JP2013503723A - 電気手術デバイスのためのカートリッジアセンブリ、電気手術ユニット、およびそれらの使用方法 - Google Patents

Abstract

本発明は、組織治療デバイスを、電気手術ユニットと連結するためのカートリッジアセンブリを提供し、このカートリッジアセンブリは、電気手術ユニットの電力送達装置および流体送達装置と共に動作可能である。本発明はまた、カートリッジアセンブリと共に動作可能な電力送達装置および流体送達装置を備える電気手術ユニット、ならびにそのシステムも提供する。一実施形態において、カートリッジ部材は、電気手術ユニットと係合するように構成され、かつ、電気手術ユニットから係脱するように構成されている。

Description

（関連出願の引用）
本願は、米国仮出願第６１／２４０，５６２号（２００９年９月８日出願）に基づく優先権を主張する。該仮出願は、参照により本明細書に引用される。

（技術分野）
本発明は、概して、手術中に人体で使用するための医療デバイス、システム、および方法の分野に関する。より具体的には、本発明は、腹部、整形外科、頭部、脊椎、および胸部の手術、ならびに身体の一般手術等の手術中に、血液または他の流体の損失を阻止するために、組織の凝固、止血に加えた組織の切断、および組織の密閉を提供する電気手術デバイス、システム、および方法に関する。

２００２年１２月２６日に、Ｑｉｎらの名義で公開された、特許文献１は、単一ハウジング４００内に、無線周波発生器３８、Ｉ／Ｏデバイス５４を有する制御装置５２、および流体送達装置４４を有する統合デバイスを開示する。開示される治療デバイス２６ａ／２６ｂの、統合デバイスへの電気接続は、治療デバイス２６ａ／２６ｂの電気コネクタ４０８を、統合デバイスの電気コネクタ４０２に接続することによって行われる。デバイス２６ａ／２６ｂはまた、管類１２を介して流体送達装置４４に接続して、動作要素３６ａ／３６ｂによるまたはその近くの排出のために処理用流体を伝達することができる。

Ｑｉｎらによると、電気コネクタ４０８の電気コネクタ４０２への接続および管類１２の流体送達装置４４への接続は、別個に行われ、統合されないため、１人の個人がシステムを準備する場合、システムを使用のために準備する時間は増加または遅延し得、または電気接続および流体接続が同時に行われるべき場合には、２人の個人がシステムを準備することが必要となり得る。

加えて、Ｑｉｎらに示される通り、流体送達装置４４は、ポンプローター４２８を含む。示される通り、医師は、冷却液の源を、デバイス２６ａ／２６ｂのハンドル上の適切なポートに連結し、ポンプローター４２８中の冷却液の源から導かれる管類を搭載することができる。しかしながら、管類を不適切に、例えば、ポンプローター４２８が流体をデバイス２６ａ／２６ｂよりむしろ冷却液の源に向かってポンプ送液するような方法で、誤った方向に（すなわち、逆に）設置する可能性があり得る。さらに、管類の方向が適切であっても、管類とポンプローター４２８とが不揃いであり、その結果、管類を不適切に締め付けること等によって、ローター４２が管類と適切に相互作用せず、流体流動の制限を引き起こすか、またはさらには管類に損傷を与え、漏出を引き起こす等の可能性があり得る。また、管類１２が流体送達装置４４内に設置される前に、流体が管類１２中に導入される場合、流体が管類を通って無制限に流動し、治療デバイス２６ａ／２６ｂから漏出する可能性があり得る。結果として、前述の設置の誤り、機器のセットアップおよび使用は、さらに遅延し得る。

上記に照らして、当技術分野における前述の不備を克服し、組織治療デバイスを、無線周波数発生器等の電力送達装置、およびポンプ等の流体送達装置に接続することができ、その使用を促進するために、単独の個人がデバイスを電力送達装置および流体送達装置の両方に、実質的に同時に、かつ設置の誤りなしに接続することを可能にし得る、構造、方法、およびシステムが必要とされる。

米国特許出願公開第２００２／０１９８５１９号明細書

一実施形態では、本発明は、組織治療デバイスと共に使用するための源機器を備え得、この源機器は、電源から提供される電力を組織治療デバイスに送達する電力送達装置、および流体源から提供される流体を組織治療デバイスに送達する流体送達装置を備える。

電力送達装置は、無線周波数電源からの無線周波数電力を、組織治療デバイスに送達する無線周波数電力送達装置を備え得る。無線周波数電源は、電気手術ユニットに位置する無線周波数発生器を備え得る。

流体送達装置は、ポンプ、より具体的には蠕動ポンプ、さらにより具体的には回転式蠕動ポンプを備え得る。流体源は、液体を含む袋等の流体を含む容器を備え得る。より具体的には、流体源は、生理（生理的または０．９％）食塩水を含む静脈内投与袋を備え得る。

源機器は、電気手術ユニットを備え、組織治療デバイスは、無線周波数電気手術治療用デバイス等の電気手術組織治療デバイスを備え得る。

源機器は、電力送達装置および流体送達装置を含むドッキングアセンブリを備え得る。ドッキングアセンブリは、組織治療デバイスを源機器と連結するように構成されるカートリッジアセンブリと共に動作可能であり得る。

源機器、より具体的にはドッキングアセンブリは、カートリッジアセンブリと係合し、カートリッジアセンブリから係脱するように構成され得る。源機器、より具体的にはドッキングアセンブリは、カートリッジアセンブリと締まり嵌めで係合するように構成され得る。

源機器は、カートリッジアセンブリと係合するように構成される解除可能な機械的係合機構を含み得る。源機器はまた、カートリッジアセンブリを位置付けるための解除可能な位置付け機構も含み得る。

電力送達装置および／または流体送達装置は、使用位置または非使用位置にあることが可能性であり得る。電力送達装置および／または流体送達装置は、カートリッジ部材と係合するために、またはカートリッジアセンブリから係脱するために、機械的移動等によって、可動であり得る。電力送達装置および／または流体送達装置は、アクチュエータの動作によって（例えば、モータ）または手動で（例えば、手によって）可動であり得る。電力送達装置および流体送達装置は、同時におよび／または協働的に可動であり得る。電力送達装置および／または流体送達装置は、源機器のカートリッジレセプタクル中に配置されたカートリッジ部材と共に動作するように配置され得る。

別の実施形態では、本発明は、組織治療デバイスを、電力送達装置および流体送達装置を含む源機器と連結するように構成されるカートリッジアセンブリを備え、このカートリッジアセンブリは、源機器の電力送達装置および源機器の流体送達装置と共に動作可能であり得るカートリッジ部材を備え得る。

カートリッジアセンブリは、電気手術カートリッジアセンブリを備え、源機器は、無線周波数電力送達装置および流体送達装置を有する電気手術ユニットを備え、組織治療デバイスは、無線周波数電気手術治療用デバイス等の電気手術組織治療デバイスを備え得る。

カートリッジ部材は、双極無線周波数電力または単極無線周波数電力を備えた電気手術ユニットからの無線周波数電力出力を受信するように構成され得る。カートリッジ部材は、組織治療デバイスの１つ以上の電極に電気的に連結され、無線周波数電力出力を１つ以上の電極に提供し得る。

カートリッジ部材は、電気手術ユニットと嵌合し、電気手術ユニットと解除可能に係合可能であるように構成され、ここでカートリッジ部材および電気手術ユニットは、互いと係合するように構成され、互いから係脱するように構成され得る。カートリッジ部材は、電気手術ユニットの解除可能および／または機械的な係合機構と係合するように構成され得る。カートリッジ部材はまた、電気手術ユニットと締まり嵌めで係合するように構成され得る。カートリッジ部材は、電気手術ユニットのレセプタクル内に嵌入する、あるいは電気手術ユニットのレセプタクルと嵌合するように構成されるカートリッジ本体を含み得る。

カートリッジアセンブリは、流体送達通路を含み、それは電気手術ユニットの流体送達装置と共に動作可能であり得る。カートリッジ部材は、弁を含み得、この弁は、流体送達通路と流体連通している。流体送達装置が作動停止中であるとき、弁は、流体送達通路を少なくとも部分的に閉じ得る。弁は、逆止弁、より正確には膜板逆止弁を備え得る。

カートリッジ部材は、カートリッジ本体を含み得る。流体送達通路の少なくとも一部は、カートリッジ本体内に位置し、および／またはカートリッジ本体によって規定され得る。

流体送達通路の少なくとも一部は、プラスチック管類によって規定され得る（例えば、流体送達通路の長さは、管類の長さによって規定され得る）。プラスチック管類の少なくとも一部は、電気手術ユニットの流体送達装置と共に動作可能であり得る。より具体的には、プラスチック管類の少なくとも一部は、電気手術ユニットの流体送達装置によって圧迫されるように構成され得る。

プラスチック管類の少なくとも一部は、カートリッジ本体内に位置し、および／またはカートリッジ本体によって支持され得る。プラスチック管類はまた、カートリッジ本体の外表面に形成される凹所に位置し得る。

プラスチック管類の少なくとも一部は、カートリッジ本体と閉鎖ループを形成し得る。ループを形成するプラスチック管類の長さは、ループのサイズ（例えば、周囲長または直径）を調節するために調節可能であり得る。特に、プラスチック管類は、ループのサイズを調節するために、カートリッジ本体を通って延在する管状開口部の中へ、および管状開口部から外への、少なくとも一方へ可動であり得る。ループは、それがカートリッジ本体から離れて延在するにつれて拡張し得る。

プラスチック管類の少なくとも一部は、カートリッジ本体によって弓状形で支持され得る。弓状形は、半円形を備え得る。

カートリッジ本体は、流体送達装置の動作中にプラスチック管類がそれに対して圧迫され得る表面を含み得る。表面は、弓状表面を備え、より具体的には半円表面を備え得る。

プラスチック管類は、両端で、カートリッジ本体によって支持され、その間では支持されなくてもよい。カートリッジ本体の一部分は、プラスチック管類の管腔内に位置し、前記両端において、プラスチック管類と締まり嵌めを形成し、プラスチック管類管類を支持し得る。

カートリッジ部材は、電気手術ユニットからの制御信号を受信するように構成され、かつ制御信号を電気手術ユニットに返送するように構成され得る。制御信号は、電気手術ユニットの無線周波数電力出力を制御するように構成される信号を備え得る。カートリッジ部材は、組織治療デバイスの無線周波数電力作動スイッチ（例えば、ハンドピース上の）に電気的に連結され、信号を無線周波数電力作動スイッチに提供し得る。

カートリッジアセンブリ、特にカートリッジ部材は、組織治療デバイス情報を含み、組織治療デバイス情報を電気手術ユニットに提供するように構成され、この組織治療デバイス情報は、電気手術ユニットによって可読であり得るフォーマットであり得る。カートリッジ部材は、有形記憶媒体を含み、有形記憶媒体は、組織治療デバイス情報を記憶するように構成され得る。

組織治療デバイス情報は、組織治療デバイスの使用と共に動作可能な少なくとも１つの動作パラメータを備え得る。組織治療デバイス情報は、組織治療デバイスの使用と共に動作可能な、無線周波数電力送達装置設定（例えば、電力レベル）および流体送達装置設定（例えば、流速）のうちの少なくとも１つを備え得る。組織治療デバイス情報はまた、組織治療デバイスの使用と共に動作可能な複数の電力無線周波数電力送達装置設定、および無線周波数電力送達装置設定の各々に対応する少なくとも１つの流体送達装置設定を備え得る。

組織治療デバイス情報はまた、組織治療デバイスの使用と共に動作可能なデフォルト設定、組織治療デバイスの使用と共に動作可能な時間間隔、または組織治療デバイス固有の少なくとも１つの識別子も備え得る。

カートリッジ部材は、有形記憶媒体を含み得る。有形記憶媒体は、電子メモリを備え、それはさらに、プログラマブル読み出し専用メモリを備え得る。

カートリッジ部材は、プリント回路基板上に位置し得る電気手術ユニットの電気接点に接続可能な電気接点を備え得る。カートリッジ部材電気接点は、それぞれ電気手術ユニットの雌または雄電気コネクタと嵌合するように構成される雄または雌電気コネクタを備え得る。電気接点は、ブレード、パッド、ピン、プロング、およびストリップのうちの少なくとも１つを備え得る。

別の実施形態では、本発明は、本明細書に説明される源機器、組織治療デバイス、およびカートリッジアセンブリのうちの任意のものを含む、電気手術システム等のシステムを備え得る。例えば、本発明は、電気手術システム等のシステムを備え得るが、このシステムは、無線周波数電力送達装置および流体送達装置と、組織治療デバイスと、無線周波数電力および流体を組織治療デバイスに提供するための、電気手術ユニットの無線周波数電力送達装置および流体送達装置と共に動作可能なカートリッジアセンブリとを備えている電気手術ユニットを備えている。

別の実施形態では、本発明は、電気手術システムを動作させる方法等の方法を含み、本方法は、電気手術ユニットを提供することであって、このユニットは、無線周波数電力送達装置および流体送達装置を備え、無線周波数電力送達装置および流体送達装置は、組織治療デバイスを、電気手術ユニットと連結するように構成されるカートリッジアセンブリと共に動作可能である、ことと、カートリッジアセンブリを提供することと、カートリッジアセンブリを、電気手術ユニットの無線周波数電力送達装置と係合させることと、カートリッジアセンブリを、電気手術ユニットの流体送達装置と係合させることとを含む。

カートリッジアセンブリを、電気手術ユニットの無線周波数電力送達装置と係合させることは、カートリッジアセンブリの電気接点を、無線周波数電力送達装置の電気接点と接触させることを含み得る。

カートリッジアセンブリを、電気手術ユニットの流体送達装置と係合させることは、カートリッジ部材のプラスチック管類を、流体送達装置の要素と接触させることを含み得る。

カートリッジアセンブリを、電気手術ユニットの無線周波数電力送達装置と係合させることは、無線周波数電力送達装置を、非使用位置から使用位置へと移動させることを含み、カートリッジアセンブリを、電気手術ユニットの流体送達装置と係合させることは、流体送達装置を、非使用位置から使用位置へと移動させることを含み得る。

別の実施形態では、本発明は、電気手術システムを動作させる方法等の別の方法を提供し、本方法は、電力送達装置および流体送達装置を有する電気手術ユニットを提供することであって、電力送達装置および流体送達装置は、電気手術ユニットのカートリッジレセプタクル中に配置されたカートリッジ部材と共に動作するように配置される、ことと、カートリッジ部材を提供することと、カートリッジ部材を電気手術ユニットのカートリッジレセプタクル中に配置することと、カートリッジ部材を、電気手術ユニットの電力送達装置と係合させることと、カートリッジ部材を、電気手術ユニットの流体送達装置と係合させることとを含む。

カートリッジ部材を、電気手術ユニットの電力送達装置と係合させることは、カートリッジ部材の電気接点を、電力送達装置の電気接点と接触させることを含み得る。

カートリッジ部材を、電気手術ユニットの流体送達装置と係合させることは、カートリッジ部材の流体送達管類セグメントを、流体送達装置の圧迫要素により圧迫することを含み得る。

カートリッジ部材を、電気手術ユニットの電力送達装置と係合させることは、電力送達装置を、非使用位置から使用位置へと移動させることを含み、カートリッジ部材を、電気手術ユニットの流体送達装置と係合させることは、流体送達装置を、非使用位置から使用位置へと移動させることを含み得る。電力送達装置および流体送達装置は、同時におよび／または協働的に移動させられ得る。

前述の様態では、その使用を促進するために、単独の個人が組織治療デバイスを、電力送達装置および流体送達装置の両方に、実質的に同時に、かつ設置の誤りなしに接続することを可能にし得る。

