DE102004033471A1 - Instrument e.g. cement syringe, for standardized application of bone cement, has slack nozzle with which bone cement is pressed or absorbed into chamber that is formed according to prepared head of femur - Google Patents

Abstract

The instrument has a slack nozzle (2) with which cement is pressed or absorbed into a chamber that is formed according to prepared head of the femur. The bone cement is brought in retrograd from the lateral edge of head of femur to the upper surface of edge of head of femur. The instrument is utilized standardized application of bone cement on the prepared head of femur by surface substitution prostheses of the hip joint.

Description

Translated fromGerman

Gattung des AnwendungsgegenstandesGenus of the application object

Inder Hüftendoprothetiksind Instrumente zur standardisierten Applikation des Knochenzementesbekannt, z. B als Zementkartuschen, Zementspritzen, Zementsiegel,Markraumdrainagesysteme, Entlüftungssystemeetc.. Diese Systeme betreffen Techniken, die die Applikation desKnochenzementes in den vorbereiteten Oberschenkelmarkraum ermöglichen.Inthe hip arthroplastyare instruments for the standardized application of the bone cementknown, for. B as cement cartridges, cement spray, cement seal,Medullary canal drainage systems, ventilation systemsetc .. These systems concern techniques that the application of theAllow bone cement into the prepared femoral medullary cavity.

Beiden Oberflächenersatzprothesendes Hüftgelenkes(z. B. McMinn-Prothese) muss der Knochenzement auf den bearbeitetenHüftkopfaufgebracht werden. Hier fürsind bisher keine Instrumente auf dem Markt erhältlich, um diese spezielle Zementapplikationstandardisiert zu ermöglichen.atthe surface replacement prosthesesof the hip joint(For example, McMinn prosthesis) must be the bone cement processed on theFemoral Headbe applied. ThereforSo far, there are no instruments available in the market for this particular cement applicationto be standardized.

Beinahezu allen bisher auf dem Markt befindlichen Oberflächenersatzprothesenwird die Hüftkopfkappemit Knochenzement verankert.atNearly all surface replacement prostheses on the market so farbecomes the femoral headcapanchored with bone cement.

DerKnochenzement wird dabei entweder in die Hüftkopfkappe vor dem Aufsetzenauf den bearbeiteten Hüftkopfeingefülltund dann mit der Kappe auf den Hüftkopfaufgebracht. Beim Festschlagen der Hüftkopfkappe wird dann der Knochenzementin die spongiösenRäume und/oderspeziell hergestellte Bohrungen eingepresst. Überschüssiger Knochenzement trittseitlich aus und muss anschließendentfernt werden. Diese Technik wird in der Regel mit hochviskösem Knochenzementdurchgeführt.Of theBone cement is either in the Hüftkopfkappe before touchdownon the processed femoral headfilledand then with the cap on the femoral headapplied. When tightening the femoral head cap then the bone cementin the cancellousRooms and / orspecially produced holes pressed. Excess bone cement occurslaterally and must be followedbe removed. This technique is usually done with high viscosity bone cementcarried out.

Niedrigvisköser Knochenzementwird in der Regel direkt auf den bearbeiteten Hüftkopf aufgebracht und vonHand in die Spongiosa und/oder speziell hergestellte Bohrungen eingepresst.Anschließendwird die Hüftkopfkappeaufgebracht und der Zement beim Einschlagen noch weiter eingepresstund überschüssiger Zementtritt seitlich aus.Low-viscosity bone cementis usually applied directly to the machined femoral head and byHand pressed into the cancellous bone and / or specially made holes.Subsequentlybecomes the femoral headcapApplied and pressed the cement while driving even furtherand excess cementexits sideways.

BeidenTechniken ist gemeinsam, das die Knochenzementapplikation nichtstandardisiert erfolgt, die Qualität der Knochenzementschichtzwischen Hüftkopfkappeund bearbeitetem Hüftkopfist daher sehr unterschiedlich und damit auch die Qualität der Hüftkopfkappenverankerung.BothTechniques are common, not the bone cement applicationstandardized, the quality of the bone cement layerbetween femoral head capand processed femoral headis therefore very different and therefore also the quality of Hüftkopfkappenverankerung.

