








本発明は、手術室にいる術者が遠隔地にいる支援者の指示を受けて手術を行える手術支援システムに関する。 The present invention relates to a surgical operation support system in which an operator in an operating room can perform an operation in response to an instruction from a remote supporter.
従来より、光学式内視鏡の接眼部に撮像手段を備えたテレビカメラを装着したテレビカメラ外付け内視鏡や、先端部に撮像手段を内蔵した電子内視鏡により、内視鏡でとらえた内視鏡画像をモニターに表示し、その画像を見ながら観察・処置を行える内視鏡装置が広く用いられている。 Conventionally, an endoscope with a TV camera externally attached with a TV camera equipped with an image pickup means at the eyepiece of an optical endoscope or an electronic endoscope with an image pickup means built in at the tip is used in an endoscope. 2. Description of the Related Art Endoscope devices that can display a captured endoscopic image on a monitor and perform observation and treatment while viewing the image are widely used.
この種の内視鏡装置では、内視鏡に照明光を供給する光源装置や内視鏡画像を表示するための画像信号処理回路を備えたカメラコントロールユニット(ビデオプロセッサともいう)や内視鏡画像を表示するTVモニターの他に、複数の周辺装置として例えば、気腹装置や高周波焼灼装置等を用いて、内視鏡観察下において処置或いは手術を行える内視鏡システムが構築され、実用化されている。 In this type of endoscope apparatus, a camera control unit (also referred to as a video processor) or an endoscope provided with a light source device that supplies illumination light to the endoscope and an image signal processing circuit for displaying an endoscope image. In addition to a TV monitor that displays images, an endoscopic system that can perform treatment or surgery under endoscopic observation is constructed and put into practical use using, for example, a pneumothorax device or a high-frequency ablation device as a plurality of peripheral devices. Has been.
この内視鏡システムにおいては、通常、これら複数の周辺装置を制御部としてのシステムコントローラに接続して集中制御するようになっている。 In this endoscope system, these peripheral devices are usually connected to a system controller as a control unit for centralized control.
このような内視鏡システムにおいては、経験の少ない医師であっても、モニターに表示されている内視鏡画像を、経験豊富な医師に観察してもらい、指示を受けることによって確実に手術を行うことができる。このとき、モニターに表示させる術野の内視鏡画像が重要であり、万一表示されている内視鏡画像が経験豊富な医師の所望する術野を示す内視鏡画像と異なっているときには、手術者に口頭又は直接的に指示して共同でスムーズに手術を行えた。 In such an endoscopic system, even an inexperienced doctor can have an experienced doctor observe the endoscopic image displayed on the monitor and receive instructions to ensure surgery. It can be carried out. At this time, the endoscopic image of the operative field displayed on the monitor is important, and when the displayed endoscopic image is different from the endoscopic image indicating the operative field desired by an experienced doctor Surgery was performed smoothly or jointly by verbally or direct instruction to the surgeon.
このため、指示を行う経験豊かな医師が例えば遠隔地にいる場合等のために、遠隔地にいる支援者である医師のいる病院などと、手術を担当する医師のいる手術室とを公衆回線で接続し、手術中に遠隔地にいる医師の指示等を受けながら手術室の医師が患者に対して適切な手術を行えるように支援するシステムが考えられている。 For this reason, when an experienced doctor who gives instructions is in a remote location, for example, a hospital with a doctor who is a remote supporter and an operating room with a doctor in charge of the operation are connected to the public line. A system that supports a doctor in an operating room to perform an appropriate operation on a patient while receiving instructions from a doctor at a remote place during the operation is considered.
そして、このように遠隔的に手術を支援する遠隔手術支援システムとして本出願人は特開2000−271147号公報によって遠隔手術支援システムを提案している。 As a remote operation support system for remotely supporting the operation as described above, the present applicant has proposed a remote operation support system according to Japanese Patent Application Laid-Open No. 2000-271147.
この提案による遠隔手術支援システムでは、通信回線を利用して遠隔地にいる医師が内視鏡画像を観察できるばかりではなく、モニターに表示されている内視鏡画像を手元操作によって所望の状態に変更して、手術者にいる術者に適切な指示を行えるようにしている。 In the remote surgery support system based on this proposal, not only can a doctor at a remote location observe an endoscopic image using a communication line, but also the endoscopic image displayed on a monitor is brought into a desired state by hand operation. It has been changed so that appropriate instructions can be given to the surgeon.
また、本出願人は、より手術を安全に且つ確実に行う手術システムとして、例えば特開2001−170008号公報に記載されている手術システムを提案している。 Further, the present applicant has proposed a surgical system described in, for example, Japanese Patent Application Laid-Open No. 2001-170008 as a surgical system that performs surgery more safely and reliably.
一般に、上記内視鏡システムを用いて外科手術を行う際には、麻酔医が管理する装置(麻酔器、呼吸器、患者モニター装置等)の表示は、麻酔医が監視しており、これらのバイタルサインの表示値に異常があった場合には、麻酔医が判断して必要があれば術者である外科医に伝え、処置が行われていた。一方、外科医が管理する手術装置(気腹装置、電気メス等)の表示は、外科医、もしくは看護師が監視し、麻酔医に伝えて処置が行われていた。 In general, when performing surgery using the above endoscope system, the anesthesiologist monitors the display of devices (anesthesia machine, respiratory device, patient monitor device, etc.) managed by the anesthesiologist. When there was an abnormality in the displayed value of the vital sign, the anesthesiologist judged and told the surgeon who was the surgeon if necessary, and was treated. On the other hand, the display of surgical devices (pneumoconiosis device, electrosurgical knife, etc.) managed by the surgeon is monitored by the surgeon or nurse and transmitted to the anesthesiologist for treatment.
このように、各種の装置の管理及び監視を複数の医師が分担して行う場合には、いずれかの装置の表示から異常を見落としたり、あるいは麻酔医と外科医との間の伝達が滑らかに行われない場合には、処置が遅れてしまう。 As described above, when a plurality of doctors share the management and monitoring of various devices, an abnormality is overlooked from the display of one of the devices, or the communication between the anesthesiologist and the surgeon is performed smoothly. If not, the treatment will be delayed.