本発明は、添付の図面に関連して、本発明の種々の実施形態の次の詳細な説明に鑑みて、より完全に理解され得る。
図１は、本発明の一実施形態に従って、デバイスのハンドピースを電気手術ユニットに接続するためのカートリッジ部材を有する、電気手術組織治療デバイスおよびカートリッジアセンブリの斜視図である。図２は、カートリッジ部材の上面図である。図３は、カートリッジ部材の下面図である。図４は、カートリッジ部材の内部構成要素を示す、カートリッジアセンブリの斜視図である。図５は、カートリッジ部材の内部構成要素を示す、カートリッジアセンブリの平面図である。図６は、電気手術組織治療デバイスのある流体通路を示す平面図である。図７は、カートリッジ部材と共に提供される、プリント回路基板アセンブリの種々の電気接続の図解である。図８は、プリント回路基板アセンブリの上平面図である。図９は、プリント回路基板アセンブリの下平面図である。図１０は、プリント回路基板アセンブリの上部（上）層の上面図である。図１１は、プリント回路基板アセンブリの下部（下）層の上面図である。図１２は、電気手術組織治療デバイスのある電気接続を示す平面図である。図１３は、デバイスのシャフトアセンブリの拡大図である。図１４は、図１３の線１４−１４に沿って得られた、図１のデバイスの電極の拡大断面図である。図１５は、図１３の線１４−１４と垂直に得られた、図１のデバイスの遠位端部分の拡大断面図である。図１６は、本発明の一実施形態に従った電気手術ユニットの斜視図である。図１７は、カートリッジアセンブリのカートリッジ部材が設置された、電気手術ユニットの斜視図である。図１８は、電気手術ユニットの斜視図である。図１９は、ドッキング機構がカートリッジ部材と係合する前に、可動ドッキング機構が上（非使用）位置にある、電気手術ユニットのドッキングアセンブリの正面斜視図である。図２０は、ドッキング機構が上位置にある、ドッキングアセンブリの正面図である。図２１は、ドッキング機構が上位置にある、ドッキングアセンブリの右側面図である。図２２は、ドッキング機構が上位置にある、ドッキングアセンブリの左側面図である。図２３は、ドッキング機構が上位置にある、ドッキングアセンブリの背面図である。図２４は、ドッキング機構が上位置にある、ドッキングアセンブリの上面図である。図２５は、ドッキング機構が上位置にある、ドッキングアセンブリの背面斜視図である。図２６は、ドッキング機構が下（使用）位置にある、ドッキングアセンブリの背面斜視図である。図２７は、ドッキング機構が上位置にある、ロッキング機構の背面斜視図である。図２８は、ドッキング機構が下位置にある、ロッキング機構の背面斜視図である。図２９は、カートリッジ部材、上部レセプタクル筐体、下部レセプタクル筐体、および流体送達装置の分解図である。図３０は、図２４の線３０−３０の、カートリッジ部材、上部レセプタクル筐体、下部レセプタクル筐体、および流体送達装置を通って得られた断面図である。図３１は、無線周波数電力送達装置を伴う、上部レセプタクル筐体の斜視図である。図３２は、無線周波数電力送達装置を伴う、上部レセプタクル筐体の側面図である。図３３は、無線周波数電力送達装置を伴う、上部レセプタクル筐体の下面図である。図３４は、電気絶縁体／キャリアおよび電気接点を含む、無線周波数電力送達装置のための電気接点アセンブリの斜視図である。図３５は、図３４の電気接点アセンブリの断面斜視図である。図３６は、電気接点アセンブリおよびカートリッジ部材の断面図である。図３７は、流体源および手持ち式電気手術組織治療デバイスと組み合わせた電気手術ユニットを有する、本発明のシステムの一実施形態の正面図である。図３８は、カートリッジ部材の挿入を要請する、電気手術ユニットの表示画面である。図３９は、電気手術組織治療デバイスの、流体でのプライミングを要請する、電気手術ユニットの表示画面である。図４０は、電気手術ユニットおよびシステムが動作可能であることを示す、電気手術ユニットの表示画面である。図４１は、無線周波数電力がユニットから提供されていることを示す、電気手術ユニットの表示画面である。図４２は、Ｙ軸上の毎分立方センチメートル（ｃｃ／分）単位の流体流量Ｑ、およびＸ軸上のワット単位のＲＦ電力設定Ｐｓの関係を示す、例示的グラフである。図４３は、電気手術ユニットの双極ＲＦ電力出力対インピーダンスの例示的グラフである。図４４は、電気手術ユニットの単極ＲＦ電力出力対インピーダンスの例示的グラフである。図４５は、組織の組織表面に連結する例示的流体を伴う、図１のデバイスの遠位端部分の拡大図である。図４６は、組織を切断する、図１のデバイスの斜視図である。図４７は、本発明の別の実施形態に従ったカートリッジアセンブリの正面斜視図である。図４８は、図４７のカートリッジアセンブリの背面図である。図４９は、電気手術ユニットに係合される前の、図４７〜４８のカートリッジアセンブリの正面斜視図である。図５０は、電気手術ユニットに係合された後の、図４７〜４８のカートリッジアセンブリの拡大正面図である。図５１は、本発明の別の実施形態に従ったカートリッジアセンブリの下斜視図である。図５２は、電気手術ユニットに係合される前の、図５１のカートリッジアセンブリの側面図である。図５３は、電気手術ユニットに係合された後の、図５１のカートリッジアセンブリの側面図である。

説明全体を通して、類似参照数字および文字は、図にも示され得る対応する構造を示す。また、特定の実施形態の任意の特定の特徴は、適宜に本明細書の任意の他の実施形態に等しく適用され得る。言い換えれば、本明細書で説明される種々の実施形態の間の特徴は、適宜に交換可能であり、排他的ではない。本明細書から、「遠位」および「近位」という用語の任意の使用は、患者ではなくデバイスのユーザからの参照で行われることが明確となるべきである。

本明細書に開示される本発明は、電気手術手技中に、組織治療部位における組織を治療するためのデバイス、システム、および方法を提供する。他の特徴の中でもとりわけ、本明細書に開示される本発明は、組織を切断すること、ならびに例えば、血管（例えば、動脈、静脈）の管腔を収縮することによって、血液および他の流体損失に対して組織を収縮し、凝固させ、密閉することが望ましい可能性がある場合の手技に特に有用である。

本発明はこれから、図を参照して論議され、ここで図１は、本発明のシステムと併用され得る、本発明の一実施形態に従って組織を治療するための、例示的手持ち式電気手術デバイス１０を示す。したがって、デバイス１０の構造は、本発明のシステムと共に使用することができるデバイス、特に組織治療（治療用）デバイスの範囲について限定するようには意図されないことを理解されたい。理解されようが、治療用デバイスは、疾患を治癒する、疼痛を緩和するため、または他の医療目的で組織を治療するデバイスに関連する。

図１に示される通り、例示的デバイス１０は、ハンドル部分１４ａ、１４ｂを嵌合させることによって提供されるハンドル１４を有する、細長いハンドピース１２を備え得る。ハンドピース１２は、デバイス１０のユーザが、ペン等の筆記具のように親指と人差し指との間でデバイス１０を保持して操作することを可能にするように、細くあり得る。ハンドピース１２は、プラスチック材等の、滅菌可能で剛体の電気的絶縁材を備え得る。例示的プラスチック材は、ポリカーボネート（ＰＣ）およびアクリロニトリル−ブタジエン−スチレン（ＡＢＳ）を備え得る。

デバイス１０は、電気手術ユニット３００と共に動作可能なカートリッジアセンブリ１６によって電気手術ユニット３００（図１６に示される）と連結され得る。カートリッジアセンブリ１６は、図２および３に示される通り、嵌合カートリッジ本体部分２０ａ、２０ｂを含む実質的に平面の、細長い、長方形カートリッジ本体２０を備え得るカートリッジ部材１８を備え得る。カートリッジ部材１８の、電気手術ユニット３００との適切な設置を促進するために、カートリッジ本体２０ａは、カートリッジ部材１８が電気手術ユニット３００内に設置されるべき方向、ならびにカートリッジ部材１８のどちら側が上表面であるかを示すための方位指示器３０を含み得る。さらに、カートリッジ本体２０ａは、細長いリブの形態で示される、カートリッジアセンブリ１６の上下逆様の設置を物理的に防止するための突出要素２８を含み得る。カートリッジ本体２０は、プラスチック材等の、滅菌可能で剛体の電気的絶縁材からなり得る。例示的プラスチック材は、ポリカーボネート（ＰＣ）およびアクリロニトリル−ブタジエン−スチレン（ＡＢＳ）を含み得る。

図３７を手短に参照すると、デバイス１０が、システムの一部として他の構成要素に接続されるとき、食塩水の袋等の、流体源５００からの流体５０２は、種々の構造によって提供される閉鎖流体通路を通して連通され得る。流体５０２は、可撓性流体送達管類セグメント４６の管腔４４を通って、流体源５００からカートリッジアセンブリ１６のカートリッジ部材１８の中へ流れ得る。一方の端で、流体送達管類セグメント４６は、流体源５００が点滴チャンバ４８の端に位置するスパイク５０で貫通され得た後に、点滴チャンバ４８を通って、流体源５００と特に連結され得る。他の実施形態では、点滴チャンバ４８は、排除されてもよく、管類セグメント４６は、スパイク５０に直接取り付けられ得る。流体送達管類セグメント４６は、可撓性ポリ塩化ビニル（ＰＶＣ）等のプラスチック材、またはエラストマー等の他の可撓性材料からなり得る。

次に図４および５を参照すると、その対向端で、流体送達管類セグメント４６は、雌コネクタ部分６０を介してカートリッジ部材１８のカートリッジ本体２０ｂに連結され、液密の接続により密接に緊締され得る。より具体的には、流体送達管類セグメント４６は、円筒形レセプタクルを提供するように、カートリッジ本体２０ｂ中で形成される円筒形空洞６２の中へ延在する管類セグメント４６の遠位端部分を介して、カートリッジ本体２０ｂと連結され得る。流体送達管類セグメント４６の外表面は、その間に液密密閉を提供するように、コネクタ部分６０の対応する内表面に対して嵌合し、コネクタ部分６０の対応する内表面との圧入（締まり嵌め）密閉を形成するように構成され得る。密閉をさらに増強するために、または圧入の代わりに、接着または溶剤結合がその間に使用され得る。

図５を継続すると、流体送達管類セグメント４６の管腔４４から、流体通路は、空洞６２の底部に提供されるスルーホール６４を通って延在し得、次に、カートリッジ本体２０ａ、２０ｂの部分を重ねることによって形成される、細長い閉鎖チャネル６８によって提供され、細長い閉鎖チャネル６８によって規定される。より具体的には、チャネル６８は、カートリッジ本体２０ａのチャネル部分６８ａを、カートリッジ本体２０ｂのチャネル部分６８ｂと嵌合させ、特に振動、超音波、または他のプラスチック溶接方法によって、その間に継続的気密密封を形成することによって形成され得る。前述の様態では、流体送達通路の一部分は、カートリッジアセンブリ１６に位置し得、より具体的にはカートリッジ部材１８（管類セグメント４６およびチャネル６８によって提供される）、より具体的にはそれ（チャネル６８）によって規定される。

チャネル６８から、それ後の流体通路は、雄コネクタ部分７４に形成されるスルーホール７２を通って、流体送達管類セグメント７８の管腔７６、およびその後、雄コネクタ部分８２に形成されるスルーホール８０の中へ延在し得る。図５に示される通り、流体送達管類セグメント７８は、その対向端で２つの離間された、並列の固定支持体８４および８６によって提供される雄コネクタ部分７４および８２を介して、カートリッジ部材１８のカートリッジ本体２０ｂに連結され、液密の接続により密接に緊締され得る。より具体的には、流体送達管類セグメント７８は、送達管類セグメント７８の管腔７６の中へ延在する雄コネクタ部分７４および８２を介してカートリッジ本体２０ｂと連結され得る。流体送達管類セグメント７８の管腔７６の内表面は、その間に液密密閉を提供するように、コネクタ部分７４および８２の対応する外表面に対して嵌合し、コネクタ部分７４および８２の対応する外表面との圧入（締まり嵌め）密閉を形成するように構成され得る。密閉をさらに増強するために、または圧入の代わりに、接着または溶剤結合がその間に使用され得る。流体送達管類セグメント４６に類似して、流体送達管類セグメント７８は、可撓性ポリ塩化ビニル（ＰＶＣ）等のプラスチック材、またはエラストマー等の他の可撓性材料からなり得る。

前述の様態では、カートリッジアセンブリ１６、より具体的にはカートリッジ部材１８は、管類セグメント７８を支持する。より具体的には、管類セグメント７８は、管類セグメント７８の管腔内のカートリッジ部材１８で、カートリッジ部材１８によって対向端上で支持される。

送達管類セグメント７８の管腔７６のサイズ（直径）を変更することによって流体送達装置４２０（以下により詳細に論議される）の流体流動出力を増加または減少させるために、流体送達管類セグメント７８を置換することが可能であり得る。さらに、流体送達管類セグメント７８は、流体送達管類セグメント４６等の他の流体送達管類セグメントよりも厚い断面および耐久性を必要とし得る。例えば、以下により詳細に論議される特定の実施形態では、流体送達管類セグメント７８は、公知の様態で流体５０２がその管腔７６を通るように強いるために、電気手術ユニット３００内に含まれる流体送達装置４２２によって圧迫されるように構成され得る。かかる例では、デバイス１０の流体送達管類のより厚い部分は、流体送達管類セグメント７８に限定され得る。

図５を継続すると、コネクタ部分８２のスルーホール８０から、流体通路は、平坦な円板形プラスチック膜９２によって分離されるチャンバ部分９０ａおよび９０ｂによって提供され、規定される一方向（チェック）膜板弁３８（図１）の円筒形チャンバ９０の中へ延在する。弁３８により、流体５０２は、一方向にのみ流動し得る。使用中、弁３８が開いているとき、膜９２は、チャンバ部分９０ａの端に向かって位置付けられ得、流体は、チャンバ９０を通過して、スルーホール９８の中へ入ってチャンバ９０を出るようにされ得る。流体５０２の逆流を阻止するために、弁３８が閉じているとき、膜９２は、カートリッジ本体２０ｂの空洞中のシート９６上に位置付けられ得、それはスルーホール９８によって提供される出口ポートとスルーホール８０によって提供される入口ポートとの間の流体通路および流体連通を閉じる。さらに、膜９２は、流体圧力が約３．５ｐｓｉ未満である場合に、流体５０２が弁３８を通って流動するのを阻止する。前述の様態では、カートリッジアセンブリ１６、より具体的にはカートリッジ部材１８、は、流体送達通路と流体連通している弁３８を含み得る。また、この様態では、カセット部材１８が電気手術ユニット３００内に設置され得る前に、流体５０２が流体通路に導入される場合には、流体５０２は、弁３８を通ってハンドピース１２へ流動せず、それはむしろ、カートリッジ部材１８が電気手術ユニット３００内に設置された後、３．５超の圧力が流体送達装置４２０によって提供されるとき、そこを通る流動を許容するように開くのみであろう。

