本発明は、被験者の血圧値を測定する血圧測定装置に関する。 The present invention relates to a blood pressure measurement device that measures a blood pressure value of a subject.
従来から、非観血式の血圧測定の方法として、コロトコフ法とオシロメトリック法がある。コロトコフ法を用いた電子血圧測定装置では、カフ内の空気袋に、コロトコフ音（Ｋ音）を検出するためのセンサ（マイクロフォン）を設けて、Ｋ音の発生開始時点と消滅時点におけるカフ圧（カフによる被験者の上腕又は手首への圧迫圧力）に基づいて、最高血圧値と最低血圧値を求める。コロトコフ法は、電子血圧装置が未だ存在しない時代からの、医療機関における血圧測定方法のゴールドスタンダードであり、血圧値を高い精度で測定することができる。また、コロトコフ法を用いた電子血圧測定装置は、センサ（マイクロフォン）を上腕等に密着させてＫ音を検出する方式であることから、オシロメトリック法を用いた電子血圧測定装置と異なり、カフ内の空気袋の容量が測定精度に与える影響がないという利点があるが、周囲の騒音及び振動の影響を受け易いというデメリットがある。 Conventionally, there are a Korotkoff method and an oscillometric method as non-invasive blood pressure measurement methods. In an electronic blood pressure measurement apparatus using the Korotkoff method, a sensor (microphone) for detecting Korotkoff sound (K sound) is provided in the air bag in the cuff, and the cuff pressure at the start and disappearance of K sound ( The systolic blood pressure value and the diastolic blood pressure value are obtained based on the cuff pressure on the upper arm or wrist of the subject). The Korotkoff method has been a gold standard for blood pressure measurement methods in medical institutions since the days when electronic blood pressure devices did not exist, and can measure blood pressure values with high accuracy. In addition, the electronic blood pressure measurement device using the Korotkoff method is a method of detecting a K sound by bringing a sensor (microphone) into close contact with the upper arm or the like, and therefore unlike the electronic blood pressure measurement device using the oscillometric method, There is an advantage that the capacity of the air bag has no influence on the measurement accuracy, but there is a disadvantage that it is easily affected by ambient noise and vibration.
一方、オシロメトリック法を用いた電子血圧測定装置では、前記のカフ圧を減圧しながら、被験者の心拍に同期した血管振動である脈波を検出し、検出した各脈波の振幅値と、各脈波の検出時点におけるカフ圧（の検出値）とに基づいて、血圧値を求める。上記の脈波の検出は、一般的には、被験者の心拍に同期した血管振動を反映したカフ圧の変動をチェックする方法により行われる。オシロメトリック法を用いた電子血圧測定装置には、カフ圧検出用のセンサの取付位置が、カフ内の空気袋に連通している箇所ならどこでもよく、しかも、コロトコフ法を用いた電子血圧測定装置と異なり、周囲の騒音及び振動の影響を受け難いという利点がある。しかしながら、一般に、血圧測定装置において、被験者の上腕又は手首が細い場合でも、血圧値の測定を行うことができるようにするためには、カフ内の空気袋の容量を大きくする必要があるが、オシロメトリック法を用いた電子血圧測定装置には、空気袋の容量が大きいと、カフ圧の変動が生じにくくなるため、血圧値の測定誤差が大きくなるという問題がある。 On the other hand, in the electronic blood pressure measurement device using the oscillometric method, while reducing the cuff pressure, a pulse wave that is a blood vessel vibration synchronized with the heartbeat of the subject is detected, and the detected amplitude value of each pulse wave, The blood pressure value is obtained based on the cuff pressure (detected value) at the time of detection of the pulse wave. The above-described detection of the pulse wave is generally performed by a method of checking the cuff pressure fluctuation reflecting the vascular vibration synchronized with the heartbeat of the subject. The electronic blood pressure measurement device using the oscillometric method may be installed at any location where the sensor for detecting the cuff pressure communicates with the air bag in the cuff, and the electronic blood pressure measurement device using the Korotkoff method Unlike the above, there is an advantage that it is hardly affected by ambient noise and vibration. However, in general, in the blood pressure measurement device, in order to be able to measure the blood pressure value even when the upper arm or wrist of the subject is thin, it is necessary to increase the capacity of the air bag in the cuff. The electronic blood pressure measurement device using the oscillometric method has a problem that the measurement error of the blood pressure value becomes large because the cuff pressure hardly changes when the capacity of the air bag is large.
上記のように、オシロメトリック法を用いた電子血圧測定装置と、コロトコフ法を用いた電子血圧測定装置には、それぞれの長所（メリット）と短所（デメリット）がある。そこで、上記のオシロメトリック法とコロトコフ法のメリットとデメリットを考慮して、オシロメトリック法とコロトコフ法の両方の方法で血圧値を測定するようにした血圧測定装置が知られている（例えば、特許文献１参照）。具体的には、この血圧測定装置は、（１）コロトコフ法で測定した血圧値が正常であると判定した場合は、コロトコフ法で測定した血圧値を表示し、（２）コロトコフ法で測定した血圧値は正常でないが、オシロメトリック法で測定した血圧値が正常であると判定した場合は、オシロメトリック法で測定した血圧値を表示し、（３）コロトコフ法で測定した血圧値も、オシロメトリック法で測定した血圧値も、正常でないと判定した場合は、エラー表示をする。 As described above, the electronic blood pressure measurement device using the oscillometric method and the electronic blood pressure measurement device using the Korotkoff method have respective advantages (advantages) and disadvantages (demerits). Therefore, a blood pressure measuring apparatus is known in which blood pressure values are measured by both the oscillometric method and the Korotkoff method in consideration of the merits and demerits of the oscillometric method and the Korotkoff method (for example, patents). Reference 1). Specifically, this blood pressure measuring device (1) displays the blood pressure value measured by the Korotkoff method when it is determined that the blood pressure value measured by the Korotkoff method is normal, and (2) measured by the Korotkoff method If the blood pressure value is not normal but the blood pressure value measured by the oscillometric method is determined to be normal, the blood pressure value measured by the oscillometric method is displayed. (3) The blood pressure value measured by the Korotkoff method is also If it is determined that the blood pressure value measured by the metric method is not normal, an error is displayed.
ところが、上記特許文献１に記載の血圧測定装置は、オシロメトリック法で測定した血圧値とコロトコフ法で測定した血圧値とが異なる場合でも、コロトコフ法で測定した血圧値が正常であると判定した場合は、コロトコフ法で測定した血圧値のみを表示し、オシロメトリック法で測定した血圧値を表示しない。このため、仮にオシロメトリック法で測定した血圧値の方が、被験者の実際の血圧値に近い場合であっても、オシロメトリック法で測定した血圧値よりも実際の血圧値からの乖離が大きい、コロトコフ法で測定した血圧値が表示されてしまう。また、特許文献１に記載の血圧測定装置は、オシロメトリック法で測定した血圧値とは無関係に、コロトコフ法で測定した血圧値の適否を判断するので、コロトコフ法により測定した血圧値と、オシロメトリック法により測定した血圧値との差分が大きく、コロトコフ法による血圧値の測定が正確に行われたか否かが疑問な場合でも、コロトコフ法で測定した血圧値を表示してしまう。 However, the blood pressure measurement device described in Patent Document 1 determines that the blood pressure value measured by the Korotkoff method is normal even if the blood pressure value measured by the oscillometric method is different from the blood pressure value measured by the Korotkoff method. In this case, only the blood pressure value measured by the Korotkoff method is displayed, and the blood pressure value measured by the oscillometric method is not displayed. Therefore, even if the blood pressure value measured by the oscillometric method is closer to the actual blood pressure value of the subject, the deviation from the actual blood pressure value is larger than the blood pressure value measured by the oscillometric method. The blood pressure value measured by the Korotkoff method is displayed. In addition, the blood pressure measurement device described in Patent Document 1 determines whether the blood pressure value measured by the Korotkoff method is appropriate regardless of the blood pressure value measured by the oscillometric method. Even if there is a large difference from the blood pressure value measured by the metric method and it is doubtful whether the blood pressure value was accurately measured by the Korotkoff method, the blood pressure value measured by the Korotkoff method is displayed.
本発明は、上記課題を解決するものであり、オシロメトリック法により測定した血圧値と、コロトコフ法により測定した血圧値のうちの、いずれの血圧値が被験者の実際の血圧値に近い場合であっても、上記２つの方法で測定した血圧値のうち、実際の血圧値からの乖離が大きい方の血圧値が表示されてしまうことを防ぎ、精度の高い血圧値を表示することが可能な血圧測定装置を提供することを目的とする。 The present invention solves the above-mentioned problem, and is a case where any one of the blood pressure value measured by the oscillometric method and the blood pressure value measured by the Korotkoff method is close to the actual blood pressure value of the subject. However, of the blood pressure values measured by the above two methods, it is possible to prevent the blood pressure value having the larger deviation from the actual blood pressure value from being displayed and to display the blood pressure value with high accuracy. It aims at providing a measuring device.
上記課題を解決するために、本発明の血圧測定装置は、カフによる被験者の所定部位への圧迫圧力であるカフ圧を検出するカフ圧検出手段と、前記カフ圧の変化期間中において、前記被験者の心拍に同期した血管振動である脈波を検出する脈波検出手段と、前記脈波検出手段により検出した各脈波の振幅値と、各脈波の検出時点における前記カフ圧の検出値とに基づいて、オシロメトリック法による血圧値を測定する第１の血圧値測定手段と、前記カフ圧の変化期間中において、前記所定部位の動脈が前記カフ圧により圧迫されることにより生じる血管音であるコロトコフ音を検出するコロトコフ音検出手段と、前記コロトコフ音検出手段による前記コロトコフ音の検出結果と、前記カフ圧検出手段による前記カフ圧の検出値とに基づいて、コロトコフ法による血圧値を測定する第２の血圧値測定手段と、前記第１の血圧値測定手段がオシロメトリック法により測定した血圧値と、前記第２の血圧値測定手段がコロトコフ法により測定した血圧値との差分が、所定の範囲内の値であるときには、前記オシロメトリック法により測定した血圧値と前記コロトコフ法により測定した血圧値との間の値を、表示すべき血圧値として決定する血圧値決定手段と、前記血圧値決定手段によって決定した血圧値を表示する表示手段とを備える。 In order to solve the above-described problem, the blood pressure measurement device according to the present invention includes a cuff pressure detecting means for detecting cuff pressure, which is a pressure applied to a predetermined part of a subject by the cuff, and the subject during the change period of the cuff pressure. A pulse wave detection means for detecting a pulse wave that is a blood vessel vibration synchronized with the heartbeat of the pulse, an amplitude value of each pulse wave detected by the pulse wave detection means, and a detection value of the cuff pressure at the time of detection of each pulse wave, Based on the first blood pressure value measuring means for measuring a blood pressure value by an oscillometric method, and a blood vessel sound generated when the artery at the predetermined site is compressed by the cuff pressure during the change period of the cuff pressure. Based on the Korotkoff sound detection means for detecting a certain Korotkoff sound, the detection result of the Korotkoff sound by the Korotkoff sound detection means, and the detected value of the cuff pressure by the cuff pressure detection means, The second blood pressure value measuring means for measuring the blood pressure value by the Rotokov method, the blood pressure value measured by the first blood pressure value measuring means by the oscillometric method, and the second blood pressure value measuring means measured by the Korotkoff method When the difference from the blood pressure value is within a predetermined range, a value between the blood pressure value measured by the oscillometric method and the blood pressure value measured by the Korotkoff method is determined as a blood pressure value to be displayed. Blood pressure value determining means, and display means for displaying the blood pressure value determined by the blood pressure value determining means.
この血圧測定装置において、前記所定の範囲の大きさは、前記被験者の脈拍数に基づいて算出されてもよい。 In this blood pressure measurement device, the size of the predetermined range may be calculated based on the pulse rate of the subject.
この血圧測定装置において、前記所定の範囲の大きさは、前記被験者の脈拍数と前記カフ圧の変化速度とに基づいて算出され、前記カフ圧の変化速度の大きさに比例して大きくなるようにしてもよい。 In this blood pressure measurement apparatus, the size of the predetermined range is calculated based on the pulse rate of the subject and the change rate of the cuff pressure, and increases in proportion to the change rate of the cuff pressure. It may be.
この血圧測定装置において、前記血圧値決定手段は、前記オシロメトリック法により測定した血圧値と、前記コロトコフ法により測定した血圧値との差分が、前記所定の範囲内の値でないときには、前記オシロメトリック法により測定した血圧値に基づいて求めた値を、表示すべき血圧値として決定するようにしてもよい。 In this blood pressure measurement device, the blood pressure value determining means is configured to determine whether the difference between the blood pressure value measured by the oscillometric method and the blood pressure value measured by the Korotkoff method is not a value within the predetermined range. A value obtained based on the blood pressure value measured by the method may be determined as the blood pressure value to be displayed.
この血圧測定装置において、前記血圧値決定手段は、前記第１の血圧値測定手段によって、前記オシロメトリック法による血圧値を測定することはできたが、前記第２の血圧値測定手段によって、前記コロトコフ法による血圧値を測定することができなかったときには、前記オシロメトリック法により測定した血圧値を、表示すべき血圧値として決定するようにしてもよい。 In this blood pressure measuring device, the blood pressure value determining means can measure the blood pressure value by the oscillometric method by the first blood pressure value measuring means, but the second blood pressure value measuring means can When the blood pressure value by the Korotkoff method cannot be measured, the blood pressure value measured by the oscillometric method may be determined as the blood pressure value to be displayed.
この血圧測定装置において、前記血圧値決定手段は、前記第１の血圧値測定手段によって、前記オシロメトリック法による血圧値を測定することができず、かつ、前記第２の血圧値測定手段によって、前記コロトコフ法による血圧値を測定することができなかったときには、血圧値を測定することができなかった旨の表示を前記表示手段に送り、前記表示手段は、前記血圧値を測定することができなかった旨の表示を画面に出力するようにしてもよい。 In this blood pressure measurement device, the blood pressure value determination means cannot measure the blood pressure value by the oscillometric method by the first blood pressure value measurement means, and the second blood pressure value measurement means When the blood pressure value cannot be measured by the Korotkoff method, an indication that the blood pressure value could not be measured is sent to the display means, and the display means can measure the blood pressure value. You may make it output the display to the effect of not having on the screen.
この血圧測定装置において、前記血圧値決定手段は、前記第１の血圧値測定手段が行った前記オシロメトリック法による血圧値の測定結果と、前記第２の血圧値測定手段が行った前記コロトコフ法による血圧値の測定結果とに基づき、前記表示すべき血圧値の決定に加えて、決定された血圧値の信頼度の判定を行って、前記血圧値の信頼度に関する情報を前記表示手段に送り、前記表示手段は、前記血圧値の信頼度に関する情報を表示するようにしてもよい。 In this blood pressure measuring apparatus, the blood pressure value determining means includes a blood pressure value measurement result by the oscillometric method performed by the first blood pressure value measuring means, and the Korotkoff method performed by the second blood pressure value measuring means. In addition to determining the blood pressure value to be displayed, the reliability of the determined blood pressure value is determined based on the measurement result of the blood pressure value, and information on the reliability of the blood pressure value is sent to the display means. The display means may display information related to the reliability of the blood pressure value.
