この発明は、腎不全患者に対して血液透析を行う際、遠隔地にいる透析医とのコミュニケーションを可能にした血液透析支援用のシステムに関するものであり、詳しくは、透析医が存在しない地域においても、安全かつ適確に血液透析が行われることを可能とするとともに、透析を専門としていない医師でも独自に血液透析を実施できるようにすべく、前記医師に対して血液透析におけるオペレーション等の教育を施すことが可能な血液透析支援用のシステムに関するものである。 The present invention relates to a system for assisting hemodialysis that enables communication with a remote dialysis doctor when hemodialysis is performed on a patient with renal failure, and more specifically, in an area where no dialysis doctor exists. However, in order to enable hemodialysis to be performed safely and accurately, and to allow doctors who do not specialize in dialysis to carry out hemodialysis on their own, educate the doctors about operations in hemodialysis, etc. The present invention relates to a system for assisting hemodialysis that can be applied.
従来より、腎不全患者に対する治療法としては、腹膜透析や血液透析などが知られている。ここで、血液透析とは、腎不全患者から抜き出した血液をダイアライザーと呼ばれる透析器に送り、この血液中の老廃物や水分などを取り除いた上で、患者に戻すという治療法であって、上述のダイアライザーやその他の透析用周辺機器、及び、前記機器等について作動や停止などの各種制御を行うための制御装置等、から構成される血液透析システム（血液透析ユニット）によって行われている。
また、通常、血液透析を行う医療施設においては、複数台の血液透析システムが設けられており、複数人の腎不全患者に対して血液透析を行うことが可能となっている。そして、近年、このような医療施設には、ＬＡＮなどのネットワークにより、前記血液透析システムと接続された中央監視装置が設置され、総ての血液透析システムの動作状況を一括で監視できるような支援システムが構成されている。また、このような支援システムには、患者の生体データを記憶する情報管理装置等も中央監視装置と接続されている。Conventionally, peritoneal dialysis, hemodialysis and the like are known as treatment methods for patients with renal failure. Here, hemodialysis is a treatment method in which blood drawn from a patient with renal failure is sent to a dialyzer called dialyzer, and waste and water in the blood are removed and returned to the patient. This is performed by a hemodialysis system (hemodialysis unit) composed of a dialyzer, other peripheral devices for dialysis, and a control device for performing various controls such as operation and stop of the devices.
In general, in a medical facility that performs hemodialysis, a plurality of hemodialysis systems are provided, and it is possible to perform hemodialysis on a plurality of renal failure patients. In recent years, such medical facilities are provided with a central monitoring device connected to the hemodialysis system via a network such as a LAN so that the operation status of all hemodialysis systems can be monitored collectively. The system is configured. In addition, to such a support system, an information management device or the like that stores patient biological data is also connected to the central monitoring device.
これにより、血液透析中に、たとえば、ダイアライザー内の圧の上昇、脱血異常、返血異常、患者の血圧上昇等の異常が発生した場合、血液透析システムから中央監視装置へ異常通報がなされることから、中央監視装置を監視することで、透析医は、各血液透析システムにおける血液透析中の異常を素早く認識することができるものとなっている。また、透析医は、中央監視装置と接続されている情報管理装置から患者の生体データを取得し、このデータを参照することで、血液透析の現場に立ち会っている担当者に対して迅速かつ適確な指示を与えることができるものとなっている。
このような技術は、下記の特許文献１に開示されている。
Such a technique is disclosed in Patent Document 1 below.
しかし、上記のような支援システムでは、血液透析中、透析医は前記医療施設内における中央監視装置を常に監視し続ける必要があるため、効率的でなく、透析医にかかる負担が非常に大きくなるという問題が生じていた。
また、血液透析を取り巻く状況として、我が国では、透析治療を必要とする患者の数は、毎年新たに約１万人という数で増加しており、また、前記患者は、全国各地、どのような地域においても所定の割合で存在することとなっている。したがって、各地域における人口による大小の差はあるものの、いかなる自治体も確実に腎不全患者を抱えているため、全国各地において血液透析のニーズは非常に高いものとなっている。However, in the support system as described above, during hemodialysis, it is necessary for the dialysis physician to constantly monitor the central monitoring device in the medical facility, which is not efficient, and the burden on the dialysis physician is very large. There was a problem.
In addition, as a situation surrounding hemodialysis, in Japan, the number of patients requiring dialysis treatment is increasing every year at a rate of about 10,000 people. It is supposed to exist at a predetermined rate in the region. Therefore, although there is a difference in size depending on the population in each region, the need for hemodialysis is very high in every part of the country because any local government has certain patients with renal failure.
しかし、このような状況であるにもかかわらず、血液透析を専門とする透析医の分布は、諸般の事情により、大変偏ったものとなっている。具体的には、大部分の透析医が首都圏等の大都市部に集中しており、地方都市に所在する透析医は非常に少ない。したがって、地方都市では、血液透析治療の必要性は高いにもかかわらず、透析医不足のため、十分に対応することができていないという問題が生じていた。
一方、血液透析治療を行うにあたり必要とされる透析機器のオペレーションや患者に対する処置等は、内科的素養を有する医師であれば、十分に対応することができるものである。したがって、血液透析の現場に専門の透析医が立ち会わなくとも、他の地域（たとえば、遠隔地）から透析医が現場の内科医に対してオペレーションや処置方法を指示することができ、特に、異常発生時に、前記透析医が迅速かつ適確に指示を与えることができるような環境が形成されていれば、腎不全患者に対して血液透析治療を実施することは可能である。そして、このような環境によれば、透析医が不足している地方都市においても、血液透析のニーズに応えることが可能となる。しかし、現状においては、このような環境は形成されておらず、迅速なインフラ整備が望まれている。なお、上述のような環境が形成されれば、他の地域に所在する透析医からの指示に基づいて血液透析治療を行えるものの、医療行為責任という観点からすれば、最終的には現場の医師が責任を持って独自に血液透析を行えるようになることが望ましい。However, despite this situation, the distribution of dialysis physicians specializing in hemodialysis is very biased due to various circumstances. Specifically, most dialysis physicians are concentrated in large cities such as the Tokyo metropolitan area, and there are very few dialysis physicians located in local cities. Therefore, in the local city, there is a problem that although the necessity of hemodialysis treatment is high, it is not possible to cope with it sufficiently due to a shortage of dialysis doctors.
On the other hand, the operation of a dialysis machine and treatment for a patient required for performing hemodialysis treatment can be sufficiently handled by a doctor who has medical knowledge. Therefore, even if a specialized dialysis doctor is not present at the hemodialysis site, the dialysis physician can instruct the local physician from other locations (for example, remote locations) on the operation and treatment method. If an environment is created so that the dialysis physician can give instructions promptly and accurately at the time of occurrence, hemodialysis treatment can be performed on patients with renal failure. According to such an environment, it is possible to meet the needs of hemodialysis even in a local city where dialysis physicians are short. However, at present, such an environment has not been formed, and rapid infrastructure development is desired. If the above-mentioned environment is created, hemodialysis treatment can be performed based on instructions from dialysis physicians located in other areas. It is desirable to be able to perform hemodialysis independently with responsibility.
また、透析医の中には、たとえば、自らクリニックを開院しているために、また、女性の透析医にあっては結婚後の家事、育児等のために、十分な時間を得ることができず、血液透析の現場に立ち会うことができないというものもいる。したがって、このような何らかの原因で、血液透析の現場に立ち会うことができない透析医の手腕を活用することも望まれている。
そこで、本発明は、上記した事情によりなされたものであり、その目的とするところは、次の点にある。
（請求項１）
すなわち、請求項１記載の発明は、透析医が、遠隔地等から血液透析治療のオペレーションや異常発生時の迅速かつ適確な対応を指示できるようにすることで、血液透析時における透析医の監視負担を軽減するとともに、透析医が存在しない地域においても、患者が安全かつ十分な血液透析治療を受けられることを可能とし、さらには、透析を専門としない医師が独自に血液透析治療を行えるように、前記医師に対してオペレーションや緊急時対応の方法等を教育可能とする透析支援システムの提供を目的とする。Some dialysis doctors, for example, have enough time to open their own clinics and for female dialysis doctors to do housework and childcare after marriage. Some people cannot attend the hemodialysis site. Therefore, it is also desired to utilize the skill of a dialysis doctor who cannot attend the hemodialysis site for some reason.
Therefore, the present invention has been made under the circumstances described above, and the object thereof is as follows.
(Claim 1)
In other words, the invention according to claim 1 enables the dialysis physician to instruct the dialysis physician at the time of hemodialysis by allowing the dialysis physician to instruct the operation of hemodialysis treatment from a remote place or the like and the prompt and appropriate response when an abnormality occurs. Reduces the burden of monitoring, enables patients to receive safe and sufficient hemodialysis treatment even in areas where there are no dialysis physicians, and allows physicians who do not specialize in dialysis to perform their own hemodialysis treatments Thus, an object of the present invention is to provide a dialysis support system that can educate the doctor on operation and emergency response methods.
（請求項２）
すなわち、請求項２記載の発明は、上記請求項１記載の発明の目的に加え、血液透析中における患者の各種データを取得可能であって、透析医がより適確な指示を与えることを可能とする透析支援システムの提供を目的とする。
（請求項３）
すなわち、請求項３記載の発明は、上記請求項１又は２記載の発明の目的に加え、透析医が複数の医療施設に対して、血液透析治療のオペレーションや異常発生時の対応を指示できるようにすることで、より効率的に血液透析治療の支援が可能となる透析支援システムの提供を目的とする。(Claim 2)
That is, the invention described in claim 2 can acquire various patient data during hemodialysis in addition to the object of the invention described in claim 1 above, and allows a dialysis physician to give more accurate instructions. The purpose is to provide a dialysis support system.
(Claim 3)
That is, in the invention described in claim 3, in addition to the object of the invention described in claim 1 or 2, the dialysis doctor can instruct a plurality of medical facilities on the operation of hemodialysis treatment and the response when an abnormality occurs. The purpose of the present invention is to provide a dialysis support system that can support hemodialysis treatment more efficiently.
請求項に記載された発明は、上記した各目的を達成するためになされたものであり、各発明の特徴点を図面に示した発明の実施の形態を用いて、以下に説明する。
なお、符号は、発明の実施の形態において用いた符号を示し、本発明の技術的範囲を限定するものではない。
（請求項１）
請求項１記載の発明は、所定の医療施設の内部に設けられるとともに、患者に血液透析を行うための血液透析ユニット10と、血液透析ユニット10の作動状態を監視するための監視手段30と、患者に関する医療データを管理するための患者データ管理手段50とを少なくとも備え、かつ、前記各手段が互いに通信可能に形成されている医療施設内システム2と、前記医療施設の外部に位置するとともに、前記医療施設内システム2とネットワークにより接続可能で、かつ、データの送受信が可能に形成されている遠隔端末装置70と、から構成される透析支援システム1において、血液透析ユニット10は、透析機器11と、透析機器11を制御するための透析機器制御手段16と、を少なくとも備え、透析機器制御手段16は、前記透析機器11に所定の異常が発生したことを検知するための異常検知手段19と、異常検知手段19により異常の発生が検知されたことを契機として、監視手段30に信号を送信するための信号送信手段20と、を少なくとも備え、監視手段30は、血液透析ユニット10の信号送信手段20により送信された信号を受信するための信号受信手段32と、信号受信手段32により信号が受信されたことを契機として、この信号に基づいて、異常が発生した透析機器11、及び、この透析機器11により血液透析を行っている患者の識別データを患者データ管理手段50に送信するための識別データ送信手段33と、を少なくとも備え、患者データ管理手段50は、患者ごとに医療データを記憶するための医療データ記憶手段52と、監視手段30の識別データ送信手段33により送信された識別データを受信するための識別データ受信手段53と、識別データ受信手段53により識別データが受信されたことを契機として、この識別データに基づいて、医療データ記憶手段52に記憶されている前記識別データに対応する患者の医療データを取得するための医療データ取得手段54と、医療データ取得手段54により取得された患者の医療データを、所定の遠隔端末装置70に送信するための医療データ送信手段55と、を少なくとも備え、遠隔端末装置70は、患者データ管理手段50の医療データ送信手段55により送信された患者の医療データを受信するための医療データ受信手段72と、医療データ受信手段72により受信された医療データを表示するための医療データ表示手段73と、を備えたことを特徴とする。The invention described in the claims has been made to achieve each of the above-described objects, and features of each invention will be described below using embodiments of the invention shown in the drawings.