スルーホール９８から、流体通路は、流体送達管類セグメント１０６の管腔１０４の中に延在し得る。流体送達管類セグメント４６に類似して、管類セグメント１０６は、雌コネクタ部分１１０を介して、カートリッジ部材１８のカートリッジ本体２０ａに連結され、カートリッジ部材１８のカートリッジ本体２０ａにより密接に緊締され得る。より具体的には、流体送達管類セグメント１０６は、円筒形レセプタクルを提供するように、カートリッジ本体２０ａによって形成される円筒形空洞１１２の中へ延在する管類セグメント１０６の遠位端部分を介して、カートリッジ本体２０と連結され得る。流体送達管類セグメント１０６の外表面は、その間に液密密閉を提供するように、コネクタ部分１１０の対応する内表面に対して嵌合し、コネクタ部分１１０の対応する内表面との圧入（締まり嵌め）密閉を形成するように構成され得る。密閉をさらに増強するために、または圧入の代わりに、接着または溶剤結合がその間に使用され得る。図５に示される通り、管類セグメント１０６は、単一ケーブル４２を提供するように、プラスチック同時押出等によって、コード４０と一体となって成型され、形成され得る。

代替的に、雌コネクタ部分１１０は、前述のスルーホール７２を有する雄コネクタ部分７４と置換され得る。流体送達管類セグメント１０６は、送達管類セグメント１０６の管腔１０４の中へ延在するように構成されている雄コネクタ部分７４を介して、カートリッジ部材１８のカートリッジ本体２０ａに連結され、カートリッジ部材１８のカートリッジ本体２０ａにより密接に緊締され得る。流体送達管類セグメント１０６の管腔１０４の内表面は、その間に液密密閉を提供するように、コネクタ部分７４の対応する外表面に対して嵌合し、コネクタ部分７４の対応する外表面との圧入（締まり嵌め）密閉を形成するように構成され得る。密閉をさらに増強するために、または圧入の代わりに、接着または溶剤結合がその間に使用され得る。前述の様態では、流体は、チャンバ９０を通過して、スルーホール７２の中へ入ってチャンバ９０を出、流体送達管類セグメント１０６の管腔１０４の中へ入るようにされ得る。

図６を参照すると、流体送達管類セグメント１０６は、デバイス１０のハンドピース１２の近位端に入り得る。デバイス１０のハンドピース１２内で、流体送達管類セグメント１０６は、流体送達管類セグメント１２０ａ、１２０ｂの近位端に接続される２つの出口分岐をその後提供する、Ｙ字スプリッタ１１８の入口分岐に接続され得る。送達管類セグメント１２０ａ、１２０ｂの遠位端はその後、シャフト１２４ａ、１２４ｂの近位端に接続され得る。流体送達管類セグメント１２０ａ、１２０ｂをシャフト１２４ａ、１２４ｂに接続するために、流体送達管類セグメント１２０ａ、１２０ｂの管腔１２２ａ、１２２ｂは、その間に締まり嵌め密閉を提供するように、シャフト１２４ａ、１２４ｂの外径上に締まり嵌めされ得る。密閉をさらに増強するために、または圧入の代わりに、接着または溶剤結合がその間に使用され得る。次いで流体５０２は、シャフト１２４ａ、１２４ｂの管腔１２６ａ、１２６ｂを通って流動し、その後、以下により詳細に論議されるデバイス１０から出てもよい。

加えて、デバイス１０は、組織治療部位から流体５０２を除去するための吸引／吸入管類セグメントを含み得る。吸引管類セグメントは、カートリッジ部材１８を通過し、その後真空源に接続され得る。

電気手術ユニット３００内の流体送達装置４２２と連動することに加えて、以下により詳細に論議される通り、カートリッジアセンブリ１６はまた、無線周波数電力送達装置４４０ならびに電気手術ユニット３００内の他の電気構成要素および回路とも連動し得る。より具体的には、無線周波数電力送達装置４４０および流体送達装置４２０は、デバイス１０を電気手術ユニット３００と連結するように構成されるカートリッジアセンブリ１６と共に動作可能な電気手術ユニット３００のドッキングアセンブリ３４０の構成要素であり得る。

図１および２、ならびに図４および５に示される通り、カートリッジ部材１８は、２つの層プリント回路基板２４を含み、その１つの側面は、電気手術ユニット３００との電気連通を提供するように、カートリッジ部材１８のカートリッジ本体２０ａ中の開口部３２を通って露出され得る。プリント回路基板２４は、上および下伝導層がその上に堆積される、０．０５〜０．０７インチ厚の基体絶縁体を備え得る。露出した伝導層は、銅上の１００〜３００ミクロンの無電解ニッケル上に、２〜６ミクロンの金を含み得る。プリント回路基板２４の詳細な図面は、図７〜１１に見出され得る。

図７〜１１に示される通り、プリント回路基板２４はその上に、電気手術ユニット３００の対応する電気接点に電気的に接続可能な電気接点パッドを備え得る、複数の電気接点を含む。これらの電気接点のある種およびそれらの関連機能をここから論議する。

電気手術ユニット３００からの双極無線周波数電力は、その出力ＢＰ＋およびＢＰ−から提供され得る。図７に示される通り、電気接点Ｊ１０／Ｊ２７は、双極電力出力ＢＰ＋からの電力を受信し得、それは次いで、電気的伝導経路に沿って電気接点Ｊ２５／Ｊ２８へと連通され得る。電気接点Ｊ１１／Ｊ１６は、双極電力出力ＢＰ−からの電力を受信し得、それは次いで、電気的伝導経路に沿って電気接点Ｊ２６／Ｊ２９へと連通され得る。電気接点Ｊ１０／Ｊ２７およびＪ１１／Ｊ１６は、図８に示される一方で、電気接点Ｊ２５／Ｊ２８およびＪ２６／Ｊ２９は、図９に示される。

図５に最もよく示される通り、電気接点Ｊ２８およびＪ２９は、それぞれ電気コード４０の絶縁導線１３０ａおよび１３０ｂの近位端と連結され得る。図１２に示される通り、絶縁導線１３０ａ、１３０ｂの遠位端は、以下により詳細に論議されるデバイス１０の双極電極１８０ａ、１８０ｂと最終的に連結され得る。

加えて、電気手術ユニット３００は、電力出力ＢＰ＋を通して提供される単極電力により単極モードで動作させられ得、その場合電力出力ＢＰ−は、もはや利用されない。むしろ、図１２に示される通り、導線１３６、および接地パッドレセプタクル３０８に接続する（図１６および１７に示される通り）その端のプラグ１３８を使用して、患者の上に位置する接地パッド分散電極１３４を電気手術ユニット３００に接続するために、追加的コード１３２が利用され得る。

単極動作中、デバイス１０の電極は、典型的には背中または他の好適な解剖学的場所で患者の上に配置される、接地パッド分散電極１３４（患者帰還電極または中性極としても知られる）と併用される。次いで電気回路は、デバイス１０の電極と接地パッド分散電極１３４との間に形成され得、ここでデバイス電極からの電流は、当技術分野で公知の様態で、患者を通って接地パッド分散電極１３４へと流れる。

双極動作中、患者の上に位置する接地パッド電極１３４は必要とされず、電極を提供する第２の電極がデバイス１０の一部として提供され得る。次いでデバイスの第１および第２の電極の間に交流電流電気回路が作成され得る。結果として、交流電流は、もはや患者の身体を通って接地パッド電極１３４へと流れないが、むしろ双極電極の極の間の組織の局所部分を通って流れる。単極および双極電力は、当技術分野で公知の様態で、電気手術ユニット３００から提供され得る。

図７に戻ると、電気手術ユニット３００からの制御信号は、双極電力出力を制御するように構成される制御回路の一部として、電気手術ユニット３００からの制御信号を受信するように構成され得る電気接点Ｊ１４に提供され得る。次いで制御信号は、電気的伝導経路に沿って電気接点Ｊ２３へと連通され得る。図５に示される通り、電気接点Ｊ２３は、電気コード４０の絶縁導線１４２の近位端と連結され得る。図１２に示される通り、絶縁導線１４２の遠位端は、ハンドピース１２内の無線周波数電力ハンドスイッチ作動アセンブリ１４６と連結され得る。ハンドスイッチアセンブリ１４６は、プリント回路基板を含むプラットフォーム上のドーム形スイッチの上にある押しボタン１４８を備え得、このハンドスイッチアセンブリ１４６の構造および配線は、当技術分野で公知である。押しボタン１４８の押下時に、押しボタン１４８の下のドーム形スイッチは、ここでは比較的低電圧の直流を含む制御信号が概して導線１４２を介して帰還し、電気手術ユニット３００によって感知されることを可能にし、次いで結果的に双極電力を提供する、閉回路を形成し得る。ボタン１４８が解除されると、制御回路は開き、電気手術ユニット３００は、無線周波数電力を作動させるための制御信号をもはや受信しない。結果として、電気手術ユニット３００は次いで、双極無線周波数電力出力を作動停止にし得る。

電気手術ユニット３００からの制御信号は、単極電力出力を制御するように構成される制御回路の一部として、電気手術ユニット３００からの制御信号を受信するように構成され得る電気接点Ｊ１５に提供され得る。次いで制御信号は、電気的伝導経路に沿って電気接点Ｊ２４へと連通され得る。図５には示されないが、電気接点Ｊ２４は、電気コード４０の絶縁導線１４４の近位端と連結され得る。図１２に示される通り、絶縁導線１４４の遠位端は、ハンドピース１２内の無線周波数電力ハンドスイッチ作動アセンブリ１５２と連結され得る。ハンドスイッチアセンブリ１５２は、プリント回路基板を含むプラットフォーム上のドーム形スイッチの上にある押しボタン１５４を備え得、このハンドスイッチアセンブリ１５２の構造および配線は、当技術分野で公知である。押しボタン１５４の押下時に、押しボタン１５４の下のドーム形スイッチは、ここでは比較的低電圧の直流を含む制御信号が概して導線１４２を介して帰還し、電気手術ユニット３００によって感知されることを可能にし、次いで結果的に単極電力を提供する、閉回路を形成し得る。ボタン１５４が解除されると、制御回路は開き、電気手術ユニット３００は、無線周波数電力を作動させるための制御信号をもはや受信しない。結果として、電気手術ユニット３００は次いで、単極無線周波数電力出力を作動停止にし得る。

例示的ハンドスイッチアセンブリは、２００６年７月６日に公開された米国特許出願公開第２００６／０１４９２２５号および２００５年４月２８日に公開された米国特許出願公開第２００５／００９０８１６号に見出され得、これらは本発明の出願人に譲渡され、一貫している限り、参照によりそれらの全体が本明細書に組み込まれる。

電気手術ユニット３００はまた、カートリッジアセンブリ１６、より具体的にはカートリッジ部材１８から、デバイス１０のセットアップおよび／または動作に関する、ある種の動作パラメータおよび他の情報を含む連続するデータの流れを受信するように構成され得る。特に、図５に示される通り、カートリッジ部材１８は、組織治療デバイス情報を記憶するように構成される有形記憶媒体から、組織治療デバイス情報を電気手術ユニット３００に提供するように構成され得る。有形記憶媒体は、プリント回路基板２４上に位置する電子メモリ２６（図７のＵ１でも示される）、より具体的には、かかる動作パラメータおよび他の情報をその中に記憶するための電気的消去可能プログラマブル読み出し専用メモリ（ＥＥＰＲＯＭ）の形態であり得る。

例えば、メモリ２６により提供される組織治療デバイス情報は、固有の識別子（例えば、モデル番号およびシリアル番号）、後日の参照のために電気手術ユニット３００によって次いで記憶される最初の無線周波数作動の時間からの、デバイス１０の使用と共に動作可能な固定期間（例えば、２４時間）を含み得る。メモリ２６は、デバイス１０の使用と共に動作可能なデフォルト設定等の少なくとも１つの動作パラメータを含み得る。例えば、組織治療デバイス情報は、デバイス１０に関する無線周波数電力レベル設定および流体流動レベル設定等の、デバイス１０の使用と共に動作可能な無線周波数電力送達装置設定および流体送達装置設定のうちの少なくとも１つを備え得る。

組織治療デバイス情報はまた、デバイス１０の使用と共に動作可能な複数の無線周波数電力送達装置設定、および無線周波数電力送達装置設定の各々に相当する少なくとも１つの流体送達装置設定も備え得る。例えば、メモリ２６は、デバイス１０の使用と共に動作可能な無線周波数電力レベルおよび流体流動レベルの範囲に関する設定を含み得、それはデバイス１０に関する最小無線周波数電力レベルおよび最小流体流動レベルから最大無線周波数電力レベルおよび最大流体流動レベルにまで及ぶ。メモリ２６はまた、デバイス１０に関する流体流動レベルおよび無線周波数電力レベルの範囲にわたって、流体流動レベルを無線周波数電力レベルに関係付ける１つ以上の関係等の動作パラメータも含み得る。図７に示される通り、データは、電気手術ユニット３００によって、メモリ２６から電気接点Ｊ１〜Ｊ４を介して受信され得る。

プリント回路基板２４はまた、プリント回路基板２４上の水分または湿気を検出するように構成され得る電気接点Ｊ１２およびＪ１３も含み得る。接触Ｊ１２およびＪ１３は、既定のインピーダンスで提供される水分モニタリング回路の一部であるように構成され得る。接触の間のブリッジを形成する流体５０２がしたがって接触を電気的に連結させる場合等、接触Ｊ１２およびＪ１３の間のインピーダンスが減少する場合、電気手術ユニット３００は、既定のインピーダンス値が達成されるまで動作を中止し得る。

カートリッジ部材１８、特にプリント回路基板２４はまた、例えば、手術手技中に組織治療部位を照らす発光ダイオード（ＬＥＤ）または光ファイバ光等の光を含む、デバイス１０の追加的特徴およびアクセサリのために、電力を受信するように構成される電気接点も含み得る。ＬＥＤは、４−５ボルトＤＣ（直流）のマグニチュード等の、比較的低い電力を必要とし得る。

カートリッジ部材１８、および特にプリント回路基板２４はまた、デバイス１０と共に提供されるデジタルまたは光ファイバビデオカメラ等のビデオカメラによって見ることができる、例えば手術手技中の組織治療部位の、ビデオを録画するために、ビデオ録画源への接続を提供し、ビデオ録画源に信号を伝導するように構成される電気接点も含み得る。

電気手術ユニット３００および流体源５００を有するデバイス１０の電気および流体連通を論議したところで、ここからはデバイス１０のエンドエフェクタに注目が向けられる。前述の通り、絶縁導線１３０ａ、１３０ｂの遠位端は、ハンドピース１２内のシャフトアセンブリ１２８のシャフト１２４ａ、１２４ｂの近位部分と連結され得る。

ここで、図１３を参照すると、デバイス１０のシャフトアセンブリ１２８は、ステンレス鋼管類等の金属を備えている、２つの平行な、自己支持型の導電性中空シャフト１２４ａ、１２４ｂを備え得る。サイズおよび形状が左右対称像として構成され、（均一な電流密度を提供するように）組織を治療するための刃のない表面を伴う鈍的遠位端を有し得る、電極１８０ａ、１８０ｂを含む、２つの横方向かつ空間的に（空隙によって）分離された接触要素が、シャフト１２４ａ、１２４ｂの遠位端に保持され、接続されている。本実施形態では、電極１８０ａ、１８０ｂは、ステンレス鋼等の導電性金属、具体的には、ステンレス鋼等の金属を備え得る。他の好適な材料には、チタン、金、銀、および白金が含まれ得る。

ある実施形態では、一方または両方のシャフト１２４ａ、１２４ｂは、電極１８０ａ、１８０ｂと接触する遠位端における部分を除いて、非導電性材料からなり得る。これらの実施形態では、絶縁導線が、シャフト１２４ａ、１２４ｂの導電性部分にまで延在し、接合される。さらに他の実施形態では、シャフト１２４ａ、１２４ｂは、非導電性材料を完全に含み得、その場合、絶縁導線が、電極１８０ａ、１８０ｂにまで延在し、直接接合される。

