DE7235643U - Femoral head prosthesis - Google Patents

Description

Translated fromGerman

Artur Fischer Den, 20. September 1S72Artur Fischer Den, September 20, 1S72

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HüftgelenkkopfprotheseFemoral head prosthesis

Die Erfindung betrifft eine Hüftgelenkkopfprothese mit einem den Gelenkkopf bildenden kugeligen Teil undeinem in den Knochenkanal des Oberschenkels eingreifenden und dort festsetzbareh Verankerungsteil.The invention relates to a hip joint head prosthesis with a spherical part forming the joint head andan anchoring part that engages in the bone canal of the thigh and can be fixed there.

Hüftgelenkkopfprothesen werden bekanntlich bei einer Zerstörung des Hüftgelenkkopfes benötigt, wie sie beispielsweisebei Athrose auftreten kann.Hip joint head prostheses are known to be required when the hip joint head is destroyed, as is the case, for examplecan occur with athrosis.

Die derzeit gebräuchlichste Art für die Verankerung des kugelförmigen Kopfteiles im Oberschenkel ist dasEinzementieren eir.er d^n Kopfteil tragenden Schaftplattein den Knochenkanal des Oberschenkels. Dazu wird der Spezialzement Methylmentharcrylat verwendet,der allerdings die unerwünschte Eigenschaft hat, daß beim Aushärten V/ärme freigesetzt wird. Diese Wärmeentwicklungerfordert eine komplizierte Operationstechnik, da zum Schutz der Knochensubstanz und der anderen benachbartenGewebeteile gekühlt werden muß.The currently most common way of anchoring the spherical head part in the thigh is thisA shaft plate bearing the head part is cemented in placeinto the bone canal of the thigh. The special cement methyl methacrylate is used for this,which, however, has the undesirable property that V / poor is released during curing. This heat developmentrequires a complicated surgical technique, since it protects the bone substance and the other neighboring onesTissue parts must be cooled.

Neben diesen Erschwernissen bei der Operation selbst kommt noch ein technischer Nachteil hinzu. Die ständigeBelastung des Kopfteiles führt zu einer Lockerung der einzementierten Schaftplatte im Knochenkanal undsomit zu einem stetigen Absetzen der gesamten Hüftgelenkkopfprothese. Man versuchte dies dadurch einzu-In addition to these difficulties during the operation itself, there is also a technical disadvantage. The constantLoading of the head part leads to a loosening of the cemented shaft plate in the bone canal andthus to a constant withdrawal of the entire hip joint head prosthesis. One tried to

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schränken, daß die Schaftplatte im Querschnitt gegenüber dem Kopfteil der Hüftgelenkkopfprothese abgesetzt wird.Dadurch entsteht eine Auflagefläche, mit der· das Kopfteilnoch zusätzlich an der Corticalis de* Oberschenkelknochens abgestützt werden kann. Da auch diese zusätzlicheAbstützung nicht ausreicht, die Absetzung der Hüftgelenkkopfprothese zu verhindern, führt dies auf die Dauer zueiner Zerstörung- des Knochens. Abgesehen davon, daß dadurch die Hüfgelenkkopfprothese ihre Funktionstüchtigkeitverliert, kann dies unter Umständen noch bedeuten, daß der Oberschenkelknochen als Basis für weitere Hüftgelenkkopfprothesenunbrauchbar wird.restrict that the shaft plate is offset in cross section relative to the head part of the hip joint head prosthesis.This creates a support surface with which the head partcan also be supported on the corticalis of the thigh bone. Because this additionalIf the support is not sufficient to prevent the prosthesis from becoming detached, this leads to it in the long runa destruction of the bone. Apart from the fact that the prosthesis of the hip joint head does not function properlyloses, this can possibly mean that the thighbone is the basis for further hip joint head prosthesesbecomes unusable.

Der Erfindung liegt daher die Aufgabe zugrunde, eine Hüftgeienkkopfprothesezu schaffen, die ohne große Schwierigkeiten einzusetzen und iir. Fall von Infektionen ebensowieder herauszunehmen ist, und die cvi-ch eine gleichmäßigeDruckverteilung eine die Knochensubstanz schonende Verankerung ermöglicht und das Absetzen der Prothese inden Oberschenkelknochen verhindert.The invention is therefore based on the object of a hip joint head prosthesisto create, which can be used without much difficulty and iir. Case of infections as wellcan be taken out again, and the cvi-ch an evenPressure distribution enables an anchoring that is gentle on the bone substance and enables the prosthesis to be set down inprevents the thighbone.

Erfindungsgemäß wird dies dadurch erreicht, daß der Verankerungsteilaus mehreren hintereinandergereihten Spreizelementen besteht, "'e durch Einziehen eines Spreizkörpersin das unterste Sprt element mittels einer Zugstange spreizbar und gegenüber der Längsachse der Zugstange versetzbarsind.According to the invention this is achieved in that the anchoring partconsists of several expansion elements lined up one behind the other, "'e by pulling in an expansion bodyin the lowermost Sprt element can be expanded by means of a pull rod and displaced relative to the longitudinal axis of the pull rodare.

