JP2009244916A - Rehabilitation plan updating system - Google Patents

Abstract

Translated fromJapanese

【課題】経験を必要とせずに、患者の身体状態に合わせてリハビリプランを更新することができるリハビリプラン更新システムを提供する。
【解決手段】患者のリハビリプランを取得するプラン取得部と、プラン取得部で取得されたリハビリプランから運動量を算出するリハビリ運動量算出部と、患者によって携帯される携帯機器を用い該患者の動きを計測することで患者の運動量を算出する患者運動量算出部と、リハビリ運動量算出部および患者運動量算出部のそれぞれで算出された各運動量を互いに比較し、その比較の結果に基づいてリハビリプランを更新するプラン更新部とを備えた。
【選択図】 図１A rehabilitation plan update system capable of updating a rehabilitation plan according to a patient's physical condition without requiring experience.
A plan acquisition unit for acquiring a patient's rehabilitation plan, a rehabilitation exercise amount calculation unit for calculating an amount of exercise from the rehabilitation plan acquired by the plan acquisition unit, and a movement of the patient using a portable device carried by the patient. The patient exercise amount calculation unit that calculates the patient's exercise amount by measuring, the respective exercise amounts calculated by the rehabilitation exercise amount calculation unit and the patient exercise amount calculation unit are compared with each other, and the rehabilitation plan is updated based on the comparison result And a plan renewal department.
[Selection] Figure 1

Description

Translated fromJapanese

本発明は、患者のリハビリプランを更新するリハビリプラン更新システムに関する。  The present invention relates to a rehabilitation plan update system for updating a patient's rehabilitation plan.

従来から、ケガや病気などで入院している患者に対して、術後の経過期間や、健康状態、歩行器およびペースメーカーといった補助具の使用などに応じたリハビリプランが作成されている。通常、リハビリプランには、「１日に１００歩以上、歩く」「階段の上り下りをする」などといった運動目標に加えて、「介護付きで入浴する」「自分でトイレに行く」などといった自立・介護目標が設定されている。  Conventionally, rehabilitation plans have been created for patients who are hospitalized due to injury or illness, depending on the postoperative period, health status, use of assistive devices such as walker and pacemaker. Usually, rehabilitation plans are self-supporting, such as “take a bath with care” or “go to the toilet yourself” in addition to exercise goals such as “walk 100 steps a day” or “go up and down stairs”.・ Nursing care goals are set.

ところで、リハビリプランは、医師などが経験に基づいて作成していることが一般的であり、リハビリプランに従って運動や介護が行われた後、患者の感想や要望、目標の達成度、補助具の変更などに基づいてリハビリプランが更新される。しかし、看護師等が常に１人の患者に付き添うことはできないため、リハビリ目標の達成度は、患者自身からの報告によって確認されている。このため、実際に患者が運動などを行ったのか否かは不確実であり、経験が少ない医師では、患者の身体状態を正確に把握して効果的にリハビリプランを更新することが困難である。  By the way, rehabilitation plans are generally created by doctors based on their experiences, and after exercise and care are performed according to the rehabilitation plan, the patient's impressions and requests, the degree of achievement of goals, Rehabilitation plan is updated based on changes. However, since a nurse or the like cannot always accompany one patient, the degree of achievement of the rehabilitation goal is confirmed by a report from the patient himself. For this reason, it is uncertain whether or not the patient actually exercised, and it is difficult for doctors with little experience to accurately grasp the patient's physical condition and effectively update the rehabilitation plan. .

この点に関し、特許文献１には、歩数計の計測値に基づいてユーザの歩行距離などを算出し、ウェブサイト上で仮想的にウォーキングを行うウォーキング仮想旅システムについて記載されている。この技術によると、病院外に出られない患者であっても、病院内を歩くことによって仮想的に旅行している気分を味わうことができ、リハビリに対する意欲を向上させることができる。
特開２００７−１９０３４４号公報In this regard, Patent Document 1 describes a walking virtual travel system that calculates a walking distance of a user based on measurement values of a pedometer and virtually walks on a website. According to this technology, even a patient who cannot go out of the hospital can feel the virtual travel by walking inside the hospital, and the motivation for rehabilitation can be improved.
JP 2007-190344 A

しかし、上述した技術では、医師は、患者が１日に何歩くらい歩いたのかを確認することはできても、それが現在の患者の身体状態にとってどの程度の負担なのかを把握することはできない。また、歩行以外の運動や、「自分でトイレに行く」などといった自立作業については正確には把握することができず、結局は、患者の回復度に応じて効果的にリハビリプランを更新するためには、十分な経験が必要となってしまう。  However, with the technology described above, a doctor can determine how many steps a patient has walked in a day, but it does not know how much it is burdening the current patient's physical condition. Can not. In addition, it is not possible to accurately grasp independence work such as exercise other than walking and “going to the toilet by yourself”. In the end, the rehabilitation plan is effectively updated according to the patient's recovery level. Enough experience is required.

上記事情に鑑み、経験を必要とせずに、患者の回復に合わせてリハビリプランを更新することができるリハビリプラン更新システムを提供する。  In view of the above circumstances, a rehabilitation plan update system capable of updating a rehabilitation plan in accordance with the recovery of a patient without requiring experience is provided.

上記目的を達成するリハビリプラン更新システムの基本形態は、
患者のリハビリプランを取得するプラン取得部と、
プラン取得部で取得されたリハビリプランから運動量を算出するリハビリ運動量算出部と、
患者によって携帯される携帯機器を用い該患者の動きを計測することで患者の運動量を算出する患者運動量算出部と、
リハビリ運動量算出部および患者運動量算出部のそれぞれで算出された各運動量を互いに比較し、その比較の結果に基づいてリハビリプランを更新するプラン更新部とを備えたことを特徴とする。The basic form of the rehabilitation plan renewal system that achieves the above objective is
A plan acquisition unit for acquiring a patient's rehabilitation plan;
A rehabilitation exercise amount calculation unit for calculating the amount of exercise from the rehabilitation plan acquired by the plan acquisition unit;
A patient exercise amount calculation unit for calculating a patient's exercise amount by measuring the movement of the patient using a portable device carried by the patient; and
And a plan update unit that compares the exercise amounts calculated by the rehabilitation exercise amount calculation unit and the patient exercise amount calculation unit with each other and updates the rehabilitation plan based on a result of the comparison.

このリハビリプラン更新システムの基本形態によると、予め作成されたリハビリプランから目標の運動量が算出されるとともに、実際に患者の動きが計測されて患者の運動量が算出され、それら目標の運動量と患者の運動量との比較結果に基づいてリハビリプランが更新される。このため、目標の運動量に対して実際にどの程度動いたかという達成度を容易に確認することができ、経験を必要とせずに、患者の回復に応じて効果的にリハビリプランを更新することができる。  According to the basic form of this rehabilitation plan update system, the target momentum is calculated from the rehabilitation plan created in advance, the patient's movement is actually measured, and the patient's momentum is calculated. The rehabilitation plan is updated based on the comparison result with the amount of exercise. For this reason, it is possible to easily check the degree of achievement of the actual amount of movement with respect to the target momentum, and it is possible to effectively update the rehabilitation plan according to the patient's recovery without requiring experience. it can.

以上説明したように、リハビリプラン更新システムの基本形態によると、経験を必要とせずに、患者の回復に合わせてリハビリプランを更新することができる。  As described above, according to the basic form of the rehabilitation plan update system, the rehabilitation plan can be updated in accordance with the recovery of the patient without requiring experience.

以下、図面を参照して、上記説明した基本形態に対する具体的な実施形態を説明する。  Hereinafter, with reference to the drawings, a specific embodiment for the basic mode described above will be described.

