矢印方向に退避して挿入を可能にする。さらに、カセット８を挿入するとカセットの間隙８６が中間ヒータ９３の中に入りこみ、さらに押し込むことで図１４(ｂ)に図示のようにカセット前端面８ｂが上記のカセット排出レバー２２８に対して当接されて移動されてセンサをオンするとともに、カセットの排出のための力を蓄える状態になる。これに前後して左右のカセット係止爪部材２１１が図示の位置に復帰することでカセット後端面８ａに対する係止状態とする。以上で、カセット８の昇降部材２２２上への装填を終える。
【０１０４】
そして、透析の終了後にカセット８を取り出すときには、カセットボタン２１２を押圧することで、左右のカセット係止爪部材２１１が下方に移動されてカセット後端面８ａに対する係止状態が解除されるとともに、カセット排出レバー２２８に蓄積された排出力の作用で外部にカセット８が排出される。
【０１０５】
以上のように昇降部材２２２が下方位置にあるときにカセットを装填及び排出することが可能となる。
【０１０６】
再度、図１３において、副基部２０１には上部面ヒータ９２と、樹脂製の４本のスタッド２３１と２本のステンレス製の位置決めピン２３０と、周囲にＯリング２３６を設けたポンプ室２３５と、８個のクランパ２４０と、チューブ挟持部２３３とが配設されている。
【０１０７】
そして、図１５の図１０のＸ-Ｘ線矢視断面図において、各スタッド２３１は昇降部材２２２が上方に移動されることで第２のカム部材２４８に当接する端面２３１ａを設けている。
【０１０８】
昇降部材２２２の４隅にはカムローラ軸体２４５で回動軸支されるカムローラ２４６が設けられており、これらのカムローラ２４６を主基部２００で軸支されたカム軸体２４４に固定された第１のカム部材２４３のカム面で夫々支持している。第１のカム部材２４３は図示のように左右一対分と図示しない反対面側とに設けられおり、一方の第１のカム部材２４３のみをモータ２５１で駆動することで他方の第１のカム部材２４３の駆動を同期して行えるように構成されている。
このために、各第１のカム部材２４３の側面には軸支部２４３ａ、２４３ｂが設けられており、これらに図１６の側面図に示すようなリンク部材２４２を回動自在に連結している。これらのリンク部材２４２は図示のように主基部２００に穿設された孔部２００ａから第１のカム部材２４３に固定される。
【０１０９】
一方、昇降部材２２２の両側の側面には軸体２４７が固定されており、この軸体２４７により回動自在に軸支された第２のカム部材２４８が４個分設けられており、この第２のカム部材２４８の軸支部２４９において上記の下部面ヒータ９１のアルミ板を支持した所謂平行リンク機構を構成している。
【０１１０】
また、中間ヒータ９３については、昇降部材２２２に対して片支持状態で固定されている。さらに、位置決めピン２３０はカセット８が二点鎖線図示の位置に挿入された時点では、孔部８ａに挿入しておらず、カセット８が破線図示の位置に移動したときに図示のように入ることでカセットを不動状態に維持する。また、カセット８が破線図示の位置に移動したときに、ポンプ室２３５が上記のダイアフラム８７を気密状態に維持する状態になる。
【０１１１】
また、遮蔽板２０２は、図１６に図示のように主基部２００に固定された２本のフラットネジ２３７により溝部２３８ａが案内されるガイド部材２３８を延設しており、引っ張りバネ２３９による引っ張り力によりカセットなしの状態で図示の位置に移動するとともに、カセット８が挿入されると端部２０２ａが接続チューブに当接することで矢印方向に移動する。
【０１１２】
以上の構成により、図１７(ａ)、(ｂ)の昇降部材２２２の動作説明図において、昇降部材２２２は下方位置に移動しており、二点鎖線図示のカセット８が図示のようにセットされることで、中間ヒータ９３が間隙部に入る。
【０１１３】
これに続き、モータが起動されることで第１のカム部材２４３が矢印方向に回動されて、図１７(ｂ)に図示のように第１のカム部材２４３のカム面上のカムローラ２４６が上方移動して、上部面ヒータ９２とポンプ室２３５との当接状態にされる。一方、これに前後して下部面ヒータ９１は、第２のカム部材がスタッド２３１に当接することで回動される結果、第２のカム部材２４８の軸支部２４９を上方に移動して下部面ヒータ９１を図示の位置に移動する。
【０１１４】
以上で、各ヒータが分割加温カセット回路８３１、８３２に対する当接状態に維持される。カセット取り出しのときには、逆方向に移動して図１７(ａ)に示した状態になる。
【０１１５】
図１７(ｂ)に図示の状態では、図１８のチューブ挟持手段２３３の外観斜視図に示したように接続チューブ８５が破線図示の気泡センサ１４を内蔵した挟持部材２６３間に挟持される状態となることで、気泡検出を確実に行う。
【０１１６】
このとき、図示のように２本の圧縮バネ２６１を設けて副基部２０１において上下移動可能に設けられた押圧部材２６０が移動して、接続チューブ８５が挟持部材２６３間に挟持される状態となるが、圧縮バネ２６１は圧縮された状態となっているので、カセット８が図１７(ａ)に示した位置に移動すると、圧縮バネ２６１が元の状態に戻ろうとする力により押圧部材２６０が移動される結果、接続チューブ８５の挟持状態が解除される。
【０１１７】
次に、図１９はクランプ手段１１の正面図である。本図において、既に説明済みの構成部品については同様の符号を附して説明を割愛すると、カセット８のバイパス回路８４を閉塞するクランパ２４０は、上記の各モータ２５３、２５４、２５５により個別駆動されるカム部材２５７のカム面に当接するカムフォロアローラ２５８を設けたカム組立体２５９の端部に固定されている。
【０１１８】
また、各カム組立体２５９は、副基部２０１に固定されたクランパベース２６６に穿設された孔部２６６ａに対して中心部材２７４が挿通され、キャップ部材２７３の内部において復帰用の大径コイルバネ２７５を設けた状態で完成されることで、カムフォロアローラ２５８がカム部材２５７のカム面に対して当接するようにして完成される。
【０１１９】
図２０は、各カム組立体２５９の立体分解図である、本図において上記の中心部材２７４には破線図示の有底穴部２７４ｂが形成されており、この有底孔部２７ｂの底面には雌ネジ孔部２７４ａが設けられている。一方、上記のキャップ部材２７３には矩形孔部２７３ａが穿設されており、中心部材２７４の形状部２７４ｄをこの矩形孔部２７３ａに挿通した後に、カムフォロアローラ２５８を軸支した軸支部材２７０を形状部２７４ｄに被せた後に、ネジ２７１で形状部２７４の雌ネジ部２７４ｃに螺合結合する。
【０１２０】
一方、中心部材２７４の有底穴部２７４ｂ内には小径コイルバネ２７６がセットされた後に、蓋部材２７７が挿入され、長ネジ２７８を上記の雌ネジ孔部２７４ａに螺合させることで、蓋部材２７７が小径コイルバネ２７６を介在した状態で固定される。そして、最後にクランパ２４０に穿設された孔部２４０ａに各ネジ２７９を通過させて、蓋部材２７７の雌ネジ部２７７ａに螺合して完成する。
以上の構成により、図１９において、通常はカム面に倣うようにして各カム組立体２５９が上下に駆動され、過剰な負荷が加わると小径コイルバネ２７６が圧縮されることで、流路が過剰に閉塞されることを防止できる。
【０１２１】
図２１は、透析装置本体２の副基部２０１に設けられるダイヤフラムポンプ８７をボンピング作動させるために上記のポンプ室２３５に接続されるポンピング作動手段１０の配管図である。
【０１２２】
本図において、透析装置本体２内には、エア回路（エア加減圧回路）１０１が設けられており、カセット本体８１をカセット装着部２１に装着したときに、エア回路１０１の一端がポンプ室２３５に連通するように構成されている。このポンプ室２３５には液漏れ検出機能を有するセンサブロック２８０と大気開放用バルブ２８１を中継して、切替弁１０６で切り替えられる一対の分岐エア回路１０２、１０３が分岐接続されている。分岐エア回路１０２の他端部には、圧力センサ２８２を接続した空気圧発生装置１０４が接続されており、他方の分岐エア回路１０３には、圧力センサ２８２を接続した真空圧発生装置（減圧装置）１０５が接続されている。
【０１２３】
分岐エア回路１０２、１０３の開放端には、真空ポンプ２５０の吸気側と排気側とサイレンサ２８４に切り替えるバルブ２８５、２８６が接続されている。
【０１２４】
以上の構成により、切替弁１０６により、エア回路１０１と一方の分岐エア回路１０２とが連通した加圧状態と、エア回路１０１と他方の分岐エア回路１０３とが連通した減圧状態との間で切替を行うことで、ポンプ室２３５内部を加圧減圧状態に変化させることでベローズ８７による送液を行う。すなわち、ポンピング作動手段でポンプ室２３５内を減圧するときには、図３に示した第３クランプ１１３をアンクランプ状態に切り替えるとともに、第５クランプ１１５をクランプ状態に切り替える。さらに、ポンピング作動手段によりポンプ室２３５内を加圧するときには、第３クランプ１１３をクランプ状態に切り替えるとともに、第５クランプ１１５をアンクランプ状態に切り替えることにより、透析カテーテル７から排液タンク６に向かって透析液を排液することができる。
【０１２５】
また、送液量は、上記の圧力センサ２８２、２８３による圧力変化から測定できる。
【０１２６】
尚、本発明は上記説明の構成に限定されず、例えば、カセットの加温回路を１系統にした場合において、上下からヒータで加温するように構成した場合にも適用可能であることは言うまでもない。
【０１２７】
さらに、上記のように自宅治療のために小型軽量化の実現のために腐心しており、各部品にアルミ材料、軽量樹脂材料をしたが、例えば病院内における設置タイプとして利用する場合には設計上の自由度が高まることになる。
【０１２８】
【発明の効果】
以上説明したように、本発明の腹膜透析装置によれば、ダイアフラム、加温部が一体的に形成された使い捨てカセットを用いた腹膜透析装置において、流路切換え動作が静かで、かつ加温能力が高く、小型軽量に構成できる腹膜透析装置を提供できる。
【０１２９】
加えて、着脱自在のカセットの装填作業を誰でも確実かつ簡単に行うことができ、しかも加温能力を十分に確保した腹膜透析装置を提供できる。
【図面の簡単な説明】
【図１】本発明の腹膜透析装置をカセット８とともに示した外観斜視図である。
【図２】本発明の腹膜透析装置の実施形態を模式的に示す図である。
【図３】カセット８の流路切換部とクランパ２４０を示した外観斜視図である。
【図４】カセット８の立体分解図である。
【図５】カセット８の平面図である。
【図６】カセット８の背面図である。
【図７】カセット８の加温回路とヒータの関係図である。
【図８】(ａ)は透析液の腹腔内への送液状態にする模式図、(ｂ)は排液を送液状態にする模式図である。
【図９】透析装置本体のブロック図である。
【図１０】透析装置本体のカバーを外した外観斜視図である。
【図１１】 (ａ)から(ｃ)は、蓋部材２２の動作説明図であって、図１０のＸ-Ｘ線矢視断面図に相当する図である。
【図１２】昇降部材２２２に設けられる、左右のカセット係止爪部材２１１の立体分解図である。
【図１３】図１０で説明した分離面Ｈから主基部２００と副基部２０１とを分離し、副基部２０１を反転させた様子を示した外観斜視図である。
【図１４】 (ａ)〜(ｃ)は、カセット８の係止機構の動作説明図である。
【図１５】図１０のＸ-Ｘ線矢視断面図である。
【図１６】透析装置本体の右側面図である。
【図１７】 (ａ)〜(ｂ)は、カセット装填手段の動作説明図である。
【図１８】チューブ挟持手段２３３の外観斜視図である。
【図１９】クランブ手段１１の正面図である。
【図２０】クランブ組立体２５９の立体分解図である。
【図２１】ダイヤフラムポンプ８７をボンピング作動させるためのポンピング作動手段１０の配管図である。
【符号の説明】
１ 腹膜透析装置
２ 透析装置本体
２１ カセット装着部
２２ 蓋部材
２３ 表示部
２４ａ、２４ｂ 操作部
３ 透析液ユニット
３１ 注液チューブ回路
３２ 追加注液チューブ回路
３３ 注液／排液チューブ回路
３４ 排液チューブ回路
３５ 分岐チューブ回路
３６ トランスファーチューブセット
３７ クレンメ
４ 透析液バッグ
５ 追加透析液バッグ
６ 排液タンク
７ 透析カテーテル
８ カセット
８１ カセット本体
８１１ 下本体フレーム
８１２ 上本体フレーム
８２ 切替カセット回路
８２１ 注液回路
８２２ 追加注液回路
８２３ 注液／排液回路
８２４ 排液回路
８３ 加温カセット回路
８３１ 分割加温カセット回路
８３２ 分割加温カセット回路
８３３ 接続管
８４ バイパス回路
８５ａ〜８５ｄ 接続チューブ
８６ 間隙
８７ ダイヤフラムポンプ
８８１ 第１支持突起
８８２ 第２支持突起
８８３ 第３支持突起
８８４ 第４支持突起
８８５ 第５支持突起
８８６ 第６支持突起
８８７ 第７支持突起
８８８ 第８支持突起
９ 加温手段
９１ 下部面ヒータ
９２ 上部面ヒータ
９３ 中間ヒータ
９４ａ〜９４ｄ アルミ板
１０ ポンピング作動手段
１０１ エア回路
１０２ 分岐エア回路
１０３ 分岐エア回路
１０４ 空気圧発生装置
１０５ 真空圧発生装置
１０６ 切替弁
１１クランプ手段
１１１ 第１クランプ
１１２ 第２クランプ
１１３ 第３クランプ
１１４ 第４クランプ
１１５ 第５クランプ
１１６ 第６クランプ
１１７ 第７クランプ
１１８ 第８クランプ
１２Ａ 出口液温用温度センサ
１２Ｂ 入口液温用温度センサ
１３ ヒータ用温度センサ
１４ 気泡センサ
１５ 制御システム
１５１ ＣＰＵ
１５２ 記憶部
１５３ クランプ制御部
１５４ ヒータ制御部
１５５ ポンピング作動制御部
１５６ 電源回路
１５７ バッテリー回路
１６ 各種センサ
Ｓ１〜Ｓ１２ ステップ
２００ 主基部
２０１ 副基部
２０２ 遮蔽板
２０３ カード読取装置
２０４ メモリカード
２２２ 昇降部材
２２８ カセット排出レバー
２３３ チューブ挟持手段
２３５ ポンプ室
２４０ クランパ[0001]
BACKGROUND OF THE INVENTION
The present invention relates to a peritoneal dialysis apparatus using a disposable cassette (circuit for peritoneal dialysis) in which a diaphragm and a heating part are integrally formed.
[0002]
[Prior art]
In recent years, dialysis methods using peritoneal dialysis have attracted attention for reasons such as lower treatment costs and prevention of peritoneal adhesion compared to dialysis methods using an artificial kidney.
[0003]