Beim Einziehen des Spreizkörpers durch die Zugstange werden die Spreizelemente zusammengeschoben. Während das untersteSpreizelement vom Spreizkörper selbst aufgespreizt wird erfolgt die Aufspreizung der übrigen Spreizelemente jeweilsdurch das vorgelagerte Spreizelement, dessen Stirnseite in die KonunsbohruTig des nachgeordneten Spreizelementes eindringtWhen the expansion body is drawn in through the pull rod, the expansion elements are pushed together. While the bottomSpreading element is spread open by the spreading body itself, the spreading of the remaining spreading elements takes place in each casethrough the upstream expansion element, the face of which penetrates into the conical bore of the downstream expansion element

Die Anzahl cer -prei 7.el enienl.t· int frei wählbar· und kannsich an<]<rKörpergröße, Gewicht oder anderen Friktorenorienti eren .The number of cer -prei 7.el enienl.t · int can be freely selected · and can be based on<] <r body size, weight or other frictors.

Bei Verankerungt( :i lon mit einer i.'pre.i.zhü] r-e kenzentriertsich der gesamte Prc■ ρ r; druck auf dieser; einen opreirte.ilund bei einer v-ferr.i r/-r: Auf :-pr^f'i zurg sogar nur aufdas äußerste Kr.di- c:ie::<r .'."pr. i :·'. e-i ler . Ii er· ergibt dannsehr bohr 1 unkttel a;· ι ur.gi·!., die :··. u einer ^pror.gurg desKnochens führer, ki'nn·-):. P*·.: -it r erfi t]dur.L"f--ger.i!'-i ;: I-!üftgelnkkc'pfpr'C'ther;e vei-teil·. L'ich dr r }'rt sr'druck nur aufmehrere Γ ρ :-ei?λ1 <v.:>r:t e ,vo,■.;..^r- r.cht η da.iuT'ch cir;e Auf-With anchoring (: i lon with an i.'pre.i.zhü] re, the entire Prc ■ ρ r is centered; pressure on this; an opreirte.il and with a v-ferr.ir/-r: on: - pr^f 'i even only to the outermost Kr.di- c: ie :: <r.'. "pr. i: · '. ei ler. Ii er · then results in very boring 1 point a; · ι ur. gi ·!., the: ··. u a ^ pror.gurg of the bone leader, ki'nn · -) :. P * · .: -it r erfi t] dur.L "f - ger.i! '-i;: I-! üftgelnkkc'pfpr'C't her; e vei-part ·. L'ich dr r} 'rt sr'druck only on several Γ ρ: -ei? Λ 1 <v.:> R: te,vo , ■.; ..^r - r.cht η da.iuT'ch cir ; e up-

können ^: ■;. eic tincelnen Γρ :·ι.·ί :^-t -I ·.■;·..- ntc» a ;;;■}■■ g( gi nübcrd'. r '^r!r.'/,:·..··(·■·.; ·>dir "u. r' .-.(.gf· <\ ■}.'.·.'· !.kr·;; und sichdamit der. Y*. !'!aufΊ'r. Y.i.lcI.-i.k::!ⁿ'·' .- 1 :■■: :-r;i'V."■■*-■Knochen!·:.'.:.al , dei' zur Pe ff. f⁴ iΓ'-'-Γvc^-~; }-'rr t b.-.-se:., dieeinen einzigen ::..: ' t 1 err η !· Γ·. :;.t igung" :■■'.'. ft au fv:c ir <:■!".,bei 'tigt v:"!rd, irt in den v;· r ;.gs'rn ;.^;:l"!c!. ger.ai:z\lindr;;-ch mu: gerade. Dc·..- Ki nfvlir·- ■■:: «.ir.·:." Yv r:.nke:-..;-._L·.·-teiles rr.⁴t e~ner und cJalu r en' rprech nc; i:.:.rer. .'r:v::--hülse he*. :tet CcM.n rcl"v:i ( rigkei t er. cd·:¹ ir··. o:"\ ::.· Iscan ^: ■ ;. eic tincelnen Γρ: · ι. · ί:^- t -I ·. ■; · ..- ntc »a ;;; ■} ■■ g (gi nübcr d '. r'^r ! r. '/ ,: · .. ·· (· ■ · .; ·> dir "u. R '.-. (. Gf · <\ ■}.'. ·. '·! .Kr · ;; and thus the. Y *. ! '! onΊ'r. YilcI.- ik ::!ⁿ ' · '.- 1: ■■:: -r; i'V."■■ * - ■ bone! ·:.'.:. al , dei 'zur Pe ff. f⁴ iΓ'-'- Γ vc^- ~;} - 'rr t b.-.- se:. that have a single :: ..:' t 1 err η! · Γ ·.:;. T igung ": ■■ '.'. Ft au fv: c ir <: ■!"., At 'tigt v: "! Rd, irt in den v; · r; .gs'rn; .^;: l "! c !. ger.ai: z \ lindr ;; - ch mu: straight. Dc · ..- Ki nfvlir · - ■■ ::« .ir. · :. "Yv r: .nke : - ..; -._L ·. · - part rr.⁴ te ~ ner and cJalu r en 'rsprech nc; i:.:. Rer. .'R: v :: - sleeve he *.: Tet CcM .n rcl "v: i (rigkei t er. cd ·:¹ ir ··. o:" \ ::. · Is