本発明によれば、オシロメトリック法により測定した血圧値と、コロトコフ法により測定した血圧値との差分が、所定の範囲内の値であるときには、オシロメトリック法により測定した血圧値とコロトコフ法により測定した血圧値との間の値を、表示手段に表示する。これにより、上記特許文献１に記載の血圧測定装置と異なり、オシロメトリック法で測定した血圧値と、コロトコフ法で測定した血圧値のうちの、いずれの血圧値が被験者の実際の血圧値に近い場合であっても、上記２つの方法で測定した血圧値のうち、実際の血圧値からの乖離が大きい方の血圧値が表示されてしまうことを防ぐことができる。また、本発明によれば、特許文献１に記載の血圧測定装置のように、コロトコフ法で測定した血圧値が正常であると判定したときは、コロトコフ法で測定した血圧値のみを表示するようにした場合と異なり、（コロトコフ法よりも）安定した測定方法であるオシロメトリック法により測定した血圧値を反映した血圧値を表示することができるので、特許文献１に記載の血圧測定装置と比べて、精度の高い血圧値を表示することができる。 According to the present invention, when the difference between the blood pressure value measured by the oscillometric method and the blood pressure value measured by the Korotkoff method is a value within a predetermined range, the blood pressure value measured by the oscillometric method and the Korotkoff method A value between the measured blood pressure value is displayed on the display means. Thus, unlike the blood pressure measurement device described in Patent Document 1, any one of the blood pressure value measured by the oscillometric method and the blood pressure value measured by the Korotkoff method is close to the actual blood pressure value of the subject. Even in this case, it is possible to prevent the blood pressure value having a larger deviation from the actual blood pressure value from being measured by the above two methods from being displayed. Further, according to the present invention, as in the blood pressure measurement device described in Patent Document 1, when it is determined that the blood pressure value measured by the Korotkoff method is normal, only the blood pressure value measured by the Korotkoff method is displayed. Unlike the case where the blood pressure value is changed, the blood pressure value reflecting the blood pressure value measured by the oscillometric method, which is a stable measurement method (rather than the Korotkoff method), can be displayed. Thus, a highly accurate blood pressure value can be displayed.
以下、本発明を具体化した実施形態による血圧測定装置について、図面を参照して説明する。図１は、本実施形態による血圧測定装置の外観を示す斜視図である。この血圧測定装置１は、いわゆる電子血圧測定装置であり、オシロメトリック法による血圧値の測定機能と、コロトコフ法による血圧値の測定機能の両方を備えている。図に示すように、血圧測定装置１は、本体２と、被験者の上腕又は手首に巻き付け可能なカフ３と、カフ３内の空気袋３１（図２参照）と本体２とを接続するエアーチューブ４とを備えている。本体２は、操作部５と、表示部７とを備えている。表示部７は、請求項における表示手段に相当する。 Hereinafter, a blood pressure measuring device according to an embodiment of the present invention will be described with reference to the drawings. FIG. 1 is a perspective view showing the appearance of the blood pressure measurement device according to the present embodiment. This blood pressure measurement device 1 is a so-called electronic blood pressure measurement device, and has both a blood pressure value measurement function by the oscillometric method and a blood pressure value measurement function by the Korotkoff method. As shown in the figure, the blood pressure measurement device 1 includes a main body 2, a cuff 3 that can be wound around the upper arm or wrist of a subject, an air bag 31 (see FIG. 2) in the cuff 3, and an air tube that connects the main body 2. 4 is provided. The main body 2 includes an operation unit 5 and a display unit 7. The display unit 7 corresponds to display means in the claims.
上記の操作部５は、被験者等のユーザ（測定者）が、各種の指示及び情報を入力するための複数の操作ボタンから構成されている。これらの操作ボタンには、血圧測定の開始を指示するための開始ボタン６と、各種の設定を行うための設定ボタンと、メモリ（図２参照）に記憶された過去の測定データの読み出しを指示するための記録表示ボタンとが含まれている。また、表示部７は、例えば、液晶パネルで構成される。この表示部７には、血圧値等の測定結果、及び各種の設定画面等が表示される。なお、操作部５と表示部７を、タッチパネルを用いて一体に構成し、ユーザが、このタッチパネルに直接タッチして操作できるようにしてもよい。 The operation unit 5 includes a plurality of operation buttons for a user (measurer) such as a subject to input various instructions and information. For these operation buttons, a start button 6 for instructing the start of blood pressure measurement, a setting button for performing various settings, and reading of past measurement data stored in the memory (see FIG. 2) are instructed. And a record display button for performing. Moreover, the display part 7 is comprised with a liquid crystal panel, for example. The display unit 7 displays measurement results such as blood pressure values and various setting screens. Note that the operation unit 5 and the display unit 7 may be integrally configured using a touch panel so that the user can directly operate the touch panel to operate.
図２は、上記の血圧測定装置１の内部構成を示すブロック図である。図２に示されるように、カフ３は、加圧用の空気袋３１を内蔵している。このカフ３には、コロトコフ音（Ｋ音）検出用のマイクロフォン３２が設けられている。ここで、コロトコフ音とは、被験者の所定部位（上腕又は手首）の動脈がカフ圧により圧迫されることにより生じる血管音（血流音）を意味する。ここで、カフ圧とは、カフ３による被験者の所定部位（上腕又は手首）への圧迫圧力を意味する。 FIG. 2 is a block diagram showing an internal configuration of the blood pressure measurement device 1 described above. As shown in FIG. 2, the cuff 3 includes a pressurizing air bag 31. The cuff 3 is provided with a microphone 32 for detecting Korotkoff sound (K sound). Here, the Korotkoff sound means a blood vessel sound (blood flow sound) generated when an artery of a predetermined part (upper arm or wrist) of a subject is compressed by a cuff pressure. Here, the cuff pressure means a pressure applied to a predetermined part (upper arm or wrist) of the subject by the cuff 3.
また、図２に示されるように、血圧測定装置１の本体２は、上記の操作部５及び表示部７に加えて、ポンプ１１と、電磁弁１２と、圧力センサ１３と、ポンプ駆動回路１４と、電磁弁駆動回路１５と、Ａ／Ｄコンバータ１６と、ＣＰＵ１７と、メモリ１８と、Ａ／Ｄコンバータ１９と、電池２０とを備えている。 As shown in FIG. 2, the main body 2 of the blood pressure measurement device 1 includes a pump 11, an electromagnetic valve 12, a pressure sensor 13, and a pump drive circuit 14 in addition to the operation unit 5 and the display unit 7 described above. A solenoid valve drive circuit 15, an A / D converter 16, a CPU 17, a memory 18, an A / D converter 19, and a battery 20.
上記のポンプ１１、電磁弁１２、及び圧力センサ１３は、エアーチューブ４を介して、カフ３内の空気袋３１と接続されている。ポンプ１１は、カフ３内の空気袋３１に空気を送り込むことにより、上記のカフ圧を増加させる。ポンプ駆動回路１４は、ＣＰＵ１７からの制御信号に基づいて、ポンプ１１を駆動する。 The pump 11, the electromagnetic valve 12, and the pressure sensor 13 are connected to the air bag 31 in the cuff 3 through the air tube 4. The pump 11 increases the cuff pressure by sending air into the air bag 31 in the cuff 3. The pump drive circuit 14 drives the pump 11 based on a control signal from the CPU 17.
電磁弁１２は、空気袋３１内の空気の排出・封入の際に開閉される電磁式の排気弁である。この電磁弁１２を用いて、空気袋３１内の空気の排気速度を制御することにより、カフ圧の降圧（減圧）速度を一定にすることができる。電磁弁駆動回路１５は、ＣＰＵ１７からの制御信号に基づいて、電磁弁１２の開閉を制御する。 The electromagnetic valve 12 is an electromagnetic exhaust valve that is opened and closed when the air in the air bag 31 is discharged and sealed. By using this solenoid valve 12 to control the exhaust speed of the air in the air bladder 31, the cuff pressure can be made constant (pressure reduction). The electromagnetic valve drive circuit 15 controls opening and closing of the electromagnetic valve 12 based on a control signal from the CPU 17.
圧力センサ１３は、空気袋３１内の空気圧力を検出して、アナログ形式のカフ圧信号として出力する。Ａ／Ｄコンバータ１６は、圧力センサ１３から出力されたアナログ形式のカフ圧信号を、ディジタル信号（ディジタル形式のカフ圧信号）に変換して、ＣＰＵ１７へ出力する。 The pressure sensor 13 detects the air pressure in the air bladder 31 and outputs it as an analog cuff pressure signal. The A / D converter 16 converts the analog cuff pressure signal output from the pressure sensor 13 into a digital signal (digital cuff pressure signal) and outputs the digital signal to the CPU 17.
Ａ／Ｄコンバータ１９は、マイクロフォン３２からのアナログ形式の出力信号を、ディジタル信号に変換して、ＣＰＵ１７へ出力する。 The A / D converter 19 converts an analog output signal from the microphone 32 into a digital signal and outputs it to the CPU 17.
ＣＰＵ１７は、血圧測定装置１の全体の制御、及び各種の演算を行う。メモリ１８は、ＣＰＵ１７に血圧測定等の処理をさせるための各種のプログラムとデータを記憶するＲＯＭ（Ｒｅａｄ Ｏｎｌｙ Ｍｅｍｏｒｙ）、過去の測定データを記憶するためのフラッシュメモリ、及びＲＡＭ（Ｒａｎｄｏｍ Ａｃｃｅｓｓ Ｍｅｍｏｒｙ）を含んでいる。電池２０は、血圧測定装置１の各部に電力を供給する。 The CPU 17 performs overall control of the blood pressure measurement device 1 and various calculations. The memory 18 includes a ROM (Read Only Memory) for storing various programs and data for causing the CPU 17 to perform a blood pressure measurement process, a flash memory for storing past measurement data, and a RAM (Random Access Memory). Contains. The battery 20 supplies power to each part of the blood pressure measurement device 1.
図３は、上記のＣＰＵ１７により実現される機能ブロックを示す。これらのブロック（脈波検出部４１、第１の血圧値測定部４２、カフ圧検出部４３、Ｋ音検出部４４、第２の血圧値測定部４５、及び血圧値決定部４６）の機能は、ＣＰＵ１７がメモリ１８に格納された血圧測定用のプログラムを実行することにより実現される。ただし、この構成に限られず、例えば、符号４１〜４６のブロックの機能の少なくとも一つを、ＡＳＩＣ（Ａｐｐｌｉｃａｔｉｏｎ Ｓｐｅｃｉｆｉｃ Ｉｎｔｅｇｒａｔｅｄ Ｃｉｒｃｕｉｔ）等によって構成される個別のハードウェアによって実現してもよい。脈波検出部４１、第１の血圧値測定部４２、カフ圧検出部４３、Ｋ音検出部４４、第２の血圧値測定部４５、及び血圧値決定部４６は、それぞれ、請求項における脈波検出手段、第１の血圧値測定手段、カフ圧検出手段、コロトコフ音検出手段、第２の血圧値測定手段、及び血圧値決定手段に相当する。 FIG. 3 shows functional blocks realized by the CPU 17 described above. The functions of these blocks (pulse wave detection unit 41, first blood pressure value measurement unit 42, cuff pressure detection unit 43, K sound detection unit 44, second blood pressure value measurement unit 45, and blood pressure value determination unit 46) are as follows. This is realized by the CPU 17 executing a blood pressure measurement program stored in the memory 18. However, the present invention is not limited to this configuration. For example, at least one of the functions of the blocks 41 to 46 may be realized by individual hardware configured by ASIC (Application Specific Integrated Circuit) or the like. The pulse wave detection unit 41, the first blood pressure value measurement unit 42, the cuff pressure detection unit 43, the K sound detection unit 44, the second blood pressure value measurement unit 45, and the blood pressure value determination unit 46 are each a pulse in the claims. It corresponds to a wave detection means, a first blood pressure value measurement means, a cuff pressure detection means, a Korotkoff sound detection means, a second blood pressure value measurement means, and a blood pressure value determination means.
上記の脈波検出部４１は、カフ圧の降圧（減圧）期間中（請求項における「カフ圧の変化期間中」に相当）において、Ａ／Ｄコンバータ１６より入力されたディジタル形式のカフ圧信号から、被験者の心拍に同期した血管振動である脈波を検出する。具体的に言うと、脈波検出部４１は、Ａ／Ｄコンバータ１６より入力されたディジタル形式のカフ圧信号から、脈波に相当する周波数の信号を抽出して、第１の血圧値測定部４２に出力する。また、カフ圧検出部４３は、カフ圧の降圧（減圧）期間中において、Ａ／Ｄコンバータ１６より入力されたディジタル形式のカフ圧信号から、カフ圧を検出する。具体的に言うと、カフ圧検出部４３は、Ａ／Ｄコンバータ１６より入力されたディジタル形式のカフ圧信号から、例えばローパスフィルタを用いて、カフ圧に相当する周波数の信号を抽出して、第１の血圧値測定部４２に出力する。第１の血圧値測定部４２は、脈波検出部４１により検出した各脈波（に相当する信号）の振幅値と、各脈波の検出時点においてカフ圧検出部４３により検出したカフ圧の検出値とを対応付けて、メモリ１８に記憶する。そして、第１の血圧値測定部４２は、上記の各脈波の振幅値と、各脈波の検出時点におけるカフ圧の検出値とに基づいて、オシロメトリック法による血圧値を測定する。 The pulse wave detection unit 41 is a digital cuff pressure signal input from the A / D converter 16 during the cuff pressure reduction (decompression) period (corresponding to “cuff pressure change period” in the claims). From this, a pulse wave that is a blood vessel vibration synchronized with the heartbeat of the subject is detected. More specifically, the pulse wave detection unit 41 extracts a signal having a frequency corresponding to the pulse wave from the digital cuff pressure signal input from the A / D converter 16, and the first blood pressure value measurement unit Output to 42. Further, the cuff pressure detection unit 43 detects the cuff pressure from the digital cuff pressure signal input from the A / D converter 16 during the cuff pressure reduction (decompression) period. Specifically, the cuff pressure detection unit 43 extracts a signal having a frequency corresponding to the cuff pressure from the digital cuff pressure signal input from the A / D converter 16 using, for example, a low-pass filter. The data is output to the first blood pressure value measuring unit 42. The first blood pressure value measurement unit 42 calculates the amplitude value of each pulse wave (a signal corresponding thereto) detected by the pulse wave detection unit 41 and the cuff pressure detected by the cuff pressure detection unit 43 at the time of detection of each pulse wave. The detected values are associated with each other and stored in the memory 18. Then, the first blood pressure value measuring unit 42 measures the blood pressure value by the oscillometric method based on the amplitude value of each pulse wave and the detected value of the cuff pressure at the time of detecting each pulse wave.
ここで、一般的なオシロメトリック法による血圧値測定の原理について説明する。カフで圧迫して被験者の動脈を閉塞させた後、カフ圧を減圧していくと、脈波の振幅値が急激に大きくなるポイントがある。そして、さらにカフ圧を減圧していくと、脈波の振幅値は、最大値を経た後、急激に小さくなって、ある時点から余り変化しなくなる。上記の振幅値が急激に大きくなった時のカフ圧を、最高血圧値（収縮期血圧値）とし、急激に小さくなった時のカフ圧を、最低血圧値（拡張期血圧値）とする。 Here, the principle of blood pressure measurement by a general oscillometric method will be described. There is a point where the amplitude value of the pulse wave rapidly increases when the cuff pressure is reduced after the subject's artery is occluded by pressing with the cuff. When the cuff pressure is further reduced, the amplitude value of the pulse wave rapidly decreases after passing through the maximum value, and does not change much from a certain point. The cuff pressure when the amplitude value suddenly increases is the maximum blood pressure value (systolic blood pressure value), and the cuff pressure when the amplitude value decreases rapidly is the minimum blood pressure value (diastolic blood pressure value).
