Movatterモバイル変換


[0]ホーム

URL:


Naar inhoud springen
Wikipediade vrije encyclopedie
Zoeken

Cholera

Uit Wikipedia, de vrije encyclopedie
Esculaap
Neem hetvoorbehoud bij medische informatie in acht.
Raadpleeg bij gezondheidsklachten eenarts.
Cholera
Cholerabacteriën onder de elektronenmicroscoop
Cholerabacteriën onder deelektronenmicroscoop
Coderingen
ICD-11
1A00
Eerdere versies
ICD-10: A00.0
ICD-9: 001
OMIM{{{OMIM}}}
DOID1498
MedlinePlus000303
eMedicinemed/351
MeSHD002771
Portaal Portaalicoon  Geneeskunde

Cholera is eeninfectieziekte veroorzaakt door debacterieVibrio cholerae. De ziekte wordt vooral overgebracht door vervuilddrinkwater of voedsel. Het belangrijkste kenmerk van de ziekte is ernstigediarree enuitdroging. Deincubatietijd van de bacterie kan variëren van zes uur tot twee dagen.

Besmetting

[bewerken |brontekst bewerken]

De ziekte wordt overgebracht via besmetwater. Mensen krijgen dit binnen door ervan te drinken of door het eten vangroente die in besmet water is gewassen. Een andere besmettingsbron is het eten vanrauwe vis die in vervuild water heeft gezwommen. Ook door huidcontact metontlasting ofbraaksel van een patiënt kan men besmet worden.

Om de ziekte te voorkomen moet menhygiënisch te werk gaan, oppassen met rauw eten, onzuiver water enijs.

Verloop

[bewerken |brontekst bewerken]

In 85 procent van de gevallen verloopt de ziekte zondersymptomen. Maar als de symptomen zich wel voordoen, kan de ziekte ernstige gevolgen hebben. De eerste verschijnselen die na besmetting optreden zijnmisselijkheid,braken,buikpijn en plotseling opkomende waterige diarree. Doordat er daarbij zeer veel vocht verloren gaat, komt de dood door uitdroging veel voor. Na 24 uur kan een cholerapatiënt al uitgedroogd zijn. De meeste slachtoffers vallen onderzuigelingen enbejaarden. Deze twee groepen zijn het kwetsbaarst doordat bij baby's het immuunsysteem nog niet voldoende is ontwikkeld en het bij bejaarden in mindere mate functioneert.

Dat het stadium van uitdroging aangebroken is, is onder andere te zien aan een droge mond, minder traanvocht, diepliggende ogen, extreme vermoeidheid en een visachtige geur van de ontlasting. Als cholera in deze fase niet of niet afdoende behandeld wordt, kunnen levensbedreigende complicaties optreden. De uitdroging kan eenshock tot gevolg hebben, tijdens een shockdaalt de bloeddruk snel en ernstig, belangrijkeorganen krijgen daardoor onvoldoende bloed en kunnen niet meer goed werken.

Behandeling

[bewerken |brontekst bewerken]

Met een snelle en juiste behandeling is de kans op overlijden gering, rond de 1%. De behandeling bestaat in het eerste stadium uit het toedienen van vocht om zo uitdroging te voorkomen. Naast het toedienen van vochtoplossingen ofORS, via de mond of via een infuus als de patiënt niet in staat is om de oplossing op te drinken, kunnen erantibiotica toegediend worden.

Epidemieën

[bewerken |brontekst bewerken]
Uitbraak van cholera in Hamburg (1892)
Amsterdams pamflet dat waarschuwt tegen de besmetting met cholera (1866)

Sinds 1800 werden er zevenpandemieën van cholera geteld, waarvan delaatste zich voordeed tussen 1961 en 1975.

