JP3976279B1

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Publication number: JP3976279B1
Application number: JP2006295080A
Authority: JP
Inventors: 基永谷
Original assignee: Crosswell KK
Current assignee: Crosswell KK
Priority date: 2006-10-31
Filing date: 2006-10-31
Publication date: 2007-09-12
Anticipated expiration: 2026-10-31
Also published as: JP2008110086A

Abstract

【課題】ＰＷＶ等の動脈硬化度の指標の測定精度を向上させることにより血管機能をより精度良く検査する。
【解決手段】血管硬化度の指標としてｂａＰＷＶ（上腕−足関節脈波伝播速度）を用いた場合、交感神経活動度指標（ＬＦ／ＨＦ）に対するｂａＰＷＶの関係を１次関数に近似して表示する。表示されたグラフにより、被測定者の安静時（冷静時）のｂａＰＷＶの値が１９．８ｍ／ｓｅｃ（切片）であることが示されるとともに、被測定者のＬＦ／ＨＦに対するｂａＰＷＶの傾きが０．５２であることが示される。このグラフを用いることにより、測定されたｂａＰＷＶの値から自律神経の状態による影響を除くことができるため、血管機能をより高い精度で検査することが可能になる。
【選択図】図７
A blood vessel function is more accurately examined by improving the measurement accuracy of an index of arteriosclerosis such as PWV.
When baPWV (upper arm-ankle pulse wave velocity) is used as an index of vascular stiffness, the relationship of baPWV to the sympathetic nerve activity index (LF / HF) is approximated to a linear function and displayed. . The displayed graph indicates that the value of baPWV when the subject is at rest (cool) is 19.8 m / sec (intercept), and the slope of baPWV with respect to LF / HF of the subject is 0. .52. By using this graph, the influence of the state of the autonomic nerve can be excluded from the measured baPWV value, so that the blood vessel function can be examined with higher accuracy.
[Selection] Figure 7

Description

Translated fromJapanese

本発明は、血管の硬さを示す指標である血管硬化度を用いて血管機能を検査するための血管機能検査装置に関する。 The present invention relates to a blood vessel function testing device for testing a blood vessel function using a degree of blood vessel hardening that is an index indicating the hardness of a blood vessel.

近年、食生活の変化や、運動不測、高齢化等に伴い動脈硬化症が増加している。このような動脈硬化症を防ぐためには、動脈硬化がどの程度進行しているかを診断する必要がある。動脈硬化の程度を診断するための方法としては、脈波伝播速度（以下、ＰＷＶ（Pulse Wave Velocity）と略す。）を用いて動脈の硬化度を測定する方法が知られている。このＰＷＶとは、心臓が血液を駆出する時に発生する脈波が血管壁を伝播する速度である。 In recent years, arteriosclerosis is increasing due to changes in eating habits, unexpected movements, aging, and the like. In order to prevent such arteriosclerosis, it is necessary to diagnose how much arteriosclerosis is progressing. As a method for diagnosing the degree of arteriosclerosis, a method of measuring the degree of arterial stiffness using a pulse wave velocity (hereinafter abbreviated as PWV (Pulse Wave Velocity)) is known. The PWV is a speed at which a pulse wave generated when the heart ejects blood propagates through the blood vessel wall.

動脈硬化が進行した血管は硬いためＰＷＶが速くなり、動脈硬化が進行していない血管は柔軟性に富むためＰＷＶは遅くなる。そのため、被測定者のＰＷＶを測定することにより、動脈硬化の進行度合いを診断することが可能となる。 A blood vessel in which arteriosclerosis has progressed is hard, so the PWV is fast, and a blood vessel in which arteriosclerosis has not progressed is very flexible, so the PWV is slow. Therefore, it is possible to diagnose the degree of progression of arteriosclerosis by measuring the measurement subject's PWV.

しかし、このＰＷＶの値は血圧に依存するという問題点があるため、血圧による影響を除去して精度の高い血管硬化度を測定するようにした方法が提案されている（例えば、特許文献１、２、３参照。）。この特許文献１、２、３に開示されている方法では、動脈硬化度を示す指標としてＣＡＶＩ（Cardio Ankle Vascular Index）を用いることにより、血圧による依存性を排除した血管硬化度を診断している。 However, since the PWV value has a problem that it depends on blood pressure, a method of measuring the degree of vascular sclerosis with high accuracy by removing the influence of blood pressure has been proposed (for example,Patent Document 1, 2 and 3). In the methods disclosed inPatent Documents 1, 2, and 3, the degree of vascular sclerosis excluding the dependency due to blood pressure is diagnosed by using CAVI (Cardio Ankle Vascular Index) as an index indicating the degree of arteriosclerosis. .

しかし、このようなＰＷＶやＣＡＶＩ等の指標を用いて動脈硬化の状態を検査しようとしても被測定者の状態によっては測定される値がばらついてしまうため、血管機能を精度良く検査することができない場合があった。 However, even if an attempt is made to examine the state of arteriosclerosis using such an index such as PWV or CAVI, the measured value varies depending on the condition of the subject, and thus the blood vessel function cannot be examined with high accuracy. There was a case.

特開２００６−６８９３号公報JP 2006-6893 A特開２００６−１１０１５５号公報JP 2006-110155 A特開２００６−２８０７８４号公報JP 2006-280784 A

上述した従来の検査方法では、被測定者の状態によって測定値がばらつき、血管機能を精度良く検査することができない場合があるという問題点があった。 The conventional inspection method described above has a problem in that the measurement value varies depending on the condition of the person being measured, and the blood vessel function may not be accurately inspected.

