FR2843700A1 - Rehabilitation device for urinary and faecal continence comprises inflatable balloon fixed to flexible tubing which is fixed in natural cavities of vagina or rectum - Google Patents

Abstract

The device consists of a tool enabling an inflatable balloon (a) to be fixed in the natural cavities of the vagina or rectum. The balloon is fixed to a hollow flexible tubing (b) which receives a tap valve in its middle enabling the balloon to be inflated or deflated by a syringe.

Description

Translated fromFrench

La présente invention concerne un dispositif destiné à rééduquer et plusThe present invention relates to a device for re-educating and more

généralement à aidergenerally to help

les personnes présentant des troubles de la continence urinaire et fécale.  people with urinary and faecal continence disorders.

Les problèmes anatomiques, physiologiques et pathologiques que nous pose l'ensemble fonctionnel périnéal, appellent des réponses précises. La résolution de ces problèmes, lorsqu'ils ont été identifiés, nécessite des outils adaptés. Le fonctionnement de cette région du corps si particulière, ne peut être envisagé que par rapport à deux critères. Le premier est géographique: ayant trait à l'anatomie, le deuxième est pathologique: ayant trait aux dysfonctions.. Bien que travaillant en synergie, c'est à dire en relation étroite, la différence géographique n'échappe à  The anatomical, physiological and pathological problems posed by the perineal functional group call for precise answers. The resolution of these problems, when they have been identified, requires suitable tools. The functioning of this very particular region of the body can only be considered in relation to two criteria. The first is geographic: relating to anatomy, the second is pathological: relating to dysfunctions. Although working in synergy, that is to say in close relationship, the geographic difference is not lost.

personne: le devant de la partie inférieure de l'abdomen n'est pas conformé comme le derrière.  person: the front of the lower abdomen is not shaped like the back.

D'autre part, la pathologie, notre deuxième critère, appelle des armes différentes selon qu'il s'agit de fuites involontaires d'urine, de matière fécale,ou de déséquilibres biomécaniques des organes  On the other hand, pathology, our second criterion, calls for different weapons depending on whether it involves involuntary leakage of urine, fecal matter, or biomechanical imbalances of the organs

génitaux qui tendent à s'échapper par les filières naturelles devenues ou devenant incompétentes.  genitals that tend to escape through natural channels that have become or become incompetent.

La réponse technique aux problèmes d'incontinence urinaire ou fécale et des déséquilibres des organes génitaux, mettra en oeuvre deux grands principes. Un rééducatif, pour renforcer, retendre, 15 faire ressentir la musculature gardienne des orifices naturels, I'autre obturatif, pour s'opposer,  The technical answer to the problems of urinary or faecal incontinence and imbalances of the genital organs, will implement two main principles. A rehabilitative, to strengthen, tighten, 15 to make the musculature keeper of natural orifices, the other obturative, to oppose,

bloquer, rassurer le ou la patiente et lui permettre ainsi une sécurité susceptible de le ou la rassurer.  block, reassure the patient and allow him or her a security likely to reassure him or her.

La présente invention a notamment pour but de remédier à ces inconvénients et de proposer un  The object of the present invention is in particular to remedy these drawbacks and to propose a

dispositif exerciseur rééducatif et d'aide, par obturation,à la continence urinaire et fécale.  reeducational and assistive exerciser, by obturation, for urinary and fecal continence.

Ce but est atteint conformément à l'invention du fait que le dispositif comprend un système d'ancrage intra-cavitaire grâce à un ballonnet gonflable, prolongé en externe par une tige guide supportant les masses lorsqu'on est en rééducation et ballonnet seul lorsque l'obturation est requise L'outil de base planche Ulil figure 1 est un ballon de latex a ou autre matériau biocompatible idéalement de 2,5 cm de long non gonflé. Il est fixé comme on peut le voir sur le dessin, à l'extrémité d'une tige guide b de 40 cm de long en moyenne, en matière plastique tel que le chlorure de polyvinyle (pvc) creuse, pour permettre la circulation d'air. La tige guide coté ballon est à bout mousse c et traverse le ballon de façon à en faciliter l'introduction. Les ouvertures alimentant le ballon sont latérales d de telle sorte que, le ballon dans la cavité vaginale ou rectale, puisse se dilater  This object is achieved in accordance with the invention because the device comprises an intra-cavitary anchoring system by means of an inflatable balloon, extended externally by a guide rod supporting the masses when in rehabilitation and balloon alone when the the filling is required The basic board tool Ulil Figure 1 is a latex balloon or other biocompatible material ideally 2.5 cm long uninflated. It is fixed as can be seen in the drawing, at the end of a guide rod b 40 cm long on average, made of plastic such as hollow polyvinyl chloride (pvc), to allow the circulation of air. The guide rod on the balloon side has a foam end c and passes through the balloon so as to facilitate its introduction. The openings supplying the balloon are lateral d so that the balloon in the vaginal or rectal cavity can expand

sans aucune gêne d'organes ou de matières fécales.  without any discomfort from organs or feces.