図１は、リハビリ実施システムの概略構成図である。  FIG. 1 is a schematic configuration diagram of a rehabilitation execution system.

図１に示すリハビリ実施システム１は、病院内に構築され、患者のリハビリを支援するとともに、患者の回復度に応じてリハビリプランを更新するためのものである。このリハビリ実施システム１は、患者が腕に装着する、各患者を識別する患者ＩＤが記憶された電子タグ５１０と、患者が携帯する、歩数を計測するとともに振動強度を検出する歩数計５２０と、病院内の複数箇所に設置されたタグリーダ１０１，１０２，１０３と、各患者が使用するベットの脇に設置され、患者が自分の診療予定などを表示したり、娯楽に利用するためのベットサイド端末３０１，３０２，３０３と、看護師が携帯し、患者の歩数計５２０が接続されて歩数計５２０の計測結果を取得するＰＤＡ４００と、タグリーダ１０１，１０２，１０３、ベットサイド端末３０１，３０２，３０３、およびＰＤＡ４００と接続され、電子カルテなどが登録されたサーバ装置２００とで構成されている。  A rehabilitation execution system 1 shown in FIG. 1 is constructed in a hospital, supports rehabilitation of a patient, and updates a rehabilitation plan according to the degree of recovery of the patient. The rehabilitation execution system 1 includes anelectronic tag 510 that stores a patient ID that identifies each patient, which is worn by the patient, and apedometer 520 that is carried by the patient and that measures the number of steps and detects the vibration intensity.Tag readers 101, 102, and 103 installed at a plurality of locations in a hospital and bet-side terminals installed beside each bed used by each patient and used by the patient to display his / her medical treatment schedule and for entertainment. 301, 302, 303, aPDA 400 carried by a nurse and connected to the patient'spedometer 520 to obtain measurement results of thepedometer 520,tag readers 101, 102, 103,betside terminals 301, 302, 303, And a server device 200 connected to thePDA 400 and registered with an electronic medical record or the like.

図２は、サーバ装置２００の機能ブロック図である。  FIG. 2 is a functional block diagram of the server device 200.

サーバ装置２００には、患者の身体状態などといった患者情報が患者を識別する患者ＩＤと対応付けられた電子カルテが入力される電子カルテ入力部２０１と、自立作業や介護などの指示（以下では、この指示を看護指示と称する）が入力される看護指示入力部２０２と、患者のリハビリプランが入力されるリハビリプラン入力部２１４と、図１に示すタグリーダ１０１，１０２，１０３で読み取られたタグ情報が取得されるタグ情報取得部２０３と、図１に示すＰＤＡ４００を介して、患者の歩数計５２０の計測結果が取得される歩数計情報取得部２０４と、タグ情報取得部２０３で取得されたタグ情報に基づいて、患者が移動したルートなどを算出するルート算出部２０５と、歩数計情報取得部２０４で取得された計測結果と、ルート算出部２０５で算出されたルートとに基づいて、患者の運動量を算出する患者運動量算出部２０６と、ルート算出部２０５で算出されたルートに基づいて、看護指示が実行されたか否かを判定する自立作業判定部２０７と、電子カルテ、リハビリプラン、看護指示などが登録されるデータベース（ＤＢ）２１３と、ＤＢ２１３に登録された電子カルテに基づいて、患者の身体状態を取得する身体状態取得部２１５と、ＤＢ２１３に登録されたリハビリプランを取得するリハビリプラン取得部２０８と、リハビリプランを実行したときの運動量を算出するリハビリ運動量算出部２０９と、ベットサイド端末３０１，３０２，３０３やＰＤＡ４００などを使って、患者がリハビリプランに従ってリハビリを実行した感想などが入力される問診入力部２１０と、患者運動量算出部２０６で算出された運動量とリハビリ運動量算出部２０９で算出された運動量とを比較し、比較結果に基づいてリハビリプランを更新するリハビリプラン作成・更新部２１２と、患者運動量算出部２０６で算出された運動量に相当する移動経路を地図上に表示する地図情報表示部２１１とを備えている。  The server apparatus 200 includes an electronic medicalrecord input unit 201 to which an electronic medical record associated with a patient ID for identifying patient information such as patient information such as a patient's physical condition, and instructions such as self-supporting work and care (hereinafter, This instruction is referred to as nursing instruction), the nursinginstruction input unit 202 to which the patient's rehabilitation plan is input, the tag information read by thetag readers 101, 102, and 103 shown in FIG. Is acquired by the taginformation acquisition unit 203, the pedometerinformation acquisition unit 204 by which the measurement result of the patient'spedometer 520 is acquired via thePDA 400 shown in FIG. 1, and the tag acquired by the taginformation acquisition unit 203 Based on the information, theroute calculation unit 205 that calculates the route traveled by the patient, the measurement result acquired by the pedometerinformation acquisition unit 204, and the route calculation Based on the route calculated by theunit 205, the patient exerciseamount calculation unit 206 that calculates the patient's exercise amount, and the self-supporting that determines whether a nursing instruction has been executed based on the route calculated by the route calculation unit 205 Awork determination unit 207; a database (DB) 213 in which electronic medical records, rehabilitation plans, nursing instructions, and the like are registered; a physicalstate acquisition unit 215 that acquires a patient's physical state based on the electronic medical records registered in theDB 213; Using the rehabilitationplan acquisition unit 208 that acquires the rehabilitation plan registered in theDB 213, the rehabilitation exercise amount calculation unit 209 that calculates the amount of exercise when the rehabilitation plan is executed, thebetside terminals 301, 302, 303, the PDA 400, and the like , The interview input part where the patient's impression of rehabilitation according to the rehabilitation plan is input 10, a rehabilitation plan creation /update unit 212 that compares the exercise amount calculated by the patient exerciseamount calculation unit 206 with the exercise amount calculated by the rehabilitation exercise amount calculation unit 209, and updates the rehabilitation plan based on the comparison result, and the patient exercise amount And a mapinformation display unit 211 that displays a movement route corresponding to the amount of exercise calculated by thecalculation unit 206 on a map.

リハビリプラン取得部２０８は、上述したリハビリプラン更新システムの基本形態におけるプラン取得部の一例にあたり、リハビリ運動量算出部２０９は、上述したリハビリプラン更新システムの基本形態におけるリハビリ運動量算出部の一例に相当する。また、患者運動量算出部２０６は、上述したリハビリプラン更新システムの基本形態における患者運動量算出部の一例にあたり、リハビリプラン作成・更新部２１２は、上述したリハビリプラン更新システムの基本形態におけるプラン更新部の一例に相当する。  The rehabilitationplan acquisition unit 208 corresponds to an example of the plan acquisition unit in the basic form of the rehabilitation plan update system described above, and the rehabilitation exercise amount calculation unit 209 corresponds to an example of the rehabilitation exercise amount calculation unit in the basic form of the rehabilitation plan update system described above. . The patient exerciseamount calculation unit 206 is an example of the patient exercise amount calculation unit in the basic form of the rehabilitation plan update system described above, and the rehabilitation plan creation /update unit 212 includes the plan update unit in the basic form of the rehabilitation plan update system described above. It corresponds to an example.

図３は、リハビリプランを更新する一連の処理の流れを示すフローチャート図である。  FIG. 3 is a flowchart showing a flow of a series of processes for updating the rehabilitation plan.