そこで、このような要求に鑑み、前記特開2001−170008号公報の提案による手術システムでは、麻酔医が管理する装置と、外科医等が監視する装置とのそれぞれの各種情報を集中表示モニターに表示させることで、麻酔医と外科医とのいずれも必要なときに相手側の情報を確認できるために、例えば患者の終末呼気炭酸該分圧等の患者の生体情報を知らせるパラメータに異常が生じた場合に、迅速且つ確実に確認することができるようにしている。
ところで、前記特開2000−271147号公報に示されているような遠隔手術支援システムにおいては、手術室側にて手術を行っているため、より手術を安全に且つ確実を行うためには、手術側の手術システムとして、前記特開2001−170008号公報に記載されているような手術システムを設けて構築することが望ましい。 By the way, in the remote operation support system as shown in the Japanese Patent Laid-Open No. 2000-271147, since the operation is performed on the operating room side, in order to perform the operation safely and surely, the operation is performed. It is desirable to provide and construct a surgical system as described in JP-A-2001-170008 as the side surgical system.
しかしながら、手術室側に上記手術システムを設けて遠隔手術支援システムを構築したとしても、手術中に、麻酔医が管理する装置と外科医あるいは看護師が監視する装置との各機器の設定状態が適正な状態からずれてしまう場合には、手術室側の麻酔医と外科医や看護師によってその状態を迅速且つ確実に確認させることができるが、より安全に且つ確実に手術を行うためには、遠隔地の支援室にいる医師によってその生じた異常状態を手技等の支援と共に、手術者側に迅速に知らしめて、常に各機器の設定状態が適正な状態に維持することが要求される。 However, even if a remote operation support system is constructed by installing the above operation system on the operating room side, the setting state of each device between the device managed by the anesthesiologist and the device monitored by the surgeon or nurse is appropriate during the operation. If the situation deviates from the normal state, the state can be confirmed quickly and reliably by an anesthesiologist, surgeon or nurse on the operating room side. A doctor in the local support room is required to promptly inform the surgeon of the abnormal state that has occurred, along with support for procedures and the like, so that the set state of each device is always maintained in an appropriate state.
そこで、本発明は上記事情に鑑みてなされたもので、手術中に手術室の各機器の設定を常に適正な状態に維持して、適切な手術支援を行うことができる手術支援システムを提供することを目的とする。 Therefore, the present invention has been made in view of the above circumstances, and provides a surgical support system capable of performing appropriate surgical support by always maintaining the settings of each device in the operating room during surgery. For the purpose.
上記目的を達成するために請求項1に記載の発明の手術支援システムは、手術室と、この手術室と離れた支援室とを通信回線を介して接続し、支援室にいる支援者からの支援情報を受けて手術室にいる術者が手術を行う手術支援システムにおいて、前記手術室は、患者の体腔内を撮像し内視鏡画像を生成する内視鏡像撮像手段と、前記手術室内の機器の設定情報及び前記内視鏡画像を前記支援室に送信するとともに前記支援室からの前記支援情報を受信する手術室送受信手段と、前記機器の設定情報及び前記内視鏡画像を表示するモニターと、を具備し、前記支援室は、前記手術室送受信手段により送信された前記機器の設定情報及び前記内視鏡画像を受信するとともに、前記支援情報を前記手術室に送信する支援室送受信手段と、前記支援室送受信手段により受信された前記機器の設定情報が所定の範囲内にあるか否かを判断する比較手段と、前記比較手段の結果が前記所定の範囲内にないものである場合には、その旨を警告する警告情報を生成し、生成した該警告情報を前記支援室送受信部を介して前記手術室へと送信するとともに前記モニターに表示させて警告を行う警告手段と、を具備したことを特徴とするものである。 In order to achieve the above object, a surgical operation support system according to the first aspect of the present invention connects an operation room and a support room away from the operation room via a communication line. In the surgery support system in which an operator in the operating room receives support information and performs an operation, the operating room includes an endoscopic image capturing unit that captures an image of a body cavity of a patient and generates an endoscopic image; Operating room transmission / reception means for transmitting device setting information and the endoscopic image to the support room and receiving the support information from the support room, and a monitor for displaying the device setting information and the endoscopic image And the support room receives the setting information of the device and the endoscopic image transmitted by the operating room transmitting / receiving means, and transmits the support information to the operating room. And the support If the setting information of the device received by the transmission / reception means is within a predetermined range, and if the result of the comparison means is not within the predetermined range, to that effect Warning means for generating warning information, transmitting the generated warning information to the operating room via the support room transmitting / receiving unit, and displaying the warning information on the monitor for warning. It is what.
請求項2に記載の発明の手術支援システムは、手術室と、この手術室と離れた支援室とを通信回線を介して接続し、支援室にいる支援者からの支援情報を受けて手術室にいる術者が手術を行う手術支援システムにおいて、前記支援室は、前記手術室により送信された前記手術室内の機器の設定情報及び内視鏡画像を受信するとともに、前記機器の設定情報に基づき適正な機器設定状態の基準となる基準情報を生成し、生成した基準情報及び前記支援情報を前記手術室に送信する支援室送受信手段と、を具備し、前記手術室は、患者の体腔内を撮像し内視鏡画像を生成する内視鏡像撮像手段と、前記手術室内の機器の設定情報及び前記内視鏡画像を送信するとともに、前記支援室からの前記支援情報及び前記基準情報を受信する手術室送受信手段と、前記機器の設定情報及び前記内視鏡画像を表示するモニターと、前記手術室送受信手段により受信された前記基準情報が所定の範囲内にあるか否かを判断する比較手段と、前記比較手段の結果が前記所定の範囲内にないものである場合には、その旨を警告する警告情報を生成し、生成した該警告情報を前記モニターに表示させて警告を行う警告手段と、を具備したことを特徴とするものである。 According to a second aspect of the present invention, there is provided an operation support system in which an operation room is connected to a support room separated from the operation room via a communication line and receives support information from a support person in the support room. In the surgical operation support system in which the surgeon operates, the support room receives the setting information and the endoscopic image of the equipment in the operating room transmitted by the operating room, and based on the setting information of the equipment Support room transmitting / receiving means for generating reference information as a reference of an appropriate device setting state, and transmitting the generated reference information and the support information to the operating room, and the operating room has a body cavity of a patient. Endoscopic image capturing means for capturing and generating an endoscopic image, setting information of the equipment in the operating room and the endoscopic image are transmitted, and the support information and the reference information from the support room are received. Operating room A monitor that displays the setting information of the device and the endoscopic image, a comparison unit that determines whether the reference information received by the operating room transmission / reception unit is within a predetermined range, and the comparison If the result of the means is not within the predetermined range, warning information for generating a warning to that effect is generated, and warning means for displaying the generated warning information on the monitor for warning is provided. It is characterized by that.