図１３に示される通り、各電極１８０ａ、１８０ｂは、細長い部分１８２ａ、１８２ｂを備え得る。長さに関して、本実施形態では、細長い部分１８２ａ、１８２ｂは、２ｍｍから６ｍｍの範囲の長さを有し、より具体的には、３ｍｍから５ｍｍの長さを有し得る。間隔に関して、本実施形態では、電極１８０ａ、１８０ｂの間の空間的間隙分離ＧＳは、０．１ｍｍから約４ｍｍ、より具体的には１ｍｍから２．５ｍｍ、より具体的には１．５ｍｍから２．３ｍｍの範囲であり得る。

図１４に最もよく示される通り、細長い部分１８２ａの対向凹状側面１９２ａ／１９４ａ、および細長い部分１８２ｂの対向凹状側面１９２ｂ／１９４ｂは、各電極１８０ａ、１８０ｂの長さに沿って縦方向に延在する、側方切断刃１９８ａ、１９８ｂで終端する、楔形ブレード部分１９６ａ、１９６ｂを提供するように横方向に収束し得る。図１３に示される通り、側方切断刃１９８ａ、１９８ｂは、各電極１８０ａ、１８０ｂの遠位端上へ滑らかに移行し得、各電極１８０ａ、１８０ｂの遠位端の一部分を形成する。

側方切断刃１９８ａ、１９８ｂは、流体源５００から提供されるいずれの流体５０２も伴わずに、電気手術切断刃を提供するよう、電気手術ユニット３００からの単極無線周波エネルギーの存在下で組織を電気手術的に切断するように構成され得る。しかしながら、他の実施形態では、側方切断刃１９８ａ、１９８ｂは、デバイス１０から同時に提供される流体５０２を伴って、組織を切断するように構成されることも、電気手術エネルギーを伴わずに機械的に組織を切断するように構成されることもあり得る。さらに、２つの切断刃１９８ａ、１９８ｂが示されている一方で、刃１９８ａまたは１９８ｂのうちの１つのみが、電気手術的または機械的に組織を切断するように構成され得る。かかる例では、その１つの電極のブレード部分が排除され、細長い部分は完全に円筒形であり得る。

図１３に示される通り、電極１８０ａ、１８０ｂおよび細長い部分１８２ａ、１８２ｂは、遠位端部分１８６ａ、１８６ｂで終端し得る。電極１８０ａ、１８０ｂの遠位端部分１８６ａ、１８６ｂは、電気手術ユニット３００からの双極無線周波エネルギーおよび流体源５００からの流体５０２の存在下で、組織表面を横断して塗装するような動作で移動し、摺動するように構成される。示される通り、各電極１８０ａ、１８０ｂの遠位端部分１８６ａ、１８６ｂは、平滑輪郭表面を提供する鈍的な丸い形状を有する。より具体的には、示される通り、各電極１８０ａ、１８０ｂの遠位端部分１８６ａ、１８６ｂは、球状部分１９０ａ、１９０ｂを備え得る。本実施形態では、球状部分１９０ａ、１９０ｂは、約０．５ｍｍから１．５ｍｍ、より具体的には、約０．７５ｍｍから１．１５ｍｍの範囲の半径を有し得る。

図１４および１５で最もよく示される通り、遠位端部分１８６ａ、１８６ｂの近位の各電極１８０ａ、１８０ｂの円筒形部分１８４ａ、１８４ｂ内で、各電極１８０ａ、１８０ｂは、縦方向に配向された線形ブラインドボア２００ａ、２００ｂ、およびカウンターボア２０２ａ、２０２ｂを含む。図１５に示される通り、各シャフト１２４ａ、１２４ｂの遠位端部分の外径は、電極１８０ａ、１８０ｂのカウンターボア２０２ａ、２０２ｂの中へ延在し、各シャフト１２４ａ、１２４ｂの遠位端がカウンターボアの底部と接触している状態で、カウンターボア２０２ａ、２０２ｂの直径と一致するように構成され得る。次いで電極１８０ａ、１８０ｂおよびシャフト１２４ａ、１２４ｂは、一緒に溶接され得る。代替実施形態では、シャフト１２４ａ、１２４ｂの外径は、確実な接続を提供するように、圧入（締まり嵌め）を形成するために、カウンターボア２０２ａ、２０２ｂの直径と一致するように構成され得る。他の代替実施形態では、電極１８０ａ、１８０ｂは、ネジ式係合によってシャフト１２４ａ、１２４ｂに組み合わせられ得る。さらに他の代替実施形態では、電極１８０ａ、１８０ｂは、特に、人間の手によって手動で、シャフト１２４ａ、１２４ｂから除去され得るように、シャフト１２４ａ、１２４ｂに取り外し可能に組み合わせられ得る。

ブラインドボア２００ａ、２００ｂおよびカウンターボア２０２ａ、２０２ｂに加えて、図１４に示される通り、電極１８０ａ、１８０ｂはまた、流体５０２のための出口２０８ａ／２１０ａ／２１２ａ／２１４ａおよび２０８ｂ／２１０ｂ／２１２ｂ／２１４ｂを提供するように、ボア２００ａ、２００ｂに垂直に交差し、互いに垂直に交差する、貫通ボア２０４ａ／２０６ａおよび２０４ｂ／２０６ｂも含み得る。したがって、流体５０２がシャフト１２４ａ、１２４ｂの管腔１２６ａ、１２６ｂを通って流れた後、流体５０２は次いで、ブラインドボア２００ａ、２００ｂによって提供される管状通路を通り、次いで貫通ボア２０４ａ／２０６ａおよび２０４ｂ／２０６ｂによって提供される管状通路の中へ流れ、そこでそれはその後、全てが電極１８０ａ、１８０ｂの遠位端部分１８６ａ、１８６ｂの近位にある、流体出口２０８ａ／２１０ａ／２１２ａ／２１４ａおよび２０８ｂ／２１０ｂ／２１２ｂ／２１４ｂからデバイス１０を出る。図１４に示される通り、流体出口２０８ａ／２１２ａおよび２０８ｂ／２１２ｂが、電極１８０ａ、１８０ｂの円筒形部分１８４ａ、１８４ｂによって規定され得る一方で、流体出口２１０ａ／２１４ａおよび２１０ｂ／２１４ｂは、ブレード部分１９６ａ、１９６ｂの側面１９２ａ／１９４ａおよび１９２ｂ／１９４ｂならびに隣接切断刃１９８ａ、１９８ｂによって規定され得る。

図１３および１５に最もよく示されるように、シャフト１２４ａ、１２４ｂの長さの一部分は、可撓性プラスチック材を備え得る共通の外側部材２１６によって包囲され、封入され得る。外側部材２１６は、シャフト１２４ａ、１２４ｂの露出した長さを電気的に絶縁し得る。

外側部材２１６は、射出成形によって形成され得る。射出成形過程中に、電極１８０ａ、１８０ｂおよびシャフト１２４ａ、１２４ｂを備えるサブアセンブリが、プラスチック材の導入前に射出成形金型中に配置され得る。その後、金型が閉鎖され、図１３に示される通り、サブアセンブリの複数部分を外側被覆し、定位置で成形するように、熱可塑プラスチックが金型空洞の非占有部分に注入され得る。この射出成形過程中に、保持器クリップ（図示せず）は、シャフト１２４ａ、１２４ｂがポリマー金型内で中心に位置することをより良好に確実にするために、相互に対して定位置でシャフト１２４ａ、１２４ｂを保持するという便益を提供し得る。

デバイス１０がより多数の角度および場所で使用され得るように、外科医およびデバイス１０の他のユーザによって手で成形可能となるために、デバイス１０のシャフト１２４ａ、１２４ｂの少なくとも一部分は、可鍛性シャフトアセンブリ１２８を提供するように可鍛性であり得る。また、この様態で、シャフト１２４ａ、１２４ｂの遠位部分は、それらが種々の角度でデバイス１０のユーザに提供され得るように、デバイス１０の製造中にシャフト１２４ａ、１２４ｂの近位部分の縦軸に対して角度を成して屈曲可能であり得る。例えば、角度は、約５度から９０度、より具体的約１５度から４５約、さらにより具体的には約３０度に及び得る。本明細書で使用されるとき、可鍛性とは、特に、（ヒンジまたは継手等の機械的機構を伴わずに）屈曲させることによって成形されることが可能であることを意味する。シャフトアセンブリ１２８は、選択された屈曲形状と関連する形状を独立して維持し得、選択された屈曲形状を維持するために付加的な構成要素（例えば、引張ワイヤ等）を必要としないことを理解されたい。さらに、シャフトアセンブリ１２８は、組織を治療するためにデバイス１０が使用されるときに、選択された形状を維持し得、選択された形状から明白に偏向しない。さらに、シャフトアセンブリ１２８は、ユーザが、シャフトを真っ直ぐな状態および／または他の所望される屈曲構成に戻して容易に再成形することができるように、構築され得る。

外側部材２１６は、互からシャフト１２４ａ、１２４ｂを電気的に絶縁することに加えて、亀裂のない同様の輪郭を伴って、先端間隔を維持しながら、シャフトアセンブリ１２８のシャフト１２４ａ、１２４ｂを同時に手動成形することを促進するのに特に有用であることが見出されている。この様態で、外科医およびデバイス１０の他のユーザは、シャフト１２４ａ、１２４ｂを個別に屈曲させる必要がない。

可鍛性を提供するために、シャフト１２４ａ、１２４ｂは、約０．０６３インチの外壁直径、および約０．０３２インチの内壁直径を有し得る。シャフト１２４ａ、１２４ｂはまた、特に、１／２から３／４の硬度、１３０，０００から１５０，０００ｐｓｉ．（ポンド／平方インチ）の引張強度、および約４０％の破断点伸びを伴う３０４ステンレス鋼から作製される。前述の性質を伴うシャフト１２４ａ、１２４ｂは、同時に、適用のために成形されるときに、シャフト１２４ａ、１２４ｂがよじれる、または破断することを阻止しながら、デバイス１０の通常の使用中に過剰に柔軟にならないよう、十分な剛性を提供する。壁厚さが薄すぎる可能性があるときは、シャフト１２４ａ、１２４ｂがよじれる場合があり、壁厚さが厚すぎる可能性があるときは、シャフト１２４ａ、１２４ｂが堅すぎる場合がある。さらに、より大きい直径を伴うシャフト１２４ａ、１２４ｂはまた、より小さい直径を伴うシャフトよりもよじれる場合がある。シャフト１２４ａ、１２４ｂはまた、用途に応じて、長さの一部分または長さ全体で可鍛性であり得る。例えば、シャフト１２４ａ、１２４ｂは、長さに沿った可変剛性を伴って作製することができ、その遠位端のみで可鍛性となり得る。これは、可鍛性が所望され得る領域中のみでのシャフト１２４ａ、１２４ｂの制御された焼鈍によって行われ得る。

デバイス１０を詳細に論議したところで、ここからは、図１６から始まって示される電気手術ユニット３００に注意が向けられる。図１６〜１７に示される通り、電気手術ユニット３００は、正面制御パネル３０２を含み得る。正面制御パネル３０２は、電力（オン／オフ）スイッチ３０４およびタッチ画面グラフィカルユーザインタフェース（ＧＵＩ）３０６を含み得る。正面パネル３０２はまた、接地パッドレセプタクル３０８、ならびに図１７に設置されて示されるカートリッジアセンブリ１６のカートリッジ部材１８を受け取るように構成されるカートリッジレセプタクル３１０を含み得る。

図１８に示される通り、電気手術ユニット３００は、全てが相互接続され、当技術分野で公知の様態で無線周波数電力を提供する電気手術ユニットとして通信および機能するように設計される、ＡＣ電力供給３２０、無線周波数電源／発生器３２２、中央処理装置（ＣＰＵ）およびメモリを含む制御装置３３８、ならびにカートリッジドッキングアセンブリ３４０を含み得る。

図１９に示される通り、電気手術ユニット３００は、上部レセプタクル筐体３４８および下部レセプタクル筐体３５０の間に配置されるカートリッジ部材１８を伴う、ドッキングアセンブリ３４０を含み得る。カートリッジ部材１８と係合する前に、可動ドッキング機構４１０が上（非使用）位置にある、ドッキングアセンブリ３４０の正面、右側面、左側面、背面、および上面図が、それぞれ図２０〜２４に示される。ここからは、必要に応じて図２０〜２４を提示しながら、ドッキングアセンブリ３４０の動作がより詳細に議論される。

図２５を参照すると、上部レセプタクル筐体３４８および下部レセプタクル筐体３５０は、ドッキングアセンブリ３４０の動作をよりよく示すために隠されている。図２５に示される通り、カートリッジ部材１８の挿入の端の近くで、カートリッジ部材１８の遠位端２２は、最初に係合機構３４２と相互作用し得るが、それはカートリッジ部材１８がレセプタクル３１０から不注意に滑り落ち、電気手術ユニット３００から分離するのを阻止するため、ならびにカートリッジ部材１８を係脱させ、それをレセプタクル３１０から退縮させるための十分な除去力が係合機構３４２に適用されたときに解除可能に、カートリッジ部材１８を係合するためのものである。

示される通り、係合機構３４２は、下部カートリッジ筐体３５０（図示されず）の一部として提供され得る戻り止め３４（図３に示される）に入り得る、ばね搭載ボール３４４を備え得る。係合機構３４２は、カートリッジ部材１８を、電気手術ユニット３００に対して、一時的に固定される使用位置に維持するように作用し得る。カートリッジ部材１８がレセプタクル３４２中に挿入されるとき、カートリッジ本体２０ｂの下部表面は、ばね３４６のバイアス／圧迫力を克服し、ボール３４４を退縮させるために十分な挿入力で、ばね搭載ボール３４４上を摺動する。カートリッジ部材１８がその後、その使用位置に到達するとき、ボール３４４は、圧迫されたばね３４６の力の下で今度はカートリッジ部材１８および電気手術ユニット３００をそれらの相対位置に維持するように作用する、カートリッジ本体２０ｂ（図３に示される）中に形成される戻り止め３４に入り得る。さらに、係合機構３４２は、ユーザに、カートリッジ部材１８が電気手術ユニット３００によって適切に受け取られているという触覚フィードバックを提供し得る。交替に、排出が選択され得、ばね３４６によって適用される保持力を克服するために十分な除去力がカートリッジ部材１８に適用された後、カートリッジ部材１８の電気手術ユニット３００からの除去を促進するために、ばね３４６は再び圧迫され得、ボール３４４は戻り止め３４から除去され得る。

前述の様態では、カートリッジアセンブリ１６、特にカートリッジ部材１８は、電気手術ユニット３００と係合するように構成され得、電気手術ユニット３００から係脱するように構成され得る。さらに、カートリッジアセンブリ、特にカートリッジ部材１８は、電気手術ユニット３００の解除可能な機械的係合機構（すなわち、係合機構３４２）と係合するように構成され得る。さらに、カートリッジアセンブリ１６、特にカートリッジ部材１８は、電気手術ユニット３００と締まり嵌めで係合するように構成され得る。言い換えれば、嵌めは、例えば、組立てまたは解体のために力が必要とされるような２つの部分のサイズまたは形状の間でなされる。

また、前述の様態では、ドッキングアセンブリ３４０は、カートリッジアセンブリ１６と係合するように構成され、カートリッジアセンブリ１６から係脱するように構成される。さらに、ドッキングアセンブリは、カートリッジアセンブリ１６と締まり嵌めで係合するように構成される。