本実施形態では、第１の血圧値測定部４２は、以下のようにして、オシロメトリック法による血圧値を測定する。すなわち、第１の血圧値測定部４２は、メモリ１８に記憶した各脈波の振幅値について、所定期間毎の振幅値の変化量を算出し、算出された変化量が所定の値より大きくなる時点における（メモリ１８に記憶された）カフ圧の検出値に基づいて、最高血圧値及び最低血圧値を測定する。具体的には、第１の血圧値測定部４２は、カフ圧を減圧する間に、振幅値の変化量が最初に所定の値より大きくなる時点（脈波の振幅値が急激に大きくなるポイント）におけるカフ圧を最高血圧値とする。その後、第１の血圧値測定部４２は、振幅値の変化量が再び所定の値より大きくなる時点（脈波の振幅値が急激に小さくなるポイント）におけるカフ圧を最低血圧値とする。 In the present embodiment, the first blood pressure value measuring unit 42 measures the blood pressure value by the oscillometric method as follows. That is, the first blood pressure value measuring unit 42 calculates the amount of change in the amplitude value for each predetermined period for the amplitude value of each pulse wave stored in the memory 18, and the calculated amount of change is greater than the predetermined value. Based on the detected value of the cuff pressure (stored in the memory 18) at the time point, the systolic blood pressure value and the diastolic blood pressure value are measured. Specifically, the first blood pressure value measurement unit 42, when the cuff pressure is reduced, the time point when the amount of change in the amplitude value first becomes larger than a predetermined value (the point at which the amplitude value of the pulse wave suddenly increases). The cuff pressure in) is the maximum blood pressure value. After that, the first blood pressure value measurement unit 42 sets the cuff pressure at the time when the amount of change in the amplitude value again becomes larger than the predetermined value (the point where the amplitude value of the pulse wave rapidly decreases) as the minimum blood pressure value.
また、図３中のＫ音検出部４４は、血圧測定時のカフ圧の減圧期間中（請求項における「カフ圧の変化期間中」に相当）に、上記のコロトコフ音（Ｋ音）を検出する。具体的には、Ｋ音検出部４４は、Ａ／Ｄコンバータ１９を介してマイクロフォン３２から入力されるディジタル信号から、バンドパスフィルタ等を用いて、Ｋ音に相当する周波数帯域のディジタル信号（Ｋ音信号）を抽出することにより、Ｋ音信号、及びＫ音信号のレベル（振幅）を検出する。 3 detects the Korotkoff sound (K sound) during the cuff pressure reduction period during blood pressure measurement (corresponding to “cuff pressure change period” in the claims). To do. Specifically, the K sound detection unit 44 uses a band-pass filter or the like from a digital signal input from the microphone 32 via the A / D converter 19 to generate a digital signal (K The sound signal) is extracted to detect the K sound signal and the level (amplitude) of the K sound signal.
第２の血圧値測定部４５は、Ｋ音検出部４４によるＫ音（信号）の検出結果と、カフ圧検出部４３によるカフ圧の検出値とに基づいて、コロトコフ法による血圧値を測定する。より具体的に言うと、第２の血圧値測定部４５は、カフ圧の減圧期間中においてＫ音検出部４４により検出したＫ音信号の振幅値と、各Ｋ音信号の検出時点においてカフ圧検出部４３により検出したカフ圧の検出値とを対応付けて、メモリ１８に記憶する。そして、第２の血圧値測定部４５は、（メモリ１８に記憶した、）各Ｋ音信号の振幅値と、各Ｋ音信号の検出時点におけるカフ圧の検出値とに基づいて、コロトコフ法による血圧値を測定する。すなわち、第２の血圧値測定部４５は、カフ圧の減圧期間中における、各Ｋ音信号の振幅値と、各Ｋ音信号検出時点におけるカフ圧の検出値とを用いて、コロトコフ法に基づき、Ｋ音の発生開始時点と消滅時点におけるカフ圧を求める。そして、Ｋ音の発生開始時点におけるカフ圧を最高血圧値とし、Ｋ音の消滅時点におけるカフ圧を最低血圧値とする。 The second blood pressure value measurement unit 45 measures the blood pressure value by the Korotkoff method based on the detection result of the K sound (signal) by the K sound detection unit 44 and the detection value of the cuff pressure by the cuff pressure detection unit 43. . More specifically, the second blood pressure value measurement unit 45 determines the amplitude value of the K sound signal detected by the K sound detection unit 44 during the cuff pressure reduction period and the cuff pressure at the detection time of each K sound signal. The detected value of the cuff pressure detected by the detection unit 43 is associated with and stored in the memory 18. Then, the second blood pressure value measurement unit 45 uses the Korotkoff method based on the amplitude value of each K sound signal (stored in the memory 18) and the detected value of the cuff pressure at the time of detection of each K sound signal. Measure blood pressure. That is, the second blood pressure value measurement unit 45 uses the amplitude value of each K sound signal and the detected value of the cuff pressure at the time of detection of each K sound signal during the cuff pressure reduction period, based on the Korotkoff method. Then, the cuff pressure at the generation start time and disappearance time of the K sound is obtained. Then, the cuff pressure at the start of the generation of the K sound is set as the maximum blood pressure value, and the cuff pressure at the time of the disappearance of the K sound is set as the minimum blood pressure value.
血圧値決定部４６は、第１の血圧値測定部４２を用いたオシロメトリック法による測定結果と、第２の血圧値測定部４５を用いたコロトコフ法による測定結果とに基づいて、表示すべき血圧値を決定する。例えば、第１の血圧値測定部４２がオシロメトリック法により測定した血圧値と、第２の血圧値測定部４５がコロトコフ法により測定した血圧値との差分が、調整幅αの範囲内の値であるときには、オシロメトリック法により測定した血圧値とコロトコフ法により測定した血圧値との平均値を、表示すべき血圧値として決定する。なお、血圧値決定部４６が行う処理の詳細については、後述する。表示部７は、血圧値決定部４６によって決定した血圧値を表示する。 The blood pressure value determination unit 46 should display based on the measurement result by the oscillometric method using the first blood pressure value measurement unit 42 and the measurement result by the Korotkoff method using the second blood pressure value measurement unit 45. Determine blood pressure. For example, the difference between the blood pressure value measured by the first blood pressure value measuring unit 42 by the oscillometric method and the blood pressure value measured by the second blood pressure value measuring unit 45 by the Korotkoff method is a value within the range of the adjustment width α. Is determined, the average value of the blood pressure value measured by the oscillometric method and the blood pressure value measured by the Korotkoff method is determined as the blood pressure value to be displayed. The details of the process performed by the blood pressure value determination unit 46 will be described later. The display unit 7 displays the blood pressure value determined by the blood pressure value determining unit 46.
次に、図４のフローチャートを参照して、この血圧測定装置１における血圧測定処理について説明する。被験者等のユーザ（測定者）が、開始ボタン６（図１参照）を押下して、血圧測定の開始を指示すると、図２に示されるＣＰＵ１７は、電磁弁駆動回路１５を制御して電磁弁１２を閉じる。そして、ＣＰＵ１７は、ポンプ駆動回路１４を制御してポンプ１１を駆動し、ポンプ１１によってカフ３内の空気袋３１に空気を送り込むことにより、カフ圧（カフ３による被験者の上腕等への圧迫圧力）を増加（加圧）させる（Ｓ１）。 Next, blood pressure measurement processing in the blood pressure measurement device 1 will be described with reference to the flowchart of FIG. When a user (measurer) such as a subject presses the start button 6 (see FIG. 1) to instruct the start of blood pressure measurement, the CPU 17 shown in FIG. 2 controls the solenoid valve drive circuit 15 to control the solenoid valve. 12 is closed. Then, the CPU 17 controls the pump drive circuit 14 to drive the pump 11, and sends air to the air bag 31 in the cuff 3 by the pump 11, thereby causing cuff pressure (pressure applied to the upper arm of the subject by the cuff 3). ) Is increased (pressurized) (S1).
カフ圧が被験者の動脈を閉塞させるのに充分に大きな値に上昇すると、ＣＰＵ１７は、ポンプ駆動回路１４を制御してポンプ１１の駆動を停止した後、電磁弁駆動回路１５を介して電磁弁１２の開き具合を制御して、略一定の減圧（降圧）速度で、カフ圧の減圧（空気袋３１内の空気の排気）を行う（Ｓ２）。 When the cuff pressure rises to a value large enough to occlude the subject's artery, the CPU 17 controls the pump drive circuit 14 to stop driving the pump 11 and then the solenoid valve 12 via the solenoid valve drive circuit 15. The cuff pressure is reduced (the air in the air bag 31 is exhausted) at a substantially constant pressure reduction (pressure reduction) speed (S2).
次に、ＣＰＵ１７は、上記Ｓ２のカフ圧の減圧期間中に検出した各脈波の振幅値と、各脈波の検出時点におけるカフ圧の検出値とに基づいて、オシロメトリック法による血圧測定を行う（Ｓ３）。このオシロメトリック法での測定において、ＣＰＵ１７は、被験者の最高血圧値ＳＹＳ１及び最低血圧値ＤＩＡ１の算出に加えて、被験者の脈拍数ＨＲ１の算出と、調整幅α（請求項における「所定の範囲の大きさ」に相当）の算出を行う。ＣＰＵ１７は、脈波検出部４１により検出した脈波に基づいて、１分間当たりの脈波の数を求め、この脈波の数を脈拍数とする。 Next, the CPU 17 performs blood pressure measurement by the oscillometric method based on the amplitude value of each pulse wave detected during the cuff pressure reduction period of S2 and the detected value of the cuff pressure at the time of detection of each pulse wave. Perform (S3). In the measurement by the oscillometric method, the CPU 17 calculates the subject's pulse rate HR1 in addition to the calculation of the subject's maximum blood pressure value SYS1 and the minimum blood pressure value DIA1, and the adjustment range α (Equivalent to “size”) is calculated. The CPU 17 obtains the number of pulse waves per minute based on the pulse wave detected by the pulse wave detection unit 41, and sets the number of pulse waves as the pulse rate.
詳細については後述するが、上記の調整幅αは、オシロメトリック法により測定した血圧値（最高血圧値ＳＹＳ１及び最低血圧値ＤＩＡ１）と、コロトコフ法により測定した血圧値（最高血圧値ＳＹＳ２及び最低血圧値ＤＩＡ２）との差分が、適正な範囲内の値であるか否かの判定と、最終的に表示すべき血圧値として決定される血圧値（決定最高血圧値ＳＹＳ３、及び決定最低血圧値ＤＩＡ３）の調整に用いられる。この調整幅αは、被験者の脈拍数ＨＲ１に基づいて、下記の式（１）により算出される。
α＝β／ＨＲ１・・・（１）Although the details will be described later, the adjustment range α is determined based on the blood pressure values measured by the oscillometric method (maximum blood pressure value SYS1 and minimum blood pressure value DIA1) and blood pressure values measured by the Korotkoff method (maximum blood pressure value SYS2 and minimum blood pressure). Determination of whether or not the difference from the value DIA2) is within a proper range, and blood pressure values determined as blood pressure values to be finally displayed (the determined maximum blood pressure value SYS3 and the determined minimum blood pressure value DIA3) ). This adjustment width α is calculated by the following equation (1) based on the pulse rate HR1 of the subject.
α = β / HR1 (1)
上記の式（１）におけるβは、固定値にしてもよいし、オシロメトリック法により測定した血圧値と、コロトコフ法により測定した血圧値との差分が、被験者の脈拍数ＨＲ１に応じて、どのように変化するかを実測し、この実測値に基づき、脈拍数ＨＲ１に応じてβを変化させるようにしてもよい。 Β in the above equation (1) may be a fixed value, and the difference between the blood pressure value measured by the oscillometric method and the blood pressure value measured by the Korotkoff method depends on the pulse rate HR1 of the subject. It is also possible to actually measure whether it changes, and to change β according to the pulse rate HR1 based on this measured value.
上記の式（１）に示されるように、上記の調整幅αは、被験者の脈拍数ＨＲ１に反比例する値である。このように、オシロメトリック法により測定した血圧値と、コロトコフ法により測定した血圧値との差分が、適正な範囲内の値であるか否かの判定に用いられる調整幅αを、被験者の脈拍数ＨＲ１に反比例する値とした理由は、以下の通りである。 As shown in the above equation (1), the adjustment range α is a value that is inversely proportional to the pulse rate HR1 of the subject. In this way, the adjustment range α used for determining whether or not the difference between the blood pressure value measured by the oscillometric method and the blood pressure value measured by the Korotkoff method is within a proper range, The reason why the value is inversely proportional to the number HR1 is as follows.
オシロメトリック法による血圧測定では、カフ圧の減圧中に、心拍に同期した脈波を検出した時点におけるカフ圧（の検出値）の中から、最高血圧値ＳＹＳ１及び最低血圧値ＤＩＡ１を決定する。また、コロトコフ法による血圧測定では、カフ圧の減圧中に、心拍に同期して発生するコロトコフ音（Ｋ音）を検出し、コロトコフ音が最初に発生した脈拍の時点におけるカフ圧を最高血圧値ＳＹＳ２、コロトコフ音が消滅する直前の最後の脈拍の時点におけるカフ圧を最低血圧値ＤＩＡ２とする。従って、オシロメトリック法とコロトコフ法のいずれの血圧測定方法でも、最高血圧値及び最低血圧値として求められるカフ圧は、心拍（又は脈拍）に同期したタイミングでのカフ圧である。このため、例えば、心拍と心拍（脈拍と脈拍）の間に、実際の最高血圧値又は最低血圧値に相当するカフ圧があったとしても、その直後の心拍拍動のタイミングにおけるカフ圧が、最高血圧値又は最低血圧値として取り扱われる。すなわち、心拍と心拍の間のカフ圧は、測定値（最高血圧値及び最低血圧値の候補）にはできず、心拍（脈拍）当たりのカフ圧の減圧量が、測定の最小分解能となる。従って、カフ圧の降圧（減圧）速度が一定である場合には、血圧測定の精度は、被験者の脈拍数ＨＲ１に依存する。より具体的に言うと、カフ圧の降圧速度が一定である場合には、血圧測定の精度は、被験者の脈拍数ＨＲ１が少ない（心拍が遅い）程、悪化する。 In the blood pressure measurement by the oscillometric method, the maximum blood pressure value SYS1 and the minimum blood pressure value DIA1 are determined from the cuff pressure (detected value) at the time when the pulse wave synchronized with the heartbeat is detected during the reduction of the cuff pressure. In blood pressure measurement by the Korotkoff method, the Korotkoff sound (K sound) generated in synchronization with the heartbeat is detected while the cuff pressure is being reduced, and the cuff pressure at the time of the pulse when the Korotkoff sound was first generated is the maximum blood pressure value. SYS2, the cuff pressure at the time of the last pulse just before the Korotkoff sound disappears is set as the lowest blood pressure value DIA2. Therefore, in any blood pressure measurement method of the oscillometric method or the Korotkoff method, the cuff pressure obtained as the maximum blood pressure value and the minimum blood pressure value is a cuff pressure at a timing synchronized with the heartbeat (or pulse). For this reason, for example, even if there is a cuff pressure corresponding to the actual maximum blood pressure value or the minimum blood pressure value between the heartbeat and the heartbeat (pulse and pulse), the cuff pressure at the timing of the heartbeat immediately after that is Treated as the highest or lowest blood pressure value. That is, the cuff pressure between the heartbeats cannot be a measurement value (candidates for the maximum blood pressure value and the minimum blood pressure value), and the amount of reduction of the cuff pressure per heartbeat (pulse) is the minimum measurement resolution. Therefore, when the cuff pressure reduction (decompression) speed is constant, the accuracy of blood pressure measurement depends on the pulse rate HR1 of the subject. More specifically, when the pressure reduction rate of the cuff pressure is constant, the accuracy of blood pressure measurement becomes worse as the subject's pulse rate HR1 is smaller (the heart rate is slower).
図６を参照して、上記の血圧測定の精度と被験者の脈拍数ＨＲ１との相関関係について説明する。図６におけるＳＹＳＲＮＧは、実際の最高血圧値に相当する（最高血圧値とすべき）カフ圧の範囲を示し、ＤＩＡＲＮＧは、実際の最低血圧値に相当する（最低血圧値とすべき）カフ圧の範囲を示す。また、図６中の左側のグラフと右側のグラフにおける矢印は、心拍に同期した脈波又はコロトコフ音（Ｋ音）の振幅を示す。これらの矢印のタイミングで、被験者の心拍（又は脈拍）が発生する。 With reference to FIG. 6, the correlation between the accuracy of blood pressure measurement and the pulse rate HR1 of the subject will be described. SYSRNG in FIG. 6 indicates the range of the cuff pressure corresponding to the actual systolic blood pressure value (which should be the maximum blood pressure value), and DIARNG represents the cuff pressure corresponding to the actual minimum blood pressure value (which should be the minimum blood pressure value). Indicates the range. Further, the arrows in the left graph and the right graph in FIG. 6 indicate the amplitude of a pulse wave or Korotkoff sound (K sound) synchronized with the heartbeat. The heartbeat (or pulse) of the subject is generated at the timing of these arrows.