リハビリプランを更新する元となる最初のリハビリプランは、患者の手術後の経過期間や、手術内容や、使用している治療器具などに基づいて、医師や看護師が手動で作成することがある。この場合、作成されたリハビリプランは、図２に示すリハビリプラン入力部２１４で入力され、ＤＢ２１３に登録される。ただし、以下では、最初のリハビリプランも自動で作成する場合について説明する。  The first rehabilitation plan from which the rehabilitation plan is updated may be created manually by a doctor or nurse based on the patient's post-surgery time course, the details of the surgery, the treatment instrument being used, etc. . In this case, the created rehabilitation plan is input by the rehabilitationplan input unit 214 illustrated in FIG. 2 and registered in theDB 213. However, below, the case where the first rehabilitation plan is automatically created will be described.

患者が診察を受けると、医師や看護師などによって、各患者の身体情報などが入力されて電子カルテが作成される。サーバ装置２００のキーボードなどを使って患者の情報が入力されると、図２に示す電子カルテ入力部２０１において、各患者に患者ＩＤが割り当てられ、患者ＩＤが入力内容と対応付けられて電子カルテが作成される。作成された電子カルテは、ＤＢ２１３に保存される。  When a patient is examined, a doctor or a nurse inputs physical information of each patient and creates an electronic medical record. When patient information is input using the keyboard of the server device 200 or the like, a patient ID is assigned to each patient in the electronic medicalrecord input unit 201 shown in FIG. Is created. The created electronic medical record is stored in the DB 213.

ＤＢ２１３に電子カルテが保存されると、身体状態取得部２１５において、電子カルテ中の患者の身体的な情報が取得され（図３のステップＳ１１）、取得された情報に基づいて身体状態ランクが算出される（図３のステップＳ１２）。  When the electronic medical record is stored in theDB 213, the physicalstate acquisition unit 215 acquires the physical information of the patient in the electronic medical record (step S11 in FIG. 3), and calculates the physical state rank based on the acquired information. (Step S12 in FIG. 3).

図４は、電子カルテの一例を示す図であり、図５は、リハビリ実施システム１において使用される各種テーブルの一例を示す図である。  FIG. 4 is a diagram illustrating an example of an electronic medical record, and FIG. 5 is a diagram illustrating an example of various tables used in the rehabilitation implementation system 1.

図４に示すように、電子カルテには、患者の身長、体重、ＢＭＩ、血液型といった身体情報や、被爆歴、自立度、障害情報、使用している治療器具（歩行器、杖、ペースメーカー等）などが各患者の患者ＩＤと対応付けて登録されている。  As shown in FIG. 4, the electronic medical record includes physical information such as the patient's height, weight, BMI, blood type, exposure history, independence, disability information, and treatment equipment used (walker, cane, pacemaker, etc.) ) And the like are registered in association with the patient ID of each patient.

図５のパート（Ａ）には、電子カルテ中の一部の情報が抽出された身体情報テーブルが示されている。この身体情報テーブルには、図４に示す電子カルテから取得された、障害情報（嗅覚、触覚、聴覚、師や、色覚、明暗、全盲、運動機能障害など）、および使用している治療器具（杖、松葉杖、歩行器、義肢、コルセット、ペースメーカーなど）が登録されている。身体状態テーブルを構成する各項目には、予めリハビリの困難さを示す点数が用意されており（例えば、杖は「１」、松葉杖は「２」、歩行器は「３」など）、身体状態取得部２１５では、患者の電子カルテに基づいて身体状態テーブルが作成されるとともに、身体状態テーブルに基づいて各項目の点数の合計（身体状態ランク）が算出される。算出された身体状態ランクは、リハビリプラン作成・更新部２１２に伝えられる。  Part (A) of FIG. 5 shows a physical information table from which a part of information in the electronic medical record is extracted. In this physical information table, the failure information (olfaction, tactile sensation, hearing, teacher, color vision, light and darkness, blindness, motor dysfunction, etc.) obtained from the electronic medical chart shown in FIG. Canes, crutches, walker, artificial limbs, corsets, pacemakers, etc.) are registered. Each item constituting the physical condition table is prepared in advance with a score indicating difficulty in rehabilitation (for example, “1” for a cane, “2” for a crutch, “3” for a walker), etc. Theacquisition unit 215 creates a physical condition table based on the patient's electronic medical record and calculates the total score (physical condition rank) of each item based on the physical condition table. The calculated physical condition rank is transmitted to the rehabilitation plan creation /update unit 212.

リハビリプラン作成・更新部２１２では、身体状態取得部２１５から取得された身体状態ランクに基づいて、最初のリハビリプランが作成される（図４のステップＳ１３）。  In the rehabilitation plan creation /update unit 212, the first rehabilitation plan is created based on the physical condition rank acquired from the physical condition acquisition unit 215 (step S13 in FIG. 4).

図５のパート（Ｂ）には、リパビリプランのマスターテーブルの一例が示されている。  Part (B) of FIG. 5 shows an example of the master table of the rehab plan.

ＤＢ２１３には、リハビリの運動量を示すリハビリランクごとの、運動時間、歩数、距離、階段数、ルート候補といったリハビリプランが登録されたマスターテーブルが予め記憶されている。最初のリハビリプランを作成する際には、リハビリプラン作成・更新部２１２において、ＤＢ２１３に登録されているマスターテーブルのうち、リハビリランクが患者の身体状態ランクと一致するマスターテーブルが取得されて、そのマスターテーブル中のリハビリプランが患者のリハビリプランとして決定される。  The DB 213 stores in advance a master table in which rehabilitation plans such as exercise time, number of steps, distance, number of steps, and route candidates are registered for each rehabilitation rank indicating the amount of rehabilitation exercise. When creating the first rehabilitation plan, the rehabilitation plan creation /update unit 212 obtains a master table whose rehabilitation rank matches the physical condition rank of the patient from among the master tables registered in theDB 213. The rehabilitation plan in the master table is determined as the patient's rehabilitation plan.

図５のパート（Ｃ）には、患者のリハビリプランを示すリハビリプランテーブルの一例が示されている。このリハビリプランテーブルには、マスターテーブルから抽出されたリハビリプランが患者ＩＤおよび患者名と対応付けて登録されており、リハビリプランの開始日および終了日の項目も用意されている。作成されたリハビリプランテーブルは、ＤＢ２１３に保存される。  Part (C) of FIG. 5 shows an example of a rehabilitation plan table showing a patient's rehabilitation plan. In this rehabilitation plan table, the rehabilitation plan extracted from the master table is registered in association with the patient ID and the patient name, and items for the start date and end date of the rehabilitation plan are also prepared. The created rehabilitation plan table is stored in the DB 213.

また、医師や看護師がサーバ装置２００のキーボードなどを使って、患者の自立作業の目標を入力すると、図２に示す看護指示入力部２０２において看護指示が生成され（図３のステップＳ３）、看護指示が患者ＩＤと対応付けてＤＢ２１３に記憶される。  Further, when the doctor or nurse inputs the target of the patient's self-sustaining work using the keyboard of the server device 200 or the like, a nursing instruction is generated in the nursinginstruction input unit 202 shown in FIG. 2 (step S3 in FIG. 3). The nursing instruction is stored in theDB 213 in association with the patient ID.

以上のようにして、リハビリプランおよび看護指示が決定されると、それらリハビリプランおよび看護指示が用紙上にプリントアウトされて患者に提供される。  As described above, when the rehabilitation plan and the nursing instruction are determined, the rehabilitation plan and the nursing instruction are printed out on a sheet and provided to the patient.

図６は、リハビリプランが印刷された用紙の一例を示す図であり、図７は、看護指示が印刷された用紙の一例を示す図である。  FIG. 6 is a diagram illustrating an example of a sheet on which a rehabilitation plan is printed, and FIG. 7 is a diagram illustrating an example of a sheet on which a nursing instruction is printed.