本発明の目的は、血管機能をより精度良く検査することが可能な血管機能検査装置を提供することである。 The objective of this invention is providing the vascular function test | inspection apparatus which can test | inspect a vascular function more accurately.

［血管機能検査装置］
上記目的を達成するために、本発明の血管機能検査装置は、生体の心電を測定する心電測定手段と、
前記心電測定手段により測定された心電データに基づいて、交感神経の活動度合いを示す交感神経活動度指標を算出する自律神経活動度算出手段と、
生体の血管の硬さを示す指標である血管硬化度を測定する血管硬化度測定手段と、
前記自律神経活動度算出手段により算出された同一生体の複数の交感神経活動度指標と前記血管硬化度測定手段により測定された同一生体の複数の血管硬化度とに基づいて交感神経活動度指標に対する血管硬化度の関係を計算する計算手段と、
前記計算手段により計算された結果を出力する出力手段とを有する。[Vessel function testing device]
In order to achieve the above object, the vascular function testing device of the present invention comprises an electrocardiogram measuring means for measuring the electrocardiogram of a living body,
Autonomic nerve activity calculating means for calculating a sympathetic nerve activity index indicating the degree of sympathetic nerve activity based on the electrocardiographic data measured by the electrocardiogram measuring means;
A vascular sclerosis measuring means for measuring vascular sclerosis that is an index indicating the hardness of a blood vessel of a living body;
The sympathetic nerve activity index is calculated based onthe sympathetic nerve activity indexof thesame living body calculated by the autonomic nerve activity calculating means and the vascular sclerosis degrees of thesame living body measured by the vascular sclerosis measuring means. A calculation means for calculating the relationship of the degree of vascular sclerosis;
Output means for outputting the result calculated by the calculating means.

本発明によれば、交感神経活動指標に対する血管硬化度の関係を計算した計算結果が表示されるため、生体の血管の硬さを示す指標から自律神経の状態による影響を除くことができ、血管機能をより高い精度で検査することが可能になる。 According to the present invention, since the calculation result of calculating the relationship between the degree of vascular sclerosis and the sympathetic nerve activity index is displayed, the influence of the state of the autonomic nerve can be removed from the index indicating the hardness of the blood vessel of the living body. The function can be inspected with higher accuracy.

また、本発明の血管機能検査装置は、心電測定手段により測定された心電データを受け付ける受付手段と、
前記受付手段により受け付けられた心電データに基づいて、交感神経の活動度合いを示す交感神経活動度指標を算出する自律神経活動度算出手段と、
生体の血管の硬さを示す指標である血管硬化度を測定する血管硬化度測定手段と、
前記自律神経活動度算出手段により算出された同一生体の複数の交感神経活動度指標と前記血管硬化度測定手段により測定された同一生体の複数の血管硬化度とに基づいて交感神経活動度指標に対する血管硬化度の関係を算出する計算手段と、
前記計算手段により計算された結果を出力する出力手段とを有する。In addition, the blood vessel function test apparatus of the present invention includes an accepting means for accepting electrocardiographic data measured by the electrocardiogram measuring means,
Autonomic nerve activity degree calculating means for calculating a sympathetic nerve activity index indicating the degree of sympathetic nerve activity based on the electrocardiogram data received by the receiving means;
A vascular sclerosis measuring means for measuring vascular sclerosis that is an index indicating the hardness of a blood vessel of a living body;
The sympathetic nerve activity index is calculated based onthe sympathetic nerve activity indexof thesame living body calculated by the autonomic nerve activity calculating means and the vascular sclerosis degrees of thesame living body measured by the vascular sclerosis measuring means. A calculation means for calculating the relationship of the degree of vascular sclerosis;
Output means for outputting the result calculated by the calculating means.

好ましくは、前記血管硬化度測定手段は、
生体の少なくとも２ヶ所以上の部位の脈波を検出する脈波検出手段と、
生体の心音を検出する心音検出手段と、
前記脈波検出手段により検出された脈波および前記心音検出手段により検出された心音に基づいて脈波伝播速度を演算する演算手段とから構成されている。Preferably, the vascular sclerosis degree measuring means is
A pulse wave detecting means for detecting pulse waves at at least two parts of the living body;
A heart sound detecting means for detecting a heart sound of a living body;
And a calculation means for calculating the pulse wave velocity based on the pulse wave detected by the pulse wave detection means and the heart sound detected by the heart sound detection means.

また、好ましくは、前記血管硬化度測定手段は、生体の血圧を測定するための血圧測定手段をさらに有し、該血圧測定手段を用いて血管硬化度を測定する。 Preferably, the vascular sclerosis degree measuring means further includes a blood pressure measurement means for measuring blood pressure of the living body, and measures the vascular sclerosis degree using the blood pressure measurement means.

また、好ましくは、前記計算手段は、交感神経活動度指標に対する血管硬化度の関係を１次関数に近似する。 Preferably, the calculation means approximates the relationship between the vascular sclerosis degree and the sympathetic nerve activity index to a linear function.