例えば、図６の左側に示されるように、カフ圧の降圧速度が１０ｍｍＨｇ／ｓで、脈拍数ＨＲ１が６０拍／分である場合には、カフ圧が最高血圧値とすべきカフ圧の範囲ＳＹＳＲＮＧの範囲内になっている時に、被験者の心拍（又は脈拍）が発生する。従って、ＣＰＵ１７は、この心拍に同期したタイミングでカフ圧を検出することにより、最高血圧値（ＳＹＳ１又はＳＹＳ２）を、最高血圧値とすべきカフ圧の範囲ＳＹＳＲＮＧの範囲内の値にすることができる。また、この図６の左側のグラフでは、カフ圧が最低血圧値とすべきカフ圧の範囲ＤＩＡＲＮＧの範囲内になっている時も、被験者の心拍（又は脈拍）が発生する。従って、ＣＰＵ１７は、この心拍に同期したタイミングでカフ圧を検出することにより、最低血圧値（ＤＩＡ１又はＤＩＡ２）を、最低血圧値とすべきカフ圧の範囲ＤＩＡＲＮＧの範囲内の値にすることができる。 For example, as shown on the left side of FIG. 6, when the pressure reduction rate of the cuff pressure is 10 mmHg / s and the pulse rate HR1 is 60 beats / minute, the range of the cuff pressure that should be the maximum blood pressure value. A subject's heartbeat (or pulse) occurs when within the range of SYSRNG. Therefore, the CPU 17 detects the cuff pressure at a timing synchronized with the heartbeat, thereby setting the systolic blood pressure value (SYS1 or SYS2) to a value within the range of the cuff pressure range SYSRNG that should be the maximum blood pressure value. it can. Further, in the graph on the left side of FIG. 6, the heartbeat (or pulse) of the subject is generated even when the cuff pressure is within the range of the cuff pressure that should be the minimum blood pressure value DIARNG. Therefore, the CPU 17 detects the cuff pressure at the timing synchronized with the heartbeat, thereby setting the minimum blood pressure value (DIA1 or DIA2) to a value within the range of the cuff pressure DIARNG to be the minimum blood pressure value. it can.
これに対して、図６の右側の（１）に示されるように、カフ圧の降圧（減圧）速度が１０ｍｍＨｇ／ｓで、脈拍数ＨＲ１が３０拍／分である場合には、図６の左側に示される場合と比べて被験者の脈拍数ＨＲ１が少ない（心拍が遅い）ので、血圧測定の精度は悪化する。具体的には、このように脈拍数ＨＲ１が少ないと、図６の右側のグラフに示されるように、カフ圧が最高血圧値とすべきカフ圧の範囲ＳＹＳＲＮＧの範囲内になっている時にも、カフ圧が最低血圧値とすべきカフ圧の範囲ＤＩＡＲＮＧの範囲内になっている時にも、被験者の心拍（又は脈拍）が発生しない。従って、ＣＰＵ１７は、心拍に同期したタイミングでカフ圧を検出しても、最高血圧値（ＳＹＳ１又はＳＹＳ２）、及び最低血圧値（ＤＩＡ１又はＤＩＡ２）を、最高血圧値とすべきカフ圧の範囲ＳＹＳＲＮＧの範囲内の値、及び最低血圧値とすべきカフ圧の範囲ＤＩＡＲＮＧの範囲内の値にすることができない。 On the other hand, as shown in (1) on the right side of FIG. 6, when the cuff pressure reduction (decompression) speed is 10 mmHg / s and the pulse rate HR1 is 30 beats / minute, FIG. Compared with the case shown on the left side, the subject's pulse rate HR1 is small (the heart rate is slow), so the accuracy of blood pressure measurement deteriorates. Specifically, when the pulse rate HR1 is small in this way, as shown in the graph on the right side of FIG. 6, the cuff pressure is also within the range of the cuff pressure SYSRNG that should be the maximum blood pressure value. Even when the cuff pressure falls within the range of the cuff pressure that should be the minimum blood pressure value DIARNG, the heartbeat (or pulse) of the subject does not occur. Therefore, even if the CPU 17 detects the cuff pressure at a timing synchronized with the heartbeat, the cuff pressure range SYSRNG where the maximum blood pressure value (SYS1 or SYS2) and the minimum blood pressure value (DIA1 or DIA2) should be the maximum blood pressure value. And a value within the range of the cuff pressure range DIARNG that should be the minimum blood pressure value.
上記のように、血圧測定の精度は、被験者の脈拍数ＨＲ１が少ない（心拍が遅い）程、悪くなる。従って、被験者の脈拍数ＨＲ１が少ない（心拍が遅い）場合には、血圧測定装置１を正しく使用していても（血圧測定方法が適正でも）、オシロメトリック法により測定した血圧値（最高血圧値ＳＹＳ１及び最低血圧値ＤＩＡ１）と、コロトコフ法により測定した血圧値（最高血圧値ＳＹＳ２及び最低血圧値ＤＩＡ２）との差分が大きくなってしまう可能性が高くなる。このため、オシロメトリック法により測定した血圧値と、コロトコフ法により測定した血圧値との差分が、適正な範囲内の値であるか否かの判定に用いられる上記の調整幅αも、被験者の脈拍数ＨＲ１が少ない程、大きくする必要がある。被験者の脈拍数ＨＲ１が少ない（心拍が遅い）場合には、ある程度の誤差は、許容せざるを得ないからである。 As described above, the accuracy of blood pressure measurement becomes worse as the subject's pulse rate HR1 is smaller (the heart rate is slower). Accordingly, when the subject's pulse rate HR1 is small (the heart rate is slow), the blood pressure value measured by the oscillometric method (maximum blood pressure value) even if the blood pressure measurement device 1 is used correctly (even if the blood pressure measurement method is appropriate) There is a high possibility that the difference between SYS1 and the minimum blood pressure value DIA1) and the blood pressure value measured by the Korotkoff method (maximum blood pressure value SYS2 and minimum blood pressure value DIA2) will increase. For this reason, the above adjustment width α used for determining whether or not the difference between the blood pressure value measured by the oscillometric method and the blood pressure value measured by the Korotkoff method is a value within an appropriate range is also determined by the subject. The smaller the pulse rate HR1, the larger it is necessary. This is because a certain amount of error must be allowed when the subject's pulse rate HR1 is small (the heart rate is slow).
上記の説明では、カフ圧の降圧速度のパターンが一つである場合の例について説明したが、カフ圧の降圧速度のパターンが複数ある場合には、上記の調整幅α（請求項における「所定の範囲の大きさ」）は、被験者の脈拍数ＨＲ１と、カフ圧の降圧速度ＤＷＳＰ（請求項における「カフ圧の変化速度」）とに基づいて、下記の式（２）により算出される。
α＝β・ＤＷＳＰ／ＨＲ１・・・（２）In the above description, an example in which there is one pattern of the cuff pressure decreasing speed has been described. However, when there are a plurality of cuff pressure decreasing speed patterns, the above adjustment width α (“predetermined in the claims” Is calculated by the following equation (2) based on the subject's pulse rate HR1 and the cuff pressure decreasing speed DWSP (“cuff pressure changing speed” in the claims).
α = β · DWSP / HR1 (2)
カフ圧の降圧速度のパターンが複数ある場合に、上記の式（２）に示されるように、調整幅αがカフ圧の降圧速度ＤＷＳＰの大きさに比例して大きくなる理由は、以下の通りである。すなわち、上記のように、オシロメトリック法及びコロトコフ法による血圧測定では、心拍（脈拍）当たりのカフ圧の減圧量が、測定の最小分解能となる。従って、被験者の脈拍数ＨＲ１を一定とした場合には、血圧測定の精度は、降圧速度ＤＷＳＰが大きい（早い）程、悪くなる。従って、降圧速度ＤＷＳＰが大きい場合には、血圧測定装置１を正しく使用していても（血圧測定方法が適正でも）、オシロメトリック法により測定した血圧値とコロトコフ法により測定した血圧値との差分が大きくなってしまう可能性が高くなる。このため、オシロメトリック法により測定した血圧値とコロトコフ法により測定した血圧値との差分が、適正な範囲内の値であるか否かの判定に用いられる上記の調整幅αも、カフ圧の降圧速度ＤＷＳＰの大きさに比例して、大きくせざるを得ない。 When there are a plurality of cuff pressure step-down speed patterns, the reason why the adjustment width α increases in proportion to the cuff pressure step-down speed DWSP as shown in the above equation (2) is as follows. It is. That is, as described above, in the blood pressure measurement by the oscillometric method and the Korotkoff method, the amount of reduction of the cuff pressure per heartbeat (pulse) becomes the minimum measurement resolution. Therefore, when the pulse rate HR1 of the subject is constant, the accuracy of blood pressure measurement becomes worse as the step-down speed DWSP is larger (faster). Therefore, when the blood pressure reduction speed DWSP is large, even if the blood pressure measurement device 1 is used correctly (even if the blood pressure measurement method is appropriate), the difference between the blood pressure value measured by the oscillometric method and the blood pressure value measured by the Korotkoff method Is likely to become large. For this reason, the adjustment width α used for determining whether or not the difference between the blood pressure value measured by the oscillometric method and the blood pressure value measured by the Korotkoff method is a value within an appropriate range is also the cuff pressure. It must be increased in proportion to the magnitude of the step-down speed DWSP.
図６を参照して、上記の血圧測定の精度とカフ圧の降圧速度ＤＷＳＰとの相関関係について説明する。図６の右側の（２）に示されるように、カフ圧の降圧（減圧）速度が２０ｍｍＨｇ／ｓで、脈拍数ＨＲ１が６０拍／分である場合には、図６の左側に示されるように、カフ圧の降圧速度が１０ｍｍＨｇ／ｓで、脈拍数ＨＲ１が６０拍／分である場合と比べて、カフ圧の降圧速度ＤＷＳＰが大きい（早い）ので、図６の右側のグラフに示されるように、カフ圧が最高血圧値とすべきカフ圧の範囲ＳＹＳＲＮＧの範囲内になっている時にも、カフ圧が最低血圧値とすべきカフ圧の範囲ＤＩＡＲＮＧの範囲内になっている時にも、被験者の心拍（又は脈拍）が発生しない可能性が高くなる。なお、図６の右側に示されるように、（２）カフ圧の降圧速度が２０ｍｍＨｇ／ｓで、脈拍数ＨＲ１が６０拍／分である場合には、（１）カフ圧の降圧速度が１０ｍｍＨｇ／ｓで、脈拍数ＨＲ１が３０拍／分である場合と、同じ状態になる。この理由は、図６の右側に示される（１）の場合も、（２）の場合も、心拍（脈拍）当たりのカフ圧の減圧量（ＤＷＳＰ／ＨＲ１）が同じだからである。 With reference to FIG. 6, the correlation between the accuracy of blood pressure measurement and the cuff pressure reduction speed DWSP will be described. As shown in (2) on the right side of FIG. 6, when the cuff pressure reduction (decompression) speed is 20 mmHg / s and the pulse rate HR1 is 60 beats / minute, the cuff pressure is shown on the left side of FIG. In addition, the cuff pressure lowering speed DWSP is larger (faster) than the case where the cuff pressure decreasing speed is 10 mmHg / s and the pulse rate HR1 is 60 beats / minute, so that it is shown in the graph on the right side of FIG. Thus, both when the cuff pressure is within the range of the cuff pressure SYSRNG that should be the maximum blood pressure value and when the cuff pressure is within the range of the cuff pressure that should be the minimum blood pressure value DIARNG There is a high possibility that the subject's heartbeat (or pulse) will not occur. As shown on the right side of FIG. 6, when (2) the cuff pressure reduction rate is 20 mmHg / s and the pulse rate HR1 is 60 beats / minute, (1) the cuff pressure reduction rate is 10 mmHg. / S and the pulse rate HR1 is 30 beats / minute. This is because the amount of cuff pressure reduction (DWSP / HR1) per heartbeat (pulse) is the same in both cases (1) and (2) shown on the right side of FIG.
上記の調整幅αの算出を含む、オシロメトリック法による血圧測定が終了すると、ＣＰＵ１７は、図４のフローチャートに戻って、コロトコフ法による血圧値を測定する。具体的には、ＣＰＵ１７内の第２の血圧値測定部４５が、Ｋ音検出部４４によるＫ音（信号）の検出結果と、カフ圧検出部４３によるカフ圧の検出値とに基づいて、コロトコフ法による血圧値（最高血圧値ＳＹＳ２及び最低血圧値ＤＩＡ２）を測定する（Ｓ４）。 When the blood pressure measurement by the oscillometric method including the calculation of the adjustment width α is completed, the CPU 17 returns to the flowchart of FIG. 4 and measures the blood pressure value by the Korotkoff method. Specifically, the second blood pressure value measurement unit 45 in the CPU 17 is based on the detection result of the K sound (signal) by the K sound detection unit 44 and the detection value of the cuff pressure by the cuff pressure detection unit 43. The blood pressure values by the Korotkoff method (maximum blood pressure value SYS2 and minimum blood pressure value DIA2) are measured (S4).
そして、ＣＰＵ１７は、上記Ｓ４でコロトコフ法により測定した最高血圧値ＳＹＳ２と最低血圧値ＤＩＡ２の両方が、Ｓ３でオシロメトリック法により測定した最高血圧値ＳＹＳ１及び最低血圧値ＤＩＡ１に対して、±０．５αの範囲内に収まっているという条件（状況Ａ）が成立するか否かを判定する（Ｓ５）。すなわち、ＣＰＵ１７は、（ＳＹＳ１−０．５α≦ＳＹＳ２≦ＳＹＳ１＋０．５α）、かつ、（ＤＩＡ１−０．５α≦ＤＩＡ２≦ＤＩＡ１＋０．５α）という条件が成立するか否かを判定する。 Then, the CPU 17 determines that both the systolic blood pressure value SYS2 and the systolic blood pressure value DIA2 measured by the Korotkoff method in S4 are ± 0. It is determined whether or not a condition (situation A) that is within the range of 5α is satisfied (S5). That is, the CPU 17 determines whether or not the conditions (SYS1-0.5α ≦ SYS2 ≦ SYS1 + 0.5α) and (DIA1-0.5α ≦ DIA2 ≦ DIA1 + 0.5α) are satisfied.
上記の条件（状況Ａ）が成立する場合には（Ｓ５でＹＥＳ）、ＣＰＵ１７（の血圧値決定部４６）は、下記の式（３）により、決定最高血圧値ＳＹＳ３（最終的に表示すべき最高血圧値として決定される血圧値）として、オシロメトリック法による最高血圧値ＳＹＳ１とコロトコフ法による最高血圧値ＳＹＳ２との平均値を算出する。また、この条件（状況Ａ）が成立する場合には、ＣＰＵ１７（の血圧値決定部４６）は、下記の式（４）により、決定最低血圧値ＤＩＡ３（最終的に表示すべき最低血圧値として決定される血圧値）として、オシロメトリック法による最低血圧値ＤＩＡ１とコロトコフ法による最低血圧値ＤＩＡ２との平均値を算出する。そして、ＣＰＵ１７（の血圧値決定部４６）は、図８に示されるように、上記の決定最高血圧値ＳＹＳ３と決定最低血圧値ＤＩＡ３に加えて、オシロメトリック法により測定した脈拍数ＨＲ１と、図７中の状況Ａに対応する画面表示（表示１）とを、表示部７に表示させる。
ＳＹＳ３＝（ＳＹＳ１＋ＳＹＳ２）÷２・・・（３）
ＤＩＡ３＝（ＤＩＡ１＋ＤＩＡ２）÷２・・・（４）When the above condition (situation A) is satisfied (YES in S5), the CPU 17 (its blood pressure value determining unit 46) determines the determined maximum blood pressure value SYS3 (which should be finally displayed) by the following equation (3). As the blood pressure value determined as the systolic blood pressure value, an average value of the systolic blood pressure value SYS1 by the oscillometric method and the systolic blood pressure value SYS2 by the Korotkoff method is calculated. When this condition (situation A) is satisfied, the CPU 17 (its blood pressure value determining unit 46) determines the determined minimum blood pressure value DIA3 (the lowest blood pressure value to be finally displayed) by the following equation (4). As the determined blood pressure value, an average value of the minimum blood pressure value DIA1 by the oscillometric method and the minimum blood pressure value DIA2 by the Korotkoff method is calculated. Then, as shown in FIG. 8, the CPU 17 (the blood pressure value determining unit 46), in addition to the determined maximum blood pressure value SYS3 and the determined minimum blood pressure value DIA3, shows the pulse rate HR1 measured by the oscillometric method, 7, a screen display (display 1) corresponding to the situation A in FIG.
