DE102010047843A1

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Info

Publication number: DE102010047843A1
Application number: DE201010047843
Authority: DE
Inventors: Sascha Berberich; Egon Deufel; Daniel Weinmann
Original assignee: Karl Storz SE and Co KG
Current assignee: Karl Storz SE and Co KG
Priority date: 2010-09-28
Filing date: 2010-09-28
Publication date: 2012-03-29

Abstract

The set has a bone bit (12) for removal of a bone column from a bone. An elongated hollow body (16) includes a distal-sided cutting edge (34) and a proximal-sided opening for connection with a driver. The driver includes a closure inserted into the opening and the hollow body over a proximal-sided open cross-section in a rotary position. The closure is brought into the other rotary position in an inserted condition. The closure is locked with an opening (70) in walls (20, 24) of the hollow body in the latter rotary position.

Description

Translated fromGerman

Die Erfindung betrifft ein Knochenmeißelset, das Folgendes aufweist, nämlich einen Knochenmeißel zum Entnehmen einer Knochensäule aus einem Knochen, mit einem langerstreckten Hohlkörper, der einen mehreckigen Querschnitt aufweist, mit einer distalseitigen Schnittkante und mit einer proximalseitigen Öffnung zum Verbinden mit einem Eintreiber, und einen Eintreiber, der einen Verschluss aufweist, der in die Öffnung verriegelnd einbringbar ist.The invention relates to a bone chisel set comprising a bone chisel for removing a bone column from a bone, an elongate hollow body having a polygonal cross-section, a distal-side cutting edge, and a proximal-side opening for connection to a driver and a driver , which has a closure which can be introduced lockingly into the opening.

Ein Knochenmeißel in Form eines Osteotoms sowie ein chirurgisches Instrument zur Osteotomie ist aus derDE 103 16 991 A1 bekannt.A bone chisel in the form of an osteotome and a surgical instrument for osteotomy is from the DE 103 16 991 A1 known.

Die Osteotomie ist eine Operationstechnik, bei der Knochen mit einem Meißel oder einer Säge durchtrennt werden. Die Knochenstücke werden an der Trennstelle wieder zusammengefügt. Dadurch können Überlängen oder Missbildungen beseitigt werden. Um ein Osteotom mit Meißelfuß und Meißelklinge so weiterzubilden, dass die damit gebildete Trennfuge ein Zusammenfügen der Knochenteile mit gegeneinander fixierter Lage bei vergrößerter Anlagefläche ermöglicht, weist der Meißel zur Bildung von Trennschnitten für die Osteomien zum Vorbereiten formschlüssiger Osteosynthesen unterschiedliche Meißelschneideformen auf. Darunter ist auch ein langerstreckter Hohlkörper, der einen mehreckigen Querschnitt aufweist und am distalen Ende eine umlaufende Schnittkante hat. Eine Wand des mehreckigen Hohlkörpers ist nach proximal verlängert und weist eine Öffnung auf, um den Meißel mit einem Eintreiber zu verbinden. Der Eintreiber weist einen Verschluss auf, der seitlich in die Öffnung verriegelnd einbringbar ist.Osteotomy is a surgical technique in which bones are severed with a chisel or saw. The pieces of bone are reassembled at the point of separation. As a result, excess lengths or malformations can be eliminated. In order to further develop an osteotome with a chisel foot and a chisel blade so that the parting line formed thereby enables the bone parts to be joined together with the contact surface being fixed relative to one another, the chisel has different chisel cutting forms for the preparation of separating cuts for the osteomias for preparing positive-locking osteosyntheses. Among them is also an elongated hollow body, which has a polygonal cross-section and at the distal end has a circumferential cutting edge. One wall of the polygonal hollow body is extended proximally and has an opening to connect the bit to a driver. The driver has a closure which can be inserted laterally into the opening in a locking manner.

Gegenstand der vorliegenden Erfindung ist ein Knochenmeißelset, das bei der Rekonstruktion des Kreuzbandes des menschlichen Knies, insbesondere bei der Rekonstruktion des vorderen Kreuzbandes eingesetzt werden kann.The present invention is a bone chisel set that can be used in the reconstruction of the cruciate ligament of the human knee, in particular in the reconstruction of the anterior cruciate ligament.

Bei dieser Operationstechnik wird beispielsweise im Unterschenkelknochen im Bereich des Knies eine Sacklochöffnung bewerkstelligt, in die ein Sehnentransplantat eingelegt und fixiert wird. Der so fixierte Sehnenersatz wird dann zum Oberschenkelknochen geführt und dort entsprechend fixiert.In this surgical technique, for example, a blind hole opening is made in the lower leg bone in the region of the knee, into which a tendon transplant is inserted and fixed. The thus fixed tendon replacement is then guided to the femur and fixed there accordingly.

Werden Sacklochöffnungen mit einer von der kreisförmigen Geometrie abweichenden Geometrie erwünscht, ist ein Bohren mit einem drehenden Werkzeug zur Bewerkstelligung der Sacklochöffnung nicht möglich.If blind-hole openings with a geometry deviating from the circular geometry are desired, drilling with a rotating tool to effect the blind-hole opening is not possible.

Dazu kann ein Hohlmeißel eingesetzt werden, der mit dem Eintreiber durch die äußere harte Knochenhaut bis in die innere schwammartige Knochensubstanz eingetrieben wird. Dabei tritt eine Säule an Knochenmaterial in den Innenraum des Hohlkörpers des Knochenmeißels ein. Diese Knochensäule wird dann vom verbleibenden Material abgebrochen, beispielsweise durch Hin- und Herbewegen des Hohlmeißels und das abgelöste Knochensäulenstück wird samt dem Hohlmeißel abgenommen.For this purpose, a chisel can be used, which is driven with the driver through the outer hard periosteum into the inner sponge-like bone substance. In this case, a column of bone material enters the interior of the hollow body of the bone chisel. This bone column is then broken off from the remaining material, for example by reciprocating the gouges and the detached bone column piece is removed together with the chisel.

Die Sehne wird entsprechend der angewandten Operationstechnik mit einer Interferenzschraube in der Sacklochöffnung im Knochen fixiert. Je nachdem, ob es sich bei der Sehne um eine doppelsträngige oder eine viersträngige Sehne handelt, werden in den verbleibenden Zwischenräumen Dübel aus Knochenmaterial, das von der entnommenen Knochensäule stammt, eingetrieben.The tendon is fixed according to the surgical technique used with an interference screw in the blind hole opening in the bone. Depending on whether the tendon is a double-stranded or a quadrilateral tendon, dowels of bone material originating from the removed bone column are driven in the remaining interstices.

Bei der Bone-Tendon-Bone(BTB)-Technik mit doppelsträngigem Sehnentransplantat wird in ein rechteckiges Loch ein Knochenblock mit einem Sehnentransplantat eingezogen.The Bone-Tendon-Bone (BTB) technique with double-stranded tendon graft introduces a block of bone with a tendon graft into a rectangular hole.

Ein entscheidender Faktor für eine erfolgreiche Rekonstruktion des vorderen Kreuzbandes ist die Ausrichtung der Sacklochöffnung derart, dass das daraus in Richtung des Kniegelenks vorspringende Sehnentransplantat eine Ausrichtung hat, die der Ausrichtung des natürlichen Kreuzbandes entspricht.A decisive factor for a successful reconstruction of the anterior cruciate ligament is the alignment of the blind hole opening such that the tendon graft projecting therefrom in the direction of the knee joint has an orientation that corresponds to the orientation of the natural cruciate ligament.

Daher ist die Ausrichtung der Mittellängsachse des zu erzeugenden Sackloches von entscheidender Bedeutung.Therefore, the alignment of the central longitudinal axis of the blind hole to be produced is of crucial importance.

Das erfordert aber entsprechende Maßnahmen, um einen solchen Hohlmeißel auch zielgerecht in den Knochen einzuführen.But this requires appropriate measures to introduce such a chisel also targeted in the bone.

Dies ist bei der Osteotomie kein Erfordernis, denn dort soll der Knochen vollständig durchtrennt werden und dann an den gleichmäßig ausgeformten Trennstellen wieder möglichst gut haftend zusammengefügt werden.This is not a requirement in osteotomy, because there the bone is to be completely severed and then reassembled as well as possible at the uniformly shaped separation points.

Aufgabe der vorliegenden Erfindung ist es, dass die Verbindung zwischen Knochenmeißel und Eintreiber einfach bewerkstelligbar und auch einfach wieder lösbar ist und ein gezieltes Handhaben des Zusammenbaus sowie eine effektive Übertragung der Kräfte vom Eintreiber auf den Hohlmeißel erlaubt.Object of the present invention is that the connection between the bone chisel and Eintreiber easily accomplished and also easily solvable and allows targeted handling of the assembly and effective transfer of forces from the driver to the chisel.

Erfindungsgemäß wird die Aufgabe dadurch gelöst, dass der Verschluss derart ausgebildet ist, dass dieser in einer ersten Drehstellung über den proximalseitig offenen Querschnitt in den Hohlkörper einführbar ist, und, im eingeführten Zustand, in eine zweite Drehstellung verbringbar ist, in der der Verschluss mit einer Öffnung in der Wand des Hohlkörpers verriegelt.According to the invention the object is achieved in that the closure is designed such that it is insertable in a first rotational position on the proximal side open cross section in the hollow body, and, in the inserted state, can be brought into a second rotational position, in which the closure with a Opening locked in the wall of the hollow body.