In addition, a code | symbol shows the code | symbol used in embodiment of invention, and does not limit the technical scope of this invention.
(Claim 1)
The invention described in claim 1 is provided inside a predetermined medical facility, and includes a hemodialysis unit 10 for hemodialyzing a patient, and a monitoring means 30 for monitoring an operating state of the hemodialysis unit 10; A medical facility system 2 that includes at least patient data management means 50 for managing medical data related to a patient, and each means is configured to be communicable with each other; and located outside the medical facility; In a dialysis support system 1 configured with a remote terminal device 70 that can be connected to the medical facility system 2 via a network and can transmit and receive data, the hemodialysis unit 10 includes a dialysis device 11. And at least a dialysis device control means 16 for controlling the dialysis device 11. The dialysis device control means 16 detects that a predetermined abnormality has occurred in the dialysis device 11. And at least an abnormality detection means 19 for detecting the occurrence of the abnormality and a signal transmission means 20 for transmitting a signal to the monitoring means 30 when the abnormality detection means 19 detects the occurrence of an abnormality. The means 30 is based on the signal receiving means 32 for receiving the signal transmitted by the signal transmitting means 20 of the hemodialysis unit 10 and the signal received by the signal receiving means 32 based on this signal. Patient data management comprising at least dialysis equipment 11 in which an abnormality has occurred, and identification data transmission means 33 for transmitting identification data of a patient undergoing hemodialysis with this dialysis equipment 11 to patient data management means 50 The means 50 includes a medical data storage means 52 for storing medical data for each patient and an identification data reception for receiving the identification data transmitted by the identification data transmitting means 33 of the monitoring means 30. When the identification data is received by the communication means 53 and the identification data receiving means 53, based on the identification data, the patient's medical data corresponding to the identification data stored in the medical data storage means 52 is obtained. A remote terminal comprising: at least a medical data acquiring unit 54 for acquiring; and a medical data transmitting unit 55 for transmitting the medical data of the patient acquired by the medical data acquiring unit 54 to a predetermined remote terminal device 70 The apparatus 70 displays the medical data received by the medical data receiving means 72 and the medical data receiving means 72 for receiving the medical data of the patient transmitted by the medical data transmitting means 55 of the patient data management means 50. And medical data display means 73.
前記透析支援システム1は、所定の医療施設の内部に設けられた医療施設内システム2と、前記医療施設の外部に位置するとともに、この医療施設内システム2とネットワークにより接続可能で、かつ、データの送受信が可能に形成されている遠隔端末装置70と、から構成されるものである。換言すれば、この透析支援システム1は、血液透析を支援するために医療施設内に構築されている情報システムである医療施設内システム2と、この医療施設の外部から前記医療施設内システム2に接続でき、かつ、この医療施設内システム2との間で相互アクセスが可能な端末である遠隔端末装置70とから構成されるものである。
また、医療施設内システム2及び遠隔端末装置70は、ネットワークにより接続可能に形成されていれば、特にその接続態様については限定されるものではない。たとえば、医療施設内システム2及び遠隔端末装置70は、インターネットなどの電気通信回線により接続することができる。The dialysis support system 1 is located inside a medical facility 2 provided inside a predetermined medical facility, is located outside the medical facility, can be connected to the medical facility system 2 via a network, and data The remote terminal device 70 is configured to be capable of transmitting and receiving. In other words, the dialysis support system 1 includes a medical facility system 2 that is an information system built in a medical facility to support hemodialysis, and the medical facility system 2 from the outside of the medical facility. The remote terminal device 70 is a terminal that can be connected to and can mutually access the medical facility system 2.
Moreover, the medical facility system 2 and the remote terminal device 70 are not particularly limited as long as they can be connected by a network. For example, the medical facility system 2 and the remote terminal device 70 can be connected by an electric communication line such as the Internet.
なお、医療施設内システム2に接続可能な遠隔端末装置70の数は、特に限定されるものではなく、１つでもよく２つ以上であってもよい。
また、前記透析支援システム1は、複数の医療施設にそれぞれ設けられた複数の医療施設内システム2を備え、遠隔端末装置70がこれらの医療施設内システム2とネットワークにより接続されるように形成することもできる。具体的には、たとえば、複数の医療施設においてそれぞれ構築されている医療施設内システム2を、インターネット等の電気通信回線により接続したものとすることができる。
前記医療施設内システム2は、後述する血液透析ユニット10、監視手段30、患者データ管理手段50を少なくとも備え、これらの各手段が互いに通信可能に形成されているものである。なお、この医療施設内システム2に備えられる手段は、これらに限定されるものではなく、他の手段を備えることもできる。The number of remote terminal devices 70 that can be connected to the medical facility system 2 is not particularly limited, and may be one or two or more.
The dialysis support system 1 includes a plurality of in-medical facility systems 2 respectively provided in a plurality of medical facilities, and is configured so that the remote terminal device 70 is connected to the in-medical facility systems 2 through a network. You can also Specifically, for example, the in-medical facility system 2 constructed in each of a plurality of medical facilities can be connected by an electric communication line such as the Internet.
The medical facility system 2 includes at least a hemodialysis unit 10, a monitoring unit 30, and a patient data management unit 50, which will be described later, and these units are configured to be communicable with each other. The means provided in the medical facility system 2 are not limited to these, and other means may be provided.
また、前記監視手段30、及び、患者データ管理手段50は、たとえば、所定のハードウェア（サーバ等）に所定のソフトウェアをインストールして形成することができる。
具体的には、たとえば、医療施設内システム2に、独立した２つのコンピュータを設け、一方のコンピュータに監視手段30として機能させるためのソフトウェアをインストールし、他方のコンピュータに患者データ管理手段50として機能させるためのソフトウェアをインストールすることができる。すなわち、一方のコンピュータを監視手段30として機能する装置として形成するとともに、他方のコンピュータを患者データ管理手段50として機能する装置として形成することができる。そして、これにより、一方のコンピュータが監視手段30として機能し、他方のコンピュータが患者データ管理手段50として機能することとなる。The monitoring means 30 and the patient data management means 50 can be formed by installing predetermined software on predetermined hardware (server or the like), for example.
Specifically, for example, in the medical facility system 2, two independent computers are installed, software for causing one computer to function as the monitoring means 30 is installed, and the other computer functions as the patient data management means 50 Software can be installed. That is, one computer can be formed as a device that functions as the monitoring means 30, and the other computer can be formed as a device that functions as the patient data management means 50. Thus, one computer functions as the monitoring means 30, and the other computer functions as the patient data management means 50.
また、医療施設内システム2に、１つのコンピュータ（医療施設内サーバー100）を設け、このコンピュータに、監視手段30として機能させるためのソフトウェア、及び、患者データ管理手段50として機能させるためのソフトウェアの双方をインストールすることもできる。すなわち、前記コンピュータが、監視手段30及び患者データ管理手段50の双方の機能を有するように形成することもできる。そして、これにより、前記コンピュータが監視手段30として機能するとともに、患者データ管理手段50としても機能することとなる。
また、ここで、「通信可能に形成」とは、各手段間で信号やデータの送受信ができるように形成されていることを意味するものである。The medical facility system 2 is provided with one computer (medical facility server 100), software for causing the computer to function as the monitoring means 30, and software for causing the computer to function as the patient data management means 50. Both can be installed. In other words, the computer can be configured to have the functions of both the monitoring means 30 and the patient data management means 50. As a result, the computer functions as the monitoring means 30 and also functions as the patient data management means 50.
In addition, here, “formed to be communicable” means configured to be able to transmit and receive signals and data between each means.
たとえば、上述のように、複数のコンピュータを備え、各コンピュータがそれぞれ監視手段30又は患者データ管理手段50として機能するように形成した場合には、各コンピュータを通信ケーブル等により直接的に接続することで、各手段が互いに通信可能となるように形成することができる。また、各コンピュータを所定の中継装置等を介して、間接的に接続することで、各手段が互いに通信可能となるように形成することもできる。具体的には、各コンピュータをＬＡＮ（ローカルエリアネットワーク）などのネットワークにより接続し、このコンピュータネットワークを介して、各手段が通信可能となるように形成することができる。また、この際、各コンピュータは、通信ケーブルや通信コネクタ等の接触型の接続手段により接続することもできるし、無線通信装置等の非接触型の接続手段により接続することもできる。 For example, as described above, when a plurality of computers are provided so that each computer functions as the monitoring means 30 or the patient data management means 50, the computers are directly connected by a communication cable or the like. Thus, each means can be formed to be able to communicate with each other. Further, each means can be formed to be able to communicate with each other by indirectly connecting each computer via a predetermined relay device or the like. Specifically, each computer can be connected by a network such as a LAN (Local Area Network), and each means can communicate with each other via this computer network. At this time, each computer can be connected by contact type connection means such as a communication cable or a communication connector, or can be connected by non-contact type connection means such as a wireless communication device.
また、１つのコンピュータを備え、このコンピュータが監視手段30及び患者データ管理手段50の双方の機能を有するように形成した場合には、コンピュータ内部でソフトウェア的な手段（プログラムインターフェースなど）により、各手段が互いに通信可能となるように形成することができる。
前記血液透析ユニット10は、患者（腎不全患者）に血液透析を行うためのものであり、実際に血液透析に用いられる各種透析機器11や、これら透析機器11を制御するための透析機器制御手段16等から構成されるものである。また、医療施設内システム2に備えられる血液透析ユニット10の数は、特に限定されるものではなく、１つだけ備えることもできるし、２つ以上備えることもできる。In addition, when one computer is provided and the computer is configured to have both functions of the monitoring means 30 and the patient data management means 50, each means is provided by software means (program interface, etc.) inside the computer. Can be configured to communicate with each other.
The hemodialysis unit 10 is for performing hemodialysis on a patient (renal failure patient), various dialysis machines 11 actually used for hemodialysis, and dialysis machine control means for controlling these dialysis machines 11 It consists of 16 mags. In addition, the number of hemodialysis units 10 provided in the medical facility system 2 is not particularly limited, and may be provided with only one, or may be provided with two or more.
また、透析機器11としては、たとえば、血液を透析液と接触させ、血液中の尿素、クレアチニン、尿酸などの老廃物を除去するための装置であって、人工腎臓と呼ばれるダイアライザー、透析液を供給するための透析液供給装置、患者の血液を循環させるための血液ポンプ、血液透析中における患者の血圧を測るための血圧計などを備えることができる。なお、透析機器11としては、これらの機器や装置に限定されるものではなく、他の装置等を備えることもできる。
また、透析機器制御手段16は、上述の如く、透析機器11を制御するためのものである。
たとえば、各透析機器11ごとにそれぞれ透析機器制御手段16（制御装置等）を設け、各透析機器制御手段16が対応する透析機器をそれぞれ別個に制御するように形成することができる。また、各透析機器11とは別個独立の１の透析機器制御手段16（制御用コンピュータ等）を設け、この透析機器制御手段16が、総ての透析機器11を制御するように形成することもできる。The dialysis machine 11 is a device for removing blood wastes such as urea, creatinine, and uric acid in blood by contacting the blood with dialysate, and supplying a dialyzer and dialysate called an artificial kidney. A dialysis fluid supply device, a blood pump for circulating the patient's blood, a sphygmomanometer for measuring the patient's blood pressure during hemodialysis, and the like. Note that the dialysis device 11 is not limited to these devices and apparatuses, and may include other devices.
The dialysis machine control means 16 is for controlling the dialysis machine 11 as described above.
For example, each dialysis device 11 may be provided with a dialysis device control means 16 (control device or the like) so that each dialysis device control means 16 controls the corresponding dialysis device separately. Further, one dialysis machine control means 16 (control computer or the like) independent from each dialysis machine 11 may be provided, and the dialysis machine control means 16 may be configured to control all the dialysis machines 11. it can.
