Røring og dekorasjon av panna kan ha ulike symbolske tydingar. Ein kan røra ved panna til nokon med handa i samband med ei signing.Kyss i panna kan vera eit uttrykk forkjærleik. I russisk tradisjon kysser ein berrelik i panna til avskjed.[1]
Panna kan merkast permanent med eitatovering,arr eller anna merke. Innanislam kan nokre truande utvikla ein bøneflekk (zabiba) ved at panna stadig kjem i kontakt med bakken under bøn. Nokre stader kan flekken vera eit teikn på ei særs ihuga tru.[2]Hinduar ogdjainar lagarpannemerke med fargestoff i samband med rituale.[3] Påklistrabindiar kan også brukast som pannedekorasjon utan religiøs tilknyting. I nokre kristne retningar teiknar ein prest ein oskekross i panna på kyrkjelyden under markeringa avoskeonsdag. Elles kan panna dekorerast medsminke til ulike høve.
Panneforma kan endrast permanent gjennomkunstig skalleforming, som er kjend frå tradisjonar i Amerika og Europa. Huda i panna kan glattast ut ei tid gjennom behandlingar sompanneløft[4] eller injeksjonar medbotox og liknande. I nokre høve kan dette føra til nedset ansiktsmimikk.[5]