［プログラム］
また、本発明のプログラムは、生体の心電を測定するステップと、
測定された心電データに基づいて、交感神経の活動度合いを示す交感神経活動度指標を算出するステップと、
生体の血管の硬さを示す指標である血管硬化度を測定するステップと、
算出された同一生体の複数の交感神経活動度指標と測定された同一生体の複数の血管硬化度とに基づいて交感神経活動度指標に対する血管硬化度の関係を計算するステップと、
計算された交感神経活動度指標に対する血管硬化度の関係を出力するステップとをコンピュータに実行させる。[program]
The program of the present invention includes a step of measuring the electrocardiogram of a living body,
Calculating a sympathetic nerve activity index indicating the degree of sympathetic nerve activity based on the measured electrocardiographic data;
Measuring a degree of vascular sclerosis, which is an index indicating the hardness of a blood vessel in a living body;
Calculating a relationship between vascular stiffness degree for sympathetic activity indicator based ona plurality of the sympathetic activity indicatorof the calculatedthe same living body anda plurality of vascular stiffness ofthe measuredsame organism,
Outputting a relationship of the degree of vascular sclerosis to the calculated sympathetic nerve activity index.

以上説明したように、本発明によれば、生体の血管の硬さを示す指標から自律神経の状態による影響を除くことができるため、血管機能をより高い精度で検査することが可能になるという効果を得ることができる。 As described above, according to the present invention, since the influence of the state of the autonomic nerve can be removed from the index indicating the hardness of the blood vessel of the living body, the blood vessel function can be examined with higher accuracy. An effect can be obtained.

本願の発明者は、ＣＡＶＩやＰＷＶ等の血管の硬さを示す指標（血管硬化度）の値には、自律神経の状態による影響を受けるのではないかと考えた。つまり、交感神経が副交感神経よりも優位な状態では、血圧が上昇するだけではなく血管平滑筋に作用して血管を収縮させているのではないかと推測した。そのため、本願の発明者は、ＣＡＶＩやＰＷＶ等の血管の硬さを示す指標から自律神経による影響を除けば本来の血管の硬さを示す指標が得られるものと考えた。 The inventor of the present application considered that the value of an index (degree of vascular sclerosis) indicating the hardness of a blood vessel such as CAVI or PWV might be influenced by the state of the autonomic nerve. In other words, when the sympathetic nerve was superior to the parasympathetic nerve, it was speculated that not only the blood pressure increased but also the blood vessels contracted by acting on the vascular smooth muscle. For this reason, the inventor of the present application considered that an index indicating the hardness of the original blood vessel can be obtained by removing the influence of the autonomic nerve from the index indicating the hardness of the blood vessel such as CAVI or PWV.

以下の本実施形態では、血管の硬化の度合いを示す指標としてｂａ(brachial ankle)ＰＷＶを使用する場合について説明を行なうが、本発明はこのような場合に限定されるものではなく、ｂａＰＷＶ以外のＰＷＶ、ＣＡＶＩ等の血管の硬さを示す指標であれば同様に適用することが可能である。なお、ｂａＰＷＶ（上腕−足関節ＰＷＶ）とは、上腕と足首の部位における脈波波形から求められたＰＷＶを示している。 In the following embodiment, a case where ba (brachial ankle) PWV is used as an index indicating the degree of hardening of blood vessels will be described. However, the present invention is not limited to such a case, and other than baPWV. It is possible to apply in the same manner as long as it is an index indicating the hardness of a blood vessel such as PWV and CAVI. Note that baPWV (upper arm-ankle joint PWV) indicates PWV obtained from a pulse wave waveform at the upper arm and ankle regions.

次に、本発明の実施の形態について図面を参照して詳細に説明する。図１は本発明の一実施形態の血管機能検査装置の構成を示すブロック図である。 Next, embodiments of the present invention will be described in detail with reference to the drawings. FIG. 1 is a block diagram showing a configuration of a blood vessel function testing device according to an embodiment of the present invention.

本実施形態の血管機能検査装置は、図１に示されるように、脈波検出センサ８、９と、心臓の近辺に配置される心音検出センサ１０と、心音測定部１２と、脈波測定部１３と、心電図モニタ１４と、制御装置１８と、記憶装置２０と、生体情報を表示するための表示装置２２と、自律神経活動度算出部２４とから構成されている。 As shown in FIG. 1, the blood vessel function testing apparatus according to the present embodiment includes pulsewave detection sensors 8 and 9, a heartsound detection sensor 10 disposed in the vicinity of the heart, a heartsound measurement unit 12, and a pulse wave measurement unit. 13, anelectrocardiogram monitor 14, acontrol device 18, astorage device 20, adisplay device 22 for displaying biological information, and an autonomic nerve activitydegree calculation unit 24.

心電図モニタ１４は、被測定者の例えば喉元にマイナス電極を、左脇腹にプラス電極を、右脇腹にボディアースをそれぞれ装着し、心臓の動きを電気信号として得て心電データとして記録する。 Theelectrocardiogram monitor 14 attaches a minus electrode, for example, to the measurement subject's throat, a plus electrode on the left flank, and a body ground on the right flank, obtains heart movement as an electrical signal and records it as electrocardiographic data.