また、透析機器制御手段16は、透析機器11に所定の異常が発生したことを検知するための異常検知手段19、異常検知手段19により異常の発生が検知されたことを契機として、後述する監視手段30に信号を送信する信号送信手段20などの制御手段を備えている。なお、透析機器制御手段16が備える制御手段としては、これらに限定されるものではない。
またここで、「所定の異常」とは、たとえば、ダイアライザーにおいて血液が目詰まりを起こしたことによるダイアライザー内の圧の上昇、患者から血液を抜くことができない脱血異常、患者に血液を戻すことができない返血異常、患者の所定値を超える血圧上昇などが挙げられる。なお、所定の異常としては、これらの事象に限定されるものではない。The dialysis machine control means 16 is an abnormality detection means 19 for detecting that a predetermined abnormality has occurred in the dialysis equipment 11, and the monitoring described later is triggered by the occurrence of an abnormality detected by the abnormality detection means 19. Control means such as a signal transmission means 20 for transmitting a signal to the means 30 is provided. The control means provided in the dialysis machine control means 16 is not limited to these.
Here, the “predetermined abnormality” means, for example, an increase in pressure in the dialyzer due to blood clogging in the dialyzer, a blood removal abnormality in which blood cannot be drawn from the patient, or returning blood to the patient Abnormal blood return, blood pressure increase exceeding a predetermined value of the patient, and the like. Note that the predetermined abnormality is not limited to these events.
前記監視手段30は、血液透析ユニット10の作動状態を監視するためのものであり、この監視手段30における各種制御を行うための監視制御手段51などを備えることができる。
また、この監視手段30は、血液透析ユニット10の信号送信手段20により送信された信号を受信するための信号受信手段32と、信号受信手段32により信号が受信されたことを契機として、この信号に基づいて、異常が発生した透析機器11、及び、この透析機器11により血液透析を行っている患者の識別データを患者データ管理手段50に送信するための識別データ送信手段33などの制御手段を備えている。なお、監視手段30が備える制御手段としては、これらに限定されるものではない。The monitoring means 30 is for monitoring the operating state of the hemodialysis unit 10, and may include a monitoring control means 51 for performing various controls in the monitoring means 30.
In addition, the monitoring means 30 is triggered by the signal receiving means 32 for receiving the signal transmitted by the signal transmitting means 20 of the hemodialysis unit 10 and the reception of the signal by the signal receiving means 32. Control means such as the identification data transmission means 33 for transmitting the identification data of the dialysis apparatus 11 in which an abnormality has occurred and the identification data of the patient undergoing hemodialysis using the dialysis apparatus 11 to the patient data management means 50. I have. The control means provided in the monitoring means 30 is not limited to these.
またここで、「識別データ」とは、各透析機器11や各患者をそれぞれ識別するために定義されたデータであって、たとえば、識別番号や識別記号とすることができる。具体的には、各透析機器11の識別データとして、たとえば、「Ａ０００１〜Ａ９９９９」のような体系の機器コードを設定するとともに、各患者の識別データとして、たとえば、「Ｐ０００１〜Ｐ９９９９」のような体系の患者コードを設定することができる。そして、血液透析時を行う際、患者の患者コードと、今回の血液透析に使用する透析機器11の機器コードとを紐付けて設定しておくことにより、緊急時には、これらのデータを識別データとして送受信することができることとなる。 Here, the “identification data” is data defined for identifying each dialysis device 11 and each patient, and can be, for example, an identification number or an identification symbol. Specifically, as identification data of each dialysis device 11, for example, a system code of a system such as “A0001 to A9999” is set, and as identification data of each patient, for example, “P0001 to P9999” System patient codes can be set. When performing hemodialysis, the patient code of the patient and the device code of the dialysis device 11 used for this hemodialysis are linked and set so that these data can be used as identification data in an emergency. It can be transmitted and received.
前記患者データ管理手段50は、患者に関する医療データを管理するためのものであり、この患者データ管理手段50における各種制御を行うための管理制御手段51などを備えることができる。
また、この患者データ管理手段50は、患者ごとに医療データを記憶するための医療データ記憶手段52、監視手段30の識別データ送信手段33により送信された識別データを受信するための識別データ受信手段53、識別データ受信手段53により識別データが受信されたことを契機として、この識別データに基づいて、医療データ記憶手段52に記憶されている前記識別データに対応する患者の医療データを取得するための医療データ取得手段54、及び、医療データ取得手段54により取得された患者の医療データを、所定の遠隔端末装置70に送信するための医療データ送信手段55などの制御手段を備えている。なお、患者データ管理手段50が備える制御手段としては、これらに限定されるものではない。The patient data management means 50 is for managing medical data related to a patient, and can include a management control means 51 for performing various controls in the patient data management means 50.
The patient data management means 50 includes medical data storage means 52 for storing medical data for each patient, and identification data receiving means for receiving the identification data transmitted by the identification data transmitting means 33 of the monitoring means 30. 53, in order to acquire the medical data of the patient corresponding to the identification data stored in the medical data storage means 52 based on the identification data when the identification data is received by the identification data receiving means 53 Medical data acquisition means 54, and control means such as medical data transmission means 55 for transmitting medical data of the patient acquired by the medical data acquisition means 54 to a predetermined remote terminal device 70. The control means provided in the patient data management means 50 is not limited to these.
またここで、「医療データ」とは、患者の通常時における生体的データ、過去に行った血液透析時における記録、その他の患者に関する各種データを意味するものである。また、この医療データには、文字や数値などのテキストデータ、レントゲン写真などの静止画や所定の動画などの画像データ、所定の音声データなど各種のデータが含まれる。具体的には、通常時に計測した血圧値、胸部レントゲン写真、心臓の動きを示した超音波図、断層レントゲン写真（ＣＴ写真）、過去の血液透析時における透析条件及び透析時生体データ（血圧など）、異常が発生した際の記録などが挙げられる。なお、医療データとしては、これらに限定されるものではない。 Here, “medical data” means biological data of a patient at normal times, records at the time of hemodialysis performed in the past, and other various data related to the patient. The medical data includes various data such as text data such as characters and numerical values, still images such as X-ray photographs, image data such as predetermined moving images, and predetermined audio data. Specifically, blood pressure values measured during normal times, chest radiographs, ultrasound diagrams showing heart movement, tomographic x-rays (CT photographs), dialysis conditions during past hemodialysis, and biological data during dialysis (blood pressure, etc.) ), And a record when an abnormality occurs. The medical data is not limited to these.
また、前記医療データ送信手段55は、所定の遠隔端末装置70に医療データを送信するが、遠隔端末装置70が複数ある場合には、総ての遠隔端末装置70に対して医療データを送信するように形成することもできるし、また、いずれかの遠隔端末装置70を選択し、選択された遠隔端末装置70に対して医療データを送信するように形成することもできる。なお、遠隔端末装置70を選択する場合には、患者データ管理手段50には遠隔端末装置70を選択するための手段などを設ける必要がある。
また、前記医療データ送信手段55は、識別データ受信手段53により識別データが受信されたことを契機として、自動的に医療データを遠隔端末装置70に送信するように形成することもできるし、また、医療データを遠隔端末装置70に送信する前に、遠隔端末装置70に対して医療データの送信可否の問い合わせを行い、送信可という応答があった遠隔端末装置70に対して医療データを送信するように形成することもできる。The medical data transmitting means 55 transmits medical data to a predetermined remote terminal device 70. When there are a plurality of remote terminal devices 70, the medical data transmitting means 55 transmits medical data to all the remote terminal devices 70. Alternatively, any remote terminal device 70 may be selected and medical data may be transmitted to the selected remote terminal device 70. When selecting the remote terminal device 70, it is necessary to provide the patient data management means 50 with a means for selecting the remote terminal device 70.
The medical data transmitting means 55 can be configured to automatically transmit medical data to the remote terminal device 70 when the identification data receiving means 53 receives the identification data. Before sending the medical data to the remote terminal device 70, the remote terminal device 70 is inquired of whether or not the medical data can be sent, and the medical data is sent to the remote terminal device 70 that has responded that transmission is possible. It can also be formed.
また、前記医療データ送信手段55は、医療データ記憶手段52に記憶されている患者の全部の医療データを遠隔端末装置70に送信するように形成することもできるし、そのうちの一部のみを送信するように形成することもできる。また、医療データを遠隔端末装置70に送信する前に、遠隔端末装置70に対して医療データの要否の問い合わせを行い、遠隔端末装置70からの応答に対応する医療データのみを、遠隔端末装置70に送信するように形成することもできる。
なお、医療データの送信可否の問い合わせを行う場合には、患者データ管理手段50には、遠隔端末装置70に対して問い合わせを行う手段を設け、後述する遠隔端末装置70には、前記問い合わせに対して応答する手段を設ける必要がある。Further, the medical data transmission means 55 can be configured to transmit all the medical data of the patient stored in the medical data storage means 52 to the remote terminal device 70, or only a part of them is transmitted. It can also be formed. Before sending medical data to the remote terminal device 70, the remote terminal device 70 is inquired about the necessity of medical data, and only the medical data corresponding to the response from the remote terminal device 70 is sent to the remote terminal device 70. It can also be configured to send to 70.
When making an inquiry about whether or not medical data can be transmitted, the patient data management means 50 is provided with a means for making an inquiry to the remote terminal device 70. It is necessary to provide a means to respond.
前記遠隔端末装置70は、医療施設内システム2とネットワークにより接続可能に形成されるとともに、データの送受信が可能なものであり、この遠隔端末装置70における各種制御を行うための遠隔端末制御手段71などを備えることができる。
また、この遠隔端末装置70は、患者データ管理手段50の医療データ送信手段55により送信された患者の医療データを受信するための医療データ受信手段72、及び、医療データ受信手段72により受信された医療データを表示するための医療データ表示手段73などの制御手段を備えている。なお、遠隔端末装置70が備える制御手段としては、これらに限定されるものではない。The remote terminal device 70 is configured to be connectable to the medical facility system 2 via a network and can transmit and receive data. Remote terminal control means 71 for performing various controls in the remote terminal device 70 Etc. can be provided.
The remote terminal device 70 is received by the medical data receiving means 72 and the medical data receiving means 72 for receiving the medical data of the patient transmitted by the medical data transmitting means 55 of the patient data management means 50. Control means such as medical data display means 73 for displaying medical data is provided. Note that the control means provided in the remote terminal device 70 is not limited to these.
また、この遠隔端末装置70を医療施設内システム2に接続する際には、接続される遠隔端末装置70の認証が行われるように形成することができる。具体的には、遠隔端末装置70が医療施設内システム2に接続する際、予め定められたコード、及び、このコードに対応付けられたパスワードを入力させ、一致している場合にのみ医療施設内システム2への接続を許可するような認証手段を設けることができる。なお、認証の方法については、特に限定されるものではなく、たとえば、指紋、声紋、網膜パターンなどによる生体認証を用いることもできる。
また、医療データ表示手段73についても、特に限定されるものではなく、テキストデータや画像データの表示には、所定の画像処理ソフトウェアやウェブ閲覧用ソフトウェア（ブラウザー）などを使用することができ、また、音声データの表示（出力）には、所定の音声再生ソフトウェアなどを使用することができる。Further, when the remote terminal device 70 is connected to the medical facility system 2, the remote terminal device 70 to be connected can be authenticated. Specifically, when the remote terminal device 70 connects to the system 2 in the medical facility, a predetermined code and a password associated with this code are input, and only in the medical facility when they match. An authentication means for permitting connection to the system 2 can be provided. The authentication method is not particularly limited, and biometric authentication using a fingerprint, a voice print, a retina pattern, or the like can be used, for example.
Further, the medical data display means 73 is not particularly limited, and predetermined image processing software or web browsing software (browser) can be used for displaying text data and image data. For the display (output) of audio data, predetermined audio reproduction software or the like can be used.
