DE2007738A1 - Medical and surgical tubes, in particular catheters - Google Patents

Description

Translated fromGerman

Medizinisch-chirurgische Röhren, insbesondere KatheterMedical and surgical tubes, in particular catheters

Die vorliegende Erfindung betrifft mediainiBch-ohirurgischeRöhren, wie Katheter, Drainageröhren, Kanülen und dergleichen, bei welchen eine Flüssigkeitsströmung gewährleistet und eineLungenblockierung durch Blutgerinnsel oder anderes in der Röhre vorhandenes Material anschliessend an das Einführen derRöhre in einen Patienten verhindert wird.The present invention relates to medial surgeryTubes such as catheters, drainage tubes, cannulas and the like, in which a fluid flow is ensured and oneLung obstruction due to blood clots or other material present in the tube following insertion of theTube into a patient is prevented.

Es 1st nicht ungewöhnlich, dass medizinisch-chirurgische Röhrennach deren Einführen in den Patienten verstopft oder durch Blutklumpen oder andere Materialien blockiert werden, die sichin den Röhren bilden können oder vom Körper des Patienten in diese eintreten. Die Gefahr einer Blockierung eines Kathetersdurch Blutklumpen tritt häufig nach einem Einsetzen des Katheters im Patienten auf. Bis der Katheter an seinem Platz angebracht und mit den erforderlichen Hilfseinrichtungen verbundenIt is not uncommon for medico-surgical tubesOnce inserted into the patient, they become clogged or blocked by blood clots or other materials that build upmay form in the tubes or enter them from the patient's body. The risk of blocking a catheterblood clot often occurs after the catheter has been inserted in the patient. Until the catheter is in place and connected to the necessary auxiliary equipment

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ist, beispielsweise mit einer Unterwasser-Abdichtung mit oder ohne Saugvorrichtung, die mit Lungenkathetern verwendet wird,findet keine Flüssigkeitsströmung durch den Katheter statt. Falls die Bildung eines Blutklumpens in einem ausserhalb desPatienten gelegenen Bereiche des Katheters auftritt, kann die Blockierung der Röhre durch Manipulieren, das heisst ein sogenanntes "Melken" des Katheters entfernt werden. Andererseitsstellt die Blockierung einee Bereiche der Röhre, welche sich innerhalb des Patienten befindet, ein ernstes Problem dar undkann in schwierigen Fällen die Entfernung des Katheters erfordern. Der Ersatz durch einen neuen Katbeter kann schädlichfür den Patienten sein.«is, for example, with an underwater seal with or without a suction device used with pulmonary catheters,there is no fluid flow through the catheter. If the formation of a blood clot in an outside of thePatient-lying areas of the catheter occurs, the blockage of the tube can be removed by manipulating, that is, so-called "milking" of the catheter. on the other handobstruction of an area of the tube that is within the patient is a serious problem andmay require removal of the catheter in difficult cases. Replacing it with a new Katbeter can be harmfulbe for the patient. "

Der vorliegenden Erfindung liegt die Aufgabe zugrunde, neuemedizinisch-ehirurgisohe Röhren zu schaffen, in welchen Blutklumpen oder andere ähnliche feste Materialien nicht zu einerBlockierung der Flüssigkeitsströmung durch die Röhre in der Zeitspanne zwischen dem Setzen der Röhre im Patienten und demBeginn des gewünschten Flüssigkeitsstroms durch die Röhre führen.The present invention is based on the object of newTo create medical-surgical tubes in which blood clots or other similar solid materials cannot become oneBlocking the flow of fluid through the tube between the time the tube is placed in the patient and the patientStart the desired flow of liquid through the tube.

Der Erfindung liegt ferner die Aufgabe zugrunde, für eine nachoperative Behandlung verbesserte Drainageröhren zu schaffen, welche eine unbehinderte Flüssigkeitsströmung durch dieRöhre sicherstellen, sobald dies für die Behandlung des Patienten, in den die medizinisch-chirurgische Röhre eingeführtwurde, erforderlich iiit.The invention is also based on the object of providing improved drainage tubes for postoperative treatment which allow an unimpeded flow of fluid through theEnsure tube, as soon as this is for the treatment of the patient, into which the medico-surgical tube is insertedbecame required iiit.