eil der erf iiKiungsger.i'r ·γ. !":;:.;:■( :.u.hbei nicht ^eradver j auferden Kr.cchenkar.·''! ·:τ. leic: ".einführen urid verankern. Pie einzelne;: Gliedery:: ..·.:.sich nr'n.lichder.Verlauf dec Kr.cchGr.kr-ncilt-E::-λ-../c-Zli·:bei größeren Knochenbohruj^rer. ist eine Vc-ranlrcrunrmöglich, da sich dam die einzelner. Spreizeier.·: r.trzickzackfcrmig an der Knochenkanalwand abstützen.Selbstverständlich ist es auch möglich die ei :::■;. Ine:.Spreizelemente se auszuv.'ählen, daß ihre Außer.durchr.^sorder lichten V'eite des Knoeher.kar.ales entsprechen.Part of the successful i'r · γ. ! ":;:.;: ■ (: .uh if not ^ eradver j auferden Kr.cchenkar. · ''! ·: Τ. Leic:". Introduce urid anchor. Pie individual ;: limbsy :: .. · .:.The. course of the Kr.cchGr.kr-ncilt-E:: -λ- .. / c-Zli ·: with larger bone drills Then support the individual spreader eggs in a zigzag shape on the wall of the bone canal V'eite des Knoeher.kar.ales correspond.

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Beim Aufspreizen der einzelnen Spreizelemente bilden diese gegenüber dem vorhergehenden Spreizelement eineStufe bzw. Absatz, der sich in die Knochenwand eingräbt. Diese, der Anzahl der Spreizelemente entsprechende Stufenverhindern zusammen mit der Reibung der Spreizelemente an der Knochenwand ein Absetzen der Prothese.Di° Position der Prothese bleibt somit auch bei ständiger Eelastung gleich, so daß auch über einen längerenZeitraum hinweg keine Verschlechterung der Gehfähigkeit zu befürchten ist. Eine noch bessere Stufenbildung undDruckverteilung ist dadurch möglich, daß die einzelnen Spreizelemente gegeneinander so verdreht werden, daßihre Längsschlitze zueinander jeweils um 90 versetztsind.When the individual spreading elements are spread apart, they form one compared to the previous spreading elementStep or ledge that digs into the bone wall. These steps correspond to the number of expansion elementstogether with the friction of the spreading elements on the bone wall, prevent the prosthesis from settling.The position of the prosthesis thus remains the same even with constant load, so that even over a longer period of timeNo deterioration in walking ability is to be feared over a period of time. An even better step formation andPressure distribution is possible in that the individual expansion elements are rotated against each other so thattheir longitudinal slots offset by 90 to each otherare.

Nach einer weiteren Ausgestaltung der ERfindung kann jedes Spreizelement der Hüftgelenkkopfprothese übereinen Teil seiner Länge mindestens einen von unten her geführten Längsschlitz aufweisen und zudem miteiner nach unten sich erweiternden Konusbohrung versehen sein. Die Anzahl und die Länge der Längsschlitzeder Spreizelemente hängt von der Härte und Festigkeit und damit von der Aufspreizbarkeit des Werkstoffes ab.Bei der Verwendung von Titan als Werkstoff für die Spreizelemente kommt noch als Vorteil die leichteBearbeitbarkeit der Teile dieses schwierig zu verarbeitenden Werkstoffes hinzu. Die Schwenkbarkeit•der einzelnen Elemente hängt von dem Durchmesserunterschied der Konuyisbohrung und der Zugstange ab.Ein großer Durchmesserunterschied ergibt eine große, und umgekehrt ein kleiner Durchmesserunterschied einegeringere Schwenkbarkeit der Spreizelemente. Die Auswahl der richtigen Spreizelemente hängt somit vom Verlauf desKnochenkanalei ab.According to a further embodiment of the invention, each expansion element of the hip joint head prosthesis can overhave part of its length at least one longitudinal slot guided from below and also withbe provided with a downward widening conical bore. The number and length of the longitudinal slotsof the expansion elements depends on the hardness and strength and thus on the expandability of the material.When using titanium as the material for the expansion elements, there is another advantage that it is lightMachinability of the parts of this difficult-to-process material is added. The pivotability• of the individual elements depends on the difference in diameter between the cone hole and the tie rod.A large difference in diameter results in a large one, and conversely a small difference in diameter results in oneless swiveling of the expansion elements. The selection of the correct expansion elements therefore depends on the course of theBone canal egg.