また、遠隔端末装置70は、特に図示していないが、前述の異常検知手段19により透析機器11に所定の異常が発生した旨が検知された際に、異常が発生した対象の透析機器11の作動を停止させることができるように形成することもできる。このように形成する場合、具体的には、遠隔端末装置70に、所定の透析機器11に対して、作動を停止させるための停止制御信号を送信する停止信号送信手段などを設ける必要がある。
（作用）
本発明に係る透析支援システム1においては、医療施設内に構築されている血液透析支援用の医療施設内システム2に、この医療施設の外部から、遠隔端末装置70がネットワークにより接続可能となっている。また、遠隔端末装置70は、医療施設内システム2との間でデータ（医療データなど）の送受信が可能となっている。そして、透析機器11に異常が発生した場合には、前記遠隔端末装置70に対して、この異常が発生した患者に関する医療データが送信されるものとなっている。The remote terminal device 70 is not particularly shown, but when the abnormality detecting means 19 detects that a predetermined abnormality has occurred in the dialysis device 11, the remote terminal device 70 It can also be formed so that the operation can be stopped. In the case of forming in this way, specifically, it is necessary to provide the remote terminal device 70 with a stop signal transmitting means for transmitting a stop control signal for stopping the operation to the predetermined dialysis machine 11.
(Function)
In the dialysis support system 1 according to the present invention, the remote terminal device 70 can be connected to the medical dialysis support system 2 for hemodialysis support constructed in the medical facility from the outside of the medical facility through a network. Yes. The remote terminal device 70 can transmit and receive data (medical data and the like) to and from the medical facility system 2. When an abnormality occurs in the dialysis machine 11, medical data related to the patient in which this abnormality has occurred is transmitted to the remote terminal device 70.
すなわち、透析医が前記遠隔端末装置70を有していれば、この遠隔端末装置70により、
患者に関する医療データを取得することができ、この医療データに基づいて、血液透析の現場の医師等に対して、血液透析のオペレーション等を指示することができることとなる。また、上述の如く、異常発生時には、異常が発生した患者に関する医療データが送信されるため、このデータを参照することで、迅速かつ適確な指示を与えることができることとなる。
したがって、透析医が前記遠隔端末装置70を有していれば、医療施設内において透析機器11の監視手段30を常に監視し続ける必要がないため、血液透析時における透析医の監視負担を軽減することができることとなる。That is, if the dialysis doctor has the remote terminal device 70, the remote terminal device 70,
Medical data related to the patient can be acquired, and based on this medical data, a hemodialysis operation or the like can be instructed to a doctor at the hemodialysis site. Further, as described above, when an abnormality occurs, medical data regarding the patient in which the abnormality has occurred is transmitted, so that a quick and accurate instruction can be given by referring to this data.
Therefore, if the dialysis doctor has the remote terminal device 70, it is not necessary to constantly monitor the monitoring means 30 of the dialysis machine 11 in the medical facility, so the monitoring burden on the dialysis doctor during hemodialysis is reduced. Will be able to.
さらには、医療施設内に透析医が存在していなくても、血液透析のオペレーション等の指示や血液透析時における異常発生への迅速かつ適確な対応が可能となるため、透析医が存在しない地域においても、患者が安全かつ十分な血液透析治療を受けられることとなる。
また、非透析医であっても、透析医の指示の下で血液透析を実施することにより、血液透析治療に関するスキルを習得することができることとなる。すなわち、透析を専門としない医師が独自に血液透析治療を行えるように、前記医師に対してオペレーションや緊急時対応の方法等を教育することができることとなる。Furthermore, even if there is no dialysis doctor in the medical facility, it is possible to promptly and appropriately respond to abnormalities during hemodialysis, such as instructions for hemodialysis operations, etc., so there is no dialysis doctor Even in the community, patients will receive safe and sufficient hemodialysis treatment.
Further, even non-dialysis physicians can acquire skills related to hemodialysis treatment by performing hemodialysis under the direction of the dialysis physician. That is, a doctor who does not specialize in dialysis can educate the doctor on operation, emergency response methods, etc. so that he / she can perform hemodialysis treatment independently.
また、十分な時間を得ることができず、血液透析の現場に立ち会うことができない透析医も、前記遠隔端末装置70を有することにより、適宜、血液透析に関する適切な指示を与えることができるため、血液透析の現場に立ち会うことができない透析医の手腕を活用することができることとなる。
（請求項２）
請求項２記載の発明は、上記請求項１記載の発明の特徴に加え、前記血液透析ユニット10は、血液透析を行っている最中における患者の医療データを記録するための透析中データ記録手段21を備え、前記医療データ送信手段55は、透析中データ記録手段21により記録された血液透析中の医療データを送信可能に形成されていることを特徴とする。In addition, a dialysis doctor who cannot obtain sufficient time and cannot attend the hemodialysis site can appropriately give appropriate instructions on hemodialysis by having the remote terminal device 70. It will be possible to utilize the skills of dialysis doctors who cannot attend the hemodialysis site.
(Claim 2)
The invention according to claim 2 is characterized in that, in addition to the features of the invention according to claim 1, the hemodialysis unit 10 is a dialysis data recording means for recording medical data of a patient during hemodialysis. The medical data transmitting means 55 is configured to transmit the medical data during hemodialysis recorded by the data recording means 21 during dialysis.
ここで、「血液透析を行っている最中における患者の医療データ」とは、たとえば、血液透析を受けている患者の血圧等、血液透析中における患者の生体的データなどが挙げられる。
また、透析中データ記録手段21は、前記医療データを自動的に記録するように形成することもできるし、血液透析の現場に立ち会っている医師等により手動で入力されたデータを記録することもできる。また、透析中データ記録手段21が記録できるデータの種類は特に限定されるものではなく、たとえば、血圧の数値などのテキストデータ、血液透析を受けている患者の表情等や血液透析中の各種透析機器11の作動状態を示す静止画や動画などの画像データなどを記録することができる。Here, “the patient's medical data during hemodialysis” includes, for example, the patient's biological data during hemodialysis, such as the blood pressure of the patient undergoing hemodialysis.
The dialysis data recording means 21 can be configured to automatically record the medical data, or can record data manually input by a doctor or the like who is present at the hemodialysis site. it can. The type of data that can be recorded by the data recording means 21 during dialysis is not particularly limited. For example, text data such as blood pressure values, facial expressions of patients undergoing hemodialysis, and various dialysis during hemodialysis It is possible to record image data such as still images and moving images indicating the operating state of the device 11.
（作用）
本発明によれば、透析中データ記録手段21は、血液透析中における患者の各種データを記録し、医療データ送信手段55は、前記データを遠隔端末装置70に送信することができる。
したがって、透析医はこの血液透析中における患者のデータを参照することで、より適確な指示を与えることができることとなる。
（請求項３）
請求項３記載の発明は、上記請求項１又は２記載の発明の特徴に加え、前記透析支援システム1は、複数の医療施設にそれぞれ設けられた複数の医療施設内システム2を備え、遠隔端末装置70がこれらの医療施設内システム2とネットワークにより接続可能に形成されていることを特徴とする。(Function)
According to the present invention, the dialysis data recording means 21 records various data of the patient during hemodialysis, and the medical data transmission means 55 can transmit the data to the remote terminal device 70.
Therefore, the dialysis doctor can give more accurate instructions by referring to the patient data during hemodialysis.
(Claim 3)
The invention according to claim 3 is characterized in that, in addition to the features of the invention according to claim 1 or 2, the dialysis support system 1 includes a plurality of in-medical facility systems 2 respectively provided in a plurality of medical facilities, and a remote terminal The apparatus 70 is characterized in that it can be connected to the medical facility system 2 via a network.
（作用）
本発明によれば、遠隔端末装置70が複数の医療施設内システム2とネットワークにより接続可能であるため、透析医が複数の医療施設に対して、血液透析治療のオペレーションや異常発生時の対応を指示できることとなり、より効率的に血液透析治療を支援することができることとなる。(Function)
According to the present invention, since the remote terminal device 70 can be connected to a plurality of medical facility systems 2 via a network, a dialysis doctor can perform hemodialysis treatment operations and responses to abnormalities to a plurality of medical facilities. It is possible to give instructions, and it is possible to support hemodialysis treatment more efficiently.
本発明は、以上のように構成されているので、以下に記載されるような効果を奏する。
（請求項１）
すなわち、請求項１記載の発明によれば、透析医が、遠隔地等から血液透析治療のオペレーションや異常発生時の迅速かつ適確な対応を指示できるようにすることで、血液透析時における透析医の監視負担を軽減するとともに、透析医が存在しない地域においても、患者が安全かつ十分な血液透析治療を受けられることを可能とし、さらには、透析を専門としない医師が独自に血液透析治療を行えるように、前記医師に対してオペレーションや緊急時対応の方法等を教育可能とする透析支援システムの提供することができる。Since this invention is comprised as mentioned above, there exists an effect as described below.
(Claim 1)
That is, according to the first aspect of the present invention, the dialysis physician can instruct dialysis during hemodialysis from a remote location or the like by instructing the operation of hemodialysis treatment or a prompt and appropriate response when an abnormality occurs. This reduces the burden on the physician and enables patients to receive safe and sufficient hemodialysis treatment even in areas where there are no dialysis physicians. Therefore, it is possible to provide a dialysis support system that makes it possible to educate the doctor on operations, emergency response methods, and the like.
（請求項２）
すなわち、請求項２記載の発明によれば、上記請求項１記載の発明の効果に加え、血液透析中における患者の各種データを取得可能であって、透析医がより適確な指示を与えることを可能とする透析支援システムを提供することができる。
（請求項３）
すなわち、請求項３記載の発明によれば、上記請求項１又は２記載の発明の効果に加え、透析医が複数の医療施設に対して、血液透析治療のオペレーションや異常発生時の対応を指示できるようにすることで、より効率的に血液透析治療の支援が可能となる透析支援システムを提供することができる。(Claim 2)
That is, according to the invention described in claim 2, in addition to the effect of the invention described in claim 1, various data of the patient during hemodialysis can be acquired, and the dialysis doctor gives more accurate instructions. It is possible to provide a dialysis support system that makes it possible.
(Claim 3)
That is, according to the invention described in claim 3, in addition to the effect of the invention described in claim 1 or 2, the dialysis doctor instructs a plurality of medical facilities on the operation of hemodialysis treatment and the response when an abnormality occurs. By making it possible, a dialysis support system that can support hemodialysis treatment more efficiently can be provided.
以下、本発明の実施の形態を図面を参照しつつ説明する。
（図面の説明）
図１から図３までは、本発明の実施の形態を示すものである。
図１は、透析支援システム1の概略を示すシステム構成図である。図２は、透析支援システム1の概略を示すブロック図である。図３は、血液透析中の異常発生処理の概略を示すフローである。
また、図４は、本発明の実施の形態の変形例を示すものであり、透析支援システム1の概略を示すシステム構成図である。Hereinafter, embodiments of the present invention will be described with reference to the drawings.
(Explanation of drawings)
1 to 3 show an embodiment of the present invention.
FIG. 1 is a system configuration diagram showing an outline of a dialysis support system 1. FIG. 2 is a block diagram showing an outline of the dialysis support system 1. FIG. 3 is a flowchart showing an outline of an abnormality occurrence process during hemodialysis.
FIG. 4 shows a modification of the embodiment of the present invention and is a system configuration diagram showing an outline of the dialysis support system 1.
（透析支援システム1）
本実施の形態に係る透析支援システム1は、図１に示すように、所定の医療施設の内部に設けられ、各種装置等をＬＡＮ（ローカルエリアネットワーク）により接続した医療施設内システム2と、前記医療施設の外部から、この医療施設内システム2にインターネットにより接続可能な遠隔端末装置70と、を備えている。なお、透析支援システム1に備えられる装置や機器は、これらに限定されるものではなく、他の装置等を備えることもできる。
（医療施設内システム2）
医療施設内システム2は、図１に示すように、患者に血液透析を行うための複数の血液透析ユニット10と、血液透析時における前記血液透析ユニット10の監視や患者に関するデータの記憶などを行うための医療施設内サーバー100と、を備えている。なお、医療施設内システム2に備えられる装置等は、これらに限定されるものではなく、他の装置等を備えることもできる。(Dialysis support system 1)
As shown in FIG. 1, the dialysis support system 1 according to the present embodiment is provided in a predetermined medical facility, and a medical facility system 2 in which various devices are connected by a LAN (local area network), And a remote terminal device 70 that can be connected to the medical facility system 2 from the outside of the medical facility via the Internet. Note that the devices and devices provided in the dialysis support system 1 are not limited to these, and other devices and the like can also be provided.
