JP2011200665A

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Publication number: JP2011200665A
Application number: JP2011113632A
Authority: JP
Inventors: Kohei Kubota; 浩平窪田
Original assignee: Individual
Current assignee: Individual
Priority date: 2011-05-20
Filing date: 2011-05-20
Publication date: 2011-10-13
Anticipated expiration: 2029-03-06
Also published as: JP5159918B2

Abstract

【課題】医療用打ち込み式ステープルの固定力をより強固にする。
【解決手段】医療用打ち込み式ステープルＢの直線状の体部Ｂ１と該体部において所定の間隔を有した一対の結合部Ｂ２から該直線状の体部に対して同一方向に垂直に延びている一対の脚部Ｂ３を備え、該脚部は相互に間隔を同じに保ったまま同一方向に湾曲している。
【選択図】図１０The fixing force of a medical drive-in staple is further strengthened.
SOLUTION: A linear body part B1 of a medical implantable staple B and a pair of connecting parts B2 having a predetermined interval in the body part extend perpendicularly to the linear body part in the same direction. A pair of legs B3 are provided, and the legs are curved in the same direction while keeping the same distance from each other.
[Selection] Figure 10

Description

Translated fromJapanese

本発明は、整形外科領域の手術において用いる医療用打ち込み式ステープルに関する。 The present invention relates to a medical drive-in staple used in an orthopedic surgery.

整形外科領域の手術において医療用の打ち込み式ステープルは、腱・靱帯損傷等の際に、損傷を受け又は再建した腱や靱帯を骨に固定する際に使用されている。また、骨折や骨切りの手術時には骨片間の固定を行う際にも用いられておりその用途は広い。このステープルは通常、専用の挿入抜去器を用いて骨内に挿入され、状況により骨内からステープルが抜去される。
固定力を高めるため脚部に溝やギザギザをつけたステープルは、特許文献２に開示されている。In the surgery in the orthopedic field, medical implantable staples are used to fix a damaged or reconstructed tendon or ligament to a bone in the case of tendon / ligament damage or the like. It is also used for fixing bone fragments during fractures and osteotomy, and has a wide range of uses. The staple is usually inserted into the bone using a dedicated insertion / extraction device, and the staple is extracted from the bone depending on the situation.
Patent Document 2 discloses a staple in which a groove or a knurled leg is provided to increase the fixing force.

特開２００６−２２３８４４号公報JP 2006-223844 A米国特許第４，４５４，８７５号明細書U.S. Pat. No. 4,454,875

整形外科領域においても近年、新しい手術方法や手術器具の開発が著しい。医療用の打ち込み式ステープルも改良が重ねられ、骨内に埋入する脚部分を増やし、あるいは脚部に溝やギザギザをつけて固定力を高め、固定力の増強をはかろうとする試みがなされている。しかし、現時点で小侵襲で固定力の増強が期待できる打ち込み式のステープルは、見あたらない。
現在使用されている、医療用打ち込み式ステープルの問題点として固定力の不足が指摘されており、手術後にステープルが転位やゆるみを生じ、固定していた腱や靱帯、骨などに「ずれ」をきたす場合がある。In recent years, the development of new surgical methods and surgical instruments has also been remarkable in the orthopedic field. Improvements have also been made to medical implantable staples, and attempts have been made to increase the fixing force by increasing the number of legs embedded in the bone, or by attaching grooves or jagged edges to the legs to increase the fixing force. ing. However, at the present time, there are no drive-in staples that can be expected to increase fixation force with minimal invasiveness.
Insufficient fixation force has been pointed out as a problem with medical implantable staples currently in use. After surgery, the staples are displaced or loosened, causing "displacement" to the fixed tendons, ligaments, bones, etc. May come.

また別の問題点として、固定力不足のために早期にリハビリ訓練が行えず、手術後に手術部位の安静を保つためにギプス等で患部の安静を計るための外固定期間が長くなり、関節拘縮や筋力低下などの、いわゆる廃用症候群を招来するケースも少なくない。
上記の問題点を解決するため、固定力の増強が期待でき、手術手技、固定手技が容易で、手術において固定方法の選択肢を広げることができ、プレートやスクリュー固定の代用ともなりうる、医療用打ち込み式ステープルが求められている。Another problem is that rehabilitation training cannot be performed early due to lack of fixation force, and the external fixation period for measuring the rest of the affected area with a cast or the like becomes longer after surgery to maintain the rest of the surgical site. There are many cases of so-called disuse syndromes such as contraction and muscle weakness.
In order to solve the above problems, it is expected that the fixing force can be increased, the surgical technique and the fixing technique are easy, the choice of the fixing method in the operation can be expanded, and it can be used as a substitute for fixing the plate and screw. There is a need for driven staples.

また、手術において骨や靱帯、腱等を固定するに際しては、現在は複数本のステープルを用いる場合も多い。このようなケースに対しては、ステープル本体部の形状を、例えば、コの字状や４角形状にすることによって、１本のステープルでも対処可能にしているが、このような場合でも固定力をより強固にすることが求められている。 In addition, when fixing bones, ligaments, tendons and the like in surgery, a plurality of staples are currently often used. For such cases, the staple body can be dealt with even with a single staple by, for example, a U-shape or a square shape. Is required to be stronger.

本発明による医療用打ち込み式ステープルは、直線状の体部と、該体部において所定の間隔を有した一対の結合部から相互に間隔を同じに保ったまま該直線状の体部に対して垂直に同一方向に延びている一対の脚部を備え、該一対の脚部は該脚部の延長方向に対して垂直かつ同一方向に湾曲している。
前記脚部のうち前記結合部側の一部を湾曲させずに直線状としてもよい。また、前記一対の脚部の長さを異ならせてもよい。The medical drive-type staple according to the present invention has a linear body part and a pair of connecting parts having a predetermined interval in the body part, while maintaining the same distance from each other with respect to the linear body part. A pair of legs that extend vertically in the same direction are provided, and the pair of legs are curved in the same direction perpendicular to the extending direction of the legs.
It is good also as a linear form, without curving a part by the side of the said joint part among the said leg parts. Moreover, you may vary the length of a pair of said leg part.

