JP2003126266A - Indwelling tube set - Google Patents

Abstract

PROBLEM TO BE SOLVED: To provide an indwelling tube set that helps to reduce pain of a patient by one-time treatment after installing the tube for insertion of an endoscope for examination and treatment and for drainage by one insertion along while securing smooth insertion, and is economical and prevents coming-off of the tube. SOLUTION: Component parts can be integrally fixed by a dilator, an indwelling tube, a peel-away sheath, a connector, and the indwelling tube can be made one part for dilating an insertion route, and can be integrally fixed by a tube fixing tool and a tube connector.

Description

Translated fromJapanese

【発明の詳細な説明】Detailed Description of the Invention

【０００１】[0001]

【発明の属する技術分野】本発明は、主に胆道疾患、腎
臓疾患の治療および診断に際して、胆汁、尿の排出を行
うためにドレナージチューブを体内の患部に挿入した
り、胆石の除去や検査を行うために内視鏡を同患部に挿
入するための留置チューブ設置用のセットに関するもの
である。BACKGROUND OF THE INVENTION 1. Field of the Invention The present invention is mainly used for the treatment and diagnosis of biliary tract diseases and kidney diseases by inserting a drainage tube into the affected area of the body to remove bile and urine, and by removing and inspecting gallstones. The present invention relates to a set for placing an indwelling tube for inserting an endoscope into the affected area for performing the operation.

【０００２】[0002]

【従来の技術】胆管や胆嚢、腎盂、尿管内の各種疾患に
対してチューブを用いた経皮的治療が施されている。す
なわち、治療を必要とする胆管、胆嚢、腎盂等の管腔臓
器に対して、太径チューブや内視鏡の挿入に必要な外径
５ｍｍ程度のチューブを経皮的に挿入しておくと、チュ
ーブ周囲に生体の異物反応としての繊維化が起こり、結
果として瘻孔が形成され、この瘻孔を通してチューブを
出し入れする方法である。2. Description of the Related Art Percutaneous treatment using a tube is performed for various diseases in the bile duct, gallbladder, renal pelvis, and ureter. That is, when a large-diameter tube or a tube having an outer diameter of about 5 mm necessary for inserting an endoscope is percutaneously inserted into a luminal organ such as a bile duct, gallbladder, or renal pelvis that requires treatment, This is a method in which fibrosis occurs as a foreign body reaction of the living body around the tube, and as a result, a fistula is formed, and the tube is taken in and out through this fistula.

【０００３】ところで、従来のチューブを用いた経皮的
治療では、数日から１週間の間隔で細経のチューブから
漸次太径のチューブへと交換していき、数週間かけて５
ｍｍ程度の太径の瘻孔を形成しているが、瘻孔形成まで
に時間がかかり過ぎるうえ、交換の処置の度に何度も患
者に苦痛を与えることになり大きく問題であった。かか
る手術操作や治療に要する期間を短縮する方法として、
実開昭６２−７８９３８号公報に、ガイドワイヤーが挿
入可能な細径チューブと、細径チューブの外周に被さる
中径チューブと、同じく細径チューブの外周に被さり前
記中径チューブよりもさらに外径の大きな太径チューブ
とからなる胆管ドレナージ拡張セットが開示されてい
る。By the way, in the conventional percutaneous treatment using a tube, the tube of narrow diameter is gradually replaced with the tube of large diameter at intervals of several days to one week, and it takes 5 weeks to replace the tube.
Although a fistula having a large diameter of about mm is formed, it takes a long time until the fistula is formed, and it causes a great deal of pain to the patient every time the replacement procedure is performed, which is a serious problem. As a method of shortening the period required for such surgical operation and treatment,
Japanese Utility Model Laid-Open No. 62-78938 discloses a small-diameter tube into which a guide wire can be inserted, a medium-diameter tube that covers the outer circumference of the small-diameter tube, and an outer diameter that covers the outer circumference of the small-diameter tube and is larger than the medium-diameter tube. Disclosed a biliary drainage expansion set consisting of a large, large diameter tube.

