FR2559380A1 - EXTERNAL ORTHOPEDIC AXIAL FASTENING DEVICE - Google Patents

Abstract

Translated fromFrench

LA PRESENTE INVENTION CONCERNE UN DISPOSITIF EXTERIEUR DE FIXATION AXIALE ORTHOPEDIQUE. CE DISPOSITIF COMPREND UNE BARRE METALLIQUE EN FORME DE PARALLELEPIPEDE 3 PORTANT DEUX PINCES 5 ET 9 APTES A RETENIR DES BROCHES 8. CHAQUE PINCE EST FERMEE DE DEUX MACHOIRES 4, 6; 10, 11 POUVANT ETRE FERMEES L'UNE SUR L'AUTRE AU MOYEN D'UNE VIS 7. L'UNE DES PINCES 9 PEUT SE DEPLACER LONGITUDINALEMENT PAR L'INTERMEDIAIRE DE SON CHARIOT 12 COOPERANT AVEC UNE VIS FILETEE 14.THE PRESENT INVENTION CONCERNS AN EXTERNAL ORTHOPEDIC AXIAL FIXATION DEVICE. THIS DEVICE INCLUDES A METAL BAR IN THE FORM OF A PARALLEPIPEDE 3 CARRYING TWO CLAMPS 5 AND 9 CAPABLE OF RETAINING PIN 8. EACH CLAMP IS CLOSED BY TWO JAWS 4, 6; 10, 11 CAN BE CLOSED ON ONE TO THE OTHER BY MEANS OF A SCREW 7. ONE OF THE CLAMPS 9 CAN MOVE LONGITUDINALLY BY USING ITS TROLLEY 12 COOPERATING WITH A THREADED SCREW 14.

Description

Translated fromFrench

Dispositif extérieur de fixation axiale orth5p5d3.Axial fixation external device orth5p5d3.

L'invention concerne des dispositifs de fixation  The invention relates to fastening devices

orthopédique, à savoir des minifixateurs, particulière-  orthopedic, namely minifixers, especially

ment conçus pour la fixation réglée et/ou l'articulation de petits os tels que des phalanges, des métacarpiens  designed for the fixed fixation and / or articulation of small bones such as phalanges, metacarpals

et des métatarsiens.and metatarsals.

Le brevet US 4 312 336 décrit un dispositif extérieur de fixation unilatéral présentant diverses particularités prévues pour permettre au chirurgien de l'appliquer avec souplesse à un certain nombre de situations de fixation d'os, particulièrement portant sur de grands os. Mais la complexité relative et l'encombrement du dispositif de  US Pat. No. 4,312,336 discloses an external unilateral fixation device having various features intended to enable the surgeon to apply it flexibly to a number of bone fixation situations, particularly involving large bones. But the relative complexity and size of the device

le rendent inapplicable à la fixation et/ou à l'articula-  make it inapplicable to fixing and / or articulating

tion de petits os de la main ou du pied. Et une simple réduction d'échelle du dispositif selon le brevet cité ne répondrait pas aux exigences du chirurgien quant à la  small bones of the hand or foot. And a simple downscaling of the device according to the cited patent would not meet the requirements of the surgeon as to the

simplicité, à la résistance, à l'ancrage des os, à l'ar-  simplicity, resistance, anchoring of bones,

ticulation et à l'élongation dans le cas d'un petit os  ticulation and elongation in the case of a small bone

fracturé ou défectueux dîune autre façon.  fractured or defective in another way.

Un but de l'invention est de fournir un minifixateur  An object of the invention is to provide a minifixer

perfectionné de l'espèce indiquée.  perfected of the indicated species.