Die genannten Aufgaben werden dur^h die vorliegende Erfindungmittels medizinisch-cainirgiacher Röhren gelögt, welche einen /diatalen Endbereich mit nindestens einer Strömungseinlassöffnung aufweisen, sowie einen proximalen Endbereich mit einerThe above objects are achieved by the present inventionby means of medical-Cainirgiacher tubes, which have a /have diatal end region with at least one flow inlet opening, and a proximal end region with a

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Strömungsauslassöffnung und einen mittleren Bereich, welcherdes distalen Endbereich mit dem proximal«η Sndbereich verbindet und welcher ein Tupfelement enthält, welches zumindestinnerhalb des distalen Endbereiche der Rühre angeordnet ist,wobei den Tupfelemont eine Einrichtung zugeordnet ist, dereneines Ende sich von der medizinisch-chirurgischen Rühre durchdas prozimale Auslassende nach auesen erstreckt, durch welches daa Hupfelement durch die Röhre und aus dem proxlmalenEnde gesogen werden kann.Flow outlet opening and a central area whichof the distal end area connects to the proximal end area and which contains a dab element which at leastis located within the distal end portion of the tube,wherein the Tupfelemont a device is assigned, whoseone end from the medical-surgical stirrerthe procimal outlet end extends outwardly through which the hopping element passes through the tube and out of the proximalEnd can be sucked.

Die verbesserten AusfUhrungsformen der medizinisch-chirurgischen Rühren werden mit Vorteil-für naohoperative Behandlungbestimmter DralnagerÖhren und insbesondere Lungenkatheterverwendet. In einer bevorzugten AusfUhrungaform der Erfindungbesteht das Tupfelement aus einem nachgiebigen Zylinder ausporösem Kunstatoffnaterial, welches daa Innere der Röhre vomdistalen Endbereich bis zur Strömungaaualassöffnung im proximalen Endbereich füllt. In einer anderen AusfUhrungaform derErfindung ist das Tupfelement kurz im Vergleich zur Lange der medizinisch-chirurgischen Röhre und ein Fadenelement, dessenLänge grosser als die Röhrenlänge 1st, ist an einem Ende mitde« Tupfelement verbunden, während daa andere Ende des Fadeneleaentes sich durch die proximale Auslassöffnung von der Röhrenach auθβen erstreckt. In dieser letzteren AusfUhrungaformist das sich ,nach aussen erstreckende Ende des Fadenelementavorteilhaft zeitweilig mit dem proximalen Ende der medizinischchirurgischen Röhre verbunden.The improved embodiments of the medical-surgical stirring are advantageous for non-surgical treatmentcertain twisted tubes and especially pulmonary cathetersused. In a preferred embodiment of the inventionthe dab element consists of a resilient cylinderporous Kunstatoffnaterial, which daa inside the tube fromfills the distal end area up to the flow outlet opening in the proximal end area. In another embodiment of theInvention, the dab element is short compared to the length of the medical-surgical tube and a thread element, itsLength greater than the tube length 1st, is at one end withThe swab element is connected, while the other end of the thread element extends through the proximal outlet opening of the tubeextends outwards. In this latter embodimentis the outwardly extending end of the thread elementadvantageously temporarily connected to the proximal end of the medical-surgical tube.

Die Erfindung wird anschliessend anhand der Zeichnungen beschrieben; es zeigen:The invention will then be described with reference to the drawings; show it:

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Pigur 1 eine teilweise Seitenansicht, stellenweise geschnitten, einer medizinisch-chirurgischen Röhre, die zur Gewährleistung einer inneren Flüssigkeitsströmung in der erflndungsgemässen Weise aufgebaut ist,Pigur 1 is a partial side view, sectioned in places, of a medical-surgical tube which is constructed in the manner according to the invention to ensure an internal fluid flow,

Pigur 2 eine teilweise Seitenansicht» zum Teil geschnitten,des distalen Endbereichs der in Figur 1 dargestellten Röhre, wobei jedoch das Sicherungselement zur Gewährleistung derinneren Strömung in der Röhre teilweise gegen die proximale endseitlge Öffnung zurückgezogen ist,Pigur 2 a partial side view »partially cut,of the distal end region of the tube shown in Figure 1, but the securing element to ensure theinternal flow in the tube is partially withdrawn towards the proximal end opening,

Pigur 3 eine perspektivische teilweise geschnittene Ansicht einer verbesserten Ausführungsform eines Lungenkatheters,welcher die verbesserten erflndungsgemäesen Merkmale aufweist,Pigur 3 is a perspective partially sectioned view of an improved embodiment of a pulmonary catheter,which has the improved features according to the invention,

Pigur 4 eine teilweise geschnittene Draufsicht auf eine andere Ausführungaform eines erflndungsgemäesen Katheters.Pigur 4 is a partially sectioned plan view of another embodiment of a catheter according to the invention.