Aufgabe derErfindungTask ofinvention

DieQualitätder Knochenzementschicht wird beeinflusst durch die Homogenität der Zementschicht,die Dicke der Zementschicht vor Aufsetzen der Kappe, die Viskosität des Zementes,die Höhe desEinpressdruckes und die gleichmäßige Verteilungdes Einpressdruckes überdie Oberflächedes bearbeiteten Hüftkopfes.Mit dem erfindungsgemäß beschriebenenInstrument wird durch die auf den bearbeiteten Hüftkopf abgestimmte formendeApplikationskammer eine standardisierte Dicke der Zementschichtgewährleistet.Der Zement kann in diese Kammer eingepresst oder eingesaugt werden.Die retrograde Zementapplikation vom Hüftkopfrand hin zur oberen Hüftkopfbegrenzungermöglichteinen blasen- und fremdkörperfreienZementmantel. Auch eine anterograde Zementapplikation ist mit einemsemipermeablen Dichtungsring am Hüftkopfrand denkbar. Mittelseiner Druckmesseinrichtung kann der mit der Zementspritze aufgebrachteDruck gemessen und reproduzierbar appliziert werden. Die Eindringtiefedes Knochenzementes in die Spongiosa und speziell hergestellte Bohrungenist abhängigvon der bekannten Viskositätdes Knochenzementes und dem aufgebrachte Druck.Thequalitythe bone cement layer is influenced by the homogeneity of the cement layer,the thickness of the cement layer before placing the cap, the viscosity of the cement,the height of thePressing pressure and uniform distributionthe press-in pressure overthe surfaceof the machined femoral head.With the invention describedInstrument is shaped by the shaping on the machined femoral headApplication chamber a standardized thickness of the cement layerguaranteed.The cement can be pressed or sucked into this chamber.The retrograde cement application from the femoral head margin to the upper femoral head boundaryallowsa bladder and foreign body freeCement mantle. Also an anterograde cement application is with aSemipermeable sealing ring on Hüftkopfrand conceivable. througha pressure measuring device can be applied with the cement syringePressure measured and reproducibly applied. The penetration depthof the bone cement into the cancellous bone and specially made holesdepends onfrom the known viscosityof the bone cement and the applied pressure.

Vorteileadvantages

Dieentscheidenden Qualitätsparameterdes Knochenzementes bei Oberflächenersatzprothesen desHüftgelenkes(Dicke der Knochenzementschicht, Homogenität der Knochenzementschichtund Eindringtiefe der Knochenzementschicht) werden reproduzierbarerreicht.Thedecisive quality parametersof bone cement in surface replacement prostheses of thehip joint(Thickness of the bone cement layer, homogeneity of the bone cement layerand penetration depth of the bone cement layer) become reproduciblereached.

Knochenzementfällt nichtin das Operationsgebiet sondern verbleibt im Applikatorsystem DasInstrument ermöglichtstandardisierte Versuchsreihen, um die optimale Zementmanteldickefür dieVerankerung von Oberflächenersatzprothesendes Hüftgelenkeszu bestimmen.bone cementdoes not fallinto the operating area but remains in the applicator system DasInstrument allowsstandardized test series to determine the optimum cement jacket thicknessfor theAnchoring of surface replacement prosthesesof the hip jointto determine.

GewerblicheNutzbarkeitcommercialusability

DasApplikationsinstumentarium ist auf alle bisher auf dem Markt befindlichenOberflächenersatzprothesendes Hüftgelenkesanwendbar.TheApplikationsinstumentarium is on all previously on the marketResurfacing prosthesesof the hip jointapplicable.