自律神経活動度算出部２４は、心電図モニタ１４により測定された心電データに基づいて、交感神経の活動度合いを示す副交感神経活動度指標（ＬＦ／ＨＦ）を算出する。なお、ＬＦおよびＬＦ／ＨＦの具体的な算出の方法は後述する。なお、本実施形態では、自律神経活動度算出部２４は制御装置１８とは独立した構成要素として説明しているが、自律神経活動度算出部２４を制御装置１８内に含めるようにしてもよい。 The autonomic nerveactivity calculating unit 24 calculates a parasympathetic nerve activity index (LF / HF) indicating the degree of sympathetic nerve activity based on the electrocardiographic data measured by theelectrocardiogram monitor 14. A specific method for calculating LF and LF / HF will be described later. In the present embodiment, the autonomic nerveactivity calculation unit 24 is described as a component independent of thecontrol device 18, but the autonomic nerveactivity calculation unit 24 may be included in thecontrol device 18. .

心音測定部１２は、心音検出センサ１０により検出された心音データを制御装置１８に出力する。なお、心音検出センサ１０は、鎖骨や顎骨等に設けて骨伝動等により心音を検出するように構成してもよい。 The heartsound measurement unit 12 outputs the heart sound data detected by the heartsound detection sensor 10 to thecontrol device 18. In addition, the heartsound detection sensor 10 may be configured to be provided on the clavicle, the jawbone, or the like to detect the heart sound by bone transmission or the like.

脈波検出センサ８は、被測定者の上腕に設けられ、上腕の脈波を測定する。また、脈波検出センサ９は、被測定者の足首に設けられ、足首の脈波を測定する。なお、本実施形態では、脈波検出センサ８、９として圧力検出センサが使用されている場合について説明しているが、カフを用いてカフ圧により脈波を検出することも可能である。脈波測定部１３は、脈波検出センサ８、９により測定された脈波信号を制御装置１８に出力する。なお、脈波伝播速度を検出するためには、少なくとも２つ以上の脈波検出センサが必要となる。 The pulsewave detection sensor 8 is provided on the upper arm of the measurement subject and measures the pulse wave of the upper arm. The pulsewave detection sensor 9 is provided on the ankle of the measurement subject and measures the pulse wave of the ankle. In the present embodiment, the case where a pressure detection sensor is used as the pulsewave detection sensors 8 and 9 has been described, but it is also possible to detect a pulse wave by using a cuff and using a cuff pressure. The pulsewave measurement unit 13 outputs the pulse wave signal measured by the pulsewave detection sensors 8 and 9 to thecontrol device 18. In order to detect the pulse wave velocity, at least two pulse wave detection sensors are required.

制御装置１８は、例えばコンピュータからなり、心音測定部１２、脈波測定部１３及び自律神経活動度算出部２４により得られた生体情報を処理し、この処理した情報を記憶装置２０に記憶し、あるいは表示装置２２に表示する。 Thecontrol device 18 is composed of, for example, a computer, processes the biological information obtained by the heartsound measurement unit 12, the pulsewave measurement unit 13, and the autonomic nerveactivity calculation unit 24, stores the processed information in thestorage device 20, and Alternatively, it is displayed on thedisplay device 22.

また、制御装置１８は、心音測定部１２により測定された被測定者の心音データ、脈波測定部１３により測定された被測定者の脈波データ、および心電データを受け付ける受付手段を有するとともに、受け付けた心音データおよび脈波データに基づいて脈波伝播速度を演算する演算手段を有する。 In addition, thecontrol device 18 includes receiving means for receiving the heart sound data of the measured person measured by the heartsound measuring unit 12, the pulse wave data of the measured person measured by the pulsewave measuring unit 13, and the electrocardiographic data. And a calculation means for calculating a pulse wave velocity based on the received heart sound data and pulse wave data.

そして、この演算手段および脈波測定部１３、脈波検出センサ８、９、心音測定部１２、心音検出センサ１０により、被測定者の血管の硬さを示す指標である血管硬化度を測定する血管硬化度測定手段が構成される。 The calculation means and the pulsewave measurement unit 13, the pulsewave detection sensors 8 and 9, the heartsound measurement unit 12, and the heartsound detection sensor 10 measure the degree of vascular stiffness, which is an index indicating the hardness of the blood vessel of the measurement subject. A blood vessel sclerosis measuring means is configured.

さらに、制御装置１８は、この血管硬化度測定手段により測定された血管硬化度と自律神経活動度算出部２４により算出されたＬＦ／ＨＦとに基づいてＬＦ／ＨＦに対する血管硬化度の関係を計算する計算手段を有する。そして、表示装置２２は、この計算手段により計算された結果を出力する出力手段として機能する。 Further, thecontrol device 18 calculates the relationship of the vascular stiffness to LF / HF based on the vascular stiffness measured by the vascular stiffness measuring means and the LF / HF calculated by the autonomicnerve activity calculator 24. Calculation means for Thedisplay device 22 functions as an output unit that outputs the result calculated by the calculation unit.

次に、図２を参照して本実施形態の血管機能検査装置の動作を説明する。 Next, the operation of the blood vessel function testing device of this embodiment will be described with reference to FIG.

先ず、心音測定部１２および脈波測定部１３により生体の心音および脈波の測定が行われ、心電図モニタ１４により心電データの測定が行われる（Ｓ２０１）。そして、制御装置１８では、心音測定部１２により測定された心音データおよび脈波測定部１３により測定された脈波データに基づいて、血管硬化度のとして指標としてｂａＰＷＶが演算される（Ｓ２０２）。なお、このｂａＰＷＶの具体的な演算方法については後述する。 First, the heart sound and pulse wave of the living body are measured by the heartsound measuring unit 12 and the pulsewave measuring unit 13, and the electrocardiogram data is measured by the electrocardiogram monitor 14 (S201). Then, thecontrol device 18 calculates baPWV as an index of the degree of vascular stiffness based on the heart sound data measured by the heartsound measuring unit 12 and the pulse wave data measured by the pulse wave measuring unit 13 (S202). A specific calculation method of baPWV will be described later.

