Coutinho maakte van 1999 tot en met 2008 deel uit van de jeugdopleiding vanVasco da Gama.Internazionale kocht hem daarop op zestienjarige aan, maar liet hem tot zijn achttiende verjaardag in Brazilië. Hij kwam bij Vasco da Gama tot negentien wedstrijden en een doelpunt.
Coutinho debuteerde voor Inter in een verloren wedstrijd tegenAtlético Madrid. Tijdens een wedstrijd tegenBayern München gaf hij een steekbal opSamuel Eto'o die de bal aanWesley Sneijder gaf en scoorde. Door dit doelpunt ging Inter door in deUEFA Champions League. Coutinho maakte zijn eerste doelpunt voor Inter uit een vrije trap in een wedstrijd tegenFiorentina, die de Italianen met 3–1 wonnen. Inter verhuurde Coutinho in de winterstop van het seizoen 2011/12 aanEspanyol, waar hij bij zijn debuut meteen scoorde. Hij kwam in Spanje tot zestien wedstrijden waarin hij vijf keer scoorde.
Een dag voor het sluiten van de transferperiode in januari 2013 namLiverpool Coutinho over van Inter. De Engelsen betaalden de Italianen circa 8 miljoen euro voor de middenvelder, die het rugnummer 10 kreeg.In de seizoenen 2013/14 en 2014/15 had Coutinho nagenoeg altijd een basisplaats. In zijn tweede jaar bij de Engelse club brak hij door. Na een seizoen met acht doelpunten verkozen de fans hem tot speler van het jaar. Ook werd Coutinho beloond met een nieuw contract, tot 2020. Hij werd ook verkozen in het PFA Team of The Year.[1] Coutinho verlengde zijn contract bij Liverpool in januari 2017 tot medio 2022. Daarmee werd hij de beste betaalde speler van de club, met een weeksalaris van circa 150.000 pond.[2] Met dertien doelpunten in de Premier League in het seizoen 2016/17 was hij samen metSadio Mané clubtopscorer van Liverpool.
Coutinho tekende in januari 2018 een contract tot 2023 bij FC Barcelona, de koploper in dePrimera División op dat moment. De Spaanse club betaalde circa 120 miljoen euro voor hem aan Liverpool, dat tot 40 miljoen euro extra aan eventuele bonussen in het vooruitzicht kreeg. In de anderhalf jaar die volgden, werd Coutinho geen onbetwiste basisspeler bij Barcelona. De club verhuurde hem in augustus 2019 voor een seizoen aanBayern München, dat daarbij een optie tot koop bedong. Hij keerde uiteindelijk terug in het seizoen 2020/21. Hier speelde hij nauwelijks vanwege blessureleed.
Op 7 januari 2022 maakten FC Barcelona en Aston Villa bekend dat Coutinho tot het einde van het seizoen 2021/22 aan Aston Villa zou worden uitgeleend. Aston Villa bedong een koopoptie ter waarde van 40 miljoen euro.[3] Op 15 januari 2022 maakte hij zijn debuut toen hij in de 70e minuut inviel voorMorgan Sanson, waarbij hij een assist kreeg en de gelijkmaker scoorde in een 2–2 gelijkspel tegenManchester United. Op 12 mei 2022 brachten Aston Villa en FC Barcelona het nieuws naar buiten dat Coutinho een definitieve transfer naar zou maken naar Aston Villa zou maken. De club uit Birmingham zou 20 miljoen euro betaald hebben voor de diensten van Coutinho.[4] Coutinho werd in 2023 verhuurd aanAl-Duhail en een jaar later aanVasco da Gama.
Coutinho speelde in meerdere nationale jeugdelftallen van Brazilië. Hij debuteerde op 7 oktober 2010 onder bondscoachMano Menezes in hetBraziliaans voetbalelftal, in een oefeninterland tegenIran. Zijn eerste interlanddoelpunt volgde op 7 juni 2015. Hij maakte toen het openingsdoelpunt in een met 2–0 gewonnen oefeninterland tegenMexico. DeCopa América 2015 die een week daarna begon, was zijn eerste grote eindtoernooi. Coutinho was daarna actief voor Brazilië op onder meer deCopa América Centenario en hetWK 2018. Hij maakte op 9 juni 2016 tijdens de tweede groepswedstrijd van de Copa América Centenario eenhattrick tegenHaïti. Coutinho won met zijn landgenoten deCopa América 2019.