前記一対の脚部間にさらに１又は複数の相互に間隔を同じに保ったまま該一対の脚部と同一方向に延びかつ同一方向に湾曲している脚部を設けてもよい。
また、前記一対の脚部間にさらに１または複数の相互に間隔を同じに保ったまま該一対の脚部と同一方向に延びている前記一対の脚部より短い直線状の脚部を設けてもよい。また、前記一対の脚部の先端側に該脚部から枝状に延びる枝部を設けてもよい。One or a plurality of legs that extend in the same direction as the pair of legs and are curved in the same direction may be provided between the pair of legs.
Further, one or a plurality of straight legs that are shorter than the pair of legs that extend in the same direction as the pair of legs are provided between the pair of legs while maintaining the same distance from each other. Also good. Moreover, you may provide the branch part extended in a branch shape from this leg part at the front end side of a pair of said leg part.

本発明による医療用打ち込み式ステープルは、３本又は４本の直線状の部材により構成された三角形又は四角形の体部の各角部から、該三角形又は四角形の体部が形成する平面に対して相互に間隔を同じに保ったまま同一方向に垂直に延びている脚部を備え、該脚部は該脚部の延長方向に対して垂直かつ同一方向に湾曲している。
前記脚部の一部又は全部を、前記直線状の体部側から先端部側にかけて細くなるテーパ状としてもよい。また、前記体部及び脚部の全部又は一部を中空構造としてもよい。
前記体部から前記脚部が延びる部分より外側の端部側に、それぞれスクリューが挿入できる穴を設けてもよい。The medical driven-in staple according to the present invention is formed from each corner of a triangular or quadrangular body part constituted by three or four linear members, with respect to a plane formed by the triangular or quadrangular body part. Legs extending vertically in the same direction while maintaining the same distance from each other are provided, and the legs are curved in the same direction and perpendicular to the extending direction of the legs.
A part or all of the leg portion may have a taper shape that becomes narrower from the linear body portion side to the distal end portion side. Moreover, it is good also considering all or one part of the said body part and a leg part as a hollow structure.
You may provide the hole which can each insert a screw in the edge part side outside the part from which the said leg part extends from the said body part.

本発明医療用によれば、脚部が湾曲しているため、骨に負担をかけず骨への係合力が大きくなり、固定力が強まる。また、一対の脚部に加えて該一対の脚部間に１又は複数の脚部を設けることにより、さらに係合力を高めることができる。また、脚部をテーパ状とすることによりステープルを骨に打ち込みやすくなる。
また、手術の際に骨を固定するとき複数のステープルを用いることがあるが、このような場合、ステープルの体部を「三角形状」や「四角形状」とし、それぞれの角部から延びる湾曲した脚部を設ければ一本のステープルで対応可能となり、手術の簡略化を図ることができる。
さらに、例えば、骨粗鬆症が強い場合等にはスクリュウー穴を設けることにより強固な固定を得ることができる。According to the medical use of the present invention, since the leg portion is curved, the engaging force to the bone is increased without imposing a burden on the bone, and the fixing force is increased. Further, by providing one or a plurality of legs between the pair of legs in addition to the pair of legs, the engagement force can be further increased. Moreover, it becomes easy to drive the staple into the bone by making the leg portion tapered.
In addition, when fixing bones during surgery, a plurality of staples may be used. In such a case, the body portion of the staple is made to be “triangular” or “square” and curved extending from each corner. If the leg portion is provided, it is possible to cope with one staple, and the operation can be simplified.
Furthermore, for example, when osteoporosis is strong, a firm fixation can be obtained by providing a screw hole.

従来手術の際に用いられている「コの字形状」を有する打ち込み式ステープルの一例（Ａ）を示した図である。It is the figure which showed an example (A) of the driving-type staple which has the "U-shape" used in the case of conventional surgery.図１の打ち込み式ステープル（Ａ）を骨に打ち込んだところを示した図である。It is the figure which showed the place which driven the drive-type staple (A) of FIG. 1 into the bone.２つの骨片１０_１、１０_２を図１の打ち込み式ステープル（Ａ）を用いて固定した状態を示した図である。It is the figure which showed the state which fixed twobone fragments 10₁ and 10₂ using the drive-type staple (A) of FIG.図１の打ち込み式ステープル（Ａ）の課題を説明するための図である。It is a figure for demonstrating the subject of the drive-in type staple (A) of FIG.図１の打ち込み式ステープル（Ａ）の課題を説明するための図である。It is a figure for demonstrating the subject of the drive-in type staple (A) of FIG.図１の打ち込み式ステープル（Ａ）を用いて、損傷を受けた又は再建された腱や靱帯を骨に固定した状態を示した図である。It is the figure which showed the state which fixed the damaged tendon and the ligament to the bone using the drive-in type staple (A) of FIG.図１の打ち込み式ステープル（Ａ）を用いて、損傷を受けた又は再建された腱や靱帯を骨に固定した状態を示した図である。It is the figure which showed the state which fixed the damaged tendon and the ligament to the bone using the drive-in type staple (A) of FIG.図１の打ち込み式ステープル（Ａ）を用いて、損傷を受けた又は再建された腱や靱帯を骨に固定した状態を示した図である。It is the figure which showed the state which fixed the damaged tendon and the ligament to the bone using the drive-in type staple (A) of FIG.従来のロの字形ステープルを用いて、損傷を受けた又は再建された腱や靱帯を骨に固定した状態を示した図である。It is the figure which showed the state which fixed the damaged tendon and the ligament to the bone using the conventional square-shaped staple.本発明の実施例１による打ち込み式ステープル（Ｂ）の形状を示した図である。It is the figure which showed the shape of the drive-in type staple (B) by Example 1 of this invention.本発明の実施例１による打ち込み式ステープル（Ｂ）を骨片に打ち込んだ場合に固定力が強くなることを示すための図である。It is a figure for demonstrating that fixing force becomes strong when the driving-type staple (B) by Example 1 of this invention is driven into a bone piece.本発明の実施例１による打ち込み式ステープル（Ｂ）を用いて、損傷を受けた又は再建された腱や靱帯を骨に固定した場合に固定力が強くなることを示すための図である。It is a figure for demonstrating that a fixing force becomes strong when a damaged or reconstructed tendon or ligament is fixed to a bone using the driving-type staple (B) according to Example 1 of the present invention.本発明の実施例２による打ち込み式ステープル（Ｃ）の形状を示した図である。It is the figure which showed the shape of the drive-in type staple (C) by Example 2 of this invention.本発明の実施例３による打ち込み式ステープル（Ｄ）の形状を示した図である。It is the figure which showed the shape of the drive-in type staple (D) by Example 3 of this invention.本発明の実施例４による打ち込み式ステープル（Ｅ）の変形例を示した図である。It is the figure which showed the modification of the drive-in type staple (E) by Example 4 of this invention.本発明の実施例５による打ち込み式ステープル（Ｆ）の形状を示した図である。It is the figure which showed the shape of the drive-in type staple (F) by Example 5 of this invention.本発明の実施例６による打ち込み式ステープル（Ｇ）の変形例を示した図である。It is the figure which showed the modification of the drive-in type staple (G) by Example 6 of this invention.本発明の実施例７による打ち込み式ステープル（Ｈ）の形状を示した図である。It is the figure which showed the shape of the drive-in type staple (H) by Example 7 of this invention.本発明の実施例８による打ち込み式ステープル（Ｊ）の形状を示した図である。It is the figure which showed the shape of the drive-in type staple (J) by Example 8 of this invention.本発明の実施例９による打ち込み式ステープル（Ｋ）の形状を示した図である。It is the figure which showed the shape of the drive-in type staple (K) by Example 9 of this invention.本発明の実施例１０による打ち込み式ステープル（Ｌ）の形状を示した図である。It is the figure which showed the shape of the driving-type staple (L) by Example 10 of this invention.本発明の実施例１１による打ち込み式ステープル（Ｍ）の形状を示した図である。It is the figure which showed the shape of the drive-type staple (M) by Example 11 of this invention.体部にスクリュー穴を設けた従来の打ち込み式ステープル（Ｎ）を用いて２つの骨片を固定する場合を示した図である。It is the figure which showed the case where two bone pieces were fixed using the conventional drive-type staple (N) which provided the screw hole in the body part.本発明の実施例１１による打ち込み式ステープル（Ｍ）を用いて２つの骨片を固定する場合を示した図である。It is the figure which showed the case where two bone fragments are fixed using the driving-type staple (M) by Example 11 of this invention.