図６に示す例では、リハビリプランとして、運動時間の目標「３０分」、目標歩行数「１０００歩」、目標歩行距離「５００ｍ」、目標階段昇降数「５０段」、モデル歩行ルート「南病棟１階→南病棟３階」が提示されている。また、図７に示す例では、看護指示として、「入浴」「トイレ」「歩行訓練」が提示されている。  In the example shown in FIG. 6, as a rehabilitation plan, an exercise time target “30 minutes”, a target walk number “1000 steps”, a target walk distance “500 m”, a target stair lift number “50 steps”, a model walk route “South Ward” 1st floor → South ward 3rd floor "is presented. In the example shown in FIG. 7, “bathing”, “toilet”, and “walking training” are presented as nursing instructions.

患者は、図６に示すリハビリプランに従ってリハビリを実行するとともに、図７に示す看護指示を実行する。  The patient executes the rehabilitation according to the rehabilitation plan shown in FIG. 6 and also executes the nursing instruction shown in FIG.

上述したように、患者は、腕時計型の電子タグ５１０と、歩数計５２０とを携帯している。患者が歩行すると、歩数計５２０によって歩数と振動強度が計測されるとともに、病院内に設置されたタグリーダ１０１，１０２，１０３によって、電子タグ５１０に記憶された患者ＩＤが読み取られる。  As described above, the patient carries the wristwatch-typeelectronic tag 510 and thepedometer 520. When the patient walks, the number of steps and the vibration intensity are measured by thepedometer 520, and the patient ID stored in theelectronic tag 510 is read by thetag readers 101, 102, and 103 installed in the hospital.

１日のうちの決められた時間に、各タグリーダ１０１，１０２，１０３からサーバ装置２００に、１日の間で読み取られた患者ＩＤとその読取時刻とが送られる。タグリーダ１０１，１０２，１０３から送られてきたタグ情報は、図２に示すタグ情報取得部２０３で取得される。  At a predetermined time of the day, the patient ID read during one day and the reading time are sent from thetag readers 101, 102, and 103 to the server device 200. Tag information sent from thetag readers 101, 102, and 103 is acquired by the taginformation acquisition unit 203 shown in FIG.

また、看護師は、１日のうちの決められた時間に、ＰＤＡ４００を各患者の計測計５２０に接続して計測結果をＰＤＡ４００に取り込み、さらに、ＰＤＡ４００をサーバ装置２００に接続する。その結果、患者ＩＤと計測計５２０の計測結果がＰＤＡ４００を介してサーバ装置２００に伝えられる（図３のステップＳ１５）。  Further, the nurse connects thePDA 400 to themeasurement meter 520 of each patient at a predetermined time of the day, takes the measurement result into thePDA 400, and further connects thePDA 400 to the server device 200. As a result, the patient ID and the measurement result of themeasurement meter 520 are transmitted to the server device 200 via the PDA 400 (step S15 in FIG. 3).

タグ情報取得部２０３で取得された患者ＩＤと読取時刻は、ルート算出部２０５に伝えられ、ＰＤＡ情報取得部２０４で取得された患者ＩＤと計測結果は、患者運動量算出部２０６に伝えられる。  The patient ID and reading time acquired by the taginformation acquisition unit 203 are transmitted to theroute calculation unit 205, and the patient ID and measurement result acquired by the PDAinformation acquisition unit 204 are transmitted to the patient exerciseamount calculation unit 206.

ルート算出部２０５では、病院内に設置された各タグリーダ１０１，１０２，１０３で読み取られた患者ＩＤと読取時刻とに基づいて、各患者の移動ルート、移動距離、運動時間、および階段の昇降数が算出される（図３のステップＳ１６）。  In theroute calculation unit 205, based on the patient ID read by eachtag reader 101, 102, 103 installed in the hospital and the reading time, each patient's moving route, moving distance, exercise time, and number of steps to be raised and lowered Is calculated (step S16 in FIG. 3).

ここで、上述したリハビリプラン更新システムの基本形態に対して、
上記携帯機器が、携帯機器を携帯している患者を特定する患者情報を無線で通信するタグであり、
上記患者運動量算出部が、
患者がリハビリを行う場所に設置されてタグと患者情報を無線で通信することで患者情報で特定される患者の移動経路を検知するタグリーダと、
タグリーダによって検知された移動経路上の移動に要した運動量を算出する算出部とを備えたものであるという応用形態は好ましい。Here, for the basic form of the rehabilitation plan update system described above,
The mobile device is a tag that wirelessly communicates patient information that identifies a patient carrying the mobile device,
The patient exercise amount calculation unit
A tag reader that is installed in a place where the patient performs rehabilitation and wirelessly communicates the tag and patient information to detect the movement path of the patient specified by the patient information;
An application form that includes a calculation unit that calculates a momentum required for movement on the movement path detected by the tag reader is preferable.

このリハビリプラン更新システムの応用形態によると、患者が歩いた歩数や距離だけではなく、患者が移動した移動経路も把握することができるため、患者がリハビリを行ったことを確実に確認することができるとともに、患者がどこで何をしたのかを大まかに掴むことができる。電子タグ５１０は、上述したリハビリプラン更新システムの応用形態におけるタグの一例にあたり、タグリーダ１０１，１０２，１０３は、上述したリハビリプラン更新システムの応用形態におけるタグリーダの一例に相当する。また、ルート算出部２０５は、上述したリハビリプラン更新システムの応用形態における算出部の一例に相当する。  According to the application form of this rehabilitation plan update system, it is possible to grasp not only the number of steps and distance the patient walks but also the movement route that the patient has moved, so it is possible to reliably confirm that the patient has performed rehabilitation. Along with this, you can get a rough idea of where and what the patient did. Theelectronic tag 510 is an example of a tag in the application form of the rehabilitation plan update system described above, and thetag readers 101, 102, and 103 correspond to an example of a tag reader in the application form of the rehabilitation plan update system described above. Theroute calculation unit 205 corresponds to an example of a calculation unit in the application form of the above-described rehabilitation plan update system.

本実施形態においては、まず、各タグリーダ１０１，１０２，１０３から伝えられた読取時刻が患者ＩＤごとにまとめられ、それら読取時刻が早い順にタグリーダ１０１，１０２，１０３の経由順番が決定されることによって、各患者の移動ルートが検出される。続いて、移動距離、運動時間、および階段の昇降数が算出される。  In the present embodiment, first, the reading times transmitted from thetag readers 101, 102, and 103 are grouped for each patient ID, and the order of passage of thetag readers 101, 102, and 103 is determined in order from the earliest reading time. The movement route of each patient is detected. Subsequently, the moving distance, the exercise time, and the number of steps to be raised and lowered are calculated.

移動距離は、タグリーダ１０１，１０２，１０３の経由順番に従って、隣接するタグリーダ間の距離が加算されることによって算出される。また、最初に経由したタグリーダにおける読取時刻と、最後に経由したタグリーダにおける読取時刻との差分が運動時間として算出される。  The moving distance is calculated by adding the distance between adjacent tag readers in the order of passing through thetag readers 101, 102, and 103. In addition, the difference between the reading time of the first tag reader and the last reading time of the tag reader is calculated as the exercise time.

図８は、患者が階段を昇った場合に患者ＩＤが読み取られるタグリーダを示す図であり、図９は、エレベータを使った場合に患者ＩＤが読み取られるタグリーダを示す図である。  FIG. 8 is a diagram showing a tag reader whose patient ID is read when the patient climbs the stairs, and FIG. 9 is a diagram showing a tag reader whose patient ID is read when an elevator is used.