Gemäss den Figuren ι und 2 weist der für eine nachoperativeBehandlung bestimmte Drainagekatheter 2 einen distalen End» bereich 4, einen proximalen Endbereich 6 und einen mittlerenBereich 8 auf, welcher den distalen Endbereich mit dem proximalen Endbereich verbindet. Ler dlstale Endbereich besitztan seinem Ende eine Strömungeeinlassöffnung 10 und an seinerSeite eine Anzahl von Strömungsqinlassöffnungen 12. Der proximale Endbereich weist eine Strömungsauslassöffnung 14 auf.Wie dargestellt, bildet das Ende 16 des proximalen Endbereiche eine geradlinige Verlängerung des mittleren Bereichs 6, dasheisst die Röhre weist einen im wesentlichen gleichförmigen Durchmesser und eine gleichförmige Wandstärke über ihre gesamte Länge auf. Andererseits könnte der Katheter 2 mit Be-According to Figures 1 and 2, the for a postoperativeTreatment of certain drainage catheters 2 has a distal end region 4, a proximal end region 6 and a central oneArea 8, which connects the distal end area with the proximal end area. Ler dlstale end area possessesat its end a flow inlet opening 10 and at itsA number of flow inlet openings 12 on the side. The proximal end region has a flow outlet opening 14.As shown, the end 16 of the proximal end region forms a straight extension of the central region 6, thethat is, the tube has a substantially uniform diameter and a uniform wall thickness over its entire length. On the other hand, the catheter 2 could

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reichen unterschiedlicherWanddickeodersich verjüngendenAbschnittenimEinklang mit bekannten Herstellungsverfahren gefertigt sein, das heisst, das proxiraale Ende könnte alseinstückig ausgebildetes» nach aussen konisch verjüngt oder trichterförmig verlaufendes Ende ausgebildet sein.range of different wall thicknessesor tapering sectionsin accordance with known manufacturing processes, that is, the proxiraal end could be designed as a one-piece »tapered outwardly or funnel-shaped end.

Ein Tupfelement 18 ist innerhalb des distalen Endes 4 angeordnet und füllt den Hohlraum 20 der Röhre, um wirksam dasoffene Ende 10 zu verschliessen. Bas Tupfe leinen t 18 liegtferner distal zu allen seitlichen Einlassöffnungen 12. Ein Fadenelement 22, dessen Längsabmessung grosser als die Röhre2 ist, ist an seinem Ende 24 mit dem Tupfelement 18 verbunden, während sich das andere Ende 26 durch die Auslassöffnung 14von der Röhre nach aussen erstreckt.A swab element 18 is disposed within the distal end 4 and fills the lumen 20 of the tube to effectively remove theopen end 10 to close. Bas polka dots linen t 18 liesfurther distal to all lateral inlet openings 12. A thread element 22, the longitudinal dimension of which is larger than the tube2 is connected at its end 24 to the swab element 18, while the other end 26 extends through the outlet opening 14extends outward from the tube.

Bei der Anwendung des Katheters 2 wird dieser zunächst in bekannterWeise durch einen Einschnitt oder eine Öffnung im Patienten in die gewünsehte Höhle oder den gewünschten Körperkanaleingesetzt. Bei diesem Vorgang besteht, wie bei bekannten Kathetern oder äquivalenten mediziniseh-ehirurgisehenRöhren die Möglichkeit, dass Blut oder eine andere Flüssigkeit in den Hohlraum 20 der Röhre durch eine oder mehrere der Einlassöffnungen 12 eintritt. Ferner könnte im Hinblick auf diezum Einsetzen des Katheters in den Patienten erforderliehe Zeit das Blut oder anderes Material, welches in die Röhre eingetreten ist, eine Klumpenbildung hervorrufen oder sich inanderer Weise innerhalb der Röhre verfestigen. Falls dies in bekannten Kathetern auftrat, führte dies zu einer wirksamenBlockierung der Flüssigkeitsströmung durch den Katheter. Im Gegensatz dazu.wirdbei Kathetern der vorausgehend beschriebenen neuen Ausbildung zu dem Zeitpunkt, an welchem der Arzt *am Patienten die erforderlichen Schritte zur Einleitung einerWhen using the catheter 2, it is first inserted in a known manner through an incision or an opening in the patient into the desired cavity or the desired body channel. In this process, as with known catheters or equivalent medical-surgical tubes, there is the potential for blood or other fluid to enter the lumen 20 of the tube through one or more of the inlet openings 12. Further, in view of the time required to insert the catheter into the patient, the blood or other material which has entered the tube could cause clotting or otherwise solidify within the tube. If this occurred in known catheters, it effectively blocked the flow of fluid through the catheter. In contrast,with catheters of the new design described above, at the point in time at which the doctor * takes the necessary steps to initiate a