Der Verschluss wird in einer ersten Drehstellung von proximal her in den Innenraum des Hohlkörpers des Hohlmeißels eingeführt. The closure is introduced in a first rotational position from proximally into the interior of the hollow body of the gullet.

Diese Maßnahme hat den Vorteil, dass dieser Raum ohnehin vorhanden ist, so dass nicht, wie beim eingangs genannten Stand der Technik, hochstehende, möglicherweise instabile Wände vorgesehen werden müssen, in die seitlich der Verschluss eingesetzt wird. Nach Einführen des Verschlusses in das Innere des Knochenmeißels wird der Verschluss in eine zweite Drehstellung verdreht, in der er mit einer Öffnung in der Wand des Hohlkörpers verriegelt.This measure has the advantage that this space is present anyway, so that not, as in the aforementioned prior art, high, possibly unstable walls must be provided in the side of the closure is used. After insertion of the closure into the interior of the bone chisel, the closure is rotated into a second rotational position, in which it locks with an opening in the wall of the hollow body.

Dies führt zu einer sehr einfachen und ergonomischen Handhabung. Der Hohlmeißel und der Eintreiber werden in einer linear gerichteten Bewegung zusammengefügt, wobei der Verschluss von proximal in den Hohlkörper eingeführt wird. Danach werden die beiden Körper relativ zueinander verdreht. Dabei kann der Hohlmeißel gegenüber dem Eintreiber, der Eintreiber gegenüber dem Hohlmeißel oder beide können gleichzeitig gedreht werden, wobei der Verschluss in seine verriegelnde zweite Drehstellung gebracht wird. Der Verschluss bewegt sich dabei in die Öffnung in der Wand des Hohlkörpers hinein und verriegelt den Eintreiber gegenüber einem axialen Abziehen vom Hohlmeißel. Die Kräfte beim Eintreiben können vom Verschluss auf den Hohlkörper verteilt werden.This leads to a very simple and ergonomic handling. The chisel and the driver are assembled in a linear directional motion, with the closure inserted proximally into the hollow body. Thereafter, the two bodies are rotated relative to each other. In this case, the chisel relative to the driver, the Eintreiber opposite the chisel or both can be rotated simultaneously, wherein the closure is brought into its locking second rotational position. The closure thereby moves into the opening in the wall of the hollow body and locks the Eintreiber against axial withdrawal from the chisel. The forces during driving can be distributed from the closure to the hollow body.

Dies sind einfach zu bewerkstelligende bauliche Maßnahmen, die auch, was in der Medizintechnik äußerst wichtig ist, einfach zu reinigen und zu sterilisieren sind, da keine unzugänglichen Bakteriennischen vorhanden sind.These are easy to implement structural measures, which are also, which is extremely important in medical technology, easy to clean and sterilize, since there are no inaccessible bacterial niches.

Die Außenseite des Verschlusses des Eintreibers kann problemlos gereinigt und sterilisiert werden.The outside of the fastener of the driver can be easily cleaned and sterilized.

Auch eine Öffnung im Innenraum des Hohlkörpers des Hohlmeißels kann einfach gereinigt werden, so dass auch hier dieses Erfordernis durch einfache konstruktive Maßnahmen erfüllt ist. Das Set aus zusammengebautem Hohlmeißel und Eintreiber ist als schlankes, dennoch kompaktes Gerät auszubilden, so dass eine einfache Handhabung, insbesondere das Anzielen und das Ansetzen am Knochen, möglich ist.Also, an opening in the interior of the hollow body of the gullet can be easily cleaned, so that this requirement is met by simple design measures here. The set of assembled chisel and driver is designed as a slim, yet compact device, so that an easy handling, especially the targeting and the attachment to the bone, is possible.

In einer weiteren Ausgestaltung der Erfindung ist der Querschnitt des Hohlkörpers viereckig, und in zwei gegenüberliegenden Wänden ist eine Öffnung vorhanden, in die jeweils der Verschluss einführbar ist.In a further embodiment of the invention, the cross section of the hollow body is quadrangular, and in two opposite walls, an opening is present, in each of which the closure is insertable.

Hier sind somit zwei Kontaktstellen zwischen Verschluss und Hohlkörper vorhanden, so dass die Kräfte beim Einschlagen besonders gut und auch gleichmäßig auf den Hohlkörper des Hohlmeißels übertragbar sind.Here, therefore, two contact points between the closure and the hollow body are present, so that the forces are particularly good when transferring and even transferable to the hollow body of the hollow chisel.

In einer weiteren Ausgestaltung der Erfindung ist der Querschnitt des Hohlmeißels rechteckig.In a further embodiment of the invention, the cross section of the chisel is rectangular.

Diese Maßnahme hat den Vorteil, dass eine rechteckige Sacklochöffnung bewerkstelligt werden kann, in der ein Sehnenersatz in der sogenannten Doppelstrangtechnik einsetzbar ist. Bei dieser Doppelstrangtechnik wird die Sehne einmal umgeschlagen, so dass zwei nebeneinander liegende Sehnenstränge vorhanden sind, die im Querschnitt etwa die Kontur einer ”8” aufweisen. Diese beiden Stränge können dann, wie bei dem doppelsträngigen vorderen Kreuzband, anatomisch exakt an den gegenüberliegenden Knochen geführt und dort fixiert werden. Ein solcher Doppelstrang kann einfach in eine rechteckförmige Öffnung eingeführt und fixiert werden. Je nach Technik werden dazu Interferenzschrauben und/oder Knochendübel aus dem zuvor entnommenen Knochenmaterial zur Fixierung eingesetzt.This measure has the advantage that a rectangular blind hole opening can be accomplished, in which a tendon replacement in the so-called double-stranded technique can be used. In this double-stranded technique, the tendon is turned over once, so that two adjacent tendon cords are present, which have approximately the contour of an "8" in cross section. These two strands can then, as in the case of the double-stranded anterior cruciate ligament, be anatomically guided exactly to the opposite bone and fixed there. Such a double strand can be easily inserted and fixed in a rectangular opening. Depending on the technique, interference screws and / or bone dowels from the previously removed bone material are used for fixation.

In einer weiteren Ausgestaltung der Erfindung ist die Öffnung als eine durch die Wand hindurchgehende Öffnung ausgebildet.In a further embodiment of the invention, the opening is formed as an opening passing through the wall.

Diese Maßnahme hat den Vorteil, dass eine durchgehende Öffnung die Möglichkeit eröffnet, dass der Verschluss, bei der Drehbewegung während der Verbringung von der ersten Drehstellung in die zweite Drehstellung, seitlich aus der Öffnung herausfahren kann, oder, wenn das gewünscht ist, der Verschluss in der zweiten Drehstellung seitlich aus der Öffnung herausragt.This measure has the advantage that a through opening opens up the possibility that the closure can move out of the opening laterally during the movement from the first rotational position to the second rotational position, or, if so desired, the closure in the second rotational position laterally protrudes from the opening.

Eine solche Öffnung ist auch sehr einfach zu reinigen und bietet kaum Bakteriennischen.Such an opening is also very easy to clean and offers little bacteria niches.

In einer weiteren Ausgestaltung der Erfindung weist der Verschluss eine distalseitige Anlage auf, über die er an einer Anlagefläche der Öffnung in der zweiten Drehstellung zum Liegen kommt.In a further embodiment of the invention, the closure has a distal-side contact, via which it comes to rest on a contact surface of the opening in the second rotational position.

Diese Maßnahme hat den Vorteil, dass klar definierte Kraftübertragungsflächen vorhanden sind, über die die Kraft vom Eintreiber auf den Hohlmeißel übertragbar ist.This measure has the advantage that clearly defined force transmission surfaces are present, via which the force can be transmitted from the driver to the chisel.

In einer weiteren Ausgestaltung der Erfindung ist die Anlagefläche als eine sich in der Querschnittsebene des Hohlmeißels erstreckende Kante einer fensterartigen Öffnung in der Wand ausgebildet.In a further embodiment of the invention, the abutment surface is formed as an edge of a window-like opening in the wall extending in the cross-sectional plane of the chisel.

Über eine solche Kante kann besonders gut die Kraft von dem Verschluss in axialer Richtung auf den Hohlkörper des Meißels übertragen werden.About such an edge can be transferred to the hollow body of the bit particularly well the force of the closure in the axial direction.

In einer weiteren Ausgestaltung der Erfindung ist der Querschnitt des Hohlkörpers rechteckförmig, wobei in den breiteren Wänden die Öffnungen aufgespart sind, in die Abschnitte des Verschlusses in der zweiten Drehstellung eintreten können. In a further embodiment of the invention, the cross section of the hollow body is rectangular, wherein in the wider walls, the openings are stored, can enter into the sections of the closure in the second rotational position.

