Die Erfindung betrifft eine Wirbelplatte zur Fixierung von Wirbeln zueinander, wobei die Wirbelplatte einen Plattenkörper mit einer zur Längsrichtung der Wirbelsäule eines zu behandelnden Patienten anordenbaren Plattenachse und mit zwei Querrändern aufweist, wobei die Wirbelplatte eine solche Länge besitzt, dass sie sich über wenigstens zwei benachbarte Wirbel jeweils zumindest teilweise erstreckt, und wobei Aufnahmen für Befestigungselemente zur Befestigung der Wirbelplatte an zumindest zwei Wirbeln und zugeordnete Befestigungselemente vorgesehen sind.The invention relates to a vertebral plate for fixing vertebrae to one another, wherein the vertebral plate has a plate body with a plate axis that can be arranged in the longitudinal direction of the spine of a patient to be treated and with two transverse edges, wherein the vertebral plate has a length such that it extends at least partially over at least two adjacent vertebrae, and wherein receptacles for fastening elements for fastening the vertebral plate to at least two vertebrae and associated fastening elements are provided.
Eine derartige Wirbelplatte ist beispielsweise aus der DE 42 01 403 C2 bekannt und wird zur Stabilisierung der gegenseitigen Stellung von Wirbeln der Halswirbelsäule eingesetzt. Zur stabilen Halterung der Befestigungselemente erweitern sich die Aufnahmen für die Bestigungselemente nach oben hin, so dass die Köpfe der Befestigungselemente zumindest teilweise in die Aufnahmen eingesenkt werden können.Such a vertebral plate is known, for example, from DE 42 01 403 C2 and is used to stabilize the mutual position of vertebrae in the cervical spine. To ensure stable support of the fastening elements, the mounts for the fastening elements widen upwards so that the heads of the fastening elements can be at least partially sunk into the mounts.
Obwohl sich die oben genannte Wirbelplatte im wesentlichen bewährt hat, ist nachteilig, dass durch die Sollposition der Wirbelplatte stets auch die Sollposition der Befestigungselemente festgelegt wird, um durch die Befestigungselemente die Wirbelplatte sicher an den Wirbeln festlegen zu können. Diese Einschränkung kann insbesondere bei breiten Wirbelplatten signifikant sein, da hierbei nur die Sollposition der Wirbelplatte nur in engen Grenzen frei gewählt werden kann. Da die Lage der Wirbelplatte und die Lage der Befestigungselemen-Although the above-mentioned vertebral plate has essentially proven itself, it is disadvantageous that the target position of the vertebral plate always determines the target position of the fastening elements in order to be able to securely attach the vertebral plate to the vertebrae using the fastening elements. This limitation can be particularly significant with wide vertebral plates, since the target position of the vertebral plate can only be freely selected within narrow limits. Since the position of the vertebral plate and the position of the fastening elements
te nicht unabhängig voneinander gewählt werden können, sind hier oftmals Kompromisse zu schliessen.te cannot be chosen independently of each other, compromises often have to be made.
Der Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, eine Wirbelplatte zu schaffen, die eine sehr stabile Fixierung der Wirbelsäule und bezogen auf die anatomischen Verhältnisse optimale Anordnung der zugeordneten Befestigungselemente.The invention is based on the object of creating a vertebral plate which provides a very stable fixation of the spine and an optimal arrangement of the associated fastening elements with regard to the anatomical conditions.
Diese Aufgabe wird erfindungsgemäss durch eine Wirbelplatte gelöst, bei der zumindest eine Aufnahme der Wirbelplatte und das zugeordnete Befestigungselement derart ausgebildet sind, dass das Befestigungselement mit seiner Längsachse in verschiedenen Winkelstellungen zur Längsachse der Aufnahme anordenbar und an den Wirbeln festlegbar ist, und dass Mittel zur winkelstabilen Festlegung des Befestigungselementes in einer ausgewählten Winkelstellung an der Aufnahme vorgesehen sind.This object is achieved according to the invention by a vertebral plate in which at least one receptacle of the vertebral plate and the associated fastening element are designed such that the fastening element can be arranged with its longitudinal axis in different angular positions to the longitudinal axis of the receptacle and can be fixed to the vertebrae, and that means for fixing the fastening element in a selected angular position on the receptacle in an angularly stable manner are provided.
Die Befestigungselemente der Wirbelplatte können als Schrauben 0 wie beispielsweise Spongiosaschrauben, vorzugsweise Spreizdübelschrauben, ausgebildet sein. Die Befestigungselemente können jeweils eine kopfartige Verbreiterung zur Halterung derselbenander Wirbelplatte aufweisen, die an dem Befestigungselement einstückig angeformt oder als ein lösbar befestigbares Bauteil ausgeführt sein kann.The fastening elements of the vertebral plate can be designed as screws 0 such as cancellous screws, preferably expansion dowel screws. The fastening elements can each have a head-like widening for holding themon the vertebral plate, which can be integrally formed on the fastening element or designed as a detachably attachable component.
Die Aufnahmen der Wirbelsäulenplatte und die kopfartigen Verbreiterung des zugeordneten Befestigungselementes sind derart ausgebildet, dass das Befestigungselement in verschiedenen Winkelstellungen zur Hauptebene der Wirbelplatte anordenbar und an den Wirbeln festlegbar ist. Der maximale Verschwenkwinkel der Befestigungselementlängsachse zur Längsachse der korrespondierenden Aufnahme kann bis ca. 4° oder bis ca. 10°, ggf. bis zu 20° betragen, ohne hierauf beschränkt zu sein. Der maximale Verschwenkwinkel kann auch kleiner 4° sein. Aufgrund einer Krümmung der Wirbelplatte kann die Längsachse der Aufnahme einen Winkel zur Plattennormalen auf Höhe der Plattenlängschse aufweisen. Das Befestigungselement weist hierbeiThe mounts of the spinal plate and the head-like widening of the associated fastening element are designed in such a way that the fastening element can be arranged in different angular positions to the main plane of the vertebral plate and can be fixed to the vertebrae. The maximum pivot angle of the fastening element's longitudinal axis to the longitudinal axis of the corresponding mount can be up to approx. 4° or up to approx. 10°, possibly up to 20°, without being limited to this. The maximum pivot angle can also be less than 4°. Due to a curvature of the vertebral plate, the longitudinal axis of the mount can have an angle to the plate normal at the level of the plate's longitudinal axis. The fastening element has
vorzugsweise einen linienförmigen oder flächigen Anlagebereich mit der zugeordneten Aufnahme der Wirbelplatte auf, wobei sich der Anlagebereich vorzugsweise vollumfanglich um das Befestigungselement bzw. die Aufnahme erstreckt.
5preferably has a linear or flat contact area with the associated receptacle of the vortex plate, wherein the contact area preferably extends completely around the fastening element or the receptacle.
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Um eine größtmögliche Anlagefläche des Befestigungselementes an der Aufnahme der Wirbelplatte bei verschiedenen Winkelstellungen sicherzustellen, sind die Aufnahme der Wirbelplatte und/oder der korrespondierende Haltebereich des Befestigungselementes vorzugsweise in Form von Kugeloberflächenbereichen geformt, die gekrümmte Flächen im dreidimensionalen Raum darstellen und sich zumindest teilweise über den Kugelumfang und über die Höhe der Kugel erstrecken. Vorzugsweise erstrecken sich diese Bereiche jeweils vollumfänglich um den Kugelumfang, insbesondere in Form von Kugelzonen. Vorzugsweise erweitert sich der kugeloberflächenartige Bereich der Aufnahme, in der der kugelkopfartige Bereich des Befestigungselementes gehalten wird, im Querschnitt in Richtung auf die der Wirbelsäule abgewandte Seite der Wirbelplatte hin. Die kugelkopfartige Verbreiterung des Befestigungselementes ist hierbei ebenfalls vorzugsweise in Form eines zweidimensionalen, vorzugsweise vollumfänglichen, Kugeloberflächenbereichs ausgeführt, der sich gekrümmt im dreidimensionalen Raum erstreckt, und der sich zu der der Wirbelsäule abgewandten Seite hin kontinuierlieh erweitern kann. Die Anlageflächen von Aufnahme und Befestigungselement können in verschiedenen Winkelstellungen des Befestigungselementes flächig aneinander anliegen. Der zugeordneten Haltebereiche von Aufnahme und Befestigungselement bestehen vorzugsweise beide aus einem bei bestimmungsgemässer Handhabung praktisch undeformierbarem Material wie einem Metall. Bei festgezogenem Befestigungselement stützt dann die Aufnahme das Befestigungselement spielfrei ab.In order to ensure the largest possible contact surface of the fastening element on the vertebral plate holder at different angular positions, the vertebral plate holder and/or the corresponding holding area of the fastening element are preferably shaped in the form of spherical surface areas that represent curved surfaces in three-dimensional space and extend at least partially over the circumference of the sphere and over the height of the sphere. These areas preferably each extend completely around the circumference of the sphere, in particular in the form of spherical zones. The spherical surface-like area of the holder in which the spherical head-like area of the fastening element is held preferably widens in cross-section in the direction of the side of the vertebral plate facing away from the spine. The spherical head-like widening of the fastening element is also preferably designed in the form of a two-dimensional, preferably full-circumferential, spherical surface area that extends curved in three-dimensional space and that can continuously widen towards the side facing away from the spine. The contact surfaces of the holder and fastening element can lie flat against each other in different angular positions of the fastening element. The associated holding areas of the holder and fastening element are preferably both made of a material such as metal that is practically indeformable when handled as intended. When the fastening element is tightened, the holder then supports the fastening element without play.
Es sei hier betont, dass die Verbreiterung des kugelkopfartigen Bereichs des Befestigungseleraentes nicht als Verbreiterung gegenüber dem Schaft des Befestigungselementes verstanden werden soll, was aber natürlich der Fall sein kann, sondern sich auf die kugelförmige Gestalt als solche bezieht.It should be emphasized here that the widening of the ball-head-like area of the fastening element should not be understood as a widening compared to the shaft of the fastening element, which can of course be the case, but refers to the spherical shape as such.