ボール３４４が戻り止め３４に入るとき、カートリッジ部材１８の遠位端２２は今度は、カートリッジ部材１８が存在しないとき開位置にある、２つの位置接触スイッチ３５４と接触し得る。カートリッジ部材１８が、スイッチ３５４を閉じるために十分な挿入力でカートリッジレセプタクル３１０中により完全に挿入されるとき、電気手術ユニット３００中の電気回路は、閉じられ得、それは電気手術ユニット３００内で制御装置３３８に、カートリッジ部材１８がカートリッジレセプタクル３１０中に完全に挿入されたという信号を提供する。カートリッジ部材１８がカートリッジレセプタクル３１０中に完全に挿入されたという信号が受信されると、電気手術ユニット３００は今度は、ソレノイド３５６に動力を与え得る。

次に図２５および図２６を参照すると、ソレノイド３５６は、電機子３５８を退縮させ、電機子３５８は、引張棒３６２によってレバー３６０と連結され得る。結果として、電機子３５８が退縮すると、レバー３６０は、旋回軸３６４の周りを回転させられ得、レバー部分３６６は、図２５に示される通り、その非使用（非係合）位置から、図２６に示される通り、その使用（係合）位置に下方に回転する。レバー部分３６６が下方に回転するとき、ピン３６８は、カートリッジ本体２０ａ中に形成される円筒形空洞３６に入り得る。ピン３６８は、複数の機能を果たし得る。第一に、ピン３６８は、電気手術ユニット３００が動作可能である間に、カートリッジ部材１８の不注意な除去または取り外しを防止するためのロッキング機構を提供する。ピン３６８はまた、係合機構３４２に加えて、電気手術ユニット３００に対してカートリッジ部材１８をさらに位置付けるための解除可能な位置決め／位置付け機構を提供し得る。

レバー３６０は、ばね３７０のバイアス／圧迫力を克服するために十分な力で、その使用（係合）位置へと下方に引っ張られ得、それはその後、電力がソレノイド３５６から除去され、電機子３５８が自由に延伸するとき、レバー３６０を非使用位置へと帰還させる。

レバー３６０が旋回軸３６４の周りを回転させられるとき、レバー部分３６６の反対のレバー部分３７６は、旋回軸３６４の周りを上方に回転させられ得る。図２７および図２８に示される通り、レバー部分３７６は、ローラ３８８を伴うロッキングピン３８０がその中に入り、レバー３６０の回転の結果として捕捉され得る、ノッチの形態でのキャッチ３７８を含む。

図２８に示される通り、ピン３８０およびローラ３８８がキャッチ３７８に入る結果として、旋回軸３８６の周りを回転するレバー３８４（図２７および２８に想像線で示される）は、キャッチ３７８の長さに基づいて後方に進むのみであり得る。言い換えれば、一旦、ピンローラ３８８がキャッチ３７８の後方表面３８２と接触すると、レバー３８４は今度は、ローラ３８８がレバー３８４と接触していることに起因して、レバー３６０に対してさらに後方に進むことを防止され得る。

図２６に戻ると、一旦、レバー３６０がその使用位置にあると、光センサは次いで、電気手術ユニット３００内で制御装置に、レバー３６０がかかる位置にあるという信号を提供し得る。レバー３６０が現在その使用位置にあるという信号を受信すると、電気手術ユニット３００は今度は、シャフト３９８を歯車箱４００を介して回動させる電気モータ３９６を作動させ得る。シャフト３９８は、シャフト３９８の回転の結果としてレバー３８４の表面４０４に接触するカム４０２に、車軸を提供し得る。

レバー３８４の表面４０４に対してカム４０２が回転すると、レバー３８４は、ローラ３８８がキャッチ３７８の後方表面３８２と接触するまで、後方に進み得る。レバー３８４の位置が今度は、接触しているレバー３８４上に固定されたローラ３８８によって後方に進まないように固定され得るとき、表面４０４は今度は、カム４０２に逆らう固定された耐荷重面を提供する。結果として、カム４０２が表面４０４に対してさらに回転すると、可動ドッキング機構４１０は、それが光センサによって感知されるその使用位置に到達するまで、下方に回転し、ばね４１４（図２３に示される）のバイアス／張力に逆らって旋回軸４１２（図２２に示される）の周りを半径方向に移動し得る。ドッキング機構４１０は今度は、その使用（係合）位置になる。言い換えれば、設計されるように無線周波数電力および流体を送達する準備が完了する。電気手術ユニット３００の使用が完了した後、ユーザは、ユニット３００に対してかかる制御を選択することによって、カートリッジ部材１８をユニット３００から排出させ得、ドッキング手順の逆が行われ得る。

ドッキング機構４１０がその使用位置にある間に、電力がソレノイド３５６から除去されるような場合、例えば、ユニット３００のプラグが抜かれる場合、電気手術ユニット３００は、ドッキング機構４１０を上方の非使用位置に帰還させ、カートリッジ部材１８が除去されるのを可能にするように構成され得る。上に示される通り、電力がソレノイド３５６から除去されるとき、電機子３５８は、自由に延伸し得、レバー３６０のレバー部分３６６は、ピン３６８をカートリッジ本体２０ａ中に形成される円筒形空洞３６から除去するばね３７０の力に起因して、旋回軸３６４の周りを上方に回転する。同時に、レバー３６０のレバー部分３７６は、ローラ３８８を伴うロッキングピン３８０をキャッチ３７８から係脱させるように、旋回軸３６４の周りを下方に回転し得る。ロッキングピン３８０およびローラ３８８がキャッチ３７８から係脱すると、レバー３８４は今度は、旋回軸３８６の周りを後方に自由に移動する。ばね４１４の力は次いで、ばね４１６の力を克服し、レバー３８４を後方に移動させ得、カム４０２を表面４０４に対する作用から解除する。カム４０２が表面４０４から解除されるとき、ドッキング機構４１０は、ばね４１４の力に起因して、旋回軸４１２の周りを上方に回転させられ得る。ドッキング機構４１０が非使用位置に帰還し、カム４０２が回転して非使用位置に戻るとき、レバー３８４は、ばね４１６の力に起因して、旋回軸３８６の周りを前方に移動する。この様態で、ロッキングピン３８０およびローラ３８８は、キャッチ３７８によって受け取られるように配置され得る。

次に図２９を参照すると、図２９は、カートリッジ部材１８、上部レセプタクル筐体３４８、下部レセプタクル筐体３５０、および流体送達装置４２０の分解図を示す。流体送達装置４２０は、蠕動ポンプアセンブリ４２２、より具体的には回転式蠕動ポンプアセンブリを備え得る。図３０に示される通り、ポンプヘッド４３４のピンチローラ４２４として示される圧迫要素は、モータ４２８によって回動され得るシャフト４２６の周りを回転する。示される通り、アセンブリがその使用位置にあるとき、ローラ４２４は、流体５０２を流体源５００から手持ち式デバイス１０へとポンプ送液するために、半円シューまたは基体圧迫部材４３２の対向する荷重座面４３０に対して、既知の様態でポンプ管類セグメント７８を係合させ、ポンプ管類セグメント７８を圧迫し得る。

流体５０２は、駆動シャフト４２６上で回転し、支持表面４３０に対して送達管類セグメント７８を断続的に圧迫するピンチローラ４２４を回転させることによって、機械的に産生される、送達管類セグメント７８に外部から課される収縮波によって、蠕動ポンプアセンブリ４２２によって伝達され得る。電気機械力機構、ここでは電気モータ４２８によって駆動されるローラ４２４が、流体５０２と接触せず、したがって、不注意な汚染の可能性を低減するため、蠕動ポンプが概して好まれる。

前述の様態では、流体送達通路の一部分は、送達管類セグメント７８によって規定され、送達管類セグメント７８は、電気手術ユニット３００の流体送達装置４２０と共に動作可能であり得る。より具体的には、送達管類セグメント７８は、電気手術ユニット３００の流体送達装置４２０によって圧迫されるように構成される。

図１９および図３１を参照すると、ドッキング機構４１０がその使用位置に向かって下方に回転するとき、駆動連結４３８は、無線周波数電力送達装置４４０と接触し、ばね４４４のバイアス／圧迫力に逆らって電気接点アセンブリ４４２をカートリッジ部材１８のプリント回路基板２４に向かって下方に直線的に押し付ける。逆に、ドッキング機構４１０が非使用位置に向かって上方に回転すると、ばね４４４は、電気接点アセンブリ４４２を持ち上げてプリント回路基板２４から離し、非使用位置にする。

上の様態では、電力送達装置４４０および流体送達装置４２０の両方は、それらが順次移動するような場合と比較して時間を節減するために同時に、ならびに協働的に移動し、したがって、２つの分離した駆動機構よりむしろ、ここではモータ３９６を備えている、１つの共有の駆動機構のみを必要とする。

図３２および図３３に示される通り、電気接点アセンブリ４４２は、上部レセプタクル筐体３４８中の開口部４５２を通って延在し得る。図３４および図３５に示される通り、電気接点アセンブリ４４２は、電気絶縁体／キャリア４４８を通って延在する複数の電気接点４４６を備え得る。

図３６に示される通り、電気接点４４６は、当技術分野で公知の様態で、プリント回路基板２４の電気接点、ならびに電気手術ユニット３００の電気構成要素および回路網と嵌合し、それらと電気的に連通するように構成され得る。

電気接点４４６は、複数のポゴ（ばね搭載）ピンを備え得る。ポゴピン４４６がプリント回路基板２４と接触しているとき、ピン４４６は、電気絶縁体／接触キャリア４４８がプリント回路基板２４と接触して位置付けられ、ピン４４６がキャリア４４８の中へ実質的に退縮するまで、既知の様態で、荷重下で退縮する。図３６に示される通り、電気接点キャリア４４８の端部分は、カートリッジ部材１８の開口部３２内に嵌入するように構成され得る。

図３２に戻ると、電気接点キャリア４４８がプリント回路基板２４と接触するような場合、無線周波数電力送達装置４４０は、ばね４５０を含み、ばね４５０は、ばね４５０のバイアス／圧迫力を克服するために十分な荷重に到達すると、縮む（そのような力は、プリント回路基板２４を損傷させ得る力よりは低い）。この様態で、プリント回路基板２４は、電気接点アセンブリ４４２と係合する際に損傷から保護され得る。装置４４０はまた、接触キャリア４４８をカートリッジ部材１８の開口部３２と整列させる機能を有する。特に、ばね４５０およびピン４５４（想像線で示される）は、キャリア４４８が開口部３２に入るとき、接触キャリア４４８が浮動し、カートリッジ部材１８の開口部３２と整列し、次いで、退縮されるとき、接触キャリア４４８を真直ぐな位置に帰還させることを可能にするように設計される。

前述の様態では、カートリッジアセンブリ１６、特にカートリッジ部材１８は、電気手術ユニット３００の無線周波数電力送達装置４４０および流体送達装置４２０と共に動作可能であり得る。

電気手術ユニット３００を詳細に論議したところで、ここからはデバイス１０および電気手術ユニット３００が配置および使用され得るシステムに注意が向けられ、ここで図３７は、流体源５００および手持ち式デバイス１０と組み合わせた例示的電気手術ユニット３００を有する、本発明のシステムの一実施形態の図を示す。図３７は、電気手術ユニット３００の場所のための平坦な安定した表面を提供するようにペデスタルテーブルを備えている、プラットフォーム５０８を支持する、中空円筒支柱を備える支持部材５０６を有する、可動カート５０４を示す。

示される通り、カート５０４はさらに、支持部材５０６内で上下に支持ポール５１０を摺動することによって調整され、その後、位置決めネジで定位置に固定され得る高さを有する、流体源支持ポール５１０を備える。流体源支持ポール５１０の上には、流体源５００を支持するためのフックを提供するように、その端にループが提供された十字形支持材がある。

図３７に示される通り、流体源５００は、袋が点滴チャンバ４８の端に位置するスパイク５０で貫通された後に、そこから流体５０２が点滴チャンバ４８を通って流れる、流体の袋を備え得る。他の実施形態では、点滴チャンバ４８は、排除されてもよく、管類セグメント４６は、スパイク５０に直接取り付けられ得る。その後、流体５０２は、可撓性送達管類セグメント４６、カートリッジ部材１８、およびケーブル４２の送達管類セグメント１０６を通ってデバイス１０のハンドピース１２へと流れる。

本実施形態では、流体５０２は、食塩水、さらに具体的には、生理（生理的）食塩水を含む。本明細書の説明は、流体５０２として生理食塩水を参照し得るが、本発明によれば、他の導電性流体を使用することができる。

本明細書をさらに読むと明白となるように、生理食塩水と同様の導電性を有する導電性流体が好ましいが、流体５０２はまた、非導電性流体を備え得る。非伝導性流体の使用は、導電性流体の利点の全てを提供するわけではないが、例えば、デバイス１０の電極１８０ａ、１８０ｂへの組織付着の発生の低減、ならびに電極および／または組織の冷却を含む、乾式電極の使用に優る、ある利点を依然として提供する。したがって、例えば、脱イオン水等の非伝導性流体の使用を含むことも、本発明の範囲内である。

上に示される通り、電気手術ユニット３００は、単極および双極電力出力の両方を提供するように構成される。しかしながら、電気手術ユニット３００は、特に、単極および双極出力の両方が同時に起動されることを防止する、ロックアウト特徴を含み得る。

電力スイッチ３０４が電気手術ユニット３００上で回動するとき、デバイス１０の使用をセットアップするために、グラフィカルユーザインタフェース３０６から幾つかのタッチ制御画面がユーザに提示される。図３８に示される通り、最初のシステムチェックを行った後、カートリッジ部材１８の挿入を要請する表示３１２がユーザに提示される。カートリッジ部材１８がカートリッジレセプタクル３１０中に配置されると、制御装置３３８は、センサからその存在の信号を受信する。次いで制御装置３３８は、その非使用（非係合）位置からその使用（係合）位置へのドッキング機構４１０の移動を開始する。

その使用（係合）位置に到達すると、制御装置３３８は、別のセンサからのかかる信号を示す別の信号を受信する。信号を受信した後、制御装置３３８は今度は、デバイス１０に関してその上に記憶されるある種の情報を求めて、カートリッジ部材１８のメモリ２６にアクセスし得る。

上に示される通り、電気手術ユニット３００は、デバイス１０から、ある種のプロセスパラメータおよび他の情報を含む連続するデータの流れを受信および読み出しするように構成され得る。制御装置３３８は、メモリ２６がデバイス１０に関するシリアル番号等の固有の識別子を含むかどうかを決定し得る。そうである場合、制御装置３３８は、シリアル番号を読み出しし、シリアル番号をその独自のメモリに記憶し得る。制御装置３３８はまた、デバイス１０の使用のための固定期間（例えば、２４時間）がメモリ２６に含まれるかどうかも決定し得る。そうである場合、制御装置３３８は、期間を内部カウントダウン時計に適用し得、それは、その中のデバイス１０を伴うユニット３００の最初の無線周波数電力作動の後に、期間のカウントダウンを開始し得る。その後、一旦、期間が満了すると、制御装置３３８は、シリアル番号を満了したデバイス１０と関連付け、もはやデバイス１０を動作しないようにプログラムされ得る。この様態で、デバイス１０のカートリッジ１８との使用は、意図される通り、患者の安全性をよりよく保証するための使い捨ての単回使用に限定され得る。

図３９に示される通り、電気手術ユニット３００がカートリッジ部材１８の挿入を感知した後、流体源５００がスパイクされたことを確認するため、およびデバイス１０の流体５０２でのプライミングを開始するための表示３１４がユーザに提示される。プライミングは、デバイス１０中の流体５０２の存在なしでの無線周波数電力作動を阻止するために望ましい。