In general, a peritoneal dialysis apparatus used in a dialysis method by peritoneal dialysis is provided in a dialysis fluid container (bag) containing a peritoneal dialysis fluid (hereinafter referred to as dialysis fluid) injected into a patient's peritoneum (intraperitoneal). A connected injection bag and a reservoir bag connected to a drainage container (bag) for collecting dialysate discharged from the patient are placed in a pressure chamber and used. That is, a pressure chamber for accommodating an injection bag and a reservoir bag is formed in the dialysis device body of the peritoneal dialysis device, and the injection bag or the reservoir bag is pumped by pressurizing and depressurizing the inside of the chamber. It is. The dialysis machine body is provided with a heater for heating the dialysis solution in the injection bag to a predetermined temperature range.
[0004]
However, in the conventional peritoneal dialysis device, the chamber and the heater need to be sized corresponding to the infusion bag and the reservoir bag, and the peritoneal dialysis device itself is increased in size and the peritoneal dialysis device is heavy. Become. Therefore, in the medical field, especially home medical care, a large installation space is required for the peritoneal dialysis device, and handling of the peritoneal dialysis device becomes troublesome and hinders smooth medical practice. There is a fear.
[0005]
On the other hand, Japanese Patent No. 313887 proposes a peritoneal dialysis apparatus in which a valve actuator is opened and closed so that the flow path of the disposable cassette is switched when selected. JP-A-11-347115 proposes a disposable cassette in which a pump part (diaphragm) for feeding peritoneal dialysate and a heating part are integrally formed. This cassette is heated from both sides, and is configured such that the heated peritoneal dialysis fluid is sent into the abdominal cavity of the patient by two pump parts (diaphragms).
[0006]
However, according to the former, since the valve actuator is operated intermittently, there is a problem that the operation sound of the valve is generated during dialysis during sleep at night, which is harsh.
[0007]
Moreover, according to the latter, there existed a problem that heating capability was not enough with respect to the liquid feeding capability of a pump.
[0008]
Therefore, the present invention has been made in view of the above problems, and in the peritoneal dialysis apparatus using the disposable cassette in which the diaphragm and the heating unit are integrally formed, the flow path switching operation is quiet, and It is intended to provide a peritoneal dialysis device that has a high heating capability and can be configured to be small and light.
[0009]
In addition, it is an object of the present invention to provide a peritoneal dialysis apparatus in which anyone can reliably and easily load a detachable cassette and has sufficient heating capability.
[0010]
[Means for Solving the Problems]
  In order to solve the above-mentioned problems and achieve the object, the present inventionThe peritoneal dialysis apparatus according to the present invention has the following configuration. That is,
  A dialysis solution that stores a dialysate by loading a disposable cassette that integrally forms a heating unit and a channel switching unit formed as two upper and lower channels through a diaphragm and a gap A peritoneal dialysis device used in connection with a liquid container and a drainage container,
A main body provided with an operation unit and a display unit;
Cassette loading means for detachably loading the cassette;
After loading the cassette, a pumping operation means for feeding the liquid from the dialysate container and the liquid to the drainage container by bringing the diaphragm into a positive pressure state and a negative pressure state;
Heater means provided with a three-layer surface heater of an upper surface heater, an intermediate surface heater, and a lower surface heater in order to heat a predetermined amount of dialysate to a predetermined temperature in the heating unit after loading the cassette When,
In order to form a flow path for feeding the heated dialysate into the abdominal cavity of the patient almost continuously and aspirating and draining the dialysate from the abdominal cavity after a predetermined time has elapsed, Channel switching means for opening and closing;
Control means connected to the operation section, the display section, the cassette loading means, the pumping operation means, the heater means, and the flow path switching means,
The cassette includes an upper divided heating cassette circuit and a lower divided heating cassette circuit,
The intermediate surface heater is disposed in a gap between the divided heating cassette circuit of the information and the divided heating cassette circuit below.
The dialysate inside the lower divided heating cassette circuit is heated in a state sandwiched between the lower surface heater and the intermediate surface heater, and the dialysate inside the upper divided heating cassette circuit is Heating is performed between the upper surface heater and the intermediate surface heater..
[0012]
In addition, the flow path switching unit is configured to open and close the flow path switching unit by rotating a plurality of cam shafts including a plurality of cams continuously or intermittently by a drive unit of each cam shaft. It is characterized by providing a clamper (clamp).
[0013]
Further, the clamper of the flow path switching means includes a return large-diameter coil spring for contact with the cam surface of the cam, and a small-diameter coil spring for preventing excessive blockage of the flow path of the flow path switching unit, It is characterized by having.
[0014]
  The cassette loading means includes a cassette lifting / lowering means for lifting / lowering the cassette after the cassette is inserted from the opening on the front surface of the main body, and the cassette lifting / lowering means moves the cassette from a lower position to an operating position. The three-layer surface heaterThe upper divided heating cassette circuit is in close contact between the upper surface heater and the intermediate surface heater, and the lower divided heating cassette circuit is in close contact between the lower surface heater and the intermediate surface heater. The cassetteIn addition to being positioned at a predetermined position, the pump chamber of the pumping operation means is maintained in an airtight state with respect to the diaphragm, and is configured to be opened and closed by the clamper of the flow path switching means.
[0015]
  The main body has a main base for installation and a sub-base fixed to the main base as an attachment base.,The cassette lifting means is lifted and lowered by a first cam mechanism that is provided on the main base and is driven by a motor.surfaceA lifting member that fixes the heater in a single-supported state, and the lower surface heater that is lifted and lowered by a second cam mechanism provided on the lifting member, wherein the second cam mechanism is planted downward from the sub-base. It is characterized by being configured to be rotationally driven in contact with a stud provided.