【０００４】しかしながら、診断や砕石、ポリープの切
除、切除した組織の回収等の目的で内視鏡を挿入するた
めには、胸壁と肝臓の表面、或いは後腹膜と腎臓の間の
瘻孔が強固に癒着することが必要である。従って太径の
ドレナージチューブを２〜３週間留置して瘻孔の形成を
待つ必要があり、内視鏡による診断や治療を行う場合は
やはり長期間必要となる問題があった。更に、内視鏡に
よる診断や治療に要する期間を短縮する方法として、特
開平３−１９５５３３号公報及び特開平３−２２２９６
５号公報に、複数の大きさの異なるチューブを段階的に
内挿しうるように形成され、最小径のチューブはガイド
ワイヤーまたは穿刺針が挿入可能で最大径のチューブは
引き裂き線を有する内視鏡挿入孔形成用セットが開示さ
れている。However, in order to insert an endoscope for the purpose of diagnosis, lithotripsy, excision of polyps, recovery of excised tissue, etc., the fistula between the chest wall and the liver or between the retroperitoneum and the kidney should be solid. It is necessary to settle. Therefore, it is necessary to indwell a large-diameter drainage tube for 2 to 3 weeks to wait for the formation of a fistula, and there is a problem that a long period of time is required when performing diagnosis or treatment with an endoscope. Further, as a method of shortening the period required for diagnosis and treatment by an endoscope, JP-A-3-195533 and JP-A-3-22296.
Japanese Patent No. 5 discloses an endoscope which is formed so that a plurality of tubes of different sizes can be inserted stepwise, a guide wire or a puncture needle can be inserted into the smallest diameter tube, and the largest diameter tube has a tear line. An insertion hole forming set is disclosed.

【０００５】しかしながら最大外径品までの留置に至る
までに数回の拡張および交換操作が必要になり煩雑であ
るばかりでなく、通常交換操作においては細径チューブ
の長さは交換するチューブの２倍の長さが必要であり、
最小径チューブにおいては極めて無用な長さとなってし
まう。また、１回で挿入するために全てを重ねて挿入し
ようとすると一体化されていないため個々にずれを生
じ、スムーズな挿入操作が困難であった。更にこれらの
システムでは最終的に留置されるチューブを別に準備す
る必要があり、先の無用な長さに加えコスト高であっ
た。また、最大径チューブを留置チューブの破損、逸脱
防止の目的で二重にしたまま留置可能としているが、本
来留置チューブの外径までの瘻孔拡張で済むところを余
計な拡張が必要となり、患者の苦痛を増加させることと
なっていた。However, not only is it necessary to perform expansion and replacement operations several times until the maximum outer diameter product is placed, but this is not only complicated, but in the normal replacement operation, the length of the thin tube is 2 times that of the tube to be replaced. Need double the length,
In a minimum diameter tube, the length becomes extremely useless. In addition, if all of them are to be inserted one after another for one-time insertion, they are not integrated and are individually displaced, which makes smooth insertion operation difficult. Furthermore, in these systems, it is necessary to prepare a tube to be finally placed separately, which is costly in addition to the unnecessary length. In addition, the maximum diameter tube can be placed in double with the purpose of preventing damage and deviation of the indwelling tube, but it is necessary to expand the fistula up to the outer diameter of the indwelling tube, which requires extra expansion. It was supposed to increase pain.

【０００６】[0006]

【発明が解決しようとする課題】本発明は、従来のこの
ような問題点を解決することを目的とするもので、患者
の苦痛軽減と短時間で簡便に行えるよう１回の挿入操作
で内視鏡の挿入または留置チューブの設置が行え、更に
確実な留置チューブの体表固定が行える留置チューブセ
ットを提供するものである。SUMMARY OF THE INVENTION The present invention is intended to solve the above-mentioned problems of the prior art, and reduces the pain of the patient and facilitates the operation in a single insertion operation in a short time. An indwelling tube set capable of inserting an endoscope or installing an indwelling tube and further securely fixing the indwelling tube to the body surface.