プライミングが完了した後、図４０に示される通り、現在システムの使用の準備が完了していることを示す表示３１６がユーザに提示される。加えて、表示３１６は、ユーザにデフォルト無線周波数電力レベル設定３２８および３３０をワットで数値的に提示し、それはその後、それぞれ、無線周波数電力レベルセレクタ３３２ａ、３３４ａおよび３３２ｂ、３３４ｂに触れることによって増加または減少させられ得る。ＲＦ電力出力は、１〜４０ワットの範囲では１ワット増分、４０〜１００ワットの範囲では５ワット増分、および１００〜３００ワットの範囲では１０ワット増分で設定され得る。無線周波数電力が作動されるとき、表示のシステム準備完了部分は、図４１に示される通り、無線周波数電力が作動中であることを視覚的に示すように変化するであろう。

ユーザにデフォルト無線周波数電力レベル設定を提示する表示３１６に加えて、表示３１６はまた、ユーザに複数の流体流動設定３３６ａ、３３６ｂ、および３３６ｃを提示し、それは、それぞれ、低（１つの流滴によって表される）、中（２つの流滴によって表される）、および高（３つの流滴によって表される）の流体流動設定に対応する。適切な設定は、ユーザに対して、かかる情報を視覚的に示すように選択されたとき、照明され、ここで中（または中間）の設定が概してデフォルト設定である。

電気手術ユニット３００の制御装置３３８はまた、メモリ２６に記憶され得るデバイス１０の設定無線周波数電力レベルおよび流体流動レベルに関するデフォルト設定を獲得および読み出しし、その後ユニット３００をこれらの設定に設定し、これらのデフォルト設定を表示３１６上に提示するようにプログラムされ得る。

電気手術ユニット３００の制御装置３３８は、メモリ２６に記憶されるデバイス１０の使用のための最大電力レベルを獲得および読み出しするようにプログラムされ得る。この様態で、ユーザが、割り当てられた最大電力レベルよりも大きい無線周波数電力レベルを選択することを望むような場合、電気手術ユニット３００は、デバイス１０のためにその無線周波数電力を作動させないであろう。

電気手術ユニット３００の制御装置３３８はまた、ポンプアセンブリ４２２の速度、したがって、流体送達装置４２０によって放出される流体５０２のスループットを、特定の無線周波数電力レベルならびに特定の流体流動設定と関連付ける、メモリ２６からデータを獲得および読み出しするようにプログラムされ得る。この様態で、特定の無線周波数電力レベルおよび流体レベルのためのデバイス１０からの流体流動は、よりよく制御され得、より大きい電力レベルは、選択できなくなるであろう。

Ｙ軸上の毎分立方センチメートル（ｃｃ／分）単位の流体流量Ｑ、およびＸ軸上のワット単位のＲＦ電力設定Ｐｓの例示的関数関係が図４２に示される。関係は、電極／組織界面における過剰な電気分散および冷却を提供するほど大きい流体流量Ｑを対応するＲＦ電力設定Ｐｓで提供せず、同時に、組織乾燥、電極付着、発煙、および炭化形成等の望ましくない効果を阻止するように設計され得る。特定の理論に束縛されることなく、流体流量が、無線周波数電力、組織からの熱伝達のモード、流体の部分沸騰、および種々の制御策略とどのように相互作用するかについてのより詳細な考察は、本発明の出願人に譲渡され、一貫している限り、参照によりそれらの全体が本明細書に組み込まれる、２００１年１０月１８日に公開された米国特許出願公開第２００１／００３２００２号に見出され得る。

図４２に示される通り、例示的関係Ｑ_Ｌ、Ｑ_Ｍ、およびＱ_Ｈは、それぞれ低、中、および高の３つの流体流量設定の各々について、増加する無線周波数電力レベル設定Ｐｓと共に流体流量Ｑを直線的に増加させるように構成される。逆に、関係Ｑ_Ｌ、Ｑ_Ｍ、およびＱ_Ｈは、それぞれ低、中、および高の３つの流体流量設定の各々について、減少するＲＦ電力設定Ｐｓと共に流体流量Ｑを直線的に減少させるように構成されている。したがって、デバイス１０のメモリ２６に記憶されるデータは、流体送達装置４２０のスループットが図４２に提供される関係に対応するように、特定の無線周波数電力レベルおよび特定の流体流動レベルのためのポンプアセンブリ４２２の速度を設定するものである。データは、方程式の形態で、またはデータベースルックアップテーブルの一部としての数値データ点として記憶され得る。

電気手術ユニット３００の例示的双極無線周波数電力出力曲線は、図４３に示される。Ｘ軸上にオーム単位で示されるインピーダンスＺ、および出力電力Ｐｏは、Ｙ軸上にワット単位で示される。図示した実施形態では、双極電気手術電力（ＲＦ）が３００ワットに設定されている。図に示される通り、３００ワットのＲＦ電力設定Ｐｓについて、インピーダンスＺが３０オームの低インピーダンスカットオフと１２０オームの高インピーダンスカットオフとの間にとどまる限り、出力電力Ｐｏは、ＲＦ電力Ｐｓを伴って一定のままとなる。３０オームのインピーダンスＺを下回ると、出力電力Ｐｏは、低インピーダンス傾斜によって示される通り減少するであろう。１２０オームのインピーダンスＺを上回ると、出力電力Ｐｏはまた、高インピーダンス傾斜によって示される通り減少するであろう。

単極電力出力に関して、電気手術ユニット３００の例示的単極無線周波数電力出力が図４４に示される。Ｘ軸上にオーム単位で示されるインピーダンスＺ、および出力電力Ｐｏは、Ｙ軸上にワット単位で示される。図示した実施形態では、双極電気手術電力（ＲＦ）が３００ワットに設定されている。図に示される通り、３００ワットのＲＦ電力設定Ｐｓについて、インピーダンスＺが２００オームの低インピーダンスカットオフと８００オームの高インピーダンスカットオフとの間にとどまる限り、出力電力Ｐｏは、ＲＦ電力Ｐｓを伴って一定のままとなる。２００オームのインピーダンスＺを下回ると、出力電力Ｐｏは、低インピーダンス傾斜によって示される通りに減少するであろう。８００オームのインピーダンスＺを上回ると、出力電力Ｐｏはまた、高インピーダンス傾斜によって示される通り減少するであろう。

別の実施形態では、ハンドピース１２および電気手術ユニット３００は、図４７〜５０に示されるカートリッジアセンブリ１６ａによって接続され得る。先の実施形態と同様に、電気手術ユニット３００は、カートリッジアセンブリ１６ａ、特にカートリッジ部材１８に接続するように構成される。示される通り、カートリッジ部材１８は再び、嵌合カートリッジ本体部分２０ａ、２０ｂを有するカートリッジ本体２０を備え得る。さらに、カートリッジ部材１８の、電気手術ユニット３００との適切な設置を促進するために、カートリッジ本体２０は、カートリッジ部材１８が電気手術ユニット３００内に設置されるべき方向を示すための方位指示器３０を含み得る。

示される通り、流体送達管類セグメント４６は、カートリッジ本体２０内に形成される管状開口部５２を通って延在する。次いで流体送達管類セグメント４６は、その端における有刺流体ラインコネクタ５３（想像線で示される）を使用して、流体送達装置４２０（それは再び、蠕動ポンプアセンブリ４２２、より具体的には回転式蠕動ポンプアセンブリを備え得る）と共に特に動作するように構成される、流体送達管類セグメント７８の第１の端と接続され得る。次いで、流体送達管類セグメント７８の対向端は、その端における有刺流体ラインコネクタ５３を使用してケーブル４２の流体送達管類セグメント１０６に接続され得る。次いで流体送達管類セグメント１０６は、管状開口部５４を通って延在する。

無線周波数電力送達装置４４０と接続するために、カートリッジ部材１８のための電気接点は今度は、電気手術発生器３００の長方形突起部６６に位置する雌コネクタ５８（ポゴピン４４６の代わりに）と嵌合するように構成される雄コネクタ５６（例えば、電気接点パッドと対照的なピンまたは他のタイプのプロング）を含む。示される通り、雄コネクタ５６は、それらをよりよく保護し、不注意な屈曲または他の方法による損傷に対するそれらの露出を減少させるために、カートリッジ本体２０内に形成される長方形凹所６８内に位置する。

カートリッジアセンブリ１６ａは、最初にカートリッジ本体２０を電気手術ユニット３００の無線周波数電力送達装置４４０と共に設置することによって、電気手術ユニット３００と共に動作可能にされる。より具体的には、長方形突起部６６は、特に締まり嵌めを使用して、長方形凹所６８と嵌合し、雄コネクタ５６を雌コネクタ５８と接続するように構成される。

電気接続が完了した後、管類セグメント７８は、示される通り蠕動ポンプアセンブリ４２２を備え得る流体送達装置４２０の中に搭載され得る。示される通り、管類セグメント４６／７８／１０６は、カートリッジ本体２０と閉鎖ループ８８を形成する。蠕動ポンプアセンブリ４２２の半円のアンビルまたは圧迫部材４３２が、当技術分野で理解される通り上げられた位置または非使用位置にある状態で、ループ８８は次いで、弓状支持表面４３０とピンチローラ４２４との間において開ポンプアセンブリ４２２の範囲の中に搭載され得る。

設置中、ループ８８のサイズが小さすぎるかまたは大きすぎる場合、ループ８８のサイズは、カートリッジ本体２０に対して管類セグメント４６を適切な方向に移動させることによって（すなわち、ループ８８をより小さくするためにカートリッジ本体２０の管状開口部５２の中へ、またはループ８８をより大きくするためにカートリッジ本体２０から外へ、管類セグメント４６を移動させることによって）調節され得る。その後、一旦、ループ８８のサイズが適切になると、アンビルまたは圧迫部材４３２は、その使用位置へと下げられ得る。この様態で、ローラ４２４は、流体５０２を流体源５００からデバイス１０へとポンプ送液するために、対向する荷重座面４３０に対して、既知の様態でポンプ管類セグメント７８を係合させ、圧迫する。

カートリッジアセンブリ１６ａの使用により、電気手術ユニット３００のための電気接点は、カートリッジアセンブリ１６の使用のための電気手術ユニットの構成の様に、非使用から使用位置へと可動ではなく、それは電気手術ユニット３００の構成を簡素化し得る。また、カートリッジアセンブリ１６ａのカートリッジ部材１８は、カートリッジ本体２０の範囲内のプリント回路基板２４およびメモリ２６を含む、カートリッジ部材１６と共に使用され得る任意の電気構成要素を含み得ることを理解されたい。

別の実施形態では、デバイス１０のハンドピース１２および電気手術ユニット３００は、図５１〜５３に示されるカートリッジアセンブリ１６ｂによって接続され得る。先の実施形態と同様に、電気手術ユニット３００は、カートリッジアセンブリ１６ｂ、特に、カートリッジ部材１８に接続するように、およびその逆であるように構成される。示される通り、カートリッジ部材１８は再び、カートリッジ本体２０を備え得る。

示される通り、流体送達管類セグメント７８は、カートリッジ本体２０内に形成されるＵ字形通路９４を通過する。管類セグメント７８は、弓状支持表面４３０に支えられ得るＵ字形部分を有する。カートリッジ部材１８のための電気接点は今度は、電気手術発生器３００上の金属ストリップ１０２と嵌合するように構成される金属ストリップまたはブレード１１０を含む。示される通り、各金属ストリップ１１０は、それらをよりよく保護し、不注意な屈曲または他の方法による損傷に対するそれらの露出を減少させるために、カートリッジ本体２０内に形成される長方形スロット１０８の基体に位置する。各長方形スロット１０８は、電気手術ユニット３００上に位置する長方形突起部１１４と嵌合するように構成される。

カートリッジアセンブリ１６ｂは、最初にカートリッジ本体２０を電気手術ユニット３００の無線周波数電力送達装置４４０および流体送達装置４２０と共に設置することによって、電気手術ユニット３００と共に動作可能にされる。より具体的には、長方形突起部１１４は、特に締まり嵌めを使用して、長方形スロット１０８と嵌合し、カートリッジ本体２０として金属ストリップ１０２を金属ストリップ１１０と接続するように構成される。

無線周波数電力送達装置４４０との電気接続が完了するとき、管類セグメント７８は同時に、示される通り蠕動ポンプアセンブリ４２２を備え得る流体送達装置４２０と共に動作可能にされ得る。示される通り、カートリッジ本体２０は、管類セグメント７８を、弓状支持表面４３０に対して支持され得る形状である弓状、ここでは半円状に形成するように構成される。この様態で、ローラ４２４は、流体５０２を流体源５００からデバイス１０へとポンプ送液するために、対向する荷重座面４３０に対して、既知の様態でポンプ管類セグメント７８を係合し、圧迫する。

カートリッジアセンブリ１６ｂの使用により、電気手術ユニット３００のための電気接点、ならびに流体送達装置４２０は静止し、カートリッジアセンブリ１６の使用のための電気手術ユニットの構成の様に、非使用から使用位置へと可動ではなく、それは電気手術ユニット３００の構成を簡素化し得る。さらに、カートリッジアセンブリ１６ｂの使用により、電気および流体接続は、ほぼ同時に、かつ、カートリッジアセンブリ１６ａと同様に流体送達セグメント７８の手動の調節なしに行われる。

デバイス１０および電気手術ユニット３００が配置および使用され得るシステムを詳細に論議したところで、ここからは組織を治療するためのデバイス１０の適用に注意が集中される。図４５に示される通り、デバイス１０が使用され得る１つの方法は、垂直に配向された電極１８０ａ、１８０ｂの縦軸、および組織５２０の組織表面５２２に隣接して横方向に離間された電極１８０ａ、１８０ｂの遠位端部分１８６ａ、１８６ｂを伴う。デバイス１０がこの様態で使用される時、電極１８０ａ、１８０ｂは、電気手術ユニット３００に接続され、電極１８０ａ、１８０ｂの間に位置する組織５２０中で交流電流電場５２８を形成する、双極無線周波数電力を受信する。交流電流の存在下で、電極１８０ａ、１８０ｂは、正電荷から負電荷への電流の流れを伴って、正電荷と負電荷との間で極性を交代させる。特定の理論に束縛されることなく、組織の過熱は、電気抵抗加熱によって行われる。

流体５０２は、デバイス１０と組織５２０との間の電気的連結を提供することに加えて、組織５２０の表面５２２を潤滑し、組織５２０の表面５２２を横断する電極１８０ａ、１８０ｂの移動を促進する。電極１８０ａ、１８０ｂの移動中、電極１８０ａ、１８０ｂは、典型的には、組織５２０の表面５２２にわたり摺動する。典型的には、デバイス１０のユーザは、とりわけ潤滑被覆として、流体５０２を使用しながら、塗装運動で組織５２０の表面５２２にわたり電極１８０ａ、１８０ｂを前後に摺動する。電極１８０ａ、１８０ｂの遠位端部分１８６ａ、１８６ｂと、連結部５２４ａ、５２４ｂの外縁における組織５２０の表面５２２との間の流体５０２の厚さは、約０．０５ｍｍから１．５ｍｍの範囲である。また、ある実施形態では、電極１８０ａ、１８０ｂの遠位端部分１８６ａ、１８６ｂは、その間にいずれの流体５０２も伴わずに組織５２０の表面５２２に接触し得る。