[0016]
Further, the cassette is moved up to the operating position by the cassette raising / lowering means, and a pin for entering and positioning in the positioning hole portion of the cassette is implanted in the sub-base portion.
[0017]
  Also, the aboveFront of the main unitAn openable / closable lid that closes the opening of the main body is disposed on the front surface of the main body, and the cassette has a connection tube connected to the dialysate container and the drainage container on the side surface, and the cassette Is provided with a shielding plate that is moved to prevent interference with the connection tube when loaded through the opening.
[0018]
  Also,A sandwiching means for sandwiching the connection tube in a state in which the cassette is loaded through the opening, and a bubble that is disposed in the sandwiching means and detects bubbles inside the connection tube sandwiched by the sandwiching means And further comprising a sensor.is doing.
[0019]
  The main base and the sub base are made of aluminum plate to reduce the weight, and the cassette lifting / lowering means is disposed in the main base, and the control base of the control means and a battery are included in the sub base. A power source means; the pump chamber of the pumping operation means; a vacuum pump; a tank; and the flow path switching means.Drive part of each camshaftAnd is arranged.
[0020]
  The cassette loading means is configured to insert a cassette from the opening on the front surface of the main body and set it on the cassette lifting / lowering means.TheLockingAnd the cassette is locked,When ejecting the cassetteLocking means for releasing the lock state and the cassette front end surfaceButRotates against the urging force by contactingShiDetects the presence of cassettesDoLever means for turning on / off the sensor means, the presence / absence detection of the cassette by cooperation of the lever means and the locking means, and the cassetteofDischargeWhenIt is characterized by performing.
[0021]
  Further, the pumping operation means communicates with the pump chamber to thereby provide the diaphragm.ofPositive pressureStatusAnd negative pressure stateAndSwitching valve and vacuum pump,A positive pressure and a negative pressure reserve tank, and a pressure sensor for detecting the pressure in each reserve tank.Preparation, Dialysate supply volume can be monitored by the pressure sensorIsIt is characterized by that.
[0022]
The storage card for changing the screen of the display unit is detachable from the back surface of the main body.
[0023]
DETAILED DESCRIPTION OF THE INVENTION
Below, the peritoneal dialysis apparatus of this invention is demonstrated in detail based on suitable embodiment shown to an accompanying drawing. First, FIG. 1 is an external perspective view showing the peritoneal dialysis apparatus of the present invention together with a disposable cassette (circuit for peritoneal dialysis) 8, and FIG. 2 is a schematic diagram showing the overall configuration.
[0024]
In both figures, the peritoneal dialysis apparatus 1 includes a dialysis apparatusmain body 2 and acassette 8 for the peritoneal dialysis apparatus that is detachably attached to the dialysis apparatusmain body 2.
[0025]
Further, in FIG. 1, the dialysis machinemain body 2 has acassette mounting portion 21 having an opening 21 a shown by a two-dot chain line for mounting thecassette 8 from the front, and a state in which thecassette mounting portion 21 is closed and opened. Alid member 22 that is rotated by holding the gripping portion 22a at the position shown by the solid line and the broken line, adisplay unit 23, an operation unit (start switch) 24a for performing a treatment start operation, and a treatment stop operation. And an operation unit (stop switch) 24b for performing the operation.
[0026]
The shape and color of theoperation unit 24a and theoperation unit 24b are different from each other so that they can be easily distinguished from each other. Theoperation unit 24a has one projection and theoperation unit 24b has two projections. Is formed. In order to prevent erroneous operation, theoperation unit 24 a and theoperation unit 24 b are provided apart from each other with thedisplay unit 23 interposed therebetween.
[0027]
Thedisplay unit 23 is composed of, for example, a touch panel provided with a liquid crystal (LCD) panel or the like, and displays various information necessary for dialysis by pressing the touch panel and performs operation instructions of the apparatus together with a voice guide. This ensures operability and convenience.
[0028]
The dialysis machinemain body 2 has amain base portion 200 and asub base portion 201 shown in broken lines as attachment base portions, and is provided with a resin cover as shown, and themain base portion 200 and thesub base portion 201 are each 1 to 2 mm. It is made of a thick aluminum metal plate and is further reduced in weight by drilling large holes everywhere. A lightweight resin cover is fixed to these bases. Further, for example, amemory card 204 having a storage capacity of 100 megabytes or more is provided so as to be able to be loaded into thecard reader 203 shown by a broken line from the back of the apparatus. It is configured so that specification changes can be made quickly.
[0029]
Further, ashielding plate 202 is provided on the right side of thecassette mounting portion 21 shown in the two-dot chain line, so as to be movable in the direction of the arrow shown in the broken line, thereby preventing mechanical interference with theconnection tube 85 of thecassette 8. By doing so, thecassette 8 can be set at the loading position.
[0030]
On the other hand, thecassette 8 includes a cassettemain body 81 that is detachable from thecassette mounting portion 21 of the dialyzermain body 2, a lowermain body frame 811 that is continuously formed from the cassettemain body 81, and agap 86 from the lowermain body frame 811. And an uppermain body frame 812 provided so as to face each other.
[0031]
Further, thecassette body 81 is integrally formed with aliquid feeding diaphragm 87, aheating unit 83, and a flow path switching unit as shown in the figure, and thediaphragm 87 is surrounded by aflange member 815. Has been.
[0032]
Next, in FIG. 2, the peritoneal dialysis device 1 includes adialysate circuit unit 3, and thedialysate circuit unit 3 supplies dialysate to be injected (injected) into the peritoneum (intraperitoneal) of the patient K. A plurality of dialysate bags (dialysate containers) 4 to be accommodated (accommodated), anadditional dialysate bag 5 to accommodate dialysate having different concentrations, and a drainage fluid for recovering dialysate drained from the peritoneum of patient K It is prepared to connect the tank (drainage container) 6 and a dialysis catheter (catheter tube) 7 placed in the peritoneum of the patient K.
[0033]
Here, thedialysate circuit unit 3 includes a liquidinjection tube circuit 31, an additional liquidinjection tube circuit 32, a liquid injection /drainage tube circuit 33, and a liquid discharge tube circuit 34. Furthermore, thedialysate circuit unit 3 includes a switchingcassette circuit 82 provided in thecassette body 81 of thecassette 8, aheating cassette circuit 83, and a bypass circuit (patient side tube circuit) 84. Thecircuit 82 includes aliquid injection circuit 821, an additionalliquid injection circuit 822, a liquid injection /drainage circuit 823, and aliquid discharge circuit 824.
[0034]
3 is an external perspective view showing the flow path switching unit and the clamper (clamp) 240 of thecassette 8 in FIG. 3. One end of theliquid injection circuit 821, one end of the additionalliquid injection circuit 822, and other parts of the liquid injection /drainage circuit 823Connection tubes 85a, 85b, 85c, and 85d are connected to the other end of thedrainage circuit 824.
[0035]
In FIG. 2, a plurality of branch tube circuits 35 are branched and connected to one end side of theinjection tube circuit 31, and one end of each branch tube circuit 35 is connected to thedialysate bag 4. The other end of thetube circuit 31 is connected to one end of theliquid injection circuit 821 via a connection tube 85a.
[0036]
One end of theadditional tube circuit 32 is connected to theadditional dialysate bag 5, and the other end of theadditional tube circuit 32 is connected to one end of the additionalliquid injection circuit 822 via theconnection tube 85b.
[0037]
One end of the liquid injection /drainage tube circuit 33 is connected to the other end of the liquid injection /drainage circuit 823 via theconnection tube 85c, and the other end of the liquid injection /drainage tube circuit 33 is dialyzed. Thecatheter 7 is connected via a transfer tube set 36. One end of the drainage tube circuit 34 is connected to the other end of thedrainage circuit 824 via aconnection tube 85 d, and the other end of the drainage tube circuit 34 is connected to thedrainage tank 6.
[0038]
The liquidinjection tube circuit 31, the additional liquidinjection tube circuit 32, the liquid injection /drainage tube circuit 33, and the liquid discharge tube circuit 34 connected to the switchingcassette circuit 82 forming the flow path switching unit are used for thecassette 8 to dialyze. When mounted on themain body 2, it is located on the front surface or the front side surface of the dialyzermain body 2.
[0039]
Each branch tube circuit 35, additional liquidinjection tube circuit 32, liquid injection /drainage tube circuit 33, and liquid discharge tube circuit 34 are each provided with a clamp (channel opening / closing means) 37 that opens and closes the flow path. ing.
[0040]
Next, in the three-dimensional exploded view of thecassette 8 in FIG. 4, in the figure, components that have already been described are denoted by the same reference numerals and description thereof is omitted, and between the two dividedheating cassette circuits 831 and 832A gap 86 is formed, and when thecassette body 81 is mounted on thecassette mounting portion 21 of thedialyzer body 2, the heating means 9 is provided on both sides (upper surface and lower surface) of each of the dividedheating cassette circuits 831 and 832. Heaters (heating units) are located, and each of the dividedheating cassette circuits 831 and 832 is configured to be heated while being sandwiched by the corresponding heaters.
[0041]
Thecassette body 81 is provided with the switchingcassette circuit 82 shown in FIG. 1, and the switchingcassette circuit 82 includes theliquid injection circuit 821, the additionalliquid injection circuit 822, and the liquid injection / drainage shown in FIG. Acircuit 823 and adrain circuit 824 are included. The other end of the additionalliquid injection circuit 822 communicates with theliquid injection circuit 821, and one end of theliquid discharge circuit 824 communicates with the vicinity of the other end of theliquid injection circuit 821.
[0042]
Further, when thecassette body 81 is mounted on thecassette mounting portion 21 of thedialyzer body 2, the switchingcassette circuit 82 switches between the injection circuit state and the drain circuit state due to the blockage by theclamper 240 of FIG. It is configured to be able to.
[0043]
Here, the liquid injection circuit state means that the liquid injection circuit 821 (or the additional liquid injection circuit 822) and the liquid injection /drainage circuit 823 communicate with each other so that the dialysate bag 4 (or the additional dialysate bag 5) is dialyzed. This refers to a state in which thecatheter 7 is communicated, in other words, a state for injecting dialysate into the peritoneum of the patient K (a state in which injection is possible).
[0044]
Further, the drainage circuit state is a state in which the injection /drainage circuit 823 and thedrainage circuit 824 communicate with each other so that thedialysis catheter 7 and thedrainage tank 6 communicate with each other, in other words, dialysis from within the peritoneum of the patient K. This refers to a state for draining the liquid (a state where the liquid can be drained).
