| Waterhoofd | ||||
|---|---|---|---|---|
| Hydrocefalus | ||||
.jpg) | ||||
Hydrocefalus op eenCT-scan. De zwarte ruimtes in het midden zijn abnormaal groot en gevuld met vocht. | ||||
| Synoniemen | ||||
| Latijn | hydrocephalus[1][2] hydrocephalon[3][1][2] | |||
| Oudgrieks | ὑδροκέφαλον[5] ὑδροκέφαλον πάθος[5] | |||
| Nederlands | bolhoofd[3] | |||
| Coderingen | ||||
| ICD-11 | ||||
| OMIM | 236600 | |||
| DiseasesDB | 6123 | |||
| DOID | 10908 | |||
| MedlinePlus | 001571 | |||
| eMedicine | neuro/161 | |||
| MeSH | D006849 | |||
| ||||
Hydrocefalus ofwaterhoofd[6] is een aandoening waarbij in deventrikels te veelhersenvocht aanwezig is en de ventrikels vergroot zijn. De overmaat aan hersenvocht oefent druk uit op dehersenen, waardoor hersenfuncties kunnen worden aangetast. Volwassenen kunnen hierdoor last krijgen vanhoofdpijn,migraine,dubbelzicht, verminderdevenwicht,incontinentie, problemen met lopen, persoonlijkheidsveranderingen ofmentale retardatie. Bij baby's kan de omvang van de schedel sterk toenemen. Overige symptomen die gepaard gaan met hydrocefalus zijnbraken, slaperigheid,insulten en zinking van de ogen.[7][8]
Hydrocefalus kanaangeboren zijn, maar het is ook mogelijk een hydrocefalus op te lopen. Onder de aangeboren afwijkingen die hydrocefalus kunnen veroorzaken, vallen onder andereneuralebuisdefecten en vernauwing van hetaquaduct van Sylvius.[7][9] Ongeveer 1 à 2 op de 1000 baby's krijgt een waterhoofd.[7][10][8][11] Hydrocefalus kan ook ontstaan als gevolg vanhersenvliesontsteking,hersentumoren,traumatisch hersenletsel, intraventriculaire bloedingen ensubarachnoïdale bloedingen.[7]
Er bestaan drie soorten hydrocefalus: communicerend, niet-communicerend ennormaledrukhydrocefalie. De diagnose wordt in de meeste gevallen gesteld aan de hand vanmedische beeldvorming.[8][7]
Het verdrukken of beschadigen van hersenweefsel kan ook als gevolg hebben dat bijvoorbeeld hetendocriene stelsel niet of nauwelijks meer kan functioneren zonder gestimuleerd te worden, waardoor erhormonale problemen ontstaan.[bron?]
Hydrocefalus kan zich op verschillende manieren uiten. In geval van acute verwijding van het ventrikelstelsel ontstaan meestal symptomen die gerelateerd zijn aan een verhoogde druk binnen de schedel (intracraniële druk).Op de lange termijn zijn de kenmerken minder duidelijk.
De verhoogde intracraniële druk uit zich onder andere in de volgende symptomen:hoofdpijn,braken,misselijkheid,papilloedeem, slaperigheid ofcoma.
Een waterhoofd kan ontstaan voor de geboorte (aangeboren afwijking):
Een waterhoofd kan ook het gevolg zijn van eenongeval. In alle gevallen ontstaat het waterhoofd door een belemmering in de natuurlijke afvloeimogelijkheid van het hersenvocht of door een te grote productie van het hersenvocht, dit kan op verschillende niveaus optreden.
De druk kan mechanisch genormaliseerd worden door het plaatsen van een buisje (drain, cerebrale shunt), waardoor het vocht kan worden afgevoerd. Een voorbeeld is een ventriculoperitoneale drain(age) (VPD, VP-drain) van hersen- naar buikholte, zieVentrikeldrain.In geval van besmetting tijdens de zwangerschap kan er vaakmedicamenteus ingegrepen worden. Tegenwoordig kan met eenendoscopische operatie de vloer van dederde ventrikel worden geopend, deze operatie heetendoscopische derde-ventriculostomie. Zo wordt een natuurlijke bypass gemaakt en is een drain niet meer nodig.
Men kan voor een aantal oorzaken van hydrocefaluspreventief optreden. Zie ooktoxoplasmose.
Meer informatie:
·
·