Das Vorsehen dieser Öffnungen in den breiteren Wänden eröffnet die Möglichkeit, den Verschluss in der Querschnittsebene des Hohlkörpers in einer Richtung relativ lang auszubilden, wobei dann Teile des Verschlusses in der zweiten Drehstellung in die Öffnungen hineinreichen oder sogar über diese seitlich hinausreichen.The provision of these openings in the wider walls opens up the possibility of making the closure in the cross-sectional plane of the hollow body relatively long in one direction, in which case parts of the closure in the second rotational position extend into the openings or even extend laterally beyond them.

In einer weiteren Ausgestaltung der Erfindung weist der Verschluss einen Verschlusskörper auf, dessen Querschnittsmaß in einer ersten Richtung dem lichten Innenmaß des kürzeren Querschnittsmaßes des Hohlkörpers entspricht, und die Größe und Lage der beiden Öffnungen in den breiteren Wänden des Hohlkörpers so gewählt ist, dass gegenüberliegende äußere Abschnitte des Verschlusskörpers in diese Öffnungen beim Drehen in die zweite Drehstellung eintreten.In a further embodiment of the invention, the closure has a closure body whose cross-sectional dimension in a first direction corresponds to the inside dimension of the shorter cross-sectional dimension of the hollow body, and the size and position of the two openings in the wider walls of the hollow body is selected so that opposite outer Enter sections of the closure body in these openings when turning into the second rotational position.

Diese Maßnahme hat den Vorteil, dass die Größe des Verschlusskörpers in der schmaleren Querschnittsrichtung des rechteckförmigen Querschnittes gleich dem lichten Innenmaß des Hohlkörpers entspricht, so dass dieser gerade passend von distal her in den Hohlkörper eingeschoben werden kann. Das Maß in die längere Querschnittsebenenrichtung ist so gewählt, dass in der zweiten Drehstellung äußere Abschnitte des Verschlusskörpers in diese Öffnungen eintreten kann.This measure has the advantage that the size of the closure body in the narrower cross-sectional direction of the rectangular cross-section equal to the clear internal dimension of the hollow body, so that it can be inserted just fitting from distal into the hollow body. The dimension in the longer cross-sectional plane direction is chosen so that in the second rotational position, outer sections of the closure body can enter these openings.

In einer weiteren Ausgestaltung der Erfindung weist der Verschlusskörper ein Querschnittsmaß in der zweiten Richtung, die senkrecht zur ersten Richtung verläuft, auf, das dem Außenmaß des Hohlkörpers in Richtung des kürzeren Querschnittsmaßes des Hohlkörpers entspricht.In a further embodiment of the invention, the closure body has a cross-sectional dimension in the second direction, which is perpendicular to the first direction, which corresponds to the outer dimension of the hollow body in the direction of the shorter cross-sectional dimension of the hollow body.

Diese Maßnahme hat den Vorteil, dass einerseits der Verschlusskörper beim Einführen in den Hohlkörper in einer Querschnittsrichtung, nämlich in Richtung der kürzeren Seite des Rechteckes, gerade passend einschiebbar ist und, nach Verdrehen um 90° genau fluchtend mit der Außenseite des Hohlkörpers zum Liegen kommt.This measure has the advantage that on the one hand, the closure body during insertion into the hollow body in a cross-sectional direction, namely in the direction of the shorter side of the rectangle, just fitting inserted and, after rotation by 90 ° exactly aligned with the outside of the hollow body comes to rest.

Der Verschlusskörper ist ebenfalls ein Rechteck, dessen eines Maß eben genau dem lichten Innenquerschnittsmaß des Hohlkörpers in der kürzeren Rechteckrichtung entspricht, in der senkrecht dazu verlaufenden längeren Rechteckrichtung aber genau exakt das Außenmaß des Hohlkörpers in der kürzeren Rechteckrichtung aufweist.The closure body is also a rectangle, one measure of which exactly corresponds to the clear inner cross-sectional dimension of the hollow body in the shorter rectangular direction, but in the perpendicular thereto extending longer rectangular direction but exactly the outer dimension of the hollow body in the shorter rectangular direction.

Dieser Verschlusskörper tritt beim Verdrehen mit seinen Ecken über die Öffnungen und auch über die Außenkontur hinaus, liegt aber in der zweiten Drehstellung exakt fluchtend mit der Außenseite des Hohlkörpers.This closure body occurs during rotation with its corners beyond the openings and also beyond the outer contour, but lies in the second rotational position exactly aligned with the outside of the hollow body.

Dadurch stehen keinerlei Teile des Verschlusses bzw. des Verschlusskörpers seitlich über die Kontur des Hohlmeißels hinaus, so dass der Hohlmeißel relativ kurz ausgebildet werden kann. Er kann in diesem Bereich auch in den Knochen hineingetrieben werden.As a result, no parts of the closure or the closure body are laterally beyond the contour of the hollow chisel, so that the chisel can be made relatively short. It can also be driven into the bone in this area.

In einer weiteren Ausgestaltung der Erfindung ist in einen Hohlraum, der zwischen der Außenkante des Verschlusskörpers in seiner zweiten Drehstellung und der gegenüberliegenden Innenwand des Hohlkörpers vorhanden ist, ein Riegel einschiebbar, der eine Bewegung des Verschlusskörpers aus der zweiten Drehstellung in die erste Drehstellung sperrt.In a further embodiment of the invention, in a cavity which is present between the outer edge of the closure body in its second rotational position and the opposite inner wall of the hollow body, a bolt can be inserted, which blocks a movement of the closure body from the second rotational position to the first rotational position.

Bei der zuvor beschriebenen Geometrie verbleibt, bei in die zweite Drehstellung verdrehtem Verschlusskörper, im Innern des Hohlkörpers zwischen der Innenwand der kürzeren Rechteckseiten des rechteckförmigen Querschnitts des Hohlkörpers und dem Verschlusskörper ein Hohlraum, der dazu benötigt wird, um den rechteckförmigen Verschlusskörper im Innern des Hohlkörpers verdrehen zu können. Der nachträglich einschiebbare Riegel sperrt nunmehr eine ungewünschte Verdrehung des Verschlusskörpers aus seiner zweiten Drehstellung in die erste Drehstellung.In the geometry described above remains, with twisted in the second rotational position closure body, inside the hollow body between the inner wall of the shorter rectangular sides of the rectangular cross section of the hollow body and the closure body, a cavity which is required to rotate the rectangular closure body in the interior of the hollow body to be able to. The subsequently insertable bolt now locks an undesired rotation of the closure body from its second rotational position to the first rotational position.

In einer weiteren Ausgestaltung der Erfindung ist der Verschluss als ein distales Ende des Eintreibers ausgebildet, der einen stabförmigen Körper aufweist und einen proximalseitigen Handgriff hat.In a further embodiment of the invention, the closure is designed as a distal end of the driver, which has a rod-shaped body and has a proximal-side handle.

Diese Maßnahme hat den Vorteil, dass eine besonders ergonomische Handhabung möglich ist. Dabei wird der Eintreiber von einer Hand an dem proximalseitigen Handgriff ergriffen und der mit einer anderen Hand erfasste Knochenmeißel kann dann auf den Verschluss am distalen Ende des Eintreibers einfach aufgeschoben und verdreht werden.This measure has the advantage that a particularly ergonomic handling is possible. In this case, the driver is gripped by one hand on the proximal-side handle and the bone chisel grasped with another hand can then simply be pushed onto the closure on the distal end of the driver and twisted.

In einer weiteren Ausgestaltung der Erfindung ist der Riegel als längs des stabförmigen Körpers des Eintreibers verschiebbares Teil ausgebildet, von dem zumindest eine Rastnase nach distal vorspringt, die in den Hohlraum zwischen Verschlusskörper und Innenwand des Hohlkörpers einschiebbar ist.In a further embodiment of the invention, the bolt is designed as a part displaceable along the rod-shaped body of the driver, from which at least one detent protrudes distally, which can be pushed into the cavity between the closure body and the inner wall of the hollow body.

Diese Maßnahme hat den Vorteil, dass die Handhabung dadurch sehr vereinfacht wird, dass beim Kuppeln von Verschluss und Knochenmeißel der Riegel zunächst längs des stabförmigen Körpers nach proximal verschoben ist.This measure has the advantage that the handling is greatly simplified by the fact that, when the closure and bone chisel are coupled, the latch is initially displaced proximally along the rod-shaped body.

Nachdem der Hohlmeißel aufgeschoben und der Verschluss in seine zweite Drehstellung verbracht ist, wird der Riegel längs des stabförmigen Körpers nach distal verschoben, bis die zumindest eine Rastnase in den Hohlraum zwischen Verschlusskörper und Innenwand des Hohlkörpers eingeschoben ist. Da bei der Rechtecksymmetrie beidseits des Verschlusskörpers ein solcher Hohlraum vorhanden ist, können entsprechend zwei Rastnasen vorgesehen sein. After the chisel is pushed and the closure is moved to its second rotational position, the bolt is displaced distally along the rod-shaped body until the at least one latching nose is inserted into the cavity between the closure body and the inner wall of the hollow body. Since in the case of the rectangular symmetry such a cavity is present on both sides of the closure body, correspondingly two latching lugs can be provided.

In einer weiteren Ausgestaltung der Erfindung weist die Rastnase einen seitlichen Vorsprung auf, der in eine Aussparung in der Innenwand einfahrbar ist.In a further embodiment of the invention, the locking lug on a lateral projection which is retractable into a recess in the inner wall.

