Die vorliegende Erfindung betrifft einen Katheter, insbesondere zum Schutz der Harnröhrenwand bei der interstitiellen Thermokoagulation von Prostatatumoren, mit einem ersten Kanal, welcher zur Harnblasenfüllung verwendet wird, und einem mit einem Kühlmittel gefüllten zweiten Kanal, der in einen ersten proximalen Ballon zur Aufnahme des Kühlmittels mündet, und einem dritten Kanal, welcher am distalen Katheterende in einen zweiten distalen Ballon mündet, der mit einem flüssigen und/oder gasförmigen Medium befüllbar ist und zur Fixierung des Katheters am Blasenauslaß dient, wobei die Kanäle ineinander und/oder nebeneinander geführt sind, und Temperaturfühler.The present invention relates to a catheter, in particularright to protect the urethral wall in the interstitial thermmocoagulation of prostate tumors, with a first channel,which is used for bladder filling, and one witha coolant-filled second channel that into a firstproximal balloon for receiving the coolant, anda third channel, which at the distal end of the catheter into onesecond distal balloon that opens with a liquidand / or gaseous medium can be filled and for fixationof the catheter at the bladder outlet, with the channels into one anotherare performed differently and / or side by side, andTemperature sensor.
Verschiedenartige Katheter für die Thermokoagulation von Prostatatumoren sind bereits aus dem Stand der Technik bekannt. So beschreibt die EP 0 370 890 A1 einen Mehrwegekatheter mit einer Wärmeerzeugungsvorrichtung. Dieser Katheter weist ineinander geführte Kanäle zur Kühlung des Katheters und der Harnröhrenwand sowie für die Befüllung eines Ballons mit einer Füllflüssigkeit zur Fixierung des Katheters in der Blase und die Aufnahme eines Temperaturfühlers zur Messung der Temperatur im oder an der Außenseite des Katheters auf.Various types of catheters for thermocoagulation from Prostators are already known from the prior art.For example, EP 0 370 890 A1 describes a multi-way cathetera heat generating device. This catheter pointsinterlocking channels for cooling the catheter and theUrethral wall and for filling a balloon with aFilling liquid for fixing the catheter in the bladder andthe inclusion of a temperature sensor for measuring the temtemperature in or on the outside of the catheter.
Nachteilig an diesem Stand der Technik ist jedoch, daß hier nur Temperaturmessungen vorgenommen werden können. Gerade bei der interstitiellen Thermokoagulation (ITK) ist es aber erforderlich, neben Temperaturmessungen auch Druckmessungen durchzuführen, um eventuell auftretende Temperatur- und/oder Druckschädigungen an beispielsweise der Harnröhrenwand zu verhindern.A disadvantage of this prior art, however, is that hereonly temperature measurements can be made. Especially withinterstitial thermocoagulation (ITK) is requirednot only temperature measurements but also pressure measurementsfeed to any temperature and / or pressure that may occurto prevent damage to the urethral wall, for exampleother.
Aufgabe der vorliegenden Erfindung ist es daher, einen Katheter der eingangs genannten Art bereitzustellen, der eine gleichzeitige Temperatur- und Druckmessung sowie eine Temperatur- und Druckregelung erlaubt.The object of the present invention is therefore a KatheTo provide ter of the type mentioned, the onesimultaneous temperature and pressure measurement as well as a tempeTemperature and pressure control allowed.
Diese Aufgabe wird dadurch gelöst, daß der erfindungsgemäße Katheter Druckfühler aufweist, wobei die Temperaturfühler und die Druckfühler über ein leitfähiges Material mit Druck- und Temperaturmeßgeräten sowie Regelungsgeräten für Temperatur und Druck außerhalb des Katheters verbunden sind. Die Druck- und Temperaturfühler sind zudem an der Oberfläche eines ersten Ballones zur Aufnahme des Kühlmittels befestigt und mit einer kunststoffartigen Schutzschicht überzogen. Damit ist es erfindungsgemäß möglich, Temperatur- und Druckschäden an beispielsweise der Harnröhrenwand während des operativen Eingriffes zu vermeiden.This object is achieved in that the inventionHas catheter pressure sensor, the temperature sensor andthe pressure sensors over a conductive material with pressure andTemperature measuring devices and control devices for temperature andPressure outside the catheter are connected. The printing andTemperature sensors are also on the surface of a first oneBalloons attached to hold the coolant and with aplastic-like protective layer coated. So that's itpossible according to the invention, temperature and pressure damage atfor example, the urethral wall during surgeryto avoid fes.