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In weiterer Ergänzung der Erfindung kann die in die Konusbohrung des vorhergehenden Spreizelementes eindringendeStirnseite eines jeden Spreizelementes halbkugelförmig ausgebildet sein. Auch diese Ausgestaltungfördert die Schwenkbarkeit der Spreizelemente. Außerdem wird durch das Abrunden der Stirnseiten das Eindringender Spreizelemente in die Konusbohrungen der vorhergehenden Spreizelemente erleichtert. Der Kräftebedarffür das Zusammenschiebe/h der Spreizelemente wird damit auf ein Minimum reduziert.In a further addition to the invention, the one penetrating into the conical bore of the preceding expansion element can be usedThe end face of each expansion element may be hemispherical. This configuration toopromotes the pivotability of the expansion elements. In addition, the rounding of the end faces facilitates penetrationthe expansion elements in the conical bores of the preceding expansion elements facilitated. The need for strengthfor the pushing together / h of the expansion elements is thus reduced to a minimum.

Schließlich ist es nach einer weiteren Ergänzung der Erfindung auch möglich, die Spreizelemente an ihrerAußenfläche zu riffeln bzw. aufzurauhen. Dies dient zui?) Erhöhung der Reibung und damit der Verstärkungder Verankerungswirkung.Finally, according to a further addition to the invention, it is also possible to attach the expansion elements to theirGrooving or roughening the outer surface. This serves to increase the friction and thus the reinforcementthe anchoring effect.

In einer weiteren Ausgestaltung der Erfindung kann sich unmittelbar an den den Gelenkkopf bildendenkugeligen Teil der Hüftgelenkkopfprothese eine abgewinkelte Schaftplatte anschließen, deren Stirnseiteals Auflage für den Kopf der Zugstange dient. Die Schaftplatte bildet zu der Achse des den Gelenkkopftragenden Teiles einen Winkel von etwa 120 .Dieser Winkel entspricht in etwa dem natürlicher spezifischen Winkel zwischen Oberschenkelhals undOberschenkelknochen. Der senkrecht stehende Teil der Schaftplatte weist eine Bohrung auf, in die die Zugstangedurchgesteckt wird. Der Kopf der Zugstange stützt sich beim Einziehen des Spreizkörpers an derStirnseite der Schaftplatte ab. Zur Sicherung der Zugstangekönnen Federringe oder dgl. verwendet werden, die gleichzeitig auch als Zugausgleich und elastischesPolster bei Belastung der Huftgelnkkopfprotheae dienen.In a further embodiment of the invention, the joint head can form directly on theConnect an angled shaft plate to the spherical part of the femoral head prosthesis, the end face of whichserves as a support for the head of the pull rod. The shaft plate forms the joint head on the axis of thebearing part an angle of about 120.This angle roughly corresponds to the natural specific angle between the femoral neck andThighbones. The vertical part of the shaft plate has a bore into which the pull rodis pushed through. The head of the pull rod is supported by the retraction of the expansion bodyEnd face of the shaft plate. To secure the drawbarSpring washers or the like can be used, which also act as tension compensation and elasticCushions are used when the joint head prostheses are loaded.

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Ferner kann nach einer weiteren Ergänzung der Erfindung die Stirnseite des obersten Spreizelementes mit einerNut versehen sein, in die die Unterseite der Schaftplatte eingreift. Die Schaftplatte mit ihrem rechteckigenQuerschnitt dient als zusätzliche Fixierung gegen Drehbewegungen der Prothese und ist dazu inetwa dem elliptisch.erweiterten Knochenkanal im oberenTeil des Oberschenkelknochens angepaßt. Durch die stirnseitige Nut des obersten Spreizelementes und das Eingreifender Unterseite der Schaftplatte in diese Nut ist dieses Spreizelement gegen Verdrehen gesichert.Furthermore, according to a further addition to the invention, the end face of the uppermost expansion element with aBe provided groove in which engages the underside of the shaft plate. The shaft plate with its rectangularCross-section serves as an additional fixation against rotational movements of the prosthesis and is therefore infor example the elliptically enlarged bone canal in the upper partPart of the thigh bone adapted. Through the groove on the face of the uppermost expansion element and the engagementthe underside of the shaft plate in this groove, this expansion element is secured against twisting.

Schließlich kann auch in weiterer Ausgestaltung der Erfindung die Außenfläche zumindest des obersten Spreizelementesin Anpassung an den Knochenkanal in Richtung Einführende hin konisch verjüngt sein. Das oberste Spreizelementbefindet sich ebenfalls noch in dem erweiterten Teil des Knochenkanales, so daß durch die Verjüngung desSpreizelementes und die Anpassung an den Knochenkanal eine bessere Abstützung und Verankerung gegeben ist.Finally, in a further embodiment of the invention, the outer surface of at least the topmost spreading element can also be usedbe tapered conically in adaptation to the bone canal in the direction of the introducer. The topmost expansion elementis also still in the enlarged part of the bone canal, so that the tapering of theSpreading element and the adaptation to the bone canal a better support and anchoring is given.