Further, thecassette body 81 is provided with aheating cassette circuit 83 shown in FIG. Theheating cassette circuit 83 includes two sheet-like dividedheating cassette circuits 831 and 832 arranged to face each other.
[0045]
One end of the lower dividedheating cassette circuit 831 communicates with the other end of theliquid injection circuit 821, and the other end of the lower dividedheating cassette circuit 831 is connected to the upper divided heating cassette via theconnection pipe 833. Thecircuit 832 communicates with one end. The other end of the upper dividedheating cassette circuit 832 communicates with one end of the liquid injection /drainage circuit 823.
[0046]
Accordingly, the dialysate sequentially flows in the lower dividedheating cassette circuit 831 and the upper dividedheating cassette circuit 832 in this order.
[0047]
In the present invention, the dialysate may be divided and flow into the lower dividedwarming cassette circuit 831 and the upper divided warmingcassette circuit 832 and then merged.
[0048]
As shown in the plan view of thecassette 8 in FIG. 5 and the rear view of thecassette 8 in FIG. 6, the flow path of each of the dividedheating cassette circuits 831 and 832 has a meandering shape. It may be. Thus, by making it meander shape or spiral shape, the flow path of each division |segmentation cassette circuit 831 and 832 becomes long, and it can heat a dialysate reliably.
[0049]
Further, thecassette body 81 is provided with adiaphragm pump 87 which is kept airtight in a pump chamber which will be described later in order to pump the dialysate by contraction and expansion and to send the dialysate. It is connected in the middle of thecircuit 821.
[0050]
Thediaphragm pump 87 is accommodated in a sealed state by theflange member 815, so that thediaphragm pump 87 contracts when pressurized, and thediaphragm pump 87 expands when decompressed.
[0051]
Thecassette body 81 is provided with thebypass circuit 84 as described above. One end of thebypass circuit 84 is connected to the upstream side of theheating cassette circuit 83, in the present embodiment, in the middle of theliquid injection circuit 821, and the other end of thebypass circuit 84 is connected to the downstream side of theheating cassette circuit 83, this embodiment. In the form, it is connected in the middle of the liquid injection /drainage circuit 823. Thebypass circuit 84 connects the upstream side and the downstream side of theheating cassette circuit 83 to form a circulation circuit for cooling the dialysate.
[0052]
Further, in order to forcibly cool the dialysate in thebypass circuit 84, forcible cooling means such as a Peltier element may be provided to cool quickly and reliably.
[0053]
The switchingcassette circuit 82, theheating cassette circuit 83, thebypass circuit 84, and thediaphragm pump 87 are arranged substantially in a plane. Thereby, the thickness of thecassette 8 can be made thinner.
[0054]
When thecassette body 81 is mounted on thecassette mounting portion 21 of thedialyzer body 2, the outlet side (downstream side) of theheating cassette circuit 83 can be switched between the final injection circuit state and the return circuit state. It is configured. Here, the final liquid injection circuit state means a state in which the outlet side of theheating cassette circuit 83 communicates with the liquid injection /drainage circuit 823 and does not communicate with thebypass circuit 84. The return circuit state refers to a state in which the outlet side of theheating cassette circuit 83 communicates with thebypass circuit 84 and does not communicate with the liquid injection /drainage circuit 823.
[0055]
Further, as shown in FIGS. 4 and 6, first toeighth support protrusions 881 to 888 that form flow path switching portions are formed at positions corresponding to the switchingcassette circuit 82 in thelower body frame 811. Yes. Thefirst support protrusion 881 supports the vicinity of one end of theliquid injection circuit 821, thesecond support protrusion 882 supports the additionalliquid injection circuit 822, and thethird support protrusion 883 is an injection liquid. Thefourth support protrusion 884 supports between thediaphragm pump 87 and one end of thebypass circuit 84 in theliquid circuit 821, and supports between thediaphragm pump 87 and one end of theheating cassette circuit 83 in theliquid injection circuit 821. To do. Similarly, thefifth support protrusion 885 supports thedrain circuit 824, and thesixth support protrusion 886 is connected to the other end of theheating cassette circuit 83 and thebypass circuit 84 in the liquid injection /drain circuit 823. Theseventh support protrusion 887 supports the vicinity of the other end of the liquid injection /drainage circuit 823, and theeighth support protrusion 888 supports thebypass circuit 84. To do.
[0056]
The switchingcassette circuit 82, thebypass circuit 84, and thediaphragm pump 87 are integrally formed by blow molding. Thereby, joining with another component can be reduced, the quality of thecassette 8 can be improved, and the cost can be reduced.
[0057]
Further, each of the dividedheating cassette circuits 831 and 832 of theheating cassette circuit 83 is formed by sheet molding. Thereby, manufacture of each division | segmentationheating cassette circuit 831 and 832 becomes easy, and cost can be reduced.
[0058]
The switchingcassette circuit 82, thebypass circuit 84, and thediaphragm pump 87 are joined to the dividedheating cassette circuits 831 and 832 by high-frequency fusion (high-frequency welding) and adhesion.
[0059]
Here, in order to form the divisionheating cassette circuits 831 and 832 by sheet molding, for example, two resin sheets are overlapped, and these are fused in a predetermined pattern. In addition, the part which was not melt | fused forms a flow path.
[0060]
The switchingcassette circuit 82, theheating cassette circuit 83, thebypass circuit 84, and thediaphragm pump 87 are composed of soft resins such as polyethylene, polypropylene, ethylene-propylene copolymer, and ethylene-vinyl acetate copolymer, respectively. Polyolefins such as coalescence (EVA), polyvinyl chloride, polyvinylidene chloride, polystyrene, polyamide, polyimide, poly- (4-methylpentene-1), ionomer, acrylic resin, polyethylene terephthalate (PET), polybutylene terephthalate (PBT) ) Polyester, styrene, polyolefin, polyvinyl chloride, polyurethane, polyester, polyamide and other thermoplastic elastomers, silicone resin, polyurethane, etc. Polymers, blends, polymer alloys and the like, can be used singly or in combination of two or more of these (e.g., a laminate of two or more layers).
[0061]
Further, in FIG. 5, positioning holes 81 a and 81 a are formed in thecassette body 81 so that positioning is performed by positioning pins to be described later. Further, anopening 81b that forms part of the flow path switching portion is formed opposite to the first to eighth support protrusions, and the clamper can enter theopening 81b so as to be closed. ing.
[0062]
As shown in the heater configuration diagram of FIG. 7, a heating means 9 for heating theheating cassette circuit 83 of thecassette 8 is provided in thedialyzer body 2, and the heating means 9 is plate-shaped ( It has a layeredlower surface heater 91, a plate-shaped (layered)upper surface heater 92, and a plate-shaped (layered)intermediate surface heater 93.
[0063]
Here, thelower surface heater 91 heats the lower surface of the lower dividedheating cassette circuit 831 from below through an aluminum plate 94a as a heat transfer member, and theupper surface heater 92 The upper surface of the dividedheating cassette circuit 832 is heated from above via analuminum plate 94d as a heat transfer member. Theintermediate surface heater 93 is located in thegap 86 and heats the upper surface of the lower dividedheating cassette circuit 831 from above through analuminum plate 94b as a heat transfer member, and also performs upper divided heating. The lower surface of thetemperature cassette circuit 832 is heated from below through analuminum plate 94c as a heat transfer member.
[0064]
Accordingly, the dialysate inside the lower dividedheating cassette circuit 831 is heated while being sandwiched between thelower surface heater 91 and theintermediate surface heater 93, and the dialysis solution inside the upper dividedheating cassette circuit 832. The liquid is heated while being sandwiched between theupper surface heater 92 and theintermediate surface heater 93. Therefore, the heating efficiency of the dialysate inside theheating cassette circuit 83 by the heating means 9 is improved, which is advantageous for downsizing and weight reduction of thedialyzer body 2 and thecassette 8.
[0065]
The clamp means 11 shown in FIG. 3 switches the switchingcassette circuit 82 of thecassette 8 to one of a liquid injection circuit state and a liquid discharge circuit state, and the outlet side of theheating cassette circuit 83 is in a final liquid injection circuit state. Or the drain circuit state, or assists the pumping operation of thediaphragm pump 87.
[0066]
That is, first toeighth clamps 111 to 118 indicated by arrows are provided in the dialyzermain body 2, and thefirst clamp 111 cooperates with thefirst support protrusion 881 of theliquid injection circuit 821. Clamp so that the channel closes near one end. Thesecond clamp 112 cooperates with thesecond support protrusion 882 to clamp the additionalliquid injection circuit 822 so that the flow path is closed. Thethird clamp 113 cooperates with thethird support protrusion 883 to clamp one end of thediaphragm pump 87 and thebypass circuit 84 in theliquid injection circuit 821 so that the flow path is closed. The fourth clamp (pumping control clamp) 114 cooperates with thefourth support protrusion 884 to clamp thediaphragm pump 87 and one end of theheating cassette circuit 83 in theliquid injection circuit 821 so that the flow path is closed. .
[0067]
Similarly, thefifth clamp 115 cooperates with thefifth support protrusion 885 to clamp thedrain circuit 824 so that the flow path is closed. Thesixth clamp 116 cooperates with thesixth support protrusion 886 to clamp the flow path between the other end of theheating cassette circuit 83 and the other end of thebypass circuit 84 in the liquid injection /drainage circuit 823. To do. Theseventh clamp 117 cooperates with theseventh support protrusion 887 to clamp the vicinity of the other end of the liquid injection /drainage circuit 823 so that the flow path is closed. Theeighth clamp 118 cooperates with theeighth support protrusion 888 to clamp thebypass circuit 84 so that the flow path is closed.
Therefore, when the switchingcassette circuit 82 is switched to the liquid injection circuit state, the first clamp 111 (or the second clamp 112), the fourth clamp (pumping control clamp) 114, thesixth clamp 116, and theseventh clamp 117 are respectively In addition to switching to the unclamped state, the second clamp 112 (or the first clamp 111), thefifth clamp 115, and theeighth clamp 118 are each switched to the clamped state. When the inside of the chamber 814 is pressurized by the pumping operation means 10, thefourth clamp 114 is switched to the unclamped state and thethird clamp 113 is switched to the clamped state. Further, when the pressure in the chamber 814 is reduced by the pumping operation means 10, thefourth clamp 114 is switched to the clamped state and thethird clamp 113 is switched to the unclamped state. Accordingly, the dialysate can be sent from the dialysate bag 4 (or the additional dialysate bag 5) toward thedialysis catheter 7, that is, injected, so that the abdominal cavity of the dialysate shown in FIG. The liquid can be fed into the inside.