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Drainage von Flüssigkeiten aus dem Körper oder zur Herbeiführung einer anderen Flüssigkeitsströmung durch den Kathetervornimmt, das Tupfelement durch den Katheter und aus dessenproximalem Ende gezogen, indem eine entsprechende Zugspannung an dem nach aussen vorstehenden Ende 26 des Fadenelements22 ausgeübt wird, Ein Teilabschnitt dieses Zugvorgangs ist inFigur 2 dargestellt, in welcher das Tupfelement 16 längs der Innenseite der Röhre gegen das proxlmale Ende gezogen ist.Jegliche Blutklumpen oder äquivalentes erhärtetea Materialinnerhalb des Hohlraums 20 der Bohre wird auf diese Weisewirksam aus dem proximalen Ende des Katheters durch die Wirkung des Tupfelements 18 entfernt«Drainage of fluids from the body or to induce other fluid flow through the cathetermakes the swab element through the catheter and out of itpulled proximal end by applying a corresponding tension on the outwardly protruding end 26 of the thread element22 is exercised, part of this pulling process is inFigure 2 is shown in which the swab member 16 is drawn along the inside of the tube towards the proximal end.Any blood clots or equivalent hardened materialinside the cavity 20 of the drill is in this wayeffectively removed from the proximal end of the catheter by the action of the swab element 18 "

Gemäss Figur 3 ist das Sicherungselement gemäss vorliegenderErfindung zur Gewöhrleistung einer inneren Strömung in einer anderen Auaführungsform dargestellt. Hier weist ein Lungenkatheter30 einen distalen Endbereich 32, einen proximalen Endbereich 34 und einen mittleren Bereich 36 auf. Der distaleEndbereich besitzt eine für Höntgenstrahlen undurchlässigeSpitze 38, die mit einer Einlassöffnung 40 und einer Anzahl von seitlichen Einlassöffnungen 42 und 44 versehen ist. Ander Aussenseite des mittleren Bereichs 36 des Katheters sind Tiefenmarkierungen 46 in Gestalt von Ringen oder in andererWeise angeordnet, um die Entfernung voe proximalen Auge 44längs des Katheters anzuzeigen. Der Arzt, welcher die Röhre verwendet, kann sich an diesen Tiefenmarkierungen 46 orientieren, um die Entfernung von der Einschnittstelle oder voneiner anderen öffnung, durch welche sich der Katheter 30 in den Patienten erstreckt, zum proximalen Auge 44 zu bestimmen.Eine derartige Entfernungbestimmung wird beim Setzen des Katheters angewandt, um die Lage des distalen Endbereichs desKatheters im Patienten zu bestimmen. Eine Messung,ausgehendAccording to FIG. 3, the securing element is according to the present oneInvention for ensuring internal flow shown in another embodiment. A pulmonary catheter points here30 has a distal end region 32, a proximal end region 34 and a central region 36. The distalThe end area has an impermeable to x-ray radiationTip 38 which is provided with an inlet opening 40 and a number of lateral inlet openings 42 and 44. Atthe outside of the central region 36 of the catheter are depth markings 46 in the form of rings or otherwiseArranged in order to reduce the distance from the proximal eye 44along the catheter. The physician using the tube can use these depth markings 46 for guidance to determine the distance from or from the incision siteAnother opening through which the catheter 30 extends into the patient to determine the proximal eye 44.Such a determination of the distance is used when inserting the catheter in order to determine the position of the distal end region of theTo determine catheter in the patient. One measurement, starting out

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vom proximalen Auge 44»wird beim Setzen der Markierungen 46ia Hinblick auf die in manchen Fällen erforderliehe Praxisangewandt» gernäsa weicher ein Abschnitt des dis.talen Endbereiche 32 dee Katheters abgeschnitten wird. Bin derartigesAbschneiden des Katheters verkleinert dessen Länge und würde die Markierungen 46 unrichtig werden lassen, falls die <5 is tale Spitee 38 als Ausgangspunkt für die Markierungen 46 verwendet würde.from the proximal eye 44 »becomes when the markings 46ia with regard to the practice required in some casesThis is used when a section of the distal end region 32 of the catheter is cut off. I am such a thingCutting the catheter shortens its length and would leave the markings 46 inaccurate if the<5 is tale Spitee 38 would be used as the starting point for the markings 46.

Der proximal· Endbereich 34 des Katheters enthält eine geschlossene Kappe 48, die mit dem Katheterende 50 verbundenist. Bit geschlossene Kappe 48 besitzt einen länglichen zylindrischen Abschnitt 52, welcher sich tu einer geschlossenenSpitee $4 verjüngt. Sie geschlossene Kappe ist mit dem Ende50 durch Zement, Lösungsmittel-Verechweieeen, Wärmeverschmel-oder in anderer geeigneter Weise verbunden.The proximal end portion 34 of the catheter includes a closed cap 48 that connects to the catheter end 50is. Bit closed cap 48 has an elongated cylindrical portion 52 which is closedSpitee tapered $ 4. You closed cap is with the end50 through cement, solvent welding, heat fusionor connected in any other suitable manner.