本発明の手術支援システムは、手術中に手術室の各機器の設定を常に適正な状態に維持して、適切な手術支援を行うことができるといった利点がある。 The surgical operation support system of the present invention has an advantage that proper operation support can be performed by always maintaining the settings of each device in the operating room during an operation.
以下、図面を参照して本発明の実施例を説明する。 Embodiments of the present invention will be described below with reference to the drawings.
(構成)
図1乃至図4は本発明に係る手術支援システムの第1実施例を示し、図1は該手術支援システムの概略構成を説明するためのシステム構成図、図2は支援室側によって監視する機器設定情報の表示画面の一例を示す図、図3は本実施例の特徴となる手術室側のモニター画面の一例を示す表示図、図4は本実施例の特徴となる作用を説明するための支援室側の制御例を示すフローチャートである。(Constitution)
1 to 4 show a first embodiment of a surgery support system according to the present invention, FIG. 1 is a system configuration diagram for explaining the schematic configuration of the surgery support system, and FIG. 2 is a device monitored by the support room side. FIG. 3 is a diagram showing an example of a setting information display screen, FIG. 3 is a display diagram showing an example of an operating room monitor screen which is a feature of the present embodiment, and FIG. 4 is a diagram for explaining an operation which is a feature of the present embodiment. It is a flowchart which shows the example of control by the side of a support room.
本実施例は、手術室と遠隔地にある支援室(制御室ともいう)とを通信回線を介して接続し、手術室の術者は、支援室の医師などの支援者からの指示及び助言の提供を受けて手術を行える手術支援システムに適用したものである。 In this embodiment, an operating room and a remote support room (also called a control room) are connected via a communication line, and an operator in the operating room gives instructions and advice from a support person such as a doctor in the support room. It is applied to a surgery support system that can perform surgery with the provision of
図1に示すように本実施例の手術支援システム1は、手術室内に配置された内視鏡システム2と、この内視鏡システム2に対して例えば遠隔地にある支援室内に配置された遠隔制御システム3とが通信回線16によって接続されて構成されている。 As shown in FIG. 1, an
なお、本実施例において、前記通信回線16としては、例えば総合デジタル通信網(ISDN)等の公衆回線や、これら公衆回線を用いたインターネット回線等が考えられる。ISDNを採用した場合には、ISDNで画像、音声、信号を送信するための規格に関し、従来、画像、音声、データを公衆回線で送信する方式としてH320規格などが制定されている。 In the present embodiment, the
手術室内に配置された内視鏡システム2は、内視鏡3A,内視鏡画像生成部4,制御部5,モニター6,送受信部7,設定部8及び入力部9で主に構成されている。 The endoscope system 2 disposed in the operating room mainly includes an endoscope 3A, an endoscope
内視鏡3Aは、光学式内視鏡の接眼部に撮像手段を備えたテレビカメラを装着したテレビカメラ外付け内視鏡や、先端部に撮像手段(電荷結合素子:CCD)を内蔵した電子内視鏡であり、撮像した撮像信号を内視鏡画像生成部4に供給する。 The endoscope 3A incorporates a TV camera external endoscope in which a TV camera equipped with an imaging means is mounted on the eyepiece of the optical endoscope, and an imaging means (charge coupled device: CCD) at the tip. It is an electronic endoscope and supplies the captured image signal to the endoscope
内視鏡画像生成部4は、供給された内視鏡3Aからの撮像信号に所定の信号処理を施して内視鏡画像を生成し、制御部5を介してモニター6に供給する。 The endoscopic
モニター6は、制御部5による表示制御により、供給された内視鏡画像(ライブ画像ともいう)や、図示はしないが該内視鏡システム2内に設けられた電気メス、気腹装置、超音波手術具などの周辺装置のそれぞれの機器設定情報や患者情報等を表示する。 The
送受信部7は、該手術室と支援室との間で内視鏡画像や機器設定情報、及び支援情報等を送受信するための通信手段であり、制御部5の制御により、内視鏡画像や機器設定情報等の手術室側の情報を通信回線16を介して支援室の遠隔制御システム3へと送信するとともに、支援室の遠隔制御システム3から送信された支援情報等を受信し、制御部5内に取り込むものである。 The transmission /
なお、前記機器設定情報とは、予め手術する患者に応じて設定された各種機器の設定情報や、術中に実際に使用することで変化する各種機器の動作情報、あるいは患者情報(麻酔処置に必要な生体情報等)を含んだものである。 The device setting information refers to the setting information of various devices set in advance according to the patient to be operated on, the operation information of various devices that change during actual operation, or patient information (necessary for anesthesia treatment). Biometric information etc.).
また、該内視鏡システム2には、図示はしないが、処置・治療を行うための電気メス、気腹装置、超音波手術具などの周辺装置が設けられている。この周辺装置は、例えばコード等を介して駆動電源が供給されるようになっており、出力値の設定を可変させることが可能である。 Although not shown, the endoscope system 2 is provided with peripheral devices such as an electric scalpel, a pneumoperitoneum, and an ultrasonic surgical tool for performing treatment and treatment. This peripheral device is supplied with drive power via a cord or the like, for example, and the setting of the output value can be varied.