[0068]
In addition, when the switchingcassette circuit 82 is switched to the drain circuit state and switched, theseventh clamp 117 and theeighth clamp 118 are switched to the unclamped state, and thefirst clamp 111, thesecond clamp 112, and the fourth clamp. By switching the 114 andsixth clamps 116 to the clamped state, respectively, the drainage recovery state shown in FIG.
[0069]
Further, when the pressure in the pump chamber is reduced by the pumping operation means, thethird clamp 113 is switched to the unclamped state and thefifth clamp 115 is switched to the clamped state. Further, when the inside of the chamber 814 is pressurized by the pumping operation means, thethird clamp 113 is switched to the clamped state, and thefifth clamp 115 is switched to the unclamped state, whereby dialysis is performed from thedialysis catheter 7 toward thedrainage tank 6. The liquid can be drained.
[0070]
Thediaphragm pump 87, thethird clamp 113, thefourth clamp 114, thefifth clamp 115, and the pumping operation means constitute a liquid feeding means for feeding dialysate.
[0071]
Further, when the switchingcassette circuit 82 is in the liquid injection circuit state and the outlet side of theheating cassette circuit 83 is in the final liquid injection circuit state, theseventh clamp 117 is in the unclamped state and theeighth clamp 118 is in the clamped state. It has become.
[0072]
When the outlet side of theheating cassette circuit 83 is switched to the return circuit state, thefirst clamp 111, thesecond clamp 112, and theseventh clamp 117 are switched to the clamped state, and theeighth clamp 118 is switched to the unclamped state. As a result, the dialysate does not flow from the outlet side of theheating cassette circuit 83 toward thedialysis catheter 7 but flows through thebypass circuit 84 toward thediaphragm pump 87. That is, the dialysate circulates between thebypass circuit 87 and theheating cassette circuit 83.
[0073]
Theseventh clamp 117 and theeighth clamp 118 constitute liquid injection return circuit switching means for switching the outlet side of theheating cassette circuit 83 between the final liquid injection circuit state and the return circuit state.
[0074]
Here, when the dialysate is drained, the drainage is collected in thedrainage tank 6 via thebypass circuit 84. Thereby, the structure of a flow path can be simplified.
[0075]
As described above, by providing thecassette body 81 with the switchingcassette circuit 82, theheating cassette circuit 83, thebypass circuit 84, and thediaphragm pump 87, the peritoneal dialysis device 1 can be reduced in size and weight. Therefore, handling such as transportation of the peritoneal dialysis device 1 is facilitated, and a smooth medical practice can be performed.
[0076]
In particular, since the dialysate flowing through each of the dividedheating cassette circuits 831 and 832 is heated while being sandwiched between the corresponding heaters, the heating efficiency of the dialysate is improved. 1 can be further reduced in size and weight.
[0077]
On the other hand, as shown in FIG. 2, the peritoneal dialysis device 1 includes various sensors for temperature control of the dialysate and the like.
[0078]
That is, on the downstream side of theheating cassette circuit 83 of the dialyzermain body 2, an outlet for measuring (detecting) the temperature (outlet liquid temperature) of the dialysate flowing on the outlet side (downstream side) of theheating cassette circuit 83. Atemperature sensor 12A for liquid temperature is installed, and the temperature (inlet liquid temperature) of the dialysate flowing on the inlet side (upstream side) of theheating cassette circuit 83 is measured (detected) on the upstream side of theheating cassette circuit 83. An inletliquid temperature sensor 12B is installed.
[0079]
Here, as the outletliquid temperature sensor 12A and the inletliquid temperature sensor 12B, it is preferable to use a thermopile type infrared sensor (non-contact type temperature sensor) having a very fast response speed. Thereby, the temperature of eachsurface heater 91,92,93 can be controlled with high precision.
[0080]
Further, as shown in FIG. 7, eachsurface heater 91, 92, 93 is provided with aheater temperature sensor 13 such as a thermistor for measuring (detecting) the temperature. Further, the dialyzermain body 2 is provided withbubble sensors 14 for detecting bubbles on the inlet side and the outlet side of the switchingcassette circuit 82, respectively. The peritoneal permeation device 1 includes an occlusion sensor that detects occlusion of the circuit and other various sensors (various sensors 16).
[0081]
Furthermore, as shown in the block diagram of FIG. 9, the peritoneal dialysis apparatus 1 includes a control system (control means) 15 that controls each of injection and drainage of dialysate.
[0082]
That is, thecontrol system 15 includes a CPU 151 and astorage unit 152. The CPU 151 controls the temperature of the clamp control block 153 that controls the plurality ofclamps 111 to 118 and the plurality ofsurface heaters 91, 92, and 93. Aheater control unit 154 for controlling the pumping operation means 10 and a pumpingoperation control unit 155 for controlling the pumping operation means 10 are electrically connected to each other. The CPU 151 includes an outletliquid temperature sensor 12A, an inletliquid temperature sensor 12B, eachheater temperature sensor 13, eachbubble sensor 14, adisplay unit 23, andoperation units 24a and 24b, respectively. Connected. The CPU 151 is electrically connected to apower supply circuit 156, abattery circuit 157, asound generation circuit 400, and a cassetteloading control unit 301 that controls the cassette loading unit 300. Thedisplay unit 23 is electrically connected to acard reader 203 that can be loaded with the memory card.
[0083]
When the temperature measured by the outletliquid temperature sensor 12A becomes equal to or higher than a predetermined temperature (39 ° C. in the present embodiment), thecontrol system 15 causes theclamp controller 153 to execute theseventh clamp 117. Is switched to the clamped state, theeighth clamp 118 is controlled to switch to the unclamped state, and theheater control unit 154 switches to the off state in which the driving of the plurality ofsurface heaters 91, 92, 93 is stopped.
[0084]
The outputs (output values) of thesurface heaters 91, 92, and 93 are selected based on the temperature control flow of the dialysate and the temperature of the dialysate. That is, thecontrol system 15 determines the temperature of the dialysate to be injected based on the temperature measured by the outletliquid temperature sensor 12A and the temperature measured by the inletliquid temperature sensor 12B. The outputs (drives) of the plurality ofsurface heaters 91, 92, and 93 are controlled so as to be within the temperature range.
Then, theclamp control unit 153 controls the first clamp 111 (or the second clamp 112), thefourth clamp 114, thesixth clamp 116, and theseventh clamp 117 to switch to the unclamped state, and the second clamp 112 ( Alternatively, the first clamp 111), thefifth clamp 115, and theeighth clamp 118 are controlled to switch to the clamped state. Thereby, the switchingcassette circuit 82 can be switched to the liquid injection circuit state. In addition, theheater control unit 154 performs control so that electric power (output) is supplied to the plurality ofsurface heaters 91, 92, and 93. Thereby, the heating process which heats the dialysate which flows through theheating cassette circuit 83, in other words, the temperature control flow of the dialysate enters the preheating process.
[0085]
When the time T1 has elapsed since the start of power supply to the plurality ofsurface heaters 91, 92, 93, the preheating process is completed. When this preheating process is completed, the pumpingoperation control unit 155 controls the pumping operation means 10 to alternately pressurize and depressurize the pump chamber. In addition, theclamp control unit 153 controls thefourth clamp 114 to switch between the clamped state and the unclamped state alternately according to the pressurization and decompression in the chamber 814, and also controls thethird clamp 113 to perform the clamp. Switching between the state and the unclamped state is repeated alternately according to the pressurization and decompression in the chamber 814. As a result, thediaphragm pump 87 is pumped (contracted and expanded), and the dialysate is sent from thedialysate bag 4 toward thedialysis catheter 7 and injected.
[0086]
When the preheating step is completed, the temperature control flow of the dialysate enters the initial heating step. When the initial warming process ends, the temperature control flow of the dialysate normally enters the warming process. In the normal warming process, the output control of the plurality ofsurface heaters 91, 92, 93 is the heater output value by P control when the temperature measured by the outletliquid temperature sensor 12A is less than 33 ° C. Is output to the plurality ofsurface heaters 91, 92, 93.
[0087]
On the other hand, when the temperature measured by the outletliquid temperature sensor 12A is 33 ° C. or higher and lower than 39 ° C., the output value of the heater by PI control is output to the plurality ofsurface heaters 91, 92, 93.
[0088]
Thereby, output control of theseveral surface heaters 91, 92, and 93 can be performed with high precision. In the initial heating process or the normal heating process, when the temperature measured by the outletliquid temperature sensor 12A is 39 ° C. or higher, theclamp controller 153 controls theseventh clamp 117 to switch to the clamped state. At the same time, theeighth clamp 118 is controlled to switch to the unclamped state. Further, theheater control unit 154 stops the supply of electric power to the plurality ofsurface heaters 91, 92, 93, in other words, turns off the plurality ofsurface heaters 91, 92, 93. Thereby, the outlet side of theheating cassette circuit 83 can be switched to the return circuit state, and the dialysate flows from theheating cassette circuit 83 toward thebypass circuit 84 without flowing toward thedialysis catheter 7. It returns to the upstream side of theheating cassette circuit 83 through thebypass circuit 84, circulates between thebypass circuit 84 and theheating cassette circuit 83, and the temperature decreases (cools) during that time. That is, the dialysate heating control flow shifts to the cooling step (step 12). Therefore, a dialysis solution having a temperature considerably higher than the body temperature of the patient K (a temperature of 39 ° C. or higher) is not injected into the patient K, and a safe dialysis treatment can be performed.
[0089]
When the temperature measured by the outletliquid temperature sensor 12A is less than 39 ° C., theclamp controller 153 controls theseventh clamp 117 to switch to the unclamped state, and controls theeighth clamp 118. Switch to the clamped state. Further, the plurality ofsurface heaters 91, 92, 93 are switched on. Thereby, the exit side of theheating cassette circuit 83 can be returned to the final liquid injection circuit state, and the process proceeds to the initial heating process or the normal heating process again. When a predetermined amount of dialysate is injected (injected) into the peritoneum of patient K, the injection of dialysate is completed.
[0090]
After the injection of the dialysate is completed, theclamp controller 154 controls theseventh clamp 117 and theeighth clamp 118 to switch to the unclamped state, and controls thefourth clamp 114 and thesixth clamp 116 to perform the clamp. Switch to state. Thereby, the switchingcassette circuit 82 can be switched to the drain circuit state.