Bas Tupfelernent ist ein nachgiebiger Zylinder aus porösemKunststoffmaterial, dessen Länge grosser als die Katheterröhr· ist» welche einen distalen Endbereich 32, einen mittleren Bereich 36 und einen proximalen Endbereich 50 aufweist.Bas distal· Ende 58 des Tupfelements 56 erstreckt sich dabeiim wesentlichen vollständig bis «ur dietalen Spitee 38, während.das proximal« End· des Tupfelemente 56 sich um einen wesentlichen Betrag über das proxiaale Ende 50 hinaus erstreckt.Bas Tupfelernent is a resilient cylinder made of porousPlastic material, the length of which is greater than the catheter tube, which has a distal end region 32, a central region 36 and a proximal end region 50.The base distal end 58 of the swab element 56 extends hereessentially all the way to the dietalen Spitee 38, whileThe proximal end of the swab element 56 extends beyond the proximal end 50 by a substantial amount.

Bei der Anwendung eines Lungenkathetera 30 im Einklang mitbewährten chirurgischen Verfahren würde das proximale Ende des Katheters durch die ursprüngliche, während der Operationvorgenommene Einschnittstelle im Patienten eingeführt. Dabei wird ferner dem Fatientec ein zweiter Einschnitt oder eineStichwunde beigebracht, durch welche Zangen eingeführt werden,When applying a pulmonary catheter 30 in accordance withProven surgical procedure would pass the proximal end of the catheter through the original, during surgeryThe incision made is introduced into the patient. It is also the Fatientec a second incision or aStab wound made through which forceps are inserted,

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um das proximale Ende des Katheters zu erfassen, welcherdurch die ursprüngliche Schnittstelle eingeführt ist. Der Katheter wird durch Erfassen der Spitze 54 der geschlossenenKappe 48 gezogen und im Körper bewegt, bis der distale Endbereich 32 die richtige Lage erreicht, wobei der Katheterdurch die zweite Schnittstelle nach aussen geführt ist. Zu diesem Zeltpunkt ist der Setzvorgang des Katheters beendetund der vordere Bereich der geschlossenen Kappe 48 wird abgeschnitten, indem ein Schnitt durch die Wand des zylindrischenTeils 52 der Kappe 48 vorgenommen wird. Auf diese Weise wird das Ende 60 des Tuffelements 56 freigelegt und durch Erfassendieses Endes 60 mittels Zangen, während daa proximale Ende 34 des Katheters in der anderen Hand gehalten wird, kann dasTupfelement 56 aus dem Katheter gezogen werden. Der verbleibendeAbschnitt der Kappe 48 dient dabei als Anschluss, um das proximale Ende des Katheters mit den erforderlichen HilfseinrichtungenfUr die Drainage zu verbinden, beispielsweise mit einer Unterwasser-Abdichtung, die im allgemeinen bei Lungenkatheternverwerdet wird. Während dieses VerbindungsVorgangswird der Arzt das Tupfelement 56 nicht vollständig aus dem Katheter herausnehmen, bevor er den Katheter zwisohen demPatienten und dem 3upfelement 56 abgeklemmt hat. Sobalddieserfolgt ist, kann das Tupfelement 56 vollständig entfernt werdenund der Katheter mit dem Drainagesystem verbunden und dieKlammer vom Katheter abgenommen werden. Dieses Verfahren wird angewandt, um den !Eintritt von nicht steriler Luft in diePleuralhöhle des Patienten zu verhindern und um den Brustkorbinnendrucknornal zu halten.to capture the proximal end of the catheter inserted through the original interface. The catheter is pulled by grasping the tip 54 of the closed cap 48 and moved in the body until the distal end region 32 reaches the correct position, the catheter being guided outwards through the second interface. At this point, the catheter setting process is complete and the front region of the closed cap 48 is cut off by making a cut through the wall of the cylindrical part 52 of the cap 48. In this way, the end 60 of the tuff element 56 is exposed and by grasping this end 60 with forceps while the proximal end 34 of the catheter is held in the other hand, the swab element 56 can be pulled out of the catheter. The remaining section of the cap 48 serves as a connection to connect the proximal end of the catheter with the necessary auxiliary devices for drainage, for example with an underwater seal, which is generally used in pulmonary catheters. During this connection process, the physician will not completely remove the swab member 56 from the catheter until the catheter has been clamped between the patient and the swab member 56. Oncethis is done, the swab member 56 can be completely removed and the catheter connected to the drainage system and the clip removed from the catheter. This procedure is used to prevent non-sterile air from entering the patient's pleural cavity and to maintain normal intra-thoracic pressure.