設定部8は、上述した周辺装置である電気メス、気腹装置、超音波手術具などの各種機器設定値を入力部9を用いて行うものである。 The setting unit 8 uses the
入力部9は、例えばキーボードやマウス等を用いて各種機器の設定情報を入力操作するためのもので、術前に外科医、麻酔医により患者にとって最適な設定値となるように数値を入力し前記設定部8によって各種機器設定が実行される。 The
制御部5は、該内視鏡システム2全体の各種動作を制御するもので、例えば前記内視鏡画像生成部4により生成された内視鏡画像及び各種機器設定情報等のモニター6への表示制御及び、前記内視鏡画像及び支援情報などの前記送受信部7による送受信制御等を行う。 The
なお、本実施例では、前記入力部9としてマイクを設け、このマイクを用いて術者の発生した音声を内視鏡画像やキーボードにより入力された文字などのコメントと共に前記送受信部7を介して支援室内の支援者に送信できるようになっている。 In the present embodiment, a microphone is provided as the
一方、支援室内の遠隔制御システム3は、送受信部10,制御部11,モニター12,入力部13,比較部14,及び警告情報生成部15で主に構成されている。 On the other hand, the
送受信部10は、該支援室と手術室との間で内視鏡画像や機器設定情報、及び支援情報等を送受信するための通信手段であり、制御部11の制御により、内視鏡画像や機器設定情報等の手術室側の情報を通信回線16を介して受信して制御部11内に取り込むとともに、制御部11により生成された文字や音声等の支援情報や警告情報生成部15にて生成された警告情報等を通信回線16を介して手術室の内視鏡システム2に送信する。 The transmission /
モニター12は、制御部11による表示制御により、手術室の内視鏡システム2から送られて受信された内視鏡画像(ライブ画像ともいう)や、内視鏡システム2内の電気メス、気腹装置、超音波手術具などの周辺装置のそれぞれの機器設定情報等を表示する。 The
入力部13は、例えばキーボードやマウス等で用いて手術室の術者に対して文字や画像等の支援情報を入力したり、また支援室側で手術の状況や患者の状況に応じて手術室の内視鏡システム2内の各種機器設定状態が常に最適となるように判断するための閾値等の機器設定情報を入力するためのものである。 The
比較部14は、手術室の内視鏡システム2から送られてきた機器設定情報を入力し、この機器設定情報と予め支援室側にて設定された閾値とで比較を行い、比較結果を制御部11に供給する。 The
なお、前記閾値は、上述したように、手術室内での手術の状況や患者の状況に応じて支援室の支援者によって自在に変更可能である。 Note that, as described above, the threshold value can be freely changed by a supporter in the support room according to the status of the operation in the operating room or the condition of the patient.
警告情報生成部15は、制御部11により制御されるもので、例えば前記比較部14による比較結果が閾値より大きいものと判断したものである場合には、現在手術室で行われている手術にて使用された各種機器の設定状態(動作状態)が適正でないことを術者に知らしめるための警告情報を生成し、送受信部10に供給する。 The warning
制御部11は、該遠隔制御システム3全体の各種動作を制御するもので、例えば手術室から送られてきた内視鏡画像及び各種機器設定情報等のモニター12への表示制御や、手術室の術者に対する支援情報や内視鏡システム2からの内視鏡画像、機器設定情報等の送受信部10による送受信制御等を行う。 The
また、本実施例では、制御部11は、前記比較部14による比較結果に基づき、前記警告情報生成部15による警告情報の生成処理を制御するとともに、生成された警告情報を前記送受信部10により手術室の内視鏡システム2へと送信させる。 In the present embodiment, the
なお、本実施例では、前記手術室の内視鏡システム2と同様に、遠隔制御システム3において、前記入力部13としてマイクを設け、このマイクを用いて支援者の発生した音声を内視鏡画像やキーボードにより入力された文字などのコメントと共に支援情報として前記送受信部10を介して手術室内の術者に送信できるようになっている。 In this embodiment, similarly to the endoscope system 2 in the operating room, the
図2に支援室側によって監視する機器設定情報の表示画面の一例が示されている。 FIG. 2 shows an example of a display screen of device setting information monitored by the support room side.
例えば手術室の内視鏡システム2内に設けられた周辺機器として、電気メス、気腹装置、超音波手術具などの機器である場合、支援室の遠隔制御システム3において、制御部11は、図2に示すように、外科医側の各種機器の設定情報12bを示す外科医側の情報12Bと、麻酔医側の患者の生体情報12cを示す麻酔側の情報12Cとを有する画面12Aを、モニター12に表示させる。 For example, when the peripheral device provided in the endoscope system 2 in the operating room is a device such as an electric scalpel, a pneumoperitoneum, or an ultrasonic surgical instrument, in the
上記画面12Aにおいて、外科医側の情報12bとしては、“レーザー出力”、“電気メス出力(CUTモード、COAGモード)”、“超音波出力(CUTモード、COAGモード)”等の設定情報であり,それぞの数値が表示される。また、麻酔医側の生体情報12cとしては、“終末呼気炭酸ガス分圧(PetCO2 )”、“血圧”、“血中酸素飽和度”、“心拍数”、“動脈圧”、“気腹圧”等の患者情報であり、それぞれの数値が表示される。 In the
したがって、このようなモニター表示された画面12Aを見ながら支援者は、手術室で手術が行われている際の各種機器の設定状態や患者の生体情報を認識することができる。 Accordingly, the supporter can recognize the setting state of various devices and the patient's biological information when the operation is performed in the operating room while viewing the
また、上記画面12Aをモニター表示させ、この画面12Aを用いて、上述した各種機器の設定状態を判断するのに必要な閾値等を予め入力設定することもある。 Further, the
(作用)
次に、本実施例の特徴となる作用を、図3及び図4を参照しながら詳細に説明する。(Function)
Next, the operation which is a feature of the present embodiment will be described in detail with reference to FIGS.