Un Lut particulier est le fournir un dispositif de ce genre présentant des montures à broche conçues pour le soutien unilatéral articulé de deux régions espacées d'un petit os, dans lequel tous les axes d'application aux os soient dans un même plan et dans lequel cette position dacs un même plan se maintienne pendant un processus d'élongation osseuse, tel qu'une élongation diaphysaire, dans l'extension chondro-épiphysaire, dans les pertes de substance osseuse, dans la réduction de fractures articulaires de la main, pour l'arthrodèse, pour des déviations axiales des doigts ainsi que dans des cas d'hallux valgus, de premier métatarsien varus, etc.... L'invention atteint ces buts avec un dispositif de minifixation à structure non articulée présentant deux pinces dont l'une est mobile par rapport à l'autre et est -2- guidée dans son mouvement de manière à retenir dans un mêmn plan des broches associées aux deux pinces. Plus précisément, les buts sont atteints par une barre allongée ou élément de cadre qui présente une fente de guidage pour permettre le mouvement longitudinal dtau moins une des deux pinces. Chaque pince comprend deux éléments de mâchoires qui sont fixés par une seule vis, pour la fixation des broches, et:Lune les mâchoires de la pince mobile comprend une partie de corps logée dans la fente de guidage et constamment vissée à une tige  A particular Lut is to provide a device of this kind having spindle mounts designed for articulated unilateral support of two regions spaced apart from a small bone, in which all axes of application to the bones are in the same plane and in which this position in the same plane is maintained during a process of bone elongation, such as a diaphyseal elongation, in the chondroepiphyseal extension, in the loss of bone substance, in the reduction of articular fractures of the hand, for the arthrodesis, for axial deviations of the fingers as well as in cases of hallux valgus, first metatarsal varus, etc .... The invention achieves these goals with a non-articulated structure minifixation device having two clips including the one is movable relative to the other and is guided in its movement so as to retain in a same plane pins associated with the two clamps. More specifically, the goals are achieved by an elongated bar or frame member which has a guide slot to allow longitudinal movement of at least one of the two clips. Each clamp comprises two jaw members which are fixed by a single screw, for fixing the pins, and: Moon the jaws of the movable clamp comprises a body portion housed in the guide slot and constantly screwed to a rod

filetée qui est retenue dans la fente de guidage et pré-  threaded which is retained in the guide slot and pre-

sente des moyens de réglage par rotation par une extré-  rotary adjustment means by one end

mité de la barre.mite of the bar.

On décrira en détail un mode d'exécution préférentiel de l'invention, à propos des dessins annexés sur lesquels: La figure 1 est un plan, les broches serrées étant partiellement arrachées; La figure 2 est une coupe suivant la ligne II-II de la figure 1; La figure 3 est une coupe similaire à la figure 2, montrant une variante, et Les figures 4 et 5 sont des coupes fragmentaires  DETAILED DESCRIPTION OF THE PREFERRED EMBODIMENT OF THE INVENTION With reference to the accompanying drawings, in which: FIG. 1 is a plan, the clamped pins being partially broken away; Figure 2 is a section along the line II-II of Figure 1; Figure 3 is a section similar to Figure 2, showing a variation, and Figures 4 and 5 are fragmentary sections.

montrant d'autres variantes.showing other variants.

Le dispositif extérieur de minifixation représenté comprend une barre métallique allongée 3 généralement en forme de parallélépipède. Une extrémité de la barre 3 fait corps avec une saillie 4 constituant une mâchoire fixe dtune pince 5 dont la deuxième mâchoire 6 peut être fixée à la mâchoire 4 au moyen d'une vis 7. Des surfaces placées face'à face des mâchoires 4 et 6 sont munies de rainures arquées cylindriques parallèles et espacées destinées à recevoir et à mettre en place entre elles les tiges de deux broches 8. Les tiges des broches 8 sont  The external minifixation device shown comprises an elongated metal rod 3 generally in the shape of a parallelepiped. One end of the bar 3 is integral with a projection 4 forming a fixed jaw of a clamp 5 whose second jaw 6 can be fixed to the jaw 4 by means of a screw 7. Face-to-face surfaces of the jaws 4 and 6 are provided with parallel and spaced cylindrical arcuate grooves for receiving and putting in place between them the rods of two pins 8. The rods of the pins 8 are

cylindriques et sont fermement serrées en position paral-  cylindrical and are firmly tightened in parallel

lèle lorsqu'on serre la vis 7 qui se trouve entre elles.  slack when tightening the screw 7 between them.