図８に示すように、患者が階段を使って移動する場合、患者が装着している電子タグ５１０に記憶された患者ＩＤは、ルート上に設置されたタグリーダ６０１に加えて、階段の下段近くに設置されたタグリーダ６０１、階段の上段近くに設置されたタグリーダ６０３、および上のエレベータの手前に設置されたタグリーダ６０４で検出される。また、図９に示すように、患者がエレベータを使って移動する場合、患者が装着している電子タグ５１０に記憶された患者ＩＤは、ルート上に設置されたタグリーダ６０１に加えて、階段の下段近くに設置されたタグリーダ６０１、および下のエレベータの手前に設置されたタグリーダ６０５に検出される。  As shown in FIG. 8, when the patient moves using the stairs, the patient ID stored in theelectronic tag 510 worn by the patient is near the lower stairs in addition to thetag reader 601 installed on the route. Is detected by atag reader 601 installed at the top of the stairs, atag reader 603 installed near the top of the stairs, and atag reader 604 installed before the elevator above. Further, as shown in FIG. 9, when a patient moves using an elevator, the patient ID stored in theelectronic tag 510 worn by the patient is added to thetag reader 601 installed on the route, It is detected by atag reader 601 installed near the lower stage and atag reader 605 installed in front of the lower elevator.

ルート算出部２０５では、患者の患者ＩＤが、階段の下段近くに設置されたタグリーダ６０１、階段の上段近くに設置されたタグリーダ６０３、および上のエレベータの手前に設置されたタグリーダ６０４の順で検出された場合には、その患者が階段を昇ったと判断され、階段の段数が昇降数として決定される。また、患者の患者ＩＤが、階段の下段近くに設置されたタグリーダ６０１、および下のエレベータの手前に設置されたタグリーダ６０５の順で検出された場合には、その患者がエレベータを使ったと判断され、階段の昇降数は「０」と決定される。  Theroute calculation unit 205 detects the patient ID of the patient in the order of thetag reader 601 installed near the lower stage of the stairs, thetag reader 603 installed near the upper stage of the stairs, and thetag reader 604 installed before the upper elevator. If so, it is determined that the patient has climbed the stairs, and the number of steps is determined as the number of steps. When the patient ID of the patient is detected in the order of thetag reader 601 installed near the lower stage of the stairs and thetag reader 605 installed in front of the lower elevator, it is determined that the patient has used the elevator. The number of steps to be raised and lowered is determined to be “0”.

以上のように算出された移動ルートは、自立作業判定部２０７に伝えられ、移動距離、運動時間、および階段の昇降数は患者運動量算出部２０６に伝えられる。  The movement route calculated as described above is transmitted to the independentwork determination unit 207, and the movement distance, exercise time, and the number of steps to be raised and lowered are transmitted to the patient exerciseamount calculation unit 206.

患者運動量算出部２０６では、ＰＤＡ情報取得部２０４から伝えられた歩数計５２０の計測結果と、ルート算出部２０５で算出された移動距離、運動時間、および階段の昇降数とに基づいて、患者の運動量が算出される（図３のステップＳ１７）。  In the patient exerciseamount calculation unit 206, based on the measurement result of thepedometer 520 transmitted from the PDAinformation acquisition unit 204, the movement distance calculated by theroute calculation unit 205, the exercise time, and the number of steps up and down of the stairs, The amount of exercise is calculated (step S17 in FIG. 3).

ここで、上述したリハビリプラン更新システムの基本形態に対し、
上記携帯機器が、携帯機器を携帯している患者の歩数を計測する歩数計であり、
上記患者運動量算出部が、
歩数計から患者の歩数を取得し、その歩数に基づいて運動量を算出する算出部を備えたものであるという応用形態は好ましい。Here, for the basic form of the rehabilitation plan update system described above,
The portable device is a pedometer that measures the number of steps of a patient carrying the portable device,
The patient exercise amount calculation unit
An application form in which a calculation unit that acquires the number of steps of the patient from the pedometer and calculates the amount of exercise based on the number of steps is preferable.

このリハビリプラン更新システムの応用形態によると、市販の歩数計を使って患者の運動量を容易に算出することができる。歩数計５２０は、上述したリハビリプラン更新システムの応用形態における歩数計の一例にあたり、患者運動量算出部２０６は、上述したリハビリプラン更新システムの応用形態における算出部の一例に相当する。  According to the application form of the rehabilitation plan update system, the patient's exercise amount can be easily calculated using a commercially available pedometer. Thepedometer 520 corresponds to an example of the pedometer in the application form of the rehabilitation plan update system described above, and the patient exerciseamount calculation unit 206 corresponds to an example of the calculation unit in the application form of the rehabilitation plan update system described above.

患者運動量算出部２０６では、まず、取得された計測結果および算出結果がまとめられて、図５のパート（Ｄ）に示すような運動量テーブルが生成される。この運動量テーブルには、患者ＩＤ、ルート算出部２０５で算出された移動距離、ルート算出部２０５で算出された階段の昇降数、歩数計５２０で計測された歩数、歩数計５２０で計測された振動強度、およびルート算出部２０５で算出された運動時間が登録されている。運動量テーブル中の各項目には、予め運動量を示す点数がつけられており、患者運動量算出部２０６では、運動量テーブルに登録された各項目中の点数の合計に基づいて運動量が算出される。尚、健康状態が低い患者の場合、歩くときにすり足になっていることが多く、歩数計５２０で計測される振動強度は低いと考えられる。歩数計５２０で振動強度を検出することによって、歩数だけではなく、「楽に歩けたか」「歩くのがつらいか」といったことも把握することができる。  In the patient exerciseamount calculation unit 206, first, the acquired measurement results and calculation results are collected, and an exercise amount table as shown in part (D) of FIG. 5 is generated. In the exercise amount table, the patient ID, the movement distance calculated by theroute calculation unit 205, the number of stairs calculated by theroute calculation unit 205, the number of steps measured by thepedometer 520, and the vibration measured by thepedometer 520 are displayed. The intensity and the exercise time calculated by theroute calculation unit 205 are registered. Each item in the exercise amount table is given a score indicating the amount of exercise in advance, and the patient exerciseamount calculation unit 206 calculates the exercise amount based on the total of the points in each item registered in the exercise amount table. In addition, in the case of a patient with a low health condition, a foot is often used when walking, and the vibration intensity measured by thepedometer 520 is considered to be low. By detecting the vibration intensity with thepedometer 520, it is possible to grasp not only the number of steps but also “whether it was easy to walk” or “it is difficult to walk”.

算出された運動量は、リハビリプラン作成・更新部２１２に伝えられるとともに、ＤＢ２１３に保存される。  The calculated amount of exercise is transmitted to the rehabilitation plan creation /update unit 212 and stored in theDB 213.

また、自立作業判定部２０７では、ＤＢ２１３から患者の看護指示が取得され、ルート算出部２０５から伝えられた移動ルートに基づいて、患者が看護指示を実行したか否かが判定される（図３のステップＳ１９）。まず、看護指示に基づいて、その看護指示を実行する際に経由する場所（例えば、入浴であれば入浴場、歩行訓練であればリハビリ室など）が取得され、ルート算出部２０５で算出された移動ルート上に取得された経由場所が含まれている場合には、看護指示が実行されたと判定され、算出された移動ルート上に取得された経由場所が含まれていない場合には、看護指示が実行されなかったと判定される。判定結果は、リハビリプラン作成・更新部２１２に伝えられる。  In addition, in the independentwork determination unit 207, a patient's nursing instruction is acquired from theDB 213, and based on the movement route transmitted from theroute calculation unit 205, it is determined whether or not the patient has executed the nursing instruction (FIG. 3). Step S19). First, based on a nursing instruction, a place (for example, a bathing area for bathing, a rehabilitation room for walking training, etc.) through which the nursing instruction is executed is acquired and calculated by theroute calculation unit 205. It is determined that the nursing instruction has been executed if the travel location includes the acquired transit location, and if the acquired travel location is not included on the calculated travel route, the nursing instruction is determined. Is determined not to have been executed. The determination result is transmitted to the rehabilitation plan creation /update unit 212.