【０００７】[0007]

【課題を解決するための手段】即ち本発明は、（１）ダ
イレータ又は穿刺針、さらに留置チューブ、ピールアウ
エイシース、チューブ固定具及び接続具から構成され、
ダイレータは先端が先絞られたテーパー状をなすガイド
ワイヤーを貫挿できる細経チューブであり、穿刺針は後
端にコネクターが設置された細経針であり、留置チュー
ブは先端が先絞られたテーパー状で後端にはコネクター
が設置されており前記ダイレータの外側に摺動可能に被
さる中径チューブであり、ピールアウエイシースは先端
が先絞られたテーパー状で後端にはコネクターが設置さ
れており前記留置チューブの外側に摺動可能に被さり長
手方向に引き裂くことが可能な太径チューブであり、チ
ューブ固定具は円盤状のフランジ部中央にスリーブ状の
チューブ固定部が設置されており、フランジ部からチュ
ーブ固定部まで全長に亘って切れ目が施されており、更
に接続具は留置チューブの外側に摺動可能に設置されて
おりピールアウエイシース後端のコネクター又はチュー
ブ固定具後端のチューブ固定部に接続することにより留
置チューブが一体化固定される機構であることを特徴と
する留置チューブセット、（２）接続具が中央に留置チ
ューブが挿通可能な内孔がある円筒形状であり、円筒内
部に前記内孔の外周に亘って円筒形状の長手方向に起立
する複数のフラップが設置されており、ピールアウエイ
シース後端のコネクター又はチューブ固定具後端の接続
部に接続するとフラップが内孔方向に変形する機構であ
る（１）記載の留置チューブセットである。That is, the present invention comprises (1) a dilator or a puncture needle, an indwelling tube, a peel-away sheath, a tube fixing tool and a connecting tool,
The dilator is a narrow tube that can be inserted through a tapered guide wire with a narrowed tip, the puncture needle is a narrow needle with a connector installed at the rear end, and the indwelling tube has a narrowed tip. It is a medium diameter tube that is tapered and has a connector installed at the rear end and slidably covers the outside of the dilator.The peel-away sheath has a tapered shape with the tip being tapered and the connector is installed at the rear end. It is a large-diameter tube that is slidably covered on the outside of the indwelling tube and can be torn in the longitudinal direction, and the tube fixture has a sleeve-shaped tube fixing portion installed in the center of a disk-shaped flange portion, A cut is made along the entire length from the flange to the tube fixing part, and the connecting tool is slidably installed outside the indwelling tube. An indwelling tube set characterized by a mechanism in which the indwelling tube is integrally fixed by connecting to the connector at the rear end of the sheath or the tube fixing part at the rear end of the tube fixing tool, (2) the indwelling tube having the connecting tool at the center Is a cylindrical shape with an insertable inner hole, and a plurality of flaps standing upright in the longitudinal direction of the cylindrical shape are installed inside the cylinder along the outer circumference of the inner hole, and a connector or tube at the rear end of the peel-away sheath. The indwelling tube set according to (1) is a mechanism in which the flap is deformed in the inner hole direction when connected to the connecting portion at the rear end of the fixture.

【０００８】[0008]

【発明の実施の形態】以下、図面をもとに本発明につい
て詳細に説明する。図１から図５は本発明の一実施例と
なる留置チューブセットの各構成部品の構造を示す図で
あり、図１はダイレータ、図２は留置チューブ、図３は
ピールアウエイシース、図４はチューブ固定具、図５は
接続具を示す説明図で、更に図６は各構成部品を一体化
固定させた患者へ挿入する状態を示す図で、図７は留置
チューブをチューブ固定具に接続固定させた患者に留置
する状態を示す図である。DETAILED DESCRIPTION OF THE INVENTION The present invention will be described in detail below with reference to the drawings. 1 to 5 are views showing the structure of each component of an indwelling tube set according to an embodiment of the present invention. FIG. 1 is a dilator, FIG. 2 is an indwelling tube, FIG. 3 is a peelaway sheath, and FIG. Tube fixing tool, FIG. 5 is an explanatory view showing the connecting tool, and FIG. 6 is a view showing a state in which each component is integrally fixed and inserted into a patient, and FIG. 7 is connecting and fixing the indwelling tube to the tube fixing tool. It is a figure which shows the state which is made to indwell in the patient who made it.