Le ballon lui-même figure tel que sur la même planche figure 2 croquis a doit demeurer au gonflement sphérique à l'air libre sans faire de hernie et sera dilaté sans problème jusqu'à 400 Ml volume de sécurité à ne pas dépasser. Il résiste également à des insufflations multiples 100 au minimum.  The balloon itself figure as on the same board figure 2 sketch a must remain with the spherical inflation in the open air without making a hernia and will be dilated without problem up to 400 Ml volume of safety not to be exceeded. It also withstands multiple insufflations at least 100.

L'autre extrémité de la tige guide se termine par une vanne anti-retour bl recevant l'embout d'une seringue c pour gonfler le ballon lorsque celui-ci se trouve dans le cite de travail: vagin ou rectum.  The other end of the guide rod ends with a non-return valve bl receiving the tip of a syringe c to inflate the balloon when it is in the working cite: vagina or rectum.

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D'autres caractéristiques et avantages de l'invention apparaîtront à la lecture. de la description qui va suivre des modes de réalisation de l'invention, description faite en référence aux dessins  Other characteristics and advantages of the invention will appear on reading. of the description which follows of embodiments of the invention, description made with reference to the drawings

annexés. A) Procédure pour l'usage rééducatif: Il apparaît clairement qu'il est très avantageux de faire faire aux patients et patientes des exercices en position debout devant un miroir, alors que classiquement ces exercices sont exécutés en position couchée. En effet la position debout devant un miroir permet la visualisation et le contrôle par l'utilisateur même. Il s'agit de contracter sa musculature périnéale comme pour arrêter une miction ou s'opposer à une issue de gaz intestinal. Le fait de réaliser cette contraction élève le 10 muscle de quelques millimètres à quelques centimètres. La hauteur dépendant de l'élasticité individuelle de ce muscle (nommé par les professionnels: l'élévateur de l'anus et en latin lévator ani). Simultanément les poids, dont le repère est bien visible, permettent au patient de visualiser la résultante de son effort. Enfin, la traction due à la masse permet une perception sensorielle qui ajoutée au contrôle visuel, rend la rééducation beaucoup plus efficace qu'effectuée couchée. 15 La manière de procéder nécessite lorsque le ballon planche MIil fig: 2 a est en place de le gonfler à l'aide de la seringue avec un volume suffisant généralement de 40 à 160 ml, afin d'empêcher le glissement du dispositif lorsque celui ci a reçu les masses adéquates croquis e. La vanne anti-retour bl comprend un système femelle recevant l'embout mâle b2 du flexible d. Ce flexible permet d'enfiler une série de masses trouées qui vont lester l'ensemble d. Un clip à pression 20 f permet de fixer ou d'enlever les masses. Le poids de la résistance est déterminé par le thérapeute  attached. A) Procedure for reeducational use: It clearly appears that it is very advantageous to make patients do exercises while standing in front of a mirror, while conventionally these exercises are performed in the supine position. Indeed, the standing position in front of a mirror allows the user to view and control it. It involves contracting your perineal muscles as if to stop urination or oppose an issue of intestinal gas. Performing this contraction raises the muscle from a few millimeters to a few centimeters. The height depends on the individual elasticity of this muscle (named by professionals: the anus elevator and in Latin ani levator). At the same time, the weights, whose mark is clearly visible, allow the patient to visualize the result of his effort. Finally, the traction due to the mass allows a sensory perception which added to the visual control, makes the rehabilitation much more effective than performed lying down. 15 The procedure requires when the MIil board balloon fig: 2 a is in place to inflate it using the syringe with a sufficient volume generally of 40 to 160 ml, in order to prevent the device from sliding when it has received adequate sketches e. The non-return valve bl comprises a female system receiving the male end piece b2 of the hose d. This flexible hose allows to thread a series of perforated masses which will ballast the assembly d. A 20 f pressure clip makes it possible to fix or remove the masses. The resistance weight is determined by the therapist

qui aura au préalable bilanté le ou la patiente afin de choisir la résistance individuelle.  who will have previously checked the patient in order to choose the individual resistance.