いま、本実施例の手術支援システム1を用いて手術室の外科手術に行う術者に対し、支援室の支援者による支援を行うものとする。 Now, it is assumed that the supporter in the support room provides support to an operator who performs surgery in the operating room using the
このとき、手術室の内視鏡システム2と支援室の遠隔制御システム3とが電源投入されており、予めそれそれの各種機器の設定値が設定されているものとすると、手術室の内視鏡システム2の制御部5は、術中の内視鏡画像をモニター表示するとともに、送受信部7を制御して内視鏡画像や機器設定情報等の手術室側の情報を通信回線16を介して支援室の遠隔制御システム3へと送信させる。 At this time, if the endoscope system 2 in the operating room and the
一方、支援室の遠隔制御システム3では、制御部11は、例えば図4に示す処理ルーチンを起動させる。すなわち、制御部11は、ステップS1の処理にて、前記手術室の内視鏡システム2から送信された内視鏡画像及び各種機器の設定情報を送受信部10にて受信させる。 On the other hand, in the
そして、制御部11は、続くステップS2の判断処理にて、前記比較部14を用いて受信した設定情報が適正な範囲にあるか否か、すなわち、予め設定した閾値よりも設定情報が小さいか否かを比較させ、その比較結果から設定情報が適正な範囲内に有るか否かを判断する。 Then, the
ここで、受信した設定情報が適正な範囲内にあると判断した場合には、制御部11は、処理を該ステップS2に戻し、異常を検出するまで継続して該判断を行わせる。 Here, when it is determined that the received setting information is within an appropriate range, the
一方、前記ステップS2の判断処理で、受信した設定情報が適正な範囲内にない場合には、制御部11は、手術室内の各種機器の設定状態(動作状態)に異常が生じたと判断して、続くステップS3の処理にて警告情報生成部15により各種機器の設定状態(動作状態)が適正でないことを術者に知らしめるための警告情報を生成させる。 On the other hand, if the received setting information is not within an appropriate range in the determination process of step S2, the
そして、制御部11は、続くステップS4の処理にて前記ステップS3の処理で生成された警告情報を送受信部10によって通信回路16を介して手術室の内視鏡システム2へと送信して内視鏡システム2のモニター6の内視鏡画像が表示されている画面上に該警告情報を表示させる。 Then, the
すなわち、支援室の遠隔制御システム3から送信された警告情報は、手術室の内視鏡システム2の送受信部7で受信され、そして、制御部5は、この受信した警告情報を例えば図3に示す画面6上に表示させる。 That is, the warning information transmitted from the
この警告情報を表示したモニター画面の表示例が図3に示されており、例えば電気メス出力が適正の範囲より高くなった場合の警告情報が示されている。 A display example of a monitor screen displaying this warning information is shown in FIG. 3, and for example, warning information when the electric knife output is higher than the proper range is shown.
例えば制御部5は、モニター6上に、内視鏡画像を表示する第1の表示領域6Bと、その第1の表示領域6Bに隣接し、他の2D内視鏡画像や3D内視鏡画像などを複数サムネイル表示する第2の表示領域6Cと、この第2の表示領域6Cの株に配され、患者情報を表示する第3の表示領域6Fと、この第3の表示領域6Fとは逆側の画面下端に配され、各種機器の設定情報を表示する第4の表示領域6Dと、前記第3、第4の表示領域6F,6Dとの間に配され、受信した警告情報を表示する第5の表示領域6Eとで構成される画面6Aを表示させる。 For example, the
すなわち、前記第6の表示領域6Eに、図4に示すように、例えば警告情報として、“電気メス出力落とせ”という文字を表示させる。この場合、制御部5は、その警告を術者にさらに効果的に知らしめるために、“落とせ”という文字のみを強調表示、あるいは点滅表示するように制御する。あるいは“電気メス出力落とせ”という文字全部を強調表示、または点滅表示するように制御しても良い。 That is, as shown in FIG. 4, for example, as the warning information, the characters “drop electric knife output” are displayed in the sixth display area 6E. In this case, the
なお、本実施例では、モニター6上の画面の前記第6の表示領域6Eに前記警告情報を表示するように説明したが、これに限定されることはなく、例えば図4に示す画面6Aの内視鏡画像(ライブ画像)が表示されている第1の表示領域6Bにオンスクリーン表示しても良い。但し、その警告表示は、表示されている内視鏡画像上の一部、つまり、術者がその警告表示によって手術に妨げにならない位置に表示することが必要である。あるいは、その警告表示を所定期間表示させた後に消すことにより、術者に対し手術の妨げにならないように表示させても良い。 In the present embodiment, the warning information is displayed in the sixth display area 6E of the screen on the
また、警告表示とともに、その警告情報を音声にて再生する再生手段を設け、前記モニター表示とともに、その警告情報を再生することにより、さらに効果を得るように構成しても良い。 Further, a reproducing means for reproducing the warning information by sound together with the warning display may be provided, and the warning information may be reproduced together with the monitor display so as to obtain further effects.
(効果)
したがって、本実施例によれば、手術室にて外科手術等が行われている際に、その手術室の内視鏡システム2内の各種機器の設定状態に異常が生じた場合に、それを支援室の遠隔制御システム3を用いて支援者が確実に認知し且つ的確な支援情報を術者に送ることができるとともに、自動的にその旨(警告情報)を手術室のモニター上に表示させて術者に迅速且つ確実に知らしめることができる。これにより、より手術を安全且つ確実に行うことが可能となる。(effect)
Therefore, according to the present embodiment, when a surgical operation or the like is being performed in the operating room, if an abnormality occurs in the setting state of various devices in the endoscope system 2 in the operating room, Using the
(構成)
図5及び図6は本発明に係る手術支援システムの第2実施例を示し、図5は該手術支援システムの概略構成を説明するためのシステム構成図、図6は本実施例の特徴となる作用を説明するための手術室側の制御例を示すフローチャートである。なお、図5は前記第1の実施例と同様な構成要素については同一の符号を付して説明を省略し、異なる部分のみを説明する。(Constitution)
5 and 6 show a second embodiment of the surgery support system according to the present invention, FIG. 5 is a system configuration diagram for explaining the schematic configuration of the surgery support system, and FIG. 6 is a feature of this embodiment. It is a flowchart which shows the example of control by the operating room side for demonstrating an effect | action. In FIG. 5, the same components as those in the first embodiment are denoted by the same reference numerals, and the description thereof is omitted. Only different portions will be described.