図１は、現在、手術の際に用いられている「コの字形状」を有する打ち込み式ステープルＡの一例を示した図である。図１において、Ａ１は直線状の体部、Ａ２_１、Ａ２_２は体部と脚部Ａ３_１、Ａ３_２はとの結合部、Ａ４_１、Ａ４_２は先端部である。FIG. 1 is a diagram showing an example of a drive-in staple A having a “U-shape” that is currently used in surgery. In FIG. 1, A1 is a linear body part, A2₁ and A2₂ are joint parts of the body part and legs A3₁ and A3₂ , and A4₁ and A4₂ are tip parts.

図２は、図１の打ち込み式ステープルＡが骨１０に打ち込まれた状態を示した図である。挿入抜去器で「コの字形状」のステープルＡを把持し、コの字形状の２つの先端部Ａ４_１、Ａ４_２を骨１０に打ち込み、結合部Ａ２_１、Ａ２_２の直前まで骨１０の内部に埋め込まれている。手術終了時にステープルの体部Ａ１は骨の外側に露出しており、直接見ることができる。FIG. 2 is a view showing a state in which the driving type staple A of FIG. 1 is driven into thebone 10. The “U-shaped” staple A is gripped by the insertion / extraction device, and the two U-shaped tip portions A4₁ and A4₂ are driven into thebone 10 until thebone 10 is just before the coupling portions A2₁ and A2₂ . Embedded inside. At the end of the operation, the staple body A1 is exposed outside the bone and can be seen directly.

図３は、２つの骨片１０_１、１０_２を従来のコの字形状打ち込み式ステープルＡを用いて固定した状態を示した図である。図３に示すようにステープルの脚部Ａ３_１、Ａ３_２が直線状であると骨片１０の回転に対する固定力が弱く、図４に示すように回転力が加わると脚部Ａ３を中心に骨片が回転しやすい。また、脚部Ａ３と平行な方向への引っ張り力に対して骨片１０と脚部Ａ３との固定力が弱く、図５に示すように脚部Ａ３と平行な方向に引っ張り力が加わると抜けやすい。FIG. 3 is a view showing a state in which twobone pieces 10₁ , 10₂ are fixed by using a conventional U-shaped driving type staple A. FIG. As shown in FIG. 3, when the leg portions A3₁ and A3₂ of the staple are linear, the fixing force against the rotation of thebone fragment 10 is weak, and when the rotational force is applied as shown in FIG. The piece is easy to rotate. Further, the fixing force between thebone piece 10 and the leg A3 is weak against the pulling force in the direction parallel to the leg A3, and when the pulling force is applied in the direction parallel to the leg A3 as shown in FIG. Cheap.

図６は、従来のコの字形状打ち込み式ステープルＡを用いて、損傷を受けた又は再建された腱や靱帯２０を骨１０に固定した状態を示した図である。
ステープルＡは、骨折や骨切りの手術において腱や靭帯を骨片に固定する際に用いられている。手術において骨に固定された損傷靱帯や損傷腱には通常引張り力が加わる。しかし、この引張り力が強いと、またはステープルの固定力が弱いと、固定された靱帯や腱が単独で若しくはステープルと共に引き抜け、または脱転するトラブルが生じてしまう。FIG. 6 is a view showing a state in which a damaged or reconstructed tendon orligament 20 is fixed to thebone 10 using a conventional U-shaped drive-type staple A. FIG.
The staple A is used when a tendon or a ligament is fixed to a bone fragment in a fracture or osteotomy operation. Tensile forces are usually applied to injured ligaments and injured tendons that are fixed to bone during surgery. However, when the tensile force is strong or the fixing force of the staple is weak, a trouble that the fixed ligament or tendon is pulled out or withdrawn alone or together with the staple occurs.

そこで、このようなことが生じないように図７及び図８に示されているように、靱帯や腱を折り返して１本又は複数本のステープルによって固定することが行われている。また、複数本のステープルを用いる代わりに、図９に示されているように、ステープルの体部を四角形等の多角形としたものが使われている。 Therefore, as shown in FIGS. 7 and 8, in order to prevent such a situation, the ligament or tendon is folded back and fixed with one or a plurality of staples. Further, instead of using a plurality of staples, as shown in FIG. 9, a staple body having a polygonal shape such as a square is used.

図１０は、本発明の実施例１による打ち込み式ステープルＢの形状を示した図である。このステープルは、直線状の体部と、該体部において所定の間隔を有した一対の結合部から相互に間隔を同じに保ったまま該直線状の体部に対して同一方向に垂直に延びている一対の脚部を備えており、該一対の脚部は該脚部の延長方向に対して垂直かつ同一方向に湾曲していることを特徴としている。 FIG. 10 is a view showing the shape of the drive-in staple B according to the first embodiment of the present invention. The staple extends vertically in the same direction with respect to the linear body part while keeping the same distance from the linear body part and a pair of coupling parts having a predetermined interval in the body part. The pair of leg portions are characterized by being curved in the same direction perpendicular to the extending direction of the leg portions.