Die Aufnahmen der Wirbelplatte für die Befestigungselemente sind vorzugsweise derart ausgebildet, dass das Befestigungselement im wesentlichen senkrecht zur Plattenhauptebene oder senkrecht zur Oberfläche der Wirbelplatte im Bereich der Aufnähme in die zugeordnete Aufnahme einführbar ist.The receptacles of the vortex plate for the fastening elements are preferably designed such that the fastening element can be inserted into the associated receptacle essentially perpendicular to the main plane of the plate or perpendicular to the surface of the vortex plate in the region of the receptacle.
Vorzugsweise sind die Aufnahmen der Wirbelplatte als separate hülsenartige Einsätze ausgebildet, die in korrespondierende Durchtrittsöffnungen des vorzugsweise einteiligen Plattenkörpers einsetzbar sind. Vorzugsweise ist jeder der Aufnahmen der Wirbelplatte für die Befestigungselemente ein separater Einsatz zugeordnet. Die Einsätze können in die Wirbelplatte einsteckbar oder eindrehbar ausgeführt sein und in der Wirbelplatte verdrehbar oder drehfest gehaltert sein. Die Innen-Seiten der Durchführungsöffnungen der Einsätze stellen Haltebereiche für die Befestigungselemente dar, die eine winkelvariable Anordnung der Befestigungselemente an der Wirbelplatte ermöglichen können.Preferably, the receptacles of the swirl plate are designed as separate sleeve-like inserts that can be inserted into corresponding through-openings of the preferably one-piece plate body. Preferably, each of the receptacles of the swirl plate for the fastening elements is assigned a separate insert. The inserts can be designed to be plugged into or screwed into the swirl plate and can be held in the swirl plate in a rotatable or rotationally fixed manner. The inner sides of the through-openings of the inserts represent holding areas for the fastening elements, which can enable the fastening elements to be arranged at a variable angle on the swirl plate.
Gegebenenfalls können auch an Stelle der Einsätze auswechselbare Adapterstücke vorgesehen sein, die eine zu den Einsätzen komplementäre Ausgestaltung aufweisen und als Bestandteile der Befestigungselemente anzusehen sind, um verschiedene Winkelstellungen der Befestigungselemente zur Wirbelplatte zu ermöglichen, wobei die Adapterstücke zusammen mit den Befestigungselementen gegenüber der Wirbelplatte verschwenkbar sind. Die Adaptertstücke bestehen dann ebenfalls vorzugsweise aus einem im wesentlichen starren und undeformierbaren Material. Durch Bereitstellung verschiedener Einsätze oder Adapter, die an unterschiedliche Durchmesser oder sonstige Ausgestaltungen der Befestigungselemente angepasst sind, kann die Wirbelplatte variabler eingesetzt werden.If necessary, replaceable adapter pieces can also be provided instead of the inserts, which have a design that is complementary to the inserts and are to be regarded as components of the fastening elements in order to enable different angular positions of the fastening elements to the vortex plate, whereby the adapter pieces can be pivoted together with the fastening elements relative to the vortex plate. The adapter pieces then also preferably consist of a substantially rigid and undeformable material. By providing different inserts or adapters that are adapted to different diameters or other designs of the fastening elements, the vortex plate can be used more variably.
Ferner sind Mittel zur winkelstabilen Festlegung der Befestigungselemente, die in verschiedenen Winkelstellungen zur Plattenlängsachse oder zur Plattenlängsachse anordenbar sind, vorgesehen. Durch diese Mittel kann das Befestigungselement kraft- und/oder formschlüssig in der gewählten WinkelstellungFurthermore, means are provided for the angle-stable fixing of the fastening elements, which can be arranged in different angular positions to the longitudinal axis of the plate or to the longitudinal axis of the plate. By means of these means, the fastening element can be fixed in the selected angular position with force and/or form fit.
festgelegt und somit ein sicherer Halt der Wirbelplatte gewährleistet werden.and thus a secure hold of the vertebral plate can be ensured.
Das Mittel zur winkelstabilen Festlegung der Befestigungselemente kann als deformierbares, insbesondere elastisch deformierbares Klemmelement, z.B. aus einem Gummi- oder Kunststoffmaterial, ausgeführt sein. Das Klemmelement kann, wenn das Spannelement ausser Angriff steht, mit Vorspannung, spielfrei oder mit Spiel in der Aufnahme der Wirbelplatte angeordnet sein.The means for fixing the fastening elements in a stable angle can be designed as a deformable, in particular elastically deformable clamping element, e.g. made of a rubber or plastic material. When the tensioning element is not engaged, the clamping element can be arranged in the receptacle of the vertebral plate with pre-tension, without play or with play.
Vorzugsweise ist das Mittel zur winkelstabilen Festlegung des Befestigungselementes auf der Oberseite einer kopfartigen Verbreiterung des Befestigungselementes auflegbar, vorzugsweise flächig auflegbar, und mittels eines Spannelementes unter axialer und/oder radialer Krafteinwirkung gegen die kopfartige Verbreiterung verspannbar, so dass das Befestigungselement winkelstabil an der Wirbelplatte gehaltert werden kann. Durch diese Anordnung des Klemmelementes ist eine besonders kompakte Bauform der Klemmeinrichtung gegeben.Preferably, the means for securing the fastening element at a stable angle can be placed on the top of a head-like widening of the fastening element, preferably placed flat, and can be clamped against the head-like widening by means of a clamping element under axial and/or radial force, so that the fastening element can be held at a stable angle on the vertebral plate. This arrangement of the clamping element provides a particularly compact design of the clamping device.
Das Klemmelement kann gegen die Oberseite der kopfartigen Verbreiterung des Befestigungselementes und gegen die Innenwandung des Haltebereichs der Wirbelplatte für das Befestigungselement, der ein Bereich des einstückigen Plattenkörpers oder beispielsweise eines hülsenartigen Einsatzes darstellen kann, verspannt werden. Als Spannelement kann eine Mutter dienen, die auf einem sich von der kopfartigen Verbreiterung des Befestigungselementes von der Wirbelsäule weg erstreckenden Gewindeabschnittes mit Aussengewinde zu dem Befestigungselement längs verschiebbar angeordnet ist. Vorzugsweise weist das Klemmelement eine konische aufweitbare Innenfläche auf, wozu das Klemmelement in Art eines Hohlkegelstumpfes ausgeführt sein kann, und das Spannelement weist eine Spannfläche auf, die flächig an die konische Innenfläche des Klemmelementes anlegbar ist, so dass bei Verspannen des Spannelementes, beispielsweise durch eine Axialbewegung in der Längsachse des Befestigungselementes, das Klemmelement überwiegend axialThe clamping element can be clamped against the top of the head-like widening of the fastening element and against the inner wall of the holding area of the vertebral plate for the fastening element, which can represent an area of the one-piece plate body or, for example, a sleeve-like insert. A nut can serve as the clamping element, which is arranged on a threaded section with an external thread extending from the head-like widening of the fastening element away from the spine and can be displaced longitudinally towards the fastening element. Preferably, the clamping element has a conical, expandable inner surface, for which purpose the clamping element can be designed in the form of a hollow truncated cone, and the clamping element has a clamping surface that can be placed flat against the conical inner surface of the clamping element, so that when the clamping element is clamped, for example by an axial movement in the longitudinal axis of the fastening element, the clamping element is predominantly axially
gegen das Befestigungselement und überwiegend radial gegen den zugeordneten Haltebereich der Wirbelplatte verspannt werden kann. Die an das Spannelement anlegbare Konusfläche des Klemmelementes , vorzugsweise eine Innenkonusfläche, kann mit der Befestigungselementlängsachse einen Winkel von 60-45° oder weniger, vorzugsweise ca. 30° bis ca. 20° oder auch weniger einschliessen. Der Konus verbreitert sich hierbei vorzugsweise zu dem dem Schaft des Befestigungselementes abgewandten Ende hin. Die Konusfläche kann zur Oberfläche der kugelkopfartigen Verbreiterung des Befestigungselementes einen Winkel von ca. 120°-60, vorzugsweise 105°-75°, besonders bevorzugt ca. 90° einschliessen. Die flache Unterseite des Klemmelementes, die vorzugsweise ebenfalls konisch ausgeführt ist, kann mit der konischen Spannelementanlagefläche einen Winkel von 60°-120°, vorzugsweise 75°-105°, besonders bevorzugt ca. 90° einschlissen. Vorzugsweise ist die Spannfläche des Spannelementes ebenfalls konisch ausgebildet und linienförmig oder flächig vollumfänglich gegenüber der Konusfläche des Klemmelementes kraftbeaufschlagbar. Die konische Anlagefläche des Klemmelementes kann als Innenkonus ausgeführt sein, so dass das Spannelement in das Klemmelement eingreift, die konische Anlagefläche kann ggf. auch als Außenkonus ausgeführt sein, so dass das Spannelement das Klemmelement außenseitig umgreift.against the fastening element and predominantly radially against the associated holding area of the vortex plate. The conical surface of the clamping element that can be placed against the tensioning element, preferably an inner conical surface, can enclose an angle of 60-45° or less, preferably approx. 30° to approx. 20° or even less, with the fastening element longitudinal axis. The cone preferably widens towards the end facing away from the shaft of the fastening element. The conical surface can enclose an angle of approx. 120°-60, preferably 105°-75°, particularly preferably approx. 90° with the surface of the spherical head-like widening of the fastening element. The flat underside of the clamping element, which is preferably also conical, can enclose an angle of 60°-120°, preferably 75°-105°, particularly preferably approx. 90° with the conical clamping element contact surface. Preferably, the clamping surface of the clamping element is also conical and can be subjected to force in a linear or flat manner across the entire circumference of the conical surface of the clamping element. The conical contact surface of the clamping element can be designed as an inner cone so that the clamping element engages in the clamping element, the conical contact surface can also be designed as an outer cone so that the clamping element engages the clamping element on the outside.