[0091]
Then, the pumpingoperation control unit 155 controls the pumping operation means 10 to alternately repeat the depressurization and pressurization of the chamber 814. In addition, the clamp control unit controls thethird clamp 113 to alternately switch between the unclamped state and the clamped state according to the decompression and pressurization of the chamber 814, and also controls thefifth clamp 115 to perform the clamping. Switching between the state and the unclamped state is repeated alternately according to the pressure reduction and pressurization in the chamber 814. Thereby, thediaphragm pump 87 is pumped, and the dialysate in the peritoneum can be sent from thedialysis catheter 7 toward thedrainage tank 6 to be drained.
[0092]
Next, FIG. 10 is an external perspective view in which all the covers other than thelid member 22 of the dialyzermain body 2 are removed, and a view in which the opening of thecassette mounting portion 21 can be seen by opening thelid member 22. It is.
[0093]
In this figure, components that have already been described are denoted by the same reference numerals, and description thereof is omitted. Themain base 200 and thesub base 201 are individually configured to be detachable up and down from the separation surface H indicated by a dashed line. Thecassette loading portion 21 is formed by being integrally fixed with a plurality of screws (not shown) as shown in the figure, and can be easily separated vertically by removing the screws. It is configured.
[0094]
Further, thelid member 22 has left and rightpivotal support members 206 in which holes are pivotally supported by left and rightpivotal support members 209 fixed to ashaft body 219 pivotally supported at themain base 200. Is fixed and opened to the front side as shown in the figure. Furthermore, the left andright pins 208 are locked by the left and right lockingmembers 209 that are rotatably provided so as to be rotated simultaneously by theshaft body 219 in thesub-base portion 201, so that the closed position is maintained. . Then, the closed state of thelid member 22 is detected by adoor sensor 210 fixed to themain base portion 200 so that thelid member 22 does not operate in the opened state shown in the figure.
[0095]
11 (a) to 11 (c) are explanatory views of the operation of thelid member 22, and are equivalent to the cross-sectional view taken along the line XX in FIG. Thelid member 22 is rotatably provided by the shaft body of the left and rightshaft support members 207, and thepin 208 is locked by the lockingmember 209 as shown in FIG. To maintain the closed position. The lockingmember 209 is rotatably provided with theshaft body 219 as a rotation shaft, and acompression spring 220 is provided at the other end to maintain the illustrated locked state. In FIG. 11B, when thelid member 22 is opened to the near side, thecompression spring 220 is compressed, and the claw portion of the lockingmember 209 rides on thepin 208 as shown in the figure, and the locked state is released. As a result, the front side opens and the state shown in FIG. 10 is obtained.
[0096]
Further, as shown in FIG. 11C, when thelid member 22 is manually moved in the direction of the arrow, thepin 208 comes into contact with the inclined surface 209b of the lockingmember 209, and further moved, thepin 208 is moved to the lockingmember 209. 11, thedoor sensor 210 detects that thelid member 22 is closed.
[0097]
By configuring thelid member 22 as described above, an unexpected accident can be prevented by stopping all operations except when thelid member 22 is closed with the cassette loaded. I try to prevent it.
[0098]
In FIG. 10 again, thecassette loading portion 21 is provided with an aluminumplate elevating member 222. At the corner of the elevatingmember 222, the left and right cassette lockingclaw members 211 are connected by ashaft 223 shown by broken lines. Theshaft body 223 is pivotally provided with respect to the elevatingmember 222. Acassette button 212 is provided below the left cassette latchingclaw member 211 to drive the left and right cassette latchingclaw members 211 simultaneously to the release position by pressing.
[0099]
FIG. 12 is a three-dimensional exploded view of the left and right cassette lockingclaw members 211 provided on the elevatingmember 222. The left and right cassette lockingclaw members 211 are integrally fixed to theshaft body 223 as shown in FIG. It is provided on the elevatingmember 222 so as to be rotatable in the direction of the arrow. Further, acompression coil spring 224 is inserted and set in thecassette button 212, and the left and right cassette lockingclaw members 211 are constantly urged to move to the locking position.
[0100]
Referring again to FIG. 10, on the sub-base 201, threecam shaft bodies 256 constituting the clamp means 11 and steppingmotors 253, 254, 255 for individually driving thesecam shaft bodies 256 are illustrated. The position is fixed. The switchingvalve 106, thevacuum pump 250, theair pressure generator 104, and the reserve tank which is thevacuum pressure generator 105 are provided at the positions shown in the figure.
[0101]
Further, anattachment member 216 is fixed so as to straddle the upper surface of the sub-base 201, and the upper andlower control boards 214 and 215 are supported and fixed by theattachment member 216 as shown in the figure.
[0102]
13 is an external perspective view showing a state in which themain base 200 and thesub base 201 are separated from the separation surface H described in FIG. 10 and thesub base 201 is inverted. In this figure, components that have already been described are denoted by the same reference numerals and description thereof is omitted. Alift motor 251 that is a stepping motor for driving thelift member 222 provided on themain base 200 to be lifted is illustrated. Fixed in position. Further, thelower surface heater 91 and theintermediate heater 93 are provided on the back side of the elevatingmember 222. Further, above theintermediate heater 93, there is acassette discharge lever 228 which is rotated in the direction of a double-pointed arrow about thelever shaft 227 as a rotation center and which is moved to the illustrated position by a biasing force by a not-illustrated torsion spring. Is provided. Thecassette discharge lever 228 is further formed with an actuator portion 228a at the tip for turning on thesensor 226 by blocking the optical axis of the cassette presence /absence sensor 226.
[0103]
14 (a) to 14 (c), the cassette front end face 8c is loaded when thecassette 8 shown in the alternate long and short dash line is loaded in the direction of the arrow and set on the liftingmember 222. It contacts the left and right cassette lockingclaw members 211 and retracts in the direction of the arrow to enable insertion. Further, when thecassette 8 is inserted, thecassette gap 86 enters theintermediate heater 93, and further pushes thecassette 8 so that the cassettefront end face 8b abuts against thecassette discharge lever 228 as shown in FIG. As a result, the sensor is turned on and the force for discharging the cassette is stored. Before and after this, the left and right cassette lockingclaw members 211 are returned to the illustrated positions to be locked to the cassette rear end surface 8a. Thus, the loading of thecassette 8 onto the liftingmember 222 is completed.
[0104]
When thecassette 8 is taken out after completion of dialysis, thecassette button 212 is pressed to move the left and right cassette lockingclaw members 211 downward so that the locked state with respect to the cassette rear end surface 8a is released. Thecassette 8 is discharged to the outside by the action of the discharge force accumulated in thedischarge lever 228.
[0105]
As described above, the cassette can be loaded and ejected when the elevatingmember 222 is in the lower position.
[0106]
Referring again to FIG. 13, thesub base 201 has anupper surface heater 92, fourresin studs 231, two stainless steel positioning pins 230, apump chamber 235 provided with an O-ring 236 around it, Eightclampers 240 and atube clamping part 233 are provided.
[0107]
15, eachstud 231 has an end surface 231a that contacts thesecond cam member 248 when the elevatingmember 222 is moved upward.
[0108]
Cam rollers 246 that are pivotally supported bycam roller shafts 245 are provided at the four corners of the elevatingmember 222, and thesecam rollers 246 are fixed to acam shaft 244 that is pivotally supported by themain base 200. The cam surfaces of thecam members 243 are respectively supported. As shown in the figure, thefirst cam member 243 is provided on a pair of left and right sides and on the opposite side (not shown), and only thefirst cam member 243 is driven by themotor 251 to drive the other first cam member. It is comprised so that the drive of 243 can be performed synchronously.
For this purpose,shaft support portions 243a and 243b are provided on the side surfaces of thefirst cam members 243, and linkmembers 242 as shown in the side view of FIG. 16 are rotatably connected thereto. Theselink members 242 are fixed to thefirst cam member 243 through a hole 200a formed in themain base 200 as shown.
[0109]
On the other hand, ashaft body 247 is fixed to the side surfaces on both sides of the liftingmember 222, and foursecond cam members 248 pivotally supported by theshaft body 247 are provided. A so-called parallel link mechanism in which the aluminum plate of thelower surface heater 91 is supported by theshaft support portion 249 of thesecond cam member 248 is configured.
[0110]
Further, theintermediate heater 93 is fixed to the liftingmember 222 in a single-supported state. Further, thepositioning pin 230 is not inserted into the hole 8a when thecassette 8 is inserted into the position shown in the two-dot chain line, and enters as shown when thecassette 8 moves to the position shown in the broken line. To keep the cassette stationary. Further, when thecassette 8 moves to the position indicated by the broken line, thepump chamber 235 maintains thediaphragm 87 in an airtight state.
[0111]
Further, as shown in FIG. 16, the shieldingplate 202 extends aguide member 238 that guides the groove 238 a by twoflat screws 237 fixed to themain base 200, and a tensile force by thetension spring 239. As a result, thecassette 202 moves to the position shown in the state without a cassette, and when thecassette 8 is inserted, the end 202a contacts the connecting tube and moves in the direction of the arrow.
[0112]
17A and 17B, the elevatingmember 222 is moved to the lower position, and thecassette 8 shown by the two-dot chain line is set as shown. Thus, theintermediate heater 93 enters the gap portion.
[0113]
Subsequently, when the motor is started, thefirst cam member 243 is rotated in the direction of the arrow, and thecam roller 246 on the cam surface of thefirst cam member 243 is moved as shown in FIG. Theupper surface heater 92 and thepump chamber 235 are brought into contact with each other by moving upward. On the other hand, before and after this, thelower surface heater 91 is rotated by the second cam member coming into contact with thestud 231. As a result, theshaft support 249 of thesecond cam member 248 is moved upward to move thelower surface heater 91 downward. Theheater 91 is moved to the illustrated position.
[0114]
As described above, the heaters are maintained in contact with the dividedheating cassette circuits 831 and 832. When the cassette is taken out, the cassette moves in the reverse direction to the state shown in FIG.
[0115]
In the state shown in FIG. 17B, as shown in the external perspective view of the tube holding means 233 in FIG. 18, theconnection tube 85 is held between the holdingmembers 263 incorporating thebubble sensor 14 shown in broken lines. As a result, bubble detection is reliably performed.