図１０（ａ）に示す打ち込み式ステープルＢにおいて、Ｂ１は体部、Ｂ２_１、Ｂ２_２は結合部、Ｂ３_１、Ｂ３_２は脚部、Ｂ４_１、Ｂ４_２は先端部である。図１０（ａ）に示されているように、脚部Ｂ３_１、Ｂ３_２は結合部Ｂ２_１、Ｂ２_２から相互の間隔を同じに保ったまま直線状の体部Ｂ１に対して同一方向に垂直方向に伸びており、脚部の延長方向に対して垂直かつ同一方向に湾曲している。なお、湾曲の程度及び方向は任意でよいが、湾曲の方向は同一であることが望ましい。In the drive-in staple B shown in FIG. 10A, B1 is a body part, B2₁ and B2₂ are joint parts, B3₁ and B3₂ are leg parts, and B4₁ and B4₂ are tip parts. As shown in FIG. 10 (a), the leg portions B3₁ and B3₂ are in the same direction with respect to the linear body portion B1 while maintaining the same distance from the joint portions B2₁ and B2_2. It extends in the vertical direction and is curved in the same direction perpendicular to the extending direction of the legs. The degree and direction of bending may be arbitrary, but the bending direction is preferably the same.

なお、結合部は体部の両端部に設けられているが、必ずしも体部の端部である必要はなく、端部より内側であってもよい。以下の実施例においても同様である。
図１０（ｂ）は、実施例１による打ち込み式ステープルＢの正面図及び側面図である。正面から見るとコの字形であるが、側面から見ると脚部Ｂ３_１、Ｂ３_２は紙面に対して垂直方向上方に湾曲している。なお、紙面に対して下方に湾曲してもよい。このような湾曲形態は以下の実施例においても同様である。In addition, although the coupling | bond part is provided in the both ends of a body part, it does not necessarily need to be an edge part of a body part, and may be inside an edge part. The same applies to the following embodiments.
FIG. 10B is a front view and a side view of the drive-in staple B according to the first embodiment. When viewed from the front, it is U-shaped, but when viewed from the side, the legs B3₁ and B3₂ are curved upward in the vertical direction with respect to the paper surface. In addition, you may curve below with respect to a paper surface. Such a curved form is the same in the following embodiments.

図１１に示すようにステープルの脚部Ｂ３が湾曲していると骨片１０の回転に対する固定力が強く、図１１（ａ）に示すように回転力が加わっても脚部Ｂ３を中心に骨片が回転しにくくなる。また、脚部Ｂ３と平行な方向への引っ張り力に対して骨片１０と脚部Ｂ３との固定力が強く、図１１（ｂ）に示すように脚部Ｂ３と平行な方向に引っ張り力が加わっても抜けにくくなる。
図１１（ｃ）は、２つの骨片１０_１と１０_２を本発明の実施例１による打ち込み式ステープルＢによって固定したときの断面図を示したものである。このように骨片１０_１及び骨片１０_２の両方に本発明のステープルを用いて固定すれば、回転力及び引っ張り力に対する抵抗力は相乗的に増大する。When the leg portion B3 of the staple is curved as shown in FIG. 11, the fixing force against the rotation of thebone fragment 10 is strong, and even if the rotational force is applied as shown in FIG. The piece becomes difficult to rotate. Further, the fixing force between thebone fragment 10 and the leg B3 is strong against the pulling force in the direction parallel to the leg B3, and the pulling force is parallel to the leg B3 as shown in FIG. It becomes difficult to come off even if it joins.
FIG. 11 (c) shows a sectional view when secured by two driving type staple B according to Example 1 of the present invention thebone pieces 10₁ and 10_2. In this way fixed with staples of the present invention in both the bone fragments 10₁ and thebone fragment 10_2, resistance to rotational force and tensile force is synergistically increased.

図１２は、実施例１による打ち込み式ステープルＢを用いて、損傷を受けた又は再建された腱や靱帯２０を骨１０に固定した状態を示した図である。
図１２（ａ）に示すように引張り力が加わっても、脚部Ｂ３_１、Ｂ３_２が湾曲しているため骨に対する係止力が増し、固定力が増大する。靭帯や腱が矢印α方向に引っ張られた場合、ステープル脚部の先端にも矢印β方向に同様の力がかかると推察される。このときステープルの体部には矢印αと反対方向の力が働き、ステープルの挿入の度合いや湾曲具合、力のかかり具合によって、ステープル本体が矢印αと反対方向に倒れ込み、矢印γ方向に靭帯や腱を押さえようとする力が働き、固定力が増強される。FIG. 12 is a view showing a state in which a damaged or reconstructed tendon orligament 20 is fixed to thebone 10 by using the driving type staple B according to the first embodiment.
Even if a tensile force is applied as shown in FIG. 12 (a), since the leg portions B3₁ and B3₂ are curved, the locking force to the bone increases and the fixing force increases. When a ligament or tendon is pulled in the direction of arrow α, it is presumed that the same force is also applied in the direction of arrow β to the tips of the staple legs. At this time, a force in the direction opposite to the arrow α acts on the staple body, and the staple body falls in the opposite direction to the arrow α depending on the degree of insertion, bending, and force of the staple, and the ligament or The force to press the tendon works and the fixing force is increased.