(Medical facility system 2)
As shown in FIG. 1, the medical facility system 2 performs a plurality of hemodialysis units 10 for performing hemodialysis on a patient, monitors the hemodialysis unit 10 during hemodialysis, stores data related to the patient, and the like. And a medical facility server 100. Note that the devices and the like provided in the medical facility system 2 are not limited to these, and may include other devices and the like.
（血液透析ユニット10）
血液透析ユニット10は、上述の如く、血液透析を行うための装置群であって、具体的には、患者が血液透析を受ける病室内のベッド等の周辺に設置されているものである。なお、病室内には、複数のベッドを設置することができ、この場合には、各ベッドごとに血液透析ユニット10が設置されるものとなっている。
そして、各血液透析ユニット10はそれぞれ、血液透析時に実際に使用される種々の透析機器11と、これらの透析機器11の作動等を制御するための透析機器制御手段16としての制御用コンピュータと、を備えている。(Hemodialysis unit 10)
As described above, the hemodialysis unit 10 is a group of devices for performing hemodialysis, and is specifically installed around a bed or the like in a hospital room where a patient undergoes hemodialysis. A plurality of beds can be installed in the hospital room, and in this case, the hemodialysis unit 10 is installed for each bed.
Each hemodialysis unit 10 includes various dialysis machines 11 actually used during hemodialysis, a control computer as dialysis machine control means 16 for controlling the operation of these dialysis machines 11, and the like. It has.
具体的には、透析機器11としては、血液を透析液と接触させ、血液中の尿素、クレアチニン、尿酸などの老廃物を除去するための装置であるダイアライザー、透析液を供給するための透析液供給装置、患者の血液を循環させるための血液ポンプ、血液透析中における患者の血圧を測定するための血圧計、その他血液透析中に使用される装置などを備えている。
また、上述の如く、透析機器制御手段16として、ＣＰＵ、ＲＡＭ、ＲＯＭ、及び、Ｉ／Ｏなどを有する１台の制御用コンピュータが備えられている。具体的には、この透析機器制御手段16としての制御用コンピュータを介して、前記各透析機器11が接続されている。そして、この制御用コンピュータが、各透析機器11をそれぞれ制御するものとなっている。Specifically, as the dialysis machine 11, a dialyzer that is a device for bringing blood into contact with a dialysate and removing wastes such as urea, creatinine, and uric acid in the blood, and a dialysate for supplying dialysate It includes a supply device, a blood pump for circulating the patient's blood, a sphygmomanometer for measuring the patient's blood pressure during hemodialysis, and other devices used during hemodialysis.
Further, as described above, the dialysis machine control means 16 is provided with one control computer having a CPU, a RAM, a ROM, an I / O, and the like. Specifically, the dialysis machines 11 are connected via a control computer as the dialysis machine control means 16. The control computer controls each dialysis machine 11.
なお、この透析機器制御手段16としての制御用コンピュータには、透析機器11を作動させるための作動スイッチ、各種透析条件や血液透析中における患者の所見などを文字データや画像データとして入力するためのキーボードやマウス、その他の入力インターフェースなどの入力手段を備えている。また、各種データを表示するためのディスプレイ、各種データを印刷するためのプリンタ、所定の記録媒体（フレキシブルディスク、メモリなど）に文字データや画像データなどを出力するための出力インターフェースなどの出力手段を備えている。
（医療施設内サーバー100）
医療施設内サーバー100は、血液透析に関する各種処理を行うことが可能なコンピュータであって、医療施設内の所定箇所に備えられ、前記各血液透析ユニット10それぞれとＬＡＮ（ローカルエリアネットワーク）により接続されているものである。The control computer as the dialysis machine control means 16 is used to input operation switches for operating the dialysis machine 11, various dialysis conditions, patient findings during hemodialysis, etc. as character data or image data. Input means such as a keyboard, mouse, and other input interfaces are provided. Also, output means such as a display for displaying various data, a printer for printing various data, and an output interface for outputting character data, image data, etc. to a predetermined recording medium (flexible disk, memory, etc.) I have.
(Medical facility server 100)
The medical facility server 100 is a computer capable of performing various processes related to hemodialysis, and is provided at a predetermined location in the medical facility, and is connected to each of the hemodialysis units 10 via a LAN (local area network). It is what.
そして、この医療施設内サーバー100は、ＣＰＵ、ＲＡＭ、ＲＯＭ、及び、Ｉ／Ｏなどを有しており、ＲＯＭに記憶されたプログラム（ソフトウェア）をＣＰＵが読み込むことで、次の（１）から（３）までの各種手段を備えるものとなっている。
（１）監視手段30
（２）患者データ管理手段50
（３）認証手段90
なお、これらの手段は、医療施設内サーバー100に総て備えるのではなく、複数のコンピュータに分散させて備え、それぞれ別個独立の装置として形成することもできる。また、医療施設内サーバー100が備える手段としては、これらに限定されるものではない。The medical facility server 100 includes a CPU, a RAM, a ROM, an I / O, and the like. When the CPU reads a program (software) stored in the ROM, the following (1) Various means up to (3) are provided.
(1) Monitoring means 30
(2) Patient data management means 50
(3) Authentication means 90
It should be noted that these means are not all provided in the medical facility server 100 but can be provided distributed in a plurality of computers and formed as separate and independent devices. Further, the means provided in the medical facility server 100 is not limited to these.
また、この医療施設内サーバー100は、各種データの入力などを行うためのキーボードやマウス、その他の入力インターフェースなどの入力手段を備えることもできる。また、各種データを表示するためのディスプレイ、印刷のためのプリンタ、その他の出力インターフェースなどの出力手段を備えることもできる。
（監視手段30）
監視手段30は、上述の如く、血液透析ユニット10の作動状態を監視するためのものであり、監視手段30における各種制御を行うための監視制御手段31を備えている。
（患者データ管理手段50）
患者データ管理手段50は、上述の如く、患者に関する医療データを管理するためのものであり、患者データ管理手段50における各種制御を行うための管理制御手段51を備えている。The medical facility server 100 can also include input means such as a keyboard, mouse, and other input interfaces for inputting various data. In addition, it is possible to provide output means such as a display for displaying various data, a printer for printing, and other output interfaces.
(Monitoring means 30)
As described above, the monitoring means 30 is for monitoring the operating state of the hemodialysis unit 10, and includes the monitoring control means 31 for performing various controls in the monitoring means 30.
(Patient data management means 50)
As described above, the patient data management means 50 is for managing medical data related to a patient, and includes the management control means 51 for performing various controls in the patient data management means 50.
（認証手段90）
認証手段90は、上述の如く、遠隔端末装置70が医療施設内システム2に接続される際に認証を行うためのものであり、認証手段90における各種制御を行うための認証制御手段91を備えている。
すなわち、この認証手段90は、遠隔端末装置70の認証を行うことにより、遠隔端末装置70の、医療施設内システム2への接続の許可又は不許可を決定するものである。
（遠隔端末装置70）
遠隔端末装置70は、前記医療施設の外部から、前記医療施設内システム2にインターネット等の電気通信回線により接続可能であって、かつ、医療施設内システム2との間でデータの送受信が可能なものであり、遠隔端末装置70における各種制御を行うための遠隔端末制御手段71を備えている。(Authentication means 90)
As described above, the authentication means 90 is for performing authentication when the remote terminal device 70 is connected to the medical facility system 2, and includes the authentication control means 91 for performing various controls in the authentication means 90. ing.
That is, the authentication means 90 determines whether to permit or disallow connection of the remote terminal device 70 to the medical facility system 2 by authenticating the remote terminal device 70.
(Remote terminal device 70)
The remote terminal device 70 can be connected to the medical facility system 2 from the outside of the medical facility via an electric communication line such as the Internet, and can transmit and receive data to and from the medical facility system 2 The remote terminal control means 71 for performing various controls in the remote terminal device 70 is provided.
すなわち、遠隔端末装置70は、医療施設内システム2から各種データを取得し、これを参照することが可能なものである。そして、透析医がこの遠隔端末装置70を有することで、血液透析のオペレーションや患者に対する処置方法の指示を与えたり、血液透析を行っている最中における異常発生時に、この遠隔端末装置70が取得可能なデータに基づいて、現場の医師等に対して、迅速かつ適確な指示を与えたりすることを可能とするものである。
また、この遠隔端末装置70としては、前記医療施設内システム2とインターネット等により接続可能であって、データの送受信が可能であれば、その形態については特に限定されるものではなく、たとえば、デスクトップパソコン、ノートパソコン、携帯型情報処理端末（ＰＤＡ端末）、情報処理機能を備えた携帯電話などを用いることができる。That is, the remote terminal device 70 can acquire various data from the medical facility system 2 and refer to it. The dialysis doctor has the remote terminal device 70 so that the remote terminal device 70 can be obtained when an abnormality occurs during hemodialysis, giving instructions on the hemodialysis operation or treatment method to the patient. Based on the possible data, it is possible to give a prompt and accurate instruction to a doctor in the field.
The remote terminal device 70 is not particularly limited as long as it can be connected to the medical facility system 2 via the Internet or the like and can transmit and receive data. A personal computer, a notebook personal computer, a portable information processing terminal (PDA terminal), a mobile phone having an information processing function, or the like can be used.
なお、この遠隔端末装置70には、各種データの入力などを行うためのキーボードやマウス、その他の入力インターフェースなどの入力手段を備えることができる。また、各種データを表示するためのディスプレイ、印刷のためのプリンタ、その他の出力インターフェースなどの出力手段を備えることもできる。
また、遠隔端末装置70の所在は、前記医療施設内システム2が構築されている医療施設の外部であれば、特に限定されるものではない。たとえば、前記医療施設から遠く離れた遠隔地や外国、他の医療施設などに位置していてもよい。また、遠隔端末装置70は所定の場所に固定されるものであってもよく、移動可能なものであってもよい。The remote terminal device 70 can be provided with input means such as a keyboard, a mouse, and other input interfaces for inputting various data. In addition, it is possible to provide output means such as a display for displaying various data, a printer for printing, and other output interfaces.
The location of the remote terminal device 70 is not particularly limited as long as it is outside the medical facility where the medical facility system 2 is constructed. For example, it may be located in a remote place far away from the medical facility, a foreign country, another medical facility, or the like. Further, the remote terminal device 70 may be fixed at a predetermined place or may be movable.
（制御手段による制御の概要）
以下、上述の制御手段による制御の概要について説明する。
（透析機器制御手段16（制御用コンピュータ））
透析機器制御手段16は、上述の如く、ダイアライザーや透析液供給装置などの透析機器11の制御を行うための１台の制御用コンピュータである。そして、この制御用コンピュータ（透析機器制御手段16）は、図２に示すように、次の（１）から（５）までの手段として機能する。
（１）設定条件記憶手段17
（２）作動制御手段18
（３）異常検知手段19
（４）信号送信手段20
（５）透析中データ記録手段21
なお、制御用コンピュータ（透析機器制御手段16）としては、上記した（１）から（５）までの手段に限定されるものではなく、他の手段を含んでいてもよい。(Outline of control by control means)
Hereinafter, an outline of control by the above-described control means will be described.
(Dialyzer control means 16 (control computer))
As described above, the dialysis machine control means 16 is one control computer for controlling the dialysis machine 11 such as a dialyzer and a dialysate supply device. The control computer (dialysis device control means 16) functions as the following means (1) to (5) as shown in FIG.
(1) Setting condition storage means 17
(2) Operation control means 18
(3) Abnormality detection means 19
(4) Signal transmission means 20
(5) Dialysis data recording means 21
The control computer (dialysis device control means 16) is not limited to the means (1) to (5) described above, and may include other means.