19e eeuw

[bewerken |brontekst bewerken]

Cholera was reeds voor de 19e eeuw bekend inIndia, specifiek inBengalen. In 1817 verspreidde de ziekte zich buiten laatstgenoemd gebied. Rond 1830 bereikte de ziekte viaRuslandEuropa. Van 1881 tot 1896 maakte volgens dr. A.J. Wall decholera-epidemie 250.000 slachtoffers in Europa en minstens 50.000 in Amerika. Cholera eiste 267.890 levens inRusland (1892);[1] 120.000 inSpanje[2]; 90.000 inJapan en 60.000 inPerzië. InEgypte eiste cholera meer dan 58.000 levens. De uitbraak van 1892 inHamburg,Duitsland doodde 8600 mensen. Hoewel algemeen schuldig bevonden aan het om zich heen grijpen van de epidemie bleef het stadsbestuur grotendeels onveranderd. Dit was de laatste ernstige uitbraak van cholera in Europa.

Hoewel in 1844 in een roman al verband was gelegd tussen cholera en besmet drinkwater,[3] werd dit verband pas in 1849 in hetEssay on the Mode of Communication of Cholera door de Britse arts-wetenschapperJohn Snow voor het eerst in de medische wereld onderkend. In 1855 werd de tweede versie uitgegeven. Daarin staat een gedetailleerd onderzoek naar de invloed van besmet water uit eenwaterpomp op Broadstreet op de epidemie die in 1854 in Londen plaatsvond. Mensen die dicht bij die waterpomp woonden (en hun water dus daar haalden) raakten veel vaker besmet dan elders. Tijdens deindustriële revolutie waren er in Engeland veel infecties van cholera. Dit had ermee te maken dat mensen onder heel slechte omstandigheden leefden, zo waren er geen waterleidingen of rioleringen en de uitwerpselen van mensen en dieren kwamen direct in beerputten terecht. Als iemand in de familie cholera kreeg was diarree een gevolg, door de diarree kwam uitdroging voort. Mocht iemand dan drinken uit de vieze tonnen of dergelijke, dan werden ze nog zieker. Pas aan het einde van de industrialisatie liet de Engelse regeringwaterleidingen enrioleringen aanleggen.

België

[bewerken |brontekst bewerken]

België kende in de 19e eeuw zeven epidemieën van cholera. De ziekte bereikte in 1849 Antwerpen met meer dan 1000 doden alleen al in hetSint-Elisabethgasthuis.[4] In totaal telde België in dat jaar 23.027 doden.[5] De epidemie van 1866 was de zwaarste en veroorzaakte 43.400 doden.[6] In Gent, waar men nog onvoldoende maatregelen genomen had, vielen er toen 2.769 doden.

Nederland

[bewerken |brontekst bewerken]

Een in 1831 ingestelde staatscommissie stuurde artsen naar het choleragebied in Duitsland. Deze groep kwam met de aanbevelingen: bouw cholerahospitalen, stel wijkcommissies in en begraaf de slachtoffers buiten de steden. Choleracommissies werden van rijkswege ingesteld en bestonden uit geneesheren, apothekers en gezaghebbende burgers; twee leden per commissie moesten 24 uur per dag bereikbaar zijn. Taken van de commissie waren: woningen laten ontsmetten, zieken in een cholerahospitaal op laten nemen, doden kisten en in gesloten koetsen naar speciale begraafplaatsen vervoeren.[7]

In Nederland werd in 1832 in Scheveningen cholera geconstateerd.[8] Bij deze eerste cholera-epidemie in Nederland in 1832 en 1833 overleden 10.108 personen.[9] In de zomer van 1849 heerste er een grote cholera-epidemie die begon in Zaandam. In het bedelaarsgesticht teVeenhuizen alleen al waren 332 zieken, van wie er 176 overleden.[10] In totaal vielen dat jaar in Nederland 23.267 doden. In 1866 maakte een epidemie in Nederland 21.000 slachtoffers. In Amsterdam waren, dankzij de 10 jaar eerder begonnen distributie vanduinwater, relatief veel minder doden te betreuren: 1.151 tegenover ruim 2000 in Utrecht, dat viermaal zo klein was.[11][12]