Der Anlagebereich des Klemmelementes an der Aufnahme der Wirbelplatte und/oder die korrespondierende Anlagefläche des Haltebereichs der Aufnahme können die Form eines Kugeloberflächenabschnittes, vorzugsweise eines vollumfänglichen in Art einer Kugelzone aufweisen. Die korrespondierenden Flächen sind vorzugsweise linienförmig oder flächig Anlageflächen aneinander anlegbar. Das kraft- und/oder formschlüssig auf das Befestigungselement unmittelbar einwirkende Element wie z.B. das Klemmelement oder das Mittel zur winkelstabilen Festlegung des Befestigungselementes insgesamt können hierdurch wie auch das Befestigungselement, vorzugsweise bewegungsgekoppelt mit diesem, in verschiedenen Winkelstellungen bzw. Neigungen zur Wirbelplatte angeordnet und in einer frei gewählten Winkelstellung gegenüber dieser zur Festlegung des Befestigungs-The contact area of the clamping element on the mount of the vertebral plate and/or the corresponding contact surface of the holding area of the mount can have the shape of a spherical surface section, preferably a full-circumference one in the manner of a spherical zone. The corresponding surfaces can preferably be placed against one another as linear or flat contact surfaces. The element that acts directly on the fastening element in a force-fitting and/or form-fitting manner, such as the clamping element or the means for fixing the fastening element in an angle-stable manner as a whole, as well as the fastening element, preferably coupled in terms of movement with it, can be arranged in different angular positions or inclinations to the vertebral plate and can be positioned in a freely selected angular position relative to the vertebral plate to fix the fastening element.
elementes verklemmt werden. Der Haltebereich der Wirbelplatte kann hierbei im wesentlichen die Form einer Ringnut mit kreisbogenförmigem Nutgrund aufweisen, die den Nutgrund beidseitig umgebenden Nutflanken können eine unterschiedliche oder die gleiche Höhe des Nutgrundes aufweisen. An einer oder beiden Nutflanken, vorzugsweise der bezogen auf den Wirbelplattenquerschnitt bezogenen Nutflanke, können ein oder mehrere Mittel wie z.B. ein Absatz zur Begrenzung des Verschwenkwinkels des Klemmelementes und/oder der kopfartigen Verbreiterung des Befestigungselementes vorgesehen sein.element. The holding area of the vortex plate can essentially have the shape of an annular groove with a circular arc-shaped groove base, the groove flanks surrounding the groove base on both sides can have a different or the same height of the groove base. On one or both groove flanks, preferably the groove flank related to the vortex plate cross-section, one or more means such as a shoulder for limiting the pivoting angle of the clamping element and/or the head-like widening of the fastening element can be provided.
Vorzugsweise ist der maximale Durchmesser des Haltebereiches der Wirbelplatte für das Mittel zur winkelstabilen Festlegung des Befestigungselementes, z.B. der des Haltebereichs für das Klemmelement, zumindest geringfügig größer als der des Haltebereiches für die kopfartige Verbreiterung des Befestigungselementes.Preferably, the maximum diameter of the holding area of the vertebral plate for the means for angularly stable fixing of the fastening element, e.g. that of the holding area for the clamping element, is at least slightly larger than that of the holding area for the head-like widening of the fastening element.
Die Aufnahmen der Wirbelplatte für die Befestigungselemente können als Aufnahmelöcher ausgeführt sein.The mountings of the peg plate for the fastening elements can be designed as mounting holes.
Der Plattenkörper der Wirbelplatte ist vorzugsweise einteilig ausgeführt, so dass er eine hohe Steifigkeit aufweist und eine sehr stabile Fixierung der Wirbelsäule erzielt werden kann. Gegebenenfalls kann der Plattenkörper auch geteilt sein, so dass zwei oder mehr Teile aneinander stabil befestigbar ausgeführt sein können, um zusammenwirkend einen Plattenkörper bereitzustellen.The plate body of the vertebral plate is preferably made in one piece so that it has a high degree of rigidity and a very stable fixation of the spine can be achieved. If necessary, the plate body can also be divided so that two or more parts can be stably attached to one another in order to provide a plate body when working together.
Vorteilhafterweise ist zwischen den Querrändern eine zusätzliche fensterartige Durchtrittsöffnung vorgesehen ist, durch die zumindest zwei Angriffselemente eines Repositionsinstrumentariums gleichzeitig derart einführbar sind, dass die Angriffselemente an verschiedenen Wirbeln unter Bewirkung einer Lageveränderung der Wirbel zueinander angreifen können. Bei dieser Ausfühungsform, die eine vergleichsweise breite Wirbelplatte bedingt, ist die erfindungsgemässe Ausführung der Befestigungselemente und der Aufnahmen für diese besonders zweckmäs-Advantageously, an additional window-like opening is provided between the transverse edges, through which at least two attack elements of a repositioning instrument can be introduced simultaneously in such a way that the attack elements can attack different vertebrae, causing a change in the position of the vertebrae relative to one another. In this embodiment, which requires a comparatively wide vertebral plate, the inventive design of the fastening elements and the receptacles is particularly expedient for this.
sig.signed.
Durch die fensterartige Durchtrittsöffnung, die vorzugsweise voll umfänglich geschlossen und vorzugsweise im mittleren Plattenbereich angeordnet ist, der Bandscheibenraum praktisch ungehindert zugänglich wird. Dadurch, dass die an verschiedenen Wirbeln positionierbaren Angriffselemente des Repositionsinstrumentes, beispielsweise einer Spreizzange, in dieselbe Öffnung der Wirbelplatte eingreifen, wird zudem die Handhabung des Repositionsinstrumentes erleichtert, da die Angriffselemente nicht durch Plattenbereiche voneinander getrennt sind. Die Durchtrittsöffnung ist hierzu mit einer geeigneten Weite quer zur Plattenlängsrichtung auszubilden, die vorzugsweise größer ist als die Weite der Aufnahmelöcher für die Befestigungselemente quer zur Plattenlängsachse.The window-like opening, which is preferably completely closed and preferably located in the middle of the plate, allows practically unhindered access to the intervertebral disc space. The fact that the attack elements of the repositioning instrument, such as a spreading forceps, which can be positioned on different vertebrae, engage in the same opening in the vertebral plate also makes handling the repositioning instrument easier, as the attack elements are not separated from one another by plate areas. The opening must be designed with a suitable width transverse to the longitudinal direction of the plate, which is preferably larger than the width of the receiving holes for the fastening elements transverse to the longitudinal axis of the plate.
Die erfindungsgemässe Wirbelplatte ist vorzugsweise derart ausgebildet, dass sie an der oberen, mittleren und/oder unteren Brustwirbelsäule, der Lendenwirbelsäule und/oder der Rumpfwirbelsäule einsetzbar ist. Die Wirbelplatte kann neben einer geraden Ausführung auch in gebogener Ausführung gestaltet sein, um bei längeren Instrumentierungsstrecken der anatomischen Krümmung der Wirbelsäule folgen zu können. Hierdurch können die Befestigungselemente an optimaler Stelle plaziert werden. Bei der gebogenen Ausführungsform können beide Längsränder der Wirbelplatte an einem oder vorzugsweise an beiden Endbereichen der Wirbelplatte zu deren Hauptachse abgewinkelt sein, wobei die Abwinkelung durch einen scharfwinkelig oder bogenförmig abgebogenen Endbereich realisiert sein kann. Die Abwinkelung der beiden Längsränder an dem jeweiligen Plattenende erfolgt hierbei gleichsinnig zur Wirbelplattenlängsachse, vorzugsweise um den gleichen Winkelbetrag, so dass gegenüberliegende Längsränder im wesentlichen parallel zueinander verlaufen. Vorzugsweise sind beide Längsränder an den beiden Plattenenden um den gleichen Betrag, gegebenenfalls auch um unterschiedliche Beträge, in entgegengesetzten Richtungen abgewinkelt, so dass eine im wesentlichen C-förmig gebogene Platte resultiert, bei der vorzugsweise auf einer LängsseiteThe vertebral plate according to the invention is preferably designed in such a way that it can be used on the upper, middle and/or lower thoracic spine, the lumbar spine and/or the trunk spine. In addition to a straight design, the vertebral plate can also be designed in a curved design in order to be able to follow the anatomical curvature of the spine during longer instrumentation stretches. This allows the fastening elements to be placed in the optimal place. In the curved design, both longitudinal edges of the vertebral plate can be angled to the main axis at one or preferably both end areas of the vertebral plate, whereby the angle can be realized by an end area bent at a sharp angle or in an arc. The angle of the two longitudinal edges at the respective plate end takes place in the same direction as the vertebral plate longitudinal axis, preferably by the same angle, so that opposite longitudinal edges run essentially parallel to one another. Preferably, both longitudinal edges at the two plate ends are angled by the same amount, possibly also by different amounts, in opposite directions, so that a substantially C-shaped bent plate results, in which preferably on one longitudinal side
beide Endbereiche der Platte zur Hauptachse hin und auf der gegenüberliegenden Längsseite beide Plattenendbereiche von der Plattenlängsachse weg springen. Die Abwinkelung der Mittelachse der Plattenendbereiche zur Plattenlängsachse kann im Bereich von 10-60° liegen, vorzugsweise im Bereich von 20-45°, besonders bevorzugs bei etwa 35°. Die Querränder der Wirbelplatte und die Querränder der fensterartigen Durchtrittsöffnung können senkrecht zur Mittelachse der Plattenendbereiche verlaufen, wobei die Mittelachsen der Plattenendbereiche mittig zwischen zwei Durchtrittsöffnungen für Befestigungselemente und/oder zu einer Ausbuchtung der fensterartigen Durchtrittsöffnung in Richtung auf die Querränder der Wirbelplatte verlaufen können.both end areas of the plate protrude towards the main axis and on the opposite long side both end areas of the plate protrude away from the longitudinal axis of the plate. The angle of the central axis of the end areas of the plate to the longitudinal axis of the plate can be in the range of 10-60°, preferably in the range of 20-45°, particularly preferably around 35°. The transverse edges of the vortex plate and the transverse edges of the window-like opening can run perpendicular to the central axis of the end areas of the plate, whereby the central axes of the end areas of the plate can run centrally between two openings for fastening elements and/or to a bulge of the window-like opening in the direction of the transverse edges of the vortex plate.