In weiterer vorteilhafter Ausgestaltung der Erfindung kann die Zugstange in Anpassung an d^n Knochenkanalgekrümmt sein. In der Regel ist jeder Knochenkanal des Oberschenkelknochens ein wenig gekrümmt. Es erleichtertdas Einführen des Verankerungsteiles_}wennbereits vorher die Zugstange entsprechend der Krümmung des Knochenkanales vorgebogen ist. Bei stärkerenKrümmungen des Knochenkanales reicht nämlich unter Um-In a further advantageous embodiment of the invention, the pull rod can be curved to adapt to the bone canal. As a rule, each bone canal in the femur is slightly curved. It facilitates the introduction of the anchoring part_} if the pull rod has already been bent beforehand according to the curvature of the bone canal. With more pronounced curvatures of the bone canal,

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ständen die Schwenkbarkeit der einzelnen Sprc-ir.eler.entenicht mehr aus, die Krümmung auszugleichen.would be the pivotability of the individual Sprc-ir.eler.entecan no longer compensate for the curvature.

Bei einer gekrümmten Zugstange ist es in weiterer Ergänzung der Erfindung besonders vorteilhaft, wenn dieZugstange und der an der Zugstange ansetzbare Spreizkörperüber eine sich an der Stirnseite der Schaftplarteabstützenden Kopfmutter einziehbar sind. Die Krümmung erschwert nämlich das Drehen de/" Zugstange und dadurchdas Einziehen des Spreizkörpers in das unterste Spreizelement. Beim Einziehen eier Zugstange durch eine Kopf mutterbewegt sich diese nur in axialer Richtung, so daß die Verdrehbewegung der Zugstange wegfällt.In the case of a curved tie rod, it is particularly advantageous in a further addition to the invention if theDrawbar and the expansion body that can be attached to the drawbarvia one on the face of the shaft platesupporting head nut are retractable. The curvature makes it difficult to turn the pull rod and therebythe retraction of the expansion body into the lowermost expansion element. When pulling in a pull rod through a head nutthis only moves in the axial direction, so that the twisting movement of the pull rod is eliminated.

Schließlich kann auch die Länge der Kopfmutter mindestens dem zum Aufspreizen des Verankerungsteiles notwendigenEinziehweg des Spreizkörpers entsprechen. Das vordere Ende der Zugstange verbleibt damit nach dem Aufspreizenin jedem Falle noch innerhalb der Kcpfmutter und kann somit keine schmerzhaften Druckstellen bilden.Finally, the length of the head nut can also be at least the length necessary for spreading the anchoring partThe retraction path of the expansion body correspond. The front end of the pull rod remains after it has been spread openin any case still within the head nut and can therefore not form any painful pressure points.

Schließlich kann noch in einer vorteilhaften Ausgestaltung der Erfindung die Zugstange und die Bohrung derSpreizelemente einen gleichen, das gegenseitige Verdrehen ausschließenden Querschnitt aufweisen. Beispielsweisekann die Zugstange und die Öffnung der Spreizelemente rechteckig sein. Ebenso ist es jedoch möglich,die Zugstange mit einer Feder und die öffnung der Spreizelemente mit der entsprechenden Nut zu versehen.Finally, in an advantageous embodiment of the invention, the tie rod and the bore of theSpreading elements have the same cross-section that excludes mutual twisting. For examplethe tie rod and the opening of the expansion elements can be rectangular. However, it is also possibleto provide the pull rod with a spring and the opening of the expansion elements with the corresponding groove.

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In der Patent zeichnung sine! Ausführung:-! e.i :■[.. :<¹Ie ':·--·Erfindung dargestellt.In the patent drawing sine! Execution:-! ei: ■ [..:<¹ Ie ': · - · Invention shown.

Figur 1 zeigt die in den Obr?rscli'M.k·■ Ikric:^ ' ηeingesetzte Huftge] onkkopfprotheseFigure 1 shows the in the Obr? Rscli'M.k · ■ Ikric: ^ 'ηinserted hip joint head prosthesis

Figur2zeigt daE unterste Sprei zeIe.τ.ent it:Schnitt.FIG.2 shows the lowest spreading line. Ent it: section.

Die üüftgelcrikkci: "prothf.'f.;-? 1 besteht aus dein kugclfcr:r..igen Kopfteil 2 und dorn Verankerungsteil 3- Unrr.ittcllaran da:: Kopfteil 2 schlieft sicn eine abgev.ir.k-lteSch:· ftp'^: ptto^h-ar., die zum Teil schon imOhf-r.'-ci.-'-r.ki.-lkr.Ov'heri Π eit gesetzt ist. Die Stirnseited-'f-rr:· rchai't ρ] ?.■ -1 e d:ei.t der Kopfhül.^c;e C als /vuf-]f:[y!:eir.". rl: r. :■:'■:.er. der Zugstange 7 und des ;m derThe üüftgelcrikkci: "prothf.'f.; -? 1 consists of your kugclfcr: r..i gen head part 2 and thorn anchoring part 3- Unrr.ittcllar on da :: head part 2 sleeps a v.ir.k-lte Sch : · Ftp^{':ptto h} - ar., Which is partly already set in Ohf-r .'- ci.-'- r.ki.-lkr.Ov'heri Π eit. The front side d-'f-rr : · Rchai't ρ]?. ■ -1 ed: ei.t the head cover.^C ; e C als / vuf-] f: [y!: Eir. ". rl: r. : ■: '■: .er. the tie rod 7 and the; m the