（設定条件記憶手段17）
設定条件記憶手段17は、血液透析を行うにあたり患者ごとに設定される透析条件や各種データなどを記憶するためのものである。たとえば、今回の血液透析において患者が使用する透析機器11の機器コード、今回の血液透析における条件（透析対象の血液の量、正常血圧の範囲など）などを記憶するものである。
（作動制御手段18）
作動制御手段18は、各種透析機器11の作動を制御するためのものである。すなわち、血液透析の実行を制御するためのものであり、たとえば、所定のスイッチを操作することにより透析機器11に開始信号を送信し、血液透析を開始するように制御し、所定のスイッチを操作することにより透析機器11に終了信号を送信し、血液透析を終了するように制御することができる。また、所定の終了条件（たとえば、所定時間の経過、所定量の血液の返血など）が設定されている場合には、この終了条件を満たした際に、透析機器11に終了信号を送信し、血液透析を終了するように制御することもできる。(Setting condition storage means 17)
The setting condition storage means 17 is for storing dialysis conditions and various data set for each patient when hemodialysis is performed. For example, the device code of the dialysis device 11 used by the patient in the current hemodialysis, the conditions in the current hemodialysis (the amount of blood to be dialyzed, the range of normal blood pressure, etc.) and the like are stored.
(Operation control means 18)
The operation control means 18 is for controlling the operation of various dialysis machines 11. That is, for controlling the execution of hemodialysis, for example, by operating a predetermined switch, a start signal is transmitted to the dialysis device 11 to control hemodialysis, and the predetermined switch is operated. By doing so, an end signal can be transmitted to the dialysis machine 11 and the hemodialysis can be controlled to end. In addition, when a predetermined end condition (for example, elapse of a predetermined time, return of a predetermined amount of blood, etc.) is set, an end signal is transmitted to the dialysis machine 11 when the end condition is satisfied. It can also be controlled to end hemodialysis.
（異常検知手段19）
異常検知手段19は、透析機器11に所定の異常が発生したことを検知するためのものである。具体的には、たとえば、血液透析中に、各透析機器11において計測されている各種数値が正常範囲にあるか否かを判定するものであって、この数値が正常範囲外であると判定された場合に、異常が発生した旨を検知することができる。
なお、所定の異常としては、ダイアライザーにおいて血液が目詰まりを起こしたことによるダイアライザー内の圧の上昇、患者から血液を抜くことができない脱血異常、患者に血液を戻すことができない返血異常、患者の所定値を超える血圧上昇などが挙げられ、これらの事象に限定されるものではない。(Abnormality detection means 19)
The abnormality detection means 19 is for detecting that a predetermined abnormality has occurred in the dialysis machine 11. Specifically, for example, during hemodialysis, it is determined whether or not various numerical values measured in each dialysis device 11 are within a normal range, and these numerical values are determined to be out of the normal range. In the case of an error, it can be detected that an abnormality has occurred.
In addition, as the predetermined abnormality, an increase in pressure in the dialyzer due to blood clogging in the dialyzer, a blood removal abnormality in which blood cannot be drawn from the patient, a blood return abnormality in which blood cannot be returned to the patient, Examples include an increase in blood pressure exceeding a predetermined value of the patient, and are not limited to these events.
（信号送信手段20）
信号送信手段20は、前記異常検知手段19により異常の発生が検知されたことを契機として、医療施設内サーバー100における監視手段30に信号を送信するためのものであり、換言すれば、監視手段30に異常の発生を通報するための手段である。また、この信号送信手段20は、前記信号の送信のみならず、他のデータ等を監視手段30へ送信可能に形成されている。
そして、この信号送信手段20は、異常検知手段19により異常の発生が検知された際には、前記信号を送信するとともに、異常が発生した透析機器11の機器コード、及び、この透析機器11により血液透析を行っている患者の患者コードを送信する。なお、これらのデータの送信に関しては、信号送信手段20とは異なる他のデータ送信手段を設け、このデータ送信手段により行ってもよい。(Signal transmission means 20)
The signal transmission means 20 is for transmitting a signal to the monitoring means 30 in the medical facility server 100 when the occurrence of the abnormality is detected by the abnormality detection means 19, in other words, the monitoring means It is a means to notify the occurrence of abnormality to 30. The signal transmission means 20 is configured to be able to transmit not only the signal but also other data to the monitoring means 30.
When the abnormality detection means 19 detects the occurrence of abnormality, the signal transmission means 20 transmits the signal, the device code of the dialysis machine 11 where the abnormality has occurred, and the dialysis machine 11 Send the patient code of the patient undergoing hemodialysis. Note that the transmission of these data may be performed by another data transmission unit different from the signal transmission unit 20 and the data transmission unit.
（透析中データ記録手段21）
透析中データ記録手段21は、血液透析を行っている最中における患者の医療データを記録するためのものであり、たとえば、血液透析を受けている患者の血圧などを所定時間間隔で自動的に記録するものとなっている。
また、現場担当の医師等が、血液透析時における患者の所見などを文字データや画像データとして入力した場合には、透析中データ記録手段21はこれらのデータも記録することができる。
なお、この透析中データ記録手段21により記録されたデータは、前述の信号送信手段20により、監視手段30に送信可能であって、さらには、後述する患者データ管理手段50に送信可能であって、かつ、後述する医療データ記憶手段52に記憶可能に形成されている。そして、さらには、後述する医療データ送信手段55により、遠隔端末装置70に送信可能に形成されている。(Dialysis data recording means 21)
The dialysis data recording means 21 is for recording medical data of patients during hemodialysis. For example, blood pressure of patients undergoing hemodialysis is automatically recorded at predetermined time intervals. It is to be recorded.
Further, when a doctor in charge of the field or the like inputs the findings of the patient at the time of hemodialysis as character data or image data, the data recording means 21 during dialysis can also record these data.
The data recorded by the dialysis data recording means 21 can be transmitted to the monitoring means 30 by the signal transmission means 20 described above, and can be further transmitted to a patient data management means 50 described later. The medical data storage means 52, which will be described later, is configured so as to be capable of being stored. Further, it is configured to be able to transmit to the remote terminal device 70 by medical data transmitting means 55 described later.
（監視制御手段31）
監視制御手段31は、上述の如く、監視手段30における各種制御を行うためのものである。そして、この監視制御手段31は、図２に示すように、次の（１）及び（２）の手段として機能する。
（１）信号受信手段32
（２）識別データ送信手段33
なお、監視制御手段31としては、上記した（１）及び（２）の手段に限定されるものではなく、他の手段を含んでいてもよい。(Monitoring control means 31)
The monitoring control unit 31 is for performing various controls in the monitoring unit 30 as described above. The monitoring control means 31 functions as the following means (1) and (2) as shown in FIG.
(1) Signal receiving means 32
(2) Identification data transmission means 33
Note that the monitoring control means 31 is not limited to the means (1) and (2) described above, and may include other means.
（信号受信手段32）
信号受信手段32は、血液透析ユニット10の信号送信手段20により送信された信号を受信するためのものであり、換言すれば、血液透析ユニット10からの異常発生の通報を受けるためのものである。また、この信号受信手段32は、前記信号の受信のみならず、監視手段30からの他のデータ等を受信可能に形成されている。
そして、この信号受信手段32は、信号送信手段20により送信された、異常が発生した透析機器11の機器コード、及び、この透析機器11により血液透析を行っている患者の患者コードを受信する。なお、これらのデータの受信に関しては、信号受信手段32とは異なる他のデータ受信手段を設け、このデータ受信手段により行ってもよい。(Signal receiving means 32)
The signal receiving means 32 is for receiving the signal transmitted by the signal transmitting means 20 of the hemodialysis unit 10, in other words, for receiving a report of the occurrence of abnormality from the hemodialysis unit 10. . The signal receiving means 32 is configured to be able to receive not only the signal but also other data from the monitoring means 30.
The signal receiving unit 32 receives the device code of the dialysis machine 11 in which an abnormality has occurred and the patient code of the patient who is performing hemodialysis using the dialysis machine 11 transmitted by the signal transmission unit 20. Note that the reception of these data may be performed by providing another data receiving means different from the signal receiving means 32.
（識別データ送信手段33）
識別データ送信手段33は、信号受信手段32により信号が受信されたことを契機として、この信号に基づいて、異常が発生した透析機器11、及び、この透析機器11により血液透析を行っている患者の識別データ（機器コード、患者コード）を患者データ管理手段50に送信するためのものである。また、この識別データ送信手段33は、前記識別データの送信のみならず、他のデータ等を送信することも可能である。
（管理制御手段51）
管理制御手段51は、上述の如く、患者データ管理手段50における各種制御を行うためのものである。そして、この管理制御手段51は、図２に示すように、次の（１）から（４）までの手段として機能する。(Identification data transmission means 33)
The identification data transmitting means 33 is triggered by the reception of the signal by the signal receiving means 32, and on the basis of this signal, the dialysis machine 11 in which an abnormality has occurred, and the patient who is performing hemodialysis with this dialysis machine Identification data (device code, patient code) is transmitted to the patient data management means 50. The identification data transmitting means 33 can transmit not only the identification data but also other data.
(Management control means 51)
The management control means 51 is for performing various controls in the patient data management means 50 as described above. The management control means 51 functions as the following means (1) to (4) as shown in FIG.
（１）医療データ記憶手段52
（２）識別データ受信手段53
（３）医療データ取得手段54
（４）医療データ送信手段55
なお、管理制御手段51としては、上記した（１）から（４）までの手段に限定されるものではなく、他の手段を含んでいてもよい。
（医療データ記憶手段52）
医療データ記憶手段52は、患者ごとに医療データを記憶するためのものであり、患者データベースとして形成されるものである。(1) Medical data storage means 52
(2) Identification data receiving means 53
(3) Medical data acquisition means 54
(4) Medical data transmission means 55
The management control means 51 is not limited to the means (1) to (4) described above, and may include other means.
(Medical data storage means 52)
The medical data storage means 52 is for storing medical data for each patient and is formed as a patient database.
この医療データ記憶手段52には、医療データとして、たとえば、患者の通常時における生体的データや、過去に行った血液透析時における記録、その他の患者に関する各種データが、患者ごとに記憶されている。具体的には、この医療データ記憶手段52は、各患者の患者コードごとに、通常時に計測した血圧値、胸部レントゲン写真、心臓の動きを示した超音波図、断層レントゲン写真（ＣＴ写真）、過去の血液透析時における透析条件、血液透析を行っている最中の生体的データ（血圧など）、血液透析を行っている最中に異常が発生した際の記録、血液透析の現場における医師等の所見を示した文字データや画像データなどを記憶している。なお、医療データ記憶手段52が記憶している医療データとしては、これらに限定されるものではない。 In this medical data storage means 52, for example, biological data of a patient at normal times, records at the time of hemodialysis performed in the past, and other various data related to the patient are stored for each patient as medical data. . Specifically, the medical data storage means 52 includes a blood pressure value, a chest X-ray photograph, an ultrasonic diagram showing a heart motion, a tomography X-ray photograph (CT photograph), Dialysis conditions at the time of past hemodialysis, biological data (blood pressure, etc.) during hemodialysis, records when abnormalities occur during hemodialysis, doctors at the hemodialysis site, etc. Character data, image data, etc. showing the above findings are stored. The medical data stored in the medical data storage means 52 is not limited to these.
（識別データ受信手段53）
識別データ受信手段53は、監視手段30における監視制御手段31の識別データ送信手段33により送信された識別データを受信するためのものである。すなわち、異常が発生した透析機器11の機器コード、及び、この透析機器11により血液透析を行っている患者の患者コードを受信するためのものである。また、この識別データ受信手段53は、前記識別データの受信のみならず、他のデータ等を受信することも可能である。
（医療データ取得手段54）
医療データ取得手段54は、識別データ受信手段53により識別データが受信されたことを契機として、この識別データに基づいて、医療データ記憶手段52に記憶されている前記識別データに対応する患者の医療データを取得するためのものである。換言すれば、この医療データ取得手段54は、異常状態が発生している患者に関する医療データを、医療データ記憶手段52から取得するためのものである。(Identification data receiving means 53)
The identification data receiving means 53 is for receiving the identification data transmitted by the identification data transmitting means 33 of the monitoring control means 31 in the monitoring means 30. That is, it is for receiving the device code of the dialysis device 11 in which an abnormality has occurred and the patient code of a patient who is hemodialyzing with the dialysis device 11. The identification data receiving means 53 can receive not only the identification data but also other data.