次に、自律神経活動度算出部２４は、心電図モニタ１４により測定された心電データに基づいてＬＦ／ＨＦ演算を行って、交感神経の活動度合いを示す交感神経活動度指標（ＬＦ／ＨＦ）を算出する（Ｓ２０３）。なお、算出されたｂａＰＷＶの値および自律神経活動度算出部２４により算出された算出結果は、制御装置１８により記憶装置２０に格納される。そして、このＳ２０１〜Ｓ２０３に示した測定が所定回数繰り返される（Ｓ２０４）。
次に、制御装置１８は、ＬＦ／ＨＦとｂａＰＷＶの値を１次関数に近似することによりＬＦ／ＨＦに対するｂａＰＷＶの関係を計算し（Ｓ２０５）、その計算結果を表示装置２２に表示する（Ｓ２０６）。Next, the autonomic nerveactivity calculation unit 24 performs LF / HF calculation based on the electrocardiogram data measured by the electrocardiogram monitor 14 to indicate a sympathetic nerve activity index (LF / HF) indicating the degree of sympathetic activity. Is calculated (S203). Note that the calculated baPWV value and the calculation result calculated by the autonomic nerveactivity calculation unit 24 are stored in thestorage device 20 by thecontrol device 18. Then, the measurement shown in S201 to S203 is repeated a predetermined number of times (S204).
Next, thecontrol device 18 calculates the relationship of baPWV to LF / HF by approximating the values of LF / HF and baPWV to a linear function (S205), and displays the calculation result on the display device 22 (S206). ).

次に、図２のステップＳ２０２に示したｂａＰＷＶの演算方法を図３を用いて説明する。 Next, the calculation method of baPWV shown in step S202 of FIG. 2 will be described with reference to FIG.

まず、心音センサ２２から心音が検出される。心音を検出するのは、本来起点となるべき心音弁開放音を読み取るのが困難であるからである。次に脈波検出センサ８からの脈波に基づいて心音と脈波のノッチとの時間差ｔｂが検出される。この時間差ｔｂは、心音弁開放時から上腕脈波の立ち上がりまでの時間に相当する。次に脈波検出センサ９からの脈波の立ち上がりを検出し、上腕脈波の立ち上がりと足関節脈波の立ち上がりとの時間差ｔｂａが検出される。したがって、心音弁開放時から膝脈波の立ち上がりまでの時間はｔｂ＋ｔｂａとなる。このため、ｂａＰＷＶは下記の式（１）のように演算される。
ｂａＰＷＶ＝Ｌ／（ｔｂ＋ｔｂａ）・・・・・（１）First, a heart sound is detected from theheart sound sensor 22. The heart sound is detected because it is difficult to read the heart sound valve opening sound that should originally be the starting point. Next, based on the pulse wave from the pulsewave detection sensor 8, a time difference tb between the heart sound and the notch of the pulse wave is detected. This time difference tb corresponds to the time from when the heart sound valve is opened to when the brachial pulse wave rises. Next, the rise of the pulse wave from the pulsewave detection sensor 9 is detected, and a time difference tba between the rise of the brachial pulse wave and the rise of the ankle pulse wave is detected. Therefore, the time from when the heart sound valve opens to the rise of the knee pulse wave is tb + tba. For this reason, baPWV is calculated as in the following equation (1).
baPWV = L / (tb + tba) (1)

なお、足関節脈波から直接ノッチを検出しないのは、足関節脈波ではノッチを読み取りにくいからである。 The notch is not directly detected from the ankle pulse wave because the ankle pulse wave is difficult to read.

次に、図２のステップＳ２０３に示したＬＦ／ＨＦ演算方法の詳細を図４〜図６に示す。 Next, details of the LF / HF calculation method shown in step S203 of FIG. 2 are shown in FIGS.