· r-ur.t". I'i 1 3 besteht aus Mehrerer, hinterein-·'..:. ."j. :··.·: r.e ]<-?·.en* er., d;o gegenüber der::·'·:■7·.;rrt?ir.ge 7 schwenk!.ar sind. Reim Ein-"r:-e'.;·/'ivv <~:·;: c v: er eier, diene Spro:i zelernente· rcl-o! <·::, se· ü?rf, das untere Spreizelement je-· R-ur.t ". I'i 1 3 consists of several, one behind the other- · '..:.." J. : ··. ·: Re] <-? · .En * er., D; o opposite the :: · '·: ■7 ·.; Rrt? Ir.ge 7 swivel! .Ar are. Rhyme - "r: -e '.; · /' Ivv <~ : · ;: cv: er egg, serve spro: i zelernente · rcl-o! <· ::, se · ü? Rf, the lower spreading element each-

.^r ■:■]..-\■"': er :'■;.:■.liegende Element auf spreizt'.'." '.'ir.-c-i ν^c Ίerr.er.te 9 einen Längsschlitz:·!, r.■·'.··. unter: erv:eiterr.ce Konunsbohrung.^r ■: ■] ..- \ ■ "': er:'■;.: ■. element lying on top of'.'."'.'ir.-ci ν^c Ί err.er.te 9 a longitudinal slot: · !, r. ■ ·'. ··. at: erv: eiterr.ce Konunsbohrung

.:■::!: :· : ;r.r: ■■":·.-:■ durch die Zugstange 7 auf-:. .·' . · : r ;··': :·;■:;■■: ft, und der besseren Schvenk-· :. ::^r:. : ::·: Γ ti rnseit en 12 der Spreizelemente.: ■ ::!:: ·:; Rr: ■■ ": · .-: ■ through the pull rod 7 up-:.. · '. ·: R; ··':: ·; ■:; ■■ : ft, and the better Schvenk- ·:. ::^r :.: :: ·: Γ ti rnseit en 12 of the expansion elements

ha ]:>·.;■.· Z Γ·ν :■.".';- - : -ge -rvr.d-t. Sie dringen dadruch leichterir. ν.' · Kcru: : ■·-'-.·.£: 1' '>;·γ vorhergehenden Spreizelementesein. I-'e Γ::.:■■ :■:■ '.r>--1'.hängt außerdem auch von demr.-urcr.rr.erserui.-':·.■ .hlec der Zugstange 7 und der Bohrungder ei;;;:ei:".':-r. 3p: eizeleri.erite 9 ab.ha]:>·.; ■. · Z Γ · ν: ■. ". '; - -: -ge -rvr.dt. You penetrate more easily ir. ν.' · Kcru:: ■ · -'-. ·. £: 1 ''>; · γ of the preceding expansion element. I-'e Γ::.: ■■: ■: ■ '.r> --1'. Depends also from the r.-urcr.rr.erserui .- ': ·. ■ .hlec of the tie rod 7 and the hole of the ei ;;;: ei: ".': - r. 3p: eizeleri.erite 9 from.

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Beim Einziehen verschwenken sich nun die Spreizelementeund passen sich dadurch jedem Knochenkanalverlauf an. Dc:i stärkeren Krümmungen des Knochenkanales 14 kanneine noch bccccre Anpassung Sos Veranker-unn-steiles~*>dadurch erreicht werden, daß die Zugstange 7 in Anpassung an den Knochenkanal 14 gekrümmt ist. In solchenFällen wird für das Einziehen der Zugstange 7 eine Kopfhülse 6 verwendet, so daß ein Verdrehen der Zugstange7nichtmehr notwendig ist. Der- Spreizkörper 8 kann in dienern Fall mit der Zugstange 7 einstückigverbunden sein. Die Kopfhülse 6·'ist dabei etwas längerals der zum Aufspreizen des Verankerungsteiles 3 notwendige Einziehweg des Spreizkörpers, so daß dieStirnseite der Zugstange 7 auch nach der Verankerung innerhalb der Kopfhülse 6 verbleibt.When drawn in, the spreading elements pivot and thereby adapt to the course of the bone canal. Dc: i stronger curves of the bone channel 14 may even bccccre adjustment Sos Veranker-unn-steep~ *> be achieved in that the pull rod 7 is curved to match the bone canal fourteenth In such cases, a head sleeve 6 is used to pull in the pull rod 7, so that twisting the pull rod 7 is no longer necessary. The expansion body 8 can be connected in one piece with the pull rod 7 in this case. The head sleeve 6 'is somewhat longer than the retraction path of the expansion body necessary for spreading the anchoring part 3, so that the end face of the tie rod 7 remains within the head sleeve 6 even after the anchoring.