Die Anwesenheit des Tupfelements 56 in der gesamten Länge deeKatheters 30 währer.d des Setzen desselben verhindert den Eintrittvon Blut oder anderen Flüssigkeiten und die Bildung von Blutklumpen oder dergleichen, welche den KatheterhohlraumThe presence of the tuple element 56 along the entire length deeCatheter 30 while it is being set prevents entryof blood or other fluids and the formation of blood clots or the like, which can enter the catheter lumen

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während des Setzens und ansehliessend blockieren könnten. Dahergewährleistet das Tupfelement 56, dass eine Strömungdurch den Katheter erfolgen kann, sobald eine nachoperative Drainage oder ein anderer Vorgang dies erfordert.could block during the setting and afterwards. Thereforethe dab element 56 ensures that there is a flowthrough the catheter as soon as postoperative drainage or another procedure requires it.

In Figur 4 ist ein Katheter mit einer grösseren Länge 58 dargestellt,welcher ein offenes, distales Ende 60 und mehrere seitliche Einlassaugen 62 aufweist, sowie ein Tupfelement 64,welches mit einem Kunststoffaden 66 verbunden ist, der sichdurch die proximale Endöffnung 68 vom Katheter 58 nach aussen erstreckt. Das Setzen und die Verwendung des Katheters 58können im Einklang mit der üblichen klinischen Praxis erfolgen, mit der Massgabe, dass nach dem Setzen des Kathetersinnerhalb einer Körperhöhle oder eines Körperkanals, und gerade vor Einleiten des gewünschten Flüssigkeitsstroms durch denKatheter, das Tupfelement 64 aus dem Katheter dureh Anwendungeiner geeigneten Zugspannung am Faden 66 entfernt wird. .In Figure 4, a catheter with a greater length 58 is shown,which has an open, distal end 60 and several lateral inlet eyes 62, as well as a swab element 64,which is connected to a plastic thread 66, whichextends outwardly from catheter 58 through proximal end opening 68. The placement and use of the catheter 58can be done in accordance with normal clinical practice, provided that after the catheter has been insertedwithin a body cavity or duct, and just prior to initiating the desired flow of fluid through theCatheter, the swab element 64 from the catheter by applicationa suitable tension on the thread 66 is removed. .

Die neusn erfindungagemäsaen mediziniseti^ehirurgisehen Röhreneignen sich inabesondere für eine Anwendung mit zum Wegwerfen bestimmten Kathetern und dergleichen, die für einen einzigenPatienten zum einmaligen Gebrauch bestimmt sind. DsrartigeKatheter werden zweekmäsaig durch Extrudieren eines biegsamen,niötitfaserartigen Kunststoff materials, wie beispielsweisewsichgestelltes Polyvinylchlorid, Polyäthylen, Polypropylen,Nylon ofier dergleichen geeigneter Formgebung, um die gewünschte Biegsamkeit und Wandstärke au erhalten, die für die jeweilige Foi-in der fraglichen medizinisch-chirurgischen Röhre erforderntsh ist, Transparente Kunststoffmaterialien können ver~■tfendet v/erden,ihndie visuelle Beobachtung des Hohlraums desauaserhalb des Patienten liegenden Katheterbereiehs währenddes klinischen Vorgangs zu gestatten. Als Alternative kann je-The new medical tubes according to the invention are particularly suitable for use with disposable catheters and the like which are intended for a single patient for single use. Dsr-like catheters are made two-way by extruding a flexible plastic material, such as polyvinyl chloride, polyethylene, polypropylene, nylon or the like suitable shape to obtain the desired flexibility and wall thickness for the respective foam in the medical-surgical tube in question is requiring tsh, transparent plastic materials may ver ~ ■ tfendet v / ground, allowinghim the visual observation of the cavity of the patient lying auaserhalb Katheterbereiehs during the clinical process to. As an alternative, each