図４は、本実施形態の血管機能検査装置におけるＬＦ／ＨＦ演算方法を説明するためのフローチャートである。まずステップＳ４０１において、自律神経活動度算出部２４は、心電図モニタ１４から入力された心電データから心拍変動を算出する。この心拍変動の算出は、図５Ａ及びＢに示すように、Ｒ波と次のＲ波との間隔をとってＲ−Ｒ間隔を測定し、次に図５Ｃ及びＤに示すように、測定したＲ-Ｒ間隔データを後方のＲ波の時間的位置にプロットし、これを補間した後に、等間隔（図５Ｃの点線）で再サンプリングしたデータを作成することにより行う。次のステップＳ４０２においては、ステップＳ４０１で求めたデータに対してスペクトル分析（周波数変換）を行う。このステップＳ４０２でスペクトル分析した一例を図６に示す。次のステップＳ４０３においては、低周波成分ＬＦを求める。ここで、低周波成分ＬＦは、０．０４〜０．１５Ｈｚのパワースペクトル成分の積分値である。次のステップＳ４０４においては、高周波成分ＨＦを求める。ここで、高周波成分ＨＦは、０．１５〜０．４０Ｈｚのパワースペクトル成分の積分値である。そして、ステップＳ４０５において、ステップＳ４０３で求めたＬＦとステップＳ４０４で求めた比を算出し、ＬＦ／ＨＦとするものである。 FIG. 4 is a flowchart for explaining the LF / HF calculation method in the vascular function testing device of this embodiment. First, in step S <b> 401, the autonomic nerveactivity calculation unit 24 calculates heart rate variability from the electrocardiographic data input from theelectrocardiogram monitor 14. As shown in FIGS. 5A and 5B, the heart rate variability was calculated by measuring the RR interval by taking an interval between the R wave and the next R wave, and then measuring as shown in FIGS. 5C and D. The RR interval data is plotted at the time position of the backward R wave, interpolated, and then resampled at equal intervals (dotted line in FIG. 5C). In the next step S402, spectrum analysis (frequency conversion) is performed on the data obtained in step S401. An example of the spectrum analysis in step S402 is shown in FIG. In the next step S403, a low frequency component LF is obtained. Here, the low frequency component LF is an integral value of the power spectrum component of 0.04 to 0.15 Hz. In the next step S404, a high frequency component HF is obtained. Here, the high frequency component HF is an integral value of the power spectrum component of 0.15 to 0.40 Hz. In step S405, the ratio obtained in step S403 and the ratio obtained in step S404 are calculated to obtain LF / HF.

このようにして自律神経活動度算出部２４は、心電図モニタ１４により測定された心電データから交感神経活動度指標（ＬＦ／ＨＦ）を算出する。 In this manner, the autonomic nerveactivity calculation unit 24 calculates the sympathetic nerve activity index (LF / HF) from the electrocardiogram data measured by theelectrocardiogram monitor 14.

次に、本実施形態の血管機能検査装置における表示装置２２の表示の一例を図７に示す。
図７は、図２に示したステップＳ２０６において、制御装置１８が近似した結果を表示装置２２表示する表示例（グラフ）である。Next, FIG. 7 shows an example of display on thedisplay device 22 in the blood vessel function testing device of the present embodiment.
FIG. 7 is a display example (graph) in which thedisplay device 22 displays the result approximated by thecontrol device 18 in step S206 shown in FIG.

図７に示すように、表示装置２２に表示される近似結果は、例えば５回のＬＦ／ＨＦ及びｂａＰＷＶの測定結果から近似され、ＬＦ／ＨＦに対するｂａＰＷＶの関係を示す下記のような１次関数となっている。
Ｙ＝０．５２Ｘ＋１９．８As shown in FIG. 7, the approximate result displayed on thedisplay device 22 is approximated from, for example, five measurement results of LF / HF and baPWV, and the following linear function indicating the relationship of baPWV to LF / HF: It has become.
Y = 0.52X + 19.8

即ち、表示装置２２には、被測定者の安静時（冷静時）のｂａＰＷＶの値が１９．８ｍ／ｓｅｃ（切片）であることが示されるとともに、被測定者のＬＦ／ＨＦに対するｂａＰＷＶの傾きが０．５２であることが示されている。 That is, thedisplay device 22 indicates that the value of baPWV when the subject is at rest (cool) is 19.8 m / sec (intercept), and the slope of baPWV with respect to the LF / HF of the subject. Is shown to be 0.52.

したがって、本実施形態の血管機能検査装置によれば、被測定者ごとにＬＦ／ＨＦに対するｂａＰＷＶの値の傾きを表示させることができ、被測定者の自律神経がどのような状態であっても、ｂａＰＷＶの値を正確に測定することができる。 Therefore, according to the vascular function testing device of the present embodiment, it is possible to display the slope of the value of baPWV with respect to LF / HF for each measured person, regardless of the state of the measured person's autonomic nerve. , BaPWV can be measured accurately.

また、本実施形態の血管機能検査装置によれば、ｂａＰＷＶの値から自律神経の状態による影響を除くことができるため、血管機能をより高い精度で検査することが可能になる。例えば、常にＬＦ／ＨＦが一定の値のｂａＰＷＶを測定結果として血管機能の評価を行うようにすれば、被測定者の自律神経の状態により影響を受けずに血管機能の評価を行うことができる。 Further, according to the vascular function testing device of the present embodiment, the influence of the autonomic state can be removed from the value of baPWV, so that the vascular function can be tested with higher accuracy. For example, if baPWV having a constant LF / HF value is always used as the measurement result to evaluate the vascular function, the vascular function can be evaluated without being affected by the state of the subject's autonomic nerve. .

[変形例]
なお、上記実施形態においては、自律神経機能を測定する自律神経機能測定手段として交感神経活動度指標ＬＦ／ＨＦを用いたが、これに限定されるものではなく、例えば副交感神経活動度指標ＨＦを用いてもよい。[Modification]
In the above embodiment, the sympathetic nerve activity index LF / HF is used as the autonomic nerve function measuring means for measuring the autonomic nerve function. However, the present invention is not limited to this. For example, the parasympathetic nerve activity index HF is used. It may be used.