Ausführungsbeispielembodiment

ImAusführungsbeispielwird ein Hüftkopf1 dargestellt,dessen Oberflächebereits fürdas Aufsetzen einer Hüftkopfkappemit Zementverankerung vorbereitet ist. Mit z. B. einer Zementspritze2 wird über einenZementschnorchel3 der Zement12 in einen Zementapplikatormit einer Außenwand4 undeiner Innenwand5 eingepresst. Der Zementapplikator istmit einer Dichtungsvorrichtung6 am unteren Rand des Hüftkopfesverbunden. Dadurch presst sich der Zement12 retrogradvom Hüftkopfrandzur oberen Hüftkopfbegrenzung.Blut, Luft und ggf. verbleibende Spülflüssigkeit entweicht durch diesemipermeable Membran8. Wenn der Zement auf die semipermeableMembran8 trifft, wird der Stempel9 herausgedrückt undzeigt im Druckaufnehmer7 z.B. über eine Messfeder10 denapplizierten Druck auf einer Druckskala11 an. In Abhängigkeitvom Druck und der Viskositätdes Zementes erfolgt die Zementpenetration13 in die Spongiosades Hüftkopfes.Nach Entfernen des gesamten Applikationssystemes verbleibt eine homogeneZementschicht mit definierter Dicke auf dem Hüftkopf1. Beim Aufsetzenund Einschlagen der Hüftkopfkappe(nicht dargestellt) kommt es in Abhängigkeit von der Dicke derZementschicht zu einer weiteren Penetration des Zementes in dieSpongiosa.In the embodiment, a femoral head 1 whose surface is already prepared for the placement of a femoral head cap with cement anchoring. With z. B. a cement syringe 2 is over a cement snorkel 3 the cement 12 in a cement applicator with an outer wall 4 and an inner wall 5 pressed. The cement applicator is equipped with a sealing device 6 connected at the bottom of the femoral head. As a result, the cement presses 12 retrograde from the femoral head margin to the upper femoral head boundary. Blood, air and possibly remaining rinsing fluid escapes through the semipermeable membrane 8th , When the cement is on the semipermeab le membrane 8th meets, the stamp becomes 9 pushed out and points in the pressure transducer 7 eg via a measuring spring 10 the applied pressure on a pressure scale 11 at. Depending on the pressure and the viscosity of the cement, cement penetration takes place 13 into the cancellous bone of the femoral head. After removal of the entire application system remains a homogeneous cement layer with a defined thickness on the femoral head 1 , When placing and wrapping the femoral head cap (not shown), depending on the thickness of the cement layer, further penetration of the cement into the cancellous bone occurs.

Claims (10)