Diese Maßnahme hat den Vorteil, dass diese eingefahrene Rastnase ein ungewolltes axiales Verschieben des Riegels sperrt.This measure has the advantage that this retracted detent locks an unintentional axial displacement of the bolt.

In einer weiteren Ausgestaltung der Erfindung ist der seitliche Vorsprung als abgerundeter Höcker ausgebildet, der in die Aussparung einfahrbar ist, und bei Anwenden einer Zugkraft in axialer Richtung wieder aus der Aussparung ausfahrbar ist.In a further embodiment of the invention, the lateral projection is formed as a rounded bump, which is retractable into the recess, and when applying a tensile force in the axial direction is again extendable from the recess.

Diese Maßnahme hat erhebliche handhabungsmäßige Vorteile.This measure has considerable handling advantages.

Zum Bewerkstelligen der Verriegelung wird der Riegel soweit eingeschoben, bis die seitlich vorspringende Rastnase in die Aussparung an der Innenwand im Hohlkörper eingefahren ist. Dies ist durch ein Klickgeräusch zu erkennen. Der Hohlkörper des Hohlmeißels ist nunmehr vor einem Abfallen oder Abgleiten vom Eintreiber gehindert, so dass diese beiden zusammengefügten Bauteile Hohlmeißel und Eintreiber durch Ergreifen des Eintreibers am Griff zusammen handhabbar sind. Zum Lösen der Verriegelung wird der Riegel nach proximal bewegt. Die abgerundeten Höcker verursachen ein seitliches nach innen Ausweichen der vorstehenden elastischen Rastnasen. Danach kann der Verschluss wieder in seine erste Drehstellung gebracht und der Eintreiber kann nach distal vom Innenraum des Hohlkörpers des Meißels abgezogen werden.To accomplish the locking of the bolt is inserted so far until the laterally projecting locking lug is retracted into the recess on the inner wall in the hollow body. This can be recognized by a clicking sound. The hollow body of the gullet is now prevented from falling or slipping by the driver, so that these two assembled components of the chisel and driver can be handled together by gripping the driver on the handle. To unlock the latch, the latch is moved proximally. The rounded bumps cause a lateral inward evasion of the protruding elastic locking lugs. Thereafter, the closure can be brought back into its first rotational position and the driver can be withdrawn distally from the interior of the hollow body of the chisel.

In einer weiteren Ausgestaltung der Erfindung ist die seitliche Aussparung in der Innenwand als eine durchgehende Öffnung ausgebildet.In a further embodiment of the invention, the lateral recess in the inner wall is formed as a continuous opening.

Diese Maßnahme hat den Vorteil, dass von der Außenseite her die in die Öffnung eingerasteten Höcker radial nach innen gedrückt werden können und dadurch dann der Riegel zum Abziehen freigegeben ist. In diesem Fall können dann die Höcker auch als eckige Höcker ausgebildet sein, die ein Abziehen ohne vorheriges Eindrücken komplett sperren. Der Riegel kann, um diese Bewegung zu erleichtern, aus einem Kunststoffmaterial hergestellt sein.This measure has the advantage that from the outside, the catches latched in the opening can be pressed radially inwards, thereby releasing the catch for removal. In this case, then the cusps can be designed as an angular cusps that completely lock a peeling without previous impressions. The latch may be made of a plastic material to facilitate this movement.

In einer weiteren Ausgestaltung der Erfindung ist ein durch den Eintreiber mittig durchgehender Kanal vorhanden, durch den ein Führungsdraht einführbar ist, der auch durch den Hohlkörper des Knochenmeißels durchreicht.In a further embodiment of the invention, a passage through which the driver passes centrally is provided, through which a guide wire can be inserted, which also extends through the hollow body of the bone chisel.

Diese Maßnahme hat den Vorteil, dass mit dem Führungsdraht ein besonders exaktes und zielgerichtetes Eintreiben des Knochenmeißels möglich ist.This measure has the advantage that with the guide wire, a particularly precise and targeted driving the bone bit is possible.

Der Zieldraht kann vorher in den Knochen eingetrieben und dessen Orientierung kann exakt vermessen werden. Ist der Zieldraht entsprechend zutreffend ausgerichtet, kann dann der Zusammenbau aus Hohlmeißel und Eintreiber auf den bereits eingetriebenen Zieldraht aufgeschoben werden. Die distalseitige Schnittkante wird durch Verdrehen des Zusammenbaus aus Hohlmeißel und Eintreiber um den Zieldraht in die gewünschte Position ausgerichtet.The target wire can be previously driven into the bone and its orientation can be measured accurately. If the target wire is aligned correctly, then the assembly of gouges and driver can be pushed onto the already driven target wire. The distal cutting edge is aligned to the desired position by twisting the bit and driver assembly around the target wire.

In einer weiteren Ausgestaltung der Erfindung ist im Hohlkörper des Knochenmeißels eine Führung für den Führungsdraht angeordnet.In a further embodiment of the invention, a guide for the guide wire is arranged in the hollow body of the bone chisel.

Diese Maßnahme hat den Vorteil, dass bei Aufschieben des Hohlmeißels auf den Führungsdraht dieser exakt geführt ist.This measure has the advantage that when pushing the gouge on the guidewire this is exactly guided.

In einer weiteren Ausgestaltung der Erfindung weist der Eintreiber eine Schlagplatte auf, die dann, wenn sich der Verschluss in seiner zweiten Drehstellung befindet, auf einer proximalen Endkante des Hohlkörpers zum Liegen kommt.In a further embodiment of the invention, the driver has a striking plate which, when the closure is in its second rotational position, comes to rest on a proximal end edge of the hollow body.

Das Vorsehen einer solchen Schlagplatte hat den Vorteil, dass die beim Eintreiben des Zusammenbaus notwendige Kraft von dieser Schlagplatte gleichmäßig auf die proximale Endkante des Hohlkörpers verteilt übertragen werden kann. In diesem Fall kann dann der Verschluss entsprechend feingliedrig ausgebildet sein, da er lediglich ein Abfallen des Knochenmeißels vom Eintreiber verhindern soll, in diesem Fall aber dann nicht zwingender Weise zur Kraftübertragung herangezogen werden muss.The provision of such a striking plate has the advantage that the necessary during the driving of the assembly force of this striking plate can be transmitted evenly distributed to the proximal end edge of the hollow body. In this case, the closure can then be designed in accordance with fine-limbed, since it is only intended to prevent a drop of the bone chisel from the driver, but in this case then does not necessarily have to be used for power transmission.

Diese Bauweise wird bei besonders kleinen und dünnwandigen Hohlmeißeln zu bevorzugen sein.This construction will be preferable for particularly small and thin-walled hollow chisels.

Es versteht sich, dass die vorstehend genannten und die nachstehend noch zu erläuternden Merkmale nicht nur in den jeweils angegebenen Kombinationen, sondern auch in anderen Kombinationen oder in Alleinstellung einsetzbar sind, ohne den Rahmen der vorliegenden Erfindung zu verlassen.It is understood that the features mentioned above and those yet to be explained below can be used not only in the particular combinations indicated, but also in other combinations or in isolation, without departing from the scope of the present invention.

Die Erfindung wird nachfolgend anhand der beiliegenden Zeichnungen näher beschrieben und erläutert. Es zeigen:The invention will be described and explained in more detail with reference to the accompanying drawings. Show it:

1 eine perspektivische Darstellung eines ersten Ausführungsbeispiels eines erfindungsgemäßen Knochenmeißels; 1 a perspective view of a first embodiment of a bone chisel according to the invention;

2 eine Seitenansicht des Knochenmeißels von1; 2 a side view of the bone chisel of 1 ;

3 eine Seitenansicht der gegenüberliegenden Seite von2; 3 a side view of the opposite side of 2 ;

4 eine Draufsicht auf den Knochenmeißel von1; 4 a top view of the bone chisel of 1 ;

5 eine Unteransicht des Knochenmeißels von1; 5 a bottom view of the bone chisel of 1 ;

6 ein Knochenmeißelset bestehend aus dem Knochenmeißel von1 und einem Eintreiber sowie eingeschobenem Zieldraht; 6 a bone chisel set consisting of the bone chisel of 1 and a driver and inserted target wire;

7 eine Explosionsdarstellung der drei Bauelemente Knochenmeißel, Eintreiber und Zieldraht; 7 an exploded view of the three components bone chisel, driver and target wire;

8 eine perspektivische Darstellung von Knochenmeißel und distalem Ende des Eintreibers in einer Position zum Einführen des Verschlusses in einer ersten Drehstellung; 8th a perspective view of bone bit and distal end of the driver in a position for insertion of the closure in a first rotational position;

9 eine Darstellung des Verschlusses in seiner zweiten Drehstellung nach relativer Drehung zwischen Knochenmeißel und Eintreiber; 9 a representation of the closure in its second rotational position after relative rotation between bone bit and Eintreiber;

10 eine der9 entsprechende Darstellung mit eingeschobenem Riegel; 10 one of the 9 corresponding representation with inserted latch;

11 einen Schnitt längs der Linie XI-XI in1; 11 a section along the line XI-XI in 1 ;

12 einen entsprechenden Schnitt mit eingeschobenem Verschluss in dessen erster Drehstellung; 12 a corresponding section with inserted closure in its first rotational position;

13 einen entsprechenden Schnitt mit einer Drehstellung des Verschlusses zwischen der ersten Drehstellung und der zweiten Drehstellung; 13 a corresponding section with a rotational position of the closure between the first rotational position and the second rotational position;

14 einen Schnitt längs der Linie XIV-XIV in10 mit Verschluss in seiner zweiten Drehstellung und eingerastetem Riegel; 14 a section along the line XIV-XIV in 10 with closure in its second rotational position and latched latch;

15 eine Explosionsansicht eines zweiten Ausführungsbeispiels eines Knochelmeißelsets, wobei der Knochenmeißel dargestellt ist und lediglich das distale Ende des Eintreibers; und 15 an exploded view of a second embodiment of a Knöchelmeißelsets, wherein the bone bit is shown and only the distal end of the driver; and

16 das zweite Ausführungsbeispiel mit eingeschobenem Verschluss und in seine zweite Drehstellung verbracht. 16 spent the second embodiment with inserted closure and in its second rotational position.