SYS3 = (SYS1 + SYS2) / 2 (3)
DIA3 = (DIA1 + DIA2) ÷ 2 (4)
上記の表示１には、図７に示されるように、オシロメトリック法で測定できた（測定値が得られた）旨の表示５１と、コロトコフ法で測定できた（測定値が得られた）旨の表示５２と、測定信頼度の度合いを示すマーク（以下、「測定信頼度マーク」と略す）５３と、測定信頼度を説明したコメント５４とが含まれる。図７の表示１に示す例では、測定信頼度マーク５３として、３つの星マークが表示され、コメント５４として、「ピッタリ」という説明が表示される。なお、図７中の状況Ａに対応する内部処理イメージ５６は、上記の状況Ａが成立する場合に、ＣＰＵ１７が実行する処理のイメージを表す。 In the above display 1, as shown in FIG. 7, the display 51 can be measured by the oscillometric method (measured value is obtained), and the measurement can be performed by the Korotkoff method (the measured value is obtained). A display 52, a mark indicating the degree of measurement reliability (hereinafter abbreviated as “measurement reliability mark”) 53, and a comment 54 explaining the measurement reliability are included. In the example shown in display 1 of FIG. 7, three star marks are displayed as the measurement reliability mark 53, and the description “perfect” is displayed as the comment 54. Note that an internal processing image 56 corresponding to the situation A in FIG. 7 represents an image of processing executed by the CPU 17 when the situation A is established.
上記の状況Ａが成立しない場合には（Ｓ５でＮＯ）、ＣＰＵ１７は、下記の状況Ｂが成立するか否かを判定する（Ｓ７）。この状況Ｂは、コロトコフ法により測定した血圧値の一方（最高血圧値ＳＹＳ２又は最低血圧値ＤＩＡ２）は、オシロメトリック法により測定した血圧値（最高血圧値ＳＹＳ１又は最低血圧値ＤＩＡ１）に対して、±０．５αの範囲内に収まっているが、コロトコフ法により測定した血圧値のうちの他方は、オシロメトリック法により測定した血圧値に対して、±０．５αの範囲内に収まっていない（±０．５αの範囲外である）場合に、成立する。具体的に言うと、状況Ｂには、（ａ）コロトコフ法による最低血圧値ＤＩＡ２が、オシロメトリック法による最低血圧値ＤＩＡ１に対して、±０．５αの範囲内に収まっているが、コロトコフ法による最高血圧値ＳＹＳ２が、オシロメトリック法による最高血圧値ＳＹＳ１に対して、±０．５αの範囲内に収まっていない場合と、（ｂ）コロトコフ法による最高血圧値ＳＹＳ２が、オシロメトリック法による最高血圧値ＳＹＳ１に対して、±０．５αの範囲内に収まっているが、コロトコフ法による最低血圧値ＤＩＡ２が、オシロメトリック法による最低血圧値ＤＩＡ１に対して、±０．５αの範囲内に収まっていない場合とが、含まれる。 If the above situation A is not established (NO in S5), the CPU 17 determines whether or not the following situation B is established (S7). In this situation B, one of the blood pressure values measured by the Korotkoff method (maximum blood pressure value SYS2 or minimum blood pressure value DIA2) is compared to the blood pressure value measured by the oscillometric method (maximum blood pressure value SYS1 or minimum blood pressure value DIA1). Although it is within the range of ± 0.5α, the other of the blood pressure values measured by the Korotkoff method is not within the range of ± 0.5α with respect to the blood pressure value measured by the oscillometric method ( This is true if it is outside the range of ± 0.5α. Specifically, in situation B, (a) the diastolic blood pressure value DIA2 by the Korotkoff method is within the range of ± 0.5α with respect to the diastolic blood pressure value DIA1 by the oscillometric method. When the systolic blood pressure value SYS2 by the oscillometric method is not within the range of ± 0.5α, (b) the systolic blood pressure value SYS2 by the Korotkoff method is the maximum blood pressure value SYS2 by the oscillometric method. Although it is within the range of ± 0.5α with respect to the hypertension value SYS1, the diastolic blood pressure value DIA2 by the Korotkoff method is within the range of ± 0.5α with respect to the diastolic blood pressure value DIA1 by the oscillometric method. If not, it is included.
上記の状況Ｂが成立する場合には（Ｓ７でＹＥＳ）、ＣＰＵ１７（の血圧値決定部４６）は、Ｓ８の処理（状況Ｂにおける決定最高血圧値ＳＹＳ３及び決定最低血圧値ＤＩＡ３の算出と、図７中の表示２の表示）を行う。すなわち、上記の（ａ）のケース（コロトコフ法による最高血圧値ＳＹＳ２が、オシロメトリック法による最高血圧値ＳＹＳ１に対して、±０．５αの範囲内に収まっていない場合）には、ＣＰＵ１７（の血圧値決定部４６）は、下記の式（５）に示すように、オシロメトリック法による最高血圧値ＳＹＳ１に０．５αを加算又は減算した値を、決定最高血圧値ＳＹＳ３とすることにより、決定最高血圧値ＳＹＳ３が、オシロメトリック法による最高血圧値ＳＹＳ１に対して、±０．５αの範囲内に収まるようにする。また、（ａ）のケースには、ＣＰＵ１７（の血圧値決定部４６）は、上記の式（４）により、オシロメトリック法による最低血圧値ＤＩＡ１とコロトコフ法による最低血圧値ＤＩＡ２との平均値を、決定最低血圧値ＤＩＡ３とする。
ＳＹＳ３＝ＳＹＳ１±０．５α・・・（５）When the above situation B is established (YES in S7), the CPU 17 (its blood pressure value determining unit 46) performs the processing of S8 (calculation of the determined maximum blood pressure value SYS3 and the determined minimum blood pressure value DIA3 in the situation B, and FIG. 7 is displayed). That is, in the case (a) described above (when the systolic blood pressure SYS2 by the Korotkoff method is not within the range of ± 0.5α with respect to the systolic blood pressure SYS1 by the oscillometric method) The blood pressure value determining unit 46) determines the value obtained by adding or subtracting 0.5α to the systolic blood pressure value SYS1 by the oscillometric method as the determined systolic blood pressure value SYS3 as shown in the following equation (5). The maximum blood pressure value SYS3 is set within a range of ± 0.5α with respect to the maximum blood pressure value SYS1 by the oscillometric method. In the case of (a), the CPU 17 (the blood pressure value determining unit 46) calculates the average value of the minimum blood pressure value DIA1 by the oscillometric method and the minimum blood pressure value DIA2 by the Korotkoff method according to the above equation (4). The determined minimum blood pressure value DIA3.
SYS3 = SYS1 ± 0.5α (5)
例えば、上記（ａ）のケースのうち、（ＳＹＳ２＞ＳＹＳ１＋０．５α）、かつ、（ＤＩＡ１−０．５α≦ＤＩＡ２≦ＤＩＡ１＋０．５α）という条件が成立する場合（最高血圧値ＳＹＳ２が上限（ＳＹＳ１＋０．５α）を超える場合）には（Ｓ７でＹＥＳ）、ＣＰＵ１７は、下記の式（６）に示すように、オシロメトリック法による最高血圧値ＳＹＳ１に０．５αを加算した値を、決定最高血圧値ＳＹＳ３とすることにより、決定最高血圧値ＳＹＳ３が、上記の上限（ＳＹＳ１＋０．５α）を超えないようにする。また、このケースでは、ＣＰＵ１７（の血圧値決定部４６）は、上記の式（４）に示すように、オシロメトリック法による最低血圧値ＤＩＡ１とコロトコフ法による最低血圧値ＤＩＡ２との平均値を、決定最低血圧値ＤＩＡ３とする。
ＳＹＳ３＝ＳＹＳ１＋０．５α・・・（６）For example, in the case (a) above, when the condition (SYS2> SYS1 + 0.5α) and (DIA1-0.5α ≦ DIA2 ≦ DIA1 + 0.5α) is satisfied (the systolic blood pressure value SYS2 is the upper limit (SYS1 + 0. (If 5α) is exceeded (YES in S7), the CPU 17 determines a value obtained by adding 0.5α to the maximum blood pressure value SYS1 by the oscillometric method as shown in the following equation (6). By setting it as SYS3, the determined maximum blood pressure value SYS3 is prevented from exceeding the upper limit (SYS1 + 0.5α). In this case, as shown in the above equation (4), the CPU 17 (the blood pressure value determining unit 46) calculates the average value of the minimum blood pressure value DIA1 by the oscillometric method and the minimum blood pressure value DIA2 by the Korotkoff method. The determined minimum blood pressure value is DIA3.
SYS3 = SYS1 + 0.5α (6)
なお、コロトコフ法による最高血圧値ＳＹＳ２が下限（ＳＹＳ１−０．５α）を超える（下回る）場合には、ＣＰＵ１７は、オシロメトリック法による最高血圧値ＳＹＳ１から０．５αを減算した値を、決定最高血圧値ＳＹＳ３とする。 When the systolic blood pressure SYS2 by the Korotkoff method exceeds (below) the lower limit (SYS1-0.5α), the CPU 17 determines a value obtained by subtracting 0.5α from the systolic blood pressure SYS1 by the oscillometric method. The hypertension value is SYS3.
また、上記の（ｂ）のケース（コロトコフ法による最低血圧値ＤＩＡ２が、オシロメトリック法による最低血圧値ＤＩＡ１に対して、±０．５αの範囲内に収まっていない場合）には、ＣＰＵ１７（の血圧値決定部４６）は、下記の式（７）に示すように、オシロメトリック法による最低血圧値ＤＩＡ１に０．５αを加算又は減算した値を、決定最低血圧値ＤＩＡ３とすることにより、決定最低血圧値ＤＩＡ３が、オシロメトリック法による最低血圧値ＤＩＡ１に対して、±０．５αの範囲内に収まるようにする。また、（ｂ）のケースには、ＣＰＵ１７（の血圧値決定部４６）は、上記の式（３）により、オシロメトリック法による最高血圧値ＳＹＳ１とコロトコフ法による最高血圧値ＳＹＳ２との平均値を、決定最高血圧値ＳＹＳ３とする。
ＤＩＡ３＝ＤＩＡ１±０．５α・・・（７）In the case (b) (when the diastolic blood pressure value DIA2 according to the Korotkoff method is not within the range of ± 0.5α with respect to the diastolic blood pressure value DIA1 according to the oscillometric method) The blood pressure value determining unit 46) determines the value obtained by adding or subtracting 0.5α to or from the minimum blood pressure value DIA1 by the oscillometric method as the determined minimum blood pressure value DIA3 as shown in the following equation (7). The minimum blood pressure value DIA3 is set within the range of ± 0.5α with respect to the minimum blood pressure value DIA1 by the oscillometric method. In the case of (b), the CPU 17 (the blood pressure value determining unit 46) calculates the average value of the systolic blood pressure value SYS1 by the oscillometric method and the systolic blood pressure value SYS2 by the Korotkoff method according to the above equation (3). The determined maximum blood pressure value SYS3.
DIA3 = DIA1 ± 0.5α (7)
上記の決定最高血圧値ＳＹＳ３と決定最低血圧値ＤＩＡ３の算出が終了すると、ＣＰＵ１７は、算出した決定最高血圧値ＳＹＳ３と決定最低血圧値ＤＩＡ３に加えて、オシロメトリック法により測定した脈拍数ＨＲ１と、図７中の状況Ｂに対応する画面表示（表示２）とを、表示部７に表示させる。 When the calculation of the determined maximum blood pressure value SYS3 and the determined minimum blood pressure value DIA3 is completed, the CPU 17 adds the determined maximum blood pressure value SYS3 and the determined minimum blood pressure value DIA3, and the pulse rate HR1 measured by the oscillometric method, A screen display (display 2) corresponding to the situation B in FIG.
上記の表示２には、図７に示されるように、オシロメトリック法で測定できた旨の表示５１と、コロトコフ法で測定できた旨の表示５２と、測定信頼度マーク５３と、測定信頼度を説明したコメント５４とが含まれる。図７の表示２に示す例では、測定信頼度マーク５３として、２つの星マークが表示され、コメント５４として、「少々差があり」という説明が表示される。なお、図７中の状況Ｂに対応する内部処理イメージ５７は、上記の状況Ｂが成立する場合のうち、最高血圧値ＳＹＳ２が上限（ＳＹＳ１＋０．５α）を超える場合に、ＣＰＵ１７が実行する処理のイメージを表す。 As shown in FIG. 7, the above display 2 includes a display 51 indicating that the measurement can be performed by the oscillometric method, a display 52 indicating that the measurement can be performed by the Korotkoff method, a measurement reliability mark 53, and a measurement reliability. And a comment 54 explaining the above. In the example shown in the display 2 of FIG. 7, two star marks are displayed as the measurement reliability mark 53, and an explanation “There is a slight difference” is displayed as the comment 54. The internal processing image 57 corresponding to the situation B in FIG. 7 is a process executed by the CPU 17 when the situation B is established and the systolic blood pressure value SYS2 exceeds the upper limit (SYS1 + 0.5α). Represents an image.
上記の状況Ｂが成立しない場合には（Ｓ７でＮＯ）、図５のフローチャートに示されるように、ＣＰＵ１７は、下記の状況Ｃが成立するか否かを判定する（Ｓ９）。この状況Ｃは、上記Ｓ４でコロトコフ法により測定した最高血圧値ＳＹＳ２と最低血圧値ＤＩＡ２の両方が、Ｓ３でオシロメトリック法により測定した最高血圧値ＳＹＳ１及び最低血圧値ＤＩＡ１に対して、±０．５αの範囲内に収まっていない（±０．５αの範囲外である）場合に、成立する。 If the above situation B is not established (NO in S7), as shown in the flowchart of FIG. 5, the CPU 17 determines whether or not the following situation C is established (S9). In this situation C, both the systolic blood pressure value SYS2 and the systolic blood pressure value DIA2 measured by the Korotkoff method in S4 are ± 0. 0 to the systolic blood pressure value SYS1 and the systolic blood pressure value DIA1 measured by the oscillometric method in S3. This is true when the value does not fall within the range of 5α (outside the range of ± 0.5α).