本実施例では、前記第1実施例のように支援室側の遠隔制御システム3内で各種機器の設定情報が適正な範囲内であるか否かの判定を行うのではなく、手術室側の内視鏡システム2内でその判定を行い、警告表示を自動的に行うように構成したことが特徴である。 In this embodiment, it is not determined whether the setting information of various devices is within an appropriate range in the
図5に示すように、本実施例の手術支援システム1Aにおいて、支援室の遠隔制御システム3は、手術室の各機器の設定範囲がその手術の場合にどの程度の範囲にあれば、適正な設定範囲であるかの基準情報を、例えば図2に示す表示画面を用いて入力して生成し、この生成された基準情報を、制御部11の制御によって送受信部10にて手術室の内視鏡システム2Aに送信する。 As shown in FIG. 5, in the surgical operation support system 1A of the present embodiment, the
なお、図中には、前記支援室に、前記第1実施例にて用いられた比較部14,警告情報生成部15が設けられているが、本実施例では必ずしも設けなくても良い。 In the figure, the support room is provided with the
一方、本実施例の手術室の内視鏡システム2Aは、前記第1の実施例と略同様に動作する比較部14Aと、警告情報生成部15Aとが設けられている。 On the other hand, the
比較部14A及び警告情報制御部15Aは、それぞれ制御部5に接続されている。 The
比較部14Aは、支援室の遠隔制御システム3から送られてくる上記基準情報を入力し、この基準情報と予め手術室側にて設定された閾値とで比較を行い、比較結果を制御部5に供給する。 The
警告情報生成部15Aは、制御部5により制御されるもので、例えば前記比較部14Aによる比較結果が閾値より大きいものと判断したものである場合には、現在手術室で行われている手術にて使用された各種機器の設定状態(動作状態)が適正でないことを術者に知らしめるための警告情報を生成し制御部5に供給する。 The warning
制御部5は、前記比較部14Aによる比較結果に基づき、前記警告情報生成部15Aによる警告情報の生成処理を制御するとともに、生成された警告情報を、前記第1の実施例と略同様に(図3参照)にモニター表示させる。 The
その他の構成は、前記第1の実施例と同様である。 Other configurations are the same as those of the first embodiment.
(作用)
次に、本実施例の特徴となる作用を、図6を参照しながら詳細に説明する。(Function)
Next, the operation which is a feature of the present embodiment will be described in detail with reference to FIG.
いま、本実施例の手術支援システム1を用いて手術室の外科手術に行う術者に対し、支援室の支援者による支援を行うものとする。 Now, it is assumed that the supporter in the support room provides support to an operator who performs surgery in the operating room using the
このとき、手術室の内視鏡システム2Aと支援室の遠隔制御システム3とが電源投入されており、予めそれそれの各種機器の設定値が設定されているものとすると、支援室の遠隔制御システム3の制御部11は、上述したように、予め生成された、手術室の各機器の設定範囲がその手術の場合にどの程度の範囲にあれば、適正な設定範囲であるかの基準情報を、送受信部10にて手術室の内視鏡システム2Aに送信する。 At this time, assuming that the
一方、手術室の内視鏡システム2Aでは、制御部5は、例えば図6に示す処理ルーチンを起動させる。すなわち、制御部5は、ステップS10の処理にて、前記支援室の遠隔制御システム3から送信された内視鏡画像及び各種機器の基準情報を送受信部7にて受信させる。 On the other hand, in the
そして、制御部5は、続くステップS11の判断処理にて、前記比較部14Aを用いて受信した基準情報が適正な範囲にあるか否か、すなわち、予め設定した閾値よりも基準情報が小さいか否かを比較させ、その比較結果から基準情報が適正な範囲内に有るか否かを判断する。 Then, the
ここで、受信した基準情報が適正な範囲内にあると判断した場合には、制御部5は、処理を該ステップS11に戻し、異常が発生するまで継続して該判断を行わせる。 Here, when it is determined that the received reference information is within an appropriate range, the
一方、前記ステップS11の判断処理で、受信した基準情報が適正な範囲内にない場合には、制御部5は、手術室内の各種機器の設定状態(動作状態)に異常が生じたと判断して、続くステップS12の処理にて警告情報生成部15Aにより各種機器の設定状態(動作状態)が適正でないことを術者に知らしめるための警告情報を生成させる。 On the other hand, when the received reference information is not within an appropriate range in the determination process of step S11, the
そして、制御部5は、続くステップS13の処理にて前記ステップS12の処理で生成された警告情報を該内視鏡システム2のモニター6に表示されている画面上に表示させる。この場合のモニター表示例は、図3に示すように前記第1の実施例と略同様である。 And the
その他の作用については、前記第1の実施例と同様である。 Other operations are the same as those in the first embodiment.
(効果)
したがって、本実施例によれば、手術室にて外科手術等が行われている際に、その手術室の内視鏡システム2A内の各種機器の設定状態に異常が生じた場合に、手術室の内視鏡システム2A側でそれを自動的に判断し且つ自動的にその旨(警告情報)を手術室のモニター上に表示させて術者に迅速且つ確実に知らしめることができる。これにより、前記第1の実施例と同様により手術を安全且つ確実に行うことが可能となる。(effect)
Therefore, according to the present embodiment, when a surgical operation or the like is performed in the operating room, when an abnormality occurs in the setting state of various devices in the
(構成)
図7乃至図9は本発明に係る手術支援システムの第3実施例を示し、図7はインターネット接続された該手術支援システムの概略構成を説明するためのシステム構成図、図8は複数の手術室を有する病院内の接続構成を示す構成図、図9は手術室の内視鏡システム内の各種機器の接続構成を示す構成図をそれぞれ示している。(Constitution)
7 to 9 show a third embodiment of the surgery support system according to the present invention, FIG. 7 is a system configuration diagram for explaining the schematic configuration of the surgery support system connected to the Internet, and FIG. 8 is a plurality of procedures. FIG. 9 is a block diagram showing the connection configuration of various devices in the endoscope system in the operating room.
本発明の手術支援システムは、手術室を複数有する病院と、この病院に対して支援を行う支援室を有する複数の病院とが通信回戦16としてのインターネットを介して接続してシステムとして構成することも可能である。 The surgery support system of the present invention is configured as a system in which a hospital having a plurality of operating rooms and a plurality of hospitals having a support room that supports the hospital are connected via the Internet as the
具体的には、本実施例の手術支援システムは、手術室の内視鏡システム2及び支援室の遠隔制御システム3の構成については前記第1, 第2の実施例と同様であるが、図7に示すように、遠隔制御システム3を有する支援室を備えた病院が複数(例えばB病院〜H病院)通信回線16であるインターネット回線59に接続され、さらに内視鏡システム2を有する複数の手術室を備えた支援される側の病院(例えばA病院)が前記インターネット回線50に接続されてシステム構成されている。 Specifically, in the surgery support system of the present embodiment, the configurations of the endoscope system 2 in the operating room and the
なお、前記B病院〜H病院についても、さらに内視鏡システム2を有する複数の手術室を設けて構成しても良い。 The hospitals B to H may also be configured by providing a plurality of operating rooms having the endoscope system 2.