【０００９】本発明による留置チューブセットは５つの
構成部品よりなる。１）ダイレータ及び穿刺針図１のダイレータは先端が先絞られたテーパー状をなす
ダイレータチューブ（１）の後端にダイレータコネクタ
ー（２）が設置されており、全長にわたってガイドワイ
ヤー又は穿刺針を内挿することが可能であり、特に最先
端は体内への挿入性をスムーズにするためガイドワイヤ
ーとのクリアランスを極力少なく設計される。ダイレー
タチューブ（１）の材質はポリエチレン、ポリプロピレ
ン、エチレンプロピレン共重合体、ポリアミド、ポリエ
チレンテレフタレートまたはその共重合体、及びこれら
の混合物が挙げられるが、体内への経皮的挿入に適した
剛性、すべり性を有した材質であれば特に限定されるも
のではない。なお、留置チューブセットを構成する際
に、挿入する部位が十分な大きさを持っている場合にお
いてはダイレータの代わりに穿刺針を構成部品とするこ
とがある。The indwelling tube set according to the present invention comprises five components. 1) Dilator and puncture needle In the dilator shown in FIG. 1, a dilator connector (2) is installed at the rear end of a tapered dilator tube (1) with a tapered tip, and a guide wire or puncture needle is inserted over the entire length. It is possible to insert it, and especially the cutting edge is designed to minimize the clearance with the guide wire to make the insertion into the body smooth. Examples of the material of the dilator tube (1) include polyethylene, polypropylene, ethylene propylene copolymer, polyamide, polyethylene terephthalate or its copolymer, and a mixture thereof, but the rigidity and slipperiness suitable for percutaneous insertion into the body. The material is not particularly limited as long as it has a property. When constructing the indwelling tube set, if the insertion site has a sufficient size, a puncture needle may be used as a component instead of the dilator.

【００１０】２）留置チューブ図２は留置チューブであり、先端が先絞られたテーパー
状をなすカテーテルチューブ（３）の後端にカテーテル
コネクター（４）が設置されており、全長にわたって前
記ダイレータチューブ（１）を内挿することが可能であ
り、特に最先端は体内への挿入性をスムーズにするため
ダイレータチューブ（１）とのクリアランスを極力少な
く設計される。また、カテーテルチューブ（３）の先端
近傍には複数の側孔（５）が設置されており、カテーテ
ルコネクター（４）は前記ダイレータコネクター（２）
と接続固定することが可能であると共に、ドレナージさ
れる排液を貯留するための容器等のラインに接続するこ
とが可能である。カテーテルチューブ（３）の材質はポ
リエチレン、ポリウレタン、塩化ビニール、ポリアミド
等が挙げられるが、体内留置および経皮的挿入の両方に
適した柔軟性、すべり性を有した材質であれば特に限定
されるものではない。2) Indwelling tube FIG. 2 shows an indwelling tube, in which a catheter connector (4) is installed at the rear end of a tapered catheter tube (3) having a tapered tip, and the dilator tube is provided over the entire length. It is possible to insert (1), and in particular, the tip is designed so that the clearance with the dilator tube (1) is as small as possible in order to make the insertion into the body smooth. A plurality of side holes (5) are installed near the tip of the catheter tube (3), and the catheter connector (4) is the dilator connector (2).
It is possible to connect and fix the drainage liquid to the container and to connect it to a line such as a container for storing drainage drainage. Examples of the material of the catheter tube (3) include polyethylene, polyurethane, vinyl chloride, polyamide and the like, but are not particularly limited as long as they have flexibility and slipperiness suitable for both indwelling in the body and percutaneous insertion. Not a thing.

【００１１】３）ピールアウエイシース図３はピールアウエイシースであり、先端が先絞られた
テーパー状をなすシースチューブ（６）の後端にシース
コネクター（７）が設置されており、全長に亘って前記
カテーテルチューブ（３）を内挿することが可能であ
り、特に最先端は体内への挿入性をスムーズにするため
カテーテルチューブ（３）とのクリアランスを極力少な
く設計される。3) Peel away sheath FIG. 3 shows a peel away sheath, in which a sheath connector (7) is installed at the rear end of a tapered sheath tube (6) having a tapered tip. The catheter tube (3) can be inserted thereinto, and the distal end is designed to have a minimum clearance with the catheter tube (3) in order to make the insertion into the body smooth.