Die Stärke der Wirbelplatte ist vorzugsweise derart bemessen, dass einerseits ein Pleuraverschluss gewährleistet ist, andererseits die Wirbelplatte eine ausreichende Stabilität aufweist, so dass auch Defekte der Wirbelsäule sicher überbrückt werden können. Durch die weite Durchtrittsöffnung der Wirbelplatte kann nach Auflegen der Platte auf die Wirbelsäule ein Repositionsinstrumentarium, beispielsweise eine Spreizzange, an benachbarten oder weiter entfernten Wirbeln der Wirbelsäule angesetzt werden und bei intakten Grund- oder Deckplatten der Wirbelsäule eine Distraktion der Wirbel erfolgen. Anschliessend können die Befestigungselemente, beispielsweise Spreizdübelschrauben, gesetzt werden, so dass eine ausreichende stabilie Fixierung der Wirbelsäule gegeben ist. Hiernach kann dann das Repositionsinstrumentarium entfernt werden und durch die nunmehr freie Durchtrittsöffnung die Deck- und Grundplatte der Wirbelsäule versorgt und beispielsweise durch die erfindungsgemässe Durchtrittsöffnung ein autologer Beckenkammspan, ein Cage, ein Wirbelkörper-Ersatz und/oder Knochenzement eingebracht undanden Wirbeln bestimmungsgemäss appliziert werden.The thickness of the vertebral plate is preferably such that on the one hand pleural closure is ensured, and on the other hand the vertebral plate has sufficient stability so that defects in the spine can also be safely bridged. After the plate has been placed on the spine, a repositioning instrument, such as a spreading forceps, can be applied to adjacent or more distant vertebrae of the spine through the wide opening in the vertebral plate and, if the base or cover plates of the spine are intact, the vertebrae can be distracted. The fastening elements, such as expansion dowel screws, can then be inserted so that the spine is sufficiently stable. The repositioning instrument can then be removed and the cover and base plates of the spine can be supplied through the now free opening and, for example, an autologous iliac crest chip, a cage, a vertebral body replacement and/or bone cement can be introduced through the opening according to the invention and appliedto the vertebrae as intended.
Im Falle einer Zertrümmerung einer Wirbelgrundplatte der Wirbelsäule kann die erfindungsgemässe Wirbelplatte mit den an einem Endbereich angeordneten Befestigungsmitteln zunächst anIn the event of a fracture of a vertebral base plate of the spine, the vertebral plate according to the invention can be attached to the fastening means arranged at one end area.
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einen Wirbel, z.B. dem zertrümmerten Wirbel, befestigt werden. Das Repositionsinstrument kann anschliessend an der gesunden Deckplatte eines Wirbelkörpers einerseits und an den Aufnahme-Öffnungen des an dem zertrümmerten Wirbel befestigten Plattenendes andererseits abgestützt werden, so dass eine Reposition erfolgen kann. Nach Erreichen der gewünschten Distraktionsstellung der Wirbel können die weiteren Aufnahmelöcher für die Befestigungselemente besetzt und der Bandscheibenraum versorgt werden.a vertebra, e.g. the shattered vertebra. The repositioning instrument can then be supported on the healthy cover plate of a vertebral body on the one hand and on the receiving openings of the plate end attached to the shattered vertebra on the other hand, so that repositioning can take place. After the desired distraction position of the vertebrae has been achieved, the other receiving holes for the fastening elements can be occupied and the intervertebral disc space can be supplied.
Es ist bekannt, sogenannte Cages zwischen Wirbeln zur Wirbelsäulenfusion zu plazieren, wie diese z.B. von Bagby, in Orthopaedics 11:931-934 (1988) erstmalig beschieben wurden. Mittlerweile sind vielfältige Abwandlungen derartiger Cages bekannt. Der Cage wird hierbei vor Auflegung und Befestigung der Wirbelplatte an den Wirbeln in den Bandscheibenraum eingebracht. Vorzugsweise ist die Weite und/oder Länge der erfindungsgemässen Durchtrittsöffnung derart bemessen, dass die Handhabung eines Cage, ohne auf Bagby-Cages im weitesten Sinne beschränkt zu sein, durch die erfindungsgemässe Durchtrittsöffnung der Wirbelplatte erfolgen kann. Die Handhabung kann beispielsweise in einer Distraktion des Cage oder in der Auffüllung des Cage mit spongiosem Material der Wirbelsäule bestehen.It is known to place so-called cages between vertebrae for spinal fusion, as was first described by Bagby in Orthopaedics 11:931-934 (1988). A wide variety of modifications of such cages are now known. The cage is inserted into the intervertebral disc space before the vertebral plate is placed and attached to the vertebrae. The width and/or length of the inventive opening is preferably dimensioned such that a cage can be handled through the inventive opening of the vertebral plate, without being limited to Bagby cages in the broadest sense. Handling can, for example, consist of distracting the cage or filling the cage with spongy material from the spine.
Die erfindungsgemässe Wirbelplatte kann somit auch als Implantat bei einem minimal invasivem Eingriff benutzt werden.The vertebral plate according to the invention can therefore also be used as an implant in a minimally invasive procedure.
Die fensterartige Durchtrittsöffnung, die von den Aufnahmelöchern für schraubenförmige Befestigungselemente verschieden ist, ist vorzugsweise in Plattenlängsrichtung zwischen den Aufnahmelöchern für die Befestigungselemente angeordnet.The window-like passage opening, which is different from the receiving holes for screw-shaped fastening elements, is preferably arranged in the longitudinal direction of the plate between the receiving holes for the fastening elements.
Die fensterartige Durchtrittsöffnung kann sich in Plattenlängsrichtung über mehr als die halbe Plattenbreite, vorzugsweise über in etwa die Plattenbreite bis zu einem mehrfachen derselben erstrecken, vorzugsweise jeweils mit im wesentlichen konstanter Breite der Durchtrittsöffnung über diese Länge,The window-like passage opening can extend in the longitudinal direction of the plate over more than half the plate width, preferably over approximately the plate width up to a multiple thereof, preferably in each case with a substantially constant width of the passage opening over this length,
wobei Verringerungen der Breite über diese Länge um 20% oder weniger, vorzugsweise 10% oder weniger auftreten können. Die Plattenbreite kann sich hierbei auf die Breite auf Höhe der Mitte der Durchtrittsöffnung oder auf die maximale Plattenbreite auf Höhe der Aufnahmen für die Befestigungselemente beziehen. Die Wirbelplatte kann sich über mehr als zwei benachbarte Wirbel erstrecken undanWirbeln befestigt werden, zwischen denen mindestens ein weiterer Wirbel angeordnet ist. Die fensterartige Durchtrittsöffnung kann sich hierbei in der Länge über einen oder beide oder mehrere an einen Bandscheibenraum angrenzenden Wirbel erstrecken, beispeilsweise auch über drei oder mehr, so dass auch einer oder beide benachbarte oder auch weitere Bandscheibenräume einer Reposition oder anderweitigen Versorgung durch ein und dieselbe fensterartige Durchtrittsöffnung zugänglich sind.whereby reductions in width over this length can occur by 20% or less, preferably 10% or less. The plate width can refer to the width at the level of the middle of the opening or to the maximum plate width at the level of the receptacles for the fastening elements. The vertebral plate can extend over more than two adjacent vertebrae and can be attachedto vertebrae between which at least one further vertebra is arranged. The window-like opening can extend in length over one or both or more vertebrae adjacent to an intervertebral disc space, for example even over three or more, so that one or both adjacent or further intervertebral disc spaces can be accessed for repositioning or other treatment through one and the same window-like opening.
Die seitlichen Ränder der Durchtrittsöffnung können teilweise oder im wesentlichen über die gesamte Länge der Durchtrittsöffnung parallel zur Plattenlängsachse verlaufen. Die Durchtrittsöffnung kann auch Bereiche größerer lataraler Breite aufweisen, beipielsweise im mittleren Bereich der Durchtrittsöffnung.The lateral edges of the passage opening can run parallel to the longitudinal axis of the plate partially or essentially over the entire length of the passage opening. The passage opening can also have areas of greater lateral width, for example in the middle area of the passage opening.