Ein in den1 bis14 dargestelltes erstes Ausführungsbeispiel eines Knochenmeißelsets ist in seiner Gesamtheit mit der Bezugsziffer10 bezeichnet.One in the 1 to 14 illustrated first embodiment of a bone chisel set is in its entirety by thereference numeral 10 designated.

Das Knochenmeißelset10 weist einen Knochenmeißel12 auf, wie er insbesondere in den1 bis5 dargestellt ist. Dieser Knochenmeißel12 wird mit einem Eintreiber14 verbunden, wie das insbesondere in den6 bis14 dargestellt ist.The bone chisel set 10 has abone chisel 12 on how he in particular in the 1 to 5 is shown. Thisbone chisel 12 comes with apickup 14 connected, like that in particular in the 6 to 14 is shown.

Der in1 bis5 dargestellte Knochenmeißel12 weist einen Hohlkörper16 auf, der einen rechteckförmigen Querschnitt18 aufweist, wie er insbesondere in11 dargestellt ist.The in 1 to 5 illustratedbone chisel 12 has ahollow body 16 on, which has arectangular cross-section 18 has, as he especially in 11 is shown.

Der Hohlkörper16 wird von einer ersten langerstreckten Wand20 aufgebaut, die in der Darstellung von1 als ”obere” Wand20 bezeichnet werden kann. Die Wand20 ist längs ihrer einen Längskante, hier der linken Längskante, mit einer Wand22 verbunden, die in der Darstellung von1 als linke Wand bezeichnet werden kann. Diese Wand22 ist mit einer weiteren Wand24 verbunden, die in der Darstellung von1 als untere Wand24 bezeichnet werden kann. Diese ist wiederum mit einer Wand26 verbunden, die in der Darstellung als rechte Wand bezeichnet werden kann, die dann wiederum mit der oberen Wand20 verbunden ist. Alle vier Wände20,22,24 und26 enden an einem proximalen Ende28 auf gleicher Höhe und bilden eine rechteckig umlaufende ebene Endkante30 des Hohlkörpers16.Thehollow body 16 is from a first long stretchedwall 20 constructed in the representation of 1 as an "upper"wall 20 can be designated. Thewall 20 is along its one longitudinal edge, here the left longitudinal edge, with awall 22 connected in the representation of 1 can be referred to as the left wall. Thiswall 22 is with anotherwall 24 connected in the representation of 1 as thebottom wall 24 can be designated. This is in turn with awall 26 connected, which can be referred to in the representation as a right wall, which in turn with theupper wall 20 connected is. All fourwalls 20 . 22 . 24 and 26 ends at aproximal end 28 at the same height and form a rectangular circumferentialflat end edge 30 of thehollow body 16 ,

Am distalen Ende32 ist der Hohlkörper16 mit einer umlaufenden Schnittkante34 versehen, die Wellen36 aufweist.At the distal end 32 is thehollow body 16 with acircumferential cutting edge 34 provided, thewaves 36 having.

Jede Welle36 ist als eine etwa kreisformige Mulde38 ausgebildet, die in einen hochstehenden scharfkantigen Wellenkamm39 mündet.Everywave 36 is as an approximatelycircular trough 38 formed into an upright sharp-edgedwave crest 39 empties.

Aus der Seitenansicht von2, die eine Seitenansicht auf die linke Wand22 darstellt, ist zu erkennen, dass diese am distalen Ende in einer schrägen Kante42 mündet, die einen Neigungswinkel α von etwa 30° gegenüber der Mittellängsachse17 des Hohlkörpers16 aufweist. Dabei ist die Neigung derart, dass ein proximales Ende der schrägen Kante42 eine vorderste Spitze50 des Knochenmeißels12 darstellt.From the side view of 2 which has a side view on theleft wall 22 It can be seen that these at the distal end in anoblique edge 42 opens, which has an inclination angle α of about 30 ° relative to the centrallongitudinal axis 17 of thehollow body 16 having. The inclination is such that a proximal end of the oblique edge 42 aforemost tip 50 thebone chisel 12 represents.

Aus der Seitenansicht von3 ist zu erkennen, dass die der Seitenwand22 gegenüberliegende Seitenwand26 distalseitig mit einer schrägen Kante46 versehen ist, die denselben Neigungswinkel wie die schräge Kante42 aufweist, aber nach proximal etwas zurück versetzt ist.From the side view of 3 it can be seen that theside wall 22opposite side wall 26 on the distal side with anoblique edge 46 is provided, the same angle of inclination as theoblique edge 42 but is slightly offset proximally.

Aus der Draufsicht von4, also auf die obere Wand20, sind diese beiden schrägen Kanten42 und46 zu erkennen. Es ist auch zu erkennen, dass die oberen proximalen Enden dieser Kanten42 und46 über eine schräge Kante40 der Wand20 verbunden sind. Dabei ist der Neigungswinkel β der schrägen Kante40 gegenüber der Mittellängsachse17 etwa 50°.From the top view of 4 So on thetop wall 20 , these are bothoblique edges 42 and 46 to recognize. It can also be seen that the upper proximal ends of theseedges 42 and 46 over anoblique edge 40 theWall 20 are connected. In this case, the inclination angle β of theoblique edge 40 opposite the centrallongitudinal axis 17 about 50 °.

Wie ebenfalls aus4 und auch aus5 zu erkennen, verbindet die unteren distalen Enden der schrägen Kanten42 und46 eine schräge Kante44 der unteren Wand24. Die Kante40 ist somit gegenüber der Kante44 nach proximal etwas zurück versetzt.Like also out 4 and also out 5 to recognize connects the lower distal ends of the oblique edges 42 and 46 a slopingedge 44 thelower wall 24 , Theedge 40 is thus opposite theedge 44 shifted backwards proximally.

Wie aus den3 und4 zu erkennen, verlaufen die schrägen Kanten42 und46 etwa parallel zueinander, ebenso die schrägen Kanten40 und44.Like from the 3 and 4 to recognize the oblique edges run 42 and 46 approximately parallel to each other, as well as the oblique edges 40 and 44 ,

Eine Schnittkante34 mit dieser Geometrie kann besonders günstig in ein Knochenmaterial eingetrieben werden.Acut edge 34 With this geometry can be driven particularly favorable in a bone material.

Aus der Draufsicht von4 ist zu erkennen, dass die Spitze50 des Hohlkörpers16 eine Spitze ist, die seitlich aus der Mittellängsachse17 bis auf Höhe der Seitenwand22 verschoben ist.From the top view of 4 is to realize that the top 50 of the hollow body 16 a peak is laterally out of the centrallongitudinal axis 17 up to the height of theside wall 22 is moved.

Wie insbesondere aus1 zu erkennen, ist im Innern des Hohlkörpers16 eine Führung52 für den in7 dargestellten Zieldraht120 vorhanden.As in particular from 1 to recognize, is inside the hollow body 16 aguide 52 for the in 7 showntarget wire 120 available.

Die Führung52 besteht aus einer ersten Leiste54, die von der Innenseite21 der Wand20 vorspringt und die sich in Richtung der Längsachse17 erstreckt.Theleadership 52 consists of afirst bar 54 that from the inside 21 theWall 20 protrudes and extends in the direction of thelongitudinal axis 17 extends.

Dem Innenraum zugewandt weist die Leiste54 eine abgerundete Führungsfläche58 auf, die der Rundung des Zieldrahtes120 angepasst ist.Facing the interior, the bar has 54 arounded guide surface 58 on, the rounding of thetarget wire 120 is adjusted.

Entsprechend springt von der gegenüberliegenden unteren Wand24 von deren Innenseite25 eine Leiste56 vor, die sich ebenfalls in Richtung der Längsachse17 erstreckt. Auch diese Leiste56 weist eine dem Innenraum zugewandte muldenartig abgerundete Führungsfläche60 auf, die ebenfalls der Rundung des Zieldrahtes120 angepasst ist.Accordingly jumps from the oppositelower wall 24 from the inside 25 abar 56 in front, which is also in the direction of thelongitudinal axis 17 extends. Also thisbar 56 has a trough-like rounded guide surface facing the interior 60 on, also the rounding of thetarget wire 120 is adjusted.