Translated fromGerman

Instrument zur standardisierten Applikation vonKnochenzement auf den bearbeiteten Hüftkopf bei Oberflächenersatzprothesendes Hüftgelenkes,dadurchgekennzeichnet, dass der Knochenzement in eine auf den bearbeitetenHüftkopfabgestimmte formende Kammer eingepresst oder eingesaugt wird.Instrument for the standardized application of bone cement on the machined femoral head in surface replacement prostheses of the hip joint,characterized in that the bone cement is pressed or sucked into a shaping chamber adapted to the machined femoral head.Instrument zur standardisierten Applikation von Knochenzementauf den bearbeiteten Hüftkopf beiOberflächenersatzprothesendes Hüftgelenkes nachAnspruch 1, dadurch gekennzeichnet, dass der Knochenzement retrogradvom seitlichen Hüftkopfrandzur oberen Hüftkopffläche eingebrachtwird.Instrument for standardized application of bone cementon the processed femoral head atResurfacing prosthesesof the hip jointClaim 1, characterized in that the bone cement retrogradefrom the lateral hip head edgeintroduced to the upper Hüftkopfflächebecomes.Instrument zur standardisierten Applikation von Knochenzementauf den bearbeiteten Hüftkopf beiOberflächenersatzprothesendes Hüftgelenkes nacheinem der vorgenannten Ansprüche,dadurch gekennzeichnet, dass der Knochenzement auch anterograd eingebrachtwerden kann.Instrument for standardized application of bone cementon the processed femoral head atResurfacing prosthesesof the hip jointone of the preceding claims,characterized in that the bone cement also introduced anterogradecan be.Instrument zur standardisierten Applikation von Knochenzementauf den bearbeiteten Hüftkopf beiOberflächenersatzprothesendes Hüftgelenkes nacheinem der vorgenannten Ansprüche,dadurch gekennzeichnet, dass die formende Kammer unterschiedlicheDicken der Zementschicht auf der bearbeiteten Hüftkopfoberfläche ermöglicht.Instrument for standardized application of bone cementon the processed femoral head atResurfacing prosthesesof the hip jointone of the preceding claims,characterized in that the forming chamber differentThickness of the cement layer on the machined femoral head surface allows.Instrument zur standardisierten Applikation von Knochenzementauf den bearbeiteten Hüftkopf beiOberflächenersatzprothesendes Hüftgelenkes nacheinem der vorgenannten Ansprüche,dadurch gekennzeichnet, dass ein Druckaufnehmer den Druck im appliziertenKnochenzement an beliebiger Stelle im Applikationssystem misst.Instrument for standardized application of bone cementon the processed femoral head atResurfacing prosthesesof the hip jointone of the preceding claims,characterized in that a pressure transducer applied the pressure in theMeasures bone cement at any point in the application system.Instrument zur standardisierten Applikation von Knochenzementauf den bearbeiteten Hüftkopf beiOberflächenersatzprothesendes Hüftgelenkes nacheinem der vorgenannten Ansprüche,dadurch gekennzeichnet, dass ein vorzugsweise zentral angebrachterDruckaufnehmer eine semipermeable Membran aufweist, die Spülflüssigkeit,Blut und Luft durchlässt,aber Knochenzement zurückhält.Instrument for standardized application of bone cementon the processed femoral head atResurfacing prosthesesof the hip jointone of the preceding claims,characterized in that a preferably centrally mountedPressure transducer has a semi-permeable membrane, the rinsing liquid,Lets blood and air through,but bone cement backholds.Instrument zur standardisierten Applikation von Knochenzementauf den bearbeiteten Hüftkopf beiOberflächenersatzprothesendes Hüftgelenkes nacheinem der vorgenannten Ansprüche,dadurch gekennzeichnet, dass eventuell eine Dichtungsvorrichtungan der unteren seitlichen Hüftkopfbegrenzungzur Abdichtung des Applikators angebracht wird.Instrument for standardized application of bone cementon the processed femoral head atResurfacing prosthesesof the hip jointone of the preceding claims,characterized in that possibly a sealing deviceat the lower lateral femoral head boundaryis attached to seal the applicator.Instrument zur standardisierten Applikation von Knochenzementauf den bearbeiteten Hüftkopf beiOberflächenersatzprothesendes Hüftgelenkes nacheinem der vorgenannten Ansprüche,dadurch gekennzeichnet, dass der unter 7. genannte Dichtungsringebenfalls semipermeabel ist.Instrument for standardized application of bone cementon the processed femoral head atResurfacing prosthesesof the hip jointone of the preceding claims,characterized in that the mentioned under 7 sealing ringalso semipermeable.Instrument zur standardisierten Applikation von Knochenzementauf den bearbeiteten Hüftkopf beiOberflächenersatzprothesendes Hüftgelenkes nacheinem der vorgenannten Ansprüche,dadurch gekennzeichnet, dass die Innenseite des Zementapplikatorsbeschichtet ist, um ein anhaften des Zementes zu vermeiden.Instrument for standardized application of bone cementon the processed femoral head atResurfacing prosthesesof the hip jointone of the preceding claims,characterized in that the inside of the cement applicatorcoated to prevent adhesion of the cement.Instrument zur standardisierten Applikation vonKnochenzement auf den bearbeiteten Hüftkopf bei Oberflächenersatzprothesendes Hüftgelenkes nacheinem der vorgenannten Ansprüche,dadurch gekennzeichnet, dass ein separater oder mit dem Applikationssystemverbundener Stopfen die zentrale Bohrung im Hüftkopf verschließt.Instrument for the standardized application ofBone cement on the machined femoral head for surface replacement prosthesesof the hip jointone of the preceding claims,characterized in that a separate or with the application systemConnected plug closes the central hole in the femoral head.