また、上記実施形態においては、血管硬化度としてｂａＰＷＶを用いていたが、血管硬化度としてＣＡＶＩを用いるようにしてもよい。この場合には、血圧測定装置を用いて被測定者の血圧を測定するようにして、脈波伝播速度と血圧値とに基づいてＣＡＶＩを算出するようにすればよい。ＣＡＶＩの具体的な算出方法については、特開２００６−１１０１５５号公報等に開示されている方法を用いることができるため、ここでは具体的な算出方法の説明は省略する。 Moreover, in the said embodiment, although baPWV was used as a blood-vessel hardening degree, you may make it use CAVI as a blood-vessel hardening degree. In this case, the CAVI may be calculated based on the pulse wave velocity and the blood pressure value by measuring the blood pressure of the measurement subject using the blood pressure measurement device. As a specific calculation method of CAVI, a method disclosed in Japanese Patent Application Laid-Open No. 2006-110155 or the like can be used, and a description of the specific calculation method is omitted here.

本発明の一実施形態の血管機能検査装置の構成を示すブロック図である。It is a block diagram which shows the structure of the blood vessel function test | inspection apparatus of one Embodiment of this invention.本発明の一実施形態の血管機能検査装置の動作を示すフローチャートである。It is a flowchart which shows operation | movement of the vascular function test | inspection apparatus of one Embodiment of this invention.本発明の一実施形態の血管機能検査装置におけるｂａＰＷＶの演算方法を説明するための図である。It is a figure for demonstrating the calculation method of baPWV in the blood vessel function test | inspection apparatus of one Embodiment of this invention.本発明の一実施形態の血管機能検査装置におけるＬＦ／ＨＦ演算方法を説明するためのフローチャートである。It is a flowchart for demonstrating the LF / HF calculation method in the blood vessel function test | inspection apparatus of one Embodiment of this invention.ＬＦ／ＨＦ演算の際の心拍変動測定方法を示す図である。It is a figure which shows the heart rate fluctuation | variation measuring method in the case of LF / HF calculation.ＬＦ／ＨＦ演算の際のスペクトル分析した一例を示す図である。It is a figure which shows an example which spectrum-analyzed in the case of LF / HF calculation.図１中の表示装置２２に示される表示の一例を示す図である。It is a figure which shows an example of the display shown by thedisplay apparatus 22 in FIG.

符号の説明Explanation of symbols

８、９脈波検出センサ
１０心音検出センサ
１２心音測定部
１３脈波測定部
１４心電図モニタ
１８制御装置
２０記憶装置
２２表示装置
２４自律神経活動度算出部
Ｓ２０１〜Ｓ２０６ステップ
Ｓ４０１〜Ｓ４０５ステップ8, 9 Pulsewave detection sensor 10 Heartsound detection sensor 12 Heartsound measurement unit 13 Pulsewave measurement unit 14 ECG monitor 18Control device 20Storage device 22Display device 24 Autonomic nerve activity calculation unit S201 to S206 Steps S401 to S405 Steps

Claims

Translated fromJapanese

生体の心電を測定する心電測定手段と、
前記心電測定手段により測定された心電データに基づいて、交感神経の活動度合いを示す交感神経活動度指標を算出する自律神経活動度算出手段と、
生体の血管の硬さを示す指標である血管硬化度を測定する血管硬化度測定手段と、
前記自律神経活動度算出手段により算出された同一生体の複数の交感神経活動度指標と前記血管硬化度測定手段により測定された同一生体の複数の血管硬化度とに基づいて交感神経活動度指標に対する血管硬化度の関係を計算する計算手段と、
前記計算手段により計算された結果を出力する出力手段と、
を有する血管機能検査装置。An electrocardiogram measuring means for measuring the electrocardiogram of a living body;
Autonomic nerve activity calculating means for calculating a sympathetic nerve activity index indicating the degree of sympathetic nerve activity based on the electrocardiographic data measured by the electrocardiogram measuring means;
A vascular sclerosis measuring means for measuring vascular sclerosis that is an index indicating the hardness of a blood vessel of a living body;
The sympathetic nerve activity index is calculated based onthe sympathetic nerve activity indexof thesame living body calculated by the autonomic nerve activity calculating means and the vascular sclerosis degrees of thesame living body measured by the vascular sclerosis measuring means. A calculation means for calculating the relationship of the degree of vascular sclerosis;
Output means for outputting the result calculated by the calculating means;
A vascular function testing device having

心電測定手段により測定された心電データを受け付ける受付手段と、
前記受付手段により受け付けられた心電データに基づいて、交感神経の活動度合いを示す交感神経活動度指標を算出する自律神経活動度算出手段と、
生体の血管の硬さを示す指標である血管硬化度を測定する血管硬化度測定手段と、
前記自律神経活動度算出手段により算出された同一生体の複数の交感神経活動度指標と前記血管硬化度測定手段により測定された同一生体の複数の血管硬化度とに基づいて交感神経活動度指標に対する血管硬化度の関係を算出する計算手段と、
前記計算手段により計算された結果を出力する出力手段と、
を有する血管機能検査装置。Receiving means for receiving electrocardiogram data measured by the electrocardiogram measuring means;
Autonomic nerve activity degree calculating means for calculating a sympathetic nerve activity index indicating the degree of sympathetic nerve activity based on the electrocardiogram data received by the receiving means;
A vascular sclerosis measuring means for measuring vascular sclerosis that is an index indicating the hardness of a blood vessel of a living body;
The sympathetic nerve activity index is calculated based onthe sympathetic nerve activity indexof thesame living body calculated by the autonomic nerve activity calculating means and the vascular sclerosis degrees of thesame living body measured by the vascular sclerosis measuring means. A calculation means for calculating the relationship of the degree of vascular sclerosis;
Output means for outputting the result calculated by the calculating means;
A vascular function testing device having