(Medical data acquisition means 54)
The medical data acquisition means 54 receives the identification data received by the identification data receiving means 53, and based on this identification data, the medical data of the patient corresponding to the identification data stored in the medical data storage means 52 It is for acquiring data. In other words, the medical data acquisition means 54 is for acquiring medical data relating to a patient in which an abnormal condition has occurred from the medical data storage means 52.
（医療データ送信手段55）
医療データ送信手段55は、医療データ取得手段54により取得された患者の医療データを、遠隔端末装置70に送信するためのものである。
本実施の形態に係る医療データ送信手段55は、医療データを遠隔端末装置70に送信する前に、遠隔端末装置70に対して、必要な医療データの問い合わせを行う。具体的には、医療データ送信手段55は、まず、医療データ取得手段54により取得された患者の医療データのタイトルリスト（血圧値、胸部レントゲン写真、超音波図など）のみを送信し、遠隔端末装置70に対してこれらの医療データの要否を問い合わせる。そして、この問い合わせに対する遠隔端末装置70からの応答に対応して、要求された医療データのみを送信するものとなっている。(Medical data transmission means 55)
The medical data transmission means 55 is for transmitting the patient's medical data acquired by the medical data acquisition means 54 to the remote terminal device 70.
The medical data transmission unit 55 according to the present embodiment makes an inquiry about necessary medical data to the remote terminal device 70 before transmitting the medical data to the remote terminal device 70. Specifically, the medical data transmission means 55 first transmits only the title list (blood pressure value, chest radiograph, ultrasound diagram, etc.) of the patient's medical data acquired by the medical data acquisition means 54, and the remote terminal The device 70 is inquired about the necessity of these medical data. In response to a response from the remote terminal device 70 to this inquiry, only the requested medical data is transmitted.
なお、医療データ送信手段55は、上述のような問い合わせを行うことなく、医療データ取得手段54により取得された患者の医療データの総てを送信するように形成することもできる。
（認証制御手段91）
認証制御手段91は、上述の如く、認証手段90における各種制御を行うためのものである。そして、この認証制御手段91は、図２に示すように、次の（１）から（３）までの手段として機能する。
（１）認証データ記憶手段92
（２）認証判定手段93
（３）接続許可手段94
なお、認証制御手段91としては、上記した（１）から（３）までの手段に限定されるものではなく、他の手段を含んでいてもよい。The medical data transmission means 55 can also be configured to transmit all of the patient medical data acquired by the medical data acquisition means 54 without making an inquiry as described above.
(Authentication control means 91)
The authentication control means 91 is for performing various controls in the authentication means 90 as described above. The authentication control means 91 functions as the following means (1) to (3) as shown in FIG.
(1) Authentication data storage means 92
(2) Authentication determination means 93
(3) Connection permission means 94
Note that the authentication control means 91 is not limited to the means (1) to (3) described above, and may include other means.
（認証データ記憶手段92）
認証データ記憶手段92は、遠隔端末装置70を医療施設内システム2に接続させる際の認証用のデータを記憶するためのものである。本実施の形態では、認証データ記憶手段92は、認証用のデータとして、遠隔端末装置70に対応して定められた端末コード、及び、この端末コードに対応するパスワードを予め記憶している。
なお、この認証用のデータとしては、端末コード及びパスワードに限定されるものではなく、たとえば、指紋、声紋、網膜パターンなどによる生体認証データを用いることもできる。なお、生体認証データによる認証を行う際には、遠隔端末装置70に生体認証データを入力するための入力装置を備える必要がある。(Authentication data storage means 92)
The authentication data storage means 92 is for storing data for authentication when the remote terminal device 70 is connected to the medical facility system 2. In the present embodiment, the authentication data storage means 92 stores in advance a terminal code determined in correspondence with the remote terminal device 70 and a password corresponding to this terminal code as authentication data.
The authentication data is not limited to the terminal code and the password, and biometric authentication data such as a fingerprint, a voiceprint, a retina pattern, etc. can be used. When performing authentication using biometric authentication data, it is necessary to provide the remote terminal device 70 with an input device for inputting biometric authentication data.
（認証判定手段93）
認証判定手段93は、遠隔端末装置70を医療施設内システム2に接続させる際に、入力される認証用のデータの正否を判定するためのものである。
具体的には、遠隔端末装置70により入力された端末コード及びパスワードの組み合せが、前記認証データ記憶手段92に予め記憶されているものと一致しているか否かを判定する。
（接続許可手段94）
接続許可手段94は、前記認証判定手段93による判定の結果に基づき、遠隔端末装置70の、医療施設内システム2への接続を許可又は不許可とするためのものである。(Authentication judgment means 93)
The authentication determination means 93 is for determining whether or not the authentication data input when the remote terminal device 70 is connected to the medical facility system 2 is correct.
Specifically, it is determined whether or not the combination of the terminal code and the password input by the remote terminal device 70 matches that previously stored in the authentication data storage unit 92.
(Connection permission means 94)
The connection permission means 94 is for permitting or not permitting the connection of the remote terminal device 70 to the medical facility system 2 based on the determination result by the authentication determination means 93.
具体的には、遠隔端末装置70により入力された端末コード及びパスワードの組み合せが、前記認証データ記憶手段92に予め記憶されているものと一致していると、認証判定手段93により判定された場合、接続許可手段94は、遠隔端末装置70の、医療施設内システム2への接続を許可する。すなわち、遠隔端末装置70は医療施設内システム2へ接続できることとなる。一方、一致していないと、認証判定手段93により判定された場合、接続許可手段94は、遠隔端末装置70の、医療施設内システム2への接続を許可しない。すなわち、遠隔端末装置70は医療施設内システム2へ接続できないこととなる。
（遠隔端末制御手段71）
遠隔端末制御手段71は、上述の如く、遠隔端末装置70における各種制御を行うためのものである。そして、この遠隔端末制御手段71は、図２に示すように、次の（１）から（３）までの手段として機能する。Specifically, when it is determined by the authentication determination means 93 that the combination of the terminal code and the password input by the remote terminal device 70 matches that previously stored in the authentication data storage means 92 The connection permission means 94 permits the connection of the remote terminal device 70 to the medical facility system 2. That is, the remote terminal device 70 can be connected to the medical facility system 2. On the other hand, when it is determined by the authentication determination means 93 that they do not match, the connection permission means 94 does not permit the connection of the remote terminal device 70 to the medical facility system 2. That is, the remote terminal device 70 cannot be connected to the medical facility system 2.
(Remote terminal control means 71)
The remote terminal control means 71 is for performing various controls in the remote terminal device 70 as described above. The remote terminal control means 71 functions as the following means (1) to (3) as shown in FIG.
（１）医療データ受信手段72
（２）医療データ表示手段73
（３）応答送信手段74
なお、遠隔端末制御手段71としては、上記した（１）から（３）までの手段に限定されるものではなく、他の手段を含んでいてもよい。
（医療データ受信手段72）
医療データ受信手段72は、患者データ管理手段50における管理制御手段51の医療データ送信手段55により送信された患者の医療データを受信するためのものである。(1) Medical data receiving means 72
(2) Medical data display means 73
(3) Response transmission means 74
Note that the remote terminal control means 71 is not limited to the means (1) to (3) described above, and may include other means.
(Medical data receiving means 72)
The medical data receiving means 72 is for receiving the medical data of the patient transmitted by the medical data transmitting means 55 of the management control means 51 in the patient data management means 50.
本実施の形態に係る医療データ受信手段72は、まず、医療データの要否の問い合わせとして、前記医療データ送信手段55により送信されてきた医療データのタイトルリスト（たとえば、血圧値、胸部レントゲン写真、超音波図）を受信する。そして、この医療データ送信手段55によるこれらの医療データの要否の問い合わせに対して、後述する応答送信手段74により応答することで、必要な医療データ（たとえば、血圧値、胸部レントゲン写真）を要求する。そして、この要求に対応して前記医療データ送信手段55により送信された医療データ（血圧値、胸部レントゲン写真）のみを受信する。
（医療データ表示手段73）
医療データ表示手段73は、医療データ受信手段72により受信された医療データを表示するためのものである。具体的には、テキストデータや画像データの表示には、所定の画像処理ソフトウェアやウェブ閲覧用ソフトウェア（ブラウザー）などを使用することができ、また、音声データの表示（出力）には、所定の音声再生ソフトウェアなどを使用することができる。なお、医療データ表示手段73としては、これらに限定されるものではない。First, the medical data receiving means 72 according to the present embodiment is a medical data title list (for example, blood pressure value, chest radiograph, Receive an ultrasound diagram). The medical data transmission means 55 requests the necessary medical data (for example, blood pressure value, chest radiograph) by responding to the inquiry about the necessity of these medical data by the response transmission means 74 described later. To do. Only the medical data (blood pressure value, chest radiograph) transmitted by the medical data transmitting means 55 in response to this request is received.
(Medical data display means 73)
The medical data display means 73 is for displaying the medical data received by the medical data receiving means 72. Specifically, predetermined image processing software, web browsing software (browser), or the like can be used for displaying text data or image data, and predetermined display processing (output) for audio data. Sound playback software can be used. The medical data display means 73 is not limited to these.
そして、この医療データ表示手段73により、異常が発生している患者についての各種医療データが表示されると、遠隔端末装置70を有する透析医は、この医療データに基づき、血液透析の現場に立ち会っている医師等に対して適確かつ迅速なアドバイスをすることができる。
（応答送信手段74）
応答送信手段74は、患者データ管理手段50における管理制御手段51の医療データ送信手段55により行われた医療データの要否の問い合わせに応答するためのものであり、換言すれば、患者データ管理手段50における管理制御手段51に対して、必要な医療データの要求を行うためのものである。Then, when the medical data display means 73 displays various medical data about the patient in which an abnormality has occurred, the dialysis doctor having the remote terminal device 70 witnesses the hemodialysis site based on the medical data. It is possible to give accurate and prompt advice to doctors who are present.
(Response transmission means 74)
The response transmission means 74 is for responding to an inquiry about the necessity of medical data performed by the medical data transmission means 55 of the management control means 51 in the patient data management means 50. In other words, the patient data management means This is for requesting necessary medical data to the management control means 51 in 50.
（血液透析中の異常発生処理の流れ）
次に、上記構成を有する透析支援システム1における、血液透析中の異常発生処理の流れを、図３のフローに基づき説明する。
まず、図３におけるステップ１００において、異常検知手段19により、透析機器11に所定の異常が発生したか否かが判定される。そして、透析機器11に所定の異常が発生したと判定された場合、次のステップ１０１に進む。一方、透析機器11に所定の異常が発生していないと判定された場合、ステップ１００に戻る。
ステップ１０１において、信号送信手段20により、信号、異常が発生した透析機器11の機器コード、この透析機器11により血液透析を受けている患者の患者コードが、監視手段30に送信される。そして、次のステップ１０２に進む。(Flow of abnormal treatment during hemodialysis)
Next, the flow of abnormality generation processing during hemodialysis in the dialysis support system 1 having the above configuration will be described based on the flow of FIG.
First, in step 100 in FIG. 3, it is determined by the abnormality detection means 19 whether or not a predetermined abnormality has occurred in the dialysis machine 11. If it is determined that a predetermined abnormality has occurred in the dialysis machine 11, the process proceeds to the next step 101. On the other hand, when it is determined that the predetermined abnormality has not occurred in the dialysis machine 11, the process returns to step 100.
In step 101, the signal transmitting means 20 transmits the signal, the device code of the dialysis device 11 in which an abnormality has occurred, and the patient code of the patient undergoing hemodialysis by the dialysis device 11 to the monitoring device 30. Then, the process proceeds to the next step 102.
ステップ１０２において、前記信号送信手段20により送信された信号、透析機器11の機器コード及び患者の患者コードが、信号受信手段32により受信される。そして、次のステップ１０３に進む。
ステップ１０３において、前記患者コードに基づいて、この患者に対応する医療データが、医療データ取得手段54により取得される。そして、次のステップ１０４に進む。
ステップ１０４において、医療データ送信手段55により、遠隔端末装置70に対して医療データのタイトルリストが送信され、医療データの要否の問い合わせが行われる。そして、次のステップ１０５に進む。In step 102, the signal transmitted by the signal transmitting means 20, the device code of the dialysis machine 11 and the patient code of the patient are received by the signal receiving means 32. Then, the process proceeds to the next step 103.