【００１２】また、シースチューブ（６）は予め長手方
向に材料を延伸配向させておいたり、或いは同長手方向
にチューブの中心軸に対して２対の薄肉部を設けておく
等の処理がなされ、後端に予め切れ目を入れておき、同
時にシースコネクター（７）についてはチューブの長手
方向に２対に分割しておいたり、或いは同長手方向に前
記同様の２対薄肉部を設けておくことにより、シースコ
ネクター（７）およびシースチューブ（６）を引き裂く
ことが可能である。また、シースコネクター（７）は後
述する接続具と接続することが可能である。シースチュ
ーブ（６）の材質はポリエチレン、ポリプロピレン、エ
チレンプロピレン共重合体、ポリアミド、ポリエチレン
テレフタレートまたはその共重合体、及びこれらの混合
物が挙げられ、予め延伸配向処理を行う場合は４フッ化
エチレンが望ましいが、体内への経皮的挿入に適した剛
性、すべり性を有した材質であれば特に限定されるもの
ではない。Further, the sheath tube (6) is preliminarily stretched and oriented in the longitudinal direction, or provided with two pairs of thin-walled portions with respect to the central axis of the tube in the longitudinal direction. , Make a cut in the rear end in advance, and at the same time, divide the sheath connector (7) into two pairs in the longitudinal direction of the tube, or provide the same two-pair thin-walled portion in the same longitudinal direction. It is possible to tear the sheath connector (7) and the sheath tube (6). Further, the sheath connector (7) can be connected to a connecting tool described later. Examples of the material of the sheath tube (6) include polyethylene, polypropylene, ethylene-propylene copolymer, polyamide, polyethylene terephthalate or a copolymer thereof, and a mixture thereof, and when a stretching orientation treatment is performed in advance, tetrafluoroethylene is desirable. However, the material is not particularly limited as long as it is a material having rigidity and slipperiness suitable for percutaneous insertion into the body.

【００１３】４）チューブ固定具図４はチューブ固定具であり、（ａ）は平面図、（ｂ）
は側面図を示しており、体表に設置されるフランジ部
（８）の中央にカテーテルチューブ（３）を内挿可能な
チューブ固定部（９）がフランジ部（８）に対して１０
〜９０度の角度に設置されており、フランジ部（８）及
びチューブ固定部（９）はフランジ部（８）の中心から
外側に伸びる切れ目（１１）が一箇所設けられている。
更にフランジ部（８）には複数の糸掛け穴がフランジ部
（８）の外周近辺に設置され、チューブ固定部（９）は
途中で湾曲させることも望ましい実施例の一つであり、
後端は後述する接続具と接続することが可能である。チ
ューブ固定具の材質はフランジ部（８）はシリコーンゴ
ム、ポリウレタン、ポリエチレン等が挙げられるが、体
表固定に適した柔軟性、すべり性を有した材質であれば
特に限定されるものではない。なお、ダイレータコネク
ター（２）、カテーテルコネクター（４）、シースコネ
クター（７）、チューブ固定部（９）に使用される材質
は硬質プラスチックが接続、分離の際の操作性に優れ、
望ましいが特に限定されるものではない。4) Tube Fixing Tool FIG. 4 shows a tube fixing tool, (a) is a plan view and (b) is a plan view.
Shows a side view, and a tube fixing portion (9) into which the catheter tube (3) can be inserted is provided at the center of the flange portion (8) installed on the body surface with respect to the flange portion (8).
The flange portion (8) and the tube fixing portion (9) are installed at an angle of up to 90 degrees and are provided with one cut (11) extending outward from the center of the flange portion (8).
Furthermore, it is also one of preferred embodiments that a plurality of thread hooking holes are installed in the flange portion (8) near the outer periphery of the flange portion (8), and the tube fixing portion (9) is curved halfway.
The rear end can be connected to a connector described later. Examples of the material of the tube fixing device include silicone rubber, polyurethane, polyethylene and the like for the flange portion (8), but the material is not particularly limited as long as the material has flexibility and slipperiness suitable for fixing to the body surface. The material used for the dilator connector (2), the catheter connector (4), the sheath connector (7), and the tube fixing part (9) is hard plastic, which is excellent in operability during connection and disconnection.
Desirable but not particularly limited.