前記血管硬化度測定手段は、
生体の少なくとも２ヶ所以上の部位の脈波を検出する脈波検出手段と、
生体の心音を検出する心音検出手段と、
前記脈波検出手段により検出された脈波および前記心音検出手段により検出された心音に基づいて脈波伝播速度を演算する演算手段と、
から構成されている請求項１または２記載の血管機能検査装置。The vascular sclerosis measuring means comprises:
A pulse wave detecting means for detecting pulse waves at at least two parts of the living body;
A heart sound detecting means for detecting a heart sound of a living body;
A computing means for computing a pulse wave velocity based on the pulse wave detected by the pulse wave detecting means and the heart sound detected by the heart sound detecting means;
The vascular function testing device according to claim 1 or 2, comprising:

前記血管硬化度測定手段は、生体の血圧を測定するための血圧測定手段をさらに有し、該血圧測定手段を用いて血管硬化度を測定する請求項３記載の血管機能検査装置。 The vascular function testing device according to claim 3, wherein the vascular sclerosis measuring means further includes a blood pressure measuring means for measuring blood pressure of a living body, and measures the vascular sclerosis degree using the blood pressure measuring means.

前記計算手段は、交感神経活動度指標に対する血管硬化度の関係を１次関数に近似する請求項１から４のいずれか１項記載の血管機能検査装置。 The vascular function testing device according to any one of claims 1 to 4, wherein the calculating means approximates a relationship between a vascular sclerosis degree and a sympathetic nerve activity index to a linear function.

生体の心電を測定するステップと、
測定された心電データに基づいて、交感神経の活動度合いを示す交感神経活動度指標を算出するステップと、
生体の血管の硬さを示す指標である血管硬化度を測定するステップと、
算出された同一生体の複数の交感神経活動度指標と測定された同一生体の複数の血管硬化度とに基づいて交感神経活動度指標に対する血管硬化度の関係を計算するステップと、
計算された交感神経活動度指標に対する血管硬化度の関係を出力するステップと、
をコンピュータに実行させるためのプログラム。Measuring the electrocardiogram of the living body;
Calculating a sympathetic nerve activity index indicating the degree of sympathetic nerve activity based on the measured electrocardiographic data;
Measuring a degree of vascular sclerosis, which is an index indicating the hardness of a blood vessel in a living body;
Calculating a relationship between vascular stiffness degree for sympathetic activity indicator based ona plurality of the sympathetic activity indicatorof the calculatedthe same living body anda plurality of vascular stiffness ofthe measuredsame organism,
Outputting a relationship between the degree of vascular sclerosis and the calculated sympathetic nerve activity index;
A program that causes a computer to execute.

心電測定手段により測定された心電データを受け付けるステップと、
受け付けられた心電データに基づいて、交感神経の活動度合いを示す交感神経活動度指標を算出するステップと、
生体の血管の硬さを示す指標である血管硬化度を測定するステップと、
算出された同一生体の複数の交感神経活動度指標と測定された同一生体の複数の血管硬化度とに基づいて交感神経活動度指標に対する血管硬化度の関係を計算するステップと、
計算された交感神経活動度指標に対する血管硬化度の関係を出力するステップと、
をコンピュータに実行させるためのプログラム。Receiving the electrocardiogram data measured by the electrocardiograph means;
Calculating a sympathetic nerve activity index indicating a degree of sympathetic nerve activity based on the received electrocardiogram data;
Measuring a degree of vascular sclerosis, which is an index indicating the hardness of a blood vessel in a living body;
Calculating a relationship between vascular stiffness degree for sympathetic activity indicator based ona plurality of the sympathetic activity indicatorof the calculatedthe same living body anda plurality of vascular stiffness ofthe measuredsame organism,
Outputting a relationship between the degree of vascular sclerosis and the calculated sympathetic nerve activity index;
A program that causes a computer to execute.

血管硬化度を測定するステップでは、
生体の少なくとも２ヶ所以上の部位の脈波を検出するステップと、
生体の心音を検出するステップと、
検出された脈波および検出された心音に基づいて脈波伝播速度を演算するステップをコンピュータに実行させる請求項６または７記載のプログラム。In the step of measuring the degree of vascular sclerosis,
Detecting pulse waves in at least two parts of the living body;
Detecting living body heart sounds;
The program according to claim 6 or 7, which causes the computer to execute a step of calculating a pulse wave velocity based on the detected pulse wave and the detected heart sound.

血管硬化度を測定するステップは、生体の血圧を測定するステップをさらに有し、測定した血圧値を用いて血管硬化度を測定する請求項８記載のプログラム。 The program according to claim 8, wherein the step of measuring the degree of vascular sclerosis further includes the step of measuring blood pressure of the living body, and measures the degree of vascular sclerosis using the measured blood pressure value.

交感神経活動度指標に対する血管硬化度の関係を計算するステップは、交感神経活動度指標に対する血管硬化度の関係を１次関数に近似する請求項６から９のいずれか１項記載のプログラム。 The program according to any one of claims 6 to 9, wherein the step of calculating the relationship between the sympathetic nerve activity index and the vascular sclerosis degree approximates the relationship between the sympathetic nerve activity index and the vascular sclerosis degree to a linear function.