上記の状況Ｃが成立する場合には（Ｓ９でＹＥＳ）、ＣＰＵ１７（の血圧値決定部４６）は、Ｓ１０の処理（状況Ｃにおける決定最高血圧値ＳＹＳ３及び決定最低血圧値ＤＩＡ３の算出と、図７中の表示２の表示）を行う。具体的には、ＣＰＵ１７（の血圧値決定部４６）は、上記の式（５）に基づき、オシロメトリック法による最高血圧値ＳＹＳ１に０．５αを加算又は減算した値を、決定最高血圧値ＳＹＳ３とすることにより、決定最高血圧値ＳＹＳ３が、オシロメトリック法による最高血圧値ＳＹＳ１に対して、±０．５αの範囲内に収まるようにする。また、ＣＰＵ１７（の血圧値決定部４６）は、上記の式（７）に基づき、オシロメトリック法による最低血圧値ＤＩＡ１に０．５αを加算又は減算した値を、決定最低血圧値ＤＩＡ３とすることにより、決定最低血圧値ＤＩＡ３が、オシロメトリック法による最低血圧値ＤＩＡ１に対して、±０．５αの範囲内に収まるようにする。 When the above situation C is established (YES in S9), the CPU 17 (its blood pressure value determining unit 46) performs the processing of S10 (calculation of the determined maximum blood pressure value SYS3 and the determined minimum blood pressure value DIA3 in the situation C, and FIG. 7 is displayed). Specifically, the CPU 17 (the blood pressure value determination unit 46 thereof) determines a value obtained by adding or subtracting 0.5α to the maximum blood pressure value SYS1 by the oscillometric method based on the above equation (5), and determines the determined maximum blood pressure value SYS3. Thus, the determined systolic blood pressure value SYS3 is set within a range of ± 0.5α with respect to the systolic blood pressure value SYS1 obtained by the oscillometric method. Further, the CPU 17 (its blood pressure value determining unit 46) sets a value obtained by adding or subtracting 0.5α to the minimum blood pressure value DIA1 by the oscillometric method based on the above equation (7) as the determined minimum blood pressure value DIA3. Thus, the determined minimum blood pressure value DIA3 is set within a range of ± 0.5α with respect to the minimum blood pressure value DIA1 obtained by the oscillometric method.
例えば、上記の状況Ｃが成立するケースのうち、（ＳＹＳ２＞ＳＹＳ１＋０．５α）、かつ、（ＤＩＡ２＞ＤＩＡ１＋０．５α）という条件が成立する場合（最高血圧値ＳＹＳ２と最低血圧値ＤＩＡ２の両方が、上限を超える場合）には（Ｓ９でＹＥＳ）、ＣＰＵ１７は、上記の式（６）に示すように、オシロメトリック法による最高血圧値ＳＹＳ１に０．５αを加算した値を、決定最高血圧値ＳＹＳ３とし、下記の式（８）に示すように、オシロメトリック法による最低血圧値ＤＩＡ１に０．５αを加算した値を、決定最低血圧値ＤＩＡ３とする。
ＤＩＡ３＝ＤＩＡ１＋０．５α・・・（８）For example, among the cases where the above-described situation C is satisfied, when the condition of (SYS2> SYS1 + 0.5α) and (DIA2> DIA1 + 0.5α) is satisfied (both the maximum blood pressure value SYS2 and the minimum blood pressure value DIA2 are When exceeding the upper limit) (YES in S9), the CPU 17 determines a value obtained by adding 0.5α to the systolic blood pressure value SYS1 by the oscillometric method as shown in the above equation (6), as determined systolic blood pressure value SYS3. As shown in the following equation (8), a value obtained by adding 0.5α to the diastolic blood pressure value DIA1 by the oscillometric method is set as the determined diastolic blood pressure value DIA3.
DIA3 = DIA1 + 0.5α (8)
なお、コロトコフ法による最高血圧値ＳＹＳ２と最低血圧値ＤＩＡ２の両方が、下限を超える（下回る）場合には、ＣＰＵ１７は、オシロメトリック法による最高血圧値ＳＹＳ１から０．５αを減算した値を、決定最高血圧値ＳＹＳ３とし、オシロメトリック法による最低血圧値ＤＩＡ１から０．５αを減算した値を、決定最低血圧値ＤＩＡ３とする。 If both the systolic blood pressure value SYS2 and the systolic blood pressure value DIA2 by the Korotkoff method exceed (below) the lower limit, the CPU 17 determines a value obtained by subtracting 0.5α from the systolic blood pressure value SYS1 by the oscillometric method. The value obtained by subtracting 0.5α from the minimum blood pressure value DIA1 obtained by the oscillometric method is set as the determined minimum blood pressure value DIA3.
上記の決定最高血圧値ＳＹＳ３と決定最低血圧値ＤＩＡ３の算出が終了すると、ＣＰＵ１７は、算出した決定最高血圧値ＳＹＳ３と決定最低血圧値ＤＩＡ３に加えて、オシロメトリック法により測定した脈拍数ＨＲ１と、図７中の状況Ｃに対応する画面表示（状況Ｂに対応する画面表示と同じ「表示２」）とを、表示部７に表示させる（Ｓ１０）。なお、図７中の状況Ｃに対応する内部処理イメージ５８は、上記の状況Ｃが成立する場合のうち、最高血圧値ＳＹＳ２と最低血圧値ＤＩＡ２の両方が上限を超える場合に、ＣＰＵ１７が実行する処理のイメージを表す。 When the calculation of the determined maximum blood pressure value SYS3 and the determined minimum blood pressure value DIA3 is completed, the CPU 17 adds the determined maximum blood pressure value SYS3 and the determined minimum blood pressure value DIA3, and the pulse rate HR1 measured by the oscillometric method, The screen display corresponding to the situation C in FIG. 7 (the same “display 2” as the screen display corresponding to the situation B) is displayed on the display unit 7 (S10). Note that the internal processing image 58 corresponding to the situation C in FIG. 7 is executed by the CPU 17 when the situation C is established and both the systolic blood pressure value SYS2 and the diastolic blood pressure value DIA2 exceed the upper limit. Represents the image of processing.
上記の状況Ｃが成立しない場合には（Ｓ９でＮＯ）、ＣＰＵ１７は、下記の状況Ｄが成立するか否かを判定する（Ｓ１１）。この状況Ｄは、上記Ｓ３でオシロメトリック法による測定をすることはできたが、上記Ｓ４では、ＣＰＵ１７内の第２の血圧値測定部４５が、コロトコフ法による測定をすることができなかった（雑音等が原因でＫ音信号を検出することができなかった）場合に、成立する。 If the above situation C is not established (NO in S9), the CPU 17 determines whether or not the following situation D is established (S11). The situation D could be measured by the oscillometric method in S3, but the second blood pressure value measuring unit 45 in the CPU 17 could not measure by the Korotkoff method in S4 ( This holds true when the K sound signal could not be detected due to noise or the like.
上記の状況Ｄが成立する場合には（Ｓ１１でＹＥＳ）、ＣＰＵ１７は、下記の式（９）及び式（１０）により、オシロメトリック法による最高血圧値ＳＹＳ１及び最低血圧値ＤＩＡ１を、決定最高血圧値ＳＹＳ３及び決定最低血圧値ＤＩＡ３とする。すなわち、ＣＰＵ１７内の血圧値決定部４６は、第１の血圧値測定部４２によって、オシロメトリック法による血圧値を測定することはできたが、第２の血圧値測定部４５によって、コロトコフ法による血圧値を測定することができなかったときには、オシロメトリック法により測定した血圧値（最高血圧値ＳＹＳ１及び最低血圧値ＤＩＡ１）を、表示すべき血圧値（決定最高血圧値ＳＹＳ３及び決定最低血圧値ＤＩＡ３）として決定する。
ＳＹＳ３＝ＳＹＳ１・・・（９）
ＤＩＡ３＝ＤＩＡ１・・・（１０）When the above situation D is established (YES in S11), the CPU 17 determines the systolic blood pressure value SYS1 and the diastolic blood pressure value DIA1 determined by the oscillometric method according to the following equations (9) and (10). The value SYS3 and the determined minimum blood pressure value DIA3 are used. That is, the blood pressure value determining unit 46 in the CPU 17 can measure the blood pressure value by the oscillometric method by the first blood pressure value measuring unit 42, but by the second blood pressure value measuring unit 45 by the Korotkoff method. When the blood pressure value cannot be measured, the blood pressure values (maximum blood pressure value SYS1 and minimum blood pressure value DIA1) measured by the oscillometric method are displayed as the blood pressure values to be displayed (the determined maximum blood pressure value SYS3 and the determined minimum blood pressure value DIA3). ).
SYS3 = SYS1 (9)
DIA3 = DIA1 (10)
そして、ＣＰＵ１７は、上記の決定最高血圧値ＳＹＳ３と決定最低血圧値ＤＩＡ３に加えて、オシロメトリック法により測定した脈拍数ＨＲ１と、図７中の状況Ｄに対応する画面表示（表示３）とを、表示部７に表示させる（Ｓ１２）。なお、図７中の状況Ｄに対応する内部処理イメージ５９は、上記の状況Ｄが成立する場合に、ＣＰＵ１７が実行する処理のイメージを表す。 Then, in addition to the determined maximum blood pressure value SYS3 and the determined minimum blood pressure value DIA3, the CPU 17 displays a pulse rate HR1 measured by the oscillometric method and a screen display (display 3) corresponding to the situation D in FIG. Is displayed on the display unit 7 (S12). An internal processing image 59 corresponding to the situation D in FIG. 7 represents an image of processing executed by the CPU 17 when the situation D is established.
上記の状況Ｄが成立しない場合には（Ｓ１１でＮＯ）、ＣＰＵ１７は、状況Ｅ（体動及び心雑音が大きいため、上記Ｓ３のオシロメトリック法による測定も、上記Ｓ４のコロトコフ法による測定も、行うことができないという状況）に相当すると判定して、決定最高血圧値ＳＹＳ３及び決定最低血圧値ＤＩＡ３の計算を行わず、血圧値を測定することができなかった旨の表示（エラー表示）を、表示部７に表示させる（Ｓ１３）。具体的には、ＣＰＵ１７は、図７中の状況Ｅに対応する画面表示（表示４）を表示部７に送り、表示部７は、この表示４を画面に出力する。状況Ｅが成立する場合には、表示部７には、図７中の表示４は表示されるが、図８中の表示項目のうち、最高血圧値（決定最高血圧値ＳＹＳ３）と、最低血圧値（決定最低血圧値ＤＩＡ３）と、オシロメトリック法により測定した脈拍数とは、表示されない。なお、オシロメトリック法で測定値を得られなかった場合には、コロトコフ法で測定値を得られたか否かに関わらず、ＣＰＵ１７は、状況Ｅに相当すると判定する。 When the situation D is not established (NO in S11), the CPU 17 determines whether the situation E (the body motion and the heart noise are large, so that the measurement by the oscillometric method in S3 and the measurement by the Korotkoff method in S4 are performed, It is determined that the blood pressure value could not be measured without calculating the determined maximum blood pressure value SYS3 and the determined minimum blood pressure value DIA3. It is displayed on the display unit 7 (S13). Specifically, the CPU 17 sends a screen display (display 4) corresponding to the situation E in FIG. 7 to the display unit 7, and the display unit 7 outputs this display 4 to the screen. When the situation E is established, the display 4 in FIG. 7 is displayed on the display unit 7, but among the display items in FIG. 8, the systolic blood pressure value (determined systolic blood pressure value SYS3) and the diastolic blood pressure are displayed. The value (determined minimum blood pressure value DIA3) and the pulse rate measured by the oscillometric method are not displayed. If the measurement value cannot be obtained by the oscillometric method, the CPU 17 determines that it corresponds to the situation E regardless of whether the measurement value is obtained by the Korotkoff method.
上記の表示４には、エラー表示のマーク５５と、測定信頼度を説明したコメント５４とが含まれる。図７に示す表示４の例では、エラー表示のマーク５５は、図７の表示１における、オシロメトリック法で測定できた旨の表示５１と、コロトコフ法で測定できた旨の表示５２と、測定信頼度マーク５３とを、全て非表示の状態にしたものである。また、状況Ｅにおいては、コメント５４として、「体動及びノイズあり」という説明が表示される。なお、図７中の状況Ｅに対応する内部処理イメージ６０は、上記の状況Ｅが成立する場合における装置内部の処理のイメージを表す。 The display 4 includes an error display mark 55 and a comment 54 explaining the measurement reliability. In the example of the display 4 shown in FIG. 7, the error display mark 55 includes the display 51 indicating that the measurement can be performed by the oscillometric method, the display 52 indicating that the measurement can be performed by the Korotkoff method, and the measurement in the display 1 of FIG. The reliability marks 53 are all hidden. In the situation E, the comment “There is body movement and noise” is displayed as the comment 54. Note that an internal processing image 60 corresponding to the situation E in FIG. 7 represents an image of processing inside the apparatus when the situation E is established.
上記のように、本実施形態の血圧測定装置１によれば、上記Ｓ５〜Ｓ８の説明で述べたように、オシロメトリック法により測定した血圧値（最高血圧値ＳＹＳ１又は最低血圧値ＤＩＡ１）と、コロトコフ法により測定した血圧値（最高血圧値ＳＹＳ２又は最低血圧値ＤＩＡ２）との差分が、所定の範囲内の値であるときには、オシロメトリック法により測定した血圧値（最高血圧値ＳＹＳ１又は最低血圧値ＤＩＡ１）とコロトコフ法により測定した血圧値（最高血圧値ＳＹＳ２又は最低血圧値ＤＩＡ２）との間の値を、表示すべき血圧値として決定する。より具体的に言うと、オシロメトリック法により測定した最高血圧値ＳＹＳ１と、コロトコフ法により測定した最高血圧値ＳＹＳ２との差分が、±０．５αの範囲内に収まっているときには、オシロメトリック法により測定した最高血圧値ＳＹＳ１と、コロトコフ法により測定したＳＹＳ２との平均値を、決定最高血圧値ＳＹＳ３とする。また、オシロメトリック法により測定した最低血圧値ＤＩＡ１と、コロトコフ法により測定した最低血圧値ＤＩＡ２との差分が、±０．５αの範囲内に収まっているときには、オシロメトリック法により測定した最低血圧値ＤＩＡ１と、コロトコフ法により測定した最低血圧値ＤＩＡ２との平均値を、決定最低血圧値ＤＩＡ３とする。 As described above, according to the blood pressure measurement device 1 of the present embodiment, as described in the description of S5 to S8, the blood pressure value measured by the oscillometric method (the highest blood pressure value SYS1 or the lowest blood pressure value DIA1), When the difference between the blood pressure value measured by the Korotkoff method (maximum blood pressure value SYS2 or minimum blood pressure value DIA2) is a value within a predetermined range, the blood pressure value measured by the oscillometric method (maximum blood pressure value SYS1 or minimum blood pressure value) A value between DIA1) and a blood pressure value measured by the Korotkoff method (maximum blood pressure value SYS2 or minimum blood pressure value DIA2) is determined as a blood pressure value to be displayed. More specifically, when the difference between the systolic blood pressure value SYS1 measured by the oscillometric method and the systolic blood pressure value SYS2 measured by the Korotkoff method is within a range of ± 0.5α, the oscillometric method An average value of the measured systolic blood pressure value SYS1 and SYS2 measured by the Korotkoff method is defined as a determined systolic blood pressure value SYS3. When the difference between the minimum blood pressure value DIA1 measured by the oscillometric method and the minimum blood pressure value DIA2 measured by the Korotkoff method is within the range of ± 0.5α, the minimum blood pressure value measured by the oscillometric method The average value of DIA1 and the minimum blood pressure value DIA2 measured by the Korotkoff method is defined as the determined minimum blood pressure value DIA3.
これにより、特許文献１に記載の血圧測定装置と異なり、オシロメトリック法で測定した血圧値（最高血圧値ＳＹＳ１又は最低血圧値ＤＩＡ１）と、コロトコフ法で測定した血圧値（最高血圧値ＳＹＳ２又は最低血圧値ＤＩＡ２）のうちの、いずれの血圧値が被験者の実際の血圧値（最高血圧値又は最低血圧値）に近い場合であっても、上記２つの方法で測定した血圧値のうち、実際の血圧値からの乖離が大きい方の血圧値が表示されてしまうことを防ぐことができる。また、本実施形態の血圧測定装置１によれば、特許文献１に記載の血圧測定装置のように、コロトコフ法で測定した血圧値が正常であると判定したときは、コロトコフ法で測定した血圧値のみを表示するようにした場合と異なり、（コロトコフ法よりも）安定した測定方法であるオシロメトリック法により測定した血圧値を反映した血圧値（決定最高血圧値ＳＹＳ３及び決定最低血圧値ＤＩＡ３）を表示することができるので、特許文献１に記載の血圧測定装置と比べて、精度の高い血圧値を表示することができる。 Thus, unlike the blood pressure measurement device described in Patent Document 1, the blood pressure value measured by the oscillometric method (maximum blood pressure value SYS1 or minimum blood pressure value DIA1) and the blood pressure value measured by the Korotkoff method (maximum blood pressure value SYS2 or minimum) Of the blood pressure values DIA2), even if any blood pressure value is close to the actual blood pressure value (maximum blood pressure value or minimum blood pressure value) of the subject, It is possible to prevent the blood pressure value having a larger deviation from the blood pressure value from being displayed. Moreover, according to the blood pressure measurement device 1 of the present embodiment, as in the blood pressure measurement device described in Patent Document 1, when it is determined that the blood pressure value measured by the Korotkoff method is normal, the blood pressure measured by the Korotkoff method Unlike the case in which only the value is displayed, the blood pressure values reflecting the blood pressure values measured by the oscillometric method, which is a stable measurement method (rather than the Korotkoff method) (the determined maximum blood pressure value SYS3 and the determined minimum blood pressure value DIA3) Therefore, it is possible to display a blood pressure value with higher accuracy than the blood pressure measurement device described in Patent Document 1.