図１２（ｂ）に示すようにステープルが矢印αで示す引張り方向に対して内側に湾曲している場合、引張り力によってステープルが倒れても脚部Ｂ３_１、Ｂ３_２が湾曲しているためステープルが浮き上がるのを防ぐことができる。靭帯や腱が矢印α方向に引っ張られた場合、ステープル脚部の先端にも矢印β方向に同様の力がかかると推察される。このときステープルの体部には矢印αと反対方向に倒れ込み、矢印γ方向に靭帯や腱を押さえようとする力が働き、固定力が増強される。
なお、図１２（ａ）の場合、ステープルの湾曲に沿ってステープルが抜け出ようとする方向に力が作用する場合がある。しかし、固定しようとする靭帯や腱、骨にどのような力がかかるかを予測してステープルの挿入方向を選択すれば、固定力を増強することができる。
また、脚部Ｂ３_１、Ｂ３_２の方向や長さを調整することによって骨内での脚部の固定力を高めることができる。When the staple is bent inward with respect to the pulling direction indicated by the arrow α as shown in FIG. 12B, the legs B3₁ and B3₂ are bent even if the staple is tilted by the pulling force. Can be prevented from floating. When a ligament or tendon is pulled in the direction of arrow α, it is presumed that the same force is also applied in the direction of arrow β to the tips of the staple legs. At this time, the body part of the staple falls in the direction opposite to the arrow α, and a force to press the ligament or tendon acts in the direction of the arrow γ, thereby enhancing the fixing force.
In the case of FIG. 12A, a force may be applied in a direction in which the staple is about to come out along the curvature of the staple. However, if the insertion direction of the staple is selected by predicting what force is applied to the ligament, tendon, or bone to be fixed, the fixing force can be increased.
Further, it is possible to increase the fixing force of the legs in the bone by adjusting the direction and length of the leg portion B3_1, B3_2.

以下、実施例２−１１について記載するが、実施例２−９についてはステープルの形状の特徴を示すことが趣旨であるため、これら実施例を示す図１３−２０については線でのみ示してある。なお、本願発明のステープルの体部、脚部等の断面は三角形、四角形、多角形、円形、楕円形、半円形等、どのような形状でもよい。 Hereinafter, Example 2-11 will be described. However, since Example 2-9 is intended to show the characteristics of the shape of the staple, FIGS. 13-20 showing these examples are only shown by lines. . The cross section of the body part, leg part, etc. of the staple of the present invention may be any shape such as a triangle, a quadrangle, a polygon, a circle, an ellipse, and a semicircle.

図１３は、実施例１の変形で、本発明の実施例２による打ち込み式ステープルＣの形状を示した図である。このステープルは脚部のうち結合部側の一部が直線状となっており、体部と直線状脚部が同一平面上でコの字形状を形成している。そして、残りの先端部側の脚部が湾曲し、この部分がコの字形状と同一平面上にないことを特徴としている。
図１３に示す打ち込み式ステープルＣにおいて、Ｃ１は体部、Ｃ２_１、Ｃ２_２は結合部、Ｃ３_１、Ｃ３_２は脚部、Ｃ４_１、Ｃ４_２は先端部である。そして、さらに脚部Ｃ３_１、Ｃ３_２は、脚部の直線状部の端部と前記湾曲部を接続する部分Ｃ３_１ａ、Ｃ３_２ａを有する。FIG. 13 is a diagram showing a shape of a driving-type staple C according to a second embodiment of the present invention, which is a modification of the first embodiment. In this staple, a part of the leg part on the side of the coupling part is linear, and the body part and the linear leg part form a U-shape on the same plane. The remaining leg portion is curved, and this portion is not flush with the U-shape.
In the driven staple C shown in FIG. 13, C1 is a body part, C2₁ and C2₂ are joint parts, C3₁ and C3₂ are leg parts, and C4₁ and C4₂ are tip parts. Further, the leg portions C3₁ and C3₂ have portions C3_1a and C3_2a that connect the end portions of the linear portions of the leg portions and the curved portion.

図１４は、実施例１の変形で、本発明の実施例３による打ち込み式ステープルＤの形状を示した図である。図１４（ａ）に示されているように、このステープルは脚部Ｄ３_１と脚部Ｄ３_２が湾曲しており、かつ該脚部Ｄ３_１と脚部Ｄ３_２の間に更に１本の脚部Ｄ３_３を有している。この脚部Ｄ３_３は、脚部Ｄ３_１及び脚部Ｄ３_２と同様に体部Ｄ１の中間から直線状の体部Ｄ１に対して同一方向に垂直方向に伸びており、脚部Ｄ３_１及び脚部Ｄ３_２と相互に間隔を同じに保ったまま同一方向に湾曲している。なお、脚部Ｄ３_３と脚部Ｄ３_１及び脚部Ｄ３_２との間隔は必ずしも同じでなくてもよく、これらの中間であればよい。
なお、図１４（ｂ）に示すように、脚部Ｄ３_１と脚部Ｄ３_２の間に複数本の脚部Ｄ３_３１〜Ｄ３_３ｎを設けてもよい。FIG. 14 is a diagram showing a shape of a driving-type staple D according to a third embodiment of the present invention, which is a modification of the first embodiment. As shown in FIG. 14 (a), the legs of the staple legs D3₁ and the leg D3₂ is curved, and further one between the legs D3₁ and the leg portion D3₂ the part D3₃ has. The leg D3₃ is extended in the same direction in a direction perpendicular to the leg D3₁ and leg D3₂ similarly to the body straight body portion D1 from the middle of the D1, legs D3₁ and leg part D3₂ and while maintaining the distance the same from each other are curved in the same direction. Incidentally, the distance between the leg portion D3₃ and the leg portion D3₁ and leg D3₂ may not necessarily be the same, may be any of these intermediate.
Incidentally, as shown in FIG. 14 (b), may be provided a plurality of legs_D3 31_{to D3 3n} between the legs D3₁ and the leg portion D3_2.

図１５は、実施例３の変形で、本発明の実施例４による打ち込み式ステープルＥの形状を示した図である。図１５（ａ）に示されているように、このステープルは、脚部Ｅ３_１と脚部Ｅ３_２の間に更に１本の脚部Ｅ３_４を有し、該脚部Ｅ３_４は体部Ｅ１の中間から直線状の体部Ｅ１に対して同一方向に垂直方向に伸びているが、この脚部Ｅ３_４は湾曲しておらず直線状であり、両側の湾曲した脚部Ｅ３_１と脚部Ｅ３_２より短い。なお、脚部Ｅ３_４と脚部Ｅ３_１及び脚部Ｅ３_２との間隔は必ずしも同じでなくてもよく、これらの中間であればよい。
なお、この場合も、図１５（ｂ）に示すように、脚部Ｅ３_１と脚部Ｅ３_２の間に複数本の脚部Ｅ３_４１〜Ｅ３_４ｎを設けてもよい。FIG. 15 is a diagram showing a shape of a driving-type staple E according to a fourth embodiment of the present invention, which is a modification of the third embodiment. As shown in FIG. 15 (a), the staple further includes a one leg portion E3₄ between the legs E3₁ and the leg E3_2, legs E3₄ the body portion E1 of the intermediate extend in the same direction perpendicularly to the linear body portion E1 from the leg portion E3₄ are linear not curved, curved leg portions on both sides E3₁ and the leg portion shorter than E3_2. Incidentally, the distance between the legs E3₄ and the leg portion E3₁ and leg E3₂ may not necessarily be the same, may be any of these intermediate.
Also in this case, 15 (b), the may be provided leg_{_E3} 41_~E3_4n a plurality of between the legs E3₁ and the leg E3_2.