Wird in den Hohlkörper16 des Knochenmeißels12 der in7 dargestellte Zieldraht120 eingeschoben, so wird dieser an diametral gegenüberliegenden Außenseiten durch die Führungsflächen58 und60 geführt, wie das in6 ersichtlich ist.Is in thehollow body 16 thebone chisel 12 the in 7 illustratedtarget wire 120 pushed, so this is on diametrically opposite outer sides by the guide surfaces 58 and 60 led, like that in 6 is apparent.

Die Wand20 weist außen eine längs verlaufende mittige Markierung62 auf, die durch einen Laserstrahl eingeschnitten worden ist. Gleichermaßen weisen die Seitenwände22 und26 entsprechende Markierungen64 und66 auf. Diese können mit einer Skalierung versehen sein und geben dem Operateur eine Information über die Eintreibtiefe des Hohlmeißels12 in einen Knochen.Thewall 20 has on the outside a longitudinalcentral marking 62 which has been cut by a laser beam. Likewise, theside walls 22 and 26corresponding markings 64 and 66 on. These can be provided with a scaling and give the surgeon information about the Eintreibtiefe thegouge 12 in a bone.

In der Wand20 ist im proximalen Endbereich eine rechteckige Öffnung70 ausgespart, die gegenüber der Mittellängsachse17, wenn man von proximal nach distal schaut, etwas nach links versetzt ist. Die längere Rechteckseite erstreckt sich längs und parallel zur Endkante30. Die gegenüberliegende untere Wand24 weist eine entsprechende rechteckförmige Öffnung74 auf, die aber in entgegen gesetzter Richtung versetzt ist, wenn man von ”oben”, also von4 durch die Wand20 hindurchschaut.In thewall 20 is a rectangular opening in theproximal end region 70 recessed, the opposite to the centrallongitudinal axis 17 when looking from proximal to distal, slightly to the left. The longer rectangle side extends longitudinally and parallel to theend edge 30 , The oppositelower wall 24 has a correspondingrectangular opening 74 on, but which is offset in the opposite direction, if one from "above", ie from 4 through thewall 20 through looks.

Wie insbesondere aus2 und3 zu entnehmen, sind im proximalen Endbereich in den Seitenwänden22 und26 quadratische Öffnungen72 bzw.76 ausgespart, die mittig zur Mittellängsachse17 ausgerichtet sind.As in particular from 2 and 3 can be seen in the proximal end region in theside walls 22 and 26square openings 72 respectively. 76 recessed, the center of the centrallongitudinal axis 17 are aligned.

Der Sinn und die Funktionsweise dieser Öffnungen70,72,74 und76 sollen in Zusammenhang mit dem Kupplungsvorgang, wie er in den8 bis14 dargestellt ist, später näher beschrieben und erläutert werden.The meaning and operation of theseopenings 70 . 72 . 74 and 76 should in connection with the coupling process, as in the 8th to 14 is shown, described and explained in more detail later.

Aus den Darstellungen von6 bis10, insbesondere aus der Explosionsdarstellung von7 ist ersichtlich, dass der Eintreiber14 einen langerstreckten hohlen stabförmigen Körper80 aufweist, der proximalseitig mit einem Griff82 verbunden ist, dessen proximales Ende als Schlagkopf84 ausgebildet ist. Das distale Ende des stabförmigen Körpers80 ist mit einem Verschluss86 versehen.From the representations of 6 to 10 , in particular from the exploded view of 7 it is obvious that thedriver 14 an elongated hollow rod-shapedbody 80 has, the proximal side with ahandle 82 is connected, its proximal end as a strikinghead 84 is trained. The distal end of the rod-shapedbody 80 is with alock 86 Mistake.

Der Verschluss86 weist einen rechteckförmigen Verschlusskörper88 auf, durch den mittig ein Kanal100 durchführt, dessen Größe so bemessen ist, dass der Zieldraht120 von proximal durch den Griff82, den stabförmigen Körper80 und auch durch den Verschluss86 hindurchgeführt werden kann.Theclosure 86 has arectangular closure body 88 on, through the middle of achannel 100 whose size is such that thetarget wire 120 from the proximal end through thehandle 82 , the rod-shapedbody 80 and also through theclosure 86 can be passed.

Der Verschlusskörper88 weist einen rechteckförmigen Querschnitt90 auf, wie er insbesondere in den12 bis14 dargestellt ist.Theclosure body 88 has arectangular cross-section 90 on how he in particular in the 12 to 14 is shown.

Der rechteckige Verschlusskörper88 weist, wie das insbesondere aus12 ersichtlich ist, ein erstes Querschnittsmaß92 längs seiner kürzeren Rechteckseite auf, die dem lichten Innenmaß94 des Querschnitts18 des Hohlkörpers16 in Richtung dessen kürzerer Rechteckseite entspricht.Therectangular closure body 88 shows how that particular 12 it can be seen, a first cross-sectional dimension 92 along its shorter side on the rectangle, the clearinternal dimension 94 of thecross section 18 of thehollow body 16 in the direction of the shorter rectangle side corresponds.

Ferner weist der rechteckige Verschlusskörper88 ein zweites Querschnittsmaß96 auf, wie das insbesondere in den12 und14 dargestellt ist, dessen Länge dem Außenmaß98 des Hohlkörpers16 entlang seiner kürzeren Querschnittslänge entspricht.Furthermore, the rectangular closure body 88 a secondcross-sectional dimension 96 on how that particular in the 12 and 14 is shown, whose length is theouter dimension 98 of thehollow body 16 along its shorter cross-sectional length.

Diese Ausgestaltung des Verschlusses86 bzw. dessen Verschlusskörpers88 ermöglicht das Einführen des Verschlusskörpers88 von proximal in den Querschnitt18 des Hohlkörpers16 des Hohlmeißels12, wie das in8 bzw. in12 dargestellt ist. This embodiment of theclosure 86 or itsclosure body 88 allows the insertion of theclosure body 88 from proximal to thecross section 18 of thehollow body 16 of thegouge 12 like that in 8th or in 12 is shown.

Die in12 dargestellte Drehposition des Verschlusses86 stellt die erste Drehstellung dar.In the 12 illustrated rotational position of theclosure 86 represents the first rotational position.

Aus13 ist zu entnehmen, dass die Größe und die Anordnung der rechteckförmigen Öffnungen70 und74 in der oberen Wand20 bzw. in der unteren Wand24 derart ist, dass der Verschlusskörper88 im Inneren des Hohlkörpers16 verdreht werden kann, wobei dessen Ecken, wie das in13 dargestellt ist, durch die Öffnungen70 und74 zeitweilig hindurchtreten können.Out 13 can be seen that the size and arrangement of therectangular openings 70 and 74 in theupper wall 20 or in thelower wall 24 such is that theclosure body 88 inside thehollow body 16 can be twisted, with its corners, as in 13 is shown through theopenings 70 and 74 can pass through temporarily.

In14 ist die zweite Drehstellung dargestellt. Dabei wurde der Verschlusskörper um 90° gegenüber der ersten Drehstellung entgegen dem Uhrzeigersinn verdreht.In 14 the second rotational position is shown. In this case, the closure body was rotated by 90 ° relative to the first rotational position counterclockwise.

Aus14 ist insbesondere zu erkennen, dass nun die längere Außenkante des Verschlusskörpers88 an einer Innenkante102 der Öffnung70 anliegt, wohingegen die diagonal gegenüberliegende Kante an der Innenkante104 der Öffnung74 anliegt. Diese sperren somit ein weiteres Verdrehen des Verschlusskörpers88 in dieser Drehrichtung.Out 14 it can be seen in particular that now the longer outer edge of theclosure body 88 on aninner edge 102 theopening 70 whereas the diagonally opposite edge is at theinner edge 104 theopening 74 is applied. These thus block further rotation of theclosure body 88 in this direction of rotation.

Die schmalen gegenüberliegenden Rechteckkanten des Verschlusskörpers88 fluchten exakt mit der Außenseite der Wand20 bzw. der gegenüberliegenden Wand24.The narrow opposite rectangular edges of theclosure body 88 Aligned exactly with the outside of thewall 20 or theopposite wall 24 ,

In dieser Drehstellung existiert, wie das insbesondere aus14 ersichtlich ist, zwischen den längeren äußeren Kanten des Verschlusskörpers88 und den gegenüberliegenden Innenseiten der Wand22 bzw.26 ein Hohlraum106 bzw. 108.In this rotational position exists, as the particular from 14 it can be seen between the longer outer edges of theclosure body 88 and the opposite insides of thewall 22 respectively. 26 acavity 106 or 108.

In diese Hohlräume106,108 sind Rastnasen112,114 eines Riegels110 eingeschoben, der axial verschieblich auf dem stabförmigen Körper80 montiert ist, wie das in7 durch einen Doppelpfeil111 dargestellt ist.In thesecavities 106 . 108 are latchingnoses 112 . 114 abolt 110 inserted, the axially displaceable on the rod-shapedbody 80 is mounted, like that in 7 by adouble arrow 111 is shown.