Einer oder beide Querränder der fensterartigen Durchtrittsöffnung können sich senkrecht zur Plattenlängsachse erstrecken, einer oder beide Querränder der fensterartigen Durchtrittsöffnung können zur Plattenlängsachse auch einen Winkel einschliessen, wobei die beiden Querränder vorzugsweise in unterschiedlichen Vorzeichen, vorzugsweise mit dem gleichen Winkel gegebenfalls aber auch mit unterschiedlichen Winkeln, zur Plattenlängsachse schräg gestellt sind, so dass eine in etwa C-förmig gebogene bzw. abgewinkelte oder trapezförmige Durchtrittsöffnung resutiert. Der Winkel der Querränder zu Plattenlängsachse kann ca. 30-80°, vorzugsweise ca. 45-70°, besonders bevorzugt ca. 60° betragen. Einer oder beide Querränder der fensterartigen Durchtrittsöffnung können parallel zu dem jeweils benachbarten Querrand der Wirbelplatte verlaufen. Vorzugsweise ist die Durchtrittsöffnung nur im Bereich eines oderOne or both transverse edges of the window-like passage opening can extend perpendicular to the longitudinal axis of the plate, one or both transverse edges of the window-like passage opening can also enclose an angle to the longitudinal axis of the plate, the two transverse edges preferably being inclined to the longitudinal axis of the plate with different signs, preferably with the same angle but possibly also with different angles, so that an approximately C-shaped bent or angled or trapezoidal passage opening results. The angle of the transverse edges to the longitudinal axis of the plate can be approx. 30-80°, preferably approx. 45-70°, particularly preferably approx. 60°. One or both transverse edges of the window-like passage opening can run parallel to the adjacent transverse edge of the vortex plate. Preferably, the passage opening is only in the area of one or
beider Enden derselben zur Plattenlängsachse abgewinkelt, so dass sich die Durchtrittsöffnung über 40-80%, vorzugsweise ca. 50-70%, beispielsweise ca. 66% ihrer Maximallänge längs der Plattenlängsachse symmetrisch zur Plattenlängsachse erstreckt. 5both ends thereof are angled to the longitudinal axis of the plate, so that the passage opening extends over 40-80%, preferably approx. 50-70%, for example approx. 66% of its maximum length along the longitudinal axis of the plate symmetrically to the longitudinal axis of the plate. 5
Die Wirbelplatte ist vorzugsweise im wesentlichen reckteckig ausgeführt, wobei sich einer oder beide Querränder der Wirbelplatte vorzugsweise senkrecht zur Plattenlängsachse oder auch in einen anderen Winkel zur Plattenlängsachse erstrecken können. Die Querränder können geradlinig oder bogenförmig sein oder eine andere geeignete Form aufweisen. Die Durchtrittsöffnung ist vorzugsweise zur Plattenlängsachse und/oder zur Plattenquerachse, die zusammen die Plattenebene aufspannen, spiegelsymmetrisch ausgeführt.The vortex plate is preferably designed to be essentially rectangular, whereby one or both transverse edges of the vortex plate can preferably extend perpendicular to the longitudinal axis of the plate or at another angle to the longitudinal axis of the plate. The transverse edges can be straight or curved or have another suitable shape. The passage opening is preferably designed to be mirror-symmetrical to the longitudinal axis of the plate and/or the transverse axis of the plate, which together span the plane of the plate.
Die Wirbelplatte kann zumindest an einem Querrand, vorzugsweise an beiden Querrändern, mindestens zwei lateral beabstandete Aufnahmen für die Befestigungselemente aufweisen, wobei sich die Durchtrittsöffnung in der Breite vorzugsweise bis zur Mitte einer oder beider der lateral beabstandeten Aufnahmen eines oder beider Querränder erstreckt. Vorzugsweise erstreckt sich die Durchtrittsöffnung in der Breite über die Mitte einer oder beider Aufnahmen eines Plattenquerrandes hinaus, z.B. bis in etwa zu dem außenseitigen Rand der Aufnahmen, der der Plattenlängsachse abgewandt ist. Die Erstreckung der Breite bezieht sich vorzugsweise jeweils auf die der Wirbelsäule zugewandte Plattenunterseite oder auf den engsten Durchmesser der jeweiligen Öffnung, wenn die Öffnungen z.B. gefaste Ränder aufweisen.The vertebral plate can have at least two laterally spaced receptacles for the fastening elements on at least one transverse edge, preferably on both transverse edges, the passage opening preferably extending in width to the middle of one or both of the laterally spaced receptacles of one or both transverse edges. The passage opening preferably extends in width beyond the middle of one or both receptacles of a transverse edge of the plate, e.g. to approximately the outer edge of the receptacles that faces away from the longitudinal axis of the plate. The extent of the width preferably refers in each case to the underside of the plate facing the spine or to the narrowest diameter of the respective opening if the openings have, for example, bevelled edges.
Die im Bereich der Querränder der Wirbelplatte angeordnete Aufnahmen für die Befestigungselemente können vom Querrand gleich weit oder unterschiedlich weit beabstandet sein. Die Verbindungslinie zweier an einem Plattenquerrand angeordneten Aufnahmen für die Befestigungselemente kann senkrecht oder schräg zur Plattenlängsachse verlaufen. Der Versatz der Aufnahmen zur Plattenlängs- und/oder Querachse kann an beiden Querrändern der Wirbelplatte dem Betrag und/oder der RichtungThe mountings for the fastening elements arranged in the area of the transverse edges of the vortex plate can be spaced equally or at different distances from the transverse edge. The connecting line between two mountings for the fastening elements arranged on a transverse edge of the plate can run perpendicularly or diagonally to the longitudinal axis of the plate. The offset of the mountings to the longitudinal and/or transverse axis of the plate can be adjusted to the amount and/or direction on both transverse edges of the vortex plate.
nach gleich oder unterschiedlich sein. Die Verbindungslinie der Aufnahmen an einem Plattenende kann zur Plattenlängsachse in einem Winkel von 85 - 45°, vorzugsweise ca. 60°, einschließen, ohne hierauf beschränkt zu sein.
5The connecting line of the mounts at one end of the plate can be at an angle of 85 - 45°, preferably approx. 60°, to the longitudinal axis of the plate, but is not limited to this.
5
Vorteilhafterweise weist die Durchtrittsöffnung an zumindest einem Querrand im Bereich der Plattenachse eine sich in Richtung auf einen Querrand der Wirbelplatte erstreckende Ausbuchtung mit einer Breite auf, die die Anlage des Angriffselementes eines Repositionsinstrumentariums in der Ausbuchtung ermöglicht. Die Ausbuchtung kann bogenförmig oder im wesentlichen halbkreisförmig sein. Das Angriffselement des Repositionsinstrumentariuras kann linienförmig oder flächig an den Rand der Ausbauchung anlegbar sein, so dass die Angriffselemente des Repositionsinstrumentariums hierdurch gegen eine Querverschiebung zur Plattenlängsachse gesichert in die Ausbauchungen eingreifen können, wodurch die Distraktion der Wirbel erleichtert bzw. definiert begrenzt werden kann. Die Ausbauchung ist vorzugsweise auf der Plattenlängsachse angeordnet und vorzugsweise gleich weit von zwei benachbarten Aufnahmelöchern für Befestigungselemente und mittig zwischen diesen angeordnet.The through-opening advantageously has a bulge on at least one transverse edge in the region of the plate axis, which bulge extends in the direction of a transverse edge of the vertebral plate and has a width which enables the engagement element of a repositioning instrument to be placed in the bulge. The bulge can be curved or essentially semi-circular. The engagement element of the repositioning instrument can be placed linearly or flatly on the edge of the bulge, so that the engagement elements of the repositioning instrument can engage in the bulges, secured against transverse displacement to the longitudinal axis of the plate, whereby the distraction of the vertebrae can be facilitated or limited in a defined manner. The bulge is preferably arranged on the longitudinal axis of the plate and is preferably arranged equidistant from two adjacent receiving holes for fastening elements and centrally between them.
Ferner kann die Durchtrittsöffnung an mindestens einem Querrand, vorzugsweise an beiden, ausgehend von einem Längsrand sich über die Breite des Randes in Richtung auf einen Querrand der Wirbelplatte erweitern. Vorzugsweise kann hierbei das Angriffselement des RepositionsInstrumentarium an dem Wirbel vollständig in der Längserweiterung der Durchtrittsöffnung positioniert und somit eine im wesentlichen rechteckige freie Durchtrittsöffnung mit einen optimalen Zugang zur Wirbelsäule bzw. zum Bandscheibenzwischenraum bereit gestellt werden.Furthermore, the passage opening can widen on at least one transverse edge, preferably on both, starting from a longitudinal edge, over the width of the edge in the direction of a transverse edge of the vertebral plate. Preferably, the engagement element of the repositioning instrument on the vertebra can be positioned completely in the longitudinal extension of the passage opening, thus providing an essentially rectangular free passage opening with optimal access to the spine or the intervertebral disc space.
Die Erfindung sei im nachfolgenden beispielhaft anhand eines Ausführungsbeispiels beschrieben und anhand der Figuren beispielhaft erläutert. Es zeigen:The invention is described below by way of example using an embodiment and explained by way of example using the figures. They show:
Fig. 1 eine Draufsicht auf eine erfindungsgemäße WirbelplatteFig. 1 is a plan view of a vortex plate according to the invention
(Figur la), einen Querschnitt der Wirbelplatte entlang der Linie I-I (Figur Ib) und entlang der Linie II-II (Figur Ic) sowie eine Draufsicht auf eine abgewandelte Wirbelplatte (Figur Id);
5(Figure la), a cross-section of the vertebral plate along the line II (Figure Ib) and along the line II-II (Figure Ic) and a plan view of a modified vertebral plate (Figure Id);
5
Fig. 2 ein Querschnitt einer abgewandelten Wirbelplatte nach Figur la mit separaten Einsätzen in den Aufnahmelöchern für die Befestigungselemente;Fig. 2 is a cross-section of a modified vertebral plate according to Figure la with separate inserts in the receiving holes for the fastening elements;
Fig. 3 eine Seitenansicht im Teilaufriss einer Wirbelplatte auf Höhe der Aufnahmelöcher mit in dem Einsatz positionierten Befestigungselement in vertikaler Stellung (Figur 3a) und in verschwenkter Stellung (Figur 3b);Fig. 3 is a side view in partial elevation of a vortex plate at the level of the receiving holes with the fastening element positioned in the insert in vertical position (Figure 3a) and in pivoted position (Figure 3b);
Fig. 4 einen Klemmring nach Figur 3 in Ansicht von oben (Figur 4a), im Querschnitt (Figur 4b) und in Ansicht von unten (Figur 4c), undFig. 4 a clamping ring according to Figure 3 in view from above (Figure 4a), in cross section (Figure 4b) and in view from below (Figure 4c), and
Fig. 5 eine Draufsicht auf eine erfindungsgemäße Wirbelplatte einer weiteren Ausführungsform.Fig. 5 is a plan view of a vortex plate according to the invention of a further embodiment.