【００１４】５）接続具図５は接続具であり、（ａ）は側断面図、（ｂ）は立体
斜視図を示しており、本体（１３）は円筒形状をなしカ
テーテルチューブ（３）を内挿することが可能である。
内部にはカテーテルチューブ（３）を内挿入した際にそ
れに被さる円周上の配置に、チューブ軸の中心方向に変
形する複数のフラップ（１４）が設置されており、前記
シースコネクター（７）またはチューブ固定部（９）と
接続した際にフラップ（１４）が変形することとなる。
ここで予め接続具にカテーテルチューブ（３）を内挿し
ておくとフラップ（１４）の変形でチューブが固定され
るため、カテーテルチューブ（３）とシースコネクター
（７）またはチューブ固定部（９）とが一体化固定する
ことが可能である。フラップ（１４）と各コネクターと
の寸法関係はカテーテルチューブ（３）の内腔を閉塞さ
せない程度とすることが重要である。接続具の一体成型
品であり、材質はポリプロピレン、ポリエチレン、ポリ
アセタール、ＡＢＳ等が挙げられるが、フラップ（１
４）のひんじ特性の適した材質であれば特に限定される
ものではない。5) Connecting Tool FIG. 5 shows a connecting tool, (a) is a side sectional view, (b) is a perspective view, and the main body (13) has a cylindrical shape and the catheter tube (3) is shown. It is possible to interpolate.
Inside the catheter tube (3), a plurality of flaps (14) that are deformed toward the center of the tube axis are installed in a circumferential arrangement covering the catheter tube (3), and the sheath connector (7) or The flap (14) will be deformed when connected to the tube fixing part (9).
Here, if the catheter tube (3) is inserted into the connecting device in advance, the tube is fixed by the deformation of the flap (14), so that the catheter tube (3) and the sheath connector (7) or the tube fixing portion (9) Can be integrally fixed. It is important that the dimensional relationship between the flap (14) and each connector is such that the lumen of the catheter tube (3) is not blocked. It is an integrally molded product of the connector, and the material includes polypropylene, polyethylene, polyacetal, ABS, etc., but the flap (1
The material is not particularly limited as long as it is a material suitable for the hinge characteristic of 4).

【００１５】６）操作次に図６及び図７を用いて留置チューブセットの経皮的
挿入法からチューブの留置までの一実施例を説明する。
先ずダイレータを留置チューブのカテーテルコネクター
（４）より挿入し、ダイレータコネクター（２）とカテ
ーテルコネクター（４）を嵌合接続する。次いで留置チ
ューブの先端側より接続具を外挿したのち、更にピール
アウエイシースのシースコネクター（７）より挿入し、
シースコネクター（７）と接続具を嵌合接続することに
より図６の一体化が完了となる。留置カテーテルとピー
ルアウエイシースの配置は任意に決めることができ、カ
テーテルチューブ（３）の先端テーパー部より数ｃｍ後
ろ側にシースチューブ（６）の先端を配置するのが望ま
しい。6) Operation Next, an embodiment from the percutaneous insertion method of the indwelling tube set to the indwelling of the tube will be described with reference to FIGS. 6 and 7.
First, the dilator is inserted from the catheter connector (4) of the indwelling tube, and the dilator connector (2) and the catheter connector (4) are fitted and connected. Next, after externally inserting the connector from the tip side of the indwelling tube, further insert it from the sheath connector (7) of peel-away sheath,
By fitting and connecting the sheath connector (7) and the connector, the integration of FIG. 6 is completed. The placement of the indwelling catheter and the peel-away sheath can be arbitrarily determined, and it is desirable to place the tip of the sheath tube (6) several cm behind the tip tapered portion of the catheter tube (3).

【００１６】セルジンガー法又は超音波穿刺法等により
患部に導入されたガイドワイヤーに沿って、前記一体化
された留置チューブセットを外挿し、患部へ到達させ
る。なお、ガイドワイヤーを使用しない方法として、穿
刺針をダイレータに内挿して一期的に挿入する方法や、
更にダイレータを使用せずに留置チューブに内挿して行
う等、穿刺する部位が大きいい、或いは留置するチュー
ブのサイズが細径で済む等の条件により、適宜アレンジ
することが可能である。ここで、シースコネクター
（７）と接続具を分離して、留置チューブ、ダイレー
タ、ガイドワイヤーを抜去し、ピールアウエイシースの
みを残すことにより、内視鏡の挿入が可能となり、診
断、砕石等の治療を行うことができる。診断、治療が完
了した後は、再度留置チューブをピールアウエイシース
より挿入し、引き裂きながらシースを抜去することによ
り留置チューブの留置が完了となる。なお、内視鏡によ
る診断や治療を実施せずにチューブの留置のみを目的と
する場合は予めのピールアウエイシースの一体化は必ず
しも必要がないが、後述する留置固定の際に必要となる
接続具は留置チューブに外挿しておくことが重要であ
る。The integrated indwelling tube set is extrapolated along the guide wire introduced into the affected area by the Seldinger method or ultrasonic puncture method to reach the affected area. As a method not using a guide wire, a method of inserting the puncture needle into the dilator and inserting it temporarily,
Furthermore, it can be appropriately arranged depending on conditions such as inserting into a detention tube without using a dilator and having a large puncture site, or requiring a small diameter tube to be detained. Here, by separating the sheath connector (7) and the connecting tool, removing the indwelling tube, dilator, and guide wire, and leaving only the peel-away sheath, it becomes possible to insert the endoscope, and diagnose, crush stone, etc. Can be treated. After the diagnosis and treatment are completed, the indwelling tube is inserted again from the peel-away sheath, and the sheath is removed while tearing the indwelling tube to complete the indwelling of the indwelling tube. In addition, if the purpose is only to place the tube without diagnosing or treating with an endoscope, it is not always necessary to integrate the peel-away sheath beforehand, but the connection required when fixing the indwelling described later. It is important that the device is externally placed on the indwelling tube.