L'autre pince 9 est guidée de façon mobile le long de la barre 3 et comprend deux mâchoires 10, 11 qui ont -3- des faces tournées l'une vers l'autre, rainurées de façon correspondante, une seule vis 7' étant placée entre elles  The other gripper 9 is guided movably along the bar 3 and comprises two jaws 10, 11 which have faces facing each other, grooved correspondingly, a single screw 7 'being placed between them

pour serrer fermemenb les tiges de deux autres broches 8.  to firmly tighten the stems of two other pins 8.

Pour le positionnement gaidé de façon réglable de la pince mobile 9, la barre présente sur sa longueur une fente 13 s'étendant entre des extrémités fermées de la barre et entre des longerons ou glissières parallèles  For the gaide positioning adjustably of the movable clamp 9, the bar has along its length a slot 13 extending between closed ends of the bar and between parallel rails or rails

et espacées 13', et un bloc de guidage de chariot 12, di-  and spaced 13 ', and a carriage guide block 12,

rigé vers le bas, faisant corps avec la mâchoire 10, est guidé à l'intérieur de la fente 13. Le bloc 12 présente un alésage longitudinal fileté constamment adapté à une  downwardly, being integral with the jaw 10, is guided inside the slot 13. The block 12 has a threaded longitudinal bore constantly adapted to a

tige filetée 14 et la tige 14 est montée dans les extré-  threaded rod 14 and the rod 14 is mounted in the ends.

mités fermées respectives de la barre 3, avec accès en vue de la rotation au moyen d'une clef par une extrémité découverte. Une goupille transversale 14', enfoncée dans une perforation de l'extrémité à pince fixe de la barre 3, est légèrerment décalée par rapport à l'intersection  respective closed mounts of the bar 3, with access for rotation by means of a key by an open end. A transverse pin 14 ', embedded in a perforation of the fixed clamp end of the bar 3, is slightly offset from the intersection

avec l'axe de la tige filetée 14 mais elle est en coopé-  with the axis of the threaded rod 14 but it is in cooperation

ration de mise en place avec une gorge circonférentielle de l'extrémité de la tige 14, stabilisant ainsi axialement  implementation ration with a circumferential groove of the end of the rod 14, thereby stabilizing axially

la tige 14 sans gêner sa rotation.the rod 14 without hindering its rotation.

Il est évident qu'une rotation réglée de la tige 14 communique un déplacement longitudinal au bloc 12 et  It is obvious that a regulated rotation of the rod 14 communicates a longitudinal displacement to the block 12 and

donc aussi à la pince mobile 9 et à ses broches serrées 8.  therefore also to the movable clamp 9 and its tight pins 8.

Dans ce déplacement, la mâchoire 10 est soutenue de façon étendue longitudinalement grace à sa coopération continue de coulissemeut (en 15) avec les glissières espacées de la barre 3 de sorte qutil est assuré que les broches serrées 8 des deu>- pinces 5,9 soient dans un même plan,  In this movement, the jaw 10 is longitudinally supported by its continuous sliding co-operation (15) with the spaced runners of the bar 3 so that it is ensured that the clamped pins 8 of the tongs 5.9 be in the same plane,

quel que soit le déplacement réglé de la pince 9.  regardless of the set displacement of the clamp 9.

Dans un mode d'exécution particulier très satisfai-  In a particular embodiment that is very satisfying

sant de l'invention, applicable à la fixation unilatérale, à l'extension ou à la compression de petits os, la barre a 8 cm de longueur, 1,2 cm de largeur et 0,8 cm d'épaisseur et la partie de la fente 13 qui est disponible pour un guidage stabilisé du bloc 12 a 0,8 cm de côté. Chacune des pinces 5,9 est conçue po-:t' fixer deux broches -4- identiques 8 à un espacement de 1,2 cm et ces broches  of the invention, applicable to the unilateral fixation, extension or compression of small bones, the bar is 8 cm in length, 1.2 cm in width and 0.8 cm in thickness and the part of the slot 13 which is available for a stabilized guide block 12 has 0.8 cm side. Each of the clips 5, 9 is designed to fix two identical pins 8 at a spacing of 1.2 cm and these pins

sont avantageusement des vis corticales normales auto-  are advantageously normal cortical screws self-