図４５に示される通り、流体出口２０８ａ／２１０ａ／２１２ａ／２１４ａおよび２０８ｂ／２１０ｂ／２１２ｂ／２１４ｂから放出される流体５０２は、電極１８０ａ、１８０ｂ上で遠位に流れる、液滴５２６ａ、５２６ｂを形成し得る。図４５に示される通り、液滴５２６ａ、５２６ｂは、流体出口のうちのいずれか１つから放出される流体５０２から、様々な時に形成し得る。また、流体５０２は、例えば、デバイス配向、圧力、流速、および様々な流体出口サイズに応じて、流体出口のそれぞれから様々な量で放出され得る。デバイス１０の使用により、液滴５２６ａ、５２６ｂのサイズはまた、例えば、血液および組織によって汚染されることの結果として、電極１８０ａ、１８０ｂの表面仕上げの変化に起因して、異なり得る。

図４５に示される通り、流体連結部５２４ａ、５２４ｂは、離散した局所的ウェブを備え、より具体的には、組織５２０の表面５２２と電極１８０ａ、１８０ｂとの間に流体５０２の膜を提供する、三角形のウェブまたはビーズ部分を備える。デバイス１０のユーザが電極１８０ａ、１８０ｂを組織治療部位に配置し、組織５２０の表面５２２にわたり電極１８０ａ、１８０ｂを移動させるとき、流体５０２は、流体出口２０８ａ／２１０ａ／２１２ａ／２１４ａおよび２０８ｂ／２１０ｂ／２１２ｂ／２１４ｂから、電極１８０ａ、１８０ｂの表面の周囲で、かつ連結部５２４ａ、５２４ｂを介して組織５２０の表面５２２上へ放出される。同時に、電場線５２８によって示される無線周波数電気エネルギーが、流体連結部５２４ａ、５２４ｂを通して組織表面５２２における組織５２０に、および組織表面５２２より下側の組織５２０の中へ提供される。図４６に示される通り、デバイス１０は、どちらの電極１８０ａ、１８０ｂが利用されるかに応じて、切断刃１９８ａまたは１９８ｂのいずれか一方を組織５２０に適用することによって、組織を切断するために使用され得る。

デバイス１０は、肝臓切除術等の固形臓器切除術を行うために使用され得る。刃１９８ａまたは１９８ｂは、最初に、計画された切除線に沿って肝臓の外側被膜を引っ掻くために使用され得る。その後、電極１８０ａ、１８０ｂの遠位端部分１８６ａ、１８６ｂは、その上に無線周波数電力および流体の流動を伴って、線に沿って前後に移動させられ得、引っ掻かれた被膜の下の肝実質の凝固をもたらす。組織が電極表面の下および周囲で凝固されるにつれて、電極１８０ａ、１８０ｂは、凝固した実質を分離して鈍的に切開し、結果として生じる割れ目に進入するために使用され得る。電極１８０ａ、１８０ｂの遠位端部分１８６ａ、１８６ｂが実質を治療するにつれて、治療された実質は、完全性を失い、単独で、または電極１８０ａ、１８０ｂによって印加される分離力と併せて、デバイスのユーザから分離しやすくなる。

凝固した実質の鈍的切開は、凝固と実質的に同じ前後運動を用いて、かつデバイス１０が肝実質の凝固に対するのと実質的に同じ配向で保持された状態で、実質の連続的研磨または分割によって行われる。しかしながら、鈍的切開では、外科医は、典型的には、より多くの力を組織に印加する。種々の実施形態では、一旦、肝実質が凝固されると、単極無線周波数電力を伴って、あるいは伴わずに（すなわち、オンまたはオフ）および／またはデバイス１０からの流体の存在を伴って、あるいは伴わずに、鈍的切開が行われ得る。加えて、または代替的に、切除を促進するように、切除線の両側の組織が、切除線と垂直に張力を課され得る。さらに、切除はまた、電極１８０ａ、１８０ｂの刃１９８ａまたは１９８ｂを用いた鋭い切開によって達成され得る。したがって、デバイス１０を用いて、外科医は、幾つかの異なる方法で切除手技を行ってもよい。

実質が切除されるにつれて、切除線を横断して延在するか、または横断する、実質内の血管が曝露され得る。デバイス１０は、血管壁に含有されたコラーゲンを加熱して収縮し、したがって、これらの血管の管腔の直径を減少させることによって、これらの血管を収縮し、密閉するために使用され得る。大きすぎて管腔を完全に閉塞できない直径を伴う血管については、血管は、切除線の両側で縫合糸を用いて縛られ、その後、その間で切断され得る。そのような血管が、周辺実質組織を除去することによって最初に曝露されず、切断されない場合、過度に出血し、出血を止めるためにさらなる時間を必要とする場合がある。結果として、大血管が最初に曝露かつ露出されない状況では、鋭い切開による分離を回避することが望ましい場合がある。

この技法はまた、膵臓、腎臓、および肺等の他の実質臓器で使用することもできる。加えて、それはまた、筋肉組織および皮下脂肪で有用であり得る。その使用はまた、泌尿器または婦人科分野で見られる腫瘍、嚢胞、および他の組織塊にまで及ぶこともできる。それはまた、血管腫等の高度血管新生腫瘍の除去も可能にするであろう。

本明細書で開示されるデバイスは、組織の切断、ならびに手術中に血液および他の流体損失を阻止するように、組織の凝固、止血、および密閉を提供する、非接合型デバイスとして特に有用である。言い換えれば、例えば、組織の所望の止血を提供するために、血管（例えば、動脈、静脈）のコラーゲンおよび関連管空を収縮することによって、組織の把持は、血液損失に対して組織を収縮し、凝固させ、密閉するために必要ではない。さらに、電気手術ユニット３００の制御システムは、動作するために、温度またはインピーダンス等の組織フィードバックに必ずしも依存しない。したがって、電気手術ユニット３００の制御システムは、使用を単純化する、組織に関する開ループとなり得る。

本明細書に開示されるデバイス１０は、股関節または膝関節形成術の一部として、軟組織を通した切断後に止血を達成するために、外科医にとって特に有用である。遠位端部分１８６ａ、１８６ｂは、出血に対して組織５２０を密閉するために、組織５２０の欠損した滲出表面５２２上に塗装運動されるか、または血管出血を止めるために、個々のより大きい出血している血管上に集中することができる。同じまたは異なる手技の一部として、デバイス１０はまた、骨の切断を必要とする任意の整形外科手技の一部として、切断された骨または骨組織の表面からの出血を止めるためにも有用である。

周知である通り、骨または骨組織は、石灰化した細胞間質の基質に包埋される骨細胞（ｂｏｎｅ ｃｅｌｌ）（骨細胞（ｏｓｔｅｏｃｙｔｅ））からなる密性結合組織の特定の形態である。骨基質は主に、コラーゲン線維ならびに鉱物炭酸カルシウム、リン酸カルシウム、およびヒドロキシアパタイトを含有する。人間の身体内の多くのタイプの骨の中には、緻密骨および海綿骨がある。緻密骨は、骨の表面層、また長骨のシャフトをも形成する、硬い密性の骨である。それは主に、骨膜によってカバーされるハーバース系からなる。緻密骨は、それを通って血管が長骨のハーバース系および骨髄腔へのアクセスを得る、離散した栄養管を含有する。例えば、それを通って血管が骨膜から通過し、ハーバース管または骨髄腔の血管と接続する、緻密骨に見出される小さい管であるフォルクマン管。本明細書に開示されるデバイス３０ａ〜３０ｅは、緻密骨を治療し、出血している血管（例えば、閉鎖を完了するために収縮させることによって）ならびにフォルクマン管およびハーバース系に関連する他の構造の、止血および密閉を提供するために特に有用であり得る。

緻密骨とは対照的に、海綿骨は、海綿質骨であり、短骨、扁平骨、不規則骨の大部分および長骨の端を形成する。海綿骨構造を作り上げる骨組織のネットワークは、骨髄で満たされた多くの相互連絡している空間を部分的に囲い込む、多くの小柱を備える。結果として、それらの柱構造に起因して、海綿骨は、緻密骨よりも非晶質であり、毛細管、細静脈、および細動脈と混合される種々の血球前駆体を伴うより多くのチャネルを有する。本明細書に開示されるデバイス１０は、海綿骨を治療し、静脈および動脈に加えて、上記の微小血管（すなわち、毛細管、細静脈、および細動脈）等の出血している構造の止血および密閉を提供するために特に有用であり得る。デバイス１０は、膝、腰、肩、および脊椎の整形外科手技（例えば、形成術）中に使用するために特に有用であり得る。

膝関節置換術中、大腿骨の遠位骨端における顆状突起および脛骨の近位骨端における脛骨プラトーがしばしば鋸デバイスで切断され、より平面にされる。最終的に、それぞれそこに取り付けられた、大腿顆補綴および脛骨補綴により好適な支持構造を提供する。これらの長骨の切断は、各場所における海綿骨からの出血をもたらす。各長骨の骨端の切断により露出された海綿骨からの出血を密閉および停止させるために、双極デバイス１０が利用され得る。その後、それぞれの補綴が取り付けられ得る。

股関節置換術に目を向けると、大腿骨の近位骨端における大腿骨の頭部および頚部は、典型的に鋸デバイスによる切断によって除去され得、大腿骨の転子間領域は、その後そこに取り付けられる大腿ステム補綴により好適な支持構造を提供するために、より平面にされ得る。股関節に関しては、その中への臼蓋カップ補綴の挿入を適応させるために、寛（股関節）骨の吸盤を広げ、拡張するために、ボールリーマーが使用されてもよく、それはその中に大腿ステム補綴の頭部が適合するソケットを提供する。大腿骨の切断および寛骨のリーミングは、典型的に、各場所における海綿骨からの出血をもたらす。切断され、露出された海綿骨からの出血を密閉および停止させるために、デバイス１０が利用され得る。その後、膝関節置換と同様に、それぞれの補綴が取り付けられ得る。

デバイス１０は、脊椎手術中に椎間板を収縮させる等、結合組織の治療に利用され得る。椎間板は、脊椎の椎骨の間で密接に固定される線維軟骨組織の可撓性パッドである。円板は、髄核と呼ばれる弾力性の芯を囲む、線維輪と呼ばれる硬い、線維質の外側膜からなる、およそ直径１インチおよび厚さ０．２５インチの平坦な円形カプセルを備える。

応力下で、髄核は膨張し、ヘルニアを形成する可能性があり、円板の線維輪膜における脆弱な場所を押し通し、脊椎管に押し入る。結果として、髄核材の全てまたは一部は、脆弱な場所を通って突出し得、疼痛および非可動性をもたらす、周囲の神経に対する圧力を引き起こす。

デバイス１０は、突出およびヘルニア形成した椎間板を収縮させるために利用されてもよく、それは通常のサイズへと収縮すると、周囲の神経にかかる圧力を低減させ、疼痛および非可動性を緩和する。デバイス１０は、線維輪膜の限局的な収縮のために、外科医の制御下で後脊髄アクセスを介して適用され得る。

椎間板が修復できず、椎間板切除術の一部として除去されなければならない場合、デバイス１０は、対向する上部および下部椎骨表面の海綿骨からの出血を密閉および停止させるために特に有用であり得る（例えば、上椎の椎体の頭側表面および下椎の尾側表面）。例えば、前方胸椎術の一部として、円板が患者の前部から除去される場合、デバイス１０はまた、椎体の分節血管からの出血を密閉および停止させるために特に有用であり得る。

デバイス１０は、例えば、椎弓切除術または他の神経外科手術中に、硬膜周囲の組織の除去の結果として出血する硬膜外静脈の出血を密閉および停止させるために利用され得る。硬膜外静脈は、硬膜が減圧の一部としてそこから退縮するときに出血し始める。また、椎弓切除術中に、デバイス１０は、椎弓、特に椎弓の板からの出血を密閉および停止させるために使用され得る。

上記で確立された通り、本発明のデバイス１０は、組織乾燥、電極付着、炭化形成、および発煙のかかる望ましくない効果を阻止し得る。開示されたデバイスの使用は、外科的手技中に、有意に少ない血液損失をもたらすことができる。かかる血液損失の低減は、輸血の必要性、したがって、費用および長期入院等の輸血と関連する負の臨床的帰結を低減または排除することができる。

本発明の好ましい実施形態が説明されているが、本発明の精神および添付の請求項の範囲から逸脱することなく、種々の変更、適応、および修正をそれに行うことができることを理解されたい。したがって、本発明の範囲は、上記の説明を参照して決定されるべきではなく、添付の請求項とともに同等物の全範囲を参照して決定されるべきである。さらに、添付の請求項は、出願人が請求する権利のある本発明の最も広い範囲、または本発明が請求され得る方式のみを必ずしも備えるとは限らず、あるいは全ての記載された特徴が必要であることを理解されたい。