Die Rastnase112 weist einen seitlich vorstehenden abgerundeten Höcker113 auf, entsprechend weist die Rastnase114 einen seitlich vorstehenden Höcker115 auf.Thecatch 112 has a laterally projectingrounded hump 113 up, according to the locking nose 114 a laterally projectinghump 115 on.

Die beiden nach distal vorstehenden Rastnasen112,114 des Riegels110 weisen eine gewisse Elastizität auf, die noch dadurch gefördert wird, dass der Riegel110 aus einem Kunststoffmaterial hergestellt ist.The two distally projecting locking lugs 112 . 114 of thebolt 110 have a certain elasticity, which is further promoted by the fact that thebar 110 made of a plastic material.

Die Orientierung, die Bemaßung der Rastnasen112 und114 sowie deren Höcker113 und115 ist derart, dass diese in die Hohlräume106,108 zwischen dem Verschlusskörper88 und den Seitenwänden22 und26 eingeschoben werden können und die Höcker113 und115 in die Öffnungen72 und76 einrasten können.The orientation, the dimensioning of the locking lugs 112 and 114 as well as theircusps 113 and 115 is such that these in thecavities 106 . 108 between theclosure body 88 and theside walls 22 and 26 can be inserted and thecusps 113 and 115 in theopenings 72 and 76 can engage.

Dazu wird der Riegel110, nachdem der Verschluss86 in den Hohlkörper16 eingeschoben und in seine zweite Drehstellung verbracht worden ist, nach distal verschoben, was dem Übergang von9 zu10 entspricht.This is thebar 110 after theclosure 86 in thehollow body 16 pushed and moved to its second rotational position, moved distally, which is the transition from 9 to 10 equivalent.

Die seitlich vorstehenden Höcker113,115 sind in die seitlichen Öffnungen72 bzw.76 eingetreten, ragen aber darüber nicht hinaus, wie das insbesondere aus14 ersichtlich ist.The laterally protrudinghumps 113 . 115 are in theside openings 72 respectively. 76 occurred, but do not protrude beyond that, in particular from 14 is apparent.

Der Riegel110 sorgt dafür, dass ein Bewegen des Verschlusskörpers88 aus seiner zweiten Drehstellung zurück in die erste Drehstellung gesperrt ist.Thebolt 110 ensures that moving theclosure body 88 is locked from its second rotational position back into the first rotational position.

Beim Abziehen des Riegels110 findet der umgekehrte Vorgang statt, die abgerundeten Höcker113 und115 werden beim Abziehen durch die jeweiligen Kanten der Fenster72 und76 radial etwas nach innen gedrückt, was durch die abgerundete Höckerausbildung begünstigt ist.When removing thebolt 110 the reverse process takes place, therounded cusps 113 and 115 when peeling through the respective edges of thewindow 72 and 76 Pressed slightly radially inwards, which is favored by the rounded bump formation.

Es ist auch möglich, von der Außenseite mit zwei Fingern die Höcker113 und115 etwas einzudrücken, so weit bis sie aus den Öffnungen72 und76 ausrasten.It is also possible from the outside with two fingers thecusps 113 and 115 push something in until they come out of theopenings 72 and 76 freak out.

Danach kann der Riegel110 nach proximal verschoben werden, der Verschluss86 kann wieder in seine erste Drehstellung gebracht werden, wonach der Eintreiber14 vom Knochenmeißel12 abgezogen werden kann.After that, the bolt can 110 to be moved proximally, theshutter 86 can be brought back to its first rotational position, after which thedriver 14 from thebone chisel 12 can be deducted.

Wie insbesondere in7 angedeutet, weist der Verschlusskörper88 eine distale Anlage89 auf, über die er in der zweiten Drehstellung, wie sie in14 dargestellt ist, an der distalseitigen Kante bzw. Anlage73 bzw.71 der Fenster70 und74 anliegt. Dies ist auch aus den9 und10 ersichtlich. Das heißt, wird mit einem Schlagwerkzeug, beispielsweise einem Hammer, auf den Schlagkopf84 des Griffes82 eingeschlagen, wird die Kraft über den Verschlusskörper88 bzw. dessen distale Anlage89 auf die distalen Kanten71 bzw.75 der Öffnungen70 bzw.74 übertragen.As in particular in 7 indicated, the closure body 88 adistal attachment 89 on top of it in the second rotational position, as in 14 is shown at the distal edge or plant 73 respectively. 71 thewindow 70 and 74 is applied. This is also from the 9 and 10 seen. That is, with a striking tool, such as a hammer, on theimpact head 84 of thehandle 82 hammered in, the force gets over theclosure body 88 or itsdistal attachment 89 on thedistal edges 71 respectively. 75 theopenings 70 respectively. 74 transfer.

Zur Bewerkstelligung einer Sacklochöffnung, beispielsweise im Oberschenkelknochen, wird zunächst der Zieldraht120 in einer zutreffenden Ausrichtung in den Knochen eingetrieben.To accomplish a blind hole opening, for example in the femur, first thetarget wire 120 driven into the bone in an appropriate orientation.

Die Ausrichtung und die Lage kann vom Operateur genau festgelegt und überprüft werden. Anschließend wird der Zusammenbau aus Knochenmeißel12 und Eintreiber14 von proximal her über den bereits im Knochen steckenden Zieldraht120 geschoben, wobei dies durch die zuvor erwähnte Führung52 exakt durchzuführen ist. Dieser Zusammenbau wird solange nach distal verschoben, bis die Spitze50 des Knochenmeißels12 auf die Knochenhaut trifft. Hier wird die Drehausrichtung des Hohlmeißels kontrolliert. Danach wird der Hohlmeißel12 durch Schlagen auf den Schlagkopf84 des Griffes82 so weit eingetrieben, wie das erforderlich ist. Die äußeren Markierungen62,64 und66 geben dabei eine Orientierung, wie tief eingetrieben worden ist. The orientation and the position can be precisely determined and checked by the surgeon. Subsequently, the assembly ofbone chisel 12 andcollectors 14 from the proximal side over the target wire already in thebone 120 pushed through theaforementioned guide 52 is to perform exactly. This assembly is moved distally until thetip 50 thebone chisel 12 meets the periosteum. Here, the Drehausrichtung the gouge is controlled. Then the gouges become 12 by hitting theblow head 84 of thehandle 82 as far as required. The outer marks 62 . 64 and 66 give an orientation, how deep has been driven.

Die Schnittkante34 mit ihrer besonderen Geometrie frisst sich dabei nach und nach durch die härtere äußere Knochenhaut in die innere weichere schwammartige Knochensubstanz hinein. Hat der Knochenmeißel12 die gewünschte Eintreibtiefe erreicht, wird das Knochenmeißelset10 etwas hin- und herbewegt, wobei die Geometrie der Schnittkante34 ein Ablösen des inneren Stumpfes der im Innern des Hohlkörpers16 eingeschobenen Knochensäule begünstigt. Die abgeschrägten Kanten40,42,44 und46 trennen die Knochensäule ab.Thecutting edge 34 With its special geometry, it gradually eats through the harder outer periosteum into the inner, softer, sponge-like bone substance. Has thebone chisel 12 reaches the desired Eintreibtiefe, the bone chisel set 10 something back and forth, with the geometry of the cutting edge 34 a detachment of the inner stump of the interior of thehollow body 16 favored inserted bone column. The beveled edges 40 . 42 . 44 and 46 separate the bone column.

Nach Abtrennen der Knochensäule wird das komplette Knochenmeißelset10 abgezogen, wobei die abgetrennte Knochenmaterialsäule im Innenraum des Hohlkörpers16 verbleibt.After separation of the bone column becomes the complete bone chisel set 10 subtracted, wherein the separated bone material column in the interior of thehollow body 16 remains.

Nach Lösen von Knochenmeißel und Eintreiber14 wird das Knochenmaterial aus dem Hohlkörper16 entnommen und je nach Technik werden davon durch entsprechende Zangen Knochendübel ausgeformt.After loosening the bone chisel and thedriver 14 The bone material is removed from thehollow body 16 taken and depending on the technique of bone dowels are formed by appropriate pliers.

Soll in die resultierende Sacklochöffnung mit rechteckförmigem Querschnitt ein Sehnentransplantat mit zwei nebeneinander liegenden Bündeln eingeschoben werden, verbleibt in den Engstellen bzw. Einschnürungen der Kontur in Form einer ”8” ausreichend Platz, um entweder Interferenzschrauben oder entsprechende Knochendübel einzuschieben. Die Sehne kann auch in ein rechteckiges Knochenmaterialstück eingefädelt sein und dieser Zusammenbau wird in die Sacklochbohrung eingesetzt.If a tendon graft with two adjacent bundles is to be inserted into the resulting blind-hole opening with a rectangular cross-section, sufficient space remains in the constrictions or constrictions of the contour in the form of an "8" to either insert interference screws or corresponding bone dowels. The tendon may also be threaded into a rectangular piece of bone material and this assembly is inserted into the blind bore.

Mit dem zuvor beschriebenen Knochenmeißelset ist eine einfache Handhabung beim Koppeln von Knochenmeißel und Eintreiber und auch beim Entkoppeln möglich. Zugleich kann dann das Knochenmeißelset10 zielgerichtet bei dem eigentlichen Eingriff eingetrieben werden.With the bone chisel set described above, easy handling when coupling bone bit and driver and also when decoupling is possible. At the same time then the bone chisel set 10 purposefully be driven at the actual intervention.