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doch pigmentiertes Kunststoffmaterial, welches für sichtbaresLicht, für Röntgenstrahlung oder fUr beide Strahlungearten undurchlässig ist, verwendet werden, und die Katheter könnenmit einer für Röntgenstrahlen undurchlässigen Längslinie oder anderen Markierungen im Einklang mit bekannten Verfahrenhergestellt werden. Die neuen erfindungsgemässen Massnahmenzur Gewährleistung einer inneren Strömung durch den Katheter können ferner bei Kathetern oder anderen medizinisch-chirurgischenRöhren aus vulkanisiertem Gummi, geflochtenem Material oder dergleichen verwendet werden. Das Tupfelement 18kann aus einem beliebigen geeigneten Material bestehen, welches die erforderliche Lagerfähigkeit aufweist, nicht giftigund mit dem Kathetermaterial verträglich ist und sich für eine Sterilisation, beispielsweise durch Behandlung mit Äthylenoxiddämpfen,Gamma-Strahlung oder ähnlichen in der Herstellungdieser Vorrichtung verwendeten Verfahren eignet. In ähnlicher Weise würde das längliehe zylindrische Tupfelement aus einemMaterial bestehen, welches diese Anforderungen erfüllt. Geschäumte oder poröse Kunststoffmaterialien können vorteilhaftfür diesen Zwesk verwendet werden; beispielsweise kann derZylinder 56 oder das Tupfelement 8 aus Polyäthylen, Polyurethanmaterial,Polyvinylchlorid-Kunststoff oder einem äquivalenten Material bestehen, welches durch Extrudieren erhaltenwurde und eine gesshäumte oder poröse Struktur durch Verwendung von Schäummitteln oder anderen in der Kunstatoffherstel·"lung zur Erzeugung von geschäumten oder porösen Kunststoffen bekannten Verfahren erhalten wurde. Vorzugsweise würde einderartig geschäumter Kunststoff eine geschlossene Zellstruk»tür aufweisen, obgleich auch eine offene Zellstrukiur verwendetwerden könnte.but pigmented plastic material, which for visibleLight which is opaque to X-rays or to both types of radiation can be used, and the catheters canwith an X-ray opaque longitudinal line or other markings in accordance with known methodsgetting produced. The new measures according to the inventionto ensure an internal flow through the catheter can also be used with catheters or other medical-surgicalTubes made of vulcanized rubber, braided material or the like can be used. The dab element 18can be made of any suitable material that has the required shelf life, non-toxicand is compatible with the catheter material and is suitable for sterilization, for example by treatment with ethylene oxide vapors,Gamma radiation or similar in productionthis device is suitable for the method used. Similarly, the elongated cylindrical dab element would consist of aMaterial exist that meets these requirements. Foamed or porous plastic materials can be beneficialbe used for this Zwesk; for example, theCylinder 56 or the dab element 8 made of polyethylene, polyurethane material,Polyvinyl chloride plastic or equivalent material are made, which is obtained by extrusionand a foamed or porous structure through the use of foaming agents or other in the Kunstatoffherstel · "development for the production of foamed or porous plastics known method was obtained. Preferably one wouldsuch foamed plastic a closed cell structure »door, although an open cell structure is also usedcould be.

Das Fadenelement2,1kann aus jeglichem Material bestehen, welchesnicht giftig und gegenüber einer Sterilisation beständigThe thread element2.1 can consist of any material that is non-toxic and resistant to sterilization

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ist, sowie die anderen vorausgehend fUr das Tupfelement öderdas poröse Stopfenmaterial genannten Eigenschaften besitzt. Fäden oder Schnüre aus natürlichen Fasern, wie beispielsweiseBaumwolle oder Leinen, können verwendet werden, aber vorzugsweise werden gesponnene Garne oder Fäden bzw. Einzelfädenaus Kunststoff, wie Nylon, Polyester, Polypropylen oder dergleichen für das Fadenelement 22 verwendet. Ein Tropfen Zementoder eine andere geeignete Vorrichtung kann' dazu verwendet werden, um das freiliegende Ende des Fadenelements zeitweiligmit dem proxiaalen Ende des Katheters zu verbinden.is, as well as the other preceding for the dab element or morethe porous plug material has properties mentioned. Threads or cords made from natural fibers, such asCotton or linen can be used, but spun yarns or threads or monofilaments are preferredmade of plastic such as nylon, polyester, polypropylene or the like for the thread element 22 is used. A drop of cementor some other suitable device can be used to temporarily remove the exposed end of the thread elementto connect to the proxial end of the catheter.

Aus der vorausgehenden Beschreibung 1st ersichtlich, dass die erfindungsgemäese Nassnahme zur .Gewährleistung einer innerenStrömung sich zur Verwendung mit allen AusfUhrungsformen vonmedizinisch-chirurgischen Röhren eignet, welche während des Einsetzens der Röhre in den Patienten einen Schutz gegen dieMöglichkeit einer Hohlraumblockierung durch Blutklumpen oder dergleichen benötigen, unabhängig von den jeweiligen relativenAbmessungen, der Ausbildung und Formgebung der medizinischchirurgischen Röhre.From the preceding description it can be seen that the wet pick-up according to the invention is used to guarantee an internalFlow is suitable for use with all forms ofmedical-surgical tubes are suitable, which during the insertion of the tube in the patient a protection against thePossibility of cavity blockage by blood clots or the like need, regardless of the respective relativeDimensions, the design and shape of the medical-surgical tube.