[0116]
At this time, as shown in the figure, the two compression springs 261 are provided, and thepressing member 260 provided so as to be movable up and down in the sub-base 201 moves, so that theconnection tube 85 is sandwiched between the sandwichingmembers 263. However, since thecompression spring 261 is in a compressed state, when thecassette 8 moves to the position shown in FIG. 17A, the pressingmember 260 moves due to the force of thecompression spring 261 returning to the original state. As a result, the clamping state of theconnection tube 85 is released.
[0117]
Next, FIG. 19 is a front view of the clamping means 11. In this figure, components that have already been described are denoted by the same reference numerals and description thereof is omitted. Theclamper 240 that closes thebypass circuit 84 of thecassette 8 is individually driven by themotors 253, 254, and 255 described above. Thecam follower roller 258 that contacts the cam surface of thecam member 257 is fixed to the end of thecam assembly 259.
[0118]
In eachcam assembly 259, acentral member 274 is inserted into ahole 266 a drilled in aclamper base 266 fixed to the sub-base 201, and a return large-diameter coil spring 275 inside thecap member 273. Thecam follower roller 258 is completed in contact with the cam surface of thecam member 257.
[0119]
FIG. 20 is a three-dimensional exploded view of eachcam assembly 259. In the drawing, thecenter member 274 has a bottomedhole portion 274b shown by a broken line, and the bottom surface of the bottomed hole portion 27b has a bottom. A female screw hole 274a is provided. On the other hand, thecap member 273 is provided with a rectangular hole portion 273a. After theshape portion 274d of thecenter member 274 is inserted into the rectangular hole portion 273a, theshaft support member 270 that supports thecam follower roller 258 is provided. After covering theshape portion 274d, thescrew 271 is screwed to the female screw portion 274c of theshape portion 274.
[0120]
On the other hand, after the small-diameter coil spring 276 is set in the bottomedhole portion 274b of thecenter member 274, thelid member 277 is inserted, and thelong screw 278 is screwed into the female screw hole portion 274a. 277 is fixed with a small-diameter coil spring 276 interposed. Finally, eachscrew 279 is passed through the hole 240a formed in theclamper 240, and is screwed into the female screw portion 277a of thelid member 277 to complete.
With the above configuration, in FIG. 19, eachcam assembly 259 is normally driven up and down so as to follow the cam surface, and when an excessive load is applied, the small-diameter coil spring 276 is compressed, so that the flow path becomes excessive. It can be prevented from being blocked.
[0121]
FIG. 21 is a piping diagram of the pumping operation means 10 connected to thepump chamber 235 for pumping thediaphragm pump 87 provided in thesub-base 201 of thedialyzer body 2.
[0122]
In this figure, an air circuit (air pressure increasing / decreasing circuit) 101 is provided in thedialyzer body 2, and when thecassette body 81 is mounted on thecassette mounting portion 21, one end of theair circuit 101 is connected to thepump chamber 235. It is comprised so that it may communicate with. A pair ofbranch air circuits 102 and 103 that are switched by a switchingvalve 106 are branched and connected to thepump chamber 235 through asensor block 280 having a liquid leakage detection function and anair release valve 281. Apneumatic pressure generator 104 connected to apressure sensor 282 is connected to the other end of thebranch air circuit 102, and a vacuum pressure generator (pressure reduction device) connected to thepressure sensor 282 is connected to the otherbranch air circuit 103. 105 is connected.
[0123]
Connected to the open ends of thebranch air circuits 102 and 103 arevalves 285 and 286 for switching to the intake side, the exhaust side and thesilencer 284 of thevacuum pump 250.
[0124]
With the above configuration, the switchingvalve 106 switches between a pressurized state in which theair circuit 101 and onebranch air circuit 102 communicate with each other and a reduced pressure state in which theair circuit 101 and the otherbranch air circuit 103 communicate with each other. By performing the above, the inside of thepump chamber 235 is changed to a pressurized and reduced pressure state, thereby feeding the liquid by thebellows 87. That is, when the pressure in thepump chamber 235 is reduced by the pumping operation means, thethird clamp 113 shown in FIG. 3 is switched to the unclamped state, and thefifth clamp 115 is switched to the clamped state. Furthermore, when pressurizing the inside of thepump chamber 235 by the pumping operation means, thethird clamp 113 is switched to the clamped state, and thefifth clamp 115 is switched to the unclamped state, whereby thedialysis catheter 7 moves toward thedrainage tank 6. Dialysate can be drained.
[0125]
In addition, the liquid feeding amount can be measured from the pressure change by thepressure sensors 282 and 283 described above.
[0126]
Note that the present invention is not limited to the configuration described above. For example, in the case where the heating circuit of the cassette is made into one system, it is needless to say that the present invention can also be applied to a case where the heater is heated from above and below. Yes.
[0127]
Furthermore, as described above, we are trying hard to reduce the size and weight for home treatment, and aluminum parts and lightweight resin materials are used for each part. For example, when using as an installation type in a hospital, Will increase the degree of freedom.
[0128]
【The invention's effect】
As described above, according to the peritoneal dialysis apparatus of the present invention, in the peritoneal dialysis apparatus using the disposable cassette in which the diaphragm and the heating unit are integrally formed, the flow path switching operation is quiet and the heating capacity is increased. It is possible to provide a peritoneal dialysis device that is high in size and can be made compact and lightweight.
[0129]
In addition, it is possible to provide a peritoneal dialysis apparatus in which anyone can reliably and easily load a detachable cassette and has sufficient heating capability.
[Brief description of the drawings]
FIG. 1 is an external perspective view showing a peritoneal dialysis apparatus of the present invention together with acassette 8. FIG.
FIG. 2 is a diagram schematically showing an embodiment of the peritoneal dialysis device of the present invention.
3 is an external perspective view showing a flow path switching portion and aclamper 240 of thecassette 8. FIG.
4 is an exploded view of thecassette 8. FIG.
FIG. 5 is a plan view of thecassette 8. FIG.
6 is a rear view of thecassette 8. FIG.
FIG. 7 is a diagram showing the relationship between a heating circuit of thecassette 8 and a heater.
FIGS. 8A and 8B are schematic diagrams showing a state in which dialysate is fed into the abdominal cavity, and FIG. 8B is a schematic diagram showing how drained fluid is sent.
FIG. 9 is a block diagram of a dialysis machine main body.
FIG. 10 is an external perspective view of the dialyzer main body with the cover removed.
11A to 11C are diagrams for explaining the operation of thelid member 22 and correspond to the cross-sectional view taken along the line XX in FIG.
12 is a three-dimensional exploded view of the left and right cassette lockingclaw members 211 provided in the elevatingmember 222. FIG.
13 is an external perspective view showing a state in which themain base 200 and thesub base 201 are separated from the separation surface H described in FIG. 10 and thesub base 201 is inverted.
14A to 14C are operation explanatory views of the locking mechanism of thecassette 8. FIG.
15 is a cross-sectional view taken along line XX in FIG.
FIG. 16 is a right side view of the dialyzer body.
FIGS. 17A to 17B are operation explanatory views of cassette loading means.
18 is an external perspective view of tube clamping means 233. FIG.
19 is a front view of the clamping means 11. FIG.
20 is an exploded view of theclamp assembly 259. FIG.
FIG. 21 is a piping diagram of the pumping operation means 10 for pumping thediaphragm pump 87;
[Explanation of symbols]
1 Peritoneal dialysis machine
2 Dialysis machine body
21 Cassette mounting part
22 Lid member
23 Display
24a, 24b operation unit
3 Dialysate unit
31 Injection tube circuit
32 Additional injection tube circuit
33 Injection / drainage tube circuit
34 Drainage tube circuit
35 Branch tube circuit
36 Transfer tube set
37 Clemme
4 Dialysate bag
5 Additional dialysate bag
6 Drainage tank
7 Dialysis catheter
8 cassettes
81 Cassette body
811 Lower body frame
812 Upper body frame
82 switching cassette circuit
821 Injection circuit
822 Additional injection circuit
823 Injection / drainage circuit
824 drainage circuit
83 Heating cassette circuit
831 Divided heating cassette circuit
832 Divided heating cassette circuit
833 Connection pipe
84 Bypass circuit
85a-85d Connection tube
86 gap
87 Diaphragm pump
881 First support protrusion
882 Second support protrusion
883 Third support protrusion
884 Fourth support protrusion
885 Fifth support protrusion
886 6th support protrusion
887 7th support protrusion
888 8th support protrusion
9 Heating means
91 Lower surface heater
92 Upper surface heater
93 Intermediate heater
94a-94d aluminum plate
10 Pumping operation means
101 Air circuit
102 Branch air circuit
103 Branch air circuit
104 Air pressure generator
105 Vacuum pressure generator
106 Switching valve
11 Clamping means
111 1st clamp
112 Second clamp
113 3rd clamp
114 4th clamp
115 5th clamp
116 6th clamp
117 7th clamp
118 8th clamp
12A Temperature sensor for outlet liquid temperature
12B Temperature sensor for inlet liquid temperature
13 Heater temperature sensor
14 Bubble sensor
15 Control system
151 CPU
152 storage unit
153 Clamp control unit
154 Heater control unit
155 Pumping operation controller