ここで、ベットサイド端末３０１，３０２，３０３では、患者の運動量に相当する移動経路を地図上に表示することができる。看護師や患者がベットサイド端末３０１，３０２，３０３の操作子を使って患者ＩＤを入力すると、図２に示す地図情報表示部２１１では、ＤＢ２１３から入力された患者ＩＤと対応する運動量が取得され、取得された運動量が距離に換算される。さらに、予め用意されている地図上に換算された距離に相当する移動経路が記されて、ベットサイド端末３０１，３０２，３０３に表示される（図３のステップＳ１９）。  Here, thebedside terminals 301, 302, and 303 can display a movement route corresponding to the amount of exercise of the patient on a map. When a nurse or patient inputs a patient ID using the operators of thebedside terminals 301, 302, and 303, the mapinformation display unit 211 shown in FIG. 2 acquires the amount of exercise corresponding to the patient ID input from theDB 213. The acquired momentum is converted into a distance. Further, a travel route corresponding to the converted distance is recorded on a map prepared in advance and displayed on thebetside terminals 301, 302, and 303 (step S19 in FIG. 3).

上述したリハビリプラン更新システムの基本形態に対して、地図を表した地図情報を用いて地図を表示し、患者運動量算出部で算出された運動量に相当する移動経路を地図上に描く地図表示部を備えたという応用形態は好ましい。  In contrast to the basic form of the rehabilitation plan update system described above, a map display unit that displays a map using map information representing a map and draws a movement path corresponding to the exercise amount calculated by the patient exercise amount calculation unit on the map is provided. The application form of providing is preferable.

このリハビリプラン更新システムの応用形態によると、リハビリによる運動量を見た目に確認することができるとともに、目標を立ててリハビリ意欲を高めることができる。  According to the application form of the rehabilitation plan update system, it is possible to visually check the amount of exercise by rehabilitation, and to increase the motivation for rehabilitation by setting a target.

図１０は、ベットサイド端末３０１，３０２，３０３に表示された地図を示す図である。  FIG. 10 is a diagram showing a map displayed on thebetside terminals 301, 302, and 303.

図１０のパート（Ａ）には、建物内を示す平面地図上に移動経路が記された例が示されており、パート（Ｂ）には、建物内を示す立体地図上に移動経路が記された例が示されており、パート（Ｃ）には、街中の地図上に移動経路が記された例が示されている。このように、病院内でリハビリを行い、その運動量に相当する移動経路が地図上に表示されることによって、仮想的に病院外を散歩している気分になれるとともに、リハビリの努力を見た目に確認することができる。  Part (A) of FIG. 10 shows an example in which a movement route is recorded on a planar map showing the inside of the building, and part (B) shows a movement route on a three-dimensional map showing the inside of the building. Part (C) shows an example in which a travel route is marked on a city map. In this way, by performing rehabilitation in the hospital and displaying the movement route corresponding to the amount of exercise on the map, you can feel like you are virtually taking a walk outside the hospital and visually check the rehabilitation efforts can do.

また、看護師は、患者にリハビリの感想（楽だった、困難だった）を問診して、問診結果をＰＤＡ４００やベットサイド端末３０１，３０２，３０３に入力する。入力された問診結果は、問診入力部２１０を介してリハビリプラン作成・更新部２１２に伝えられる（図３のステップＳ２０）。  In addition, the nurse asks the patient about his rehabilitation feeling (easy and difficult) and inputs the inquiry result to thePDA 400 and thebedside terminals 301, 302, and 303. The inputted inquiry result is transmitted to the rehabilitation plan creation /update unit 212 via the inquiry input unit 210 (step S20 in FIG. 3).

以上のようにして、１日のリハビリが終了すると、リハビリプランの更新が行われる。まず、看護師などによって、図４に示す電子カルテ中の、使用する治療用具などが更新される（図３のステップＳ１１）。電子カルテが更新されると、身体状態取得部２１５において、更新された新たな情報に基づいて身体状態ランクが算出され（図３のステップＳ１２）、算出された身体状態ランクがリハビリプラン作成・更新部２１２に伝えられる。  As described above, when the daily rehabilitation is completed, the rehabilitation plan is updated. First, a treatment tool or the like used in the electronic medical chart shown in FIG. 4 is updated by a nurse or the like (step S11 in FIG. 3). When the electronic medical record is updated, the physicalcondition acquisition unit 215 calculates a physical condition rank based on the updated new information (step S12 in FIG. 3), and the calculated physical condition rank is created and updated as a rehabilitation plan. To theunit 212.

また、リハビリプラン取得部２０８では、ＤＢ２０８から患者のリハビリプランが取得され、取得されたリハビリプランがリハビリ運動量算出部２０９に伝えられる。  The rehabilitationplan acquisition unit 208 acquires the patient's rehabilitation plan from theDB 208 and transmits the acquired rehabilitation plan to the rehabilitation exercise amount calculation unit 209.

リハビリ運動量算出部２０９では、図５のパート（Ｃ）に示すリハビリプランテーブルに従ってリハビリを実行したときの運動量が算出される。リハビリプランテーブル中の各項目には、図５のパート（Ｄ）に示す運動量テーブル中の各項目と同様に、予め運動量を示す点数がつけられており、リハビリ運動量算出部２０９では、運動量テーブルに登録された各項目中の点数の合計に基づいて運動量が算出される。算出された運動量は、リハビリプラン作成・更新部２１２に伝えられる。  The rehabilitation exercise amount calculation unit 209 calculates the exercise amount when rehabilitation is executed according to the rehabilitation plan table shown in part (C) of FIG. Each item in the rehabilitation plan table is given a score indicating the amount of exercise in advance, similarly to each item in the amount of exercise table shown in Part (D) of FIG. 5. The momentum is calculated based on the total score in each registered item. The calculated amount of exercise is transmitted to the rehabilitation plan creation /update unit 212.

リハビリプラン作成・更新部２１２では、身体状態取得部２１５から伝えられた更新された身体状態ランク、リハビリ運動量算出部２０９から伝えられたリハビリプランの運動量、患者運動量算出部２０６から伝えられた患者の１日分の運動量、自立作業判定部２０７から伝えられた看護指示の実行状態、および問診入力部２１０から伝えられたリハビリプランに対する患者の感想に基づいて、リハビリプランが更新される（図３のステップＳ１３）。  In the rehabilitation plan creation /update unit 212, the updated physical condition rank transmitted from the physicalstate acquisition unit 215, the rehabilitation plan exercise amount transmitted from the rehabilitation exercise amount calculation unit 209, and the patient's exercise amount transmitted from the patient exerciseamount calculation unit 206. The rehabilitation plan is updated based on the amount of exercise for one day, the execution state of the nursing instruction transmitted from the independentwork determination unit 207, and the patient's impression on the rehabilitation plan transmitted from the inquiry input unit 210 (FIG. 3). Step S13).