In den15 und16 ist ein zweites Ausführungsbeispiel eines erfindungsgemäßen Knochenmeißelsets beschrieben, das in seiner Gesamtheit mit der Bezugsziffer130 bezeichnet ist.In the 15 and 16 a second embodiment of a bone chisel set according to the invention is described, which in its entirety by thereference numeral 130 is designated.

Auch dieses Knochenmeißelset130 besteht aus einem Knochenmeißel132, einem Eintreiber134 und einem hier nicht näher dargestellten Zieldraht, der ebenfalls mittig durch beide Bauteile hindurch geschoben werden kann.Also this bone chisel set 130 consists of a bone chisel 132 adriver 134 and a target wire, not shown here, which can also be pushed through the middle of both components.

Im Hohlkörper136 des Knochenmeißels132, der einen rechteckförmigen Querschnitt157 aufweist, ist eine Führung138 für den hier nicht dargestellten Zieldraht vorgesehen. Die Führung138 weist einen Steg142 auf, der von der ”oberen” Wand140 vorsteht.In thehollow body 136 thebone chisel 132 , which has arectangular cross-section 157 is aguide 138 provided for the target wire, not shown here. Theleadership 138 has afootbridge 142 on top of the "upper" wall 140 protrudes.

Der Steg142 ist auch mit der gegenüberliegenden ”unteren” Wand141 verbunden.Thejetty 142 is also with the opposite "lower"wall 141 connected.

Mittig weist er einen Kanal144 zur Aufnahme und Führung des Zieldrahtes auf.In the middle he has achannel 144 for receiving and guiding the target wire on.

Der Steg142 kann über die gesamte axiale Länge des Hohlkörpers136 durchgehend sein, er kann auch aus nur zwei endseitigen Abschnitten bestehen, also einem Abschnitt am distalen und einem Abschnitt am proximalen Ende quasi in Form einer Ringöse.Thejetty 142 can over the entire axial length of thehollow body 136 be continuous, it may also consist of only two end sections, so a section on the distal and a section at the proximal end quasi in the form of a ring eyelet.

Der Hohlkörper136 weist eine von der ”unteren” Wand141 nach distal vorstehende Spitze146 auf, die etwa mittig ausgerichtet von dieser Wand141 vorspringt.Thehollow body 136 indicates one of the "lower"wall 141 tip projecting distally 146 on, roughly centered on thiswall 141 projects.

Die gesamte distale Stirnkante des Hohlkörpers36 ist als eine glatte Schnittkante148 ausgebildet.The entire distal end edge of thehollow body 36 is considered asmooth cutting edge 148 educated.

Der Eintreiber134 weist an einem distalen Ende einen Verschluss150 auf.Thedriver 134 has a closure at adistal end 150 on.

Der Verschluss150 weist einen Verschlusskörper152 auf, der grob rechteckförmig ist, aber am Bereich seiner kürzeren Rechteckseiten halbkreisförmige Rundungen154 und155 aufweist. In einem axialen Abstand zum Verschlusskörper152 ist noch eine Schlagplatte156 vorgesehen, die ebenfalls rechteckförmig ist, aber gegenüber dem Rechteck des Verschlusskörpers152 um 90° verdreht ist.Theclosure 150 has aclosure body 152 which is roughly rectangular, but in the area of its shorter sides of the rectanglesemi-circular curves 154 and 155 having. At an axial distance to theclosure body 152 is still astriking plate 156 provided, which is also rectangular, but with respect to the rectangle of theclosure body 152 rotated by 90 °.

In der ”oberen” Wand140 ist eine rechteckförmige Öffnung153 ausgespart, in der hier nicht ersichtlichen ”unteren” Wand141 ist eine entsprechende rechteckförmige Öffnung vorgesehen, die aber in entgegen gesetzter Richtung seitlich versetzt ist, wie die Öffnung153.In the "upper" wall 140 is arectangular opening 153 left out, in the here not apparent "lower" wall 141 a corresponding rectangular opening is provided, but laterally offset in the opposite direction, as theopening 153 ,

Auch hier endet der Hohlkörper136 proximal in einer ebenen umlaufenden Kante158, d. h. alle vier Wände enden hier auf derselben Höhe. Wie insbesondere aus15 ersichtlich ist, ist im Verschlusskörper152 ein durchgehender Kanal160 vorhanden, der, wie zuvor im Zusammenhang mit dem Eintreiber14 beschrieben, das Durchführen eines Zieldrahtes ermöglicht. Die Bemaßung des Verschlusskörpers152 ist nunmehr so, dass er in der in15 dargestellten ersten Drehstellung von proximal her in den Hohlkörper136 in distaler Richtung eingeschoben werden kann. Beim Verdrehen des Verschlusskörpers152 aus seiner ersten Drehstellung in seine zweite Drehstellung macht er denselben Bewegungsablauf in Zusammenhang mit der Öffnung153 und der hier nicht dargestellten Öffnungen der unteren Wand141, wie das zuvor in12 und13 beschrieben worden ist.Again, the hollow body ends 136 proximally in a flatcircumferential edge 158 ie all four walls end here at the same height. As in particular 15 is apparent is in the closure body 152 acontinuous channel 160 present, as previously related to thedriver 14 described, allows the passage of a target wire. The dimension of theclosure body 152 is now so that he is in the in 15 shown first rotational position of proximally forth in thehollow body 136 can be inserted in the distal direction. When turning theclosure body 152 from its first rotational position to its second rotational position, it makes the same movement in connection with theopening 153 and the openings of the lower wall, not shown here 141 like the one before 12 and 13 has been described.

Allerdings ist die Längserstreckung des Verschlusskörpers152 längs der längeren Rechteckkante, also der Abstand zwischen den beiden Kammlinien der Rundungen154 und155, so lang, dass der Verschlusskörper152 in seiner zweiten Drehstellung über die Außenseite der Kante des Hohlkörpers136 hinausragt, wie das aus16 ersichtlich ist.However, the longitudinal extent of theclosure body 152 along the longer rectangular edge, ie the distance between the two ridge lines of thecurves 154 and 155 , so long that theclosure body 152 in its second rotational position on the outside of the edge of thehollow body 136 protrudes, like that 16 is apparent.

Aus16 ist auch ersichtlich, dass die distale Seite der Schlagplatte156 dann eben und bündig auf der proximalen umlaufenden ebenen Kante158 des Hohlkörpers136 aufliegt. Dadurch ist es möglich, die beim Einschlagen ausgeübte Kraft von der Schlagplatte156 gleichmäßig verteilt auf die Kante158 zu übertragen.Out 16 It can also be seen that the distal side of thestriking plate 156 then flush and flush on the proximal circumferentialflat edge 158 of thehollow body 136 rests. This makes it possible, the force exerted during the impact force of thestriking plate 156 evenly distributed on theedge 158 transferred to.

Der Abstand zwischen der distalen Seite der Schlagplatte156 und der proximalen Seite des Verschlusskörpers152 ist so zu wählen, dass dieser axiale Abstand gerade dem verbleibenden Materialsteg zwischen der Öffnung153 und der Kante158 entspricht. Damit ist dieser Materialabschnitt, wie das aus16 ersichtlich ist, zwischen der Schlagplatte156 und den Verschlusskörper152 quasi eingeklemmt, wobei diese Klemmwirkung ausreicht, um ein Abfallen des Knochenmeißels132 vom Eintreiber134 sicher zu stellen.The distance between the distal side of thestriking plate 156 and the proximal side of theclosure body 152 is to be chosen so that this axial distance just the remaining material web between theopening 153 and theedge 158 equivalent. This is this material section, like that 16 it can be seen, between thestriking plate 156 and theclosure body 152 quasi clamped, this clamping action is sufficient to drop thebone chisel 132 from thedriver 134 to make sure.

Auch hier wird im Prinzip dieselbe Operationstechnik beim Eintreiben bzw. Ausstanzen der Knochensäule verwendet, wie zuvor beschrieben.Again, in principle, the same surgical technique used in driving or punching the bone column, as described above.

Nach dem Einsatz wird dann der Verschlusskörper152 wieder aus seiner in16 dargestellten zweiten Drehstellung in die erste Drehstellung um 90° verschwenkt und kann dann vom Hohlkörper136 abgezogen werden.After use then theclosure body 152 again from his in 16 shown second rotational position pivoted in the first rotational position by 90 ° and can then from thehollow body 136 subtracted from.

Es ist ersichtlich, dass es sich bei beiden Ausführungsbeispielen um einfache Bauteile handelt, die an der Kupplung zwischen Knochenmeißel und Eintreiber beteiligt sind.It can be seen that both embodiments are simple components involved in the coupling between bone bit and driver.

All diese Bauelemente sind einfach zu reinigen, zu desinfizieren und zu sterilisieren, so dass diese Knochenmeißelsets für einen mehrfachen Einsatz geeignet sind.All of these components are easy to clean, sanitize and sterilize, making these bone chisel sets suitable for multiple use.

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Zitierte PatentliteraturCited patent literature

DE 10316991 A1[0002]DE 10316991 A1[0002]