Les masses sont clairement repérables par l'usager grâce à un repère circulaire de couleur noire sur  The masses are clearly identifiable by the user thanks to a black circular mark on

le corps de chacune des masses comme on peut le voir sur le croquis e.  the body of each of the masses as can be seen in the sketch e.

Une variante intéressante planche 111111 fig:1 vue en long, consistera à remplacer le ballon gonflable 25 par un solide a présentant avantageusement une forme de segment de cylindre dont la longueur est comprise entre trois et six centimètres et dont la largeur est comprise entre 1,.5 et 4 centimètres. On réalise un solide en chlorure de polyvinyle (pvc) présentant une bonne résistance à l'expulsion grâce à sa forme cylindrique avec deux extrémités en forme de calotte aplatie. Comme pour le ballon que ce solide remplace, on le lestera avec les masses c bien visibles sur le dessin. Le solide a sera équipé d'électrodes bl et b2 situées dans le bas du cylindre et débordantes sur le fond. Une sortie d  An interesting variant board 111111 fig: 1 seen in length, will consist in replacing the inflatable balloon 25 with a solid a advantageously having a shape of cylinder segment whose length is between three and six centimeters and whose width is between 1, .5 and 4 centimeters. A solid is produced in polyvinyl chloride (pvc) having good resistance to expulsion thanks to its cylindrical shape with two ends in the shape of a flattened cap. As for the balloon that this solid replaces, we will ballast it with the masses c clearly visible on the drawing. The solid a will be equipped with electrodes b1 and b2 located at the bottom of the cylinder and projecting over the bottom. An exit from

sera branchée sur un appareil d'électromyographie e.  will be connected to an electromyography machine e.

Après mise en place du solide dans la cavité vaginale ou le rectum selon que le solide aura une section de 1.5 ou 4 centimètres les électrodes bl et b2 seront au contact de la musculature périnéale. Le moindre effort de contraction sera enregistré par l'appareil d'électromyographie par l'intermédiaire des électrodes. Chaque différence de potentiel en rapport avec les masses dont on augmentera le nombre sera analysée et fera l'objet d'un rapport poids/ activité électrique musculaire Lorsque cette activité électrique n'augmentera plus, le poids correspondant sera considéré comme étant la masse maximale. On pourra dès lors prendre comme base 75 % de cette résistance comme  After placing the solid in the vaginal cavity or rectum depending on whether the solid will have a section of 1.5 or 4 centimeters, the electrodes b1 and b2 will be in contact with the perineal musculature. The slightest contraction effort will be recorded by the electromyography device via the electrodes. Each potential difference in relation to the masses, the number of which will be increased, will be analyzed and will be the subject of a weight / muscle electrical activity ratio. When this electrical activity no longer increases, the corresponding weight will be considered as the maximum mass. We can therefore take as a basis 75% of this resistance as

point de départ de la rééducation du sujet bilanté.  starting point for rehabilitating the bilante subject.

B) Procédure pour l'usage obstructif d'aide à la continence et aux déséquilibres des organes. La fuite d'urine appelée incontinence d'effort, survient lorsque les forces expulsives sont dominantes, on observe une augmentation de la pression dans le cylindre abdominal essentiellement lors d'une toux, un étemuement, un saut ou encore un mouvement brutal. Les forces de retenues représentées par les muscles du périnée et la disposition des conduits urinaires sont débordées et le différentiel de  B) Procedure for the obstructive use of aid for continence and imbalances of the organs. The leakage of urine called stress incontinence, occurs when the expulsive forces are dominant, there is an increase in pressure in the abdominal cylinder mainly during a cough, sneeze, jump or even a sudden movement. The restraining forces represented by the muscles of the perineum and the arrangement of the urinary ducts are overwhelmed and the differential

pression s'exprime par une fuite d'urine de plus ou moins grande importance.  pressure is expressed by a more or less significant leakage of urine.

Le ballon introduit vide planche 113 dessin 1 dans la cavité vaginale et gonflé selon le volume d'air  The balloon introduces empty board 113 drawing 1 into the vaginal cavity and inflated according to the volume of air

adéquat, comme un coussin d'air, va s'opposer aux déformations induites par les accidents de 10 surpression et empêcher ou réduire fortement les déplacements et les fuites.  adequate, like an air cushion, will oppose the deformations induced by overpressure accidents and prevent or greatly reduce displacements and leaks.

La fuite de matière fécale solide ou liquide ou la fuite involontaire de gaz représentent un véritable fléau. De causes diverses ces accidents sont toujours dramatiquement vécus et une aide même  Leakage of solid or liquid fecal matter or involuntary leakage of gas is a real scourge. From various causes these accidents are always dramatically experienced and even help

modeste est appréciée avec reconnaissance.  modest is appreciated with gratitude.