図１６は、実施例１の変形で、本発明の実施例５による打ち込み式ステープルＦの形状を示した図である。このステープルは脚部が湾曲しており、構成は実施例１と同じであるが、脚部の長さが異なっている点が実施例１と異なる。
図１６に示す打ち込み式ステープルＦにおいて、Ｆ１は体部、Ｆ２_１、Ｆ２_２は結合部、Ｆ３_１、Ｆ３_２は脚部、Ｆ４_１、Ｆ４_２は先端部である。図１６に示されているように、脚部Ｆ３_１、Ｆ３_２は結合部Ｆ２_１、Ｆ２_２から直線状の体部Ｆ１に対して同一方向に垂直方向に伸びており、相互の間隔を同じに保ったまま同一方向に湾曲している。この実施例では、脚部Ｆ３_１とＦ３_２の長さが異なっている。なお、２つの脚部のうちどちらの脚部を短くしてもよい。FIG. 16 is a diagram showing a shape of a driving type staple F according to a fifth embodiment of the present invention, which is a modification of the first embodiment. This staple has a curved leg portion and the configuration is the same as that of the first embodiment, but differs from the first embodiment in that the length of the leg portion is different.
In the drive-in staple F shown in FIG. 16, F1 is a body part, F2₁ and F2₂ are joint parts, F3₁ and F3₂ are leg parts, and F4₁ and F4₂ are tip parts. As shown in FIG. 16, the legs F3₁ and F3₂ extend from the coupling parts F2₁ and F2_{2 in the} same direction perpendicular to the linear body part F1, and have the same distance from each other. And curved in the same direction. In this embodiment, different lengths of legs F3₁ and F3_2. Note that either of the two legs may be shortened.

図１７は、図１０に示されている実施例１の変形で、本発明の実施例６による打ち込み式ステープルＧの形状を示した図である。この実施例６では、脚部の先端部Ｇ４_１とＧ４_２にそれぞれ枝部Ｇ４_１ａとＧ４_２ａが設けられている。
なお、先端部に枝部を設ける構成は、図１３−図１６に示されている実施例２−５にも適用することができる。FIG. 17 is a view showing the shape of a drive-in staple G according to a sixth embodiment of the present invention, which is a modification of the first embodiment shown in FIG. In Example 6, the leg portion of the tip G4₁ and G4₂ to branch_{G4 1a} and_{G4 2a} are provided respectively.
In addition, the structure which provides a branch part in a front-end | tip part is applicable also to Example 2-5 shown by FIGS. 13-16.

図１８は、実施例７を示した図であり、体部を４本の直線状の部材により四角形に構成し、四角形の体部の各角部から該四角形の体部が形成する平面に対して同一方向に垂直に延びる４本の脚部を設けている。
図１８に示す打ち込み式ステープルＨにおいて、Ｈ１_１−Ｈ１_４は体部であり、四角形状となっている。四角形状の体部の角部からは、それぞれ脚部Ｈ３_１−Ｈ３_４が前記四角形の体部が形成する平面に対して相互の間隔を同じに保ったまま同一方向に垂直に延びており、該脚部は該脚部の延長方向に対して垂直かつ同一方向に湾曲している。このように４本の脚部を設けることによって固定力がさらに向上する。FIG. 18 is a diagram illustrating Example 7, in which a body part is configured to be a quadrangle by four linear members, and a plane formed by the square body part from each corner of the quadrangle body part is illustrated. Four legs extending vertically in the same direction.
In the drive-in staple H shown in FIG. 18, H1_{1 to} H1₄ are body parts, which have a quadrangular shape. From the corners of the quadrilateral body part, the leg parts H3₁ -H3₄ extend perpendicularly in the same direction while keeping the same distance from each other with respect to the plane formed by the quadrilateral body part, The leg portion is curved in the same direction perpendicular to the extending direction of the leg portion. Thus, fixing force is further improved by providing four legs.

図１９は、実施例８を示した図であり、体部を３本の直線状の部材により三角形に構成し、三角形の体部の各角部から該三角形の体部が形成する平面に対して同一方向に垂直に延びる３本の脚部を設けている。
図１９に示す打ち込み式ステープルＪにおいて、Ｊ１_１−Ｊ１_３は体部であり、三角形状となっている。三角形状の体部の角部からは、それぞれ脚部Ｈ３_１−Ｈ３_３が前記三角形の体部が形成する平面に対して相互の間隔を同じに保ったまま同一方向に垂直に延びており、該脚部の延長方向に対して垂直かつ同一方向に湾曲している。このように３本の脚部を設けることによって固定力がさらに向上する。FIG. 19 is a diagram showing Example 8, in which the body part is formed into a triangle by three linear members, and the triangular body part forms a plane formed by each corner part of the triangular body part. Three legs extending vertically in the same direction.
In the drive-in type staple J shown in FIG. 19, J1₁ -J1₃ are body parts and have a triangular shape. From the corners of the triangular body part, the legs H3₁ -H3₃ extend perpendicularly in the same direction while maintaining the same distance from each other with respect to the plane formed by the triangular body part, The leg is bent in the same direction perpendicular to the extending direction of the leg. Thus, the fixing force is further improved by providing three legs.

図２０は、実施例９を示した図であり、ステープルの脚部がテーパ状となっている。
図２０に示す打ち込み式ステープルＫにおいて、テーパ状の脚部は体部側から先端部側にかけて細くなっている。脚部をテーパ状とすることは、図１０−図１９に示された実施例１−８の脚部に適用することができる。
図２０では脚部Ｋ３_１とＫ３_２のみテーパ状となっているが、すべての脚部又は任意の一部の脚部をテーパ状にしてもよい。FIG. 20 is a view showing Example 9, and the leg portions of the staple are tapered.
In the driving-type staple K shown in FIG. 20, the tapered leg portion is narrowed from the body portion side to the distal end portion side. Making the leg portion tapered can be applied to the leg portion of the embodiment 1-8 shown in FIGS.
Although Figure 20 the legs K3₁ and has a K3₂ only tapered, all the legs of the leg or any portion may be tapered.