ここで、上述したリハビリプラン更新システムの基本形態に対して、
患者の身体的状態を知得する状態知得部を備え、
上記プラン更新部が、各運動量の比較結果とともに、状態知得部で知得された身体的状態も考慮してリハビリプランを更新するものであるという応用形態は好ましい。Here, for the basic form of the rehabilitation plan update system described above,
Provided with a state acquisition unit for acquiring the physical state of the patient,
An application mode in which the plan update unit updates the rehabilitation plan in consideration of the physical state acquired by the state acquisition unit together with the comparison result of each amount of exercise is preferable.

このリハビリプラン更新システムの応用形態によると、患者の回復状態に応じて効果的なリハビリプランを提供することができる。身体状態取得部２１５は、上述したリハビリプラン更新システムの応用形態における状態知得部の一例に相当する。  According to the application form of this rehabilitation plan update system, an effective rehabilitation plan can be provided according to the recovery state of the patient. The bodystate acquisition unit 215 corresponds to an example of a state acquisition unit in the application form of the rehabilitation plan update system described above.

また、上述したリハビリプラン更新システムの基本形態に対して、
患者に対して求められている自立作業を知得する作業知得部と、
上記タグリーダによって検知された移動経路に基づいて、作業知得部で知得された自立作業が達成されたか否かを判定する判定部とを備え、
上記プラン更新部が、各運動量の比較結果とともに、判定部による判定結果も考慮してリハビリプランを更新するものであるという応用形態は好適である。In addition, for the basic form of the rehabilitation plan update system described above,
A work acquisition unit to learn the independence work required for the patient;
A determination unit that determines whether or not the self-supporting work acquired by the work acquisition unit has been achieved based on the movement path detected by the tag reader;
An application mode in which the plan update unit updates the rehabilitation plan in consideration of the determination result by the determination unit together with the comparison result of each amount of exercise is preferable.

リハビリの運動量に加えて、自立作業の達成結果も考慮されることによって、患者の回復度により適合したリハビリプランを提供することができる。看護指示入力部２０２は、上述したリハビリプラン更新システムの応用形態における作業知得部の一例にあたり、自立作業判定部２０７は、上述したリハビリプラン更新システムの応用形態における判定部の一例に相当する。  In addition to the amount of exercise for rehabilitation, the achievement result of the self-supporting work is also taken into consideration, so that a rehabilitation plan that is more suitable for the degree of recovery of the patient can be provided. The nursinginstruction input unit 202 corresponds to an example of a work acquisition unit in the application form of the rehabilitation plan update system described above, and the self-supportingoperation determination unit 207 corresponds to an example of a determination unit in the application form of the rehabilitation plan update system described above.

本実施形態においては、リハビリプラン作成・更新部２１２では、まず、患者の１日分の運動量と、身体状態ランクと、看護指示の実行状態と、患者の感想とに基づいて、実行されたリハビリに対するリハビリランクが算出される。例えば、運動量と身体状態ランクとが加算され、さらに、看護指示の実行状態（実行した場合にはプラス、実行しなかった場合にはマイナス）、および患者の感想（楽だった場合にはプラス、適度であった場合には「０」、困難であった場合にはマイナス）を点数化したものをさらに加算した合計がリハビリランクとして算出される。  In the present embodiment, the rehabilitation plan creation /update unit 212 first executes rehabilitation performed based on the patient's daily exercise amount, physical condition rank, execution state of nursing instructions, and patient's impressions. The rehabilitation rank for is calculated. For example, the amount of exercise and the physical condition rank are added, and the execution status of the nursing instruction (plus if executed, minus if not executed), and the patient's impression (plus if easy, The sum obtained by adding “0” when appropriate and minus when difficult is calculated as the rehabilitation rank.

続いて、算出されたリハビリランクと、リハビリ運動量算出部２０９から伝えられたリハビリプランの運動量とが比較される。算出されたリハビリランクがリハビリプランの運動量よりも大きい場合、患者は目標の運動量を達成しているため、ＤＢ２１３に記憶されているリパビリプランのマスターテーブルのうち、リハビリランクが算出されたリハビリランクよりも大きいマスタテーブルが選択され、選択されたマスタテーブル中のリハビリプランが新たなリハビリプランとして更新される。また、算出されたリハビリランクがリハビリプランの運動量と同じである場合、リハビリプランが患者の回復状態に対して適度であると考えられ、現在のリハビリプランが維持される。さらに、算出されたリハビリランクがリハビリプランの運動量よりも小さい場合、リハビリプランが患者の回復状態に対して困難であると考えられるため、ＤＢ２１３に記憶されているリパビリプランのマスターテーブルのうち、リハビリランクが算出されたリハビリランクよりも小さいマスタテーブルが選択され、選択されたマスタテーブル中のリハビリプランが新たなリハビリプランとして更新される。  Subsequently, the calculated rehabilitation rank is compared with the rehabilitation plan exercise amount transmitted from the rehabilitation exercise amount calculation unit 209. If the calculated rehabilitation rank is larger than the rehabilitation plan exercise amount, the patient has achieved the target exercise amount, and therefore, among the rehab plan master tables stored in theDB 213, the rehabilitation rank is calculated more than the rehabilitation rank. A large master table is selected, and the rehabilitation plan in the selected master table is updated as a new rehabilitation plan. Moreover, when the calculated rehabilitation rank is the same as the amount of exercise of the rehabilitation plan, it is considered that the rehabilitation plan is appropriate for the recovery state of the patient, and the current rehabilitation plan is maintained. Furthermore, when the calculated rehabilitation rank is smaller than the amount of exercise of the rehabilitation plan, it is considered that the rehabilitation plan is difficult with respect to the patient's recovery state, and therefore, the rehabilitation rank among the rehabilitation plan master tables stored in theDB 213. A master table smaller than the calculated rehabilitation rank is selected, and the rehabilitation plan in the selected master table is updated as a new rehabilitation plan.

さらに、看護師などによって看護指示が更新され（図３のステップＳ１４）、新たなリハビリプランおよび看護指示に従ってリハビリが実行される（図３のステップＳ１５）。  Further, the nursing instruction is updated by a nurse or the like (step S14 in FIG. 3), and the rehabilitation is executed according to the new rehabilitation plan and the nursing instruction (step S15 in FIG. 3).

このように、本実施形態によると、患者の運動量や、看護指示を実行したか否かを確実に把握することができ、経験を必要とせずに、患者の回復に合わせてリハビリプランを更新することができる。  As described above, according to the present embodiment, it is possible to reliably grasp the amount of exercise of the patient and whether or not the nursing instruction has been executed, and update the rehabilitation plan according to the recovery of the patient without requiring experience. be able to.

ここで、上記では、リハビリプラン更新システムを病院内で適用する例について説明したが、このリハビリプラン更新システムは、例えば、老人ホームなどで適用してもよい。  Here, although the example which applies the rehabilitation plan update system in a hospital was demonstrated above, you may apply this rehabilitation plan update system in a nursing home etc., for example.

また、上記では、電子タグとタグリーダとを使って患者の移動経路を検出する例について説明したが、上述したリハビリプラン更新システムでは、例えば、携帯電話機の利用が許可された場所であれば、携帯電話機のＧＰＳ機能などを利用して患者の移動経路を検出してもよい。  In the above description, an example in which a moving path of a patient is detected using an electronic tag and a tag reader has been described. However, in the above-described rehabilitation plan update system, for example, if a mobile phone is permitted to be used, The movement path of the patient may be detected using the GPS function of the telephone.