Die Wirbelplatte 1 weist nach Figur la einen einteiligen Plattenkörper mit im wesentlichen rechteckiger Form und abgerundeten Ecken und gemäß Figur Ib einen gewölbten Querschnitt auf, um an die Außenkontur der Wirbelsäule angepasst zu sein. Die Wirbelplatte ist jeweils bezüglich einer die Plattenlängsachse 2 sowie bezüglich einer die Querachse 3 enthaltenden Ebene spiegelsymmetrisch. An den beiden Endbereichen 4 sind jeweils zwei symmetrisch zur Plattenlängsachse angeordnete Aufnahmen in Form von Aufnahmelöchern 5 für die in Figur 3 dargestellten Befestigungselemente vorgesehen. Die Verbindungslinie der beiden Aufnahmelöcher 5 eines Plattenendes verläuft senkrecht zur Plattenlängsachse 2 und parallel zum Querrand 6 der Wirbelplatte.According to Figure 1a, the vertebral plate 1 has a one-piece plate body with a substantially rectangular shape and rounded corners and, according to Figure 1b, a curved cross-section in order to be adapted to the outer contour of the spine. The vertebral plate is mirror-symmetrical with respect to a plane containing the plate's longitudinal axis 2 and with respect to a plane containing the transverse axis 3. At the two end regions 4, two receptacles in the form of receiving holes 5 are provided, arranged symmetrically to the plate's longitudinal axis, for the fastening elements shown in Figure 3. The connecting line of the two receiving holes 5 of one plate end runs perpendicular to the plate's longitudinal axis 2 and parallel to the transverse edge 6 of the vertebral plate.
Zwischen den Lochpaaren an den gegenüberliegenden Plattenenden ist eine fensterartige Durchtrittsöffnung 7 vorgesehen, die sich bis auf die Stege 8 an den Längsrand 9 der Platte er-Between the pairs of holes at the opposite ends of the plate, a window-like opening 7 is provided, which extends to the longitudinal edge 9 of the plate up to the webs 8.
streckt, wobei der Steg 8 eine Breite aufweist, die in etwa der Stärke d der Wirbelplatte (Fig. Ib) entspricht. Die Längsränder 10 der Durchtrittsöffnung 7 verlaufen parallel zu den Längsrändern 9 der Wirbelplatte und sind mit angefasten Bereichen 11 versehen, die sich über die gesamte Länge des Längsrandes 10 der Durchtrittsöffnung erstrecken, wodurch ein Eingriff in die Durchtrittsöffnung erleichtert ist.stretches, the web 8 having a width which corresponds approximately to the thickness d of the vortex plate (Fig. 1b). The longitudinal edges 10 of the passage opening 7 run parallel to the longitudinal edges 9 of the vortex plate and are provided with chamfered areas 11 which extend over the entire length of the longitudinal edge 10 of the passage opening, whereby an intervention in the passage opening is facilitated.
Die gegenüberliegenden Endbereiche 4 der Wirbelplatte können an verschiedenen Wirbeln der Wirbelsäule durch in die Aufnahmelöcher 5 eingeführte Befestigungselemente wie Spreizdübelschrauben an der Wirbelsäule befestigt werden, wodurch die Wirbelsäule fixiert werden kann. Die Durchtrittsöffnung 7 kann hierbei oberhalb des Bandscheibenzwischenraumes der Wirbei angeordnet werden, wobei ein Repositionsinstrumentarium mit zwei Angriffsstiften in die Durchtrittsöffnung 7 eingeführt und an den benachbarten Wirbeln der Wirbelsäule oder an einem im Bandscheibenzwischenraum eingeführten Cage eingreifen kann, um eine Distraktion der Wirbel zu bewirken. Die Länge der Durchtrittsöffnung 7 auf Höhe der Plattenlängsachse 2 entspricht in etwa der Plattenbreite, der Längsrand 10 der Durchtrittsöffnung ist in etwa mittig zwischen dem Zentrum der Aufnahmelöcher 5 und dem dem Längsrand 9 benachbarten Außenrand der Löcher 5 angeordnet.The opposite end regions 4 of the vertebral plate can be attached to various vertebrae of the spine by means of fastening elements such as expansion dowel screws inserted into the receiving holes 5, whereby the spine can be fixed in place. The passage opening 7 can be arranged above the intervertebral disc space of the vertebrae, whereby a repositioning instrument with two engagement pins can be inserted into the passage opening 7 and engage the adjacent vertebrae of the spine or a cage inserted in the intervertebral disc space in order to cause distraction of the vertebrae. The length of the passage opening 7 at the level of the longitudinal axis 2 of the plate corresponds approximately to the width of the plate, the longitudinal edge 10 of the passage opening is arranged approximately centrally between the center of the receiving holes 5 and the outer edge of the holes 5 adjacent to the longitudinal edge 9.
Die Durchtrittsöffnung weist auf Höhe der Plattenlängsachse 2 sich jeweils zu den beiden Querrändern 6 hin erstreckende halbkreisförmige Ausbuchtungen 12 auf, deren Durchmesser derart bemessen ist, dass die Angriffselemente des RepositionsInstrumentariums linienförmig an dem Rand der Ausbuchtung 12 angelegt und hierdurch gegen eine Querverschiebung gesichert werden können. Der Querrand 13 der Durchtrittsöffnung 7 erweitert sich ausgehend von dem Längsrand 10 bis hin zur Plattenlängsachse bzw. zum Außenrand der Ausbuchtung 12, so dass die Durchtrittsöffnung 7 (ohne Berücksichtigung der Ausnehmung 12) auf Höhe der Plattenlängsachse eine etwas größere Länge als im Bereich des Plattenrandes aufweist. Die Längserweiterung der Durchtrittsöffnung 7 auf Höhe der Plattenlängs-The through-opening has semi-circular bulges 12 at the height of the plate's longitudinal axis 2, each extending towards the two transverse edges 6, the diameter of which is such that the engagement elements of the repositioning instrument can be placed linearly on the edge of the bulge 12 and can thereby be secured against transverse displacement. The transverse edge 13 of the through-opening 7 widens from the longitudinal edge 10 to the plate's longitudinal axis or to the outer edge of the bulge 12, so that the through-opening 7 (without taking into account the recess 12) has a slightly greater length at the height of the plate's longitudinal axis than in the area of the plate edge. The longitudinal extension of the through-opening 7 at the height of the plate's longitudinal axis
achse entspricht in etwa dem Durchmesser der Ausbuchtung 12, so dass bei in den beiden Ausbuchtungen 12 angeordneten stiftförmigen Repositionselementen des RepositionsInstrumentariums eine im wesentlichen rechteckige Durchtrittsöffnung bereitgestellt wird.axis corresponds approximately to the diameter of the bulge 12, so that when the pin-shaped repositioning elements of the repositioning instrumentarium are arranged in the two bulges 12, a substantially rectangular passage opening is provided.
Wie sich in Zusammenschau mit Figur Ic ergibt, weist die Aufnahmeöffnung 5 einen Haltebereich 15 in Form eines vollumfänglichen Abschnittes einer Kugeloberfläche auf, an den ein kugelkopfartig verbreiterter korrespondierender Haltebereich des Befestigungselementes flächig und spielfrei anlegbar ist. Das Befestigungselement ist so gegen die Längsachse 16 des jeweiligen Aufnahmeloches 5 verschwenkbar, wobei die unmittelbare flächige und vollumfängliche sowie spielfreie Anlage der kopfartigen Verbreiterung des Befestigungselementes an dem Haltebereich 15, die jeweils aus einem hochfesten Material wie z.B. Stahl bestehen, ein besonders sicherer Sitz des Befestigungselementes an der Halteplatte gewährleistet ist. Der kugelzonenförmige Haltebereich 15 ist hinterschneidungsfrei ausgeführt und weist an dem der Wirbelsäule benachbarten Ende einen geringeren Durchmesser auf als an dem der Wirbelsäule abgewandten Ende. An den Haltebereich 15 schließen sich an beiden Seiten zylinderförmige Bereiche 17 an.As can be seen in conjunction with Figure 1c, the receiving opening 5 has a holding area 15 in the form of a full-circumferential section of a spherical surface, to which a corresponding holding area of the fastening element, widened like a ball head, can be placed flat and without play. The fastening element can thus be pivoted against the longitudinal axis 16 of the respective receiving hole 5, whereby the direct flat and full-circumferential and play-free contact of the head-like widening of the fastening element on the holding area 15, which each consist of a high-strength material such as steel, ensures a particularly secure fit of the fastening element on the holding plate. The spherical zone-shaped holding area 15 is designed without undercuts and has a smaller diameter at the end adjacent to the spine than at the end facing away from the spine. Cylindrical areas 17 adjoin the holding area 15 on both sides.
Figur Id zeigt eine weitere Ausführungsform einer erfindungsgemäßen Wirbelplatte, die im wesentlichen der in Figur la gezeigten Ausführungsform entspricht. Der Unterschied besteht im wesentlichen darin, dass sich die Wirbelplatte über mehr als zwei Wirbel erstreckt, so dass durch die Durchtrittsöffnung 7 ein Wirbelkörper sowie die beiden angrenzenden Bandscheibenzwischenräume zugänglich sind.Figure 1d shows a further embodiment of a vertebral plate according to the invention, which essentially corresponds to the embodiment shown in Figure 1a. The difference is essentially that the vertebral plate extends over more than two vertebrae, so that a vertebral body and the two adjacent intervertebral disc spaces are accessible through the passage opening 7.