In step 103, medical data corresponding to the patient is acquired by the medical data acquisition means 54 based on the patient code. Then, the process proceeds to the next step 104.
In step 104, the medical data transmitting means 55 transmits a medical data title list to the remote terminal device 70, and inquires about the necessity of medical data. Then, the process proceeds to the next step 105.
ステップ１０５において、患者データ管理手段50により、前記医療データの要否の問い合わせに対する、遠隔端末装置70からの応答が受信される。そして、次のステップ１０６に進む。
ステップ１０６において、前記遠隔端末装置70からの応答に対応する医療データが、医療データ送信手段55により、遠隔端末装置70に対して送信される。そして、異常発生処理が終了する。
（総括）
上述の如く、本実施の形態に係る透析支援システム1によれば、医療施設内に構築されている血液透析支援用の医療施設内システム2に、この医療施設の外部から、遠隔端末装置70がネットワークにより接続可能となっている。また、遠隔端末装置70は、医療施設内システム2との間でデータ（医療データなど）の送受信が可能となっている。そして、透析機器11に異常が発生した場合には、前記遠隔端末装置70に対して、この異常が発生した患者に関する医療データが送信されるものとなっている。In step 105, the patient data management means 50 receives a response from the remote terminal device 70 in response to the inquiry about the necessity of the medical data. Then, the process proceeds to the next step 106.
In step 106, medical data corresponding to the response from the remote terminal device 70 is transmitted to the remote terminal device 70 by the medical data transmitting means 55. Then, the abnormality occurrence process ends.
(Summary)
As described above, according to the dialysis support system 1 according to the present embodiment, the remote terminal device 70 is connected to the medical facility system 2 for hemodialysis support built in the medical facility from the outside of the medical facility. Connectable via network. The remote terminal device 70 can transmit and receive data (medical data and the like) to and from the medical facility system 2. When an abnormality occurs in the dialysis machine 11, medical data related to the patient in which this abnormality has occurred is transmitted to the remote terminal device 70.
すなわち、透析医が前記遠隔端末装置70を有していれば、この遠隔端末装置70により、
患者に関する医療データを取得することができ、この医療データに基づいて、血液透析の現場の医師等に対して、血液透析のオペレーション等を指示することができることとなる。また、異常発生時には、異常が発生した患者に関する医療データが送信されるため、このデータを参照することで、迅速かつ適確な指示を与えることができることとなる。
したがって、透析医が前記遠隔端末装置70を有していれば、医療施設内において透析機器11の監視手段30を常に監視し続ける必要がないため、血液透析時における透析医の監視負担を軽減することができることとなる。That is, if the dialysis doctor has the remote terminal device 70, the remote terminal device 70,
Medical data related to the patient can be acquired, and based on this medical data, a hemodialysis operation or the like can be instructed to a doctor at the hemodialysis site. In addition, when an abnormality occurs, medical data related to the patient in which the abnormality has occurred is transmitted, so that a quick and accurate instruction can be given by referring to this data.
Therefore, if the dialysis doctor has the remote terminal device 70, it is not necessary to constantly monitor the monitoring means 30 of the dialysis machine 11 in the medical facility, so the monitoring burden on the dialysis doctor during hemodialysis is reduced. Will be able to.
さらには、医療施設内に透析医が存在していなくても、血液透析のオペレーション等の指示や血液透析時における異常発生への迅速かつ適確な対応が可能となるため、透析医が存在しない地域においても、患者が安全かつ十分な血液透析治療を受けられることとなる。
また、非透析医であっても、透析医の指示の下で血液透析を実施することにより、血液透析治療に関するスキルを習得することができることとなる。すなわち、透析を専門としない医師が独自に血液透析治療を行えるように、前記医師に対してオペレーションや緊急時対応の方法等を教育することができることとなる。Furthermore, even if there is no dialysis doctor in the medical facility, it is possible to promptly and appropriately respond to abnormalities during hemodialysis, such as instructions for hemodialysis operations, etc., so there is no dialysis doctor Even in the community, patients will receive safe and sufficient hemodialysis treatment.
Further, even non-dialysis physicians can acquire skills related to hemodialysis treatment by performing hemodialysis under the direction of the dialysis physician. That is, a doctor who does not specialize in dialysis can educate the doctor on operation, emergency response methods, etc. so that he / she can perform hemodialysis treatment independently.
また、十分な時間を得ることができず、血液透析の現場に携わることができない透析医も、前記遠隔端末装置70を有することにより、適宜、血液透析に関する適切な指示を与えることができるため、血液透析の現場に立ち会うことができない透析医の手腕を活用することができることとなる。
また、本実施の形態に係る透析支援システム1では、患者の医療データの総てを遠隔端末装置70に送信する前に、遠隔端末装置70に対して、必要な医療データの問い合わせを行い、この問い合わせに対する遠隔端末装置70からの応答に対応して、要求された医療データのみを送信するものとなっている。In addition, since a dialysis doctor who cannot obtain sufficient time and cannot engage in the hemodialysis field can appropriately give an appropriate instruction regarding hemodialysis by having the remote terminal device 70, It will be possible to utilize the skills of dialysis doctors who cannot attend the hemodialysis site.
Further, in the dialysis support system 1 according to the present embodiment, before sending all of the medical data of the patient to the remote terminal device 70, the remote terminal device 70 is inquired for necessary medical data, and this In response to a response from the remote terminal device 70 to the inquiry, only the requested medical data is transmitted.
したがって、医療施設内システム2と遠隔端末装置70との間における通信ネットワークにかかる負荷を軽減できるとともに、透析医が適確に患者の医療データを取得することができることとなる。
また、本実施の形態に係る透析支援システム1では、透析中データ記録手段21は、血液透析中における患者の各種データを記録し、医療データ送信手段55は、前記データを遠隔端末装置70に送信することができるものとなっている。
したがって、透析医はこの血液透析中における患者のデータを参照することで、より適確な指示を与えることができることとなる。Therefore, the load on the communication network between the medical facility system 2 and the remote terminal device 70 can be reduced, and the dialysis doctor can accurately obtain the medical data of the patient.
In the dialysis support system 1 according to the present embodiment, the dialysis data recording means 21 records various types of patient data during hemodialysis, and the medical data transmission means 55 transmits the data to the remote terminal device 70. It has become something that can be done.
Therefore, the dialysis doctor can give more accurate instructions by referring to the patient data during hemodialysis.
（変形例）
上記実施の形態においては、医療施設内システム2に接続可能な遠隔端末装置70は１つとなっていたが、医療施設内システム2には複数の遠隔端末装置70を接続することができる。そして、医療施設内システム2に複数の遠隔端末装置70が接続されている場合には、医療データ送信手段55は、接続されている遠隔端末装置70の中からいずれかを選択し、この選択された遠隔端末装置70に対して患者の医療データを送信するように形成することができる。
具体的には、医療施設内サーバー100に、各遠隔端末装置70の医療施設内システム2への接続状態（接続中、又は、切断中）を記憶するための接続状態記憶手段（図示しておらず）、及び、前記接続状態記憶手段に記憶されている接続状態のデータに基づいて、接続状態の遠隔端末装置70からいずれを選択するための接続端末選択手段（図示しておらず）を設ける。(Modification)
In the above embodiment, there is one remote terminal device 70 that can be connected to the medical facility system 2, but a plurality of remote terminal devices 70 can be connected to the medical facility system 2. When a plurality of remote terminal devices 70 are connected to the medical facility system 2, the medical data transmission means 55 selects one of the connected remote terminal devices 70, and this selected In addition, the medical data of the patient can be transmitted to the remote terminal device 70.
Specifically, a connection state storage unit (not shown) for storing the connection state (connected or disconnected) of each remote terminal device 70 to the medical facility system 2 in the medical facility server 100. And connection terminal selection means (not shown) for selecting any of the remote terminal devices 70 in the connection state based on the connection state data stored in the connection state storage means .
より具体的には、前記接続状態記憶手段は、遠隔端末装置70が医療施設内システム2に接続されると、当該遠隔端末装置70の接続状態を「接続中」に変更し、遠隔端末装置70が医療施設内システム2から切断されると、当該遠隔端末装置70の接続状態を「切断中」に変更する。そして、血液透析を行っている最中に異常が発生した場合には、接続端末選択手段が、前記接続状態記憶手段に「接続中」と記憶されている遠隔端末装置70からいずれかを選択する。そして、この接続端末選択手段により選択された遠隔端末装置70に対して、医療データ送信手段55が、患者の医療データを送信する。
そして、このように形成した場合にも、上記実施の形態と同様の作用、効果を奏することとなる。More specifically, when the remote terminal device 70 is connected to the medical facility system 2, the connection status storage unit changes the connection status of the remote terminal device 70 to “connected”, and the remote terminal device 70 Is disconnected from the medical facility system 2, the connection state of the remote terminal device 70 is changed to "disconnecting". When an abnormality occurs during hemodialysis, the connection terminal selection unit selects one from the remote terminal devices 70 that are stored as “connected” in the connection state storage unit. . Then, the medical data transmission means 55 transmits the patient's medical data to the remote terminal device 70 selected by the connection terminal selection means.
Even when formed in this way, the same operations and effects as in the above-described embodiment can be obtained.
また、上記実施の形態における透析支援システム1には、１つの医療施設における医療施設内システム2のみが備えられていたが、図４に示すように、複数の医療施設における複数の医療施設内システム2を備え、遠隔端末装置70がこれらの医療施設内システム2とネットワークにより接続されるように形成することもできる。
なお、この場合、総ての医療施設内システム2間のネットワークの接続の制御やセキュリティの制御、また、遠隔端末装置70の接続の制御などを行うための統合サーバーを備えることができる。
そして、このように形成した場合には、上記実施の形態と同様の操作用、効果を奏するとともに、透析医が複数の医療施設に対して、血液透析治療のオペレーションや異常発生時の対応を指示できることとなるため、より効率的に血液透析治療を支援することができる。In addition, the dialysis support system 1 in the above embodiment includes only the medical facility system 2 in one medical facility. However, as shown in FIG. 4, a plurality of medical facility systems in a plurality of medical facilities. 2 and the remote terminal device 70 can be configured to be connected to the medical facility system 2 via a network.
In this case, an integrated server for performing network connection control and security control between all medical facility systems 2 and connection control of the remote terminal device 70 can be provided.
When formed in this way, the same operation and effect as in the above embodiment can be obtained, and a dialysis doctor can instruct a plurality of medical facilities to perform hemodialysis treatment and to respond when an abnormality occurs. Therefore, hemodialysis treatment can be supported more efficiently.
1 透析支援システム 2 医療施設内システム
10 血液透析ユニット 11 透析機器
16 透析機器制御手段 17 設定条件記憶手段
18 作動制御手段 19 異常検知手段
20 信号送信手段 21 透析中データ記録手段
30 監視手段 31 監視制御手段
32 信号受信手段 33 識別データ送信手段
50 患者データ管理手段 51 管理制御手段
52 医療データ記憶手段 53 識別データ受信手段
54 医療データ取得手段 55 医療データ送信手段
70 遠隔端末装置 71 遠隔端末制御手段
72 医療データ受信手段 73 医療データ表示手段
74 応答送信手段
90 認証手段 91 認証制御手段
92 認証データ記憶手段 93 認証判定手段
94 接続許可手段
100 医療施設内サーバー1 Dialysis support system 2 Medical facility system
10 Hemodialysis unit 11 Dialysis equipment
16 Dialysis machine control means 17 Setting condition storage means
18 Operation control means 19 Abnormality detection means
20 Signal transmission means 21 Data recording means during dialysis
30 Monitoring means 31 Monitoring control means
32 Signal reception means 33 Identification data transmission means
50 Patient data management means 51 Management control means
52 Medical data storage means 53 Identification data receiving means
54 Medical data acquisition means 55 Medical data transmission means
70 Remote terminal device 71 Remote terminal control means
72 Medical data receiving means 73 Medical data display means
74 Response sending means
90 Authentication means 91 Authentication control means
92 Authentication data storage means 93 Authentication judgment means
94 Connection permission means
100 Medical facility server
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