図２１は、実施例１０及びその効果を説明するために示した図であり、ステープル材の構造を示している。図２１（ａ）に示す打ち込み式ステープルＬにおいて、ステープル材の全部又はステープル材の一部、例えば、体部Ｌ１、脚部Ｌ３_１、Ｌ３_２、又は脚部の先端部Ｌ４_１、Ｌ４_１を中空構造としてもよい。
図２１に示す構造は、図５−図１９に示された実施例１−８の脚部又は先端部に適用することができる。FIG. 21 is a view for explaining the tenth embodiment and its effects, and shows the structure of the staple material. In the drive-in staple L shown in FIG. 21A, all of the staple material or a part of the staple material, for example, the body portion L1, the leg portions L3₁ , L3₂ , or the front end portions L4₁ , L4₁ of the leg portions. It may be a hollow structure.
The structure shown in FIG. 21 can be applied to the leg portion or the tip portion of Example 1-8 shown in FIGS.

図６に示す形状のステープルで靭帯や腱等を骨に固定する場合、靭帯や腱等の上からステープルを打ち込むという操作だけでは固定力が不足する場合がある。このような場合、固定した靭帯や腱等がステープルの体部との間ですべりを生じ、抜けていくという現象をきたすことがある。
このような現象を避けるため、固定する靭帯や腱等とステープルとの間の滑り止めとして、図２１（ｂ）に示すように、ステープルの体部に小さな脚部又は突起を設けることがある。同様の目的で、靭帯や腱等を折り返して糸又は細い縫合用の針金をかけて縫合することもある（図２１（ｃ））。
その場合、ステープルの体部を中空にすれば、図２１（ｄ）に示すように靭帯や腱等に糸又は細い縫合用の針金をかけた後、これら糸又は針金を中空部分に通すことができ、固定する靭帯や腱等とステープルとの間の滑り止め効果及び固定力を向上させることができる。
なお、図２１（ａ）ではステープルの脚部を湾曲させているが、脚部を直線状にしてもよい。When a ligament, tendon, or the like is fixed to a bone with the staple having the shape shown in FIG. 6, the fixing force may be insufficient only by driving the staple from above the ligament, tendon, or the like. In such a case, a phenomenon may occur in which the fixed ligament, tendon, and the like cause slippage between the staple body parts and come off.
In order to avoid such a phenomenon, as shown in FIG. 21B, small legs or protrusions may be provided in the body of the staple as an anti-slip between the ligament or tendon to be fixed and the staple. For the same purpose, the ligaments, tendons and the like may be folded and sutured by applying a thread or a thin suture wire (FIG. 21C).
In that case, if the staple body is made hollow, as shown in FIG. 21 (d), a thread or a thin suture wire is applied to the ligament or tendon, and then the thread or wire can be passed through the hollow portion. It is possible to improve the anti-slip effect and fixing force between the ligament or tendon to be fixed and the staple.
In FIG. 21A, the leg portion of the staple is curved, but the leg portion may be linear.

図２２は、実施例１１を示した図であり、実施例１のステープルにおいて、体部から脚部が延びる結合部より外側に該体部が延びており、該延びた体部の端部側にスクリューが挿入できる穴が設けられている。
図２２（ａ）に示す打ち込み式ステープルＭにおいて、外側に延びた体部Ｍ１の両端にスクリュー穴Ｍ１_１ａとＭ１_２ａが設けられている。Ｍ３_１、Ｍ３_２は脚部である。
図２２（ｂ）は正面図であり、脚部Ｍ３_１とＭ３_２が体部Ｍ１から垂直に下方に延びている。また、外側に延びた体部Ｍ１の両端にはスクリュー穴Ｍ１_１ａとＭ１_２ａが設けられており、この穴を通してスクリューｂ_１とｂ_２が挿入できるようになっている。FIG. 22 is a view showing Example 11, and in the staple of Example 1, the body part extends outward from the joint part where the leg part extends from the body part, and the end part side of the extended body part Are provided with holes through which screws can be inserted.
In the drive-in staple M shown in FIG. 22A, screw holes M1_1a and M1_2a are provided at both ends of a body part M1 extending outward. M3₁ and M3₂ are legs.
Figure 22 (b) is a front view, legs M3₁ and M3₂ extends vertically downward from the body portion M1. Further, screw holes M1_1a and M1_2a are provided at both ends of the body part M1 extending outward, and the screws b₁ and b₂ can be inserted through these holes.

図２３はスクリューにより骨片１０_１と１０_２を固定した従来のステープルの構造を示したものである。図２３（ａ）は４つのスクリュー穴が設けられたステープルＮで骨片１０_１と１０_２を固定したもので、スクリューｂ_１１、ｂ_１２、ｂ_２１、ｂ_２２を骨片に挿入することによって骨片１０_１と１０_２を固定している。
しかし、図２３（ｂ）に示すように、スクリューを骨片に挿入する際に、骨折部である骨片間が固定されていないため、骨片が下方にずれてしまうことがある。また、固定した後にスクリューと平行な方向に引張り力が働くと、骨片が脱落する恐れがある。Figure 23 shows the structure of a conventional staple fixed bone fragments 10₁ and 10₂ by the screw. Figure 23 (a) is obtained by fixing the bone fragments 10₁ and 10₂ with staples N which four screw holes provided, the screw_{_{_{b 11, b 12, b 21}}} , b 22 by inserting the bone fragment securing the bone fragments 10₁ and 10_2.
However, as shown in FIG. 23 (b), when the screw is inserted into the bone fragment, the bone fragment, which is the fracture portion, is not fixed, and the bone fragment may be displaced downward. In addition, if a tensile force is applied in a direction parallel to the screw after fixing, the bone fragment may fall off.