Vorteilhafterweise besteht der erfindungsgemäße Anmeldungsgegenstand aus Kunststoff.The registration according to the invention advantageously existsobject made of plastic.
Weitere Einzelheiten und Vorteile der Erfindung ergeben sich aus dem im folgenden beschriebenen Ausführungsbeispiel.Further details and advantages of the invention hegive themselves from the execution described belowgame.
Die Figur zeigt eine schematische Darstellung des erfindungsgemäßen Katheters10. Der Katheter10 ist als Dreiwegkatheter ausgebildet. Dabei ist ein erster Kanal12, welcher zur Harnblasenfüllung verwendet wird, mit einem mit einem Kühlmittel gefüllten zweiten Kanal14, der in einem ersten proximalen Ballon22 zur Aufnahme des Kühlmittels mündet, und mit einem dritten Kanal16, welcher am distalen Katheterende20 in einen zweiten distalen Ballon18 mündet, der mit einem flüssigen und/oder gasförmigen Medium befüllbar ist und zur Fixierung des Katheters10 am Blasenauslaß dient, ineinander und/oder nebeneinander geführt. Ein leitfähiges Material (nicht dargestellt) verbindet Druck- und Temperaturfühler28,30, welche an der Oberfläche des ersten Ballones22 befestigt und mit einer kunststoffartigen Schutzschicht26 überzogen sind, mit Druck- und Temperaturmeßgeräten (M1, M2, M3) sowie Regelungsgeräten für Temperatur und Druck (nicht dargestellt) außerhalb des Katheters10 verbunden.The figure shows a schematic representation of the catheter10 according to the invention. The catheter10 is designed as a three-way catheter. There is a first channel12 , which is used for urinary bladder filling, with a second channel14 filled with a coolant, which opens into a first proximal balloon22 for receiving the coolant, and with a third channel16 , which at the distal catheter end20 into one second distal balloon18 , which can be filled with a liquid and / or gaseous medium and serves to fix the catheter10 at the bladder outlet, is guided into one another and / or next to one another. A conductive material (not shown) connects pressure and temperature sensors28 ,30 , which are attached to the surface of the first balloon22 and are covered with a plastic-like protective layer26 , with pressure and temperature measuring devices (M1 , M2 , M3 ) and Control devices for temperature and pressure (not shown) connected outside the catheter10 .
Bei Applizierung von Wärme mittels einer Temperaturquelle an erkranktes Gewebe werden mittels der Druck- und Temperaturfühler28,30 die Druck- und Temperaturbedingungen im umgebenden, nicht erkrankten und damit nicht zu behandelnden Gewebe gemessen und kontrolliert. Der Katheter10 verhindert eine Überhitzung und somit eine Schädigung dieses Gewebes. Gleichzeitig wird die Druckentwicklung an dieser Stelle kontrolliert, so daß auch eine mechanische Schädigung durch zu starke Druckbelastung des nicht zu behandelnden Gewebes, z. B. durch die Wärmeerzeugungsvorrichtung oder durch die Volumenzunahme des wärmebehandelten Tumorgewebes, verhindert wird.When applying heat to a diseased tissue using a temperature source, the pressure and temperature conditions in the surrounding, non-diseased and therefore untreated tissue are measured and controlled by means of the pressure and temperature sensors28 ,30 . The catheter10 prevents overheating and thus damage to this tissue. At the same time, the pressure development is checked at this point, so that mechanical damage due to excessive pressure load on the tissue not to be treated, e.g. B. is prevented by the heat generating device or by the volume increase in the heat-treated tumor tissue.
Der erfindungsgemäße Katheter10 besteht aus Kunststoff, beispielsweise Silikon oder Latex oder Gummi oder Polyurethan.The catheter10 according to the invention consists of plastic, for example silicone or latex or rubber or polyurethane.