 | Språkvask: Teksten i denne artikkelen kan ha behov for språkvask for å oppnå en høyere standard. Om du leser gjennom og korrigerer der nødvendig, kan du gjerne deretter fjerne denne malen. |
| Oppositional Defiant Disorder | |||
|---|---|---|---|
| Område(r) | Psykiatri,klinisk psykologi | ||
| Ekstern informasjon | |||
| ICD-10-kode | F91.3 | ||
| ICD-9-kode | 313.81 | ||
| MedlinePlus | 001537 | ||
| eMedicine | med/ | ||
| MeSH | D000096865 | ||
Opposisjonell atferdsforstyrrelse (ODD) er listet opp iDSM-5 i barne- og ungdom psykologien.
Generelle kjennetegn på diagnosen er store, gjerne uforutsigbare, humørsvingninger som kan gjøre utslag isinne,frustrasjon, nærtagenhet, krangling og opposisjon. I følge den fjerde versjonen avDSM-manualen (DSM-IV-TR) (nåDSM-5) må barnet ha minst fire av de åtte symptomene for å oppfylle den diagnostiske terskelen for opposisjonell atferdsforstyrrelse. Disse inkluderer:[1]
Oftest er atferden rettet mot autoritetspersoner som en lærer eller forelder. Selv om atferden er typisk tilstede rundt søsken, må individene observeres med andre for å få diagnosen. Barn med ODD kan verbalt være aggressive, men de viser ikke fysisk aggressivitet. Symptomene må vare i mer enn seks måneder og må vurderes med tanke på barnets alder, kjønn og kultur for å få diagnosen. For barn under 5 år forekommer atferden på de fleste dagene over en periode på 6 måneder.[2][3] For barn over 5 år forekommer atferden minst en gang i uken i løpet av en tid på 6 måneder. Det er fullt mulig å kun ha symptomer i bare en omgivelse (som for e. hjemme), men da vil alvorlighetsgraden være mild. Dersom symptomene er synlig i to omgivelser, vil atferden bli karakterisert som moderat. Dersom symptomene er observert å være til stede i 3 eller flere omgivelser, vil atferden bli karakterisert som alvorlig.[4]
Opposisjonell atferdsforstyrrelse fører til dårligere funksjon på skolen og / eller andre sosiale arenaer. Atferdsforstyrrelser kjennetegnes ofte av et gjentatt og varig mønster som er sosialt uakseptabel, aggressiv eller gir utfordrende oppførsel. Opposisjonell atferdsforstyrrelse må ha pågått i minst 6 måneder for at en diagnose skal gis.[5]
Opposisjonell atferdsforstyrrelse kom først i 1980. Det kan være vanskelig å skille et frustrert barn fra et individ med opposisjonell atferdsforstyrrelse. For å få diagnosen er det krav om at forstyrrelsen har vært vedvarende negativ, opposisjonell og utagerende over en viss tid.[6]
Komorbiditet er også vanlig for individer med denne forstyrrelsen. Det vanligste erADHD ogTourettes syndrom.
Opposisjonell atferdsforstyrrelse har en prevalens på 1% - 11%.[7] Gjennomsnittlig er det omtrent på 3,3%. Kjønn og alder har en viktig rolle på økningen av lidelsen. De fleste som utvikler ODD, vil ha en gradvis utvikling som blir mer tydelig i førskoleårene (oftest før 8 år). Det er lite sannsynlig at lidelsen dukker opp etter ungdomstid. Det er forskjell på gutter og jenter. Lidelsen forekommer mest blant gutter, enn jenter før ungdomstid. Forekomsten med jenter har til en forskjell, en tendens til å øke etterpubertet. Den gang da forskere observerte forekomsten av opposisjonell atferdsforstyrrelse i gjennom flere kulturer, observerte de at den er konstant. Kjønnsforskjellen er imidlertid kun signifikant i vestlige kulturer. Dette kan det være to mulige forklaringer på, som at i ikke-vestlige kulturer kan det være redusert forekomst av lidelsen hos gutter eller på en annen side, økt forekomst hos jenter. Det kan være andre faktorer som påvirker forstyrrelsen, hvilket er den sosioøkonomiske statusen.[8] Barn og unge som bor i familier med lav økonomisk status kan ha høyere mulighet for ODD. Annen faktor er kriteriene som er brukt for å diagnostisere en person. Da forstyrrelsen først ble tatt med iDSM-III, var prevalensen 25% høyere enn daDSM-IV analyserte diagnosekriteriene. DSM-V utførte opptil flere endringer i kriteriene og la sammen enkelte egenskaper for å vise at ODD kan ha både emosjonell og atferdsmessige symptomer.[9]
Behandling som har gitt gode resultater er å forstå og fokusere på samspill og hvilke konflikter barnets atferd gir, både personlig og innad i hele familien. Et mål er å redusere belastningene, få til en problemløsning og øke kommunikasjonsevnen, samt å hjelpe foreldrene til å bedre takle den opposisjonelle atferdsforstyrrelsen.
 | Helsemessige forbehold: Du bør aldri bruke informasjon fra internett, inkludert Wikipedia, som eneste kilde til avgjørelser eller tiltak i helsemessige spørsmål. Ved legemiddelspørsmål bør du rådspørreapotek ellerlege, ved helsespørsmål relevant autoriserthelsepersonell, og ved dyresykdom bør du rådspørreveterinær. Bruk aldri reseptbelagte legemidler uten etter råd fra lege. Søk råd på apoteket ved bruk av reseptfrie legemidler, kosttilskudd og naturmidler, spesielt om du også bruker reseptbelagte midler. Bruk av flere legemidler samtidig kan gi utilsiktede effekter. |