【００１７】チューブの留置完了後は図７よりチューブ
固定具を使用して体表固定行う。留置カテーテルの側方
より切れ目（１１）を開いたカテーテル固定具を嵌合さ
せる。次いでチューブ固定部（９）の後端の接続部（１
０）に接続具を嵌合接続することにより留置チューブと
チューブ固定具との一体化がなされる。チューブ固定具
の体表への固定方法は糸掛け穴（１２）を利用した縫合
固定や、テープ等により行う。また、留置チューブのカ
テーテルコネクター（４）には適宜、ドレナージする排
液を貯留するための容器等のラインを接続することとな
る。After the tube is placed, the tube is fixed on the body using a tube fixing tool as shown in FIG. From the side of the indwelling catheter, a catheter fixing tool with a cut (11) opened is fitted. Then, the connecting portion (1) at the rear end of the tube fixing portion (9)
The indwelling tube and the tube fixing tool are integrated by fittingly connecting the connecting tool to 0). The tube fixing device is fixed to the body surface by suture fixing using a thread hooking hole (12), tape, or the like. Further, the catheter connector (4) of the indwelling tube is appropriately connected to a line such as a container for storing drainage drainage.

【００１８】[0018]

【発明の効果】以上に述べた如く、本発明による留置チ
ューブセットは１回の挿入操作で、内視鏡の挿入、チュ
ーブの留置が行えるため、短期間の処置で患者の苦痛も
最小限にすることができ、各構成部品が一体化固定され
るため、挿入操作性に優れ、更にチューブ留置後の呼吸
性移動等によるチューブの逸脱を防止し、また、留置チ
ューブ自体をルート拡張に使用することによりより経済
的なセットとして有用である。As described above, since the indwelling tube set according to the present invention can insert the endoscope and indwell the tube with a single insertion operation, the pain of the patient can be minimized by a short-term treatment. Since each component is integrated and fixed, it has excellent insertion operability and prevents the tube from deviating due to respiratory movement after tube placement, and also uses the indwelling tube itself for route expansion. This is useful as a more economical set.

【図面の簡単な説明】[Brief description of drawings]

【図１】本発明の一実施例となる留置チューブセットの
構成部品の一つであるダイレータの構造を示す正面図で
ある。FIG. 1 is a front view showing the structure of a dilator which is one of the components of an indwelling tube set according to an embodiment of the present invention.

【図２】本発明の一実施例となる留置チューブセットの
構成部品の一つである留置チューブの構造を示す正面図
である。FIG. 2 is a front view showing the structure of an indwelling tube which is one of the components of the indwelling tube set according to the embodiment of the present invention.

【図３】本発明の一実施例となる留置チューブセットの
構成部品の一つであるピールアウエイシースの構造を示
す正面図である。FIG. 3 is a front view showing the structure of a peel-away sheath, which is one of the components of the indwelling tube set according to the embodiment of the present invention.

【図４】本発明の一実施例となる留置チューブセットの
構成部品の一つであるチューブ固定具の構造を示す図
で、（ａ）平面図、（ｂ）正面図である。FIG. 4 is a diagram showing the structure of a tube fixing tool which is one of the components of the indwelling tube set according to the embodiment of the present invention, and is a plan view (a) and a front view (b).