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5*7 19. Februar 19705 * 7 February 19, 1970PatentansprücheClaimsν,1 ./Mediziniseh-rchirurgische Röhre, insbesondere Katheter, inwelcher Blutklumpen oder ähnliche feste Stoffe die Flüssigkeitsströmung durch die Röhre in der Zeitspanne zwischendem Einsetzen der Röhre in den Körper eines Patienten und den Beginn der Plussigkeitsströmung durch die Röhrenicht blockieren, gekennzeichnet durch einen distalen Endbereichmit mindestens einer Strömungseinlassöffnung, einem proximalen Endbereich und einen mittleren Bereich, welcherden distalen Endbereich mit dem proximalen Endbereich verbindet, mit einem Tupfelement, welches mindestens innerhalbdes distalen Endbereichs angeordnet ist, und mit einer diesem Tupfelement zugeordneten Einrichtung, deren einesEnde sich zum proximalen Bndbereißh der Röhre erstreckt,wodurch das Tupfelement durch die Röhre und aus dem proximalen Ende herausgezogen werden kann.ν, 1 ./ Medical and surgical tube, especially catheter, inwhat blood clots or similar solids the fluid flow through the tube in the period betweenthe insertion of the tube into the body of a patient and the beginning of the fluid flow through the tubedo not block, characterized by a distal end areawith at least one flow inlet opening, a proximal end region and a central region whichthe distal end area connects to the proximal end area, with a dab element which is at least insideof the distal end region is arranged, and with a device associated with this swab element, one of whichEnd extends to the proximal end of the tube,whereby the swab element can be withdrawn through the tube and out of the proximal end.2. Medizinisch chirurgische Röhre nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet,dass die Röhre aus einer Drainageröhre für postoperative Behandlung besteht.2. Medical surgical tube according to claim 1, characterized in thatthat the tube consists of a drainage tube for postoperative treatment.3. Medizinisch-chirurgische Röhre nach Anspruch 2, dadurch gekennzeichnet,dass die Drainageröhre durch einen Lungenkatheter gebildet wird.3. Medical-surgical tube according to claim 2, characterized in thatthat the drainage tube is formed by a pulmonary catheter.4. Medizinisch-chirurgische Röhre nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet,daas dieoe aus einem extrudierten, flexiblen,nichtfaserartigen Kunststoffmaterial besteht.4. Medical-surgical tube according to claim 1, characterized in thatdaas dieoe made of an extruded, flexible,non-fibrous plastic material.009842/1086009842/1086UlUl5. Medizinisch-chirurgische Röhre nach Anspruch 1, dadurch gekennzeichnet» dass das Tupfelement aus einem nachgiebigenZylinder aus porösem Kunststoffmaterial besteht, welcherdas Innere des Rohres vom disbalen Endbereich biszum proximalen Endbereich ausfüllt.5. Medical-surgical tube according to claim 1, characterized in that »the swab element consists of a resilient cylinder made of porous plastic material whichfills the interior of the tube from the disbal end area to the proximal end area.6. Medizinisch-chirurgische Röhre nach Anspruch 1, dadurchgekennzeichnet* dasa die genannte Einrichtung aus einem Fadenelement besteht, dessen Länge grosser als jeneder Röhreist, und welches an einem Ende mit dem Tupfelement verbunden ist, während das andere Ende desselbensich durch den proximalen Endabschnitt der Röhre nach ausaen erstreckt.6. Medical-surgical tube according to claim 1, characterized in that said device consists of a thread element, the length ofwhich is greater than that of the tube , and which is connected at one end to the swab element, while the other end of the same extends through the proximal end portion of the tube extends outward.7. Medizinisch-chirurgische Röhre nach Anspruch 1, dadurchgekennzeichnet, dass die Röhre aus einem Katheter besteht,welcher eine Anzahl von Strömungseinlaaaöffnungan besitzt,die sich durch die Seite des distalen Endbereichs erstrekken»und dass das Tupfelement innerhalb des Katheters unddistal bezüglich aller der genannten seitlichen Einlassöffnungen liegt.7. Medical-surgical tube according to claim 1, characterizedcharacterized in that the tube consists of a catheter,which has a number of flow inlet openings,which extend through the side of the distal end region »and that the swab element is within the catheter andis distal with respect to all of said side inlet openings.8. Medizinisch-chirurgische Röhre nach Anspruch 1, dadurchgekennzeichnet, dasa die Röhre aus transparentem Kunststoffmaterial besteht.8. Medical-surgical tube according to claim 1, characterizedmarked that the tube is made of transparent plasticmaterial consists.9- Medisiniseh-oMrurgiscae Röhre nach Anspruch 6, dadurchgekemiseiühnet, dass dasfaäenelernenΐ im Bereich des genannten,sieh nach aiiasen srstreekenden Endes mit dem proxiEnde der Röhre verbunden iat.9- Medisiniseh-oMrurgiscae tube according to claim 6, characterized in that thelearning is connected to the proxi end of the tube in the area of the said end of the tube.009842/1086009842/1086LeerseiteBlank page