Figur 2 zeigt einen Querschnitt einer Wirbelplatte einer alternativen Aus führungs form, bei der im Unterschied zu den Wirbelplatten nach den Figuren la bis Id Einsätze 20 in dem einstückigen Plattenkörper 1 eingesetzt sind, die, wie in Figur 3 gezeigt, der Aufnahme und Halterung der kopfartigen Verbreiterung der jeweils zugeordneten BefestigungselementeFigure 2 shows a cross section of a vortex plate of an alternative embodiment in which, in contrast to the vortex plates according to Figures la to 1d, inserts 20 are inserted into the one-piece plate body 1, which, as shown in Figure 3, serve to receive and hold the head-like widening of the respectively associated fastening elements
dienen. Die Einsätze 20 schließen an der Unterseite 21 der Wirbelplatte, die der Wirbelsäule zugewandt ist, im wesentlichen bündig ab. Der Einsatz 20 ist außenseitig mit einem vorkragenden Bereich 22, z.B. einem umlaufenden Rand, versehen, der auf einem Stufenabsatz 23 der Wirbelplatte aufliegt. Der Einsatz 2 0 ist verdrehbar an der Wirbelplatte gehaltert. Benachbarte Einsätze 20 sind an der Unterseite 21 der Wirbelplatte vorzugsweise nur durch einen schmalen Steg 24 getrennt, dessen Breite weniger als 1/4 oder weniger als 1/16 der Plattenstärke d betragen kann.The inserts 20 are essentially flush with the underside 21 of the vertebral plate, which faces the spine. The insert 20 is provided on the outside with a projecting area 22, e.g. a peripheral edge, which rests on a step 23 of the vertebral plate. The insert 20 is rotatably mounted on the vertebral plate. Adjacent inserts 20 are preferably only separated on the underside 21 of the vertebral plate by a narrow web 24, the width of which can be less than 1/4 or less than 1/16 of the plate thickness d.
Die Einsätze 20 können für jedes Aufnahmeloch 5 der Wirbelplatte identisch ausgebildet sein. Es können gegebenenfalls an einer Wirbelplatte auch verschiedene Einsätze angeordnet werden. Die Einsätze sind durch einfaches Umstecken gegen andere Einsätze austauschbar.The inserts 20 can be designed identically for each receiving hole 5 of the peg plate. If necessary, different inserts can also be arranged on a peg plate. The inserts can be exchanged for other inserts by simply swapping them around.
Die Einsätze 20 weisen zwei kugelzonenförmige Bereiche 25, 26 auf, die sich jeweils voll umfänglich um die Achse 27 des hülsenförmigen Einsatzes 20 erstrecken. Der der Unterseite 21 der Wirbelplatte zugewandte kugelzonenförmige Bereich 25 dient der Aufnahme einer kopfartigen Verbreiterung 30 des Befestigungselementes 31, der der Unterseite 21 abgewandte kugelzonenförmige Bereich 26 der Aufnahme des oberhalb der kopfartigen Verbreiterung 30 angeordneten Klemmelementes, das nach dem Ausführungsbeispiel als Klemmring 32 ausgeführt ist. Der Bereich 25 erweitert sich zur Oberseite 29 der Wirbelplatte hin kontinuierlich, so dass die starre kugelkopfartige Verbreiterung 30 von oben in den Einsatz 20 eingesetzt und spielfrei an der starren Innenwandung 25a des Einsatzes 20 flächig und voll umfänglich anliegen kann. Durch die kugelzonenförmige Ausgestaltung des Bereichs 25 und der korrespondierenden Außenseite 35 der kopfartigen Verbreiterung des Befestigungselementes ist das Befestigungselement in dem Einsatz sowohl verdrehbar als auch mit seinem Schaft 39 und der Längsachse 39a um eine beliebige senkrecht zur Achse 27 stehende Achse verschwenkbar. Der maximale VerSchwenkwinkel beträgt nach dem Ausführungsbeispiel ca. 6°.The inserts 20 have two spherical zone-shaped areas 25, 26, each of which extends completely around the axis 27 of the sleeve-shaped insert 20. The spherical zone-shaped area 25 facing the underside 21 of the vortex plate serves to accommodate a head-like widening 30 of the fastening element 31, the spherical zone-shaped area 26 facing away from the underside 21 serves to accommodate the clamping element arranged above the head-like widening 30, which according to the embodiment is designed as a clamping ring 32. The area 25 widens continuously towards the top 29 of the vortex plate, so that the rigid spherical head-like widening 30 can be inserted into the insert 20 from above and can lie flat and completely circumferentially against the rigid inner wall 25a of the insert 20 without play. Due to the spherical zone-shaped design of the area 25 and the corresponding outer side 35 of the head-like widening of the fastening element, the fastening element can be rotated in the insert and can also be pivoted with its shaft 39 and the longitudinal axis 39a about any axis perpendicular to the axis 27. The maximum pivoting angle according to the embodiment is approximately 6°.
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Durch den kugelzonenförmigen Bereich 26 wird eine Verdrehbarkeit und insbesondere Verschwenkbarkeit des Klemmelementes ermöglicht, wobei hier die ballige, kugelzonenförmige Aussenflache 43 des Klemmringes in Segmente 47 unterteilt ist (Fig. 4). Der kugeloberflächenartige Abschnitt des zugeordneten Aufnahmebereichs 26, der eine gekrümmte zweidimensional Fläche im dreidimensionalen Raum darstellt, erstreckt sich hier vollumfänglich um die Achse 27, d.h. in Art einer Kugelzone. Der Bereich 26 entspricht einer Kugelzone auf Höhe des Kugelmittelpunktes und ist somit in Art einer Umfangsnut mit einem Nutgrund in Form eines Kreisbogenabschnittes ausgebildet. Bei Aufweitung des Klemmringes durch Betätigung der Mutter 40 kann die Aussenfläche 43 vollflächig gegen die Innenfläche 26a des Bereichs 26 gepresst werden. Durch die Nutränder 36, 37 wird der aus einem elastisch deformierbaren Material bestehende Klemmring in axialer Richtung gesichert. Durch den Absatz 38 wird der Verschwenkwinkel des Klemmringes um eine zur Achse 27 senkrecht stehenden Achse begrenzt.The spherical zone-shaped region 26 enables the clamping element to be rotated and in particular pivoted, with the spherical, spherical zone-shaped outer surface 43 of the clamping ring being divided into segments 47 (Fig. 4). The spherical surface-like section of the associated receiving region 26, which represents a curved two-dimensional surface in three-dimensional space, extends completely around the axis 27, i.e. in the form of a spherical zone. The region 26 corresponds to a spherical zone at the level of the center of the sphere and is thus designed in the form of a circumferential groove with a groove base in the form of a circular arc section. When the clamping ring is expanded by actuating the nut 40, the outer surface 43 can be pressed over its entire surface against the inner surface 26a of the region 26. The clamping ring, which is made of an elastically deformable material, is secured in the axial direction by the groove edges 36, 37. The shoulder 38 limits the pivoting angle of the clamping ring about an axis perpendicular to the axis 27.
Wie aus Figur 3 und 4 hervorgeht, wird der Klemmring 32, der im unbelasteten Zustand mit geringem Spiel in den Einsatz 20 eingesetzt werden kann, durch ein Spannelement in Form einer Mutter 40 in axialer Richtung gegen die kopfartige Verbreiterung 30 des Befestigungselementes und gleichzeitig in radialer Richtung auf die Innenfläche des kugelzonenförmigen Bereichs 26 verspannt, wozu die Mutter in axialer Richtung auf dem Gewindeabschnitt 44 mit Aussengewinde in Richtung auf das-Klemmelement verschraubt wird. Hierzu weist der Klemmring 32 eine konische Innenfläche 41 und die Mutter 40 im Bereich ihrer Unterseite eine korrespondierende konische Außenfläche 42 auf, welche flächig und vollumfänglich aneinander anlegbar sind. Wie in Figur 4 dargestellt weist der mit einem durchgehenden Schlitz 45 versehene Klemmring 32 über den Umfang verteilte Materialschwächungen 46 auf, um eine radiale Er-Weiterung des Klemmringes und vollflächige Anlage der Klemmringaußenseite an dem Bereich 26 zu erleichtern. Die Innenkonusfläche 42 weist zur Längsachse des Ringes eine Neigung von ca. 20° auf. Die Unterseiten der Ringsegmente 47 aber auch derAs can be seen from Figures 3 and 4, the clamping ring 32, which can be inserted into the insert 20 with little play in the unloaded state, is clamped by a clamping element in the form of a nut 40 in the axial direction against the head-like widening 30 of the fastening element and at the same time in the radial direction on the inner surface of the spherical zone-shaped area 26, for which purpose the nut is screwed in the axial direction on the threaded section 44 with external thread in the direction of the clamping element. For this purpose, the clamping ring 32 has a conical inner surface 41 and the nut 40 has a corresponding conical outer surface 42 in the area of its underside, which can be placed flat and completely against each other. As shown in Figure 4, the clamping ring 32, which is provided with a continuous slot 45, has material weakenings 46 distributed over the circumference in order to facilitate radial expansion of the clamping ring and full-surface contact of the clamping ring outside with the area 26. The inner conical surface 42 has an inclination of approximately 20° to the longitudinal axis of the ring. The undersides of the ring segments 47 and also of the
Ringfläche 48 liegen bei Verspannung des Klemmringes gegen die ebenfalls konische Oberseite 33 kopfartige Verbreiterung 30 flächig über die gesamte radiale Erstreckung der Segmente an.When the clamping ring is clamped against the likewise conical upper side 33, the ring surface 48 rests flat against the head-like widening 30 over the entire radial extent of the segments.