Der Querschnitt der Schaftplatte 4 entspricht in etwader elliptischen Form des Knochenkanales 14 im obersten bereich des Oberschenkelknochens 5· Ebenso ist auchdas oberste Sprei '^element 9a noch an den sich konischverjüngenden Knochenkanal angepasst. Ferner ist dieses Spreizelement 9a an seiner Stirnseite mit einer Nutversehen, in die die Schaftplatte zur Verdrehsicherung mit ihrer Unterseite eingreift.The cross section of the shaft plate 4 corresponds approximatelythe elliptical shape of the bone canal 14 in the uppermost area of the thigh bone 5 · The same is alsothe topmost chaff element 9a is still conicaladapted to the tapering bone canal. Furthermore, this expansion element 9a is provided with a groove on its end faceprovided, in which the shaft plate engages with its underside to prevent rotation.

In Figur 2 ist das unterste Spreizelement 9b dargestellt,in dessen Konusbohrung 11 der Spreizkörper mittels der Zugstange 7 eingezogen wird. Dabei wirddieses Spreizelement 9b aufgespreizt, was durch den von unten her geführten und über einen Teil des Spreizelementessich erstreckenden Längsschlitz 10 ermöglicht wird. Gleichzeitig mit der Aufspreizung wirddieses Spreizelement außerdem auch in das nächst-In Figure 2, the lowermost expansion element 9b is shown,the expansion body is drawn into the conical bore 11 by means of the pull rod 7. It willthis spreading element 9b spread open, which is caused by the guided from below and over part of the spreading elementextending longitudinal slot 10 is made possible. Simultaneously with the spreading isthis expansion element also in the next

-10 -- 10 -

PM 12*11 - 10 -PM 12 * 11-10 -

höhere Spreizelement eingezogen, so daß auch diesec ebenso wie die noch nachfolgenden aufgespreizt undim Knochenkanal verankert wird. Die dadurch entstehenden Stufen 16 sorgen zusammen mit der Reibung derSpreizflcichen für eine sichere und rutschfeste Verankerungder Prothese. Der besseren Schwenkbarkeit und Gleitfähigkeit wegen sind die in die Konusbohrung11 eindringenden Stirnseiten 12 der einzelnen Spreizelementehaibkugelfb'rmig abgerundet. Eine Verdrehsicherungzwischen Zugstange 7 und den Spreizelementen 9 wird durch ein'· Profilierung der Zugstange7 und der daran angepassten Spreizeleriientenbohrung13 erreicht. Im Ausführungsbcispiel ή Gthierzu die Zugstange 7 mit einer Federleiste· 17 versehen, die in entsprechende Nuten 18 der Spreizelemente 9 passen.higher expansion element retracted, so that also diesec as well as the still following expanded andis anchored in the bone canal. The resulting steps 16, together with the friction of theSpreading areas for safe and non-slip anchoringthe prosthesis. They are in the conical bore for better swiveling and sliding properties11 penetrating end faces 12 of the individual expansion elements are rounded in a hemispherical shape. An anti-twist devicebetween the pull rod 7 and the expansion elements 9 is created by profiling the pull rod7 and the expansion gap bore adapted to it13 reached. In the example ή Gtfor this purpose, the pull rod 7 is provided with a spring strip 17, which is inserted into corresponding grooves 18 of the expansion elementmente 9 fit.

Claims (1)