本願で引用される全ての出版物および特許文書は、一貫している限り、参照によりそれらの全体が全目的で本明細書に組み込まれる。

前述の様態では、その使用を促進するために、単独の個人が組織治療デバイスを、電力送達装置および流体送達装置の両方に、実質的に同時に、かつ設置の誤りなしに接続することを可能にし得る。
本発明はさらに、例えば、以下を提供する。
（項目１）
組織治療デバイスを、無線周波数電力送達装置および流体送達装置を有する電気手術ユニットと連結するためのカートリッジアセンブリであって、
前記電気手術ユニットの前記無線周波数電力送達装置および前記電気手術ユニットの前記流体送達装置と共に動作可能なカートリッジ部材を備えている、
カートリッジアセンブリ。
（項目２）
前記カートリッジ部材は、前記電気手術ユニットと係合するように構成され、かつ、前記電気手術ユニットから係脱するように構成されている、項目１に記載のカートリッジアセンブリ。
（項目３）
前記カートリッジ部材は、前記電気手術ユニットの解除可能な機械的係合機構と係合するように構成されている、項目１に記載のカートリッジアセンブリ。
（項目４）
前記カートリッジ部材は、前記電気手術ユニットと締まり嵌めで係合するように構成されている、項目１に記載のカートリッジアセンブリ。
（項目５）
流体送達通路をさらに備えている、項目１に記載のカートリッジアセンブリ。
（項目６）
前記流体送達通路は、前記電気手術ユニットの前記流体送達装置と共に動作可能である、項目５に記載のカートリッジアセンブリ。
（項目７）
前記カートリッジ部材は、前記流体送達通路と流体連通している弁を含む、項目５に記載のカートリッジアセンブリ。
（項目８）
前記カートリッジ部材は、カートリッジ本体を含み、前記流体送達通路の少なくとも一部は、前記カートリッジ本体内に配置されている、項目５に記載のカートリッジアセンブリ。
（項目９）
前記カートリッジ部材は、カートリッジ本体を含み、前記流体送達通路の少なくとも一部は、前記カートリッジ本体によって規定される、項目５に記載のカートリッジアセンブリ。
（項目１０）
前記流体送達通路の少なくとも一部は、プラスチック管類によって規定される、項目５に記載のカートリッジアセンブリ。
（項目１１）
前記プラスチック管類の少なくとも一部は、前記電気手術ユニットの前記流体送達装置と共に動作可能である、項目１０に記載のカートリッジアセンブリ。
（項目１２）
前記プラスチック管類の少なくとも一部は、前記電気手術ユニットの前記流体送達装置によって圧迫されるように構成されている、項目１０に記載のカートリッジアセンブリ。
（項目１３）
前記カートリッジ部材は、カートリッジ本体を含み、前記プラスチック管類の少なくとも一部は、前記カートリッジ本体内に配置されている、項目１０に記載のカートリッジアセンブリ。
（項目１４）
前記カートリッジ部材は、カートリッジ本体を含み、前記プラスチック管類の少なくとも一部は、前記カートリッジ本体によって支持されている、項目１０に記載のカートリッジアセンブリ。
（項目１５）
前記カートリッジ部材は、カートリッジ本体を含み、前記プラスチック管類の少なくとも一部は、前記カートリッジ本体と閉鎖ループを形成する、項目１０に記載のカートリッジアセンブリ。
（項目１６）
前記ループを形成する前記プラスチック管類の長さは、前記ループのサイズを調節するために調節可能である、項目１５に記載のカートリッジアセンブリ。
（項目１７）
前記カートリッジ部材は、カートリッジ本体を含み、前記プラスチック管類の少なくとも一部は、少なくとも前記カートリッジ本体の中へ移動可能であるか、少なくとも前記カートリッジ本体から外へ移動可能である、項目１０に記載のカートリッジアセンブリ。
（項目１８）
前記カートリッジ部材は、カートリッジ本体を含み、前記プラスチック管類の少なくとも一部は、前記カートリッジ本体を通って延在する管状開口部内に配置されている、項目１０に記載のカートリッジアセンブリ。
（項目１９）
前記カートリッジ部材は、カートリッジ本体を含み、前記プラスチック管類の少なくとも一部は、前記カートリッジ本体によって弓状形で支持されている、項目１０に記載のカートリッジアセンブリ。
（項目２０）
前記カートリッジ部材は、カートリッジ本体を含み、前記カートリッジ本体は、前記流体送達装置の動作中に、それに対して前記プラスチック管類が圧迫される表面を含む、項目１０に記載のカートリッジアセンブリ。
（項目２１）
前記カートリッジ部材は、カートリッジ本体を含み、前記プラスチック管類は、両端において、前記カートリッジ本体によって支持されている、項目１０に記載のカートリッジアセンブリ。
（項目２２）
前記カートリッジ部材は、カートリッジ本体を含み、前記カートリッジ本体の一部分は、前記プラスチック管類の管腔内にある、項目１０に記載のカートリッジアセンブリ。
（項目２３）
前記カートリッジ部材は、前記電気手術ユニットからの制御信号を受信するように構成されている、項目１に記載のカートリッジアセンブリ。
（項目２４）
前記制御信号は、前記電気手術ユニットの無線周波数電力出力を制御するように構成された信号を含む、項目２３に記載のカートリッジアセンブリ。
（項目２５）
組織治療デバイス情報をさらに含む、項目１に記載のカートリッジアセンブリ。
（項目２６）
前記カートリッジ部材は、前記組織治療デバイス情報を前記電気手術ユニットに提供するように構成されている、項目２５に記載のカートリッジアセンブリ。
（項目２７）
前記カートリッジ部材は、有形記憶媒体を含み、前記有形記憶媒体は、前記組織治療デバイス情報を記憶するように構成されている、項目２５に記載のカートリッジアセンブリ。
（項目２８）
前記組織治療デバイス情報は、前記組織治療デバイスの使用と共に動作可能な少なくとも１つの動作パラメータを含む、項目２５に記載のカートリッジアセンブリ。
（項目２９）
前記組織治療デバイス情報は、前記組織治療デバイスの使用と共に動作可能な無線周波数電力送達装置設定および流体送達装置設定のうちの少なくとも１つを含む、項目２５に記載のカートリッジアセンブリ。
（項目３０）
前記組織治療デバイス情報は、前記組織治療デバイスの使用と共に動作可能な複数の無線周波数電力送達装置設定と、前記複数の無線周波数電力送達装置設定の各々に対応する少なくとも１つの流体送達装置設定とを含む、項目２５に記載のカートリッジアセンブリ。
（項目３１）
前記組織治療デバイス情報は、前記組織治療デバイスの使用と共に動作可能なデフォルト設定を含む、項目２５に記載のカートリッジアセンブリ。
（項目３２）
前記組織治療デバイス情報は、前記組織治療デバイスの使用と共に動作可能な時間間隔を含む、項目２５に記載のカートリッジアセンブリ。
（項目３３）
前記組織治療デバイス情報は、前記組織治療デバイス固有の少なくとも１つの識別子を含む、項目２５に記載のカートリッジアセンブリ。
（項目３４）
前記カートリッジ部材は、有形記憶媒体を含む、項目１に記載のカートリッジアセンブリ。
（項目３５）
前記カートリッジ部材は、前記電気手術ユニットの電気接点に接続可能な電気接点を含む、項目１に記載のカートリッジアセンブリ。
（項目３６）
組織治療デバイスと共に使用するための電気手術ユニットであって、
前記電気手術ユニットは、無線周波数電力送達装置および流体送達装置を備えるドッキングアセンブリを備え、
前記ドッキングアセンブリは、前記組織治療デバイスを前記電気手術ユニットと連結するように構成されたカートリッジアセンブリと共に動作可能である、
電気手術ユニット。
（項目３７）
前記ドッキングアセンブリは、前記カートリッジアセンブリと係合するように構成され、かつ、前記カートリッジアセンブリから係脱するように構成されている、項目３６に記載のユニット。
（項目３８）
前記ドッキングアセンブリは、前記カートリッジアセンブリと締まり嵌めで係合するように構成されている、項目３６に記載のユニット。
（項目３９）
前記カートリッジアセンブリと係合するように構成された解除可能な機械的係合機構をさら備えている、項目３６に記載のユニット。
（項目４０）
前記カートリッジアセンブリを位置付けるための解除可能な位置付け機構をさらに備えている、項目３６に記載のユニット。
（項目４１）
前記無線周波数電力送達装置は可動であり、前記カートリッジアセンブリと係合し、かつ、前記カートリッジアセンブリから係脱する、項目３６に記載のユニット。
（項目４２）
前記流体送達装置は可動であり、前記カートリッジアセンブリと係合し、かつ、前記カートリッジアセンブリから係脱する、項目３６に記載のユニット。
（項目４３）
前記無線周波数電力送達装置および前記流体送達装置は可動であり、前記カートリッジアセンブリと係合し、かつ、前記カートリッジアセンブリから係脱する、項目３６に記載のユニット。
（項目４４）
前記無線周波数電力送達装置および前記流体送達装置は、協働的に可動である、項目３６に記載のユニット。
（項目４５）
前記無線周波数電力送達装置および／または前記流体送達装置は、前記電気手術ユニットのカートリッジレセプタクル中に配置される前記カートリッジアセンブリのカートリッジ部材と共に動作可能である、項目３６に記載のユニット。
（項目４６）
無線周波数電力送達装置および流体送達装置備える電気手術ユニットと、
組織治療デバイスと、
カートリッジアセンブリと
を備え、
前記カートリッジアセンブリは、無線周波数電力および流体を前記組織治療デバイスに提供するために、前記電気手術ユニットの前記無線周波数電力送達装置および前記流体送達装置と共に動作である、
電気手術システム。

Claims (46)

1. 組織治療デバイスを、無線周波数電力送達装置および流体送達装置を有する電気手術ユニットと連結するためのカートリッジアセンブリであって、
   前記電気手術ユニットの前記無線周波数電力送達装置および前記電気手術ユニットの前記流体送達装置と共に動作可能なカートリッジ部材を備えている、
   カートリッジアセンブリ。
2. 前記カートリッジ部材は、前記電気手術ユニットと係合するように構成され、かつ、前記電気手術ユニットから係脱するように構成されている、請求項１に記載のカートリッジアセンブリ。
3. 前記カートリッジ部材は、前記電気手術ユニットの解除可能な機械的係合機構と係合するように構成されている、請求項１に記載のカートリッジアセンブリ。
4. 前記カートリッジ部材は、前記電気手術ユニットと締まり嵌めで係合するように構成されている、請求項１に記載のカートリッジアセンブリ。
5. 流体送達通路をさらに備えている、請求項１に記載のカートリッジアセンブリ。
6. 前記流体送達通路は、前記電気手術ユニットの前記流体送達装置と共に動作可能である、請求項５に記載のカートリッジアセンブリ。
7. 前記カートリッジ部材は、前記流体送達通路と流体連通している弁を含む、請求項５に記載のカートリッジアセンブリ。
8. 前記カートリッジ部材は、カートリッジ本体を含み、前記流体送達通路の少なくとも一部は、前記カートリッジ本体内に配置されている、請求項５に記載のカートリッジアセンブリ。
9. 前記カートリッジ部材は、カートリッジ本体を含み、前記流体送達通路の少なくとも一部は、前記カートリッジ本体によって規定される、請求項５に記載のカートリッジアセンブリ。
10. 前記流体送達通路の少なくとも一部は、プラスチック管類によって規定される、請求項５に記載のカートリッジアセンブリ。
11. 前記プラスチック管類の少なくとも一部は、前記電気手術ユニットの前記流体送達装置と共に動作可能である、請求項１０に記載のカートリッジアセンブリ。
12. 前記プラスチック管類の少なくとも一部は、前記電気手術ユニットの前記流体送達装置によって圧迫されるように構成されている、請求項１０に記載のカートリッジアセンブリ。
13. 前記カートリッジ部材は、カートリッジ本体を含み、前記プラスチック管類の少なくとも一部は、前記カートリッジ本体内に配置されている、請求項１０に記載のカートリッジアセンブリ。
14. 前記カートリッジ部材は、カートリッジ本体を含み、前記プラスチック管類の少なくとも一部は、前記カートリッジ本体によって支持されている、請求項１０に記載のカートリッジアセンブリ。
15. 前記カートリッジ部材は、カートリッジ本体を含み、前記プラスチック管類の少なくとも一部は、前記カートリッジ本体と閉鎖ループを形成する、請求項１０に記載のカートリッジアセンブリ。
16. 前記ループを形成する前記プラスチック管類の長さは、前記ループのサイズを調節するために調節可能である、請求項１５に記載のカートリッジアセンブリ。
17. 前記カートリッジ部材は、カートリッジ本体を含み、前記プラスチック管類の少なくとも一部は、少なくとも前記カートリッジ本体の中へ移動可能であるか、少なくとも前記カートリッジ本体から外へ移動可能である、請求項１０に記載のカートリッジアセンブリ。
18. 前記カートリッジ部材は、カートリッジ本体を含み、前記プラスチック管類の少なくとも一部は、前記カートリッジ本体を通って延在する管状開口部内に配置されている、請求項１０に記載のカートリッジアセンブリ。
19. 前記カートリッジ部材は、カートリッジ本体を含み、前記プラスチック管類の少なくとも一部は、前記カートリッジ本体によって弓状形で支持されている、請求項１０に記載のカートリッジアセンブリ。
20. 前記カートリッジ部材は、カートリッジ本体を含み、前記カートリッジ本体は、前記流体送達装置の動作中に、それに対して前記プラスチック管類が圧迫される表面を含む、請求項１０に記載のカートリッジアセンブリ。
21. 前記カートリッジ部材は、カートリッジ本体を含み、前記プラスチック管類は、両端において、前記カートリッジ本体によって支持されている、請求項１０に記載のカートリッジアセンブリ。
22. 前記カートリッジ部材は、カートリッジ本体を含み、前記カートリッジ本体の一部分は、前記プラスチック管類の管腔内にある、請求項１０に記載のカートリッジアセンブリ。
23. 前記カートリッジ部材は、前記電気手術ユニットからの制御信号を受信するように構成されている、請求項１に記載のカートリッジアセンブリ。
24. 前記制御信号は、前記電気手術ユニットの無線周波数電力出力を制御するように構成された信号を含む、請求項２３に記載のカートリッジアセンブリ。
25. 組織治療デバイス情報をさらに含む、請求項１に記載のカートリッジアセンブリ。
26. 前記カートリッジ部材は、前記組織治療デバイス情報を前記電気手術ユニットに提供するように構成されている、請求項２５に記載のカートリッジアセンブリ。
27. 前記カートリッジ部材は、有形記憶媒体を含み、前記有形記憶媒体は、前記組織治療デバイス情報を記憶するように構成されている、請求項２５に記載のカートリッジアセンブリ。
28. 前記組織治療デバイス情報は、前記組織治療デバイスの使用と共に動作可能な少なくとも１つの動作パラメータを含む、請求項２５に記載のカートリッジアセンブリ。
29. 前記組織治療デバイス情報は、前記組織治療デバイスの使用と共に動作可能な無線周波数電力送達装置設定および流体送達装置設定のうちの少なくとも１つを含む、請求項２５に記載のカートリッジアセンブリ。
30. 前記組織治療デバイス情報は、前記組織治療デバイスの使用と共に動作可能な複数の無線周波数電力送達装置設定と、前記複数の無線周波数電力送達装置設定の各々に対応する少なくとも１つの流体送達装置設定とを含む、請求項２５に記載のカートリッジアセンブリ。
31. 前記組織治療デバイス情報は、前記組織治療デバイスの使用と共に動作可能なデフォルト設定を含む、請求項２５に記載のカートリッジアセンブリ。
32. 前記組織治療デバイス情報は、前記組織治療デバイスの使用と共に動作可能な時間間隔を含む、請求項２５に記載のカートリッジアセンブリ。
33. 前記組織治療デバイス情報は、前記組織治療デバイス固有の少なくとも１つの識別子を含む、請求項２５に記載のカートリッジアセンブリ。
34. 前記カートリッジ部材は、有形記憶媒体を含む、請求項１に記載のカートリッジアセンブリ。
35. 前記カートリッジ部材は、前記電気手術ユニットの電気接点に接続可能な電気接点を含む、請求項１に記載のカートリッジアセンブリ。
36. 組織治療デバイスと共に使用するための電気手術ユニットであって、
    前記電気手術ユニットは、無線周波数電力送達装置および流体送達装置を備えるドッキングアセンブリを備え、
    前記ドッキングアセンブリは、前記組織治療デバイスを前記電気手術ユニットと連結するように構成されたカートリッジアセンブリと共に動作可能である、
    電気手術ユニット。
37. 前記ドッキングアセンブリは、前記カートリッジアセンブリと係合するように構成され、かつ、前記カートリッジアセンブリから係脱するように構成されている、請求項３６に記載のユニット。
38. 前記ドッキングアセンブリは、前記カートリッジアセンブリと締まり嵌めで係合するように構成されている、請求項３６に記載のユニット。
39. 前記カートリッジアセンブリと係合するように構成された解除可能な機械的係合機構をさら備えている、請求項３６に記載のユニット。
40. 前記カートリッジアセンブリを位置付けるための解除可能な位置付け機構をさらに備えている、請求項３６に記載のユニット。
41. 前記無線周波数電力送達装置は可動であり、前記カートリッジアセンブリと係合し、かつ、前記カートリッジアセンブリから係脱する、請求項３６に記載のユニット。
42. 前記流体送達装置は可動であり、前記カートリッジアセンブリと係合し、かつ、前記カートリッジアセンブリから係脱する、請求項３６に記載のユニット。
43. 前記無線周波数電力送達装置および前記流体送達装置は可動であり、前記カートリッジアセンブリと係合し、かつ、前記カートリッジアセンブリから係脱する、請求項３６に記載のユニット。
44. 前記無線周波数電力送達装置および前記流体送達装置は、協働的に可動である、請求項３６に記載のユニット。
45. 前記無線周波数電力送達装置および／または前記流体送達装置は、前記電気手術ユニットのカートリッジレセプタクル中に配置される前記カートリッジアセンブリのカートリッジ部材と共に動作可能である、請求項３６に記載のユニット。
46. 無線周波数電力送達装置および流体送達装置備える電気手術ユニットと、
    組織治療デバイスと、
    カートリッジアセンブリと
    を備え、
    前記カートリッジアセンブリは、無線周波数電力および流体を前記組織治療デバイスに提供するために、前記電気手術ユニットの前記無線周波数電力送達装置および前記流体送達装置と共に動作である、
    電気手術システム。

Images