Das Befestigungselement 31 besteht nach dem Ausführungsbeispiel aus einer Spreizschraube 50, die durch eine innere Kernschraube 51 an ihrem geschlitzten unteren Ende aufgeweitet werden kann. Hierzu ist die Kernschraube in bekannter Weise mit einem Außengewinde 52 an einem Innengewinde der Spreizschraube verschraubbar und axial verschiebbar. Die Kernschraube weist ein konusförmiges freies unteres Ende auf, welches an einen Absatz der Spreizschraube anlegbar ist, der auf Höhe eines am unteren Ende der Spreizschraube ausmündenden Längsschlitzes angeordnet ist, wodurch beim Einschrauben der Kernschraube in die Spreizschraube das geschlitzte Ende der Spreizschraube aufweitbar ist. An der Kernschraube ist der Gewindeabschnitt 44, der sich bis oberhalb der kopfartigen Verbreiterung 30 der Spreizschraube 50 erstreckt, einstückig angeformt.According to the embodiment, the fastening element 31 consists of an expansion screw 50, which can be expanded by an inner core screw 51 at its slotted lower end. For this purpose, the core screw can be screwed in a known manner with an external thread 52 to an internal thread of the expansion screw and can be moved axially. The core screw has a conical free lower end, which can be placed on a shoulder of the expansion screw, which is arranged at the level of a longitudinal slot opening out at the lower end of the expansion screw, whereby the slotted end of the expansion screw can be expanded when the core screw is screwed into the expansion screw. The threaded section 44, which extends above the head-like widening 30 of the expansion screw 50, is formed in one piece on the core screw.
Die Wirbelplatte gemäss Figur 5 stellt eine Abwandlung der Wirbelplatte nach Figur 1 dar, wobei gleiche Merkmale mit gleichen Bezugsziffern versehen sind. Im Unterschied zu dem Ausführungsbeispiel nach Figur 1 ist hier der einstückige Plattenkörper 60 gebogen ausgeführt, um bei längeren Instrumentierungsstrecken der anatomischen Krümmung der Wirbelsäule folgen zu können. Beide Längsränder 61 der Wirbelplatte sind an beiden Endbereichen 62 der Platte zu deren Längsachse 63 hin jeweils ca. 35° in entgegengesetzten Richtungen mehr oder weniger scharfwinkelig abgewinkelt, wodurch eine im wesentlichen C-förmige Wirbelplatte resultiert, bei der auf einer Längsseite beide Endbereiche der Platte zur Hauptachse hin und auf der gegenüberliegenden Längsseite beide Plattenendbereiche von der Plattenlängsachse weg springen. Die Querränder der Wirbelplatte und die Querränder der fensterartigen Durchtrittsöffnung verlaufen senkrecht zur Mittelachse 64 der Plattenendbereiche 62, so dass eine annähernd trapezförmige Durchtrittsöffnung 65 resutiert. Die Durchtrittsöffnung verläuftThe vertebral plate according to Figure 5 represents a modification of the vertebral plate according to Figure 1, wherein identical features are provided with identical reference numbers. In contrast to the embodiment according to Figure 1, the one-piece plate body 60 is curved in order to be able to follow the anatomical curvature of the spine over longer instrumentation distances. Both longitudinal edges 61 of the vertebral plate are bent at both end regions 62 of the plate towards its longitudinal axis 63 at a more or less sharp angle of approximately 35° in opposite directions, resulting in an essentially C-shaped vertebral plate in which on one long side both end regions of the plate protrude towards the main axis and on the opposite long side both plate end regions protrude away from the plate longitudinal axis. The transverse edges of the vertebral plate and the transverse edges of the window-like through-opening run perpendicular to the central axis 64 of the plate end regions 62, so that an approximately trapezoidal through-opening 65 results. The through-opening runs
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über ca. 66% ihrer Maxiraallänge längs der Plattenlängsachse symmetrisch zu dieser.over approximately 66% of their maximum length along the plate's longitudinal axis and symmetrical to it.
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P.O.Box 30 02 08, D-51412 Bergisch Gladbach20. Juni 2001POBox 30 02 08, D-51412 Bergisch Gladbach20 June 2001
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1 Wirbelplatte1 peg plate
2 Längsachse2 Longitudinal axis
3 Querachse3 Transverse axis
4 Endbereich 5 Aufnahmeloch4 End area 5 Mounting hole
6 Querrand6 Cross border
7 Durchtrittsöffnung7 Passage opening
8 Steg8 Bridge
9 Längsrand 10 Längsrand9 Longitudinal edge 10 Longitudinal edge
11 angefaster Bereich11 chamfered area
12 Ausbuchtung12 bulge
13 Querrand13 Cross border
15 Haltebereich15 Holding area
16 Längsachse16 Longitudinal axis
17 zylinderförmiger Bereich17 cylindrical area
20 Einsatz20 Use
21 Unterseite21 Bottom
22 vorkragender Bereich 23 Stufenabsatz22 projecting area 23 step landing
24 Steg24 Bridge
25, 26 kugelzonenförmiger Bereich 25a,26a Anlageflächen25, 26 spherical zone-shaped area 25a,26a contact surfaces
27 Achse27 Axis
29 Oberseite29 Top
30 kopfartige Verbreiterung30 head-like widening
31 Befestigungselement31 Fastening element
32 Klemmring32 clamping ring
2222
33 Oberseite33 Top
35 Aussenseite35 Outside
36 Nutrand36 Groove edge
37 Nutrand 38 Absatz37 Groove edge 38 Heel
39 Schaft 39a Längsachse39 Shaft 39a Longitudinal axis
40 Mutter40 Mother
41 Innenfläche 42 Außenfläche41 Inner surface 42 Outer surface
43 Aussenfläche43 Outside area
44 Gewindeabscnitt44 Thread section
45 Schlitz45 slot
46 Materialschwächung 47 Segment46 Material weakening 47 Segment
48 Ringunterseite48 Ring bottom
50 Kernschraube50 core screw
51 Gewinde51 threads
52 Gewindeabschnitt 60 Plattenkörper52 Threaded section 60 Plate body
61 Längsrand61 Longitudinal edge
62 Endbereich62 End area
63 Längsachse63 Longitudinal axis
64 Mittelachse64 Central axis
65 Durchtrittsöffnung65 Passage opening
66 Querrand66 Cross border
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|---|---|---|---|---|
| WO2003103506A3 (en)* | 2002-06-07 | 2004-03-25 | Frank H Boehm Jr | Cervical spine stabilizing system and method |
| US7527629B2 (en) | 2002-03-12 | 2009-05-05 | Cervitech, Inc. | Instrument set for fitting an intervertebral joint prosthesis |
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| CA2471843C (en) | 2001-12-24 | 2011-04-12 | Synthes (U.S.A.) | Device for osteosynthesis |
| WO2004069066A1 (en)* | 2003-02-03 | 2004-08-19 | Stryker Trauma Sa | Implantable orthopaedic device |
| FR2863476B1 (en)* | 2003-12-11 | 2006-09-08 | Hassan Razian | DEVICE FOR SOLIDARIZING AT LEAST TWO CONSECUTIVE VERTEBERS |
| WO2009132302A1 (en) | 2008-04-25 | 2009-10-29 | Pioneer Surgical Technology, Inc. | Bone plate system |
| US9198769B2 (en) | 2011-12-23 | 2015-12-01 | Pioneer Surgical Technology, Inc. | Bone anchor assembly, bone plate system, and method |
| Publication number | Priority date | Publication date | Assignee | Title |
|---|---|---|---|---|
| US7527629B2 (en) | 2002-03-12 | 2009-05-05 | Cervitech, Inc. | Instrument set for fitting an intervertebral joint prosthesis |
| WO2003103506A3 (en)* | 2002-06-07 | 2004-03-25 | Frank H Boehm Jr | Cervical spine stabilizing system and method |
| Publication number | Publication date |
|---|---|
| DE10226496A1 (en) | 2003-01-16 |
| Publication | Publication Date | Title |
|---|---|---|
| EP0671151B1 (en) | Osteosynthetic device | |
| EP1121075B1 (en) | Telescopic vertebral prosthesis | |
| EP1006915B1 (en) | Symmetrical bone plate | |
| DE69727851T2 (en) | System for cervical stabilization | |
| EP1872748B1 (en) | Implant for inserting between two vertebrae of the spine | |
| EP1274354B1 (en) | Device for the articulated connection of two bodies | |
| EP1180979B1 (en) | Bone fixation device with a rotation joint | |
| DE60024871T2 (en) | PEDICLE SCREWS WITH BEAMS EXTENSIONS FOR SUPPORTING BARS | |
| DE60023323T2 (en) | Multi-axis bone screw arrangement | |
| EP0977529B1 (en) | Intervertebral implant | |
| DE69404216T2 (en) | Spinal fixation device for holding the spine | |
| DE69836834T2 (en) | TRANSLATION AND ROTATION MOVEMENT PERMISSIBLE ARTIFICIAL INTERMEDIATE JOINTING | |
| EP1486175B1 (en) | Osteosynthetic plate or similar implant with a spherical sleeve | |
| EP1339335B1 (en) | Device for fixing bones, particularly vertebral bodies, in relation to one another | |
| DE69908806T2 (en) | DEVICE FOR OSTEOSYNTHESIS OF A SPINE SEGMENT | |
| DE19549426C2 (en) | Intervertebral implant and instrument therefor | |
| DE69720591T2 (en) | Spine retention system | |
| DE69534978T2 (en) | Adjustable vertebral body replacement | |
| DE4201043C2 (en) | Peg plate | |
| WO2005044122A1 (en) | Plate used to stabilise distal radius fractures | |
| WO2004112660A1 (en) | Implant for the intervertebral space | |
| WO1999059492A1 (en) | Osteosynthetic implant with an embedded hinge joint | |
| DD258361A5 (en) | PLATE FOR CONNECTING BREAKDOWS OF THE ANCHOR WITH BONE GAMES | |
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| R152 | Utility model maintained after payment of third maintenance fee after eight years | Effective date:20090904 | |
| R071 | Expiry of right | ||
| R071 | Expiry of right |