Translated fromGerman

Artur Fischer Den, 20. September 1972Artur Fischer Den, September 20, 1972Tumlingen Ju/SlTumlingen Ju / Sl£—a— £ρι Sprüche£ —a— £ ρι Proverbs1= Huft^elenkkopfprothese mit einem dsn Gelenkko^fbildenden kugeligen Teil und einen in den Knochenkanal des Oberschenkels eingreifenden und iortfestsetzbaren Verankerungsteil, dadurch gekonnzeichnet,daß der Verankerungsteil (3) aus mehreren hintereinandergereihten Spreizelementen (9>Tn, 9b) besieht, die durch Einziehen eines Spreizkörpers (8)in das unterste Spreizelement (9b) mittels einer Zugstange (7) spreizbar und gegenüber der Längsachseder Zugstange (7) versetzbar sind.1 = hip joint head prosthesis with a thin joint headforming spherical part and one engaging and iort in the bone canal of the thighfixable anchoring part, characterized thereby,that the anchoring part (3) consists of several spreading elements (9>Tn, 9b), which by pulling in an expansion body (8)in the lowermost spreading element (9b) by means of a pull rod (7) spreadable and opposite to the longitudinal axisthe tie rod (7) are displaceable.2. Hüftgelenkkopfprothese nach Anspruch 1 dadurch gekennzeichnet, daß jedes Spreizelement (9, 9a>9b) über einen Teil seiner Lange mindestens einen von unten her geführten Längsschlitz (10) aufweistund zudem mit einer nach unten sich erweiternden Konusbohrung (11) versehen ist.2. Hip joint head prosthesis according to claim 1, characterized in that each expansion element (9, 9a>9b) has at least one longitudinal slot (10) guided from below over part of its lengthand is also provided with a downwardly widening conical bore (11).3. Hüftgelenkkopfprothese nach Anspruch 1 dadurch gekennzeichnet, daß die in die Konusbohrung (11) desvorhergehenden Spreizelementes eindringende Stirnseite (12) eines jeden Spreizelementes halbkugelförmigausgebildet ist.3. Hip joint head prosthesis according to claim 1, characterized in that the in the conical bore (11) of thepreceding expansion element penetrating end face (12) of each expansion element hemisphericalis trained.^. Hüftgelenkkopfprothese nach Anspruch 1 dadurch gekennzeichent,daß die Spreizelemente (9, 9a, 9b) an ihrer Außenfläche geriffelt bzw. aufgerauht sind.^. Hip joint head prosthesis according to claim 1, characterized in thatthat the expansion elements (9, 9a, 9b) are corrugated or roughened on their outer surface.PM 12m - 2 -PM 12m - 2 -Hüftgelenkkopfprothese nach Anspruchl_fdadurchgekennzeichnet, daß sich unmittelbar ar. den den Gelenkkopf bildenden kugeligen Toil (2)eine abgewinkelte Schaftplatte (4) anschließt,deren Stirnseite als Auflage für den Kopf der Zugstange (7) dient.Hip joint head prosthesis according to claiml_f, characterized in that ar. the spherical toilet (2) forming the joint head is connected to an angled shaft plate (4), the end face of which serves as a support for the head of the tie rod (7).6. Hüftgelenkkopfprothese nach Anspruch 1 dadurch gekennzeichnet j daß die Stirnseite des oberstenSpreizelementes (9a) mit einer Nut (Ib) versehenist, in die die Unterseite der Schaftplatte (¹O eingreift.6. Hip joint head prosthesis according to claim 1, characterized in that the end face of the uppermost expansion element (9a) is provided with a groove (Ib) into which the underside of the shaft plate (¹ O engages.7. Hüftgelenkkopfprothese nach Anspruch 1, dadurchgekennzeichnet, daß zumindest die Außenfläche des obersten Spreizelementes (9a) in Anpassungan den Knochenkanal (14) in Richtung Einführende hin konisch verjüngt ist.7. femoral head prosthesis according to claim 1, characterizedcharacterized in that at least the outer surface of the uppermost spreading element (9a) in adaptationis tapered conically on the bone canal (14) in the direction of the insertion end.8. Hüftgelenkkopfprothese nach Anspruch 1_/dadurchgekennzeichnet j daß die Zugstange (7) in Anpassung an den Knochenkpnal gekrümmt ist.8. Hip joint head prosthesis according to claim 1_/ characterized in that the pull rod (7) is curved in adaptation to the bone joint.9. Hüftgelenkkopfprothese nach Anspruch 1 und 8dadurch gekennzeichnet_s daß die Zugstange (7)und der an der Zugstange ansetzbare Spreizkörper (8) über eine sich an der Stirnseiteder Schaftplatte (4) abstützenden Kopfmutter (6) einziehbar sind.9. femoral head prosthesis according to claim 1 and 8 characterized_s that the pull rod (7) and attachable to the pull rod expansion body (8) are retractable over a supported on the end face of the stem plate (4) head nut (6).PM 12*41 - 3 -PM 12 * 41 - 3 -10. Hüftcelenkkopfprüthe^w.· nach Anspruch 1, 8 unddadurch ge ken η scr! chnet , naß die L.'ince der KcpfiiiutU'r(,D^ iiixiiUL'H ten;; üun.zumAui'Lijji'f-.'izen UtaVerankerurigstciloc (3) notwendigen r'.inzi ehv.ocdes Sprrizkor'pcr;- (8) entspricht.10. Hüftcelenkkopfprüthe ^ w. · According to claim 1, 8 and thereby ge ken η scr! chnet, wet the L.'ince the KcpfiiiutU'r (, D ^ iiixiiUL'H th ;; üun.zum Aui'Lijji'f-. 'izen Uta Verankerurigstciloc (3) necessary r'.inzi ehv.oc des Sprrizkor'pcr; - (8).11. lü'ftcc'l^r.kkopfpi'o^ hcr,e ni;ch Anspruch 8und9_ydacuich guker.r. ::el chn(^jt, daß die Zuc-tnnge (7)und d.io Öffnung (13)der Spre jzeleir:enteeinengleich·.'·!'., das tre^cnr.ei t i£e Verdrehen aus-11. lü'ftcc'l ^ r.kkopfpi'o ^ hcr, e ni; ch claim 8and 9_y dacuich guker.r. :: el chn (^j t that the Zuc-tnge (7) and the opening (13) ofthe Spre j zeleir: duckone equal ·. '·!'., the tre ^ cnr.ei ti £ e twisting the end-ε c h 1ϊ <-. ?..'."' r. d ο π C u<■r s c h η i 11 a u fv: eisen.ε ch 1ϊ <-. ? .. '. "' r. d ο π C u<■ rsch η i 11 au fv: iron.