図２４は、本発明の実施例１１による打ち込み式ステープル（Ｍ）を用いて２つの骨片を固定する手順と固定構造を示した図である。図２４（ａ）に示されているように、まずステープルＭの脚部Ｍ３_１とＭ３_２を骨片１０_１と１０_２に打ち込み骨間を仮定する。次に、図２４（ｂ）に示されているように、仮固定され動きを止められた骨片にスクリュー穴Ｍ１_１ａとＭ１_２ａからスクリューｂ_１とｂ_２を打ち込むが、脚部Ｍ３_１とＭ３_２が湾曲を有しているため、スクリューを打ち込む際に脚部と平行な方向に引っ張り力が加わっても骨片がずれることはない。
なお、図２２に示すスクリュー穴を備えた構造は、図１３−図２１に示された実施例２−１０の体部に適用することができる。なお、図１８に示す実施例７及び図１９に示す実施例８のステープルの場合、角部から外側に体部を延ばし、延びた体部の各端部側にそれぞれスクリューが挿入できる穴を設けることができる。FIG. 24 is a diagram showing a procedure and a fixing structure for fixing two bone fragments using the drive-type staple (M) according to the eleventh embodiment of the present invention. As shown in FIG. 24 (a), first, it is assumed between implanted bone legs M3₁ M3₂ staples M to thebone fragment 10₁ and 10_2. Next, as shown in FIG. 24 (b), provisionally fixed but the screw hole_{M1 1a} and_{M1 2a} in bone pieces was stopped motion driving a screw_{b 1} and_{b 2,} a leg portion M3₁ since M3₂ has a curved, it will not deviate bone fragments be applied pulling force on the legs parallel direction when driving a screw.
In addition, the structure provided with the screw hole shown in FIG. 22 is applicable to the body part of Example 2-10 shown in FIGS. 13-21. In the case of the staples of Example 7 shown in FIG. 18 and Example 8 shown in FIG. 19, the body part is extended outward from the corner part, and a hole into which a screw can be inserted is provided on each end part side of the extended body part. be able to.

上記実施例１−１１において、脚部の湾曲の程度は任意でよいが、各脚部が同一の曲率半径を有することが望ましい。曲率半径が同一であれば、ステープルを挿入する際に、その曲率半径に従って打ち込むようにすれば、挿入時の骨への侵襲を少なくすることができる。
なお、脚部の曲率半径は脚部全体で同じである必要はなく、例えば、脚部の上部と下部の曲率半径を異ならせてもよい。
本発明によるステープルの材質としては、チタン合金、ステンレス等、生体内に挿入されて有害でないと認められており、かつ固定力があるものであればよい。In Example 1-11, the degree of bending of the legs may be arbitrary, but it is desirable that the legs have the same radius of curvature. If the curvature radii are the same, it is possible to reduce the invasion to the bone at the time of insertion by inserting the staple according to the curvature radii when the staple is inserted.
In addition, the curvature radius of a leg part does not need to be the same in the whole leg part, For example, you may vary the curvature radius of the upper part of a leg part, and a lower part.
The material of the staple according to the present invention may be any material such as titanium alloy, stainless steel, etc. that is recognized as not harmful when inserted into a living body and has a fixing force.

１ステープルの体部
２ステープルの角部
３ステープルの脚部
４ステープルの先端部
１０骨
２０腱、靱帯DESCRIPTION OFSYMBOLS 1 Staple body part 2Staple corner part 3 Staple leg part 4Staple tip part 10Bone 20 Tendon, ligament

Claims

Translated fromJapanese

直線状の体部と、該体部において所定の間隔を有した一対の結合部から相互に間隔を同じに保ったまま該直線状の体部に対して垂直に同一方向に延びている一対の脚部を備えた医療用打ち込み式ステープルであって、該一対の脚部は該脚部の延長方向に対して垂直かつ同一方向に湾曲している、医療用打ち込み式ステープル。 A pair of linear body parts and a pair of joint parts extending in the same direction perpendicularly to the linear body parts while maintaining the same distance from a pair of coupling parts having a predetermined distance in the body parts A medical implantable staple provided with legs, wherein the pair of legs are curved in a direction perpendicular to and in the same direction as an extension direction of the legs.

前記脚部のうち前記結合部側の一部が直線状である、請求項１に記載の医療用打ち込み式ステープル。 The medical drive-in staple according to claim 1, wherein a part of the leg portion on the coupling portion side is linear.

前記一対の脚部間にさらに１又は複数の相互に間隔を同じに保ったまま該一対の脚部と同一方向に延びかつ同一方向に湾曲している脚部を備えた、請求項１に記載の医療用打ち込み式ステープル。 The leg part which extended in the same direction as this pair of leg part, and was curving in the same direction was further provided between the said one pair of leg parts, and the 1 or several mutual space | interval was kept the same. Medical staples.

前記一対の脚部間にさらに１または複数の相互に間隔を同じに保ったまま該一対の脚部と同一方向に延びている前記一対の脚部より短い直線状の脚部を備えた、請求項１に記載の医療用打ち込み式ステープル。 One or more straight legs that are shorter than the pair of legs that extend in the same direction as the pair of legs are provided between the pair of legs, with one or more gaps kept the same. Item 2. The medical implantable staple according to Item 1.

前記一対の脚部の長さが異なる、請求項１に記載の医療用打ち込み式ステープル。 The medical drive-in staple according to claim 1, wherein the pair of legs have different lengths.

前記一対の脚部の先端部側に該脚部から枝状に延びる枝部を有する、請求項１に記載の医療用打ち込み式ステープル。 The medical drive-in staple according to claim 1, further comprising branch portions extending in a branch shape from the leg portions on the distal end side of the pair of leg portions.

３本又は４本の直線状の部材により構成された三角形又は四角形の体部の各角部から、該三角形又は四角形の体部が形成する平面に対して相互に間隔を同じに保ったまま同一方向に垂直に延びている脚部を備え、該脚部は該脚部の延長方向に対して垂直かつ同一方向に湾曲している、医療用打ち込み式ステープル。 Same from each corner of the triangular or quadrangular body part constituted by three or four linear members, with the same distance from each other with respect to the plane formed by the triangular or quadrilateral body part A medical drive-in staple comprising a leg extending perpendicularly to a direction, the leg being curved perpendicular to and in the same direction as the direction of extension of the leg.

前記脚部の一部又は全部が、前記直線状の体部側から先端部側にかけて細くなるテーパ状となっている、請求項１−７に記載の医療用打ち込み式ステープル。 The medical drive-in staple according to claim 1-7, wherein a part or all of the leg part is tapered from the linear body part side to the distal end part side.

前記体部及び脚部の全部又は一部が中空構造となっている、請求項１−７に記載の医療用打ち込み式ステープル。 The medical implantable staple according to claim 1-7, wherein all or a part of the body part and the leg part have a hollow structure.

前記体部の一対の結合部より又は角部それぞれ外側に該体部が延びており、該延びた体部の各端部側にそれぞれスクリューが挿入できる穴が設けられている、請求項１−８に記載の医療用打ち込み式ステープル。 The body part extends from a pair of coupling parts of the body part or outside each corner part, and a hole into which a screw can be inserted is provided on each end side of the extended body part. The medical implantable staple according to 8.