Na 1900

[bewerken |brontekst bewerken]
  • In 1994 was er een grote cholera-uitbraak in Rwanda. Bijna 1 miljoen vluchtelingen waren in Goma tijdens de genocide-oorlog van de FAR toen er een grote epidemie uitbrak in de stad, circa 12.000 mensen overleden hieraan.[13]
  • In 2008 en 2009 maakte eencholera-epidemie in Zimbabwe minstens 4000 slachtoffers.
  • In 2010 en 2011 was er een uitbraak van cholera inHaïti. Hierbij zijn circa 500.000 mensen ziek geworden en meer dan 7000 zijn eraan overleden.
  • In 2011 was er opnieuw een uitbraak van cholera in deDominicaanse Republiek. Er waren circa 500 gasten ingevlogen voor een trouwfeest. Ze hadden onder andere kreeft te eten gekregen die besmet was met cholera die even daarvoor in Pedernales,Haïti was gevangen waar in 2010 de cholera was uitgebroken.[14]
  • In 2017 was er een cholera-uitbraak inJemen.[15]
  • Na de doortocht van detropische cycloonIdai in maart 2019 brak cholera uit inBeira inMozambique.
  • 2022: cholera-uitbraak in Malawi is de ergste in 10 jaar.[16]

Trivia

[bewerken |brontekst bewerken]
Cholera in kunst
  • Cholera komt voor alsklere in een Nederlandse verwensing:Krijg de klere. (Ook wel:Krijg de kolere.)

Zie ook

[bewerken |brontekst bewerken]

Literatuur

[bewerken |brontekst bewerken]
  • Charles E. Rosenberg,The Cholera Years. United States in the Years 1832, 1849 and 1866, 1987².ISBN 9780226726779
  • Karel Velle, "België in de 19de eeuw. Gevolgen van de blauwe dood", in:Geschiedenis der Geneeskunde, 1997, p. 95-105
  • Steven Johnson,Londen, spookstad. Hoe een cholera-epidemie de wetenschap, de steden en de moderne wereld veranderde, 2008.ISBN 9789029080187
  • Maurits Boshart,De blauwe dood. Cholera in Nederland, 2016.ISBN 9789463380072
Bronnen, noten en/of referenties
Mediabestanden
Commons heeft media­bestanden in de categorieCholera.

Externe links

Bronnen

Noten

  1. Cholera - LoveToKnow 1911
  2. "The cholera in Spain",New York Times,20 juni 1890.Gearchiveerd op16 december 2008. Geraadpleegd op8 december 2008.
  3. Le Juif Errant doorEugène Sue
  4. Felixarchief Stad Antwerpen
  5. Dissertatie N.Verbaeys
  6. Isabelle Devos,De cholera-epidemie van 1866 in Brussel: een reconstructie, Queteletcentrum UGent, september 2020.Gearchiveerd op 22 april 2023.
  7. Mathijsen,Jacob van Lennep, een bezielde schavuit, pag. 211-225
  8. P.D. 't Hart,Utrecht en de cholera 1832-1910, De Walburg Pers, 1990, blz. 10-13 en 162.
  9. P.D. 't HartUtrecht en de cholera 1832-1910, De Walburg Pers, 1990, blz. 303.
  10. Dissertatie dr. H.G. Roelfsema - van der Wissel
  11. Stadsarchief Amsterdam.Gearchiveerd op 14 augustus 2022.
  12. De cholera-epidemie van 1866 (document Universiteit Leiden)
  13. https://www.ncbi.nlm.nih.gov/m/pubmed/12288419/
  14. (en)Cholera hits Dominican Republic resort. The Guardian. Gearchiveerd op21 september 2013. Geraadpleegd op21 december 2020.
  15. https://www.nu.nl/buitenland/4857408/cholera-uitbraak-jemen-treft-eind-2017-zon-600000-inwoners.html.Gearchiveerd op 29 juni 2022.
  16. Cholera-uitbraak Malawi ergste in 10 jaar, nu ruim 400 doden. nos.nl (23 december 2022). Gearchiveerd op24 december 2022. Geraadpleegd op23 december 2022.
Mediabestanden
Zie de categorieCholera vanWikimedia Commons voor mediabestanden over dit onderwerp.
Bibliografische informatie
Overgenomen van "https://nl.wikipedia.org/w/index.php?title=Cholera&oldid=68960260"
Categorieën:

[8]ページ先頭

©2009-2025 Movatter.jp