【図５】本発明の一実施例となる留置チューブセットの
構成部品の一つである接続具の構造を示す図で、（ａ）
正面断面図、（ｂ）立体斜視図である。FIG. 5 is a view showing the structure of a connector, which is one of the components of the indwelling tube set according to the embodiment of the present invention, FIG.
It is a front sectional view and (b) three-dimensional perspective view.

【図６】本発明の一実施例となる留置チューブセットを
一体化した状態を示す断面図である。FIG. 6 is a cross-sectional view showing a state in which an indwelling tube set according to an embodiment of the present invention is integrated.

【図７】本発明の一実施例となる留置チューブとチュー
ブ固定具とを接続具で固定した状態を示す部分断面図で
ある。FIG. 7 is a partial cross-sectional view showing a state in which an indwelling tube and a tube fixing tool according to an embodiment of the present invention are fixed by a connecting tool.

【符号の説明】[Explanation of symbols]

１ ダイレータチューブ２ ダイレータコネクター３ カテーテルチューブ４ カテーテルコネクター５ 側孔６ シースチューブ７ シースコネクター８ フランジ部９ チューブ固定部１０ 接続部１１ 切れ目１２ 糸掛け穴１３ 本体１４ フラップ1 Dilator tube2 Dilator connector3 catheter tubes4 catheter connector5 side holes6 sheath tube7 sheath connector8 Flange9 Tube fixing part10 connection11 breaks12 Thread hook hole13 body14 flaps

Claims (2)

Translated fromJapanese

【特許請求の範囲】[Claims]【請求項１】 ダイレータ又は穿刺針、さらに留置チュ
ーブ、ピールアウエイシース、チューブ固定具及び接続
具から構成され、ダイレータは先端が先絞られたテーパ
ー状をなすガイドワイヤーを貫挿できる細経チューブで
あり、穿刺針は後端にコネクターが設置された細経針で
あり、留置チューブは先端が先絞られたテーパー状で後
端にはコネクターが設置されており前記ダイレータの外
側に摺動可能に被さる中径チューブであり、ピールアウ
エイシースは先端が先絞られたテーパー状で後端にはコ
ネクターが設置されており前記留置チューブの外側に摺
動可能に被さり長手方向に引き裂くことが可能な太径チ
ューブであり、チューブ固定具は円盤状のフランジ部中
央にスリーブ状のチューブ固定部が設置されており、フ
ランジ部からチューブ固定部まで全長に亘って切れ目が
施されており、更に接続具は留置チューブの外側に摺動
可能に設置されておりピールアウエイシース後端のコネ
クター又はチューブ固定具後端のチューブ固定部に接続
することにより留置チューブが一体化固定される機構で
あることを特徴とする留置チューブセット。1. A dilator or puncture needle, an indwelling tube, a peel-away sheath, a tube fixing tool and a connecting tool, wherein the dilator is a narrow tube capable of inserting a tapered guide wire with a tapered tip. Yes, the puncture needle is a fine needle with a connector installed at the rear end, and the indwelling tube has a tapered shape with the tip being tapered, and the connector is installed at the rear end so that it can slide to the outside of the dilator. It is a medium-diameter tube to be covered, and the peel-away sheath has a tapered shape with a tapered tip, and a connector is installed at the rear end. The tube fixing tool has a sleeve-shaped tube fixing part installed in the center of the disk-shaped flange part. A cut is made over the entire length up to the tube fixing part, and the connecting tool is slidably installed on the outside of the indwelling tube so that it can be attached to the connector at the rear end of the peel-away sheath or the tube fixing part at the rear end of the tube fixing tool. An indwelling tube set, characterized in that the indwelling tube is integrally fixed by being connected.【請求項２】 接続具が中央に留置チューブが挿通可能
な内孔がある円筒形状であり、円筒内部に前記内孔の外
周に亘って円筒形状の長手方向に起立する複数のフラッ
プが設置されており、ピールアウエイシース後端のコネ
クター又はチューブ固定具後端の接続部に接続するとフ
ラップが内孔方向に変形する機構である請求項１記載の
留置チューブセット。2. The connecting tool has a cylindrical shape having an inner hole through which an indwelling tube can be inserted, and a plurality of flaps standing upright in the longitudinal direction of the cylindrical shape are installed inside the cylinder along the outer periphery of the inner hole. The indwelling tube set according to claim 1, wherein the flap is a mechanism that deforms toward the inner hole when connected to a connector at the rear end of the peel-away sheath or a connecting portion at the rear end of the tube fixing tool.