perforantes et auto-taraudantes, par exemple de 40 x 1,5mm ou 50 x 1,8 mm ayant des diamètres de tige cylindrique de 2,5mm. Le pas du filetage de la tige 14 est de 20 cm et la marge d'allongement disponible pour le déplacement  perforating and self-tapping, for example 40 x 1.5mm or 50 x 1.8 mm having diameters of 2.5mm cylindrical rod. The pitch of the thread of the rod 14 is 20 cm and the margin of elongation available for displacement

réglable de la pince mobile 9 est pratiquement de 4 cm.  adjustable of the movable clamp 9 is practically 4 cm.

On verra que l'invention décrite atteint les buts  It will be seen that the described invention achieves the goals

indiqués et fournit au chirurgien un auxiliaire de fixa-  indicated and provides the surgeon with a

tion important. Dans l'utilisation avec des vis corticales autotaraudantes en 8, il n'est pas nécessaire de percer mais si l'on désire percer, on peut régler d'abord les deux pinces 5, 9 à l'espacement désiré, leurs vis de serrage 7, 7' étant réglées de manière à établir des perforations de calibre (à l'endroit des rainures de  important contribution. In use with self-tapping cortical screws in 8, it is not necessary to drill but if it is desired to drill, it is possible to first adjust the two clamps 5, 9 to the desired spacing, their clamping screws 7, 7 'being adjusted to establish gauge perforations (at the grooves of

broches) pour un guidage précis de l'opération de persage.  pins) for precise guidance of the cropping operation.

Le minifixateur ici décrit a été utilisé avec succès  The minifixer described here has been used successfully

dans le cas de phalanges, de métacarpiens et de métatar-  in the case of phalanges, metacarpals and metatarsals

siens, dans les domaines cliniques et chirurgicaux suivants: a) élongation diaphysaire b) extension hémi-épiphysaire, c) perte de substance osseuse et  in the following clinical and surgical areas: a) diaphyseal elongation b) hemi-epiphyseal extension, c) bone loss and

d) réduction de fractures non articulaires.  d) reduction of non-articular fractures.

Bien que l'on ait décrit l'invention en détail quant à un mode d'exécution préférentiel, il est entendu que l'on peut apporter des modifications sans sortir du cadre de l'invention. Par exemple, des moyens de blocage  Although the invention has been described in detail as to a preferred embodiment, it is understood that modifications may be made without departing from the scope of the invention. For example, locking means

contre la rotation peuvent être prévus pour la tige d'an-  against rotation may be provided for the stem of

crage 14, par exemple par application d'une vis de réglage à l'une des extrémités de la tige 14. En outre, comme on le voit sur la figure 3, la mâchoire 5 peut être une  14, for example by applying a set screw at one end of the rod 14. In addition, as seen in Figure 3, the jaw 5 can be a

réplique de la mâchoire 9, donc susceptible d'être posi- -  replica of the jaw 9, so likely to be posi-

tionnée longitudinalement le long de la fente 13, auquel  longitudinally along the slot 13, to which

cas il est préférable que la tige 14 soit munie de file-  it is preferable that the rod 14 be provided with file

tages à pas opposé pour chacune des deux moitiés dé-  opposing steps for each of the two halves de-

couvertes de sa longueur; en pareil cas, les blocs 12 des pinces respectives 5, 9 présentent des alésages -5- filetés correspondants à pas opposé, adaptés aux moitiés respectives de longueur de la tige 14, de sorte qu'un  covered by its length; in such a case, the blocks 12 of the respective clamps 5, 9 have corresponding threaded bores with opposite pitch, adapted to the respective length halves of the rod 14, so that

seul ajustement de la tige 14 par rotation assure des dé-  only adjustment of the rod 14 by rotation ensures that

placements d'extension ou de compression des deux pinces 5, 9 en même temps. Comme on le voit par la figure 3, on obtient cet avantage supplémentaire que l'on peut accéder librement à la tige 14 avec une clef par l'une  expansion or compression placements of the two clamps 5, 9 at the same time. As can be seen in FIG. 3, this additional advantage is obtained that the rod 14 can freely access a key with one

ou l'autre de ses extrémités.either of its ends.