リハビリ実施システムの概略構成図である。It is a schematic block diagram of a rehabilitation implementation system.サーバ装置の機能ブロック図である。It is a functional block diagram of a server apparatus.リハビリプランを更新する一連の処理の流れを示すフローチャート図である。It is a flowchart figure which shows the flow of a series of processes which update a rehabilitation plan.電子カルテの一例を示す図である。It is a figure which shows an example of an electronic medical record.リハビリ実施システム１において使用される各種テーブルの一例を示す図である。It is a figure which shows an example of the various tables used in the rehabilitation implementation system.リハビリプランが印刷された用紙の一例を示す図である。It is a figure which shows an example of the paper on which the rehabilitation plan was printed.看護指示が印刷された用紙の一例を示す図である。It is a figure which shows an example of the paper on which the nursing instruction | indication was printed.患者が階段を昇った場合に患者ＩＤが読み取られるタグリーダを示す図である。It is a figure which shows the tag reader from which patient ID is read when a patient climbs stairs.エレベータを使った場合に患者ＩＤが読み取られるタグリーダを示す図である。It is a figure which shows the tag reader from which patient ID is read when an elevator is used.ベットサイド端末に表示された地図を示す図である。It is a figure which shows the map displayed on the betside terminal.

符号の説明Explanation of symbols

１ リハビリ実施システム
１０１，１０２，１０３ タグリーダ
２００ サーバ装置
３０１，３０２，３０３ ベットサイド端末
４００ ＰＤＡ
５１０ 電子タグ
５２０ 歩数計
２０１ 電子カルテ入力部
２０２ 看護指示入力部
２０３ タグ情報取得部
２０４ 歩数計情報取得部
２０５ ルート算出部
２０６ 患者運動量算出部
２０７ 自立作業判定部
２０８ リハビリプラン取得部
２０９ リハビリ運動量算出部
２１０ 問診入力部
２１１ 地図情報表示部
２１２ リハビリプラン作成・更新部
２１３ ＤＢ
２１４ リハビリプラン入力部２１４1Rehabilitation Implementation System 101, 102, 103 Tag Reader 200Server Device 301, 302, 303Bet Side Terminal 400 PDA
510electronic tag 520pedometer 201 electronic medicalrecord input unit 202 nursinginstruction input unit 203 taginformation acquisition unit 204 pedometerinformation acquisition unit 205route calculation unit 206 patient exerciseamount calculation unit 207 independentwork determination unit 208 rehabilitation plan acquisition unit 209 rehabilitation exerciseamount calculation Unit 210Interview input unit 211 Mapinformation display unit 212 Rehabilitation plan creation /update unit 213 DB
214 Rehabilitationplan input unit 214

Claims (7)

Translated fromJapanese

患者のリハビリプランを取得するプラン取得部と、
前記プラン取得部で取得されたリハビリプランから運動量を算出するリハビリ運動量算出部と、
前記患者によって携帯される携帯機器を用いて該患者の動きを計測することで患者の運動量を算出する患者運動量算出部と、
前記リハビリ運動量算出部および前記患者運動量算出部のそれぞれで算出された各運動量を互いに比較し、その比較の結果に基づいて前記リハビリプランを更新するプラン更新部とを備えたことを特徴とするリハビリプラン更新システム。A plan acquisition unit for acquiring a patient's rehabilitation plan;
A rehabilitation exercise amount calculation unit for calculating the amount of exercise from the rehabilitation plan acquired by the plan acquisition unit;
A patient exercise amount calculation unit for calculating the patient's exercise amount by measuring the movement of the patient using a portable device carried by the patient; and
A rehabilitation exercise amount calculating unit and a patient exercise amount calculation unit that compare each other's exercise amounts with each other and update the rehabilitation plan based on a result of the comparison; Plan update system. 前記患者の身体的状態を知得する状態知得部を備え、
前記プラン更新部が、前記各運動量の比較結果とともに、前記状態知得部で知得された身体的状態も考慮して前記リハビリプランを更新するものであることを特徴とする請求項１記載のリハビリプラン更新システム。A state acquisition unit for acquiring the physical state of the patient;
The said plan update part updates the said rehabilitation plan in consideration of the physical state acquired by the said state acquisition part with the comparison result of each said momentum, The said rehabilitation plan is characterized by the above-mentioned. Rehabilitation plan update system. 前記携帯機器が、該携帯機器を携帯している患者を特定する患者情報を無線で通信するタグであり、
前記患者運動量算出部が、
前記患者がリハビリを行う場所に設置されて前記タグと前記患者情報を無線で通信することで該患者情報で特定される患者の移動経路を検知するタグリーダと、
前記タグリーダによって検知された移動経路上の移動に要した運動量を算出する算出部とを備えたものであることを特徴とする請求項１または２記載のリハビリプラン更新システム。The portable device is a tag that wirelessly communicates patient information that identifies a patient carrying the portable device,
The patient exercise amount calculation unit,
A tag reader installed in a place where the patient performs rehabilitation and wirelessly communicating the tag and the patient information to detect a movement path of the patient specified by the patient information;
The rehabilitation plan update system according to claim 1, further comprising a calculation unit that calculates an amount of exercise required for movement on the movement path detected by the tag reader. 前記患者に対して求められている自立作業を知得する作業知得部と、
前記タグリーダによって検知された移動経路に基づいて、前記作業知得部で知得された自立作業が達成されたか否かを判定する判定部とを備え、
前記プラン更新部が、前記各運動量の比較結果とともに、前記判定部による判定結果も考慮して前記リハビリプランを更新するものであることを特徴とする請求項３項記載のリハビリプラン更新システム。A work acquisition unit for acquiring the self-supporting work required for the patient;
A determination unit that determines whether or not the self-supporting work acquired by the work acquisition unit has been achieved based on the movement path detected by the tag reader;
4. The rehabilitation plan update system according to claim 3, wherein the plan update unit updates the rehabilitation plan in consideration of a determination result by the determination unit together with a comparison result of the exercise amounts. 前記携帯機器が、該携帯機器を携帯している患者の歩数を計測する歩数計であり、
前記患者運動量算出部が、
前記歩数計から前記患者の歩数を取得し、その歩数に基づいて運動量を算出する算出部を備えたものであることを特徴とする請求項１から４のうちいずれか１項記載のリハビリプラン更新システム。The portable device is a pedometer for measuring the number of steps of a patient carrying the portable device;
The patient exercise amount calculation unit,
The rehabilitation plan update according to any one of claims 1 to 4, further comprising a calculation unit that acquires the number of steps of the patient from the pedometer and calculates an amount of exercise based on the number of steps. system. 前記携帯機器が、該携帯機器を携帯している患者の歩数と、該携帯機器の振動強度とを計測する歩数計であり、
前記患者運動量算出部が、
前記歩数計から前記患者の歩数と振動強度とを取得し、それら歩数と振動強度とに基づいて運動量を算出する算出部を備えたものであることを特徴とする請求項１から５のうちいずれか１項記載のリハビリプラン更新システム。The portable device is a pedometer that measures the number of steps of a patient carrying the portable device and the vibration intensity of the portable device,
The patient exercise amount calculation unit,
6. The apparatus according to claim 1, further comprising a calculation unit that acquires the number of steps and the vibration intensity of the patient from the pedometer and calculates an amount of exercise based on the number of steps and the vibration intensity. The rehabilitation plan update system according to claim 1. 地図を表した地図情報を用いて該地図を表示し、前記患者運動量算出部で算出された運動量に相当する移動経路を該地図上に描く地図表示部を備えたことを特徴とする請求項１から５のうちいずれか１項記載のリハビリプラン更新システム。
。2. A map display unit which displays the map using map information representing a map and draws a movement path corresponding to the amount of exercise calculated by the patient exercise amount calculation unit on the map. The rehabilitation plan update system according to any one of 5 to 5.
.

Images