L'outil de base planche 1/111 figure 1 croquis a reçoit alors comme il est indiqué sur la planche 111/111 15 fig: 1, un disque souple en latex ou autre matériau biocompatible idéalement de cinq centimètres  The basic tool board 1/111 figure 1 sketch a then receives as indicated on the board 111/111 15 fig: 1, a flexible disk made of latex or other biocompatible material ideally five centimeters

de diamètre suivant ligne alla. La fig: 2 montre en a le ballon dégonflé et en b la distance de fixation du disque soit de 1 à 4 cm idéalement 1, 5 centimètres par rapport à la base du ballon.  in diameter along line went. Fig: 2 shows at a the deflated balloon and at b the attachment distance of the disc is 1 to 4 cm ideally 1.5 cm from the base of the balloon.

L'épaisseur du disque c est d'environ 2 millimètres.  The thickness of the disc c is approximately 2 millimeters.

Le but est atteint conformément à l'invention, lorsque le dipositif est placé dans la cavité rectale jusqu'à la buté du disque contre la marge externe de l'anus. Le ou la patiente gonfle doucement le ballon jusqu'à percevoir le blocage du disque contre la marge anale. L'ensemble devient hermétique. L'utilisateur enlève alors la seringue, place la vanne anti retour dans sa culotte ou son vêtement de sport et peut vaquer à ses occupations. En fin d'usage, le patient  The object is achieved in accordance with the invention, when the device is placed in the rectal cavity until the disc stops against the external margin of the anus. The patient gently inflates the balloon until the disc locks against the anal margin. The whole becomes airtight. The user then removes the syringe, places the non-return valve in his pants or sportswear and can go about his business. At the end of use, the patient

desserre la vanne anti retour et le ballon se dégonfle. On retire ensuite le dispositif puis on le lave à 25 I'eau savonneuse avant de le ranger dans son étui pour une prochaine utilisation.  loosens the non-return valve and the balloon deflates. The device is then removed and washed with soapy water before storing in its case for next use.

Le dispositif selon l'invention est simple peu coteux, motivant, il peut être remis à chaque patient et patiente Il est naturellement à patient unique. Il permet aux patients de prolonger la rééducation effectuée chez l'homme de l'art, et donne l'occasion à chacun de se prendre en charge en  The device according to the invention is simple, inexpensive, motivating, it can be given to each patient and patient It is naturally a single patient. It allows patients to extend the rehabilitation carried out in the skilled person, and gives everyone the opportunity to take care of themselves.

participant à sa propre réhabilitation.  participating in his own rehabilitation.

La présente invention ne se limite pas aux exemples qui sont décrits elle est susceptible de modification et de variantes qui apparaîtront nécessaires ou correspondantes à l'avancée des connaissances.  The present invention is not limited to the examples which are described, it is capable of modification and of variants which will appear necessary or corresponding to the advancement of knowledge.

Claims (3)

Translated fromFrench

REVENDICATIONS 1) Dispositif de rééducation et d'aide à la continence urinaire et fécale caractérisé en ce qu'il comprend un ballonnet distensible intra-cavitaire (a) fixé à un flexible (b) creux d'une longueur approximative de 40 centimètres.A la moitié de sa longueur le flexible (b) reçoit une vanne robinet  1) Rehabilitation device and aid for urinary and fecal continence characterized in that it comprises a distensible intra-cavitary balloon (a) fixed to a flexible hose (b) with a length of approximately 40 centimeters. half its length the hose (b) receives a tap valve qui permet à l'aide d'une seringue de gonfler et de dégonfler le ballon..  which allows using a syringe to inflate and deflate the balloon. 2) Dispositif de rééducation et d'aide à la continence urinaire et fécale selon la revendication 1 caractérisée par des masses trouées (e)que l'on enfile par le flexible (b) bloquée ensuite par  2) Rehabilitation device and aid for urinary and fecal continence according to claim 1 characterized by masses with holes (e) which are threaded through the hose (b) then blocked byun clip (f).a clip (f). : 3) Dispositif de rééducation et d'aide à la continence urinaire et fécale selon l'une quelconque des revendications 1 et 2 caractérisé en ce que le ballonnet distensible est muni 10 d'un disque souple de cinq centimètres de diamètre, fixé à la base du ballonnet à environ 2  : 3) Rehabilitation device and aid for urinary and faecal continence according to any one of claims 1 and 2 characterized in that the distensible balloon is provided with a flexible disc of five centimeters in diameter, fixed to the base of balloon about 2centimètres.centimeters.