156 Power circuit
157 Battery circuit
16 Various sensors
Steps S1-S12
200 Main base
201 Subbase
202 Shield plate
203 Card reader
204 Memory card
222 Lifting member
228 Cassette eject lever
233 Tube clamping means
235 Pump room
240 Clamper

Claims (12)

Translated fromJapanese

送液用のダイアフラムと間隙部を介して上下２系統の流路として形成された加温部と流路切換部とを一体的に形成した使い捨てタイプのカセットを装填し、透析液を貯めた透析液容器と排液容器とに接続して使用される腹膜透析装置であって、
操作部と表示部とを設けた本体と、
前記カセットを、着脱自在に装填するカセット装填手段と、
前記カセットの装填後に、前記ダイアフラムを正圧状態と負圧状態にすることで前記透析液容器からの送液及び前記排液容器への送液を行うポンピング作動手段と、
前記カセットの装填後に、一定量の透析液を前記加温部で所定温度に加温するために、上部面ヒータと、中間面ヒータと、下部面ヒータの３層の面ヒータを設けたヒータ手段と、
前記加温された透析液をほぼ連続的に患者の腹腔内に送液し、所定時間経過後に透析液を前記腹腔から吸引・排液する流路を形成するために、前記流路切換部を開閉する流路切換手段と、
前記操作部と前記表示部と前記カセット装填手段と前記ポンピング作動手段と前記ヒータ手段と前記流路切換手段とに接続される制御手段と、を具備し、
前記カセットは、前記上下２系統の流路として、上方の分割加温カセット回路と、下方の分割加温カセット回路とを備え、
前記中間面ヒータは、前記上方の分割加温カセット回路と、前記下方の分割加温カセット回路との間の間隙部に配され、
前記下方の分割加温カセット回路の内部の透析液は、前記下部面ヒータと前記中間面ヒータとで挟まれた状態で加温され、前記上方の分割加温カセット回路の内部の透析液は、前記上部面ヒータと前記中間面ヒータとで挟まれた状態で加温されることを特徴とする腹膜透析装置。A dialysis solution that stores a dialysate by loading a disposable cassette that integrally forms a heating unit and a channel switching unit formed as two upper and lower channels through a diaphragm and a gap A peritoneal dialysis device used in connection with a liquid container and a drainage container,
A main body provided with an operation unit and a display unit;
Cassette loading means for detachably loading the cassette;
After loading the cassette, a pumping operation means for feeding the liquid from the dialysate container and the liquid to the drainage container by bringing the diaphragm into a positive pressure state and a negative pressure state;
Heater means provided with a three-layersurface heater of an upper surface heater, an intermediate surface heater, and a lower surface heater in order to heat a predetermined amount of dialysate to a predetermined temperature in the heating unit after loading the cassette When,
In order to form a flow path for feeding the heated dialysate into the abdominal cavity of the patient almost continuously and aspirating and draining the dialysate from the abdominal cavity after a predetermined time has elapsed, Channel switching means for opening and closing;
Control means connected to the operation section, the display section, the cassette loading means, the pumping operation means, the heater means, and the flow path switching means,
The cassette includes an upper divided heating cassette circuit and a lower divided heating cassette circuit as the upper and lower two-channel flow paths,
The intermediate surface heater is disposed in a gap between the upper divided heating cassette circuit and the lower divided heating cassette circuit,
The dialysate inside the lower divided heating cassette circuit is heated in a state sandwiched between the lower surface heater and the intermediate surface heater, and the dialysate inside the upper divided heating cassette circuit is: The peritoneal dialysis deviceis heated while being sandwiched between the upper surface heater and the intermediate surface heater . 前記流路切換手段は、
複数のカムを備えた複数のカム軸を各カム軸の駆動部により連続的または断続的に回転動作させることで、前記流路切換部の開閉を行う複数のクランパを設けたことを特徴とする請求項１に記載の腹膜透析装置。The flow path switching means is
A plurality of clampers for opening and closing the flow path switching unit are provided by rotating a plurality of cam shafts including a plurality of cams continuously or intermittently by a drive unit of each cam shaft. The peritoneal dialysis apparatus according to claim1 . 前記流路切換手段の前記クランパは、前記カムのカム面への当接のための復帰用の大径コイルバネと、前記流路切換部の流路の過剰閉塞防止のための小径コイルバネとを備えることを特徴とする請求項２に記載の腹膜透析装置。The clamper of the flow path switching means includes a return large-diameter coil spring for contacting the cam surface of the cam and a small-diameter coil spring for preventing excessive blockage of the flow path of the flow path switching unit. The peritoneal dialysis apparatus according to claim2 . 前記カセット装填手段は、
前記カセットを前記本体の前面の開口部から挿入後に、前記カセットを昇降させるカセット昇降手段を備え、
前記カセット昇降手段により前記カセットを下方位置から動作位置に移動することで、前記３層の面ヒータのうち、前記上部面ヒータと中間面ヒータとの間に前記上方の分割加温カセット回路が密着し、前記下部面ヒータと中間面ヒータとの間に前記下方の分割加温カセット回路が密着するよう、前記カセットを所定位置に位置決めするとともに、
前記ポンピング作動手段のポンプ室が前記ダイアフラムに対する気密状態に維持され、
かつ、前記流路切換手段の前記クランパによる前記開閉を行うように構成されたことを特徴とする請求項２に記載の腹膜透析装置。The cassette loading means includes
After the cassette is inserted from the opening on the front surface of the main body, the cassette includes a cassette lifting and lowering means for lifting and lowering the cassette.
By moving the cassette from the lower position to the operating position by the cassette lifting and lowering means, theupper divided heating cassette circuit is closely attached between the upper surface heater and the intermediate surface heater among the three-layer surface heaters.Then, the cassette is positionedat a predetermined positionso that the lower divided heating cassette circuit is in close contact between the lower surface heater and the intermediate surface heater ,
The pump chamber of the pumping actuation means is maintained in an airtight state with respect to the diaphragm;
3. The peritoneal dialysis apparatus according to claim2 , wherein the peritoneal dialysis apparatus is configured to perform the opening and closing by the clamper of the flow path switching means. 前記本体は設置のための主基部と、前記主基部に固定される副基部とを取付基部とするとともに、
前記カセット昇降手段は、
前記主基部に設けられ、モータ駆動される第１のカム機構で昇降されるとともに、前記中間面ヒータを片支持状態で固定した昇降部材と、
前記昇降部材に設けられた第２のカム機構により昇降される前記下部面ヒータとを備え、前記第２のカム機構は前記副基部から下方に植設されるスタッドに当接して回動駆動されるように構成されることを特徴とする請求項４に記載の腹膜透析装置。The main body has a main base for installation and a sub-base fixed to the main base as an attachment base,
The cassette lifting means is
A lifting member provided on the main base and lifted and lowered by a first cam mechanism driven by a motor, and fixing the intermediatesurface heater in a single-supported state;
And the lower surface heater that is lifted and lowered by a second cam mechanism provided on the lifting member, and the second cam mechanism is driven to rotate by abutting against a stud planted downward from the sub-base. The peritoneal dialysis apparatus according to claim4 , wherein the peritoneal dialysis apparatus is configured as described above. 前記カセット昇降手段により前記カセットを前記動作位置に上方移動することで、前記カセットの位置決め孔部に潜入して位置決めするためのピンを、前記副基部に植設したことを特徴とする請求項５に記載の腹膜透析装置。Said cassette by upward movement to the operating position by the cassette lifting means, claim pins for positioning with sneak into the positioning holes of the cassette, characterized by being implanted in the sub-base5 2. A peritoneal dialysis device according to 1. 前記本体の前面の開口部を塞ぐ開閉自在の蓋体を前記本体の前面に配設するとともに、
前記カセットは、前記透析液容器と前記排液容器とに接続される接続チューブを側面に配設し、前記カセットが前記開口部を介して装填されるときに、前記接続チューブに対する干渉防止のために移動される遮蔽板を設けたことを特徴とする請求項４乃至６のいずれか１項に記載の腹膜透析装置。With arranging a lid openably closing thefront opening portionof themain body to the front surface of the main body,
The cassette has a connection tube connected to the dialysate container and the drainage container on a side surface, and prevents the interference with the connection tube when the cassette is loaded through the opening. A peritoneal dialysis apparatus according to any one of claims4 to6 , further comprising a shielding plate that is moved to the top.前記カセットが前記開口部を介して装填された状態で、前記接続チューブを挟持する挟持手段と、
前記挟持手段に配され、前記挟持手段により挟持された前記接続チューブの内部の気泡を検知する気泡センサと、
を更に備えることを特徴とする請求項７に記載の腹膜透析装置。Clamping means for clamping the connection tube in a state where the cassette is loaded through the opening;
A bubble sensor that is disposed in the clamping means and detects bubbles inside the connection tube clamped by the clamping means;
The peritoneal dialysis apparatus accordingto claim 7 ,further comprising: 前記主基部と前記副基部とをアルミ板製として軽量化を図るとともに、前記主基部において前記カセット昇降手段を配設し、
前記副基部において、
前記制御手段の制御基板と、
バッテリーを含む電源手段と、
前記ポンピング作動手段の前記ポンプ室と真空ポンプとタンクと、
前記流路切換手段の前記各カム軸の駆動部とを配設することを特徴とする請求項５に記載の腹膜透析装置。While reducing the weight of the main base and the sub base made of an aluminum plate, the cassette lifting means is disposed in the main base,
In the sub-base,
A control board of the control means;
Power means including a battery;
The pump chamber, vacuum pump and tank of the pumping actuation means;
6. The peritoneal dialysis apparatus according to claim5 , further comprisinga drive unit for each of the cam shafts of the flow path switching unit. 前記カセット装填手段は、
前記カセットを前記本体の前面の開口部から挿入し前記カセット昇降手段にセットするときに、カセット後端面を係止しカセットを係止状態にするとともに、前記カセットを排出するときに、前記係止状態を解除する係止手段と、
カセット前端面が当接することで付勢力に抗して回動し、カセットの有無を検出するセンサ手段をオン・オフさせるレバー手段とを備え、
前記レバー手段と前記係止手段との協働によりカセットの有無検出と、カセットの排出とを行うことを特徴とする請求項４に記載の腹膜透析装置。The cassette loading means includes
When loading the cassette inserted the cassette lifting means from the front of the opening of the body,the lockingand cassettecassette rear surfaceas well as the locking state,when discharging the cassette, the locking Locking means for releasing the state;
Pivoted against the biasing force by the cassette the front end surfaceabuts, and a lever means for turning on and off the sensormeans for detecting the presence of the cassette,
Peritoneal dialysis apparatus according toclaim 4, characterized in that the presence detection of a cassette in cooperation with said lever means and said locking means,and a dischargecassette. 前記ポンピング作動手段は、前記ポンプ室に連通することで前記ダイアフラムの正圧状態と負圧状態とを切り替える切換弁と、真空ポンプと、正圧と負圧の各リザーブタンクと、前記各リザーブタンク内の圧力を検出する圧力センサとを備え、前記圧力センサにより透析液の供給量をモニター可能であることを特徴とする請求項４に記載の腹膜透析装置。The pumping operation means includes a switching valvethat switches betweena positive pressurestate and a negative pressure state of the diaphragm by communicating with the pump chamber, a vacuum pump, positive pressure and negative pressure reserve tanks, and the reserve tanks.and a pressure sensor for detecting the pressure of the inner, peritoneal dialysis apparatus according to claim4, characterized in that itis monitoring the supply amount of the dialysate by said pressure sensor. 前記表示部の画面変更のための記憶カードを、前記本体の背面から着脱可能にしたことを特徴とする請求項１に記載の腹膜透析装置。Peritoneal dialysis apparatus according to claim1, the memory card for screen change of the display unit, characterized in that the detachable from the rear of the body.

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