また、本実施形態の血圧測定装置１によれば、上記の「所定の範囲」の大きさ（調整幅α）を、被験者の脈拍数ＨＲ１に基づいて算出するようにした。ここで、上記のように、被験者の脈拍数ＨＲ１が少ない場合には、血圧測定装置１を正しく使用していても（血圧測定方法が適正でも）、オシロメトリック法により測定した血圧値と、コロトコフ法により測定した血圧値との差分が大きくなってしまう可能性が高くなる。このため、オシロメトリック法により測定した血圧値と、コロトコフ法により測定した血圧値との差分が、適正な範囲内の値であるか否かの判定に用いられる上記の調整幅αも、被験者の脈拍数ＨＲ１に応じて調整する必要がある。従って、上記のように、調整幅αを被験者の脈拍数ＨＲ１に基づいて算出することにより、この調整幅αを用いて、オシロメトリック法により測定した血圧値と、コロトコフ法により測定した血圧値との差分が、適正な範囲内の値であるか否かを、正確に判定することが可能になる。 Further, according to the blood pressure measurement device 1 of the present embodiment, the size (adjustment range α) of the “predetermined range” is calculated based on the pulse rate HR1 of the subject. Here, as described above, when the subject's pulse rate HR1 is small, even if the blood pressure measurement device 1 is used correctly (even if the blood pressure measurement method is appropriate), the blood pressure value measured by the oscillometric method and the Korotkoff There is a high possibility that the difference from the blood pressure value measured by the method becomes large. For this reason, the above adjustment width α used for determining whether or not the difference between the blood pressure value measured by the oscillometric method and the blood pressure value measured by the Korotkoff method is a value within an appropriate range is also determined by the subject. It is necessary to adjust according to the pulse rate HR1. Therefore, as described above, by calculating the adjustment width α based on the pulse rate HR1 of the subject, the blood pressure value measured by the oscillometric method using the adjustment width α, and the blood pressure value measured by the Korotkoff method It is possible to accurately determine whether or not the difference is a value within an appropriate range.
より具体的に言うと、本実施形態の血圧測定装置１によれば、上記式（１）に示されるように、調整幅αを、被験者の脈拍数ＨＲ１に反比例する値とした。ここで、上記のように、被験者の脈拍数ＨＲ１が少ない場合には、血圧測定装置１を正しく使用していても、オシロメトリック法により測定した血圧値と、コロトコフ法により測定した血圧値との差分が大きくなってしまう可能性が高くなる。このため、オシロメトリック法により測定した血圧値と、コロトコフ法により測定した血圧値との差分が、適正な範囲内の値であるか否かの判定に用いられる上記の調整幅αも、被験者の脈拍数ＨＲ１が少ない程、大きくする必要がある。被験者の脈拍数ＨＲ１が少ない場合には、ある程度の誤差は、許容せざるを得ないからである。上記式（１）に示されるように、調整幅αを被験者の脈拍数ＨＲ１に反比例する値とすることにより、調整幅αを、被験者の脈拍数ＨＲ１が少ない程、大きくすることができるので、この調整幅αを用いて、オシロメトリック法により測定した血圧値と、コロトコフ法により測定した血圧値との差分が、適正な範囲内の値であるか否かを、正確に判定することができる。 More specifically, according to the blood pressure measurement device 1 of the present embodiment, the adjustment width α is set to a value that is inversely proportional to the pulse rate HR1 of the subject, as shown in the above formula (1). Here, as described above, when the pulse rate HR1 of the subject is small, the blood pressure value measured by the oscillometric method and the blood pressure value measured by the Korotkoff method, even if the blood pressure measuring device 1 is correctly used. There is a high possibility that the difference will increase. For this reason, the above adjustment width α used for determining whether or not the difference between the blood pressure value measured by the oscillometric method and the blood pressure value measured by the Korotkoff method is a value within an appropriate range is also determined by the subject. The smaller the pulse rate HR1, the larger it is necessary. This is because a certain amount of error must be allowed when the pulse rate HR1 of the subject is small. As shown in the above formula (1), by setting the adjustment width α to a value that is inversely proportional to the pulse rate HR1 of the subject, the adjustment width α can be increased as the subject's pulse rate HR1 decreases. Using this adjustment width α, it is possible to accurately determine whether or not the difference between the blood pressure value measured by the oscillometric method and the blood pressure value measured by the Korotkoff method is a value within an appropriate range. .
また、本実施形態の血圧測定装置１によれば、カフ圧の降圧速度のパターンが複数ある場合には、上記式（２）に示されるように、調整幅αが、被験者の脈拍数ＨＲ１とカフ圧の降圧速度ＤＷＳＰとに基づいて算出され、カフ圧の降圧速度ＤＷＳＰの大きさに比例して大きくなるようにした。ここで、オシロメトリック法及びコロトコフ法による血圧測定では、心拍（脈拍）当たりのカフ圧の減圧量が、測定の最小分解能となる。従って、上記のように、調整幅αを、被験者の脈拍数ＨＲ１とカフ圧の降圧速度ＤＷＳＰとに基づいて算出し、カフ圧の降圧速度ＤＷＳＰの大きさに比例して大きくなるようにしたことにより、調整幅αを、測定の最小分解能が大きく（粗く）なる程、大きくすることができる。これにより、オシロメトリック法により測定した血圧値と、コロトコフ法により測定した血圧値との差分が、適正な範囲内の値であるか否かの判定に用いられる調整幅αを、測定の最小分解能に応じて調整することができる。従って、この調整幅αを用いて、オシロメトリック法により測定した血圧値と、コロトコフ法により測定した血圧値との差分が、適正な範囲内の値であるか否かを、正確に判定することができる。 Moreover, according to the blood pressure measurement device 1 of the present embodiment, when there are a plurality of cuff pressure reduction speed patterns, the adjustment width α is equal to the pulse rate HR1 of the subject as shown in the above equation (2). It is calculated based on the cuff pressure decreasing speed DWSP, and increases in proportion to the size of the cuff pressure decreasing speed DWSP. Here, in the blood pressure measurement by the oscillometric method and the Korotkoff method, the amount of reduction of the cuff pressure per heartbeat (pulse) is the minimum resolution of the measurement. Therefore, as described above, the adjustment width α is calculated based on the pulse rate HR1 of the subject and the cuff pressure reduction speed DWSP, and is increased in proportion to the magnitude of the cuff pressure reduction speed DWSP. Thus, the adjustment width α can be increased as the minimum resolution of measurement becomes larger (rough). As a result, the adjustment range α used for determining whether or not the difference between the blood pressure value measured by the oscillometric method and the blood pressure value measured by the Korotkoff method is within a proper range is set as the minimum measurement resolution. Can be adjusted according to. Therefore, using this adjustment width α, it is accurately determined whether or not the difference between the blood pressure value measured by the oscillometric method and the blood pressure value measured by the Korotkoff method is a value within an appropriate range. Can do.
また、本実施形態の血圧測定装置１によれば、上記Ｓ７〜Ｓ１０の説明で述べたように、ＣＰＵ１７の血圧値決定部４６は、オシロメトリック法により測定した血圧値（最高血圧値ＳＹＳ１又は最低血圧値ＤＩＡ１）と、コロトコフ法により測定した血圧値（最高血圧値ＳＹＳ２又は最低血圧値ＤＩＡ２）との差分が、所定の範囲内の値でない（±０．５αの範囲外である）ときには、オシロメトリック法により測定した血圧値に基づいて求めた値（最高血圧値ＳＹＳ１又は最低血圧値ＤＩＡ１に、０．５αを加算又は減算した値）を、表示すべき血圧値（決定最高血圧値ＳＹＳ３又は決定最低血圧値ＤＩＡ３）として決定する。これにより、オシロメトリック法により測定した血圧値とコロトコフ法により測定した血圧値との差分が、所定の範囲内の値でない（大きい）場合に、コロトコフ法よりも安定した測定方法であるオシロメトリック法により測定した血圧値に基づいて求めた血圧値を、表示することができるので、オシロメトリック法により測定した血圧値とコロトコフ法により測定した血圧値との差分が所定の範囲内の値であるか否かに関わらず、オシロメトリック法により測定した血圧値とコロトコフ法により測定した血圧値との間の値を表示する場合と比べて、表示する血圧値の精度を向上させることができる。加えて、この場合に、表示される血圧値は、オシロメトリック法による測定値そのものではなく、医療機関における血圧測定方法のゴールドスタンダードのコロトコフ法によって測定値が得られたことを考慮して調整された値である。 Further, according to the blood pressure measurement device 1 of the present embodiment, as described in the description of S7 to S10 above, the blood pressure value determination unit 46 of the CPU 17 determines the blood pressure value measured by the oscillometric method (the highest blood pressure value SYS1 or the lowest blood pressure value). When the difference between the blood pressure value DIA1) and the blood pressure value measured by the Korotkoff method (maximum blood pressure value SYS2 or minimum blood pressure value DIA2) is not within a predetermined range (outside the range of ± 0.5α), the oscilloscope A blood pressure value to be displayed (a determined maximum blood pressure value SYS3 or a determined value) obtained based on a blood pressure value measured by the metric method (a value obtained by adding or subtracting 0.5α to the highest blood pressure value SYS1 or the lowest blood pressure value DIA1) Determined as minimum blood pressure value DIA3). Thus, the oscillometric method is a more stable measurement method than the Korotkoff method when the difference between the blood pressure value measured by the oscillometric method and the blood pressure value measured by the Korotkoff method is not a value within a predetermined range (large). Since the blood pressure value obtained based on the blood pressure value measured by the method can be displayed, is the difference between the blood pressure value measured by the oscillometric method and the blood pressure value measured by the Korotkoff method within a predetermined range? Regardless of whether or not the blood pressure value measured by the oscillometric method and the blood pressure value measured by the Korotkoff method are displayed, the accuracy of the displayed blood pressure value can be improved. In addition, in this case, the displayed blood pressure value is adjusted in consideration of the measurement value obtained by the Korotkoff method of the gold standard of blood pressure measurement method in medical institutions, not the measurement value itself by the oscillometric method. Value.
また、本実施形態の血圧測定装置１によれば、上記Ｓ１１〜Ｓ１２の説明で述べたように、第１の血圧値測定部４２によって、オシロメトリック法による血圧値を測定することはできたが、第２の血圧値測定部４５によって、コロトコフ法による血圧値を測定することができなかったときには、オシロメトリック法により測定した血圧値（最高血圧値ＳＹＳ１及び最低血圧値ＤＩＡ１）を、表示すべき血圧値（決定最高血圧値ＳＹＳ３及び決定最低血圧値ＤＩＡ３）として決定するようにした。これにより、コロトコフ法による血圧値を測定することができなかった場合でも、表示部７に、決定最高血圧値ＳＹＳ３、及び決定最低血圧値ＤＩＡ３を表示することができる。 Moreover, according to the blood pressure measurement device 1 of the present embodiment, as described in the description of S11 to S12 above, the first blood pressure value measurement unit 42 can measure the blood pressure value by the oscillometric method. When the second blood pressure value measuring unit 45 cannot measure the blood pressure value by the Korotkoff method, the blood pressure values measured by the oscillometric method (the highest blood pressure value SYS1 and the lowest blood pressure value DIA1) should be displayed. The blood pressure values were determined as the determined maximum blood pressure value SYS3 and the determined minimum blood pressure value DIA3. Thereby, even when the blood pressure value by the Korotkoff method cannot be measured, the determined maximum blood pressure value SYS3 and the determined minimum blood pressure value DIA3 can be displayed on the display unit 7.
また、本実施形態の血圧測定装置１によれば、上記Ｓ１３の説明で述べたように、血圧値決定部４６は、第１の血圧値測定部４２によって、オシロメトリック法による血圧値を測定することができず、かつ、第２の血圧値測定部４５によって、コロトコフ法による血圧値を測定することができなかったときには、血圧値を測定することができなかった旨の表示（エラー表示）を表示部７に送り、表示部７は、このエラー表示（表示４）を画面に出力する。これにより、ユーザ（測定者）は、血圧値を測定することができなかったことを、視認することができる。 Further, according to the blood pressure measurement device 1 of the present embodiment, as described in the description of S13 above, the blood pressure value determination unit 46 measures the blood pressure value by the oscillometric method using the first blood pressure value measurement unit 42. If the second blood pressure value measurement unit 45 cannot measure the blood pressure value by the Korotkoff method, a display (error display) indicating that the blood pressure value could not be measured is displayed. The data is sent to the display unit 7, and the display unit 7 outputs this error display (display 4) to the screen. Thereby, the user (measurer) can visually recognize that the blood pressure value could not be measured.
また、本実施形態の血圧測定装置１によれば、第１の血圧値測定部４２が行ったオシロメトリック法による血圧値の測定結果と、第２の血圧値測定部４５が行ったコロトコフ法による血圧値の測定結果とに基づき、表示すべき血圧値の決定に加えて、決定された血圧値の信頼度（測定信頼度）の判定を行って、測定信頼度に関する情報（図７中の表示１〜４）を表示部７に送り、表示部７は、上記の測定信頼度に関する情報を表示するようにした。これにより、被験者等のユーザ（測定者）が、表示された血圧値の信頼度（測定信頼度）に関する情報を視認することができる。 Further, according to the blood pressure measurement device 1 of the present embodiment, the blood pressure value measurement result by the oscillometric method performed by the first blood pressure value measurement unit 42 and the Korotkoff method performed by the second blood pressure value measurement unit 45 are used. Based on the measurement result of the blood pressure value, in addition to determining the blood pressure value to be displayed, the reliability of the determined blood pressure value (measurement reliability) is determined, and information on the measurement reliability (display in FIG. 7) 1-4) are sent to the display unit 7, and the display unit 7 displays the information related to the measurement reliability. Thereby, a user (measuring person) such as a subject can visually recognize information on the reliability (measurement reliability) of the displayed blood pressure value.
これにより、例えば、日々の血圧管理には、正しく測定できた（測定信頼度の高い）血圧値のデータのみを用いるようにすることができる。また、血圧値を正しく測定できなかった場合（例えば、測定信頼度マーク５３が、星一つ又は星なしの場合）は、ユーザが血圧測定方法の不適切さに気付く切っ掛けになり、より正しい測定をするという意識付けにつながる。例えば、全ての測定データにおける測定信頼度マーク５３が、いずれも星一つである場合には、ユーザが、毎回通勤直後の心雑音が生じている時間帯に血圧測定を行っていたとか、会話しながら血圧を測定していたということに気付き、安静にした状態で血圧を測定しないといけないという意識付けにつながる。また、正しくない（測定信頼度の低い）測定データが続くようであれば、ユーザが何らかの異常状態を把握する切っ掛けにもなり得る。この「異常」には、不整脈、動脈硬化等の被験者の体調の異常に加えて、血圧測定装置１の異常、及び血圧測定装置１の使用方法の間違いが含まれる。 Thereby, for example, only blood pressure data that can be measured correctly (having high measurement reliability) can be used for daily blood pressure management. In addition, when the blood pressure value cannot be measured correctly (for example, when the measurement reliability mark 53 is one star or no star), the user notices that the blood pressure measurement method is inappropriate and more accurate measurement is possible. It leads to raising awareness of doing. For example, if the measurement reliability marks 53 in all measurement data are all one star, the user is measuring blood pressure during the time zone in which heart noise occurs immediately after commuting, However, he noticed that he was measuring blood pressure, which led to the awareness that he had to measure blood pressure in a resting state. Moreover, if measurement data that is not correct (measurement reliability is low) continues, it may be a chance for the user to grasp some abnormal state. This “abnormality” includes an abnormality in the blood pressure measurement device 1 and an error in how to use the blood pressure measurement device 1 in addition to an abnormality in the physical condition of the subject such as arrhythmia and arteriosclerosis.