複数の手術室を備えたA病院は、例えば図8に示すように、インターネット回線50と接続される総合管理装置20と、この総合管理装置20とに接続されるLAN等の院内ネットワーク51を介して接続された複数の手術室(A手術室〜K手術室)とで主に構成されている。 A hospital provided with a plurality of operating rooms, for example, as shown in FIG. 8, via a
これらのA手術室〜K手術室は、前記第1,第2実施例における内視鏡システム2とぼ゛同様に構成の内視鏡システム2Bが設けられている。 These A operating room to K operating room are provided with an
また、前記総合管理装置20は、該A病院内の各手術室に対する接続の許可やIPアドレスの管理等の各種設定を管理する。 The
また、A病院内の複数の手術室(A手術室〜K手術室)は、図9に示すように、それぞれ前記内視鏡システム2Bを有し、これらの内視鏡システム2B内には、各周辺装置であるそれぞれの機器(A装置〜C装置:電気メス、気腹装置、超音波装置等に該当)が設けられている。 In addition, as shown in FIG. 9, a plurality of operating rooms in Hospital A (A operating room to K operating room) each have the
これらの機器には、それぞれネットワークインターフェイス(図中ではIPI/Fと示す)が設けられ、このネットワークインターフェイスによって各機器のIPアドレス情報がハブ2bを介して院内ネットワーク51上に送出され、前記総合管理装置20に取り込まれることによって、A病院内のいずれかの手術室のどの機器であるかが解るようになっている。 Each of these devices is provided with a network interface (shown as IPI / F in the figure), and the IP address information of each device is sent to the in-
すなわち、A以外の病院がA病院のいずれかの手術室、あるいは全ての手術室で手術を行う際の支援を実行する場合、前記総合管理装置20によって、支援する病院と支援される手術室とを接続するようにその接続状態が管理されるようになっている。 That is, when a hospital other than A performs support when performing an operation in any of the operating rooms of Hospital A or all of the operating rooms, the
(作用及び効果)
本実施例においては、複数の手術室の内、いずれかの手術室、あるいは全ての手術室にて手術を行う場合でも、前記第1または前記第2の実施例と略同様に作用して、該当する手術室内の各種機器の設定状態を常に適正に維持することが可能となり、より手術を安全に且つ確実に行うことが可能となる。その他の効果については、前記第1,前記第2の実施例と同様である。(Action and effect)
In this embodiment, even when performing an operation in any of the plurality of operating rooms, or in all operating rooms, it operates in substantially the same manner as in the first or second embodiment, It becomes possible to always maintain the appropriate setting state of various devices in the corresponding operating room, and it is possible to perform surgery more safely and reliably. Other effects are the same as those of the first and second embodiments.
なお、本発明は、以上述べた実施例のみに限定されるものではなく、発明の要旨を逸脱しない範囲で種々変形実施可能である。 The present invention is not limited to the above-described embodiments, and various modifications can be made without departing from the spirit of the invention.
[付記]
以上詳述したような本発明の前記実施形態によれば、以下の如き構成を得ることができる。[Appendix]
According to the embodiment of the present invention described in detail above, the following configuration can be obtained.
(1) 手術室と、この手術室と離れた支援室とを通信回線を介して接続し、支援室にいる支援者からの支援情報を受けて手術室にいる術者が手術を行う手術支援システムにおいて、
前記手術室は、
患者の体腔内を撮像し内視鏡画像を生成する内視鏡像撮像手段と、
前記手術室内の機器の設定情報及び前記内視鏡画像を前記支援室に送信するとともに前記支援室からの前記支援情報を受信する手術室送受信手段と、
前記機器の設定情報及び前記内視鏡画像を表示するモニターと、を具備し、
前記支援室は、
前記手術室送受信手段により送信された前記機器の設定情報及び前記内視鏡画像を受信するとともに、前記支援情報を前記手術室に送信する支援室送受信手段と、
前記支援室送受信手段により受信された前記機器の設定情報が所定の範囲内にあるか否かを判断する比較手段と、
前記比較手段の結果が前記所定の範囲内にないものである場合には、その旨を警告する警告情報を生成し、生成した該警告情報を前記支援室送受信部を介して前記手術室へと送信するとともに前記モニターに表示させて警告を行う警告手段と、
を具備したことを特徴とする手術支援システム。(1) Surgery support in which an operator in the operating room is operated by receiving support information from a supporter in the support room by connecting the operating room and a support room away from this operating room via a communication line. In the system,
The operating room
An endoscopic image imaging means for imaging an inside of a patient's body cavity and generating an endoscopic image;
Operating room transmission / reception means for transmitting setting information of the equipment in the operating room and the endoscopic image to the support room and receiving the support information from the support room;
A monitor for displaying the setting information of the device and the endoscopic image;
The support room
Receiving the setting information of the device and the endoscopic image transmitted by the operating room transmitting / receiving means, and supporting room transmitting / receiving means for transmitting the support information to the operating room;
Comparing means for determining whether the setting information of the device received by the support room transmitting / receiving means is within a predetermined range;
If the result of the comparison means is not within the predetermined range, warning information for warning is generated, and the generated warning information is sent to the operating room via the support room transmitting / receiving unit. A warning means for sending and displaying a warning on the monitor;
An operation support system comprising:
(2) 手術室と、この手術室と離れた支援室とを通信回線を介して接続し、支援室にいる支援者からの支援情報を受けて手術室にいる術者が手術を行う手術支援システムにおいて、
前記支援室は、
前記手術室により送信された前記手術室内の機器の設定情報及び内視鏡画像を受信するとともに、前記機器の設定情報に基づき適正な機器設定状態の基準となる基準情報を生成し、生成した基準情報及び前記支援情報を前記手術室に送信する支援室送受信手段と、を具備し、
前記手術室は、
患者の体腔内を撮像し内視鏡画像を生成する内視鏡像撮像手段と、
前記手術室内の機器の設定情報及び前記内視鏡画像を送信するとともに、前記支援室からの前記支援情報及び前記基準情報を受信する手術室送受信手段と、
前記機器の設定情報及び前記内視鏡画像を表示するモニターと、
前記手術室送受信手段により受信された前記基準情報が所定の範囲内にあるか否かを判断する比較手段と、
前記比較手段の結果が前記所定の範囲内にないものである場合には、その旨を警告する警告情報を生成し、生成した該警告情報を前記モニターに表示させて警告を行う警告手段と、
を具備したことを特徴とする手術支援システム。
(3) 前記警告手段は、前記警告情報を前記内視鏡画像が表示されている前記モニター画面の少なくとも一部の表示領域に表示させることを特徴とする(1)または(2)に記載の手術支援システム。(2) Surgery support in which an operator in the operating room performs an operation by connecting the operating room and a support room away from this operating room via a communication line and receiving support information from a supporter in the support room. In the system,
The support room