On verra en outre qu'un moyen de réglage angulaire des broches 8 retenues par la pince 5 et/ou la pince 9  It will be seen further that an angular adjustment means of the pins 8 retained by the clamp 5 and / or the clamp 9

peut être prévu, comme indiqué sur les figures 4 et 5.  can be provided as shown in Figures 4 and 5.

Sur la figure 4, les rainures semi-cylindriques qui met-  In FIG. 4, the semi-cylindrical grooves which

tent en place les broches 8 relativement à la saillie fixe 4 sont formées dans un coussin intermédiaire de mâchoire ou une rondelle 4t qui, dans l'état non serré, peut tourner autour de la vis de serrage 7 grâce-à une interface de glissement 16 entre les parties 4, 4i. La pince 5 de la figure 4 peut donc être réglée de manière à conserver aussi bien la position longitudinale des broches 8 dans leurs gorges semi-cylindriques respectives (dans les mâchoires 41, 6) que l'orientation angulaire  In place, the pins 8 relative to the fixed projection 4 are formed in an intermediate jaw cushion or a washer 4t which, in the untightened state, can rotate around the clamping screw 7 through a sliding interface 16 between parts 4, 4i. The clamp 5 of FIG. 4 can therefore be adjusted so as to retain both the longitudinal position of the pins 8 in their respective semi-cylindrical grooves (in the jaws 41, 6) and the angular orientation.

de ces broches relativement à l'allongement de la barre 3.  of these pins relative to the elongation of the bar 3.

Sur la figure 5, le même genre de moyen de réglage angulaire est prévu pour la mâchoire 9 sur le bloc mobile. Plus précisément, les rainures semi-cylindriques qui mettent en place les broches 8 relativement au bloc coulissant 12 sont formées dans un coussin intermédiaire de mâchoire ou une rondelle 12' qui, dans l'état non serré, peut tourner autour de la vis de serrage 71 grâce à une interface de glissement 17 entre les parties 12, 121. - 6 -  In Figure 5, the same kind of angular adjustment means is provided for the jaw 9 on the moving block. More specifically, the semi-cylindrical grooves which set up the pins 8 relative to the sliding block 12 are formed in an intermediate jaw cushion or a washer 12 'which, in the non-tightened state, can rotate around the clamping screw 71 through a sliding interface 17 between the parts 12, 121. - 6 -

Claims (6)