変形例：
なお、本発明は、上記の各実施形態の構成に限られず、発明の趣旨を変更しない範囲で種々の変形が可能である。次に、本発明の変形例について説明する。Variation:
The present invention is not limited to the configuration of each of the embodiments described above, and various modifications can be made without departing from the spirit of the invention. Next, a modified example of the present invention will be described.
変形例１：
上記の実施形態では、オシロメトリック法により測定した血圧値（最高血圧値ＳＹＳ１又は最低血圧値ＤＩＡ１）と、コロトコフ法により測定した血圧値（最高血圧値ＳＹＳ２又は最低血圧値ＤＩＡ２）との差分が、所定の範囲内の値である（±０．５αの範囲内に収まっている）ときには、オシロメトリック法により測定した血圧値（最高血圧値ＳＹＳ１又は最低血圧値ＤＩＡ１）とコロトコフ法により測定した血圧値（最高血圧値ＳＹＳ２又は最低血圧値ＤＩＡ２）との平均値を、表示すべき血圧値（最高血圧値ＳＹＳ３又は最低血圧値ＤＩＡ３）とした。けれども、本発明は、これに限られず、オシロメトリック法により測定した血圧値とコロトコフ法により測定した血圧値との差分が、上記の所定の範囲内の値であるときに表示すべき血圧値は、オシロメトリック法により測定した血圧値とコロトコフ法により測定した血圧値との間の値であればよい。Modification 1:
In the above embodiment, the difference between the blood pressure value measured by the oscillometric method (maximum blood pressure value SYS1 or minimum blood pressure value DIA1) and the blood pressure value measured by the Korotkoff method (maximum blood pressure value SYS2 or minimum blood pressure value DIA2) is When the value is within a predetermined range (within a range of ± 0.5α), the blood pressure value measured by the oscillometric method (maximum blood pressure value SYS1 or minimum blood pressure value DIA1) and the blood pressure value measured by the Korotkoff method The average value with (the highest blood pressure value SYS2 or the lowest blood pressure value DIA2) was the blood pressure value to be displayed (the highest blood pressure value SYS3 or the lowest blood pressure value DIA3). However, the present invention is not limited to this, and the blood pressure value to be displayed when the difference between the blood pressure value measured by the oscillometric method and the blood pressure value measured by the Korotkoff method is a value within the above predetermined range. Any value between the blood pressure value measured by the oscillometric method and the blood pressure value measured by the Korotkoff method may be used.
変形例２：
上記の実施形態では、式（１）に基づいて、上記の所定の範囲の大きさ（調整幅α）を、被験者の脈拍数ＨＲ１に反比例する値としたが、所定の範囲の大きさ（調整幅α）を固定値にしてもよい。代替的に、調整幅αを、上記式（１）ではなく、例えば、下記の式（９）によって算出してもよい。なお、（９）式中のβとγは、ほぼ固定値である。
α＝β−γ・ＨＲ１・・・（９）Modification 2:
In the above embodiment, the size of the predetermined range (adjustment width α) is a value that is inversely proportional to the pulse rate HR1 of the subject based on the formula (1). The width α) may be a fixed value. Alternatively, the adjustment width α may be calculated by the following equation (9) instead of the above equation (1), for example. In the equation (9), β and γ are almost fixed values.
α = β−γ · HR1 (9)
変形例３：
上記の実施形態では、オシロメトリック法により測定した血圧値と、コロトコフ法により測定した血圧値との差分が、所定の範囲内の値でない（±０．５αの範囲外である）ときには、オシロメトリック法により測定した血圧値（最高血圧値ＳＹＳ１又は最低血圧値ＤＩＡ１）に、一律に０．５αを加算又は減算した値を、表示すべき血圧値とした。けれども、本発明は、これに限られず、例えば、オシロメトリック法により測定した血圧値とコロトコフ法により測定した血圧値との差分Ｄが、所定の範囲内の値でないときには、上記の差分Ｄに一定の比例定数ａを乗じた値（ａ・Ｄ）を、オシロメトリック法により測定した血圧値に加算又は減算して、加算又は減算後の血圧値（（最高血圧値ＳＹＳ１±ａ・Ｄ）、又は（最低血圧値ＤＩＡ１±ａ・Ｄ））を、表示すべき血圧値としてもよい。Modification 3:
In the above embodiment, when the difference between the blood pressure value measured by the oscillometric method and the blood pressure value measured by the Korotkoff method is not a value within a predetermined range (outside the range of ± 0.5α), the oscillometric A value obtained by uniformly adding or subtracting 0.5α to the blood pressure value measured by the method (maximum blood pressure value SYS1 or minimum blood pressure value DIA1) was defined as the blood pressure value to be displayed. However, the present invention is not limited to this. For example, when the difference D between the blood pressure value measured by the oscillometric method and the blood pressure value measured by the Korotkoff method is not a value within a predetermined range, the difference D is constant. Is added or subtracted to the blood pressure value measured by the oscillometric method, and the blood pressure value after addition or subtraction ((maximum blood pressure value SYS1 ± a · D), or (Minimum blood pressure value DIA1 ± a · D)) may be the blood pressure value to be displayed.
変形例４：
上記の実施形態では、図７の表示４に示されるように、エラー表示のマーク５５（図７の表示１における、オシロメトリック法で測定できた旨の表示５１と、コロトコフ法で測定できた旨の表示５２と、測定信頼度マーク５３とを、全て非表示の状態にしたもの）と、測定信頼度を説明したコメント５４とを、血圧値を測定することができなかった旨の表示（エラー表示）とした。けれども、血圧値を測定することができなかった旨の表示（エラー表示）は、これに限られず、エラー表示のマーク５５のみを表示したものであってもよいし、測定信頼度を説明したコメント５４のみを表示したものであってもよい。また、血圧値を測定することができなかった旨の表示は、図７の表示１における、オシロメトリック法で測定できた旨の表示５１とコロトコフ法で測定できた旨の表示５２とを、非表示の状態にしたものであってもよいし、測定信頼度マーク５３を非表示（全ての星マークを非表示）の状態にしたものであってもよい。また、血圧値を測定することができなかった旨の表示として、例えば、「血圧値を測定することができませんでした！」という文字のみを表示してもよい。Modification 4:
In the above embodiment, as shown in the display 4 of FIG. 7, the error display mark 55 (the display 51 indicating that the measurement can be performed by the oscillometric method in the display 1 of FIG. 7 and the fact that the measurement can be performed by the Korotkoff method) Display 52, the measurement reliability mark 53 are all in a non-display state), and a comment 54 explaining the measurement reliability, indicating that the blood pressure value could not be measured (error Display). However, the display (error display) indicating that the blood pressure value could not be measured is not limited to this, and only the error display mark 55 may be displayed, or a comment explaining the measurement reliability. Only 54 may be displayed. In addition, the indication that the blood pressure value could not be measured is a non-display of the indication 51 that the measurement was possible by the oscillometric method and the indication 52 that the measurement was possible by the Korotkoff method in the indication 1 of FIG. The display state may be displayed, or the measurement reliability mark 53 may be hidden (all star marks are not displayed). Further, as a display indicating that the blood pressure value could not be measured, for example, only the characters “blood pressure value could not be measured!” May be displayed.
変形例５：
上記の実施形態では、測定信頼度に関する情報（表示１〜４）として、図７に示されるように、オシロメトリック法で測定できた旨の表示５１と、コロトコフ法で測定できた旨の表示５２と、測定信頼度マーク５３と、測定信頼度を説明したコメント５４とを含んだものを用いた。けれども、測定信頼度に関する情報は、測定信頼度マーク５３のみであってもよいし、オシロメトリック法で測定できた旨の表示５１とコロトコフ法で測定できた旨の表示５２のみを含んだものであってもよいし、測定信頼度を説明したコメント５４のみであってもよい。また、測定信頼度に関する情報は、オシロメトリック法で測定できた旨の表示５１と、コロトコフ法で測定できた旨の表示５２と、測定信頼度マーク５３のみを含んだものであってもよいし、オシロメトリック法で測定できた旨の表示５１と、コロトコフ法で測定できた旨の表示５２と、測定信頼度を説明したコメント５４のみを含んだものであってもよい。Modification 5:
In the above-described embodiment, as information (displays 1 to 4) regarding the measurement reliability, as shown in FIG. 7, a display 51 indicating that the measurement can be performed by the oscillometric method and a display 52 indicating that the measurement can be performed by the Korotkoff method And a measurement reliability mark 53 and a comment 54 explaining the measurement reliability were used. However, the information related to the measurement reliability may be only the measurement reliability mark 53, or includes only the display 51 that the measurement can be performed by the oscillometric method and the display 52 that the measurement can be performed by the Korotkoff method. There may be only the comment 54 explaining the measurement reliability. The information related to the measurement reliability may include only a display 51 indicating that the measurement can be performed by the oscillometric method, a display 52 indicating that the measurement can be performed by the Korotkoff method, and a measurement reliability mark 53. The display 51 may indicate that the measurement can be performed by the oscillometric method, the display 52 that the measurement can be performed by the Korotkoff method, and the comment 54 which describes the measurement reliability.
変形例６：
上記の実施形態では、本発明の血圧測定装置が単一の装置である場合の例について説明したが、請求項における表示手段として、パーソナル・コンピュータ（パソコン）又はモバイル機器（いわゆるスマートフォンを含む）の表示装置を用いてもよい。この場合、請求項におけるカフ圧検出手段、脈波検出手段、第１の血圧値測定手段、コロトコフ音検出手段、第２の血圧値測定手段、及び血圧値決定手段を有する測定装置と、パソコン又はモバイル機器の表示装置とが、請求項における血圧測定装置を構成する。この構成においては、表示すべき血圧値（上記実施形態における決定最高血圧値ＳＹＳ３と決定最低血圧値ＤＩＡ３）のデータを、パソコン又はモバイル機器に転送（送信）し、パソコン又はモバイル機器の表示装置が、送信された血圧値（決定最高血圧値ＳＹＳ３と決定最低血圧値ＤＩＡ３）を表示する。Modification 6:
In the above embodiment, an example in which the blood pressure measurement device of the present invention is a single device has been described. However, as a display unit in the claims, a personal computer (personal computer) or a mobile device (including a so-called smartphone) is used. A display device may be used. In this case, the measurement apparatus having the cuff pressure detection means, the pulse wave detection means, the first blood pressure value measurement means, the Korotkoff sound detection means, the second blood pressure value measurement means, and the blood pressure value determination means, and a personal computer or The display device of the mobile device constitutes the blood pressure measurement device in the claims. In this configuration, data of blood pressure values to be displayed (the determined maximum blood pressure value SYS3 and the determined minimum blood pressure value DIA3 in the above embodiment) are transferred (transmitted) to a personal computer or mobile device, and the display device of the personal computer or mobile device The transmitted blood pressure values (the determined maximum blood pressure value SYS3 and the determined minimum blood pressure value DIA3) are displayed.
また、請求項における表示手段及び血圧値決定手段として、パソコン又はモバイル機器を用いてもよい。この場合、請求項におけるカフ圧検出手段、脈波検出手段、第１の血圧値測定手段、コロトコフ音検出手段、及び第２の血圧値測定手段を有する測定装置と、パソコン又はモバイル機器とが、請求項における血圧測定装置を構成する。 In addition, a personal computer or a mobile device may be used as the display unit and the blood pressure value determination unit in the claims. In this case, the cuff pressure detecting means, the pulse wave detecting means, the first blood pressure value measuring means, the Korotkoff sound detecting means, and the second blood pressure value measuring means in the claims, and a personal computer or a mobile device, The blood pressure measurement device in the claims is configured.
変形例７：
上記の実施形態では、血圧測定装置が、圧力センサからの出力信号（カフ圧信号）に基づいて脈波を検出するタイプのものである場合の例について述べたが、本発明の血圧測定装置は、これに限られず、トノメトリーセンサ（トノメトリー法に用いる圧力センサ）等の半導体センサの出力信号に基づいて脈波を検出するタイプのものであってもよい。Modification 7:
In the above-described embodiment, an example in which the blood pressure measurement device is of a type that detects a pulse wave based on an output signal (cuff pressure signal) from a pressure sensor has been described. However, the present invention is not limited to this, and a type that detects a pulse wave based on an output signal of a semiconductor sensor such as a tonometer sensor (a pressure sensor used in a tonometry method) may be used.
変形例８：
上記の実施形態では、決定された血圧値の信頼度（測定信頼度）に関する情報（図７中の表示１〜４）を表示部７に表示することにより報知する（視覚的に報知する）場合の例について説明したが、測定信頼度を、表示して視覚的に報知するだけではなく、聴覚的又は感覚的に報知してもよい。聴覚的な報知方法としては、例えば、測定信頼度を、合成音声で知らせる（報知する）方法が考えられる。また、感覚的な報知方法としては、例えば、測定信頼度の度合い（上記実施形態における測定信頼度マーク５３の星の数）を、何らかのアクチュエータで、ユーザに報知する方法が考えられる。Modification 8:
In the above embodiment, when information (displays 1 to 4 in FIG. 7) related to the reliability (measurement reliability) of the determined blood pressure value is displayed on the display unit 7 (notified visually). Although the example has been described, the measurement reliability may be notified not only by displaying and visually informing, but also audibly or sensorily. As an audible notification method, for example, a method of notifying (notifying) the measurement reliability with synthesized speech is conceivable. Moreover, as a sensory notification method, for example, a method of notifying the user of the degree of measurement reliability (the number of stars of the measurement reliability mark 53 in the above embodiment) with some actuator is conceivable.
変形例９：
上記の実施形態では、請求項における「カフ圧の変化期間」が、カフ圧の降圧（減圧）期間であり、請求項における「カフ圧の変化速度」が、カフ圧の降圧（減圧）速度である場合の例について述べたが、「カフ圧の変化期間」が、カフ圧の昇圧（加圧）期間であり、「カフ圧の変化速度」が、カフ圧の昇圧（加圧）速度であってもよい。Modification 9:
In the above embodiment, the “cuff pressure changing period” in the claims is a cuff pressure decreasing (decreasing) period, and the “cuff pressure changing speed” in the claims is the cuff pressure decreasing (decreasing) speed. As described in an example, the “cuff pressure change period” is the cuff pressure increase (pressurization) period, and the “cuff pressure change rate” is the cuff pressure increase (pressurization) speed. May be.
１ 血圧測定装置
３ カフ
７ 表示部（表示手段）
４１ 脈波検出部（脈波検出手段）
４２ 第１の血圧値測定部（第１の血圧値測定手段）
４３ カフ圧検出部（カフ圧検出手段）
４４ Ｋ音検出部（コロトコフ音検出手段）
４５ 第２の血圧値測定部（第２の血圧値測定手段）
４６ 血圧値決定部（血圧値決定手段）
α 調整幅（所定の範囲の大きさ）1 Blood pressure measuring device 3 Cuff 7 Display unit (display means)
41 Pulse wave detector (pulse wave detection means)
42 1st blood pressure value measuring unit (first blood pressure value measuring means)
43 Cuff pressure detection unit (cuff pressure detection means)
44 K sound detector (Korotkoff sound detector)
45 Second blood pressure value measuring unit (second blood pressure value measuring means)
46 Blood pressure value determining unit (blood pressure value determining means)
α Adjustment width (size of the specified range)
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
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