Receiving the setting information and the endoscopic image of the device in the operating room transmitted by the operating room, generating reference information as a reference for an appropriate device setting state based on the setting information of the device, and the generated reference A support room transmitting / receiving means for transmitting information and the support information to the operating room,
The operating room
An endoscopic image imaging means for imaging an inside of a patient's body cavity and generating an endoscopic image;
The operating room transmitting and receiving means for transmitting the setting information of the equipment in the operating room and the endoscopic image, and receiving the support information and the reference information from the support room;
A monitor for displaying the setting information of the device and the endoscopic image;
Comparing means for determining whether the reference information received by the operating room transmitting / receiving means is within a predetermined range;
If the result of the comparing means is not within the predetermined range, generating warning information to warn to that effect, warning means for displaying the generated warning information on the monitor and giving a warning,
An operation support system comprising:
(3) The warning means displays the warning information in at least a part of a display area of the monitor screen on which the endoscopic image is displayed. (1) or (2) Surgery support system.
(4) 前記手術室の前記モニターは、術者用の第1のモニターと、麻酔医用の第2のモニターとで構成され、前記警告手段は、前記警告情報を前記第1のモニターと前記第2のモニターとの少なくとも一方に表示させることを特徴とする(1)または(2)に記載の手術支援システム。(4) The monitor in the operating room includes a first monitor for an operator and a second monitor for an anesthesiologist, and the warning means sends the warning information to the first monitor and the first monitor. The operation support system according to (1) or (2), wherein the operation support system is displayed on at least one of the two monitors.
(5) 前記警告手段は、前記比較手段により前記機器の設定情報及び前記基準情報を判断した情報が患者の生体情報に関する機器を示す情報であった場合には、前記警告情報を前記第1及び第2のモニターに同時に表示させることを特徴とする(4)に記載の手術支援システム。(5) When the information about which the setting information and the reference information of the device are determined by the comparison unit is information indicating a device related to patient biometric information, the warning unit converts the warning information into the first and the warning information. The operation support system according to (4), wherein the operation support system is displayed simultaneously on a second monitor.
(6) 前記警告手段は、前記比較手段により前記機器の設定情報及び前記基準情報を判断した情報が術者側に関する機器を示す情報であった場合には、前記警告情報を前記第1のモニターのみに表示させることを特徴とする(4)に記載の手術支援システム。(6) When the information about the setting information of the device and the reference information determined by the comparison unit is information indicating a device related to the surgeon side, the warning unit displays the warning information on the first monitor. The operation support system according to (4), wherein the operation support system is displayed only on the display.
(7) 前記通信回線は、公衆回線である(1)または(2)に記載の手術支援システム。(7) The surgery support system according to (1) or (2), wherein the communication line is a public line.
(8) 前記通信回線は、LANである(1)または(2)に記載の手術支援システム。(8) The surgery support system according to (1) or (2), wherein the communication line is a LAN.
(9) 前記手術室は、前記LANを介して複数接続されたことを特徴とする(8)に記載の手術支援システム。(9) The surgical operation support system according to (8), wherein a plurality of the operating rooms are connected via the LAN.
(10) 前記支援室は、さらに前記LANを介して複数インターネット接続されたことを特徴する(9)に記載の手術支援システム。(10) The surgery support system according to (9), wherein a plurality of the support rooms are connected to the Internet via the LAN.
本発明の手術支援システムは、手術中に手術室の各機器の設定を常に適正な状態に維持して、適切な手術支援を行うことができるので、手術室と、この手術室と離れた支援室とを通信回線(院内ネットーワーク回線、インターネット回線等)を介して接続した手術支援システムとして有用である。 Since the operation support system of the present invention can perform appropriate operation support by always maintaining the settings of each device in the operation room during an operation, the operation room and the operation room are separated from the operation room. It is useful as a surgery support system in which rooms are connected via communication lines (in-hospital network lines, Internet lines, etc.).
1、1A…手術支援システム、
2、2A…内視鏡システム、
3…遠隔制御システム、
4…内視鏡画像生成部、
5…制御部、
6…モニター、
7…送受信部(手術室側)、
8…設定部、
9…入力部、
10…送受信部(支援室側)、
11…制御部、
12…モニター、
13…入力部、
14、14A…比較部、
15、15A…警告情報生成部。
代理人 弁理士 伊藤 進1, 1A ... Surgery support system,
2, 2A ... endoscope system,
3 ... Remote control system,
4 ... Endoscopic image generator,
5 ... control unit,
6 ... Monitor,
7 ... Transmitter / receiver (operating room side),
8 ... Setting section,
9 ... Input section,
10. Transmission / reception unit (support room side),
11 ... control unit,
12 ... Monitor,
13 ... input part,
14, 14A ... comparison part,
15, 15A ... Warning information generation unit.
Attorney Susumu Ito
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP2003351218AJP2005111080A (en) | 2003-10-09 | 2003-10-09 | Surgery support system |
| Application Number | Priority Date | Filing Date | Title |
|---|---|---|---|
| JP2003351218AJP2005111080A (en) | 2003-10-09 | 2003-10-09 | Surgery support system |
| Publication Number | Publication Date |
|---|---|
| JP2005111080Atrue JP2005111080A (en) | 2005-04-28 |
| Application Number | Title | Priority Date | Filing Date |
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