Translated fromFrench

REVENDICATIONS 1.- Dispositif extérieur de minifixation orthopédique convenant particulièrement à l'élongation, caractérisé par le fait qu'il est formé d'une barre métallique en forme de parallélépipède (3) portant deux pinces (5) et (9) pour retenir des broches (8), chaque pince étant formée de deux mâchoires (4, 6; 10, 11) qui peuvent 8tre fermées l'une sur l'autre au moyen d'une vis (7), au moins une des pinces pouvant se déplacer le long de l'axe longitudinal de la barre, cette pince présentant sur l'une de ses mâchoires (10) un chariot (12) qui peut se déplacer à l'intérieur d'une ouverture (13) par rotation d'une tige filetée (14) qui passe à travers une cavité du  1.- external orthopedic mini-fixation device particularly suitable for elongation, characterized in that it is formed of a parallelepiped-shaped metal bar (3) carrying two clamps (5) and (9) for retaining pins (8), each clamp being formed of two jaws (4, 6; 10, 11) which can be closed to one another by means of a screw (7), at least one of the clamps being movable on along the longitudinal axis of the bar, this clamp having on one of its jaws (10) a carriage (12) which can move inside an opening (13) by rotation of a threaded rod (14) which passes through a cavity of the chariot (12), cette cavité présentant un filetage s'adap-  carriage (12), this cavity having a thread fits tant à celui de la tige, la partie inférieure de la  both to that of the stem, the lower part of the mâchoire (10) présentant des surfaces (15) pour appli-  jaw (10) having surfaces (15) forcation contre la barre (3).cation against the bar (3). 2.- Dispositif selon la revendication 1, caractérisé par le fait que la mâchoire (10) de la pince mobile (9) peut tourner relativement au chariot (12) autour d'un axe perpendiculaire à l'axe longitudinal de l'ouverture  2.- Device according to claim 1, characterized in that the jaw (10) of the movable clamp (9) can rotate relative to the carriage (12) about an axis perpendicular to the longitudinal axis of the opening (13) et peut être bloquée dans la position choisie.  (13) and can be locked in the chosen position. 3.- Dispositif selon la revendication 1, caractérisé par le fait que la mâchoire (4) de la pince (5) peut  3.- Device according to claim 1, characterized in that the jaw (4) of the clamp (5) can tourner relativement à la barre (3) autour d'un axe per-  turn relative to the bar (3) around a longitudinal axis pendiculaire à l'axe longitudinal de la barre (3) et  pendicular to the longitudinal axis of the bar (3) and peut être bloquéedans la position choisie.  can be locked in the chosen position. 4.- Dispositif selon la revendication 1, caractérisé par le fait que le plan contenant les axes des broches  4.- Device according to claim 1, characterized in that the plane containing the axes of the pins (8) de l'une des pinces contient aussi les axes des bro-  (8) of one of the clamps also contains the pins of the bro-ches (8) de l'autre pince.(8) from the other clamp. 5.-Dispositif extérieur de minifixation orthopédique convenant particulièrement à l'allongement d'os vivants, caractérisé par le fait qu'il comprend une barre rigide allongée présentant une fente allongée qui s'étend de façon continue entre des parois latérales intérieures parallèles et se termine avant des extrémités fermées -7 solidaires de la barre, une première ct une deuxième pinces à multiples broches (8) portées par la barre, au moins une des pinces présentant une machoire munie de surfaces (15) ayant la configuration voulue pour être soutenue de façon stabilisée longitudinalement en glissant sur la barre en des régions opposées entourant la fente, la première mâchoire comprenant en outre un  5.-External orthopedic thinning device particularly suitable for the elongation of living bones, characterized in that it comprises an elongated rigid bar having an elongate slot which extends continuously between parallel inner side walls and terminates before closed ends -7 integral with the bar, a first and a second multi-pin grippers (8) carried by the bar, at least one of the grippers having a jaw provided with surfaces (15) having the configuration to be supported longitudinally stabilized by sliding on the bar in opposite regions surrounding the slot, the first jaw further comprising a bloc ayant pratiquement la largeur de la fente et s'avan-  block having substantially the width of the slot and çant de manière à être guidé avec stabilisation par les parois latérales de la fente, et une vis-mère (14) montée de manière à tourner dans les extrémités fermées  being guided with stabilization by the side walls of the slot, and a lead screw (14) mounted for rotation in the closed ends respectives de la barre et se vissant au bloc.  respective of the bar and screwing to the block. 6.- Dispositif selon la revendication 5, caractérisé par le fait que l'autre pince présente aussi une mâchoire ayant la configuration voulue pour être soutenue de façon stabilisée longitudinalement en glissant sur la barre en des régions opposées entourant la fente, que la première mâchoire citée de cette autre pince comprend aussi un bloc ayant pratiquement la largeur de la fente et s'avançant de manière à être guidé avec stabilisation par les parois latérales de la fente, et une vis-mère présentant un filetage de sens opposé en ses moitiés longitudinales respectives et montée de manière à tourner dans les extrémitésfermées respectives de la barre, le bloc de la première pince cité se vissant à la vis-mère dans ltune de ses moitiés longitudinales et le bloc de l'autre pince se vissant à la vis-mère dans son autre  6.- Device according to claim 5, characterized in that the other clamp also has a jaw having the configuration to be supported longitudinally stabilized by sliding on the bar in opposite regions surrounding the slot, the first jaw quoted from this other clip also comprises a block having substantially the width of the slot and advancing so as to be guided with stabilization by the side walls of the slot, and a lead screw having a thread of opposite direction in its longitudinal halves respectively, and mounted so as to rotate in the respective closed ends of the bar, the block of the first clamp cited being screwed to the lead screw in one of its longitudinal halves and the block of the other clamp screwing to the lead screw. in his othermoitié longitudinale.longitudinal half.